Resumo não disponível.

Orientador: Ana Cláudia Moreira Almeida-Verdu / Co-orientador: Adriane de Lima Mortari Moret / Co-orientador: Leandra Tabanez Nascimento Silva / Banca: Camila Domeniconi / Banca: Raquel Melo Golfeto / Resumo: O implante coclear destaca-se como uma das potenciais tecnologias aplicadas na reabilitação de pessoas com deficiência auditiva neurossonsorial pré-lingual bilateral, possibilitando uma sensação auditiva ao indivíduo e condições para que aprenda repertórios de ouvinte e falante. Este trabalho é uma continuidade das pesquisas na interface da Audiologia e Análise do Comportamento, que têm investigado as condições sobre as quais implantados cocleares pré-linguais aprendem habilidades receptivas e expressivas. O Capítulo 1 deste trabalho apresenta uma revisão da literatura que trata das relações entre o uso do implante coclear e a aquisição da linguagem. Para isso, foi realizada uma revisão dos estudos contidos nas bases Web of Science®, Scielo e LILACS, nos últimos 10 anos (2003 a 2013) com os seguintes unitermos, "cochlear implant", "auditory recognition", "speech", "speech production" e "language". Após um tratamento inicial dos resultados, foram selecionados para análise 86 artigos que foram classificados de acordo com os seguintes critérios ano de publicação, periódico, área de pesquisa, tipo de estudo, repertório investigado e temática geral dos estudos. O capítulo 2 realizou uma revisão sistemática da análise experimental da audição e da produção oral de implantados cocleares em função dos objetivos dos trabalhos, características dos participantes, procedimentos, estruturas de ensino e sensbilidade dos participantes aos procedimentos considerando a ampliação de vocabulário receptivo, leitura com compreensão e inteligibilidade da fala. O Capítulo 3 realizou um experiento que verificou se o fortalecimento da rede de relações de equivalência envolvendo sentenças (por um procedimento distinto do usualmente adotado), ofereceria condições para aprimorar a inteligibilidade da fala em tarefas de nomeação de figuras de ações. Participaram oito crianças com deficiência auditiva pré-lingual... / Abstract: The cochlear implant stands out as one of the potentical technologies applied in the rehabilitation of people with sensorineural hearing loss pre-lingual bilateral, enabling an auditory sensation to the individual and conditions to learn repertories of speaker and listener. This work is a continuation of reseach at the interface of Audiology and Behavior Analysis, which have investigated the conditions under which pre-lingual cochlear implanted learn receptive and expressive skills. Chapter 1 of this paper presents the literature review which handles the relationship between the use of cochlear implants and language acquisition. For this, we conducted a studies review contained on the databases Web of Science® and LILACS®, the last 10 years (2003-2013) with the following key words, "cochlear implant", "auditory recognition", "recognition", "speech", "speech production" and "language". After an initial treatment of the results, were selected for analysis 86 papers, were classified according to the following criteria: publication year, journal, research area, type of study, investigated repertorie and thematic general studies. Chapter 2 conducted a systematic review of the experimental analysis of hearing and speech production in cochlear implants's users, considering work objectives, characteristics of participants, procedures, teaching structure, the participants's sensitivity to the procedures considering the expansion of receptive vocabulary, reading with understanding and speech intelligibility. Chapter 3 conducted and experiment that examined whether the strenghering of the network of equivalence relations involving sentences (using other procedure usually adopted), offer conditions to improve speech intelligibility in tasks of picture naming actions. Participated in eight children with pre-lingual hearing loss, cochear implant's users, school age, who had good production speech in reading tasks of sentences. The materials used were... / Mestre

Orientador: Ana Cláudia Moreira Almeida-Verdu / Banca: Adriane Lima Mortari Moret / Banca: Alessandra Turini Bolsoni Silva / Resumo: Estudos da parceria entre a Fonoaudiologia e Análise do Comportamento têm investigado sob quais condições de ensino implantados cocleares pré-linguais aprendem habilidades auditivas e as relações que estabelecem com a produção oral. Uma rota que permite a extensão do controle entre repertórios verbais é o Ensino por Múltiplos Exemplares (do inglês Multiple Exemplar Instruction, MEI), que tem sido pouco explorada em estudos com usuários de implante coclear. Este estudo objetivou investigar o efeito do ensino por MEI sobre a integração entre repertórios de ouvinte e falante em crianças com Desordem do Espectro da Neuropatia Auditiva (DENA) e usuárias de implante coclear (IC). Participaram três crianças com 6 anos de idade, uma do sexo feminino e duas do sexo masculino, com o diagnóstico de DENA e um quadro de perda auditiva severa-profunda, bilateral e pré-lingual. Todos os participantes usavam implante coclear uni ou bilateral, frequentavam o ensino regular e recebiam atendimento multidisciplinar no follow-up do serviço de implante coclear. Os participantes apresentavam maturidade intelectual típica e reconhecimento auditivo inferior à idade cronológica, aferidos pela Escala Colúmbia de Maturidade Intelectual e o Peabody Picture Vocabulary Test (PPVT-4R). Foram adotados estímulos auditivos e figuras que corresponderam às palavras (substantivos) e sentenças de dois termos (substantivos+adjetivos), que foram convencionais (para GABI e SOZA) e não convencionais (para DOZA). O est... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Studies of the partnership between Speech-Language Pathology and Behavioral Analysis have investigated under which teaching conditions that pre-lingual implanted cochlear learn listening skills and the relations that establish with oral production. A route that can be to promote the extension of control between verbal repertoires is designated Multiple Exemplary Instruction (MEI), which has been little explored in studies with cochlear implants users. This study aimed to investigate the effect of MEI' teaching on the integration between listening and speaking repertoires in children with Auditory Neuropathy Spectrum Disorder (DENA) and cochlear implants users (CI). Participants were three 6-year-old children, one female and two males, with the diagnosis of DENA and a severe-profund, bilateral and pre-lingual hearing loss. All participants used a uni or bilateral cochlear implant, attended regular education and received multidisciplinary care in the follow-up of the cochlear implant service. Participants had typical intellectual maturity and auditory recognition lower the chronological age, measured by Columbia and PPVT-4R tests. Auditory stimuli and figures that corresponded to words (nouns) and sentences of two terms (nouns + adjectives) were used, which were conventional (GABI and SOZA) and nonconventional (DOZA). The study employed a multiple probe design and was composed of probes and teaching. The probes were intercalated with the teaching and evaluated the conditional a... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-22 / Introdução: O envelhecimento pode ocasionar alterações no processamento temporal e nas funções cognitivas. A avaliação eletrofisiológica tem sido recomendada para complementar a avaliação comportamental do processamento auditivo. Objetivo: Verificar e comparar as respostas auditivas comportamentais de processamento temporal e resposta de média latência com o processamento cognitivo em idosos, candidatos e novos usuários de próteses auditivas. Métodos: Participaram do estudo 60 idosos, sendo 20 sexo masculino e 40 sexo feminino, cuja faixa etária era 61 a 85 anos (média 71,7 anos), atendidos no Núcleo Integrado de Assistência, Pesquisa e Ensino da Audição (NIAPEA) da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo, todos novos usuários de prótese auditiva. Os indivíduos foram reunidos em dois grupos segundo o grau da perda auditiva, ao considerar as frequências de 500 a 4000 Hz do audiograma, denominados de Grupo I (GI) e Grupo II (GII). No GI os indivíduos apresentavam grau de perda auditiva inferior ou igual a 50 dB, e no GII, superior ou igual a 51 dB. Os aspectos cognitivos foram avaliados por meio do Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência – P300, Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e Escala de Avaliação da Doença de Alzheimer (ADAS-COG). Os procedimentos selecionados para contemplar os objetivos foram o Potencial Evocado Auditivo de Média Latência (PEAML), no qual foi estudada a latência das ondas Na e Pa (milissegundos), amplitude do complexo Na-Pa (microvolts) e quando ocorreu a presença de efeito auditivo e/ou eletrodo o exame foi considerado alterado. Ainda, foram aplicados o Teste Padrão de Duração (TPD) e Teste de Detecção de Gap no Ruído (GIN) no qual foram analisadas as respostas de identificação correta, e o limar de acuidade temporal. Resultados: Os idosos usuários de prótese auditiva apresentaram menor limiar de acuidade temporal, maior reconhecimento de gaps e de discriminação do padrão de duração, menor latência e diminuição das alterações do PEAML em relação ao momento em que eram candidatos. Quando mostravam déficits no processamento da informação em área auditiva primária, apresentaram prejuízo na habilidade auditiva de resolução temporal, que piorava na presença de alteração cognitiva. Conclusão: Houve deterioração das habilidades de resolução e ordenação temporal, independente do grau da perda auditiva, mostrando o efeito- idade originado pelo envelhecimento. As respostas do Potencial Evocado de Média Latência também não foram influenciadas pelo grau da perda auditiva e ocorreu mudança significativa na reavaliação após a aclimatização. Assim, o efeito de estimulação acústica pelo uso de prótese auditiva melhorou a habilidade auditiva de ordenação temporal, resolução temporal e o processamento das informações do Sistema Nervoso Auditivo Central até o córtex temporal primário. O comportamento de ordenação temporal não se modificou nos idosos com alterações cognitivas, no entanto indivíduos sem alteração cognitiva têm menor déficit na integridade funcional das áreas auditivas primárias e melhora no comportamento de resolução temporal. / Introduction: Aging can cause alterations in temporal processing and cognitive functions. Electrophysiological evaluation has been widely recommended to complement the behavioral evaluation of auditory processing. Objective: Verify and compare the behavioral auditory responses of temporal processing and the auditory middle latency response with cognitive processing in elderly candidates for and users of hearing aids. Methods: Sixty elderly people participated in the study, 20 males and 40 females, ranging in age from 61 to 85 (avg. 71.7) who are attended at the Integrated Hearing Assistance, Research and Education Center (NIAPEA) of the Federal University at São Paulo, and who are all new users of hearing aids. The individuals were organized in two groups according to their degree of hearing loss, considering frequencies of 500- 4000 Hz on the audiogram, denominated Group I (GI) and Group II (GII). In GI, the individuals had a degree of hearing loss lower than 50 dB and in GII above 50 dB. The cognitive factors were evaluated by means of long-latency auditory evoked potential tests– P300, Mini mental state examination (MMSE) and the Alzheimer Disease Assessment Scale (ADAS-COG). The procedures selected to achieve the objectives were the Middle Latency Auditory Evoked Potentials (MLAEP) tests, which studied the latency of the Na and Pa waves in milliseconds, and the amplitude of Na-Pa (μv). When an auditory and or electrode effect was present, the exam was considered altered. The Duration Pattern Tests (TPD) and Gap in Noise (GIN) test were used to analyze the responses of correct identification, and the gap detection threshold. Results: Elderly people who use hearing aids display a lower gap detection threshold, greater recognition of gaps and of discrimination of the duration pattern, lower latency and decrease in MLAEP in relation to the time when they were candidates. When they displayed deficits in information processing in auditory cortex, they displayed losses in the temporal resolution ability, which became worse in the presence of cognitive alteration. Conclusion: The temporal ordering and temporal resolution abilities deteriorated independent of the degree of hearing loss, revealing the age effect. The responses to Middle Latency Auditory Evoked Potentials tests were not influenced by the degree of hearing loss and significant changes in reassessment occurred after acclimatization. Thus, the effect of acoustic stimulation by the use of a hearing aid improved the hearing ability of temporal ordering, temporal resolution and the processing of information from the Central Auditory Nervous System to the primary auditory cortex. The behavior of temporal ordering did not change in the elderly with cognitive alterations; however, individuals without cognitive alterations had lower deficits in the functional integrity of the primary hearing areas and improvement in the behavior of temporal resolution. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Comunicação e Expressão, Programa de Pós-Graduação em Linguística, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-01-15T14:52:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 336821.pdf: 1685682 bytes, checksum: 45cb62d1024bc8ec78c9a7aec674be00 (MD5) Previous issue date: 2015 / Este estudo faz uma análise contrastiva da aquisição da linguagem de duas crianças surdas com implante coclear em contextos diferentes: Bruno, filho de pais surdos, exposto à Língua Brasileira de Sinais (Libras) desde o nascimento, e ao Português após implante coclear (IC); e Tainá, filha de pais ouvintes, que teve acesso à Libras na escola com um ano de idade, e ao Português logo após o implante coclear. Foram analisadas as produções de linguagem dessas crianças enquanto interagiam com suas famílias em seus ambientes familiares, os dados foram coletados longitudinalmente entre o primeiro e o quarto ano de idade de cada criança. Este estudo utiliza a medida de Extensão Média do Enunciado (EME) ou Mean Length of Utterance (MLU) proposta por Brown (1973), para verificar a possibilidade de esta ser aplicada à Língua de Sinais e à Língua Portuguesa, e apresentar estudos dos estágios de aquisição com dados em Línguas de Sinais. Com base nos resultados, foi observado que a aquisição precoce da Língua de Sinais é de extrema importância para o desenvolvimento da criança surda, até mesmo antes do implante coclear. Além disso, constatou-se a dificuldade em comparar a Libras com o Português aplicando a EME, visto que são línguas de modalidade e gramática diferentes. Para as crianças com implante coclear, a Língua Brasileira de Sinais servirá como suporte linguístico para que a aquisição da Língua Portuguesa aconteça de forma mais espontânea, contrariando muitas hipóteses da medicina e de filosofias da educação que afirmam que a criança surda não deve ter contato com a Língua de Sinais antes de ser implantada, pois isso impediria a aquisição da língua falada.<br> / Abstract : This study makes a contrastive analysis of the language acquisition of two deaf children with cochlear implant in different contexts: Bruno, son of deaf parents, exposed the Brazilian Sign Language (Libras) from birth, and to Portuguese after cochlear implant (CI); and Tainá, daughter of hearing parents, who had access to Libras in school at the age of one, and to Portuguese right after cochlear implantation. The language productions of these children were analyzed as they interacted with their families in their home environments. The data were collected longitudinally between the first and the fourth year of age of each child. This study uses the Extensão Média do Enunciado (EME) or Mean Length of Utterance (MLU) proposed by Brown (1973), to verify the possibility of this being applied to Sign Language and to Portuguese, and present studies of stages acquisition with data in Sign Language. Based on the results, it was observed that the early acquisition of Sign Language is of utmost importance for the development of deaf children, even before the cochlear implant. In addition, there was the difficulty of comparing Libras to Portuguese applying the EME, since they have a different type of language and grammar. For children with cochlear implant, the Brazilian Sign Language will serve as linguistic support for the acquisition of Portuguese happening more spontaneously, contrary to many assumptions of medicine and education philosophies which state that deaf child must not have contact with Sign Language before being deployed, as this would prevent the acquisition of spoken language.

Made available in DSpace on 2016-01-13T13:26:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-08-27. Added 1 bitstream(s) on 2016-01-13T13:32:07Z : No. of bitstreams: 1 000852851.pdf: 8658987 bytes, checksum: 6c3acc4cc35478825daea8a5534a5fe7 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O implante coclear destaca-se como uma das potenciais tecnologias aplicadas na reabilitação de pessoas com deficiência auditiva neurossonsorial pré-lingual bilateral, possibilitando uma sensação auditiva ao indivíduo e condições para que aprenda repertórios de ouvinte e falante. Este trabalho é uma continuidade das pesquisas na interface da Audiologia e Análise do Comportamento, que têm investigado as condições sobre as quais implantados cocleares pré-linguais aprendem habilidades receptivas e expressivas. O Capítulo 1 deste trabalho apresenta uma revisão da literatura que trata das relações entre o uso do implante coclear e a aquisição da linguagem. Para isso, foi realizada uma revisão dos estudos contidos nas bases Web of Science®, Scielo e LILACS, nos últimos 10 anos (2003 a 2013) com os seguintes unitermos, cochlear implant, auditory recognition, speech, speech production e language. Após um tratamento inicial dos resultados, foram selecionados para análise 86 artigos que foram classificados de acordo com os seguintes critérios ano de publicação, periódico, área de pesquisa, tipo de estudo, repertório investigado e temática geral dos estudos. O capítulo 2 realizou uma revisão sistemática da análise experimental da audição e da produção oral de implantados cocleares em função dos objetivos dos trabalhos, características dos participantes, procedimentos, estruturas de ensino e sensbilidade dos participantes aos procedimentos considerando a ampliação de vocabulário receptivo, leitura com compreensão e inteligibilidade da fala. O Capítulo 3 realizou um experiento que verificou se o fortalecimento da rede de relações de equivalência envolvendo sentenças (por um procedimento distinto do usualmente adotado), ofereceria condições para aprimorar a inteligibilidade da fala em tarefas de nomeação de figuras de ações. Participaram oito crianças com deficiência auditiva pré-lingual... / The cochlear implant stands out as one of the potentical technologies applied in the rehabilitation of people with sensorineural hearing loss pre-lingual bilateral, enabling an auditory sensation to the individual and conditions to learn repertories of speaker and listener. This work is a continuation of reseach at the interface of Audiology and Behavior Analysis, which have investigated the conditions under which pre-lingual cochlear implanted learn receptive and expressive skills. Chapter 1 of this paper presents the literature review which handles the relationship between the use of cochlear implants and language acquisition. For this, we conducted a studies review contained on the databases Web of Science® and LILACS®, the last 10 years (2003-2013) with the following key words, cochlear implant, auditory recognition, recognition, speech, speech production and language. After an initial treatment of the results, were selected for analysis 86 papers, were classified according to the following criteria: publication year, journal, research area, type of study, investigated repertorie and thematic general studies. Chapter 2 conducted a systematic review of the experimental analysis of hearing and speech production in cochlear implants's users, considering work objectives, characteristics of participants, procedures, teaching structure, the participants's sensitivity to the procedures considering the expansion of receptive vocabulary, reading with understanding and speech intelligibility. Chapter 3 conducted and experiment that examined whether the strenghering of the network of equivalence relations involving sentences (using other procedure usually adopted), offer conditions to improve speech intelligibility in tasks of picture naming actions. Participated in eight children with pre-lingual hearing loss, cochear implant's users, school age, who had good production speech in reading tasks of sentences. The materials used were... / FAPESP: 12/05696-0

Made available in DSpace on 2015-08-20T17:10:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-04-29. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:25:46Z : No. of bitstreams: 1 000844103.pdf: 1495024 bytes, checksum: 6e24413aaaf470ef8df3fcf74e6bb4e8 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Considerando as extensões do paradigma da equivalência em pessoas com deficiência auditiva e implante coclear o presente estudo teve como objetivo ensinar relações condicionadas auditivo-viauais envolvendo palavra ditada, palavra impressa e figura, testar a emergência de classes de equivalência e de repertório verbal expressivo, como leitura de palavras e nomeação de figuras. Ainda verificou-se os efeitos deste ensino sobre a leitura de livros infantis, em relação à inteligibilidade e fluência na leitura. Participaram três crianças com deficiência auditiva severa-profunda, bilateral, pré-lingual e usuárias de implante coclear; todas do sexo masculino, entre sete e dez anos de idade, frequentando o Ensino Fundamental. As rotinas de ensino e testes foram conduzidas com três livros da Coleção Estrelinha 1 e um MacBook que apresentava as tarefas e registrava o desempenho dos participantes. O delineamento geral consistiu de um Pré-teste de leitura dos livros e de relações envolvendo repertório de seleção e vocalização de uma lista de palavras dos mesmos que selecionou estímulos para dois conjuntos. O Ensino dos conjuntos de palavras dos livros foram conduzidos em Linha de Base Múltipla: após o ensino das relações condicionadas auditivo-visuais palavra ditada e palavra impressa (AC) e palavra ditada e fugura (AB) por matching to sample (MTS), testes de formação de classes de equivalência (BC e CB) e de vocalização como leitura (CG) e nomeação (BD) com as palavras do livro 1, a precisão de leitura e fluência em todos os três livros também eram avaliadas, o mesmo procedimento ocorreu com livros 2 e 3. Os participantes aprenderam as relações ensinadas, atestaram a formação de classes de equivalência e aumentaram a correspondência ponto a ponto em seus desempenhos em tarefas de vocalização (BD). Quanto à leituar dos livros, houve um aumento nas porcentagens de acertos na leitura total dos livros... / Considering the extension of the paradigm of equivalence in hear impaired and cochlear implanted children the propoise of this study was to teach conditional relations between auditive and visual stimuli, including dictated word, printed word and picture, and then testing the emergence of equivalence classes and expressive verbal repertory as reading of words and picture nomination. Thus, the effects of this teaching procedure was verified during tests of reading children's books over the intanbibility and fluency of this reading performance. The participants was three children with deep-sever hearing, bilateral, pre-lingual hear impairment, cochlear implant users. All of them was male, between seven and ten years old and attending elementary shcool. The routines of teaching and testing were conducted with three books from the book collection Coleção Estrelinha 1 and a MacBook that presented the teaching programs and recorded the participants performance. The general design was a Pre-test of book reading and a series of selection and vocalization tasks from a list of words retrieved from the same books. The word teaching were conducted with multiple baseline: After the teaching of the audio-visual conditional relations between dictated and printed word (AC), dictated word and picture (AB) through matching to sample (MTS), the participants were exposed to tests of equivalence classes formation (BC and CB) and vocalization as word reading (CD) and picture nomination (BD) with the words from book 1. The reading accuracy and fluency of the three books were evaluated; the same procedure occurred with book 2 and 3. The participants learned the training word relations, attested the formation of equivalence classes and showed increased correspondence point at their performance at the word of vocalization. As for the book reading, there was an increase at the percentage of hits at the total readings of the books and of the training words after...

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-01-19T17:29:49Z No. of bitstreams: 1 2015_AnacleiaMelodaSilvaHilgenberg.pdf: 15094599 bytes, checksum: f8eb9baabe8811db079177fa01c5a7bc (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-01-22T17:22:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_AnacleiaMelodaSilvaHilgenberg.pdf: 15094599 bytes, checksum: f8eb9baabe8811db079177fa01c5a7bc (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-22T17:22:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_AnacleiaMelodaSilvaHilgenberg.pdf: 15094599 bytes, checksum: f8eb9baabe8811db079177fa01c5a7bc (MD5) / INTRODUÇÃO: A reabilitação auditiva em crianças com deficiência auditiva neurossensorial severa a profunda bilateral com o Implante Coclear foi consagrado nas últimas décadas, contudo, ainda permanece um desafio a reabilitação auditiva na Paralisia Cerebral para a otorrinolaringologia e a fonoaudiologia. OBJETIVO: Verificar a eficácia do Implante Coclear no desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem em crianças com Paralisia Cerebral. MÉTODO: Estudo observacional, prospectivo, tipo série de casos. Foram aplicados testes e Escalas de Desenvolvimento, previamente padronizados que avaliam e quantificam o desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem em cinco pacientes portadores de Paralisia Cerebral. Escala de Integração Auditiva Significativa para Crianças Pequenas, Inventário MacArthur de Desenvolvimento Comunicativo, Classificação das Habilidades Auditivas e Classificação das Habilidades de Linguagem foram os testes e escalas utilizados na coleta de dados da pesquisa. Foram analisadas as filmagens das terapias fonoaudiológicas e os registros descritos ao término de cada sessão de terapia. RESULTADOS: Duas das cinco crianças apresentaram desenvolvimento mais limitado alcançando a categoria três de audição e níveis um e dois nas categorias de linguagem. Das três crianças que alcançaram níveis mais complexos no desenvolvimento auditivo uma atingiu a categoria cinco de e duas a categoria seis de audição. Essas três crianças apresentaram evolução significativa no desenvolvimento da linguagem oral. CONCLUSÃO: O uso do Implante Coclear favoreceu o alcance de etapas avançadas das habilidades de audição e linguagem em três das cinco crianças com Paralisia Cerebral desse estudo. Esse dispositivo eletrônico tem sido uma opção terapêutica viável para que crianças com Paralisia Cerebral alcancem etapas complexas no que se refere às habilidades auditivas e de linguagem. / INTRODUCTION: Auditory rehabilitation in children with bilateral severe-to-profound sensorineural hearing loss with Cochlear Implant has been developed in recent decades, however, the rehabilitation of children with Cerebral Palsy still remains a challenge to otolaryngology and speech therapy professionals. AIM: To verify the effectiveness of Cochlear Implants in the development of auditory and language skills in children with Cerebral Palsy. METHOD: A prospective, observational, case series study. Previously standardized tests and development scales, that assess and quantify the development of auditory language skills, were applied to five patients with Cerebral Palsy. The Infant-Toddler Meaningful Auditory Integration Scale, MacArthur-Bates Communicative Development Inventories, Classification of Auditory Skills and Classification of Language Skills were the tests and scales used in the data collect of this study. Speech therapy video records and files were analyzed. RESULTS: Two of the five children on this study had more limited development reaching category three of auditory skills and levels one and two in language skills. One of the three children who reached more complex levels of auditory skills reached category five and two of these children reached category six of auditory skills. These three children presented significant progress in oral language development. CONCLUSION: The use of the Cochlear Implant enabled children to reach advanced stages of hearing and language skills in three of the five children with Cerebral Palsy in this study. This electronic device has been a viable therapeutic option for children with Cerebral Palsy achieve complex levels of auditory and language skills.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2014. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2014-08-20T15:41:30Z No. of bitstreams: 1 2014_GabrielaMeiraMouraRodrigues.pdf: 2041493 bytes, checksum: 180ce25c6e4d76ca85efcf259d58dcff (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-08-22T12:34:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_GabrielaMeiraMouraRodrigues.pdf: 2041493 bytes, checksum: 180ce25c6e4d76ca85efcf259d58dcff (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-22T12:34:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_GabrielaMeiraMouraRodrigues.pdf: 2041493 bytes, checksum: 180ce25c6e4d76ca85efcf259d58dcff (MD5) / A utilização de filtros analógicos da Transformada Wavelet (WT) em um sistema de tratamento de áudio para aparelho auditivo possui vantagens como melhor relação sinal-ruído (SNR), comparadas com outras técnicas de processamento de sinais utilizadas neste tipo de sistema. A relação sinal-ruído (SNR) é maior com esse tipo de tratamento, obtendo ainda melhor resultado ao selecionar a Gaussiana de ordem primeira como filtro da Wavelet. Além disso, devido ao fato de o sistema apresentado ser analógico não há necessidade de implementação de conversores Analógico-Digital (A/D) e Digital-Analógico (D/A). Foram realizados vários testes por diagramas de blocos, utilizando o programa computacional Simulink do MATLAB, com filtros passa-banda, passa-baixa e com todos os filtros da transformada Wavelet, confirmando o bom funcionamento da gaussiana de ordem primeira como filtro da Wavelet. Por fim, foram explanadas as diferenças entre os tipos e intensidades das deficiências auditivas, selecionando o grau moderado (entre 40 e 69 dB Na) para o tratamento com o presente sistema levando em consideração o limiar de dor dependente da frequência, ou seja, o limite máximo suportável pela orelha humana podendo ocorrer danos à estrutura. O som acrescido de ruído foi tratado pelas gaussianas 8,16,32 e 64 e em seguida foi submetido a um amplificador de controle de ganho automático (AGC). Através dos resultados obtidos em simulações elétricas, foi atingida uma melhor Relação Sinal Ruído (SNR), e assim, melhorando a qualidade sonora do sinal processado. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The use of analog filters for Wavelet Transformer in a system for processing audio for hearing aid has advantages, for example, the better Signal Noise Ratio(SNR), comparing to others techniques of signal processing used in this type of system. The signal to noise ratio (SNR) is higher with this type of treatment, still getting better results when treated selecting Gaussian first order as a filter of Wavelet decomposition. Furthermore, the fact that the system is analog, there is no need to implement analog to digital and digital to analog converters. In this work several tests on system level where performed. Using the computation programmer Simulink of MatLab with band-pass filters, low-pass, and all filters of the Wavelet Transform, confirm the suitability of the Gaussian wavelet filter of the first order. The differences between the types and intensities of hearing loss were explained, choosing moderate (between 40 and 69 dB Na) for treatment with this system taking into account the threshold of pain frequency dependent, that is, supportively maximum limit damage to the human ear can occur structure. The sound with a Gaussian noise was addressed by 8, 16, 32 and 64 wavelet scales, and then, was applied to an automatic gain control (AGC) circuit. From the simulated results, we obtained better Signal Noise Ratio (SNR), and thus, improving the sound quality of the processed signal.

Orientador: Cristina Broglia de Feitosa Lacerda / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-10T14:45:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pinto_ElaineSoaresMonteiro_D.pdf: 1533807 bytes, checksum: e9fa442c2cdc808029d958967a73fcf9 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O implante coclear é um dispositivo eletrônico de alta tecnologia, que estimula eletricamente as fibras nervosas remanescentes, permitindo a transmissão do sinal elétrico ao nervo auditivo, para que seja codificado pelo córtex cerebral. Ele difere das próteses auditivas convencionais por não amplificar o som, mas, sim, fornecer impulsos elétricos e, portanto, é considerado uma boa alternativa àqueles pacientes que não apresentam benefícios com a amplificação. Esta tecnologia vem sendo utilizada em crianças cada vez menores, e cabe aos profissionais da área eleger os melhores candidatos a este dispositivo. O objetivo principal desta pesquisa foi analisar aspectos do atendimento oferecido às crianças pela equipe de Implante Coclear do HC-UNICAMP, focalizando os protocolos utilizados para elegibilidade de casos, no que diz respeito à capacidade comunicativa dos sujeitos que receberam o implante e sua audibilidade, apontando diretrizes para um procedimento de seleção de casos mais adequados. Foram considerados sujeitos da amostra 7 crianças com deficiência auditiva severa a profunda, que obedecessem os critérios de inclusão do programa de Implante Coclear do HC-UNICAMP. Foram analisados os limiares audiométricos em campo livre, os índices obtidos para o questionário de avaliação da percepção auditiva IT-MAIS (Escala de Integração Auditiva Significativa para Crianças Pequenas (Castiquini, 1998), os dados dos questionários MUSS (Questionário de Avaliação da Linguagem Oral) (Nascimento, 1997), a vídeo-gravação das crianças em situação lúdica e a análise das anotações do prontuário referentes ao desempenho comunicativo. As análises foram feitas no período pré e pós cirúrgico. O processo de seleção de crianças candidatas ao implante coclear precisa valorizar a observação do comportamento dessas crianças em situações lúdicas, com o objetivo de investigar os aspectos comunicativos. A vídeo-gravação demonstrou ser um importante instrumento para esse fim, ao registrar que as crianças com melhor desempenho comunicativo também apresentaram um melhor desempenho com o implante coclear. As crianças portadoras de perda auditiva de grau severo devem ser consideradas como candidatos em potenciais, pois apresentam melhor estímulo com o aparelho auditivo (apesar de muitas vezes não serem capazes de desenvolver fala), o que parece favorecer a resposta com o implante coclear. Os limiares auditivos melhoram com o aprimoramento do mapeamento e também são melhores quando os limiares elétricos são obtidos por meio de resposta comportamental. A percepção auditiva melhora na mesma proporção. No momento pós-cirúrgico, o aparecimento ou a melhora dos comportamentos comunicativos são os primeiros indícios de benefícios do implante coclear / Abstract: Cochlear implants are high- technology electronic devices that electrically stimulate remaining nervous fibers, allowing the transmission of electric signals to the auditory nerve for codification by the cerebral cortex. They differ from conventional auditory prosthesis because they do not amplify sound but supply electric impulses, and are therefore considered a good alternative for patients who are not benefited by sound amplification. This technology is being increasingly used for very young children and professionals of the field are responsible for choosing the best candidates for using the devices. The main goal of this research was to analyze aspects of assistance given to children by the team of Cochlear Implantation of the Hospital of Clinics (HC)-UNICAMP, and focused on protocols used for eligibility to implantation regarding communicative capacity and audibility, suggesting guidelines to a more adequate procedure for selection. The subjects were 7 children with auditory inabilities ranging from severe to profound that met the criteria for inclusion of HC-UNICAMP¿s Cochlear Implantation Program. Free-field audiometric thresholds, rates from IT-MAIS (Infant-Toddler: Meaningful Auditory Integration Scale - Castiquini, 1998), an auditory perception evaluation questionnaire, data from MUSS (Meaningful Use of Speech Scale - Nascimento, 1997), video-recordings of children in a playful situation and notes of clinical histories regarding communicative performance were analyzed both before and after surgery. The process of selection of children for cochlear implantation needs to recognize the value of observing children¿s behavior in playful situations, aiming to investigate the communicative actions they present, and video-recordings turned out to be an important tool. Better-performing children in communicative behaviors presented better results after cochlear implantation. Children with a severe auditory loss must be considered as potential candidates because they present a better stimulation with the auditory device¿s help (although many times they are not able to develop speech), what seems to favor their response to cochlear implantation. Auditory thresholds improve with the improvement of mapping and are better when electric thresholds are elicited through behavioral response. Auditory perception improvement follows the same ratio. Post-surgically, the emergence or improvement of the communicative behaviors is the first indication of benefits of cochlear implantation / Doutorado / Saude da Criança e do Adolescente / Doutor em Saude da Criança e do Adolescente