Introdução: As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) constituem um problema de interesse global por seu impacto para a segurança dos cuidados em saúde. Consequentemente, demandam a implantação de políticas públicas eficazes para sua prevenção e controle. Uma manifestação concreta das políticas públicas é o estabelecimento e manutenção de programas nacionais específicos para a prevenção e controle de IRAS. Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar e comparar a implantação dos programas nacionais de prevenção e controle de IRAS no Brasil, Chile e Israel. Métodos: Trata-se de um estudo de caso descritivo e exploratório que utilizou o modelo do triângulo de análise de políticas de saúde para comparar o contexto, o processo, o conteúdo e os atores destes programas governamentais. Os dados foram coletados entre 2014 e 2017 em três fases: Fase I acesso às páginas eletrônicas dos programas nos países selecionados; Fase II visita à sede do programa nacional e Fase III - construção do modelo teórico explicativo. Resultados: Elementos comuns entre os três países foram identificados permitindo a proposição de um modelo teórico explicativo constituído de dois núcleos: núcleo de formação - composto por três componentes estratégicos (gerador de necessidade, formador de alternativas e promotor do interesse social); e núcleo de desenvolvimento e sustentabilidade dos programas composto por outros quatro componentes estratégicos (gerador de decisão, gerador de sustentação, gerador de renovação e patrocinadores do processo). Conclusão: O modelo proposto contribui na compreensão dos fatores que podem influenciar o progresso de um programa nacional de IRAS, fornecendo reflexões sobre elementos para o estabelecimento de programas em países nos quais ainda estão incipientes. / Background: Healthcare-associated infections (HAIs) are a global concern due to the impact on healthcare safety. Consequently, they demand the implementation of effective public policies for their prevention and control. A concrete manifestation of public policies is the establishment and maintenance of specific national programs for the prevention and control of IRAS. Aim: The objective of this study was to analyze and compare the implementation of national programs for the prevention and control of HAIs in Brazil, Chile, and Israel. Methods: It is a descriptive and exploratory case study that used the triangle of health policy analysis to compare the context, the process, the content and the actors of these government programs. Data were collected between 2014 and 2017 in three phases: Phase I - access to the electronic pages of the programs in the selected countries; Phase II - visit to the headquarters of the national program and Phase III - construction of the theoretical explanatory model. Results: The triangle of health policy analysis was used to compare the context, process, and content of national HAI prevention and control programs. Common elements identified among the three countries led to the proposal of an explanatory theoretical model constituted of two nuclei: formation nuclei - composed of three strategic components (necessity generator, alternatives generator and promoter of social interest); and development & sustainability nuclei - composed of four other strategic components (decision generator, sustainability generator, renewal generator and process sponsors). Conclusion: The proposed model contributes to understanding the factors that can influence the progress of a national HAI program, providing insights into the elements for establishing programs in countries where they are still inceptive.

Thesis (D.P.H.)--University of Michigan.

Dissertation (D.P.H.)--University of Michigan.

Em 2004 o governo federal anunciou um novo mecanismo para melhorar o acesso da população brasileira aos medicamentos, chamado de "Programa Farmácia Popular do Brasil" (PFPB) que disponibiliza um rol de produtos subsidiados pelo governo, utilizando ou não sistema de copagamento. O PFPB está dividido em três vertentes: (a) no setor público, chamada Rede Própria; (b) expansão em 2006, com o comércio farmacêutico denominado "Aqui Tem Farmácia Popular" (ATFP) e; (c) isenção de copagamento, em 2011, em todas as farmácias no âmbito do Programa, para anti-hipertensivos, antidiabéticos e antiasmáticos. Este estudo examinou o modelo de provisão de medicamentos na versão ATFP, comparando-o ao tradicionalmente praticado na Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro (SMS-Rio), com vistas a avaliar seus custos para os setores públicos envolvidos. Foram levantados os gastos do Ministério da Saúde (MS) com pagamentos no Programa ATFP em fontes secundárias, como o Fundo Nacional de Saúde e a Sala de Apoio à Gestão Estratégica, de 2006 a 2012. Dados sobre o volume de pagamentos por medicamentos, perfil dos usuários atendidos e unidades farmacotécnicas (UF) dispensadas foram mapeados por contato direto com o Sistema Eletrônico do Serviço de Informações ao Cidadão. Estimativas dos custos da SMS-Rio, com aquisição, logística e dispensação de 25 medicamentos, restritas ao ano de 2012, foram realizadas. No período ocorreu forte expansão do Programa ATFP, tanto de unidades credenciadas, como de municípios cobertos, de 750% e 528%, respectivamente. Gastos federais com medicamentos no ATFP foram de aproximadamente R$ 3,4 bilhões, em valores ajustados para 31/12/2012. Houve inversão do fluxo dos pagamentos para entidades com matriz fora das capitais, representando aumento da capilaridade do Programa, e relativa concentração de pagamentos em grandes redes varejistas. No município do Rio de Janeiro, estes gastos foram superiores a R$ 260 milhões e, desde 2008, são maiores que as transferências do MS para aquisição de medicamentos básicos. Custos comparativos entre o menor Valor de Referência (VR) do Programa ATFP, e o custo estimado por UF na SMS-Rio dos medicamentos mostrou-se, na média geral, quase 255% vezes maior que o custo municipal. A comparação de custo foi mais favorável à SMS-Rio em 20 dos 25 itens comuns. Simulação considerando a demanda de cada medicamento consumido pela SMS-Rio em 2012 mostrou que, se a municipalidade os adquirisse pelo menor VR, incorreria em mais de R$ 95 milhões no custo global para os mesmos 25 produtos. O programa ministerial representou melhoria no acesso a medicamentos, mas os gastos expressivos repercutem em sua interface com o sistema descentralizado de financiamento da assistência farmacêutica. Alguns dos VR poderiam ser objetos de exame e avaliação, frente aos custos sistematicamente mais favoráveis nos valores levantados para a SMS-Rio.

Em 2004 o governo federal anunciou um novo mecanismo para melhorar o acesso da população brasileira aos medicamentos, chamado de "Programa Farmácia Popular do Brasil" (PFPB) que disponibiliza um rol de produtos subsidiados pelo governo, utilizando ou não sistema de copagamento. O PFPB está dividido em três vertentes: (a) no setor público, chamada Rede Própria; (b) expansão em 2006, com o comércio farmacêutico denominado "Aqui Tem Farmácia Popular" (ATFP) e; (c) isenção de copagamento, em 2011, em todas as farmácias no âmbito do Programa, para anti-hipertensivos, antidiabéticos e antiasmáticos. Este estudo examinou o modelo de provisão de medicamentos na versão ATFP, comparando-o ao tradicionalmente praticado na Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro (SMS-Rio), com vistas a avaliar seus custos para os setores públicos envolvidos. Foram levantados os gastos do Ministério da Saúde (MS) com pagamentos no Programa ATFP em fontes secundárias, como o Fundo Nacional de Saúde e a Sala de Apoio à Gestão Estratégica, de 2006 a 2012. Dados sobre o volume de pagamentos por medicamentos, perfil dos usuários atendidos e unidades farmacotécnicas (UF) dispensadas foram mapeados por contato direto com o Sistema Eletrônico do Serviço de Informações ao Cidadão. Estimativas dos custos da SMS-Rio, com aquisição, logística e dispensação de 25 medicamentos, restritas ao ano de 2012, foram realizadas. No período ocorreu forte expansão do Programa ATFP, tanto de unidades credenciadas, como de municípios cobertos, de 750% e 528%, respectivamente. Gastos federais com medicamentos no ATFP foram de aproximadamente R$ 3,4 bilhões, em valores ajustados para 31/12/2012. Houve inversão do fluxo dos pagamentos para entidades com matriz fora das capitais, representando aumento da capilaridade do Programa, e relativa concentração de pagamentos em grandes redes varejistas. No município do Rio de Janeiro, estes gastos foram superiores a R$ 260 milhões e, desde 2008, são maiores que as transferências do MS para aquisição de medicamentos básicos. Custos comparativos entre o menor Valor de Referência (VR) do Programa ATFP, e o custo estimado por UF na SMS-Rio dos medicamentos mostrou-se, na média geral, quase 255% vezes maior que o custo municipal. A comparação de custo foi mais favorável à SMS-Rio em 20 dos 25 itens comuns. Simulação considerando a demanda de cada medicamento consumido pela SMS-Rio em 2012 mostrou que, se a municipalidade os adquirisse pelo menor VR, incorreria em mais de R$ 95 milhões no custo global para os mesmos 25 produtos. O programa ministerial representou melhoria no acesso a medicamentos, mas os gastos expressivos repercutem em sua interface com o sistema descentralizado de financiamento da assistência farmacêutica. Alguns dos VR poderiam ser objetos de exame e avaliação, frente aos custos sistematicamente mais favoráveis nos valores levantados para a SMS-Rio.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:53:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SergioRDV_DISSERT.pdf: 3253000 bytes, checksum: 6c4b82388e8ffd681cfbe825099e3577 (MD5) Previous issue date: 2013-11-11 / Technological innovation promotes the generation of economic value by creating a new product, process or organizational management model, being classified as dynamic and multidimensional. Government intervention has the role of acting through government grant programs to foster the integration of innovative processes in small companies, due to the high costs and risks of development, strengthening the country`s economy in this phase. The distribution of this grant is determined by criteria, based especially in subjective judgments, which are based on the beliefs and perceptions about the technological opportunities and market actors involved in the process, being very difficult to measure the probability of success of the project under evaluation. This study aims to identify the most relevant selection criteria that must be inserted in grants programs at Rio Grande do Norte executed by Funda??o de Pesquisa do Rio Grande do Norte (FAPERN). Initially, there was a systematization of 18 countries, covering 41 programs in foreign countries and 29 in Brazil. Based on the data collected, we conducted one survey containing four programs of FAPERN (INOVA I, INOVA II , INOVA III and INOVA IV), covering 44 companies and analyzing their responses according to the Likert scale , obtaining the degree of importance given by the respondent to each of the criteria in the questionnaire . As a result, drew up a proposal for new criteria to be used in the next FAPERN?s grants, containing 13 new criteria. It is expected, therefore, to contribute to a better spending of public funds invested in companies subsidized in Brazil / A Inova??o tecnol?gica promove a gera??o de valor econ?mico por meio da inser??o no mercado de um novo produto, processo ou modelo de gest?o organizacional, sendo classificada como: din?mica e multidimensional. A interven??o governamental tem como papel atuar por meio de programas governamentais de subven??o para fomentar a inser??o dos processos inovativos nas pequenas empresas, devido aos custos e elevados riscos de desenvolvimento, fortalecendo a economia do pa?s emergente. A distribui??o desse recurso ? determinada por meio de crit?rios, sobretudo em julgamentos subjetivos, que s?o baseados em cren?as e percep??es quanto ?s oportunidades tecnol?gicas e de mercados dos agentes envolvidos no processo, sendo muito dif?cil de mensurar as probabilidades de sucesso do projeto em avalia??o. O presente trabalho tem como objetivo identificar as pr?ticas do processo de sele??o mais relevantes que devem ser inseridas nas linhas governamentais de fomento ? inova??o a Micro e pequenas empresas de base tecnol?gica da Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Rio Grande do Norte (FAPERN). Para conduzir esta pesquisa, realizou-se uma sistematiza??o referente a 18 pa?ses, abordando um panorama de 41 programas em pa?ses estrangeiros e 29 editais brasileiros. Com base nos dados coletados, conduziu-se uma survey contemplando quatro editais da FAPERN (INOVA I, INOVA II, INOVA III e INOVA IV), 44 empresas, analisando suas respostas por meio da escala de Likert, obtendo o grau de import?ncia dado pelo entrevistado a cada um dos processos/crit?rios presentes no question?rio. Como resultado, elaborou-se uma proposta com os novos processos a serem utilizados nos pr?ximos editais da FAPERN, apresentando 13 itens in?ditos nos editais do RN. Pretende-se, assim, contribuir para uma melhor efici?ncia dos recursos p?blicos aplicados nas empresas subvencionadas brasileiras

Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2016-11-23T17:55:05Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Viviane Xavier de Araújo Cruz - 2016.pdf: 3999160 bytes, checksum: aedfa714c5e580d8c71043f0cb6535e2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-11-30T15:41:30Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Viviane Xavier de Araújo Cruz - 2016.pdf: 3999160 bytes, checksum: aedfa714c5e580d8c71043f0cb6535e2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-30T15:41:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Viviane Xavier de Araújo Cruz - 2016.pdf: 3999160 bytes, checksum: aedfa714c5e580d8c71043f0cb6535e2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-10-03 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG# / #-961409807440757778# / #600 / This work aimed to develop an educational assessment model applied to program Science Without Borders program, based on the multidimensional paradigm model. Therefore, it has been done a multidimensional diagnosis of the program, which was one of the government of Dilma Rousseff 's flagship and had an approximately three-billion-real investment in its first phase, based on the analysis of the meeting minutes of the Superior Council and Technical Scientific Council of Higher Education of CAPES, the DataSenado research that evaluated the perception of the scholarship holder and a survey applied to the institutional coordinators in higher education institutions. Then, indicators of efficacy, efficiency, effectiveness and relevance have been established, based on the literature and CAPES’ documents of area, to a program evaluation, in order to support the planning and formulation of government intervention, the monitoring of the second phase implementation , its revisions and adjustments, as well as decisions on the maintenance or interruption of actions in order to improve the efficiency of public spending, the quality of management and the control over the effectiveness of state action. When applying the proposed model, it was found that the program is not very efficacious and efficient, although it is quite relevant. As for effectiveness, it could not be measured due to lack of data. / Este trabalho propôs-se a desenvolver uma modelo de avaliação educacional, aplicado ao Programa Ciências sem Fronteiras, a partir do Paradigma Multidimensional. Para tanto, fez-se um diagnóstico multidimensional do programa, que foi um dos carros-chefes do governo Dilma Rousseff e que teve como investimento cerca de R$ 3 bilhões em sua primeira fase, a partir da análise das atas dos Conselhos Superior e Técnico Científico de Educação Superior da CAPES, da pesquisa DataSenado que avaliou a percepção dos bolsistas e de questionário aplicado aos coordenadores institucionais nas Instituições de Ensino Superior. Em seguida, foram estabelecidos indicadores de eficácia, eficiência, efetividade e relevância, a partir da literatura e dos documentos de área da CAPES, para uma avaliação do programa, com vistas a subsidiar o planejamento e formulação das intervenções governamentais, o acompanhamento da implementação da segunda fase, suas reformulações e ajustes, bem como as decisões sobre a manutenção ou interrupção das ações, de forma a melhorar a eficiência do gasto público, a qualidade da gestão e o controle sobre a efetividade da ação do Estado. Ao se aplicar o modelo proposta, verificou-se que o programa é pouco eficaz e eficiente, embora seja bastante relevante. Quanto à efetividade, não se pôde medir devido à falta de dados.

Introdução: As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) constituem um problema de interesse global por seu impacto para a segurança dos cuidados em saúde. Consequentemente, demandam a implantação de políticas públicas eficazes para sua prevenção e controle. Uma manifestação concreta das políticas públicas é o estabelecimento e manutenção de programas nacionais específicos para a prevenção e controle de IRAS. Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar e comparar a implantação dos programas nacionais de prevenção e controle de IRAS no Brasil, Chile e Israel. Métodos: Trata-se de um estudo de caso descritivo e exploratório que utilizou o modelo do triângulo de análise de políticas de saúde para comparar o contexto, o processo, o conteúdo e os atores destes programas governamentais. Os dados foram coletados entre 2014 e 2017 em três fases: Fase I acesso às páginas eletrônicas dos programas nos países selecionados; Fase II visita à sede do programa nacional e Fase III - construção do modelo teórico explicativo. Resultados: Elementos comuns entre os três países foram identificados permitindo a proposição de um modelo teórico explicativo constituído de dois núcleos: núcleo de formação - composto por três componentes estratégicos (gerador de necessidade, formador de alternativas e promotor do interesse social); e núcleo de desenvolvimento e sustentabilidade dos programas composto por outros quatro componentes estratégicos (gerador de decisão, gerador de sustentação, gerador de renovação e patrocinadores do processo). Conclusão: O modelo proposto contribui na compreensão dos fatores que podem influenciar o progresso de um programa nacional de IRAS, fornecendo reflexões sobre elementos para o estabelecimento de programas em países nos quais ainda estão incipientes. / Background: Healthcare-associated infections (HAIs) are a global concern due to the impact on healthcare safety. Consequently, they demand the implementation of effective public policies for their prevention and control. A concrete manifestation of public policies is the establishment and maintenance of specific national programs for the prevention and control of IRAS. Aim: The objective of this study was to analyze and compare the implementation of national programs for the prevention and control of HAIs in Brazil, Chile, and Israel. Methods: It is a descriptive and exploratory case study that used the triangle of health policy analysis to compare the context, the process, the content and the actors of these government programs. Data were collected between 2014 and 2017 in three phases: Phase I - access to the electronic pages of the programs in the selected countries; Phase II - visit to the headquarters of the national program and Phase III - construction of the theoretical explanatory model. Results: The triangle of health policy analysis was used to compare the context, process, and content of national HAI prevention and control programs. Common elements identified among the three countries led to the proposal of an explanatory theoretical model constituted of two nuclei: formation nuclei - composed of three strategic components (necessity generator, alternatives generator and promoter of social interest); and development & sustainability nuclei - composed of four other strategic components (decision generator, sustainability generator, renewal generator and process sponsors). Conclusion: The proposed model contributes to understanding the factors that can influence the progress of a national HAI program, providing insights into the elements for establishing programs in countries where they are still inceptive.

The present study examines federal government programs to admit women to Canada as foreign domestic workers, their exclusion from labour standards legislation, the conditions of work and wage-rates which result from this exclusion, and attempts to organize foreign domestic workers. (The thesis maintains that foreign domestic workers represent a modern form of unfree wage labour since they are required to remain in domestic work as a condition of entry to Canada. In this sense, foreign domestic labour is unfree because of the legal restrictions on the right of workers to change employer, occupation and/or industry. The study also examines the intersection of gender, class and ethnicity in the foreign domestic labour process. The need for domestic workers is increasingly being met by women from the less economically developed areas of the world and the recruitment of these women on temporary employment visas places much of the burden of day care and domestic labour in Canada on disadvantaged women and nations. It is argued that the employment of foreign domestic workers in the homes of privileged families gives rise to differential experiences of oppression by women of different classes and ethnic origins. Data for the study are taken from the following sources: employment records to admit foreign domestic workers between January, 1980 and December 31, 1987 supplied by the Research Division of Planning and Research Directorate of the Employment and Immigration Commission, interviews with foreign domestic workers, labour lawyers, community activists, employment agencies, immigration officials and previous studies of foreign domestic workers in Canada and in other advanced industrial nations. / Graduate

В связи с переходом к программному бюджетированию на протяжении последних лет идёт активное развитие информационных систем, автоматизирующих задачи планирования и анализа бюджета регионов в рамках государственных программ, а также контроля за исполнением бюджета. / In connection with the transition to program budgeting, in recent years there has been an active development of information systems that automate the tasks of planning and analyzing the budget of the regions within the framework of state programs, as well as monitoring budget execution.