C4ISR ée a sigla em inglês para Comando, Controle, Comunicações, Computadores, Inteligência, Vigilância e Reconhecimento. Os sistemas C4ISR são definidos pelo Departamento de Defesa Americano como sistemas integrados de doutrinas, procedimentos, estruturas organizacionais, pessoal, equipamentos, instalações e comunicações projetadas para apoiar os comandantes no comando e controle nas operações e atividades militares. Um passo importante para implementação de um sistema C4ISR ée a construção de um simulador de uma plataforma C4ISR. Nesse contexto observa-se a necessidade de simulações de cenário para estímulo dos subsistemas que compõem o todo, com fins de testes e validações. Um dos elementos que podem estar presentes no cenário são aeronaves civis. Como a frota de aeronaves civis em operação ée muito grande, a simulação das trajetórias torna-se um tanto complicada devido a necessidade de muitas informações para alimentar modelos matemáticos de qualidade razoável. A Base de Dados de Aeronaves BADA, da EUROCONTROL, se propõe a diminuir esta dificuldade provendo informações de desempenho de aeronaves além de outros parâmetros necessários à simulação de dinâmica e, por conseqüência, à geração de trajetórias. Além da criação de um gerador de trajetórias, este trabalho também se propõe a integrar este gerador a outro trabalho de mestrado profissionalizante desenvolvido em paralelo, no qual foi desenvolvido uma aplicação Web para visualização de mapas usando elementos geo-referenciados.

A atividade de teste de software é realizada visando a assegurar a maior qualidade possível nos produtos de software. O uso e a aplicação de testes de unidade no desenvolvimento de software Orientado a Objetos têm sido cada vez mais comuns com o surgimento de abordagens de desenvolvimento ágil, e de técnicas como o Desenvolvimento Dirigido por Teste (TDD) na Engenharia de Software. Dessa forma, os testes aplicados em nível de integração assumem exímia relevância, ao propiciarem a validação da interoperabilidade entre as unidades que compõem o sistema de software. No entanto, o custo e esforço de se derivar ou construir, e ao mesmo tempo executar os testes de integração em uma progressão ordenada e controlada, representam variáveis que podem inviabilizar sua aplicação. Assim, o foco principal desta pesquisa recai sobre a necessidade de uma estratégia de teste de integração que possibilite o reuso dos testes de unidade gerados, no estabelecimento da precedência de integração entre as unidades, e na derivação e execução dos testes de integração, visando a reduzir o esforço e custo das atividades de teste. Dessa forma, a principal contribuição desta pesquisa consiste na concepção e desenvolvimento de uma abordagem para teste de integração em software orientado a objetos, que propicia o teste de interações interclasses. Para tornar possível sua aplicação, um diagrama de dependências entre testes de unidade, uma estratégia de derivação e execução de teste de integração e um protótipo de framework de apoio a essa atividade também foram desenvolvidos. Além de uma fundamentação teórica e de um levantamento sobre os principais trabalhos relacionados existentes, esta pesquisa apresenta a aplicação da abordagem concebida em dois estudos de caso distintos, buscando mostrar a sua aplicabilidade e exequibilidade, acompanhada por análises e discussões dos principais resultados obtidos.

Como reflexo do aumento do grau de complexidade nos softwares e das exigências cada vez maiores impostas pela área espacial, a busca de processos que venham organizar e melhorar o desenvolvimento de software tem aumentado nos últimos anos. Muitas organizações implantam processos sem existir um objetivo estratégico bem definido. É cada vez maior a adoção a ferramentas de gestão estratégica como o Balanced Scorecard (BSC), que proporciona a organização transformar sua estratégia em ação, por meio de objetivos, indicadores de desempenho e uma aplicação integradora se tornando uma ferramenta essencial para a organização transmitir sua missão e estratégia em objetivos tangíveis e mensuráveis. É com este princípio que o presente trabalho tem como objetivo desenvolver o Balanced Scorecard e o seu respectivo mapa estratégico na área de software espacial, focando principalmente as áreas que dizem respeito à garantia da qualidade, utilizando-se os processos do Modelo de Capacidade e Maturidade Integrado (CMMI) que atualmente é um dos modelos de processos mais utilizados pela comunidade de software mundial em conformidade com as normas da European Space Agency (ESA) E-40 e Q-80 referentes a software espacial.

A disponibilidade das aeronaves modernas está diretamente ligada ao grau de complexidade de seus sistemas, à confiabilidade de seus componentes e às ferramentas embarcadas que auxiliam os técnicos durante as ações de manutenção. O trabalho desenvolvido nesta dissertação busca um melhor entendimento do sistema de manutenção e diagnóstico embarcado em uma aeronave regional com alto grau de integração entre seus sistemas, mostrando suas funcionalidades e os ganhos com sua correta utilização. Além disso, é discutida a importância da atualização periódica dos manuais de isolação de falha e da utilização sistemática dos mesmos, o custo adicional devido à transmissão de mensagens que não agregam valor via data link e a necessidade de testes detalhados durante o desenvolvimento dos sistemas de detecção de falhas para evitar que mensagens que não representam uma falha real sejam mostradas aos técnicos em manutenção. Ao final, são explicitadas as potenciais melhorias que deveriam ser levadas em consideração no desenvolvimento de um novo sistema de manutenção e diagnóstico, de modo que as expectativas do mercado sejam atendidas e superadas durante a operação de aeronaves modernas que possuem um alto grau de complexidade e integração.

Para o cidadão solicitar serviços de governo através de um portal que centralize o atendimento e não requeira conhecimento prévio da estrutura administrativa que organiza esses serviços, é necessário que o governo se atente a uma questão desafiadora: Quais são as poucas áreas na integração com sistemas legados cujo tratamento inadequado implicará necessariamente no fracasso na implementação do portal? Uma vez que sistemas de informação estão fortemente ligados aos processos de negócio da organização que atendem, a resposta dessa pergunta não tem natureza unicamente tecnológica. Buscou-se, nesse trabalho, a identificação das poucas áreas críticas para o sucesso na integração com sistemas legados no governo e explicações que ajudassem a entender por que elas assim são. Conhecer e entender os resultados obtidos contribui para a superação de barreiras que residem no desafio de implantar o portal centralizador que facilitará o autoatendimento dos cidadãos e contribuirá para o avanço do governo eletrônico. A estratégia utilizada para atingir os objetivos foi a de estudo de caso da organização pública Serviço Federal de Processamento de Dados (SERPRO). Este estudo teve uma natureza exploratória e descritiva e a organização é relevante porque atende demandas de sistemas de informação para o governo nas esferas municipal, federal e estadual há quase cinco décadas. O estudo de caso se desenvolveu em duas fases: (1) survey para identificar os fatores críticos de sucesso, incluindo análise fatorial para identificar as dimensões críticas que resumem os fatores encontrados e; (2) entrevistas semiestruturadas aplicadas a dez profissionais escolhidos pelo critério de representarem percepções extremas e opostas em relação à percepção média sobre cada dimensões crítica encontrada. Todas as entrevistas foram transcritas e categorizadas por análise temática. Foram obtidos 106 respondentes do survey e mais de 12 horas de conteúdo transcrito para as análises. Os resultados obtidos foram que o sucesso da integração de sistemas de informação com sistemas legados no governo está fortemente ligado a quatro dimensões: (1) efetividade dos recursos tecnológicos e humanos, porque a complexidade do sistema legado foi identificada como a causa de fracasso mais relevante em projetos dessa natureza; (2) processo minimizador de incertezas, porque as distorções na comunicação e os imprevistos que surgem ao longo do projeto requisitam altíssima qualidade de comunicação; (3) poder de prioridade, porque conflitos de interesse são frequentes e é crítico que se tenha poder e recursos para resolver questões como falta de prioridade de uma equipe externa; e (4) clareza da necessidade do negócio, porque essa clareza dá à equipe de desenvolvimento a segurança necessária sobre a consistência da solução de integração de sistemas. / For the citizen requesting government services through a centralized portal service which does not require prior knowledge of the government administrative structure organizing these services, it is necessary that the government pay attention to a challenging question: What are the few areas in integration with legacy systems in which inadequate treatment results necessarily in failure to the portal implementation? Since information systems have a strong link to the business processes, the question has not only a technological nature answer. In this work, we sought to identify the few critical areas for successful integration with legacy systems in government environment. We also pursued to find possible explanations that help to understand the reason why they are critical. To know and to understand the results obtained in this work contributes to overcoming barriers that reside on the challenge of promoting centralized interface that will facilitate self-service for citizens and will promote the electronic government. The strategy used for the achievement of the objectives was a case study of the public organization Serviço Federal de Processamento de Dados (SERPRO). This study was of exploratory and descriptive nature and this organization is important because it meets the demands of information systems for the government at the municipal, state and federal levels to nearly five decades. This case study had two phases. First, we identified critical success factors with a survey and found dimensions that summarize the identified factors with a factor analyses. Second, we conducted a sequence of ten semi-structured interviews applied to experienced professionals. The criterion used to select these professionals were their perceived perception about the importance of the critical dimensions that we found. The selected perception should be extreme and opposite in relation to the average perception of the dimension. We transcribed and categorized all the interviews with a thematic analysis. As results, we got 106 survey respondents and 12 hours of transcribed interviews. We found four critical dimensions to the successful integration of information systems with legacy systems in government. The first is the effectiveness of technological and human resources because we identified that the complexity of legacy system in projects of system integration as the most important cause of failures. The second is to minimize process uncertainty because of the risk of distortions in communication and the need of contingencies that may arise during the project. The third is critical dimension is the priority force because conflicts of interest are common and it is critical to have the power and the necessary resources to solve them. The last dimension is the clarity of the business need, because this clearly gives the development team the necessary security about the consistency of the solution of systems integration.

Para o cidadão solicitar serviços de governo através de um portal que centralize o atendimento e não requeira conhecimento prévio da estrutura administrativa que organiza esses serviços, é necessário que o governo se atente a uma questão desafiadora: Quais são as poucas áreas na integração com sistemas legados cujo tratamento inadequado implicará necessariamente no fracasso na implementação do portal? Uma vez que sistemas de informação estão fortemente ligados aos processos de negócio da organização que atendem, a resposta dessa pergunta não tem natureza unicamente tecnológica. Buscou-se, nesse trabalho, a identificação das poucas áreas críticas para o sucesso na integração com sistemas legados no governo e explicações que ajudassem a entender por que elas assim são. Conhecer e entender os resultados obtidos contribui para a superação de barreiras que residem no desafio de implantar o portal centralizador que facilitará o autoatendimento dos cidadãos e contribuirá para o avanço do governo eletrônico. A estratégia utilizada para atingir os objetivos foi a de estudo de caso da organização pública Serviço Federal de Processamento de Dados (SERPRO). Este estudo teve uma natureza exploratória e descritiva e a organização é relevante porque atende demandas de sistemas de informação para o governo nas esferas municipal, federal e estadual há quase cinco décadas. O estudo de caso se desenvolveu em duas fases: (1) survey para identificar os fatores críticos de sucesso, incluindo análise fatorial para identificar as dimensões críticas que resumem os fatores encontrados e; (2) entrevistas semiestruturadas aplicadas a dez profissionais escolhidos pelo critério de representarem percepções extremas e opostas em relação à percepção média sobre cada dimensões crítica encontrada. Todas as entrevistas foram transcritas e categorizadas por análise temática. Foram obtidos 106 respondentes do survey e mais de 12 horas de conteúdo transcrito para as análises. Os resultados obtidos foram que o sucesso da integração de sistemas de informação com sistemas legados no governo está fortemente ligado a quatro dimensões: (1) efetividade dos recursos tecnológicos e humanos, porque a complexidade do sistema legado foi identificada como a causa de fracasso mais relevante em projetos dessa natureza; (2) processo minimizador de incertezas, porque as distorções na comunicação e os imprevistos que surgem ao longo do projeto requisitam altíssima qualidade de comunicação; (3) poder de prioridade, porque conflitos de interesse são frequentes e é crítico que se tenha poder e recursos para resolver questões como falta de prioridade de uma equipe externa; e (4) clareza da necessidade do negócio, porque essa clareza dá à equipe de desenvolvimento a segurança necessária sobre a consistência da solução de integração de sistemas. / For the citizen requesting government services through a centralized portal service which does not require prior knowledge of the government administrative structure organizing these services, it is necessary that the government pay attention to a challenging question: What are the few areas in integration with legacy systems in which inadequate treatment results necessarily in failure to the portal implementation? Since information systems have a strong link to the business processes, the question has not only a technological nature answer. In this work, we sought to identify the few critical areas for successful integration with legacy systems in government environment. We also pursued to find possible explanations that help to understand the reason why they are critical. To know and to understand the results obtained in this work contributes to overcoming barriers that reside on the challenge of promoting centralized interface that will facilitate self-service for citizens and will promote the electronic government. The strategy used for the achievement of the objectives was a case study of the public organization Serviço Federal de Processamento de Dados (SERPRO). This study was of exploratory and descriptive nature and this organization is important because it meets the demands of information systems for the government at the municipal, state and federal levels to nearly five decades. This case study had two phases. First, we identified critical success factors with a survey and found dimensions that summarize the identified factors with a factor analyses. Second, we conducted a sequence of ten semi-structured interviews applied to experienced professionals. The criterion used to select these professionals were their perceived perception about the importance of the critical dimensions that we found. The selected perception should be extreme and opposite in relation to the average perception of the dimension. We transcribed and categorized all the interviews with a thematic analysis. As results, we got 106 survey respondents and 12 hours of transcribed interviews. We found four critical dimensions to the successful integration of information systems with legacy systems in government. The first is the effectiveness of technological and human resources because we identified that the complexity of legacy system in projects of system integration as the most important cause of failures. The second is to minimize process uncertainty because of the risk of distortions in communication and the need of contingencies that may arise during the project. The third is critical dimension is the priority force because conflicts of interest are common and it is critical to have the power and the necessary resources to solve them. The last dimension is the clarity of the business need, because this clearly gives the development team the necessary security about the consistency of the solution of systems integration.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:15:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1993-06-03T00:00:00Z / Trata da questão das tendências da evolução da tecnologia dos Sistemas Especialistas (SE). Discute a situação atual desta tecnologia apresentando motivos para a disseminação limitada desta tecnologia nas organizações. Discute as tendências da tecnologia dos SE. Aborda a disponibilidade futura dos SE, sua integração a novos sistemas de informação e sua difusão seletiva nas organizações. Aponta a oportunidade de cetos segmentos de mercado para os fornecedores desta tecnologia. / This exploratory study had as the main purpose to determine the main evolutionary trends of Expert Systems technology. In order to determine these evolutionary trends, the recent past and the current situation of this technology were examined within the business environment. Insofar as this technology is not isolated, but it is linked to the information systems technology, an examination was attempted of some of the broad trends of the latter, with an emphasis on the interrelationship between the two.

Submitted by Maria Suzana Diniz (msuzanad@hotmail.com) on 2015-11-24T11:42:36Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2538332 bytes, checksum: fcf66c0847287d7ca4b08e32fbff527a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-24T11:42:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 2538332 bytes, checksum: fcf66c0847287d7ca4b08e32fbff527a (MD5) Previous issue date: 2015-05-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: The different circumstances and health care complexities created by the HIV virus require specific approaches on the processes of production and management of care, carefully considering both the traits and demands of patients and families affected by the infection and the establishment of an integrated network of health services that provide a continuous and coordinated care. Objectives: To analyze specialized ambulatory coordination of the of HIV patient care through the lens of action offer and integration of health services. Method: Epidemiological research, transversal and interviews, involving 150 adults carrying the AIDS virus, users of the reference specialized ambulatory of the state of Paraíba, Brazil. The data was collected between July 2011 e July 2012, through interviews and chart lookup, using a structured questionnaire. It was then submitted to a statistical inference analysis through Statsoft’s Statistica 9.0 software, applying frequency measurement calculations, analysis of simple and multiple correspondence, analysis of robust variance and t-tests, calculations of average, standard deviation and trust intervals to 95% of satisfaction percentages related to the variables of offer and integration, logistical regression model, both simple and multiple linear regression models for influence analysis between risk, offer and integration. Results: The sociodemographic and clinic profiles are similar to the national scene, with a great expression of the “pardo” ethnicity on the studied population and good clinical indicator during the survey. We observed that 45.3% of the participants were included on the high risk category; there was a significant association of the composing variables to determine the risk score; the high influence of T CD4+ lymphocytes and undetectable viral charge for the assignment of the ‘no risk’ category; the presence of opportunistic diseases and clinical manifestations for the stratification of the risk group, and significant differences of medium risk according to the subjects’ job situation, economic class and skin color. The offer and integration were evaluated as regular, its main weaknesses the attention to psychosocial needs, the intersectional approach and information management. These factors and the high value indicators indicate a purely biological approach to health care. Among the subjects that presented unsatisfactory values to these components, most were in the high risk category. Conclusion: The weaknesses identified in offer and integration endanger the ambulatory’s performance inside the network for coordinated care. They also demand confrontational measures on both the micro and macro organizational levels for qualification of care directed to the needs of patients living with HIV/AIDS. / Introdução: A variabilidade da natureza e complexidade das necessidades de atenção à saúde geradas pelo HIV/aids requerem abordagens no processo de produção e gestão do cuidado que considerem as características e demandas das pessoas e famílias afetadas pela infecção/adoecimento, bem como a constituição/consolidação de uma rede integrada de serviços de saúde que assegurem um cuidado contínuo e coordenado. Objetivos: Analisar a coordenação do cuidado às pessoas vivendo com HIV/aids assistidas em ambulatório especializado a partir da oferta e integração das ações e dos serviços de saúde. Método: Pesquisa epidemiológica, transversal do tipo inquérito, que envolveu 150 adultos vivendo com aids, usuários do ambulatório especializado de referência estadual da Paraíba. Os dados foram coletados entre julho de 2011 e julho de 2012, por meio de entrevistas e consulta ao prontuário, utilizando-se um questionário estruturado. Posteriormente, as informações foram submetidas a tratamento estatístico descritivo e inferencial, através do software Statistica 9.0 da Statsoft, aplicando-se cálculos de medida de frequência; análise de correspondência simples e múltipla; análise de variância robusta e teste-t; cálculo de mediana, média, desvio padrão e intervalo de confiança a 95% dos percentuais de satisfação em relação às variáveis da oferta e da integração; modelo de regressão logística; modelo de regressão linear simples e múltipla para análise de influências entre risco, oferta e integração. Resultados: Os perfis sociodemográfico e clínico são congêneres ao panorama nacional, com forte expressão da raça parda na população estudada e bons indicadores clínicos no momento da entrevista. Observou-se que 45,3% dos participantes foram incluídos no estrato de risco clínico alto; houve associação significativa das variáveis componentes para a determinação do escore de risco clínico; influência de linfócitos T CD4+ alto e carga viral indetectável para a categorização no grupo sem risco clínico; presença de doenças oportunistas e de manifestações clínicas para a estratificação no grupo de risco clínico, e diferenças significativas do risco clínico médio segundo situação empregatícia, classe econômica e cor. A oferta e a integração foram avaliadas como regulares, os indicadores melhor avaliados reforçam uma visão biologicista do cuidado, tendo como principais fragilidades a atenção às necessidades psicossociais, intersetorialidade e gestão da informação. Dentre os usuários que avaliaram estes componentes como insatisfatórios, foram prevalentes aqueles no estrato de risco clínico alto. Conclusões: As fragilidades identificadas na oferta e na integração comprometem o desempenho do ambulatório dentro da rede para a provisão de cuidado coordenado, além de invocarem medidas de enfrentamento nos níveis meso e micro de organização do sistema para qualificação da atenção às necessidades das pessoas que vivem com HIV/aids.

Made available in DSpace on 2015-05-14T12:36:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 4484678 bytes, checksum: 07ef67519a9b72fcf80724948f89a605 (MD5) Previous issue date: 2012-08-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The increased production of digital assets in enterprise environments makes digital asset management an increasingly complex task, since we must make use of well-defined metadata, so that you can easily find and use assets from different repositories. However, obtaining a standardized model that cover the peculiarities of all involved, is usually a highly complex task due to heterogeneity between the models. In addition, is considered the fact that existing solutions specialize in solving part of the problem, leaving a gap in the other phases of the integration process. Thus, for the development of this dissertation was proposed, implemented and evaluated a service framework for metadata interoperability that aims to encompass most of the workflow of digital asset management integration process. This framework aims to bring together and complement existing solutions, providing support to semi-automatic identification of correlations between elements of metadata models and a component-based architecture responsible for the dynamic generation of meta-models, which in turn will aggregate the result of the correlation analysis and serve as a unified language, enabling interoperability between digital assets repositories, regardless the metadata standard used by each one. Lastly, the work validation was conducted by performing an experiment using a proof of concept applied to a scenario involving heterogeneous models of digital asset management real systems. The objective of experiment was perform an assessment of quality of the automatically mapping obtained. The result was accuracy up to 98% within the universe of elements that had at least an correlation suggestion, which occurred in 66% of the elements of the models. / O crescimento da produção de ativos digitais dentro de ambientes corporativos torna o gerenciamento de ativos digitais uma tarefa cada vez mais complexa, visto que é preciso fazer uso de metadados bem definidos, de maneira que seja possível localizar e utilizar facilmente ativos provenientes de diferentes repositórios. Entretanto, obter um modelo padronizado, que atenda às peculiaridades de todos os envolvidos, é normalmente uma tarefa altamente complexa, devido às heterogeneidades existentes entre os modelos. Adiciona-se ainda o fato de que as soluções existentes se especializam em resolver uma parte do problema, deixando uma lacuna nas demais fases do processo de integração. Sendo assim, para o desenvolvimento dessa dissertação, foi proposto, implementado e avaliado um framework de serviços que visa contemplar a maior parte do fluxo de trabalho do processo de integração entre sistemas de gerenciamento de ativos digitais. Esse framework visa reunir e complementar soluções já existentes, disponibilizando os recursos necessários para apoiar a identificação das correlações entre elementos dos modelos de metadados e fornecendo uma arquitetura baseada em componentes responsáveis pela geração dinâmica de meta-modelos, que por sua vez irão agregar o resultado da análise das correlações e servirão como uma linguagem unificada, possibilitando a interoperabilidade entre os repositórios de ativos digitais, independentemente do padrão de metadados utilizado por cada um. A validação do trabalho foi realizada através da execução de um experimento utilizando uma prova de conceito aplicada a um cenário envolvendo modelos heterogêneos de sistemas de gerenciamento de ativos digitais reais. O objetivo do experimento foi realizar uma avaliação da qualidade do mapeamento fornecido automaticamente. Como resultado foi obtido um índice de acerto de até 98% dentro do universo dos elementos que obtiveram ao menos uma sugestão de correlação, o que ocorreu para 66% dos elementos dos modelos.

A tuberculose multirresistente (TBMR) - resistência simultânea a rifampicina e isoniazida, principais fármacos do esquema de tratamento da tuberculose (TB), gera mais ônus aos doentes e aos Serviços de Saúde, pois acarreta maiores custos, aumenta o tempo de tratamento e relaciona-se a prognósticos desfavoráveis. A TBMR ocorre devido à falha em algum princípio do tratamento, seja por parte dos profissionais e serviços de saúde, seja por questões ligadas ao doente. Frente a isso, o presente estudo objetivou identificar e analisar as condições de produção da TBMR relacionadas ao doente e seu entorno. Esta investigação foi realizada junto aos sujeitos em seguimento em um hospital de referência do interior paulista, entre janeiro de 2010 a janeiro de 2012. Foi utilizada a abordagem qualitativa. Por meio da análise dos prontuários médicos do serviço terciário, caracterizamos o universo do estudo - composto por todos os doentes já seguidos pela instituição, descrevendo e analisando dados sociodemográficos e clínicos correspondentes. Caracterizamos, também, a amostra estudada, formada por oito doentes de TBMR em seguimento, detalhando seu contexto de vida e trajetória com a doença, assim como a estruturação municipal para seu acompanhamento. A segunda etapa do trabalho constituiu na análise das percepções dos sujeitos a cerca do adoecimento por TB e pela forma MR. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas, gravadas e transcritas na íntegra. Os textos resultantes constituíram o corpus do estudo, organizado com recurso do software Atlas. Ti versão 7.0 e analisado sob o referencial teórico da Análise de Discurso, de matriz francesa. Os resultados da investigação baseiam-se na análise de três aspectos: percurso diagnóstico - em que é apontadas a percepção da doença e dos sintomas, as histórias pessoais e familiares do adoecimento por TB, o desenvolver até a obtenção do diagnóstico e as histórias de fracasso dos tratamentos convencionais; tratamento e acompanhamento dos casos MR - momento em que são discutidas questões ligadas a percepção do tratamento pelos doentes, as modalidades de supervisão empreendidas, os instrumentos e insumos fornecidos, além do apoio da rede familiar; coordenação da assistência - em que são analisadas as nuances da relação entre os diferentes serviços envolvidos na atenção ao doente, tanto dentro do mesmo nível assistencial quanto em sua intersecção com a atenção terciária, a fim de compreender suas fragilidades e promover as potencialidades para o tratamento dos sujeitos. Essas condições de produção mostraram-se complexas, ao passo que sofrem influência das peculiaridades da forma como os serviços locais de atenção organizando-se para atender esses doentes, além de questões relacionadas à trajetória de vida e doença desses sujeitos, apontando para a necessidade de ampliação do espaço de negociação dentro do sistema de saúde. / Multidrug-resistant tuberculosis - simultaneous resistance to rifampicin and isoniazid, the main drugs in the treatment for tuberculosis (TB), generates more onuses to patients and Health Services because it involves higher costs, increases the treatment time and relates to the unfavorable outcomes. MDR-TB occurs due to failure in some treatment principles, either by professionals and health services, or by patient issues. Concerning this, the present study aimed to identify and analyze the conditions of MDR-TB production related to the patients and their surroundings. This investigation was conducted with the subjects followed up in a referral hospital in São Paulo State, between January 2010 and January 2012. It was used a qualitative approach. By analyzing the medical records of the tertiary service, we characterized the universe of the study - consisting of all patients who were already followed by the institution, describing and analyzing the demographic and clinical data matching. We also characterized the sample, formed by eight MDR-TB patients in follow-up, detailing the context of their lives and the disease trajectory, as well as the municipal structure to monitor them. The second stage of the work consisted of analyzing the subjects\' perceptions about TB development and MR strain. Data was collected through semi-structured interviews which were recorded and fully transcribed. The resulting texts constituted the corpus of the study, organized using the Atlas.Ti software version 7.0 and analyzed from the theoretical framework of Discourse Analysis of French matrix. The results are based on analysis of three aspects: The first is diagnosis route - which shows the disease and symptoms perception of the patient, personal and family histories of TB development, the disease development until the diagnosis, and the failed conventional treatment stories. The second aspect was treatment and monitoring of MDR cases - when cases are discussed we focused on the following aspects: perceptions of treatment by patients, undertaken methods of supervision, instruments and inputs provided, and the familiar support network. The third is assistance coordination - where the nuances of the relationship between several departments involved in the patient care are analyzed, within the same care level as well as its intersection with tertiary care in order to understand their weaknesses and promote the potential treatments for the subjects. These production conditions proved to be complex whereas the local care services peculiarities influence the way they are organized to assist these patients, as well as aspects related to life and illness trajectory of these subjects, indicating the need of expanding the negotiation space within the health system