Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Caroline Fagundes Schalch Miranda.pdf: 782296 bytes, checksum: 08c0fe62876aa5b0f8fb3b19dd8c8b03 (MD5) Previous issue date: 2010-08-10 / Fundo Mackenzie de Pesquisa / There are numerous changes in recent decades, both in relation to early childhood education as the modality of Special Education in Brazil. Such changeshave been the core of social movements for the right to education for all, from birth, in addition to that undertaken by the family. Education has suffered by the transformations caused by the systematization of new public policies, as well as by the search for quality in early childhood education. The aim of this study is to characterize the view of educators regarding the Quality Indicators in Early Childhood Education (MEC-2009), highlighting the aspects related to children with disabilities. The method was ruled by a qualitative, exploratory technique, using semi-structured interview based on the Indicators of Quality in Early Childhood Education, which contained the words children with disabilities. The research was conducted with 16 teachers, linked to four different educational institutions in the city of São Paulo / SP. The interviews were analyzed and results presented and discussed in four different categories: Participation / Interaction, Special Care, and Accessibility Guidelines for Teachers. From the analysis of categories it became clear that the teachers indicated more hindering than facilitators in relation to the understanding of the proposed indicators. It was also possible to evaluate the instrument proves to be somewhat inchoate as to conceptions in relation to questions directed to children with disabilities. / Nas ultimas décadas, inúmeras são as mudanças, tanto em relação a Educação Infantil como na modalidade da Educação Especial no Brasil. Tais mudanças tem sido frutos de movimentos sociais em prol do direito a educação para todos, desde seu nascimento em complemento aquela realizada pela família. As transformações sofridas pela Educação congregaram-se na sistematização de novas políticas publicas, como também pela busca da qualidade na Educação Infantil. O objetivo do presente estudo foi de caracterizar a visão dos educadores em relação aos Indicadores da Qualidade na Educação Infantil (MEC-2009), destacando-se os aspectos relacionados a criança com deficiência. O método foi pautado em uma abordagem qualitativa, de caráter exploratório, a partir da técnica de entrevista semiestruturada com base nos Indicadores da Qualidade na Educação Infantil que continham a expressão criança com deficiência. A pesquisa foi realizada com 16 educadoras, vinculadas a quatro diferentes instituições de Educação Infantil na Cidade de São Paulo/SP. As entrevistas foram analisadas e seus resultados apresentados e discutidos em quatro diferentes categorias: Participação/Interação, Atendimento Especial, Acessibilidade e Orientações as Professoras. Com base na analise das categorias, pode-se evidenciar que as educadoras apontaram mais dificultadores do que facilitadores em relação a compreensão da proposta dos Indicadores. Também foi possível avaliar que o instrumento revelou-se um tanto incipiente quanto as concepções em relação as questões direcionadas a criança com deficiência.

Principalmente graças às ações dos movimentos sociais que lutam pela reforma agrária, houve um grande aumento de interesse em relação às políticas de educação para o campo no Brasil. O objetivo deste estudo é analisar a estrutura e as condições de funcionamento de uma escola de ensino fundamental situada em um assentamento de reforma agrária, bem como identificar as demandas de melhoria da escola por parte da população usuária e da equipe escolar na perspectiva de se obter o custo aluno-qualidade de uma escola do campo. Trata-se de um estudo qualitativo na modalidade estudo de caso. Os instrumentos de coleta de dados utilizados neste estudo foram: observação participante com registro em diário de campo durante todo o período de coleta de dados na escola e questionários aplicados aos pais e professores. Complementarmente foi utilizado o instrumento de auto-avaliação escolar Indicadores de Qualidade na Educação (INDIQUE), elaborado através de uma parceria entre a Ação Educativa, UNICEF, PNUD, INEP e MEC, e que permitiu levantar os anseios de parte da comunidade escolar em relação à escola. Por fim, foram discutidos os insumos importantes para garantir qualidade, em especial os relativos à remuneração, na visão dos professores e funcionários, na perspectiva de se construir o CAQi (Custo Aluno Qualidade Inicial) dessa escola. Os resultados das análises apontaram para a necessidade de: (a) mais participação dos pais, segundo o ponto de vista dos professores; (b) melhorias na infraestrutura da escola, como pátio maior, ampliação de banheiros, sala de informática com internet, biblioteca e, principalmente, água na escola e em todo assentamento, segundo opinião dos pais; (c) mais tempo para brincadeiras, mais jogos e brinquedos, quadra coberta, biblioteca, sala de informática e vídeo, professor de reforço, piscina e cachoeira, na visão dos alunos do ensino fundamental; (d) e mais valorização profissional, ligada a melhoria da condição salarial, sob o ponto de vista de funcionários e professores. Os relatos dos profissionais da escola evidenciam que é preciso mais investimento quanto aos salários que recebem. Em virtude disso, foi estabelecido qual deveria ser o gasto mínimo por aluno ao ano, com base nas demandas salariais, segundo o ponto de vista dos professores e funcionários. Como as visões foram diferentes, chegou-se a dois valores do CAQi dessa escola do campo: R$ 7.378 por aluno-ano segundo os funcionários e R$ 11.080 segundo a ótica dos professores. Esse maior valor atribuído pelos professores decorreu de uma demanda de salários para toda a equipe escolar mais alta que aquela exposta pelos funcionários, considerando também toda a equipe escolar. Estes valores estão bem acima do CAQi construído pela Campanha Nacional pelo Direito à Educação e transformado no Parecer CEB/CNE nº 8/2010, cujo valor seria de R$ 5.248 e muitas vezes acima do valor do Fundeb para os anos iniciais do Ensino Fundamental (Rural) que é de apenas R$ 3.671. Assim, os resultados apontam para a necessidade de se ampliar os valores disponibilizados pelo Fundeb para que seja possível se obter uma escola do campo de qualidade. Fica evidente também que o custo mais elevado da escola do campo em relação à sua congênere urbana decorrer da menor razão alunos/turma e do seu tamanho menor, o que aumenta seus custos fixos. Finalmente, os resultados apontam também para uma escola que busca encontrar o seu caminho na construção de um projeto próprio de educação do campo e uma comunidade que tem muito orgulho da escola, que só foi implantada graças à sua luta. / Mainly due the actions of social movements struggling for land reform, there was a great increase of interest in relation to education policy for the rural areas in Brazil. This study aims to analyze the structure and operating conditions of an elementary school located in a land reform settlement, as well as identifying the demands of school improvement by the user population and school staff in view of obtaining the cost of a rural school of quality. This is a qualitative study in the form of a case study. The data collection instruments used in this study were: participant observation and questionnaire to parents and teachers. In addition, we used the instrument of school self-evaluation Quality Indicators in Education (INDIQUE), developed through a partnership between Ação Educativa, UNICEF, UNDP, INEP and MEC, which allowed raising the aspirations of the school community. Finally, we have identified the main inputs to ensure quality, in particular those relating to remuneration, in the view of the faculty and staff, with the goal of building the Cost of a Initial Quality Education per Student (CAQi). The results of the analysis indicated the need for : (a) more parental involvement, from the point of view of teachers, (b) improvements in school infrastructure, better courtyard and bathrooms , computer room with internet , library and, especially, water in school and in all the settlement, according to the opinion of parents, (c) more time to play games and toys, indoor court , library, computer room and video , teacher enhancement, swimming pool according the vision of elementary school students, (d) and more professional development, linked to better wage conditions, from the point of view of staff and school teachers. Reports of school professionals show the necessity of higher salaries. As a result, we established what should be the minimum spending per student per year, based on wage demands, from the point of view of teachers and staff. As visions were different, there was two different values for CAQi: R $ 7. 378,00 per student-year according to staff and R$ 11.080, 00 from the viewpoint of teachers. The highest value assigned to CAQi teachers is due to the higher values of wages which they defined as adequate when compared with the values assigned by staff. These values are well above the CAQi built by the National Campaign for the Right to Education and which was transformed in the provision Parecer CEB/CNE No. 8/2010, whose value is R$ 5.248,00 and is also above Fundeb (Fund for the Maintenance and Development Basic Education and Enhancement of the Professionals of Education) for the early years of elementary school in rural areas, which is just R$ 3.671,00. Thus, the results point the need of to raise the values provided by Fundeb so you can get rural schools of quality. It is also evident that the higher cost of rural schools in relation to its urban counterpart is due to the lower ratio students/class and its smaller size , which increases its fixed costs . Finally, the results also indicate a school seeking to build an educational project itself and a community that is very proud of the school, which has only been implemented thanks to their struggle.

O objetivo deste estudo foi investigar se participantes de Programas de Preparação para a Aposentadoria que se planejam para esta fase da vida e desenvolvem um plano de atividades para este novo período da vida, apresentam índices de qualidade de vida. Determinar dentre os indicadores da qualidade de vida em profissionais, decorrentes de ações prévias de planejamento, quais foram as atividades impactantes vivenciadas nos Programas de Preparação para Aposentadoria, que possam ser mensuradas e avaliadas, referentes aos domínios psicológico, físico, social e meio-ambiente e identificar se os programas empresariais destinados à indivíduos que pretendem desenvolver atividades continuadas depois da obtenção do benefício da aposentadoria, contribuíram para os indicadores da qualidade de vida. O estudo quantitativo pesquisou 51 profissionais que participam do Programa de Preparação para a Aposentadoria denominado \"Tempo Amigo\" de uma empresa metropolitana de transporte público da cidade de São Paulo, no segundo semestre de 2015, incluindo profissionais perto de se aposentarem e também de profissionais já aposentados, que continuam a participar do atual programa. Para este estudo definimos aposentadoria como sendo as pessoas no exercício do benefício obtido conforme as regras do Instituto Nacional do Seguro Social. Utilizamos como instrumentos o Questionários Organização Mundial da Saúde de qualidade de vida suscinto (WHOQOL-Bref) e Questionário Psicossocial: Atividades influenciadoras de Qualidade de Vida, através da visão do trabalho e a construção do futuro (o autoconhecimento e a autoprojeção) em indivíduos que participam do Programa de Preparação para a Aposentadoria. Os resultados evidenciaram que profissionais que participam do Programa de Preparação para a Aposentadoria, planejam sua aposentadoria e preparam um plano de atividades para fazer depois deste momento apresentam indicadores da qualidade de vida nos domínios Psicológico 3,7127, Físico 3,7088, Relações Sociais 3,6153 e do Meio-Ambiente 3,6127, dentro dos padrões razoáveis estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde. Os indicadores da qualidade de vida referentes aos domínios geral, psicológico, físico, social e meioambiente foram influenciados pelo planejamento de atividades preparatórias, vivenciadas no Programa de Preparação para a Aposentadoria. Dentre os indicadores da qualidade de vida, identificados no profissionais, decorrentes de ações prévias de planejamento vivenciados através do Programa de Preparação para a Aposentadoria provido pela empresa, observamos que as atividades preparatórias que impactaram foram as referentes à saúde, à produtividade, ao potencial, à construção do futuro e às finanças. O programa empresarial de preparação para a aposentadoria destinado à indivíduos que pretendem desenvolver atividades continuadas, depois de obtido o benefício da aposentadoria, contribuiu para os indicadores da qualidade de vida. programas e projetos de saúde / The objective of this study was to investigate whether people participating in a Retirement Preparation Program, planning this phase of life and deploy a plan of activities for their new time, have indicative in quality of life. Determine among quality of life indicatives, due to planning previous actions, which were important activities experienced in Retirement Preparation Plan, that can be measured and evaluated to psychological, physical, social and environment domains and identify wheather programs directed to individuals which intend deploy on going activities after getting retirement benefit, contributed to quality of life indicative. A quantitative study researched 51 professionals participants Retirement Preparation Program nominated Tempo Amigo, in a metropolitan public transportation company in São Paulo City, in second semester of 2015, including professionals close to retirement and professionals already retired, which continued participating current program. To this study retirement was defined as people exercising the benefit obtained under Instituto Nacional do Seguro Social\'s rules. WHOQOL-Bref and Psychosocial: activities influencing quality of life, throughout work vision and building the future (self-consciousness and selfprojection) questionnaires were applied at individuals participating in Retirement Preparation Program. The rusults showed that professionals participating in Retirement Preparaion Program, planning their retirement and preparing a plan of activities to do after this moment presented quality of life indicatives at domains Psychological 3.7127, Physical 3.7088, Social Relationships 3.6153 and Environment 3.6127, inside razonable standards stablished by Worldwide Health Organization. The quality of life indicatives due to domains general, physicological, physic, social and environment were impacted by planning preparatories activities, experienced in Retirement Preparation Program. Among the quality of life indicatives identifyed in professional due to previous planning actions experimented in Retirement Preparation Program provided by company, it was observed that the preparatories activities which impacted were due to healthy, productivity, potential, building the future and finance. The retirement corporative preparation program directed to individuals which intend to deploy on going activities, after obtained retirement benefit, contributed to quality of life indicatives

Estudo exploratório, retrospectivo, de natureza quantitativa, desenvolvido com o objetivo de analisar o tempo utilizado pela equipe de enfermagem para assistir aos pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva Adulto (UTIA) do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP), bem como verificar sua correlação com os indicadores de qualidade assistencial. O período de análise foi 01 de janeiro de 2008 a 31 de dezembro de 2009. Os dados foram coletados dos instrumentos de gestão utilizados pela chefia de enfermagem da Unidade. A análise do tempo médio de assistência despensado em relação ao tempo médio de assistência requerido pelos pacientes foi efetuada por meio do teste estatístico t pareado. Para verificar a correlação do tempo médio de cuidado despensado aos pacientes da UTIA com o indicador de qualidade incidência de perda de cateter venoso central foi utilizado o coeficiente de correlação de Sperman, enquanto que para os demais indicadores foi utilizado o coeficiente de correlação de Pearson. O tempo médio de assistência de enfermagem despensado aos pacientes, no período analisado, correspondeu a 14 horas, das quais 31% foram ministradas por enfermeiros e 69% por técnicos/auxiliares de enfermagem. Os pacientes internados requereram cerca de 16 horas de cuidados. A aplicação do teste estatístico demonstrou que as diferenças encontradas, entre as horas de assistência despensadas pela equipe de enfermagem e aquelas requeridas pelos pacientes, foi significativa (p< 0,001), sugerindo sobrecarga de trabalho aos profissionais de enfermagem da UTIA. A análise correlacional entre o tempo de assistência de enfermagem despensado por enfermeiros e o indicador de qualidade incidência de extubação acidental, evidenciou coeficiente de correlação de Pearson de (r = - 0,454), com p valor de 0,026, indicando linearidade negativa entre as variáveis, o que permitiu inferir que a incidência de extubação acidental diminui à medida que aumenta o tempo de assistência de enfermagem despensado por enfermeiros. Os resultados encontrados permitiram verificar que as horas médias de assistência de enfermagem despensadas aos pacientes da UTIA foram inferiores às preconizadas pelos órgãos oficiais brasileiros. O tempo médio de assistência requerido pelos pacientes internados, nessa Unidade, foi superior ao preconizado pela ANVISA e inferior ao estabelecido pela Resolução COFEN n°293/04. Esse dado indica que a avaliação do quantitativo de pessoal de enfermagem nas UTIs requer o conhecimento prévio das demandas assistenciais dos usuários e não apenas a utilização dos parâmetros indicados pelos órgãos oficiais, uma vez que esse procedimento pode ocasionar um super ou sub-dimensionamento de profissionais de enfermagem. Os resultados desta investigação demonstram a influência do tempo de assistência de enfermagem, provido por enfermeiros, no resultado do cuidado ministrado aos pacientes assistidos na UTIA. As limitações da presente investigação, ou seja, o fato de ter sido realizada em apenas uma Unidade de uma única Instituição, trazem restrições para a sua generalização. Assim, considera-se necessário o desenvolvimento de novas pesquisas que contribuam para a validação desse achado, no contexto nacional. O acúmulo de evidências pode contribuir para comprovar o impacto das horas de assistência de enfermagem nos resultados assistenciais e na segurança dos pacientes. / The objective of this exploratory, retrospective, quantitative study was to analyze the time spent by the nursing staff to assist patients in Adult Intensive Care Unit (AICU) of the University Hospital, University of São Paulo (UH-USP) and verify its correlation with quality care indicators. This research started on January 1st, 2008 until December 31st, 2009. Data were collected from the administration tools used by the head nursing staff of the unit. Analysis of the average length of time in relation to the average length of time required by patients was performed using the Paired t-test. The Spearman\'s correlation coefficient was used to verify the correlation of the average length of care time given to patients of the AICU with the quality indicator incidence of loss during central venous catheter insertion while for the other indicators the Pearson correlation coefficient was applied. The average length of time regarding assistance to patients, in the analyzed period, accounted for 14 hours, of which 31% were performed by nurses and 69% for technicians / nursing assistants. The hospitalized patients required approximately 16 hours of care. The application of statistical test showed that the differences found between the hours of assistance given by the nursing staff and those required by patients was significant (p < 0.001), suggestive of the heavy workload for the nurses in the AICU. The correlational analysis between length of time of nursing care given by nurses and the quality indicator incidence of accidental extubation evidence the Pearsons correlation coefficient (r = - 0.454), with p value of 0.026, indicating negative linearity between variables, which allowed us to infer that the incidence of accidental extubation decreases with increasing nursing care time given by nurses. The results revealed that the average hours of nursing care to patients of AICU were lower than those recommended by the official Brazilian Agencies. The average time of care required by patients hospitalized in this unit was higher than that recommended by ANVISA and lower than that established by COFEN Resolution Nr. 293/04. It indicates that the quantitative assessment of nursing staff in ICUs requires prior knowledge of the user´s health care demands and not only the use of parameters indicated by official agencies, since this procedure may cause an over-or under-dimensioning of nursing professionals. The results of this study showed the influence of nursing care time provided by nurses in the outcome of care given to patients assisted in the AICU. The limitations that needs to be addressed regarding the present study is the fact that it was performed in just one Unit of a unique Institution, which brought restrictions for its generalization. Thus, further studies are needed to contribute to the validation of this finding in a national context. The addition of more evidence may help to demonstrate the impact of nursing care time in health care results and patient safety.

Trata-se de um estudo quantitativo, exploratório, descritivo, observacional, cujo objetivo foi avaliar a conformidade da prática assistencial de manutenção do cateter temporário duplo lúmen para hemodiálise, por meio do emprego do indicador de processo, na unidade de hemodiálise em um hospital universitário do Município de São Paulo. A casuística compôs-se de 155 oportunidades de análise da prática selecionada. A coleta de dados ocorreu no período de março a novembro de 2011, por meio de observação estruturada, direta e pela utilização de dois formulários. Os dados foram analisados em função da estatística descritiva. Na caracterização dos usuários, constatou-se que a maioria (75,6%) pertencia ao sexo masculino, com média de idade de 55 anos (dp± 16,5); 52,6% apresentavam como diagnóstico de admissão a Hipertensão Arterial Sistêmica, seguida de Doença Renal Crônica Agudizada (39,5%) e Diabetes Mellitus (36,8%). No que diz respeito ao índice geral de conformidade do indicador, este correspondeu a 65,8%. Em relação aos 13 componentes específicos do indicador, 9 (69,2%) apresentaram 100% de conformidade. Os piores percentuais de conformidade (83,9%) foram atribuídos à prática de higiene das mãos pelos profissionais da saúde e ao uso de máscara pelo paciente na desconexão da Hd, seguidos do uso de máscara pelo paciente na conexão (92,3%), e uso de máscara pelo profissional na conexão (99,4%). Os achados desta investigação possibilitaram constatar a relevância das avaliações processuais na manutenção do cateter temporário duplo lúmen para Hd (CTDL), e inferir que há necessidade de implementar estratégias e metas assistenciais e gerenciais, visando a diminuir os índices de não conformidade, garantindo a melhoria contínua da qualidade e a segurança dos usuários portadores de CTDL / This is a quantitative, exploratory, descriptive, observational study aiming to verify compliance assessment of health care practice with maintenance of the temporary double-lumen catheter for hemodialysis using the process indicator in a hemodialysis unit of a university hospital in the city of São Paulo. The sample consisted of 155 opportunities to practice the selected analysis. Data collection occurred from March to November 2011, through structured direct observation, using two forms. Data were analyzed according to descriptive statistics. In characterization of the users, it was found that the majority (75.6%) were male, mean age of 55 years (sd± 16,5); and 52.6% had a diagnosis of Systemic Arterial Hypertension at hospital admission, followed by Acute Chronic Renal Failure (39.5%) and Diabetes Mellitus (36.8%). With respect to the general indicator of compliance, it corresponded to 65.8%. In relation to13 specific components of the indicator, 9 (69.2%) had 100% compliance rates. The worst percentage of compliance (83.9%) was attributed to the practice of hand hygiene by health professionals and the use of masks by the patient when disconnecting the HD followed by the use of masks by the patient in the connection (92.3%) and use of mask by the professionals in the connection (99.4%). The findings of this investigation allowed establishing the relevance of evaluation procedures in the maintenance of a temporary double-lumen catheter for HD (CTDL) and inferring that there is a need to implement care and management strategies aiming to reduce non-compliance rates, ensuring improvement of continuous quality and safety for users suffering from CTDL

Introdução: A demonstração da associação entre tempo de assistência de enfermagem dispensado aos pacientes e indicadores de qualidade assistencial pode constituir-se em importante ferramenta de gestão, subsidiando o processo de tomada de decisão acerca das questões relacionadas à adequação quantitativa e qualitativa de profissionais de enfermagem frente aos padrões de qualidade e segurança assistenciais almejados pelos serviços de saúde. Objetivo: Verificar a correlação entre tempo médio de assistência de enfermagem dispensado aos pacientes adultos, internados em unidades de terapia intensiva (UTI) do Município de São Paulo, e indicadores de qualidade assistencial: Incidência de Saída Não Planejada de Sonda Oro/Nasogastroenteral (SONGE) para Aporte Nutricional; Incidência de Extubação não Planejada (ENP) de Cânula Endotraqueal; Incidência de Perda de Cateter Venoso Central (CVC). Método: Estudo de abordagem quantitativa, observacional e correlacional, desenvolvido em 11 UTI de pacientes adultos de dois hospitais públicos e um privado, localizadas na cidade de São Paulo. A população compreendeu os registros do quantitativo e qualitativo de profissionais de enfermagem, do número de pacientes portadores de, ao menos, um dos dispositivos terapêuticos (SONGE, COT, CVC) e das ocorrências relativas às perdas dos dispositivos. Os hospitais foram nominados pelas siglas HA, HB e HC. A coleta de dados, nos HA e HB, ocorreu no período de 17 de julho a 17 de novembro de 2015. No HC os dados foram coletados de 12 de agosto a 12 de dezembro do ano de 2015. A análise foi baseada na estatística descritiva e inferencial, com significância de 5%. Resultados: Nos quatro meses do estudo foram assistidos 2.569 pacientes. O tempo médio de assistência de enfermagem dispensado aos pacientes correspondeu a 18,86 horas no HA, 21,00 horas no HB e 19,50 horas no HC. A porcentagem média do tempo ministrado por enfermeiras foi de 37,75% no HA, 35,00% no HB e 41,36% no HC. O indicador Incidência de Saída Não Planejada de SONGE para Aporte Nutricional apresentou média de 2,19/100 pacientes-dia (dp=10,93). A média do indicador Incidência de ENP de Cânula Endotraqueal correspondeu à 0,42/100 pacientes-dia (dp=4,51) e a do indicador Incidência média de Perda CVC foi de 0,22/100 pacientes-dia (dp=2,04). Não houve correlação estatisticamente significante entre o tempo médio de assistência de enfermagem dispensado pela equipe, tempo médio dispensado por categoria profissional e os indicadores de qualidade elencados. Conclusões: Apesar da hipótese do estudo ter sido refutada, esta pesquisa avança no sentido de elucidar outras variáveis que podem interferir na correlação entre eventos adversos referentes aos artefatos terapêuticos estudados e o quadro de profissionais de enfermagem. Os resultados do presente estudo podem apoiar decisões metodológicas para a verticalização do conhecimento técnico/científico em enfermagem e a condução de futuras investigações que procurem demonstrar o impacto dos recursos humanos de enfermagem na qualidade e segurança dos pacientes, profissionais e instituições de saúde. / Introduction: The evidence of association between nursing care time spent with patients and healthcare quality indicators may be an important management tool, supporting the decision-making process on issues related to quantitative and qualitative adequacy of nursing professionals when handling the care quality and safety standards needed by health services. Objective: To investigate the correlation between average times of nursing care spent with adult patients in intensive care units (ICU) in São Paulo and care quality indicators: Non Planned Incidence of Loss of Oro / Nasogastric tube (NGT) for Nutritional Intake; Non Planned Extubating (NPE) incidence of Endotracheal Cannula; Incidence of Loss of Central Venous Catheter (CVC). Method: this is a quantitative observational, correlational study carried out in 11 adult ICU patients in two public and one private hospital, located in the city of São Paulo. The population understood quantity and quality records of nursing professionals, the number of patients with at least one of therapeutic devices (NGT, NPE, CVC) and occurrences relating to device losses. Hospitals were nominated by HA, HB and HC initials. Data collection in HA and HB, occurred in the period from 17 July to 17 November 2015. In HC data were collected from August 12 to December 12, 2015. The analysis was based on descriptive and inferential statistics, with 5% significance. Results: 2,569 patients were assisted in the four months of the study. The average time of nursing care spent with patients accounted for 18, 86 hours at HA, HB and 21 hours at HB and 19, 50 at the HC. The average percentage of time dedicated by the nurses was 37.75% in HA, 35.00% in HB and 41.36% in HC. The indicator Non Planned Loss of NGT for Nutritional Intake averaged 2.19 / 100 patient-days (SD = 10.93). The average indicator incidence of NPE of Endotracheal Cannula corresponded to 0.42 / 100 patient-days (SD = 4.51) and the average indicator Incidence loss of CVC was 0.22 / 100 patient-days (SD = 2, 04). There was no statistically significant correlation between the average time of nursing care spent by the team, average time spent by professional category and the mentioned quality indicators. Conclusions: Though the study hypothesis was disproved, this research moves towards elucidating other variables that may affect the correlation between adverse events related to the analyzed therapeutic artifacts and the nursing professionals. The results of this study may support methodological decisions for the verticalization of the technical / scientific knowledge in nursing and the management of future researches aiming to demonstrate the impact of nursing human resources in the quality and safety of patients, health professionals and institutions.

Introdução: Indicadores são instrumentos relevantes na sinalização de problemas reais ou potenciais que auxiliam no diagnóstico situacional e possibilitam que intervenções sejam implementadas para a melhoria do resultado da assistência prestada ao paciente. Objetivos: Avaliar a série histórica dos indicadores assistenciais empregados em hospitais após a acreditação pela Organização Nacional de Acreditação ONA; delinear as intervenções propostas frente às não conformidades, oriundas da métrica dos indicadores; comparar as séries históricas dos hospitais com diferentes níveis de acreditação e projetar as séries históricas dos indicadores nos hospitais nos próximos cinco anos. Método: Estudo quantitativo, documental e retrospectivo, desenvolvido em cinco hospitais acreditados pelo Programa Brasileiro de Acreditação ONA nível 1,2 e 3, localizados no interior do Estado de São Paulo e integrantes do Departamento Regional de Saúde DRS VII. A análise dos dados ocorreu pela estatística descritiva e para a projeção dos dados foi utilizado o Modelo Auto-Regressivo Integrado de Média Móvel (ARIMA). Resultados: Os eventos foram distribuídos em: 13,9% erros de medicação, 8,7 quedas de paciente, 7,1% de úlceras por pressão (UP), 4,4% de saídas não planejada de sondas oro/nasogastroenteral, 4,3% de extubações não planejada e 2,9% de flebites. Com relação a caracterização dos hospitais, a maioria era filantrópico (80,0%), nível de atenção terciário (80,0%), com nível de acreditação 1 (40,0%), 2 (40,0%) e 3 (20,0%). Na análise comparativa entre o desempenho das instituições frente aos indicadores podemos notar que as instituições com maior tempo e maior nível de acreditação demonstraram valores bastante significativos no que tange ao quantitativo nas notificações de seus eventos. Na análise das principais intervenções adotadas para melhoria do indicador destacam as capacitações (100,0%) no indicador de erro de medicação e flebite; na UP (100,0%) e na extubação não planejada (80,0%) foi a alteração ou implantação de protocolos de prevenção; no evento saída não planejada de sonda oro/nasogastroenteral, 80,0% das instituições adotaram a participação de outros profissionais na melhoria do resultado do indicador. Considerações finais: Os achados desta pesquisa contribuíram para outras organizações, sobretudo ao utilizar-se das intervenções aplicadas pelas instituições pesquisadas, outra contribuição é que as instituições participantes poderão utilizar-se dos dados projetados para intervenções necessárias no desempenho do indicador. / Introduction: Indicators are relevant instruments in signaling actual or potential problems that assist in situational diagnosis and enable interventions to be implemented to improve the outcome of patient care. Objectives: Evaluate the historical series of welfare indicators used in hospitals after the accreditation by the National Accreditation Organization NAO; outline the proposed interventions in the face of non-compliance arising from the metric indicators; compare the historical series of hospitals with different levels of accreditation and project the historical series of indicators in hospitals over the next five years. Methodology: Quantitative, documentary and retrospective study, conducted in five hospitals accredited by the Brazilian Program Accreditation NAO level 1, 2 and 3, located within the state of São Paulo and members of the Regional Department of Health - DRS VII. Data analysis was by descriptive statistics and for the projection of the data we used the Model Auto-Regressive Integrated Moving Average (MARIMA). Results: The events were distributed as follows: 13.9% of medication errors, patient falls 8.7, 7.1% of pressure ulcers (PU), 4.4% of output unplanned probes oro/nasogastroenteral, 4.3 % of unplanned extubation and 2.9% of phlebitis. Regarding the characterization of hospitals, most were philanthropic (80.0%), tertiary care (80.0%), with accreditation of Level 1 (40.0%), 2 (40.0%) and 3 (20.0%). In the comparative analysis between the performance of institutions across the indicators we can see that institutions with longer and higher level of accreditation have demonstrated quite significant values with respect to the quantitative in the notifications of their events. In the analysis of the main interventions taken to improve the indicator highlight the capabilities (100.0%) in the medication error indicator and phlebitis; in PU (100.0%) and unplanned extubation (80.0%) was the change or implement prevention protocols; in unplanned event output oro/nasogastroenteral probe, 80.0% of institutions have adopted the participation of other professionals in improved outcome indicator. Final Considerations: The findings of this research contributed to other organizations, especially when used of the interventions implemented by the institutions surveyed, another contribution is that the participating institutions may use up the data necessary interventions designed to gauge performance.

Com a expansão do sistema educacional, em especial do ensino superior no Brasil, intensificou-se a preocupação com a qualidade das instituições educacionais. A pesquisa sobre egressos (ex-alunos) é considerada um dos importantes meios para informar sobre a qualidade institucional e demonstrar os impactos gerados na sociedade. Apesar disso, é observado que as instituições brasileiras raramente utilizam os egressos como fonte de informações para os cursos, e quando captam informações, não as utilizam eficazmente para a melhoria da qualidade educacional. Nesse contexto, esta Tese tem como pergunta de pesquisa: Que indicadores podem subsidiar a avaliação, sob a perspectiva dos egressos, como ferramenta para o aperfeiçoamento dos Programas de Pós-Graduação Stricto Sensu? Para tanto, a pesquisa foi desenvolvida em duas etapas: (a) proposição teórica das dimensões e dos indicadores para Avaliação de Programas de Doutorado em Administração, sob a perspectiva dos egressos; e (b) aplicação desse conjunto de indicadores, junto a uma amostra de egressos, por intermédio de um e-survey, para Avaliação de um Programa de Doutorado em Administração. Os resultados propõem a classificação dos indicadores em três dimensões: (1) Avaliação das Repercussões (mensuração das mudanças ocorridas no nível individual em função de uma determinada intervenção educacional); (2) Avaliação do Relacionamento (análise do nível de participação, envolvimento e engajamento dos alunos e dos egressos na vida da Instituição/Programa) e (3) Avaliação da Qualidade dos Serviços (visão dos egressos sobre a estrutura e os serviços prestados pela Instituição/Programa de formação). A aplicação e validação do conjunto de indicadores, em uma amostra de 141 egressos, mostraram serem válidos e consistentes os instrumentos utilizados e as dimensões propostas, permitindo chegar a constatações com relação às repercussões, ao relacionamento e ao nível de qualidade do Programa de Doutorado avaliado. Nesse sentido, a principal contribuição desta pesquisa reside na proposição das dimensões e indicadores para avaliação de Programas de Doutorado em Administração, a partir da visão dos egressos, que podem ser ratificadas em futuras pesquisas, com replicação dessas dimensões e dos indicadores em Programas de diferentes instituições ou áreas / With the expansion of the educational system, especially higher education in Brazil, concerns about the quality of educational institutions were intensified. Research on graduates (alumni) is considered one of the main sources to inform about the educational quality and to demonstrate the impacts on society. Nevertheless, it is observed that Brazilian institutions rarely consider alumni as a source of information for their courses, and when these institutions capture information, they do not apply them effectively for improving the educational quality. In this context, this Thesis presents the following research question: What indicators can support the evaluation, from alumni\'s perspective, as a tool for improvement of Graduate Stricto Sensu Programs? Therefore, the study was conducted in two stages: (a) theoretical proposition of dimensions and indicators for evaluation of Doctoral Programs in Business Administration, according alumni\'s perspective; and (b) application of this set of indicators in a sample of graduates, through an e-survey, for evaluation of a Doctoral Program in Business Administration. The results suggest the classification of indicators in three dimensions: (1) Impact Evaluation (measurement of changes at the individual level in terms of a particular educational intervention); (2) Relationship Evaluation (analysis of the level of participation, involvement and engagement of students and graduates in the Institution/Program life) and (3) Services Quality Evaluation (the alumni insight into the structure and the services provided by the institution / training program). The application and validation of the set of indicators, in a sample of 141 graduates, showed that the tools used and the proposed dimensions are valid and consistent, allowing reach findings regarding the impact, the relationship and the quality level of the evaluated Doctoral Program. In this sense, the main contribution of this research is the proposition of dimensions and indicators for evaluation of Doctoral programs in Business Administration, from the alumni\'s perspective, which can be ratified in future researches, with replication of these dimensions and indicators in programs of different institutions or areas.

A gestao escolar democratica e tida como elemento imprescindivel a qualidade do ensino por varios autores e profissionais da educacao. Entretanto, ha tambem por parte deles o reconhecimento da enorme distancia entre um ideal democratico de administracao escolar e a realidade, especialmente neste caso, a brasileira. Tendo em vista a notoria relevância desse tema para o cenario nacional de educacao e ensino, este estudo teve por objetivo analisar essa dimensao da qualidade a partir do estudo de caso na Escola Municipal de Educacao Basica Alfredo Naime, do municipio de Bebedouro, a qual passou pelos processos de avaliacao propostos no INDIQUE (2009), elaborados pela parceria entre: Acao Educativa, UNICEF, PNUD, INEP e MEC, os quais correspondiam cientifica e metodologicamente aos anseios desta pesquisa. Para a analise foram utilizadas informacoes do Plano Gestor da escola e principalmente do relatorio gerado pelo processo do INDIQUE na escola. Tambem foram feitos acompanhamentos de atividades escolares assim como entrevistas semi-estruturadas e nao-estruturadas a todos os principais atores da instituicao de ensino (alunos, pais, professores, gestores e funcionarios) a fim de colher opinioes e perspectivas dos entrevistados sobre o tema. Concluiu-se que, apesar de restricoes principalmente externas, mas tambem internas, a uma gestao escolar democratica, os atores escolares da EMEB Alfredo Naime mostraram que rumam a uma gestao democratizante. A outra principal conclusao diz respeito ao INDIQUE, que se mostrou um rico instrumento de avaliacao coletiva efetivamente democratico e contribuidor para a escola em diversas dimensoes educacionais. / The democratic school management is seen as an indispensable element of educational quality by several authors and education professionals. However, they also recognize the enormous gap between a democratic ideal and the reality of school administration, especially in this case, the Brazilian situation. Given the evident importance of this issue to the national arena of education and teaching, this study aimed to analyze this dimension of quality from the case study at the Municipal School of Basic Education Alfredo Naime, from the city of Bebedouro, which has passed by the assessment procedures proposed in the INDIQUE (2009), prepared by the partnership: Educational Action, UNICEF, UNDP, INEP and MEC, which corresponded to the scientifically and methodologically perspectives of this research. For the analysis were used information of the Plan Manager of the school and especially the report generated by the Educational Quality Indicators process in the school. Were also made follow-school activities as well as semi-structured and unstructured interviews to all major actors from the school (students, parents, teachers, managers and employees) in order to collect opinions and perspectives of those interviewed on the subject. It was concluded that, despite restrictions mainly external, but internal too, to a democratic school management, the school actors of Municipal School Alfredo Naime showed that tend to a democratizing management. The other main finding relates to Educational Quality Indicators, that proved to be a rich collective assessment tool, effectively democratic and contributor to the school in various dimensions of education.

The quality of education is extremely important for competitiveness and knowledge dissemination needs to the benefit of the community, in the context of a global society increasingly dependent on knowledge. In recent decades it has been the expansion of demand for higher education, leading to the creation of new institutions in many developed and developing countries. The current expansion of Brazilian higher education, backed by inserted government policies in a National Education Plan (PNE), considering that the higher education institutions (HEIs) are subjected to periodic evaluation by the National Higher Education Evaluation System (Sinaes), it becomes a complex configuration being studied. In this context is the Federal University of Pampa (UNIPAMPA), which emerged in 2005 from social demands, supported by expansion of public higher education policies. This university, which has great relevance for the community as agent of social transformation and its goals in its Institutional Development Plan (IDP), academic excellence and institutional improvement, among others (UNIPAMPA, 2014th). Given this context and the importance of the students for HEIs, this study aimed to verify if there are differences in the assessments of students of UNIPAMPA, and perceptions of these on your institution, compared to other Brazilian federal universities. For this purpose, we applied t tests for independent samples and the Mann Whitney test on data for the Enade 2013 examination. Three courses with more students of UNIPAMPA were selected to the study: Pharmacy, Physiotherapy and Social Work. The main differences are related to performance in gross notes on the specific component of the students of Pharmacy and Physiotherapy courses of UNIPAMPA. Some variables of the assessments of the conditions of the training process (didactic- pedagogic organization, infrastructure and physical facilities, and expansion opportunities of academic and vocational training) also showed significant differences. A variable related to infrastructure and physical facilities, which questions whether there was a cafeteria layout, canteen and toilets in adequate conditions to meet users, presented different assessment for three courses analyzed. A variable related to the evaluation of the didactic-pedagogical organization, which questioned whether teachers demonstrate content mastery of the subjects who gave presented different assessment for the courses of Physical Therapy and Social Work. Finally, given these findings, it is suggested to managers and program coordinators, reviewing the political pedagogical projects of the courses, as well as the contents of the syllabus of the subjects and the realization of a work of sensitization and awareness both students and teachers to the evaluation process of ENADE, as there may be lack of information about the importance of this exam. (SILVEIRA, CAMARGO, MIRANDA and OLIVEIRA, 2014; RIOS, SCHWAAB and COSTA, 2015). It is also recommended, managers and program coordinators, propose a constant training plan for teachers, covering topics such as teaching practices along the organs of support - Educational Development Center (NUDE). / No contexto de uma sociedade global cada vez mais dependente do conhecimento, a relevância da qualidade do ensino é extrema diante da competitividade e da necessidade de difusão de conhecimento em benefício da coletividade. Nas últimas décadas tem ocorrido a expansão da demanda por educação superior, conduzindo à criação de novas instituições em muitos países desenvolvidos e em desenvolvimento. A atual expansão da educação superior brasileira, respaldada em políticas governamentais inseridas em um Plano Nacional de Educação (PNE), considerando-se que, as Instituições de Ensino Superior (IES) são submetidas a avaliações periódicas pelo Sistema Nacional de Avaliação da Educação Superior (Sinaes), torna-se uma complexa configuração a ser estudada. Neste contexto encontra-se a Universidade Federal do Pampa (UNIPAMPA), que surgiu, em 2005, de reivindicação social, amparada em políticas de expansão da educação superior pública. Universidade esta, que possui grande relevância para a comunidade como agente de transformação social e tem como metas, em seu Plano de Desenvolvimento Institucional (PDI), a excelência acadêmica e o aperfeiçoamento institucional, entre outras (UNIPAMPA, 2014a). Considerando este cenário e a importância do corpo discente para as IES, o presente estudo objetivou verificar se há diferenças nas avaliações dos discentes da UNIPAMPA, e nas percepções destes, sobre a sua instituição, comparativamente às outras Universidades Federais brasileiras. Para tanto, procedeu-se a aplicação dos Testes t de Student, para amostras independentes, e teste de Mann Whitney nos dados referentes ao exame Enade 2013. Selecionaram-se, para o estudo, os três cursos da UNIPAMPA com maior número de alunos participantes constantes na base de dados: Farmácia, Fisioterapia e Serviço Social. As principais diferenças encontradas são referentes ao desempenho nas notas brutas no componente específico dos estudantes dos cursos de Farmácia e Fisioterapia da UNIPAMPA. Algumas variáveis das avaliações das condições do processo formativo (organização didático-pedagógica, infraestrutura e instalações físicas, e oportunidades de ampliação da formação acadêmica e profissional) apresentaram também diferença significativa. Uma variável relacionada à infraestrutura e instalações físicas, a qual questiona se houve a disposição de refeitório, cantina e banheiros em condições adequadas para atender os usuários, apresentou avaliação difstinta para três cursos analisados. Uma variável relacionada à avaliação da organização didático- pedagógica, a qual questionava se os professores demonstraram domínio do conteúdo das disciplinas que ministraram, apresentou avaliação diferente para os cursos de Fisioterapia e Serviço Social. Por fim, diante das constatações, sugere-se aos gestores e coordenadores de curso, a revisão dos projetos político pedagógicos dos cursos, bem como, dos conteúdos dos planos de ensino das disciplinas e a realização de um trabalho de sensibilização e de conscientização tanto de alunos quanto de professores para o processo avaliativo do ENADE, pois pode haver falta de informação sobre a importância deste exame. (SILVEIRA, CAMARGO, MIRANDA e OLIVEIRA, 2014; RIOS, SCHWAAB e COSTA, 2015). Recomenda-se ainda, aos gestores e coordenadores de curso, proporem um plano de capacitação constante para os docentes, abordando temas como práticas pedagógicas, juntamente aos órgãos de apoio Núcleo de Desenvolvimento Educacional (NuDE).