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Prevalência de síndrome metabólica em idosos atendidos em um ambulatório de clínica médica de hospital universitário do sul do Brasil e associação com declínio cognitivo

Pereira, Adriane Miró Vianna Benke January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000433191-Texto+Parcial-0.pdf: 540826 bytes, checksum: ead94c8e5001237ba2f17e719129aa95 (MD5) Previous issue date: 2011 / Introduction: Metabolic Syndrome (MetS) is a complex disorder associated with increased occurrence of cardiovascular disease and diabetes. Recently, its association with the cognitive decline (CD) in the elderly has been described. Objectives: To determine the prevalence of MetS and CD in elderly patients treated at the Internal Medicine’s Clinic 37 of the Clinics Hospital of the Federal University of Paraná, and verify if there is an association of MetS and its individual components with CD. Methods: observational, transversal, descriptive-analytical study that investigated sample of 133 elderly patients (60 years and over) treated at the Internal Medicine’s Clinic 37 of the Clinics Hospital of the Federal University of Paraná within the period from March 1st 2010 to October 30th 2010. The criterion established by the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP- ATPIII) was used for the characterization of MetS. The tracking of the CD was performed through the Mini Mental State Examination, and the cultural, socio-demographic and health-related information were obtained through the application of a general questionnaire specific for the research. The data collected were stored in a database developed for the Project in Access 2007. The data analysis, performed with the statistical software SPSS version 17. 0, implicated descriptive procedures; Chi-square Test for the univariate analyses; Pearson’s Chi-square Test, Continuity Correction, Fisher’s Exact Probability Test, Monte Carlo Method and Student’s t-test for the bivariate analyses. Binary Logistic Regression and Odds Ratio were used for the multivariate analysis. Results: The average age of the participants was 68. 7 ±5,8 years old, mostly woman, 66,9% (n=89). The predominance was of white elderly people 81. 2% (n=108), with schooling between 1 and 4 years, 60. 9% (n=81) and family income of up to two Brazil’s minimum wage, 51. 4% (n=58). The prevalence of MetS in the general sampling was of 63. 9% (n=89), being 71. 8% among the women and 28. 2% among the men. CD was present in 21. 1% of the participants, and high glycemic index or hyperglycemia in treatment and lack of physical activity were identified as predictors of cognitive decline. The MetS was positively associated with CD, and the group with MetS had 5. 1 times greater risk of developing CD than the group without MetS, where the influence of control variables on physical activities, triglycerides, sex and fasting glucose was held constant. Conclusion: The prevalences of MetS and CD were high in this sampling. According to the results obtained in the present study, we found that physical inactivity and abnormal blood glucose levels or DM treatment were predictive factors for cognitive decline. / Introdução: A Síndrome Metabólica (SM) é um transtorno complexo que se associa a aumento da ocorrência de doenças cardiovasculares e Diabetes. Recentemente sua associação com o declínio cognitivo (DC) em idosos tem sido descrita. Objetivos: Determinar a prevalência de SM e de DC em idosos atendidos no ambulatório 37 de Clínica Médica do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná e verificar se existe associação da SM e seus componentes individuais com DC.Métodos: estudo observacional, transversal, descritivo-analítico que investigou amostra aleatória de 133 idosos (60 anos e mais) atendidos no Ambulatório 37 de Clínica Médica do HC-UFPR no período de 01/03/2010 e 30/10/2010. Para a caracterização de SM utilizou-se o critério estabelecido pelo National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP- ATPIII). O rastreamento do DC foi feito através do Mini Exame do Estado Mental e as informações sociodemográficas, culturais e de saúde foram obtidas através da aplicação de questionário geral específico para a pesquisa. Os dados coletados foram armazenados em banco de dados desenvolvido para o projeto em Access 2007. A análise dos dados, feita através do software estatístico SPSS versão 17. 0, envolveu medidas descritivas; Teste Qui-Quadrado para as análises univariadas; Qui-quadrado de Pearson, Correção de Continuidade, Teste Exato de Fischer, Simulação de Monte Carlo e Teste de t-Student para as análises bivariadas. Para a análise multivariada foi usada a Regressão Logística binária e Odds Ratio. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 68,7 ±5,8 anos, sendo a maioria formada por mulheres, 66,9% (n=89). Predominaram idosos de cor branca 81,2% (n=108), com escolaridade entre 1 e 4 anos 60,9% (n=81) e rendimento familiar de até 2 salários mínimos 51,4% (n=58). A prevalência de SM na amostra geral foi de 63,9% (n=89), sendo de 71,8% entre as mulheres e 28,2% entre os homens. O DC esteve presente em 21,1% dos participantes e níveis glicêmicos elevados ou hiperglicemia em tratamento e ausência de atividade física foram identificados como fatores preditores do DC. A SM esteve positivamente associada ao DC, sendo que o grupo com SM apresentou risco 5,1 vezes maior de desenvolver DC que o grupo sem SM, quando foi mantida constante a influência das variáveis de controle atividade física, triglicerídeos, sexo e glicemia de jejum. Conclusão: As prevalências de SM e de DC foram elevadas nesta amostra. De acordo com os resultados obtidos no presente estudo, pode-se verificar que sedentarismo e níveis glicêmicos alterados ou DM foram fatores preditores para declínio cognitivo.
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Prevalência de infecções por enteroparasitos em uma população de idosos da cidade de Porto Alegre

Ely, Luísa Scheer January 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000427980-Texto+Completo-0.pdf: 2801558 bytes, checksum: f6fe391e1153d5112470a5a7593e804d (MD5) Previous issue date: 2010 / Introduction: Infectious and parasitic diseases still constitute a major public health problem. The enteroparasites can cause intestinal obstruction, malnutrition, anemia, diarrhea and bad absorption. There are few studies about the occurrence of intestinal parasites in the elderly. Objectives: To evaluate the prevalence of intestinal parasites in elderly patients from a geriatric ambulatory in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, and in elderly residents of two long-stay institutions in the same city, as well as to evaluate the presence of enteroparasites in the elderly’s pets. Methods: Stool samples from the elderly and the pets were analyzed through fecal parasitological examination. From each individual and pet was made one fecal parasitological examination. Socioeconomic conditions and hygiene habits were evaluated by a questionnaire to each group (geriatric ambulatory and long-stay institutions), and for the elderly that had pets a questionnaire about their way of life was applied. Each participant signed a consent form approved by the Committee on Ethics of PUCRS. Results: 310 elderly were studied with mean age of 78,6±8,4 years old, 77,1% were women and 22,9% were man. The prevalence of intestinal parasites was 12,9% for the elderly from the geriatric ambulatory and 12,9% for the institutionalized elderly. The results showed no association between enteroparasitoses from pets and their owner, because no elder who had a pet with parasitic disease presented positive result in fecal examination. Conclusions: The prevalence of enteroparasitoses in the elderly from Porto Alegre was lower than in other studies. These results showed that each geographic area have its socioeconomic, environmental, and educational peculiarities. The studies should be continued in the elderly from different areas of Rio Grande do Sul and Brazil to identify particular situations. Sanitary measures and education can be proposed based on such studies to improve population health. / Introdução: As doenças infecciosas e parasitárias ainda constituem um dos principais problemas de saúde pública. Os danos que os enteroparasitos podem causar a seus portadores incluem obstrução intestinal, desnutrição, anemia ferropriva, diarreia e má absorção. Estudos sobre a ocorrência de parasitos intestinais na população idosa são poucos, mas existem dados no Brasil e na América Latina relatando doenças parasitárias. Objetivos: Avaliar a prevalência de parasitos intestinais em idosos que consultam um Ambulatório Geriátrico de Porto Alegre, no Rio Grande do Sul (RS), e moradores de duas Instituições de Longa Permanência (ILPs) do mesmo município, bem como, analisar a presença de enteroparasitos nos animais de estimação desses idosos. Metodologia: O exame parasitológico das fezes (EPF) foi feito para diagnosticar a presença de parasitos nas fezes dos idosos e dos animais de estimação. Para cada idoso e animal de estimação foi realizado um EPF. As condições socioeconômicas e higiênicas dos pacientes foram avaliadas através da aplicação de questionário a cada um dos grupos de idosos (ambulatório geriátrico e ILPs) e, para aqueles que possuíam animal de estimação, foi aplicado um inquérito com os hábitos de higiene dos animais domésticos. Todos os pacientes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da PUCRS. Resultados: Trezentos e dez idosos foram estudados, com média de idade de 78,6±8,4 anos; 77,1% eram mulheres e 22,9% eram homens. A prevalência de enteroparasitoses encontrada foi de 12,9% para os idosos que frequentavam o ambulatório geriátrico e 12,9% para os institucionalizados. Os resultados mostraram que não houve associação entre o animal parasitado e o seu dono, pois nenhum idoso que possuía animal de estimação parasitado apresentou positividade pelo EPF. Conclusão: A prevalência de enteroparasitoses encontrada nos idosos estudados em Porto Alegre foi mais baixa em relação aos dados existentes. Esses resultados mostram que cada região geográfica tem suas peculiaridades socioeconômicas, ambientais e educacionais. Os inquéritos 9 coproparasitológicos devem continuar sendo realizados nos idosos das diferentes regiões do RS e do Brasil para identificar situações particulares, com o objetivo de propor medidas sanitárias e educativas para melhorar o estado de saúde das populações idosas.
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Avaliação da qualidade de vida e do processo de tomada de decisão na indicação e uso de prótese dentária em idosos

Nocchi, Palmízio January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000407892-Texto+Completo-0.pdf: 239416 bytes, checksum: b242e04901c182fa355648458cf4ca4d (MD5) Previous issue date: 2008 / Introduction: The quality of life in elderly is related to the state of general health, as well as, to the state of orall health. Quality of life associated with the oral health has been defined as a most detailed multidimensional evaluation of the prosthetic rehabilitation. Objective: to evaluate the quality of life, the capacity of decision taking and the perception of coercion in elderly users of dental prothesis. Metodology: transversal, observacional, analytical study and not probabilist. Were selected 38 aged ones of the Service of Odontological Attendance from PUCRS and private clinics. the instruments used for the analysis had been the following ones: Scale of Perception of Coercion in Assistance, Instrument Development Psychological-moral, WHOQOL - OLD and WHOQOL - Bref. Results: Of the 38 elderly included in the study, 16 were men and 22 were women. The average age of the men was of 75,44+8,82 years and of the women it was of 74,95+7,15 years. With regard to the coercion perception the women had presented some perception of coercion, however, was not observed significant differences between the two genders (p=0,950). A higher frequency of the men in the independent phase was observed, while the majority of the women met in the concientious phase. The average values of this test had also been similar between the genders (men= 5,0±0,7 and women = 4,6±0,9) (p=0,175). 75. 0% of the women said not to control, to control little or more or less its future whereas only 43. 8% of the men given this reply (0,05). The general average of WHOQOL-OLD of the 34,1±5,6 for men and 32,2±6,9 for the women (p=0,384). In the WHOQOL-BREF the average values of elderly were 94,2±11,0 for men and 89,5±18,1 for women (p=0,360).Was not verified association between quality of life, perception of coercion and taking of decision in elderly with prothesis dental. Conclusion: the dental problem that took the use of the prothesis in the elderly of this sample (eliminated other factors) did not contribute so that the same ones had a quality of bad life. / Introdução: A qualidade de vida nos idosos está diretamente relacionada ao estado de saúde geral, bem como, ao estado de saúde bucal. Qualidade de vida associada à saúde bucal tem sido definida como uma avaliação multidimensional mais detalhada da reabilitação protética. Objetivo: avaliar a qualidade de vida, a capacidade de tomada de decisão e a percepção de coerção em idosos usuários de prótese dentária. Metodologia: estudo transversal, observacional, analítico não- probabilístico. Para tanto, 38 idosos foram selecionados do Serviço de Atendimento Odontológico da PUCRS e clínicas privadas. Os instrumentos utilizados para a análise foram os seguintes: Escala de Percepção de Coerção em Assistência, Instrumento Desenvolvimento Psicológico-moral, WHOQOL – OLD e WHOQOL – Bref. Resultados: Dos 38 idosos incluídos no estudo, 16 eram do gênero masculino e 22 do gênero feminino. A idade média dos homens foi de 75,44+8,82 anos e das mulheres foi de 74,95+7,15 anos. Com relação à percepção de coerção, as mulheres apresentaram alguma percepção de coerção, porém não se verificou diferença significativa entre os dois gêneros (p=0,950). Observou-se uma maior freqüência dos homens na fase autônoma, enquanto a maioria das mulheres encontrou-se na fase conscienciosa. Os valores médios deste teste também foram similares entre o gênero (homens= 5,0±0,7 e mulheres= 4,6±0,9) (p=0,175). 75,0% das mulheres disseram não controlar, controlar pouco ou mais ou menos o seu futuro enquanto que somente 43,8% dos homens deram esta resposta (0,05). A pontuação média geral do WHOQOL-OLD foi de 34,1±5,6 para os homens e 32,2±6,9 para as mulheres (p=0,384). No WHOQOL-BREF os valores médios dos idosos foram de 94,2±11,0 para os homens e 89,5±18,1 para as mulheres (p=0,360).Não se verificou associação entre qualidade de vida, percepção de coerção e tomada de decisão em idosos com prótese dentária. Conclusão: o problema dentário que levou a colocação de prótese nos idosos dessa amostra (eliminado outros fatores) não contribuiu para que os mesmos tivessem uma qualidade de vida ruim.
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A importância da cinesioterapia na melhora da qualidade de vida dos idosos

De Conti, Angélica January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000434302-Texto+Completo-0.pdf: 321242 bytes, checksum: e9605c5573b855210795d4f3fa267990 (MD5) Previous issue date: 2011 / Nowadays the aged papulation has showed considerable growth in the world. As a result scientists and researches heve beem working in this important matter. Based on recent scientist studies, the aging can be seen as a particular development, but it is not a disease by itself. On the other hand some factors are responsable by its development when it is detected. They are known as loss of capacity adaptation, care of vitality, the vulnerability growth of the individual functions related to growth to cell activities, tissues and organs, loss of muscular mass, flexibility reduction of coordination capacity and balance control. Consequently life quality of the elderly person changes gradually in depression. To keep stimulus in order to provide life in all ages, regular exercises are recommended. So they are considered efficient strategies and really attractive. They are responsible for physical and psychical health. The aim of Physioterapy is to techniques such as Cinesioterapia. In fact it acts in aged population as well as it contributes to as well succeded aging. The cinesioterapia focus toward aged population has as the goal to increase selfsufficiency, capacity, well-beign, strength increasing, muscular resistence, change better for the flexibility, coordination, balance and depression symptoms. After long observations about a range of same pathologies, it is possible to confirm that Cinesioterapia acts inside the golden age field because evidences demonstrate an organic function implication so that among Cinesioterapia aims a solution can be achieved. / O aumento considerável da população idosa tem sido foco de estudos e pesquisas, em todo o mundo, a fim de conhecermos melhor esta etapa da vida e como trata-la com mais eficácia. A fisioterapia pode lançar mão de muitas técnicas entre elas a cinesioterapia. Esta pesquisa teve como objetivo principal avaliar a eficácia da cinesioterapia na melhora da funcionalidade dos idosos. Este trabalho avaliou cinqüenta idosos, com questionário de avaliação sócio econômica, WHOQOL-bref, e Escala de Depressão Geriátrica (GDS), após esta entrevista os idosos realizaram cinesioterapia, durante 45 minutos, três vezes por semana, num período de três meses. Após foram reavaliados com os mesmos questionários, a fim de verificar se houve melhora na qualidade de vida desta população estudada. Verificou-se estatisticamente que houve melhora na independência, nas atividades de vida diária, aumento de força, flexibilidade, e atenuação dos sintomas depressivos. Causando nesses idosos melhora da qualidade de vida, independência, sensação de bem-estar emocional evitando o isolamento que levam a confinamento e exclusão da vida social do idoso. Considera-se que outras pesquisas nesta área possam ser realizadas a fim constatar que a fisioterapia e seus recursos podem atuar na melhora da funcionalidade dos idosos e melhora de seu estado geral, causando nesta população boa qualidade de vida ao envelhecer.
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Fatores associados a autopercepção de saúde em idosos de Porto Alegre

Hartmann, Ana Cristina Vaz Costa January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000402112-Texto+Completo-0.pdf: 278153 bytes, checksum: f5c9469456765ab534067fe4a9c63fbe (MD5) Previous issue date: 2008 / The main goal of this thesis was to describe the self-perception of health among elderly individuals with the purpose to ascertain whether there is an association between health self-perception and chronic diseases, disabilities and daily life activities among the elderly in Porto Alegre. Additionally, we intended to ascertain whether sex, age, schooling, and income influence the self-perception of health among the elderly. The data were obtained from the Multidimensional Study of the Elderly in Porto Alegre, which consists of a household population-based, crosssectional epidemiological study carried out by IGG from December 2005 through November 2006. 1078 elderly people were interviewed (individuals at or over age 60). The frequencies of the several variables studied were compared using the chisquare test. For evaluation of the strength of the association an odds ratio (OR) measure was used, with a 95% confidence interval. Associations with values with p < 0. 05 were considered significant. The results revealed that most participants reported their health as being good or regular. No significant difference was observed between health perception and sex. Better schooling presented a statistically significant relation with a better self-perception of health. It was found that there was a significant relation between a better socioeconomic condition and a better selfperception of health. The presence of difficulty in the physical aspect or depressive symptomatology correlated with a predominantly regular health self-perception. It was found that the diseases rheumatism, bronchitis, high pressure, diabetes mellitus and brain ischemia presented a statistically significant association with the selfevaluation of health (p<0. 001), while the absence of all the diseases addressed was shown to be relevant for a good or excellent self-perception of health. Regarding the need for help in daily activities, it was shown that the elderly reporting the absence of help have more chances of rating their own health as good or excellent. / O objetivo principal desta tese foi descrever a autopercepção de saúde dos idosos com a finalidade de verificar se existe associação entre a autopercepção de saúde e doenças crônicas, incapacidades e atividades da vida diária entre os idosos de Porto Alegre. Adicionalmente pretendeu-se verificar se sexo, idade, escolaridade e renda influenciam na autopercepção de saúde dos idosos. As informações foram obtidas do banco de dados do Estudo multidimensional dos Idosos de Porto Alegre, que consiste de um estudo epidemiológico transversal, de base populacional domiciliar, realizado pelo IGG no período de dezembro de 2005 a novembro de 2006. Foram entrevistados 1078 idosos (indivíduos de 60 anos e mais). Comparou-se as freqüências das diversas variáveis estudadas através do teste do qui-quadrado. Para avaliação da força de associação foi utilizada a medida do “Odds Ratio” (OR), com intervalo de confiança 95%. Foram consideradas associações significativas aquelas com valores de p ≤ 0,05.Os resultados revelaram que a maior parte dos participantes relatou a sua saúde como boa ou regular. Não se observou diferença significativa entre a percepção de saúde e os sexos. Verificou-se que a maior escolaridade apresenta uma relação estatisticamente significativa com uma melhor autopercepção de saúde. Verificou-se que existe uma relação significativa com a melhor condição socioeconômica e a melhor autopercepção de saúde. A presença de dificuldade no aspecto físico ou sintomatologia depressiva apresenta relação com uma autopercepção de saúde predominantemente regular. Evidenciou-se que, as doenças reumatismo, bronquite, pressão alta, diabetes mellitus e isquemia cerebral, apresentaram associação estatisticamente significativa com a autopercepção de saúde (p<0,001), enquanto, a ausência de todas as doenças abordadas se mostrou relevante para a autopercepção da saúde como boa ou ótima. A necessidade de auxílio para as atividades diárias mostrou que os idosos que informaram a ausência de auxílio têm mais chances de se auto-avaliarem com saúde boa ou ótima.
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A influência da dor crônica na qualidade de vida, na mobilidade e na força muscular do idoso

Lorenzini, Marta January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000434138-Texto+Parcial-0.pdf: 212783 bytes, checksum: 34c8abaafc4ff9ece2583e6ad3bde130 (MD5) Previous issue date: 2011 / A dor crônica promove influências negativas durante o processo de envelhecimento. Este estudo objetivou avaliar a influência da dor crônica e as suas repercussões físico-funcionais, psicológicas, sociais e ambientais na qualidade de vida de pacientes idosos. Trata-se de um estudo observacional, analítico, transversal e prospectivo, realizado nos Ambulatórios do Instituto de Geriatria e Gerontologia (IGG), de Fisioterapia, do Centro de Reabilitação (CR) do Hospital São Lucas (HSL), na Faculdade de Educação Física e Ciências do Desporto (FEFID) da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), na Sociedade Porto Alegrense de Auxílio aos Necessitados (SPAAN) e na Sociedade Espírita Maria de Nazaré (SEMN) no período de 2009 a 2011. Foram incluídos 406 idosos, sendo 72% (292) do sexo feminino e 28% (114) do sexo masculino; com idade média de 73 anos com referência de dor crônica (63%) e os sem queixas de dor (37%). Não participaram aqueles com impedimentos funcionais decorrentes de: amputações de membros, dor há menos de três meses, obesidade mórbida, doenças neurológicas, doenças oncológicas, pacientes em unidade de internação, pneumopatias e cardiopatias severas. Na avaliação os idosos responderam a uma ficha de dados, a Escala Análogo Visualde Dor (EAV); responderam aos questionários WHOQOL-BREF, WHOQOL-OLD, a Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15); e realizaram os testes Timed “Up and Go” (TUG) e Força de Preensão Manual com Dinamômetro SH5001®(FPM).Nesta amostra, 72,6% (295) estavam em atendimento ambulatorial (IGG, CR e Fisiatria), institucionalizados 21,2% (86) (SPAAN e SEMN) e pertencentes à FEFID 6,2% (25). O sexo feminino se mostrou associado a dor, enquanto o masculino, à ausência dela. Os idosos de 60 a 69 anos foram os que mais referiram presença de dor, e quanto maior a faixa etária (80 a 100),menor a referência a ela. No WHOQOL-OLD ocorreu diferença estatisticamente significativa nas Facetas de Funcionamento do Sensório e Autonomia, sendo que, na primeira, a média do grupo com dor se mostrou mais elevada (p<0,05), enquanto, na última, o grupo sem dor apresentou média mais elevada (p<0,05). Nos Domínios das Relações Pessoais e Meio Ambiente do WHOQOL-BREF, não foram observadas diferenças estatísticas significativas (p>0,05). Não ocorreu diferença significativa na comparação da pontuação total do WHOQOL-OLD (p>0,05), indicando que tanto os idosos com dor como aqueles sem dor estão apresentando uma QV semelhante. Entretanto, o escore global do WHOQOL-BREF detectou que o grupo sem dor (68,1±14,1) apresentou escore médio significativamente mais elevado que o grupo com dor (60,7±17,1). A média de dor obtida no total da amostra foi de 3,3 cm, considerada dor leve a moderada. Os testes Timed “Up and Go” e Força de Preensão Manual; e a Escala de Depressão Geriátrica não se mostraram influenciados pela presença ou não de dor. Vale destacar que 98% da amostra apresentaram algum grau de depressão. Nos idosos entrevistados, a dor crônica influenciou negativamente a qualidade de vida global, ampliando a Faceta de Funcionamento do Sensório e reduzindo a de Autonomia. Não foram verificadas repercussões na mobilidade, na força muscular e na depressão.
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Relação entre o número de dentes, medidas antropométricas e síndrome metabólica nos idosos de Porto Alegre

Pedro, Rejane Eliete Luz January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000406200-Texto+Completo-0.pdf: 1166459 bytes, checksum: 7b24ff9ebd0524f3c65f15c61c7cb982 (MD5) Previous issue date: 2008 / Oral health in elderly patients has been described as poor in all over the world. Poor oral health can have effect on the systemic health. Tooth-loss causing impaired mastication may modify food election resulting in a diet rich in carbohydrates and poor in fibers and proteins causing malnutrition. The excess of fat mass leads to an accumulation of lipids in the tissues, which seems to induce biochemical changes observed in the Metabolic Syndrome (MS), a cardiovascular risk factor. Chronic inflammation present in several oral illnesses raises systemic levels of inflammatory markers related to an increased risk of cardiovascular events. During the active phase of the periodontal disease (PD), pro-inflammatory cytokines are launched in the blood stream which could aggravate of metabolic conditions suggesting a possible relation between PD, dental lose and MS. Aiming to verify the relation between number of teeth and MS, 304 individuals from the Multidimensional Project of Elderly in Porto Alegre participated in a telephone interview assessing their oral health. The Project data base provided biochemical and anthropometric measurements. Further clinical examination of 15% of those interviewed allowed the validation of the telephone interview. Number of teeth obtained 86% (almost perfect) agreement between the interview and the clinical exam. From the total of 304 participants, 266 had biochemical and anthropometric data and could be classified as having or not MS. Using the NCEP-ATP III criteria, 56. 3% of the participants had MS. One hundred twenty one (65%) women were MS, among them 84 (69%) had less than 10 teeth, contrasting with 35% of the men. Logistic Regression observed a significant risk for women if severe tooth loss to have MS (OR=4. 9 95%CI of 1. 3 – 18. 7). We concluded that natural tooth maintenance in aged is factor of protection to develop metabolic syndrome. / A saúde bucal dos idosos tem sido descrita no mundo todo como precária. Uma saúde bucal precária pode ter efeitos sobre a saúde sistêmica. A perda de dentes acarretando deficiência mastigatória pode alterar a seleção de alimentos podendo resultar em uma dieta rica em carboidratos e carente de fibras e proteínas acarretando em risco de má nutrição. O excesso de gordura corporal leva a um acúmulo de lipídeos no tecido, o que parece induzir a alterações bioquímicas ocorridas na Síndrome Metabólica (SM), que constitui um fator de risco cardiovascular. As inflamações crônicas características de várias doenças bucais elevam os níveis de marcadores inflamatórios sistêmicos podendo aumentar o risco de eventos cardiovasculares. Durante o período ativo da doença periodontal (DP), citocinas próinflamatórias são lançadas na corrente sanguínea podendo implicar no agravamento de condições metabólicas sugerindo uma possível relação entre DP, perda dental e SM. Com o objetivo de verificar a relação entre o número de dentes e a síndrome metabólica trezentos e quatro indivíduos participantes do Projeto Multidimensional dos Idosos de Porto Alegre, 219 mulheres e 85 homens, foram entrevistados por telefone usando um questionário que indagava sobre a saúde oral dos participantes. Dados bioquímicos e antropométricos foram obtidos a partir do banco de dados existente. Em um segundo momento, 15% dos participantes participaram de exame clínico para a validação do questionário, que obteve concordância de 86% (quase perfeita) para o número de dentes. Do total dos 304 idosos participantes, 266 apresentavam dados bioquímicos e antropométricos para avaliação da presença ou ausência de SM, desses, 56,3% foram classificados como portadores da síndrome segundo os critérios da NCEP- ATP III. Cento e vinte e uma (65%) mulheres idosas eram portadoras da SM e dessas, 84 (69%) possuíam menos de 10 dentes na cavidade bucal, contra um percentual de 35% dos homens. A regressão logística observou um risco significativamente aumentado para mulheres idosas com perda dentária severa terem SM (RC= 4,9 IC 95% 1,3 – 18,7). Concluímos e que a manutenção de dentes naturais em idosas é fator de proteção para desenvolver SM.
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Sistema estomatognático e envelhecimento: associando as características clínicas miofuncionais orofaciais aos hábitos alimentares

Cardoso, Maria Cristina de Almeida Freitas January 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000422931-Texto+Completo-0.pdf: 1554053 bytes, checksum: f693a33491b1ea3dce3128f83c2bdaf7 (MD5) Previous issue date: 2010 / Introduction: The main theme of this study is the stomatognathic system, that is, the changes in the orofacial functions while aging, related to the adaptations in the swallowing and chewing functions provoked by dental loss or by the utilization of maladapted dental plates, as well as the structures involved in these functions and eating habits of the elderly from Porto Alegre/RS. Aim: Characterizing the stomatognathic system in a group of elderly individuals in Porto Alegre/RS, established by the orofacial myofunctional standard used by the elderly from the project EMIPOA - PUCRS, associated to their eating habits. Methodology: This study is a transversal, quantitative, descriptive and observational research, carried out throughout a field research along with the elderly through self report and speech and language clinical evaluation. The results were analyzed through the Chi-square test, t Student test, ANOVA, Pearson Coefficient or Linear Association, by the variables, establishing a significance level of 5%. It was an expediency sample with 47 elderly individuals from both sexes with an average age of 75. 72 years old. Results: They demonstrate a preservation of the swallowing function, unilateral chewing, being held in an average time of 32. 68s (sd ±14,69) and with a tooth average of 10. 96 teeth (sd±9,68), illustrating a significant relationship between number of teeth and age variables (p=0. 033).The maximum times of phonation are lower than expected for normal adults and this relation is significant among the variables (p=0,055) and with the association of these measures (p= 0,016). The loudness (vocal intensity) was adequate to what was expected and is shows a significant relation with the sex-variable (p=0,045). The elderly people are in a good nutritional state; their meals have solid food forms and they do not refer to any change in their diet after turning 60 years old nor mention any pain when swallowing. Conclusion: The results suggest a relation between eating solid food form and the preservation of the swallowing function and the elderly voice is the first stomatognathic function to alter with senescence. / Introdução: Este estudo tem como tema o sistema estomatognático, ou seja, as modificações das funções orofaciais no envelhecimento, relacionadas às adaptações nas funções de deglutição e da mastigação, ocasionadas por perdas dentárias ou pela utilização de próteses mal adaptadas, assim como das estruturas envolvidas nestas funções e o hábito alimentar dos idosos de Porto Alegre/RS. Objetivo: Caracterizar as funções do sistema estomatognático em um grupo de idosos de Porto Alegre/RS, a partir do estabelecimento do padrão orofacial miofuncional utilizado pelos idosos do projeto EMIPOA – PUCRS, e a sua associação aos hábitos alimentares. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo transversal, quantitativo, descritivo e observacional realizado através de uma pesquisa de campo junto a idosos por meio de auto-relato e avaliação clínica fonoaudiológica. Os resultados foram analisados através dos testes Qui-Quadrado, t de Student, ANOVA, coeficiente de Pearson ou por Associação Linear, conforme as variáveis, estabelecendo-se o nível de significância de 5%. A amostra foi por conveniência, com 47 idosos com idade média de 74,72 anos, de ambos os sexos. Resultados: Os idosos apresentam preservação da função de deglutição, mastigação unilateral e realizada em um tempo médio de 32,68s (dp ±14,69) e com uma média de dentes 10,96 (dp± 9,68) evidenciando relação significativa entre as variáveis número de dentes e faixa etária (p=0,033).Os tempos máximos de fonação encontram-se abaixo do esperado para adultos normais e esta relação mostra-se como significativa entre as variáveis (p=0,055) e com associação significativa destas medidas (p= 0,016). O loudness (intensidade vocal) foi adequado ao esperado e apresenta relação significativa para com a variável sexo (p=0,045). Os idosos apresentam-se em bom estado nutricional, realizam as refeições com o uso de alimentos de consistência sólida, não referem modificações da dieta a partir dos 60 anos e nem dor ao deglutir. Conclusão: Os resultados sugerem relação entre a alimentação de consistência sólida e a manutenção da função de deglutição e a voz dos idosos mostra-se como a primeira função estomatognática a modificar-se com a senescência.
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Análise da influência de diferentes fatores sobre as pressões ventilatórias máximas em idosos do município de Porto Alegre - Brasil

Fagherazzi, Sandra Barp January 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000423232-Texto+Completo-0.pdf: 3736600 bytes, checksum: 21e900d0fa7b7fefc7477fd9d0542c1b (MD5) Previous issue date: 2010 / Introduction: with the aging process, the individual is undergoing changes, which are associated with chronic non-communicable diseases, may bring harm quality of life and functional capacity of the elderly. Understanding pulmonary changes of aging and the factors that influence pulmonary function, we can act to reduce their impact on functional capacity of the elderly. A parameter to assess lung function, which is diminished in the elderly, is a measure of the maximum pressure ventilation, which measures the strength of the ventilatory muscles, which is altered both by changes in the musculoskeletal system and in the respiratory system by aging. Objective: to determine the maximal ventilatory pressures from elderly Multidimensional Study of the Elderly in Porto Alegre (EMIPOA) – Brazil, and analyze its relationship with socio-cultural, economic, anthropometric, quality of life, activities of daily living and physical activity. Materials and Methods: this is a cross-sectional study by analysis of a database of a population-based sample of elderly EMIPOA. We evaluated 396 people, between the years 2005 and 2006, where he responded to an evaluation questionnaire with demographic information, perception of health and other information about diseases. The variables were measured by a pressure transducer for maximum ventilatory pressures, and the instruments used were International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), Diabetes Self Care Scale (DSCS), World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-Bref), the Barthel Index, Timed Up and Go Test (TUG test) and functional reach. Results: the values of MIP and MEP obtained for the study population were respectively 62,1± 28cmH2O and 83,8±35,9 cmH2O, men had higher values than the women (PIM = 76,9± 29,9cmH2O versus 54,5± 23,7cmH2O; p <0. 001 and PEM=111,2 ± 37,4 cmH2O against 69,7 ±25,5 cmH2O; p <0,001). Some variables had significant differences of influence in both maximum pressure ventilation, such as schooling (p=0,008), income (p<0,001), need for help in at least one usual activity (PIM p = 0,003 and PEM p = 0,036), chronic diseases, physical activity, self-perception of health, independence and quality of life. Conclusion: the study showed that the measures assesses ventilatory muscle strength change with aging and also directly from some variables such as income, level of independence, physical activity level, quality of life and functional capacity. / Introdução: com o processo de envelhecimento, o indivíduo vai sofrendo alterações, que, se associadas às doenças crônicas não transmissíveis, poderão trazer prejuízos na qualidade de vida e capacidade funcional do idoso. Entendendo as alterações pulmonares do envelhecimento e os fatores que influenciam na função pulmonar, podemos agir para diminuir o impacto destas sobre a capacidade funcional do idoso. Um parâmetro para avaliar a função pulmonar, que no idoso está diminuída, é a medida das pressões ventilatórias máximas, que mensura a força dos músculos ventilatórios, a qual se apresenta alterada tanto pelas modificações no sistema músculo-esquelético quanto no sistema respiratório pelo envelhecimento. Objetivos: determinar as pressões respiratórias máximas dos idosos do Estudo Multidimensional dos Idosos de Porto Alegre – Brasil (EMIPOA), e analisar sua associação com variáveis sócio-culturais, econômicas, antropométricas, qualidade de vida, atividade física e atividades de vida diária. Materiais e Métodos: trata-se de um estudo transversal, realizado através de análise de um banco de dados de uma amostra de base populacional dos idosos do EMIPOA. Foram avaliados 396 idosos, entre os anos de 2005 e 2006, onde responderam a um questionário de avaliação com as informações sociodemográficas, percepção de saúde e demais informações sobre doenças. As pressões ventilatórias máximas foram mensuradas através de manovacuometria. Também foram empregados os instrumentos Questionário Internacional de Atividades Físicas (IPAQ), Escala de Competência para o Auto Cuidado (ECDAC), World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-Bref), Índice de Barthel, Timed Up and Go Test (TUG) e teste do alcance funcional. Resultados: os valores de PIM e PEM obtidos para a população em estudo foram respectivamente 62,1±28 cmH2O e 83,8±35,9 cmH2O. Homens apresentaram valores significativamente superiores ao das mulheres (PIM=76,9±29,9 cmH2O contra 54,5±23,7 cmH2O; p<0,001 e PEM=111,2±37,4 cmH2O contra 69,7±25,5 cmH2O; p<0,001). Algumas variáveis tiveram diferença significativa de influência em ambas pressões ventilatórias máximas, tais como escolaridade (p=0,008), renda (p<0,001), necessidade de auxílio para ao menos uma atividade habitual (PIM p=0,003 e PEM p=0,036), doenças crônicas, prática de atividades físicas, auto percepção de saúde, independência e qualidade de vida. Conclusão: o estudo mostrou que as medidas avaliadas de força muscular ventilatória sofrem alterações com o envelhecimento e também diretamente de algumas variáveis, como escolaridade, renda, nível de independência, nível de atividade física, qualidade de vida e capacidade funcional.
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Adesão medicamentosa em pacientes idosos diabéticos

Trentin, Cristiani Silveira Netto January 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000412180-Texto+Completo-0.pdf: 423330 bytes, checksum: 1339f0938a0054a962e32a299c6d3884 (MD5) Previous issue date: 2009 / The world and Brazilian population is becoming older, making it important to consider the various aspects that accompany aging, including the physiological changes and diseases usually found in elderly patients. Diabetes mellitus type II, which is very common in this age group, often causes, over the time, an increment in blood glucose, leading to the need of using medicines and contributing to a situation of polypharmacy. Therefore the importance of a proper conduct of the patient with medication for the advancement of the disease to be delayed. One of the problems is the lack of adherence to treatment. The aim of this work is to verify the several variables that may interfere with control of diabetes mellitus in the elderly. For this, there were used two population samples, one from a multidimensional study of the elderly in Porto Alegre (EMIPOA), held at the Institute of Geriatrics and Gerontology (IGG) of the Pontifical Catholic University of Rio Grande do Sul (PUCRS). With this sample there were analyzed socio-demographic and clinical variables and also variables related to diet, compared with the data obtained through the self-reported questionnaire previously answered. The second sample was composed of a group of elderly patients who participated of a clinical trial to verify the effectiveness of the Project "Using of Knowlodge Construction in a Plan of Pharmaceutical Intervention to Promote adhesion to Prescription of hypoglycemic drugs in the elderly." It was also a cross-sectional study where only the data collected before the intervention were used. This project examined the adherence through the questionnaire of self-report and counting the forgotten pill. There were examined socio-demographic, pharmacological, clinical and cognitive variables and memory strategies used by older people to take the medication. The results show that there is influence of age on the compliance, however, on the contrary to what it is imagined, it improves with age. As the number of drugs, which increases with frequency rasing of older members. Another interesting question is the relationship of the strategies of memory with the scores in the questionnaire for membership, and we can also see a decrease in consumption of carbohydrates by members, also suggesting an adherence to the diet. With these results we can develop strategies to improve adherence to medication in this population. / A população mundial e brasileira está envelhecendo, tornando-se importante considerar os vários aspectos que acompanham o envelhecimento, entre eles as mudanças fisiológicas e as doenças comumente verificadas no paciente idoso. O diabetes mellitus tipo II, muito comum nessa faixa etária, provoca, muitas vezes, ao longo do tempo, um aumento da glicemia, levando à necessidade de uso de medicamentos e contribuindo para uma situação de polifarmácia. Por isso a importância de uma conduta correta do paciente com a terapia medicamentosa, para que o avanço da doença seja retardado. Um dos problemas existentes é a falta de adesão ao tratamento. O objetivo desse trabalho é verificar as mais diversas variáveis que possam interferir no controle do diabetes mellitus em idosos. Para isso, foram utilizadas duas amostras populacionais, uma advinda do Estudo Multidimensional dos Idosos de Porto Alegre (EMIPOA), realizado no Instituto de Geriatria e Gerontologia (IGG) da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Nessa amostra foram analisadas variáveis sócio-demográficas, clínicas e referentes a dieta habitual, comparando com os dados de adesão obtidos através de um questionário autorelatado. A segunda amostra foi composta por um grupo de idosos diabéticos que participaram de um ensaio clínico para verificar a eficácia do Projeto “Emprego da Construção do Conhecimento em um Plano de Intervenção Farmacêutica para Promover a Adesão à Prescrição de Fármacos Hipoglicemiantes em Idosos”. Foi também um estudo transversal onde apenas os dados coletados antes da intervenção foram utilizados. Esse projeto analisou a adesão através de questionário de auto-relato e contagem de comprimidos esquecidos. Foram analisadas variáveis sócio-demográficas, farmacológicas, clínicas, cognitivas e as estratégias de memória utilizadas pelos idosos para tomar a medicação. Os resultados obtidos mostram que existe influência da faixa etária sobre a adesão, porém, ao contrário do que se imagina, a mesma melhora com a idade. Assim como o número de medicamentos, que aumenta com o aumento da frequência de idosos aderentes. Outra questão interessante é a relação das estratégias de memória com a pontuação no questionário de adesão, e também podemos perceber uma diminuição no consumo de carboidratos pelos aderentes, sugerindo uma adesão também à dieta. Com estes resultados podemos desenvolver estratégias que possam melhorar a adesão medicamentosa nessa população.

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