Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-24T12:49:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 282249.pdf: 1067574 bytes, checksum: ee5d3f36e9ebccdc5ccea8703356371e (MD5) / O hospital dia geriátrico (HDG) é uma modalidade de serviço intermediário e complementar para a pessoa idosa e sua família cuidadora com quadro de agravos à saúde necessitando cuidados gerontogeriátricos, orientação terapêutica e reabilitação, com possibilidades de voltar ao convívio diário familiar. Ainda é rara em nosso meio, embora o sistema brasileiro de saúde preveja sua oferta em Redes Estaduais de Atenção à Saúde do Idoso e estabeleça requisitos para organizá-lo, implantá-lo e credenciá-lo, bem como critérios para internação nesse regime (BRASIL, 2002). Objetivo: Identificar os subsídios necessários para os cuidados adotados em HDG descritos na literatura e presentes nos serviços brasileiros, com vistas a compô-lo no contexto de sistema público de saúde. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo exploratório-descritiva, desenvolvida com duas estratégias para a coleta dos dados: revisão de literatura seguindo alguns passos da metodologia da Colaboração Cochrane e pesquisa de campo para mapear os serviços públicos de HDGs existentes no Brasil. Estudo realizado entre novembro de 2008 e fevereiro de 2009. Resultados agrupados por semelhança de ideias centrais, conforme método de análise temática. Discussão realizada à luz do marco referencial que contemplou o background sobre HDG, as políticas públicas e de saúde da pessoa idosa e o serviço de HDG, além da concepção do serviço público de saúde segundo Merhy como subsídio para conformá-lo. Pesquisa certificada pelo Comitê de Ética na UFSC sob nº. 086. Resultados: Pesquisa bibliográfica realizada nas principais bases de dados eletrônicas da saúde: Biblioteca Cochrane # Revisões sistemáticas; Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs); Medline; Cumulattive Index to Nursing and Allied Health Literature (CINHAL); Base de dados de Enfermagem (BDENF); PubMed; e de organismos internacionais, como PAHO e WHOLIS, além do Banco de Teses da Capes resultou em 7286 referências. Destas, 30 publicações compuseram a amostra da literatura, conforme os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos. O levantamento dos HDGs no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde do MS resultou em 11 serviços cadastrados, dos quais dois foram incluídos por estarem em funcionamento efetivo. No processo de análise dos dados foram identificados seis temas centrais agrupados em dois eixos temáticos para discussão dos resultados. Eixo 1: o HDG como modalidade de cuidado ao idoso (gestão do cuidado; instrumentos de avaliação da pessoa idosa; participação do usuário) e Eixo 2: HDG como realidade factível (perfil do usuário; organização do serviço; sistema de avaliação de efetividade). Em síntese, a literatura demonstrou concordância entre os autores quanto à abordagem integral do usuário desse serviço, sendo indissociável a atenção às questões sociais e de saúde. Portanto, parece constituir-se em um serviço híbrido prestado por equipe multiprofissional com atuação interdisciplinar e promotora da integralidade de ações cuidativas baseadas nas melhores práticas a favor do usuário protagonista (pessoa idosa e sua família cuidadora). A revisão da literatura é expressiva quanto à factibilidade do HDG, principalmente em alguns países europeus, especialmente no Reino Unido, mas também no Canadá, nos USA e na Austrália. Sua organização e funcionamento estão condicionados aos objetivos do serviço de HDG, à disponibilidade de meios organizados para o seu funcionamento e ao sistema de avaliação de sua efetividade. Tais condicionantes sustentam o HDG como modalidade assistencial intermediária e complementar dentro de um sistema organizado de atenção à saúde da pessoa idosa. Conclusão: O perfil do usuário do HDG é determinante no modelo de organização e funcionamento e na definição dos objetivos e metas condizentes com a realidade local e com os recursos disponíveis. Os HDGs públicos no Brasil apresentam modelos distintos conforme sua localização, objetivos e recursos que lhes são destinados: um centrado em reabilitação e o outro em diagnóstico e terapêutica. Trata-se de uma modalidade de assistência ao idoso e família factível no sistema público de saúde brasileiro. Os resultados desta pesquisa forneceram subsídios para uma caixa de ferramentas baseada em tecnologias cuidativas interdependentes para a organização e gestão do cuidado, com vistas à integralidade da atenção ao usuário. / The geriatric day hospital (GDH) is a form of complementary and intermediary service for the elderly and their carer families, with the framework of health problems that require gerontogeriatric care, therapeutic guiding, rehabilitation and the possibility of returning to a daily family living. GDH is a modality of assistance still rare in our country, but, it is expected the Brazilian Health System is going to provide it in the networks of the State of Health Care for the Elderly, and also establish the necessary requirements to the organization, implementation and accreditation of that unit, as well as the criteria for hospitalization within the GDH system (BRAZIL, 2002). Objective: Identifying the necessary subsidies for adopted care in the HDG. They have been described in the literature and presented in the Brazilian services, with a view to its composition in the public health system context. Method: It is a qualitative study approach of exploratorydescriptive type and developed using two strategies for data collection: a literature review following few steps from the Cochrane Collaboration methodology, and a field research for mapping GDH public services existing in Brazil. The research took place between November, 2008 and February, 2009. The results were grouped by central ideas similarities, according to the method of thematic analysis. The discussion was conducted in the light of a landmark that included GDH background, public policies, health for the elderly, GDH service and the design of the public health service according to Merhy as subsidy to the GDH conformation. The study was approved by the Committee of Ethics on research with human beings at the Federal University of Santa Catarina UFSC (n. 086). Results: The bibliographical research has been performed in the major electronic databases of health: Cochrane Library # Systematic revisions; Latin American and Caribbean literatures about Health Science (Lilacs); Medline; Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINHAL); Nursing data base (BDENF); PubMed; and international bodies like PAHO and WHOLIS and also Capes Thesis data base. The literature research strategy resulted in 7286 references. From those, 30 publications were included in the literature sample, according to the established criteria for inclusion and exclusion. GDH survey at the National Register of Health Establishments in MS resulted in 11 registered services. Two of them were included because they were operating effectively. In the process of data analysis, six main themes, which were grouped in two main thematic axes for results discussion, have been identified. Axis 1: GDH as a modality of elderly care (care management, assessment tools of the elderly; user participation) and Axis 2: GDH as a feasible reality (user profile, service organization, effectiveness assessment system). In summary, the literature has showed agreement among authors in relation to the comprehensive approach of the user from that service, and it is inseparable for health and social issues. So, it seems to constitute itself in a hybrid service provided by a multiprofessional team with interdisciplinary performance and promoting the completeness of care actions based on the best practices favoring the user (elderly and carer family). The literature reviewing is significant about GDH feasibility, especially in some European countries like the United Kingdom, but lso in Canada, USA and Australia. Its organization and operation is conditioned to the GDH service objectives, availability of organized resources for its operation, and effectiveness from the assessment system. Such conditions underpin the GDH as an intermediate and complementary care modality within an organized care health system to the elderly. Conclusion: The user profile of GDH is determinant in the model of organization, operation, objectives and targets definitions, consistent with local realities and available resources. In Brazil, public GDH has different models and they depend on their locations, objectives and available resources: one of them is focused on rehabilitation and the other one in diagnosis and therapy. GDH is a modality of health care for the elderly and his/her family in the Brazilian public health system. Those results provide additional help and tools based on interdependent caring technologies for care organization and management, aiming at comprehensive health care to the user.

Este estudo buscou descrever as características dos idosos com doença de Alzheimer e seus cuidadores, além de avaliar o grau de dependência dos idosos e sobrecarga dos cuidadores em um serviço de Neurogeriatria de um Hospital Universitário de Porto Alegre. Foi utilizado o método exploratório descritivo do tipo série de casos. Participaram desta investigação 36 pares de idosos – cuidadores, no período de agosto a novembro de 2004. Os resultados mostraram que os idosos com doença de Alzheimer eram em sua maioria do sexo feminino 24 (66,7%), casados 18 (50%), com média de idade de 75,19  6,14 anos, com mais de quatro anos de estudo 20 (55,6%). A maior parte dos idosos apresentava dependência importante 20 (55,6%) e 8 (22,2%), dependência parcial para as atividades básicas da vida diária. Os cuidadores eram do sexo feminino 30 (83,3%), casados 25 (69,4%), em sua maioria filhas 16 (44,4%) e esposas 11 (30,6%), com média de idade de 59,33  12,29 anos, com oito anos ou menos de estudo 19 (52,8%). Os cuidadores investigados apresentaram média de sobrecarga – efeitos psicossociais da doença de 34,08  12,34. A maioria dos cuidadores apresentou sobrecarga moderada 20 (55,6%) e 9 (25%) sobrecarga moderada a severa. A sobrecarga produzida pelas demandas de cuidados ao idoso com doença de Alzheimer pode ser minimizada, pela adoção de estratégias e de políticas públicas eficazes que viabilizem as ações em saúde, representando melhor qualidade de vida para o idoso e seu cuidador.

OBJETIVO: O estudo objetivou comparar a densidade mineral óssea (DMO) entre homens de meia idade que exercem diferentes tipos de atividades profissionais. MÉTODOS: Este estudo do tipo observacional, transversal, realizado no serviço de Densitometria Óssea do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica de Porto Alegre, avaliou 59 indivíduos, voluntários, do gênero masculino, com idade entre 50 anos e 65 anos, que exerciam as profissões de carteiro, taxista e médico. Os indivíduos que apresentaram osteoporose foram excluídos, uma vez que a mesma poderia ter sido resultado de um fator secundário. Utilizou-se o DXA (QDR 4500 A Hologic Inc. Boston USA), para as analise das regiões da coluna lombar, fêmur e tíbia. Os dados da Atividade Física Habitual foram coletados através dos questionários de Baecke e col. RESULTADOS: A comparação da média da DMO entre as profissões, apresentou diferença significativa para todas as regiões do fêmur avaliadas. A DMO do colo do fêmur dos carteiros e taxistas foi significativamente mais elevada que a dos médicos (p=0,002). O trocanter demonstrou que a DMO dos carteiros foi significativamente superior a DMO dos médicos (p=0,001). Por fim, fêmur total apontou a DMO dos carteiros e dos taxistas com diferença significativa em relação aos médicos (p<0,001). Os médicos apresentaram maior prevalência de osteopenia. Os escores das atividades físicas ocupacionais (AFO) mostraram-se significativas nos períodos de 21-30 anos no que diz respeito aos carteiros em relação aos médicos; dos 31-50 anos dos carteiros em relação aos taxistas e médicos; 12 últimos meses também dos carteiros em relação aos taxistas e médicos. Escores da prática de exercícios físicos e atividades de lazer (EFL) foram significativos dos 31-50 anos e nos últimos 12 meses para os médicos em relação aos taxistas. As atividades físicas de locomoção (AFLOC) apresentaram os carteiros com escores significativamente mais elevados em relação aos taxistas. A evolução da AFO ao longo da vida entre as profissões foi significativamente diferente (p< 0,001). Os carteiros têm uma evolução diferente do médico e taxista, apresentando um aumento nos escores da AFO, ao longo dos anos, enquanto que o taxista e o médico tiveram uma diminuição. A evolução de EFL ao longo da vida entre as profissões não se mostrou significativamente diferente. A análise através de regressões lineares múltiplas demonstrou que a AFO 21-30, EFL 21-30 e o IMC foram variáveis importantes para a DMO de L1-L4. Para a DMO fêmur total, o EFL 21-30, a AFO 12M, o IMC influenciaram positivamente e a profissão de médico mostrou coeficiente negativo demonstrando ser prejudicial para a massa óssea desta região estudada. As variáveis que mais influenciaram na DMO da tíbia total foram o EFL 21-30 de forma positiva e a profissão de médico apresentando uma relação negativa. CONCLUSÃO: A atividade física profissional e atividade física habitual realizada ao longo da vida contribuem para aumento e preservação da DMO e prevenção da osteoporose em homens adultos de meia idade.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2008 / Bibliografia: p. 187-196 / Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e operacional para desenvolvimento de estrutura operacional com abordagem de domínios físicos, mentais e sociais de idosos institucionalizados. O objetivo principal deste trabalho é o desenvolvimento de um Si / This is a descriptive research which aims to develop a computer system for elderly inpatient health monitoring. Using ANVISA (Nacional Agency for Health Surveillance) directives, Estatuto do Idoso (Elderly Statute), standardized clinical registers and lit

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-03-31 / utilizadas por professores de Terapia Ocupacional do Estado de São Paulo na implementação de estratégias de ensino-aprendizagem no componente curricular Gerontologia/ Geriatria em cursos de Terapia Ocupacional. Construímos a base teórica da pesquisa em três eixos: 1) a discussão das práticas de ensinoaprendizagem dos professores segundo a centralidade no professor, no aluno ou na inter-relação entre eles; 2) uma retomada histórica do ensino da Terapia Ocupacional no Brasil e das Diretrizes Curriculares e 3) a importância do ensino da Gerontologia e Geriatria no ensino em saúde e, especificamente, no curso de Terapia Ocupacional. Na metodologia empregada consideramos a relação com o mundo em que estão inseridos e a compreensão do significado que os sujeitos pesquisados dão à sua prática, sendo esta pesquisa caracterizada como qualitativa. Fizeram parte deste estudo cinco universidades, das quais sete professores, responsáveis pelo componente curricular, responderam a um questionário e concederam uma entrevista, também consultamos o plano de aula e o ementário do componente curricular privilegiado. Os dados foram analisados utilizando a análise temática a partir dos seguintes núcleos orientadores: características do componente curricular, perfil do professor, concepções e pressupostos sobre ensino e aprendizagem, estratégias de ensino-aprendizagem, cenários de ensinoaprendizagem e possibilidade e limites na aplicação das estratégias. A análise e a discussão dos resultados permitiram identificar o perfil dos professores que, na sua maioria: são mulheres, exercem exclusivamente a profissão de professor, e a maioria trabalha em regime horista. O tempo de docência varia entre 6 e 24 anos. Apenas dois professores são doutores, quatro são mestres e um especialista. Os entrevistados percebem a identidade docente como fruto das experiências que constroem ao longo de suas trajetórias profissionais, influenciada, assim, por questões pessoais e grupais. Todos consideram ser importante para o bom desempenho profissional ter domínio sobre a área de conhecimento em Gerontologia/ Geriatria, ser capaz de utilizar estratégias de ensino compatíveis com as características desse componente curricular; ter compromisso com a independência e autonomia intelectual dos alunos, ter motivação para a docência e gostar da área. Os dados nos mostraram que os professores pesquisados exercem a docência em diversos cenários: sala de aula, ambulatórios, hospitais, centros de convivência e unidades básicas de saúde; o que se apresenta como uma possibilidade de integrar conhecimentos e aproximar os alunos aos diferentes contextos da área de saúde, considerando a inserção no Sistema Único de Saúde (SUS). Também utilizam uma diversidade de estratégias, entre as principais aparecem: a aula expositiva dialogada, as leituras e pesquisas, os estudos de caso e as dramatizações associadas à problematização como eixo do desenvolvimento das aulas. Os professores investigados demonstraram preocupar-se em conhecer as expectativas dos alunos e em utilizar suas experiências prévias, tornando o ensino mais significativo, e também em fazê-los se responsabilizarem pela busca do conhecimento. Todos os professores colocaram-se como facilitadores desse processo, utilizando o diálogo como promotor do processo de ensino-aprendizagem, visando a uma formação integral de seus alunos. Palavras-chave: Ensino em Terapia Ocupacional; Estratégias de ensinoaprendizagem; gerontologia/ geriatria. / The objective of this research was identify and analyze the practical conceptions used by professors of Occupational Therapy of the state of São Paulo in the implementation of teach-learning strategies in the referring curricular component Gerontology/Geriatry offered in the courses of Occupational Therapy. We construct the theoretical base of the research in three areas: 1) the discussion of the faculty teach-learning practices according to the centrality that strategies discharge; in the professor, the pupil or the interrelation between them; 2) a historical retaken of the Occupational Therapy education in Brazil and the Curricular policies; 3) the concern of the gerontology and geriatry education in health education specifically in the Occupational Therapy. In the methodology resorted we consider the relation with the world where they got into and the understanding of meaning that the respondent give to their practices, being this research characterized as qualitative. Five universities had been part of this study, which seven professors responsible for the curricular component who had answered to a questionnaire and had granted an interview had been part of this research we also consult the professor teaching design and the register of the privileged curricular component. The data had been analyzed using the thematic analysis from the following orienting core: curricular component characteristics, professor profile, conceptions and estimated on education and learning, teach-learning strategies, scenes of teach-learning and possibility and limits in the application of the strategies. The analysis and discussion of results, had allowed to know the professor who, in its majority: are women, they follow exclusively the teaching profession, and work like hourly employee. The teaching time varies between 6 and 24 years. Barely two professors are doctors, four have master degree and one specialist. The interviwee perceive the teaching identity as fruit of the experiences that construct throughout their trajectories, influenced for personal and group issues. All professors considered relevant a good professional performance, have the rule over the area of knowledge in geriatry and gerontology, be able to use compatible education strategies with the characteristics of this curricular component;be engaged with the student independence and intellectual, teaching motivation and be fond of the area.The data show us that the searched professors follow the teaching in diverse scenes: classroom, ambulatory, hospitals, centers of sociability and health basic units; what it is presented as a possibility to integrate knowledge and approach the students to the different health area contexts, considering the insertion in the Unified Health System (UHS). Also they use a diversity of strategies from among appear: dialogued descriptive class, readings and research, studies of case and the dramatization associates to render a problem as area of class development. The investigated professors had demonstrated to be worried in knowing the expectations of the students and also using their previous experiences turn education into a most significant and stir them up responsible in the pursuit of knowledge. All the professors had been placed as facilitator of this process using the dialogue as instigator of teach-learning process tending to an integral formation of their students. / TEDE / São Paulo: [s.n.], 2006. 259 p.

Made available in DSpace on 2016-03-04T13:41:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 66.pdf: 1237814 bytes, checksum: c879f46fd25955c3ba7244717a1383b8 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Os idosos representam, hoje, um contingente de importância no conjunto da população brasileira e a ausência de uma formação adequada compromete a conduta resolutiva dos profissionais de saúde no cuidado ao idoso. A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa prevê a necessidade de adequar currículos e inserir, nos diversos níveis de ensino formal, conteúdos voltados para o processo de envelhecimento. É necessário que o tema do envelhecimento seja incluído nos currículos das diversas graduações da área da saúde e que o conteúdo abordado na formação dos profissionais enfoque mais do que as doenças comuns ao envelhecimento e contemple, entre outros, os aspectos sociais e as políticas públicas direcionadas aos idosos.Considerando que as instituições de ensino superior têm a responsabilidade de formar profissionais qualificados para atender às necessidades de saúde da sociedade, esta pesquisa teve por objetivo analisar a inserção da temática Saúde do Idoso em cursos de graduação da área de saúde, a partir da posição ocupada pelos docentes no campo universitário. Buscou-se identificar conteúdos e práticas voltados para a saúde do idoso em cursos de graduação; analisar a posição dos docentes envolvidos com a saúde do idoso em tais cursos; e conhecer as concepções desses docentes acerca da formação voltada para a temática e a importância dada à mesma na formação em saúde.O principal referencial teórico-metodológico deste estudo foi o sociólogo francês Pierre Bourdieu, cuja sociologia forma um conjunto de noções e conceitos que, articulados, são empregados em diversos campos do conhecimento. Este estudo considerou a posição dos agentes envolvidos com a saúde do idoso no campo universitário que pôde ser entendida em razão de suas estratégias de adesão ou enfrentamento adotadas em relação à ordem social estabelecida no interior do campo. / Foram estudados os cursos de Educação Física, Enfermagem e Nutrição. Os docentes desenvolviam atividades relacionadas à temática Saúde do Idoso, seja através de disciplinas obrigatórias ou eletivas, preceptoria de estágio e orientação de alunos em projetos sob sua coordenação.O tema é secundário na carreira dos docentes que atuam na área, cuja maioria é recém-doutor e poucos são os credenciados em programas de pós-graduação stricto sensu. Observou-se a busca de aproximação com as esferas de poder e o investimento no acúmulo de capital simbólico de notoriedade por parte desses agentes, especialmente no curso de enfermagem. Assim, concluiu-se que a posição dos docentes da área, no campo universitário, é um dos fatores determinantes para a pouca expressão da temática nos currículos e que esta é pouco abordada na formação universitária nos cursos estudados. Os docentes envolvidos com a temática mantêm pesquisas e atividades isoladas e pouco articuladas, havendo a necessidade de se estabelecerem parcerias e redes de cooperação mais consistentes para o maior desenvolvimento e visibilidade da área de atuação. / Elderly are now an important number of habitants in the overall population. The National Health Policy for Elderly People provides the need to adapt the curriculum, and insert, in various levels of formal education, contents focused on aging process. The lack of a proper training compromises the solving conduct of health professionals in elderly care. Therefore, it is necessary that the aging theme be included in the curriculum of several undergraduate courses in health so that the analyzed content in the training of professionals focuses not only on common diseases of aging but also contemplates, among others, the social aspects and public policies directed to elderly people.Given that higher education institutions have the responsibility to train skilled professionals to meet health needs of society, this study aimed to analyze the theme of inclusion Elderly Health in undergraduate courses in heath from the position occupied by teachers at the university field. The purpose was to identify contents and practices that focused on elderly health in undergraduate courses; to analyze the position of the teachers involved with elderly health in these courses and to know the conceptions of these teachers about the oriented training directed toward this theme and the importance given to it in health education.The theoretical and methodological framework of this study was the French sociologist Pierre Bourdieu. Bourdieu's sociology forms a set of notions and concepts which, usually articulated, are employed in various fields of knowledge. This study considered the position of involved agents with elderly health at the university field could be understood because of their membership or coping strategies adopted in relation to the social order established within the field.^ien / Physical Education, Nursing and Nutrition courses were studied. Teachers developed activities related to the "Elderly Health" theme, either through mandatory or elective subjects, preceptorship of internship and mentoring students in projects under their direction. The theme is secondary in the career of teachers that work in the field, which are mostly newly doctors and few are accredited in post-graduate studies programs. It was concluded that the position of the field teachers at the university campus is one of the determining factors for the low expression of the theme in the curriculum. The purpose was to observe the search of rapprochement with power and investment spheres in the accumulation of notoriety symbolic capital by these agents. The theme is rarely addressed in university education in the studied courses. The teachers involved with the theme keep isolated and poorly articulated researches and activities and with the need to establish partnerships and cooperation networks more consistent for the development and visibility of the operating area. (AU)^ien

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Este estudo visa avaliar, através de uma revisão, as qualidades conceituais e psicométricas dos instrumentos de avaliação do estado funcional do paciente idoso, e de suas adaptações para o contexto do Brasil. A dissertação está estruturada em três partes. A primeira é constituída de cinco seções que introduzem os temas do envelhecimento da população mundial e de países emergentes como o Brasil como razões de base para um estudo do atendimento do paciente idoso. Descreve-se o que se entende por estado funcional do paciente idoso no contexto da avaliação geriátrica interdisciplinar. A parte 2 se constitui no artigo da dissertação. Na seção de material e métodos descreve-se detalhadamente a revisão realizada e os bancos de dados utilizados. Nas últimas duas seções do artigo apresentam-se os resultados e a discussão, em que se verificam, em primeiro lugar, um bom número de instrumentos com propriedades psicométricas adequadas que avaliam as subdimensões do estado funcional. Dos 30 instrumentos escolhidos utilizando critérios explicitados pelos autores, apenas dois, o Multiple Outcomes Study SF-36 e o Health Assessment Questionnaire, possuem adaptação para 0 português. Entretanto, alguns dos instrumentos revisados vêm sendo utilizados em nosso meio sem adaptação formal prévia. Vários destes instrumentos possuem bons históricos em sua língua original, porém este fato ainda não despertou a preocupação da comunidade brasileira para adaptações formais dos mesmos. Também se constatam a escassez de estudos de adaptação e concepção de instrumentos desta dimensão no contexto brasileiro. Alguns aspectos deste problema são discutidos, além de possíveis caminhos para corrigi-lo. Na parte final desta dissertação são sucintamente descritos os instrumentos de cada subdimensão de estado funcional escolhidos como mais interessantes na parte 2. Em seguida, são indicadas outras dimensões consideradas pertinentes para um escrutínio semelhante. A conclusão geral sugere uma melhor utilização de medidas de saúde estruturadas no contexto da avaliação geriátrica no Brasil. / This study aims to evaluate, through a review, conceptual and psychometric qualities of the instruments to assess the functional status of elderly patients, and their adaptation to the context of Brazil. The dissertation is structured in three parts. The first consists of five sections that introduce the themes of global aging and emerging countries like Brazil reasons as the basis for a study of the care of elderly patients. Described what is meant by functional status of elderly patients in the context of interdisciplinary geriatric assessment. Part 2 constitutes the article dissertation. In the section of materials and methods are described in detail the review performed and the databases used. In the last two sections of the article presents the results and discussion, in which there are, firstly, a number of instruments with adequate psychometric properties that assess the subdimensions of functional status. Of the 30 instruments selected using the criteria described by the authors, only two, the Multiple Outcomes Study SF-36 and the Health Assessment Questionnaire, have adapted to 0 Portuguese. However, some of the reviewed instruments have been used in our midst without prior formal adaptation. Several of these instruments have good historical in its original language, but this fact has not aroused the concern of the Brazilian community for formal adaptations thereof. Also note the lack of studies of adaptation and design of instruments of this size in the Brazilian context. Some aspects of this problem are discussed, and possible ways to fix it. In the final part of this dissertation are briefly described the instruments of each sub dimension of functional status chosen as most interesting in part 2. Then, are indicated other dimensions deemed relevant to similar scrutiny. The general conclusion suggests a better use of health measures in the context of structured geriatric assessment in Brazil.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:00:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 220696.pdf: 4108251 bytes, checksum: db734a042f67bae15b0266872cba7729 (MD5) / O presente trabalho objetiva apresentar as condições demográficas e sócio-econômicas e suas relações com aspectos da saúde da população idosa não-institucionalizada da cidade de Itajaí, litoral sul de Santa Catarina, Brasil, e estudar a influência destes fatores sobre a auto-avaliação da saúde, aqui assumida como um preditor de mortalidade, incapacidades e de utilização de serviços de saúde especialmente na população idosa. Em 2001, uma amostra de 994 idosos (60 anos ou mais) foi selecionada por amostragem probabilística, aleatória, por conglomerados, em múltiplos estágios e, entrevistada no domicílio através de questionário de avaliação multidimensional. A maioria dos idosos era do sexo feminino (70,7%) com média de idade de 70 anos e renda média de R$ 496, sendo que 67% recebiam até dois salários-mínimos; 17% eram analfabetos e 68% tinham freqüentado até o primário; 82% referiram pelo menos uma doença crônica, 25% algum episódio de queda no último ano e 23% foram considerados possíveis casos de transtorno afetivo; 62% referiram algum grau de incapacidade para a realização das atividades da vida diária e 42% avaliaram sua saúde como ruim ou péssima. As características que apresentaram maiores magnitudes de associação com a auto-avaliação da saúde ruim ou péssima foram: possível caso de transtorno afetivo, ter referido mais de três doenças crônicas e ao menos um episódio de queda no último ano, apresentar grau de dependência moderada ou severa e baixa escolaridade. As mulheres, os mais velhos e mais pobres apresentaram as maiores prevalências de incapacidades e problemas de saúde física e mental. Pode-se prever o importante impacto que esta demanda tem e terá sobre os serviços sociais e de saúde. Estudos epidemiológicos que abordem aspectos particulares da população idosa no Brasil são necessários e, ao se utilizar a auto-avaliação da saúde, como um indicador sumário do estado de saúde do idoso, deve-se levar em conta a influência do nível de escolaridade, das condições de saúde mental e da presença de múltiplas doenças crônicas.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1878.pdf: 2652123 bytes, checksum: 15f4586b1cc37867c42c088c33e74768 (MD5) Previous issue date: 2007-02-12 / Financiadora de Estudos e Projetos / There was evaluated the influence on quality of life and its physical parameters correlation of the elderly during the first term of São Carlos Open University of the Third Age (named UATI) and Geriatric Revitalization Program (REVT). Participants - 135 individuals of first year at UATI and Geriatric Revitalization Program with mean age of 63,83 (±7,22) years. The volunteers were evaluated on physical measures (balance, body flexibility, muscle strength, aerobic capacity, blood pressure, weight, height and heart rate), besides aswering the the SF36 and WHOQOL-bref quality of life questionaries and happyness enterview on the beginning and after four months intervention. The UATI intervention concerns physical activities, including physical therapy group, art, culture and leisure. The REVT had 48 physical activity sessions, 16-week period, three times a week, lasting 50-55 minutes each. The data were analyzed using ANOVA with repeated measurements. There were no differences between the two groups. Both groups showed significant increase on quality of life level according the overall result WHOQOL bref; on Psychological domain, Environment domain, Question 1 and Question 2 of WHOQOL bref; and General Health of SF36. The Physical and Social domains of WHOQOL bref and other domains of SF36 do not showed significant improvement. Between physical measures, both groups showed improvement on body flexibility, balance, maximal oxygen uptake and blood pressure. There was no differences on muscle strength, weight, height and heart rate. There was weak and most times no significant correlation among physical measures and quality of life questionary domains. There was also weak correlation (or no correlation) between similar domains of WHOQOL-bref and SF36, indicating difference between the measures. The WHOQOL-bref showed better sensivity for this study sample. These programs contributed to increase quality of life according to WHOQOL - bref. / Foi avaliada a influência na qualidade de vida e sua correlação com parâmetros físicos de idosos do primeiro semestre da Universidade Aberta da Terceira Idade (UATI) e Programa de Revitalização Geriátrica. A amostra foi composta por 135 sujeitos atendidos pelos projetos UATI e Revitalização Geriátrica, com idade média de 63,83 anos (±7,22). Os voluntários foram submetidos a uma avaliação de variáveis físicas (equilíbrio, flexibilidade, força, capacidade aeróbia, pressão arterial, peso altura e freqüência cardíaca) além de responderem aos questionários SF36 e WHOQOL-bref de qualidade de vida e entrevista sobre felicidade; no início e ao final de quatro meses de intervenção. A intervenção da UATI foi realizada com disciplinas de atividades físicas, inclusive trabalho de fisioterapia em grupo e de arte, cultura e lazer. O programa de Revitalização Geriátrica teve 48 sessões de atividade física em um período de 16 semanas, três sessões por semana, de 50-55 minutos cada. Os dados foram analisados usando ANOVA com medidas repetidas. Não houve diferença entre os grupos nos resultados. Ambos os grupos apresentaram aumento estatisticamente significativo do nível de qualidade de vida segundo o resultado geral (Overall) WHOQOL bref e também especificamente nos domínios Psicológico, Meio Ambiente, Questão 1 e Questão 2 do WHOQOL bref e do domínio Estado Geral de Saúde do questionário SF36. Para os Domínios Físico, e Social do WHOQOL - bref e demais domínios do SF36 não houve melhora significativa. Dentre as variáveis físicas, ambos os grupos apresentaram melhora estatisticamente significativa de flexibilidade, equilíbrio, do consumo máximo de oxigênio e pressão arterial. Não houve mudança pós-intervenção em ambos os grupos nas variáveis força, peso e freqüência cardíaca. Houve fraca correlação entre as variáveis físicas e os domínios dos questionários de qualidade de vida e na maioria não foi significativa. Entre os domínios similares dos questionários SF36 e WHOQOL-bref houve também fraca correlação ou não houve correlação, indicando diferença entre as medidas. O WHOQOL-bref foi mais sensível para a amostra deste estudo. Os programas de intervenção melhoraram a qualidade de vida percebida dos idosos segundo o WHOQOL-bref.

Este estudo buscou descrever as características dos idosos com doença de Alzheimer e seus cuidadores, além de avaliar o grau de dependência dos idosos e sobrecarga dos cuidadores em um serviço de Neurogeriatria de um Hospital Universitário de Porto Alegre. Foi utilizado o método exploratório descritivo do tipo série de casos. Participaram desta investigação 36 pares de idosos – cuidadores, no período de agosto a novembro de 2004. Os resultados mostraram que os idosos com doença de Alzheimer eram em sua maioria do sexo feminino 24 (66,7%), casados 18 (50%), com média de idade de 75,19  6,14 anos, com mais de quatro anos de estudo 20 (55,6%). A maior parte dos idosos apresentava dependência importante 20 (55,6%) e 8 (22,2%), dependência parcial para as atividades básicas da vida diária. Os cuidadores eram do sexo feminino 30 (83,3%), casados 25 (69,4%), em sua maioria filhas 16 (44,4%) e esposas 11 (30,6%), com média de idade de 59,33  12,29 anos, com oito anos ou menos de estudo 19 (52,8%). Os cuidadores investigados apresentaram média de sobrecarga – efeitos psicossociais da doença de 34,08  12,34. A maioria dos cuidadores apresentou sobrecarga moderada 20 (55,6%) e 9 (25%) sobrecarga moderada a severa. A sobrecarga produzida pelas demandas de cuidados ao idoso com doença de Alzheimer pode ser minimizada, pela adoção de estratégias e de políticas públicas eficazes que viabilizem as ações em saúde, representando melhor qualidade de vida para o idoso e seu cuidador.