Este estudo teve por objetivo avaliar os efeitos de dois diluentes comerciais, Dilutris® (SEMENCON – Produtos Agropecuários Ltda., Porto Alegre, RS, Brasil) e TQC Holding Plus® (Nutricell – Nutrientes Celulares Ltda., Campinas, SP, Brasil), na qualidade do sêmen, nas taxas de concepção utilizando inseminação artificial cervical (IAC) e por laparoscopia (IAL) e na reação inflamatória uterina após a inseminação laparoscópica. Para os testes in vitro do sêmen foram coletados seis ejaculados de dois carneiros. Cada ejaculado foi dividido em cinco frações de 0,20 mL, e acrescentado a cada fração o volume de diluidor equivalente a concentração da dose inseminante: para IAC (100x106 espermatozóides) e para IAL (40x106 espermatozóides), formando quatro tratamentos T1, T2, T3 e T4, respectivamente: Dilutris®/cervical; Dilutris®/laparoscopia; Holding®/cervical; Holding®/laparoscopia. Foram avaliadas a motilidade/ vigor, testes de termo-resistência e hiposmótico de cada fração. A motilidade e o vigor não diferiram entre os tratamentos e foram semelhantes aos verificados no sêmen fresco. No teste hiposmótico, os valores verificados no T4 e T1 foram semelhantes e não diferiram dos observados no sêmen fresco. Os valores observados nos tratamentos T2 e T3 não diferiram entre si, mas foram significativamente inferiores (P<0,05) aos verificados no T4. Os resultados do teste de TTR verificados em todos os tratamentos utilizados, foram superiores ao valor mínimo de 30% preconizado pelo CBRA. O T1 apresentou valor significativamente inferior (P<0,05) ao dos demais tratamentos. Para a inseminação artificial, 208 fêmeas tiveram o estro sincronizado com esponjas vaginais contendo 60 mg de MAP por 13 dias e aplicação de 400 UI de eCG no momento da retirada. Foram inseminadas pela via cervical (IAC) ou por laparoscopia (IAL), 54 horas e 60 horas, respectivamente, após a retirada do dispositivo intra-vaginal, com sêmen diluído com Dilutris®, Holding® ou solução fisiológica (Grupo controle). Independentemente do diluente utilizado, os índices obtidos na IAL foram superiores (P<0,05) aos obtidos pela IAC. Na IAC a taxa de gestação obtida no grupo inseminado com o diluente TQC Holding Plus® (45,6%), foi semelhante à verificada no grupo controle (48,9%). Já no grupo que foi inseminado com Dilutris®, a taxa de gestação (29%) foi inferior à obtida no grupo controle (P<0,05). Com relação aos aspectos histológicos, verificou-se um infiltrado inflamatório de neutrófilos de grau discreto a acentuado nos úteros inseminados por laparoscopia com Dilutris®, de ausente a moderado nos úteros inseminados com TQC Holding Plus®, e no grupo controle não houve presença de infiltrado inflamatório de neutrófilos. Podese concluir que na avaliação in vitro, o meio de manutenção de embriões TQC Holding Plus® não causou efeitos negativos na qualidade do sêmen, enquanto que o meio diluidor Dilutris® foi menos efetivo na manutenção da qualidade do sêmen. O local de deposição do sêmen teve influência significativa no índice de fertilidade (P<0,05). Por laparoscopia as taxas de gestação foram semelhantes independentemente do diluidor utilizado. Um maior número de avaliações uterinas são necessárias para um melhor conhecimento da reação inflamatória intra-uterina em ovinos inseminados por laparoscopia. / This study aims to assess the effects of two commercial diluents, Dilutris® (SEMENCON – Produtos Agropecuários Ltda., Porto Alegre, RS, Brazil) and TQC Holding Plus® (Nutricell – Nutrientes Celulares Ltda., Campinas, SP, Brazil), on semen quality, conception rates using Cervical Artificial Insemination (CAI) and Laparoscopic Artificial Insemination (LAI), and uterine inflammatory reactions after the laparoscopic insemination. For the in vitro tests with the semen, six ejaculates of two rams were collected. Each ejaculate was divided into five fractions of 0.20 mL, and we added to each fraction the volume of extender equivalent to the concentration of the inseminant dose: for CAI (100x106 spermatozoa) and for LAI (40x106 spermatozoa), forming four treatments T1, T2, T3, and T4, respectively: Dilutris®/cervical; Dilutris®/laparoscopy; Holding®/cervical; Holding®/laparoscopy. The motility/vigor, thermo-resistance and hypoosmotic tests of each fraction was evaluated. The motility and vigor were not different between the treatments and were similar to those verified in fresh semen. In the hypoosmotic test, the values verified in T4 and T1 were similar and were not different from those observed in fresh semen. The values observed in T2 and T3 treatments have not differed between them, but were significantly lower (P<0.05) to those verified in T4. Results of the TTR test verified in all used treatments were superior to the minimum value of 30% preconized by CBRA. T1 presented a significantly lower value (P<0.05) compared to the other treatments. For artificial insemination, 208 female had their estrus synchronized with vaginal sponges containing 60 mg of MAP for 13 days and the application of 400 UI of eCG at the moment of removal. They were inseminated by cervical via (CAI) or by laparoscopy (LAI), 54 and 60 hours, respectively, after the removal of the intravaginal device, with semen diluted with Dilutris®, Holding® or physiological solution (control group). Independently of the extender used, the obtained rates in the LAI were superior (P<0.05) to those obtained with the CAI. In CAI the pregnancy rate obtained in the inseminated group with the TQC Holding Plus® diluent (45.6%) was similar to the one verified in the control group (48.9%). In the group inseminated with Dilutris®, the pregnancy rate (29%) was inferior to the obtained in the control group (P<0.05). Related to the histological aspects, we verified a discreet to accentuated degree of neutrophils inflammatory infiltrate in the uterus inseminated by laparoscopy with Dilutris®, from absent to moderate in uterus inseminated with TQC Holding Plus®, and in the control group there was not inflammatory infiltrate of neutrophils. We can conclude that in the in vitro evaluation, the embryos maintenance means TQC Holding Plus® has not caused negative effects in the quality of the semen, while the Dilutris® extender was less effective to maintain the quality of the semen. The semen deposition site has a significant impact in the fertility rate (P<0.05). By laparoscopy the pregnancy rates were similar independently of the extender used. A larger number of uterine analyses are required for a better knowledge of the intrauterine inflammatory reaction in sheep inseminated by laparoscopy.

A técnica cirúrgica endoscópica transluminal por orifícios naturais (NOTES) envolve o acesso à cavidade abdominal através de uma perfuração intencional de uma víscera (p.ex. estômago, reto, vagina, bexiga urinária) com um endoscópio flexível para acessar a cavidade abdominal e realizar uma exploração intra-abdominal. O presente estudo teve por objetivo verificar a viabilidade de se realizar a técnica cirúrgica endoscópica transvaginal híbrida em éguas para a exploração da cavidade abdominal posicionados em estação e distribuídos em dois grupos conforme o acesso laparosópico pelo flanco direito ou esquerdo e pela incisão do saco fundo vaginal à esquerda da cérvix na posição horária de 9 horas ou à direita da cérvix na posição horária de 3 horas. O abdômen foi explorado sob visualização endoscópica utilizando um endoscópio flexível de 2 metros por 14 mm de diâmetro. A incisão vaginal foi realizada sob visualização indireta pelo laparoscópio acessado via flanco. Foram utilizados 6 éguas hígidas e 1 égua com histórico de lesão abdominal por arma de fogo. Os animais foram submetidos a jejum alimentar de 24 a 36 horas, distribuídos em dois grupos. No grupo 1 foram incluídos animais que foram acessado o flanco esquerdo para a introdução do laparoscópico e realizado a incisão do saco vaginal à esquerda da cérvix, enquanto no grupo 2, o acesso do flanco para a introdução abdominal do laparoscópio foi pelo lado direito e a incisão vaginal à direita da cérvix. Os animais foram sedados com a combinação de cloridrato de xilazina e butorfanol e para dessensibilização cutânea e muscular realizada no flanco esquerdo e direito e a execução da epidural baixa foi utilizada lidocaína. A técnica cirurgia realizada foi a cirurgia endoscópica transluminal híbrida pelo acesso vaginal utilizando uma cânula vaginal que permitiu a introdução do endoscópio flexível e facilitando a passagem para o lado contralateral da incisão vaginal do endoscópio flexível para realizar a visualização da cavidade abdominal. Foi possível visualizar em todos os animais o diafragma, o estômago, o lobo hepático esquerdo, direito e processo caudato, o baço, projeções do rim esquerdo e direito, o cólon menor, o ovário esquerdo e direito, o ligamento largo do útero, o corno uterino e as tubas uterinas esquerda e direita, o duodeno, a base do ceco, o cólon dorsal direito e as alças do intestino delgado. Não foi identificadoo forame epiplóico, o pâncreas, o reto e a bexiga em nenhum dos animais do estudo. O procedimento endoscópico transvaginal híbrido para a exploração da cavidade abdominal em éguas hígidas não evidenciou dificuldade em sua execução nem complicações pós-cirúrgicas, sendo viável nos dois diferentes grupos propostos, como também auxiliou no diagnóstico de lesões intra-abdominais em uma égua causadas por arma The natural orifice translumenal endoscopic surgery (NOTES) technique involves the access to the abdominal cavity through an intentional perforation of a viscus (i.e. stomach, rectus, vagina, urinary bladder) with an endoscope in order to access the abdominal cavity and perform an intra-abdominal exploration. Until now, abdominal surgery in horses using minimally invasive techniques has been performed through laparoscopy. The objective of this study was to confirm the availability to perform the hybrid transvaginal endoscopic surgery technique in mares in order to explore the abdominal cavity in the standing position. The mares were divided in two groups according to the laparoscopic access through the left or right flank. / The natural orifice translumenal endoscopic surgery (NOTES) technique involves the access to the abdominal cavity through an intentional perforation of a viscus (i.e. stomach, rectus, vagina, urinary bladder) with an endoscope in order to access the abdominal cavity and perform an intra-abdominal exploration. Until now, abdominal surgery in horses using minimally invasive techniques has been performed through laparoscopy. The objective of this study was to confirm the availability to perform the hybrid transvaginal endoscopic surgery technique in mares in order to explore the abdominal cavity in the standing position. The mares were divided in two groups according to the laparoscopic access through the left or right flank. An incision was performed on the posterior vaginal fornix on the left side of the cervix in a 9 o’clock position or on the right side of the cervix on a 3 o’clock position. The abdomen was explored under endoscopic visualization using a 2 meters long flexible endoscope by 14 mm in diameter. The vaginal incision accessed via flank was performed under indirect visualization using a laparoscope. Six healthy mares and one mare with the history of abdominal lesion by gun fire were used. The horses were subjected to fasting from 24 to 36 hours and they were divided in two groups according to the laparoscopic access through the flank and vaginal incision. In group 1, horses were accessed on the left flank to the introduction of the laparoscope and it was performed an incision on the vaginal fornix in the left side of the cervix. In group 2, the access of the flank to the abdominal introduction of the laparoscope was through the left side and the vaginal incision in the left side of the cervix. The horses were sedated using a combination of xylazine chloride and butorphanol. Lidocaine was used for skin and muscular anesthesia on the left and right flank and for the execution of low epidural. The surgery technique used was the hybrid NOTES through the vaginal access using a vaginal cannula which allowed the introduction of the flexible endoscope making it rigid and the passage of the endoscope to the contralateral side of the vaginal incision to visualize the abdominal cavity. In all the animals of the experiment, it was possible to see the diaphragm, stomach, left, right and caudate liver lobe, spleen, left and right kidney projection, small colon, left and right ovaries, broad ligament of the uterus, uterine horn and right and left uterine tubes, duodenum, base of the cecum, left dorsal colon, and bowel loops of the small intestine. There were not identified foramen epiploicum, pancreas, rectus, and bladder in none of the animals in the experiment. The hybrid transvaginal endoscopic procedure for the exploration of the abdominal cavity in healthy mares did not demonstrate difficulties in its execution not even post-surgery complications. The procedure was considered viable in both different proposed groups.

Introdução: O tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) possui excelente resultado na maioria dos pacientes. Porém, um grupo significante de indivíduos apresenta complicações ou recidiva dos sintomas, com impacto na qualidade de vida. Objetivos: Avaliar o grau de satisfação dos pacientes submetidos à fundoplicatura laparoscópica à Nissen, e comparar os resultados da aplicação do questionário GERD-HRQL de qualidade de vida pessoalmente e por via telefônica. Identificar fatores pré e pós-operatórios associados ao resultado do tratamento cirúrgico. Métodos: Foram selecionados 178 pacientes operados entre 2005 e 2009, no serviço de cirurgia do esôfago do HCFMUSP. Os pacientes foram convocados para consulta ambulatorial. Foram levantados os prontuários médicos para obtenção de dados pré-operatórios. No estudo foi feita a análise de dados epidemiológicos, cirúrgicos, endoscópicos e manométricos. Os pacientes foram divididos em grupos, e foi aplicado o questionário de qualidade de vida GERD- HRQL. Foi avaliada também a nota de melhora dos sintomas de 0 a 10, a intenção de fazer novamente a cirurgia e o uso atual de omeprazol. Os pacientes que não puderam comparecer ao ambulatório foram entrevistados por telefone. Resultados: 90 pacientes foram incluídos no estudo, 45 no grupo A (entrevista ambulatorial) e 45 no grupo B (entrevista telefônica). Houve diferença significante entre a pontuação média no questionário GERD-HRQL dos pacientes do grupo A (6,29) e B (14,09), p=0,002. Esse resultado também foi significante quando separados homens (p=0,018) e mulheres (p=0,049) de ambos os grupos. Porém, a nota de melhora dos sintomas (p=0,642) e a intenção de fazer novamente a cirurgia (p=0,714) foram iguais. Analisando-se somente os pacientes do grupo A, a correlação linear de Pearson não mostrou diferença estatística entre a pontuação no questionário GERD-HRQL e idade (p=0,953), IMC pré-operatório (p=0,607), IMC pós-operatório (p=0,498), pressão do esfíncter inferior do esôfago (PEM, p=0,651; PRM, p>0,999) e amplitude média de contração do esôfago distal (p=0,997). A correlação da pontuação média no questionário GERD-HRQL com número de pontos na hiatoplastia (p=0,857), presença de esofagite erosiva pré-operatória (p=0,867), tamanho da hérnia hiatal (p=0,867) e presença de distúrbio motor do esôfago (p=0,207) também não mostrou significância estatística. A presença de esôfago de Barrett maior que 1cm correlacionou-se com menor pontuação no questionário GERD-HRQL (p=0,035). O uso rotineiro de omeprazol foi marcador de menor satisfação com a cirurgia (p=0,034). Conclusões: A satisfação dos pacientes com o tratamento cirúrgico é de forma geral elevada. A aplicação do questionário GERD-HRQL mostrou pior qualidade-de-vida dos pacientes entrevistados por telefone, em comparação aos pacientes entrevistados pessoalmente no ambulatório. O uso rotineiro de omeprazol após a cirurgia esteve associado à menor satisfação com o tratamento cirúrgico da DRGE Não foram identificados fatores pré-operatórios que possam determinar pior resultado da fundoplicatura laparoscópica à Nissen, porém a presença de esôfago de Barrett no pré-operatório foi um marcador de maior satisfação dos pacientes operados / Introduction: The surgical treatment of gastroesophageal reflux disease (GERD) has excellent results in most patients. However, a significant group develops complications or recurrence of symptoms, with impact on quality-of- life. Objectives: Evaluate the satisfaction of patients submitted to laparoscopic Nissen fundoplication, and compare the results of the GERD-HRQL quality of life questionnaire applied in person and by telephone. Identify pre and postoperative factors associated with the outcome of the surgical treatment.. Methods: 178 patients operated by the esophageal surgery division at Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, between 2005 and 2009, were selected. Patients were invited to an ambulatory interview. Charts were reviewed, and preoperative data was obtained. Epidemiological, surgical, endoscopic, and manometric parameters were studied. Patients were divided in groups, and the GERD-HRQL questionnaire was used. We also evaluated the score of symptom improvement between 0 and 10, if the patient would do the surgery again and current use of omeprazole. Patients who could not come to the ambulatory were interviewed by telephone. Results: 90 patients were enrolled in the study, 45 in group A (ambulatory interview) and 45 in group B (telephonic interview). There was significant statistical difference between the average score in the GERD-HRQL questionnaire in groups A (6,29) and B (14,09), p=0,002. This result was also significant among men (0,018) and women (0,049) in both groups. However, the score of symptom improvement (p=0,642) and the intention of doing the surgery again (p=0,714) were equivalent. In group A patients, Pearson\'s linear correlation did not show statistical difference between the GERD-HRQL score and age (p=0,953), preoperative BMI (p=0,607), postoperative BMI (p=0,997), inferior esophageal sphincter pressure (PEM, p=0,651; PRM, p>0,999) and distal esophageal contraction pressure (p=0,997). The correlation between GERD-HRQL score and number of stitches in hiatoplasty (p=0,857), presence of preoperative erosive esophagitis (p=0,867), size of hiatal hernia (p=0,867) and presence of motor esophageal disturbances (p=0,207) did not show statistical significance. The presence of Barrett\'s esophagus larger than 1cm correlated with a lower score on GERD-HRQL questionnaire (p=0,035). The routine use of omeprazole was a marker of lower satisfaction with the surgical treatment (p=0,034). Conclusions: Patient satisfaction with surgical treatment is generally high. The GERD-HRQL questionnaire showed poorer quality-of-life of patients interviewed by telephone, compared to patients interviewed at the ambulatory. The routine use of omeprazole after surgery was associated with lower satisfaction with the surgical treatment. No preoperative factors were identified that could determine worst outcome after laparoscopic Nissen fundoplication, but the presence of Barrett\'s esophagus preoperatively was a marker of increased patient\'s satisfaction

Introdução: O fechamento do defeito e reforço com prótese por via aberta sempre foi o procedimento de escolha na hérnia ventral/incisional. A Cirurgia Minimamente Invasiva (CMI) mudou a maneira de preparar e dissecar a parede abdominal. Com o advento da laparoscopia iniciou-se a correção em ponte do defeito através da colocação e fixação intraperitoneal de tela. Entretanto, evidências científicas mostram os benefícios do fechamento do defeito e colocação retro muscular da prótese como melhor técnica cirúrgica. Objetivos: Demonstração de nova técnica cirúrgica com correção laparoscópica de hérnia incisional no paciente pós cirurgia bariátrica, com avaliação dos resultados peri-operatórios e impacto na qualidade de vida. Métodos: Entre outubro de 2012 e fevereiro de 2014, 15 pacientes em pósoperatório de cirurgia para tratamento da obesidade mórbida foram submetidos a correção laparoscópica de hérnia incisional na linha média. O procedimento constitiu-se no fechamento do defeito e aproximação da linha média através do uso de grampeador linear laparoscópico, com a criação de espaço retro muscular onde a tela é posicionada e fixada. A seleção dos pacientes foi feita a partir de pacientes com hérnia incisional em sua linha média pós cirurgia bariátrica. Mulheres grávidas, pacientes com câncer ou contraindicações clínicas foram excluídos. Resultados: Quatro eram homens e onze mulheres. A idade média dos pacientes foi 52,3 anos (39 - 67). O IMC médio da série foi de 42,68 kg/m2 (40,61 - 57) antes da cirurgia bariátrica e 29,2 kg/m2 (23 - 31,6) no momento da hernioplastia. Quanto ao tamanho, a média da largura foi de 4,98 cm (2,1 - 9) e comprimento de 14 cm (7,5 - 20,5), com área média de 71,4 cm2 (21 - 138,7). O tempo cirúrgico médio foi de 114,33 min (85 - 170 min) e a média de internação hospitalar foi de 1,4 dias (1 - 6). Não houve complicações intra-operatórias ou imediatas. Um paciente apresentou seroma tratado conservadoramente uma semana após a cirurgia e outro paciente apresentou coleção retro muscular infectada tratada por drenagem percutânea. Dois pacientes apresentaram recidiva 1 ano após o procedimento (13,3%). O Questionário de qualidade de vida (QOL) mostrou boa satisfação e melhora nas limitações com significância estatística. Conclusões: O estudo demonstrou uma nova técnica vídeocirúrgica factível, segura e com baixos índices de complicação para o tratamento da Hérnia Incisional (HI) no doente obeso pós cirurgia bariátrica. Ademais obteve um impacto significante em sua qualidade de vida / Background: Open suture and mesh reinforcement were the procedure of choice for ventral/Incisional hernia repair. The minimally invasive surgery (MIS) changed the way to dissect and prepare the anatomy of the abdominal wall. Laparoscopic approach with defect bridging and mesh fixation was described since 1993, but the concept of this procedure remains unchanged. Former evidences showed benefits with defect closure and retro-muscular mesh positioning as best surgical practice. Objectives: Demonstration of a new technique for laparoscopic correction of incisional hernias in patients submitted previously to bariatric surgery, along with the evaluation of its perioperative results and the impact in the quality of life (QOL). Methods: Between October 2012 and February 2014, 15 post bariatric surgery patients undergone laparoscopic midline incisional hernia repair. The procedure consisted in the use of a laparoscopic linear stapler to close the defect and approximate the midline, as well as creating a retro rectus space in which a mesh was deployed and fixated. Selection was based on incisional midline hernias post open bariatric surgery. Pregnant women, patients in the presence of cancer or with clinical contraindications were excluded. Results: Four patients were men and the other eleven women. The patients mean age was 52.3 years (range: 39 - 67). The mean BMI of the series was 42.48 kg/m2 (range: 40,61 - 57) before the bariatric procedure and 29.5 kg/m2 (range: 23 - 31.6) when the hernia repair was done. Regarding the size of the defects, the mean width was 4.98 cm (range: 2.1 - 9) and length of 14 cm (range: 7.5 - 20.5), the mean area was 71.4 cm2 (21 - 138.7). The mean surgical time was 114.33 min (range: 85 - 170), and the mean length of hospital stay was 1.4 day. No intraoperative or immediate postoperative complication or death occurred. One patient had a seroma treated conservatively one week after surgery and another had a retro muscular infection treated with percutaneous drainage. Two patients presented recurrence one year after the procedure (13.3%). QOL questionnaries showed satisfaction and improvement in limitations with statistically significance. Conclusions: The study showed a new laparoscopic technique for the treatment of incisional hernias in the obese patient post bariatric surgery. The procedure was feasible, safe and with low rates of complications, as well as statistically significant in the improvement of QOL

Orientadores: Maria Isabel Pedreira de Freitas, Carlos Emílio Levy / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem / Made available in DSpace on 2018-08-25T22:17:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vilas-Boas_VanessaAparecida_D.pdf: 3742241 bytes, checksum: 6d49ce98c3aba54d7cae1f702dacd78d (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Introdução: Instrumentos cirúrgicos utilizados em cirurgias minimamente invasivas podem oferecer risco de infecção cruzada. Identificar sua fonte de contaminação contribui para prevenção de infecção e prestação do cuidado com qualidade e segurança. Contudo, a infecção de sítio cirúrgico é complexa, multifatorial e pode ser subnotificada se não houver programa de vigilância pós-alta efetivo. Objetivos: avaliar a relação entre carga microbiana de trocartes e microbiota da paciente, bem como a ocorrência de infecção de sítio cirúrgico após laparoscopia ginecológica; validar um instrumento de vigilância pós-alta por contato telefônico para cirurgias vídeo-assistidas. Método: estudo realizado em hospital público especializado em saúde da mulher. Fase I - estudo longitudinal prospectivo, 2011-2012, no qual amostras da microbiota da paciente foram coletadas no dia da internação por esfregaço com zaragatoa nas regiões da pele, ponto de McBurney esquerdo, cicatriz umbilical e fundo de saco vaginal. Após laparoscopia, trocartes foram coletados com técnica asséptica, obtendo-se o lavado microbiológico por adição de água destilada estéril e agitação, filtrados por membrana. As amostras foram incubadas para análise microbiológica. Após alta hospitalar, realizou-se vigilância por retorno ambulatorial e por contato telefônico. Realizada análise descritiva dos dados e aplicação dos testes de concordância de Kappa e Mc Nemar com nível de significância de 5%. Fase II - desenvolvida em duas etapas, a primeira 2011-2012, estudo metodológico com elaboração do instrumento de vigilância pós-alta por contato telefônico, para investigação de sinais e sintomas de infecção de sítio cirúrgico, seguida pela validação por peritos. O instrumento foi avaliado por cinco peritos quanto à pertinência, clareza e abrangência do conteúdo. A validação foi feita analisando-se a porcentagem de concordância entre peritos, sendo válidas as questões que obtiveram 80% de concordância. A segunda etapa, 2013, estudo transversal com aplicação do instrumento validado a pacientes submetidas aos procedimentos de histeroscopia e/ou laparoscopia ginecológica. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: Fase I - a amostra foi composta por 24 pacientes, 68 esfregaços e 52 trocartes. Nos esfregaços encontrou-se predomínio de microbiota de pele Gram-positiva, mas também foram isoladas Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, dentre outros. Trocartes de 5 mm apresentaram crescimento bacteriano em 33,3% dos casos, com carga microbiana de 0-6 UFC. Trocartes de 10 mm apresentaram crescimento em 29,2%, com carga microbiana de 0-366 UFC. Observou-se grau de concordância pobre na comparação entre trocartes e microbiota da paciente (Kappa= 0,05; p= 0,08), exceto para Staphylococcus spp (p< 0,0001) e Corynebacterium spp (p= 0,0002). Não houve infecção decorrente da laparoscopia. Fase II - houve discordância entre peritos na primeira avaliação, o instrumento foi reformulado obtendo-se concordância na segunda avaliação. A amostra foi composta por 68 pacientes, sendo o contato telefônico possível em 86,36% dos casos. Queixas de dor abdominal, sangramento e edema incisional foram mais frequentes. Nenhuma apresentou infecção. Conclusão: Este estudo encontrou baixa contaminação nos trocartes, com a maioria das bactérias pertencentes à microbiota de pele da paciente sugerindo ser esta, sua principal fonte de contaminação. O questionário de vigilância pós-alta para cirurgias vídeo-assistidas foi validado, aplicado e encontra-se disponível para utilização / Abstract: Background: Surgical instruments used in minimally invasive surgery may offer risk of cross infection. Identify its source of contamination contributes to infection prevention and provision of quality and safety care. However, surgical site infection is complex, multifactorial and may be underreported if there is no post-discharge surveillance effective program. Aim: To evaluate the relationship between microbial load of trocars and patient flora as well as the occurrence of surgical site infection after gynecological laparoscopy; validate an instrument of post-discharge surveillance by telephone for video-assisted surgery. Method: study developed in public hospital specializing in women's health. Phase I - longitudinal prospective study, 2011-2012, in which the patient flora samples were collected with swabs the skin regions, left McBurney's point, umbilicus and vaginal fornix, on day of the admission. After the laparoscopy, trocars were collected using sterile technique, obtaining microbiological wash by addition of sterile distilled water and stirring, filtered through the membrane. The samples were incubated for microbiological analysis. After discharge, patients were followed up by outpatient and telephone call. Descriptive statistics, Kappa coefficient and McNemar¿s test were applied with significance level of 5%. Phase II - two stages, the first 2011-2012, methodological study with development of the post-discharge surveillance instrument for investigation of signs and symptoms of surgical site infection by telephone, addied with validation by experts. The instrument was evaluated by five experts on the relevance, clarity and completeness of contents. The validation was performed by analyzing the percentage of agreement among experts being considered valid the questions that have obtained 80% agreement. The second stage, in 2013, was a cross-sectional study with application of validated instrument to patients undergoing to hysteroscopy or gynecological laparoscopy. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: Phase I - The sample consisted of 24 patients, 68 swabs and 52 trocars. In smears by swab there was a predominance of Gram-positive skin flora, but were also isolated Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, among others. The 5 mm trocars presented bacterial growth in 33.3% of cases with microbial load of 0-6 CFU. The 10 mm trocars presented bacterial growth in 29.2% with microbial load of 0-366 CFU. Noted poor agreement degree when comparing trocars and patient flora (Kappa= 0.05, p= 0.08), except for Staphylococcus spp (p<0.0001), and Corynebacterium spp (p= 0.0002). There was no infection resulting from laparoscopy. Phase II - there was disagreement among experts in the first evaluation, the instrument was redesigned obtaining agreement in the second evaluation. The sample consisted of 68 patients being telephone call possible in 86.36% of cases. Complaints of abdominal pain, bleeding and incisional edema were more frequent. No patient had infection. Conclusion: This study found low contamination in trocars, with most of the bacteria belonging to patient skin flora, their main source of contamination. The instrument of post-discharge surveillance for video-assisted surgery has been validated, implemented and is available for use / Doutorado / Enfermagem e Trabalho / Doutora em Ciências da Saúde

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:37:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_viviane_rabassa.pdf: 236038 bytes, checksum: 5cfc0f0e2ed580d8304a3d1d8257390c (MD5) Previous issue date: 2007-02-05 / The artificial insemination (AI) with frozen semen in sheep is limited by the high costs of the laparoscopic technique and the variability of the results obtained from transcervical technique. This technique requires attachment of cervix, a procedure that can cause located injuries, further, the extensive uterine manipulation, which can lead to an exacerbated endometrial prostaglandin synthesis, could modify the uterine environment at the moment of conception. The objective of this study was to compare the efficiency of transcervical AI, through the technique of cervix attachment and retraction, in comparison to laparoscopic AI, as well as, to determine the effect of flunixin meglumine application at the moment of AI, on pregnancy rate of ewes, using frozen semen. In fixed-time inseminated ewes, during seasonal anestrous, there was no difference in the pregnancy rate between the transcervical and laparoscopic techniques, which was 40%. In respect to flunixin meglumine, the experiment was carried out during the breeding season and was performed using AI with estrus detection. There was no difference in the pregnancy rate between ewes receiving or not flunixin meglumine (p>0.05), which was 68.9% for the control group and 60.0% for the group that received flunixin meglumine at the moment of transcervical AI. These results were probably due to the minimum manipulation exerted on the cervix of these females, which don t cause injuries that could lead to exacerbated production of embryotoxic substances. Thus, when the transcervical AI technique is carried out through trained inseminators and without extreme manipulation of cervix, it becomes a good alternative for costs reduction in sheep AI, allowing the use of frozen semen in commercial applications. / A inseminação artificial (IA) com sêmen congelado em ovinos é limitada pelos altos custos da técnica por laparoscopia e pelos resultados variáveis obtidos com a IA transcervical. A IA por via transcervical requer pinçamento da cérvix, um procedimento que pode causar lesões localizadas, além de extensa manipulação uterina, podendo levar a uma síntese exagerada de prostaglandina pelo endométrio, alterando o ambiente uterino no momento da concepção. O objetivo deste estudo foi comparar a eficiência da IA transcervical, através da técnica de fixação e tracionamento da cérvix, em relação a IA por laparoscopia, bem como, determinar o efeito da aplicação de flunixin meglumine sobre a taxa de prenhez de ovelhas, inseminadas com sêmen congelado. Em ovelhas inseminadas em tempo-fixo, durante o período de anestro estacional, não houve diferença entre as técnicas transcervical e laparoscópica, quanto à taxa de prenhez (40%). Com relação ao uso de flunixin meglumine, o experimento foi realizado durante a estação reprodutiva da espécie ovina, efetuando-se a IA com observação de cio. Neste estudo não observou-se diferença quanto à taxa de prenhez entre ovelhas recebendo ou não flunixin meglumine (p>0,05), sendo de 68,9% no grupo controle e 60,0% no grupo em que foi aplicado flunixin meglumine uma hora antes da IA transcervical. Estes resultados se devem, provavelmente, à manipulação mínima exercida sobre a cérvix destas fêmeas, não causando lesões que pudessem levar à produção exacerbada de substâncias embriotóxicas. Assim, quando a técnica de IA transcervical é realizada por inseminadores treinados e sem manipulação excessiva da cérvix, esta se torna uma adequada alternativa de redução de custos na IA de ovinos, permitindo a utilização de sêmen congelado na ovinocultura.

Orientador: Maria Isabel Pedreira de Freitas / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-14T15:03:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vilas-Boas_VanessaAparecida_M.pdf: 29367721 bytes, checksum: c5b64e8b977736f8ec3c05b44d7edf96 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A transmissão de infecções hospitalares está relacionada à sobrevivência de microrganismos nas superfícies ambientais e no instrumental cirúrgico. Nos últimos anos, o Brasil tem se deparado com um cenário disperso em relação à validação do processo de limpeza e esterilização de instrumentos cirúrgicos utilizados em acessos minimamente invasivos, principalmente os procedimentos realizados por vídeo. Para implantação de medidas eficazes no reprocessamento é necessário saber como está o material em termos de contaminação e verificar se a carga microbiana trazida por esse instrumental é superior ao desafio microbiano imposto pelos indicadores biológicos. Deste modo, espera-se que a análise quanti-qualitativa dos microrganismos presentes em instrumentos cirúrgicos laparoscópicos após o uso clínico possa nortear a tomada de decisão pelos profissionais de saúde a contribuir para a melhoria do processo de trabalho visando à segurança do paciente. Objetivo: Identificar a carga microbiana presente nos trocartes reprocessáveis de 5 mm e 10 mm, usados para realização de laparoscopias ginecológicas. Material e Método: Tratase de um estudo exploratório descritivo. Um total de 57 trocartes de 5 mm e 10 mm de diâmetro foi recolhido na sala de operação, imediatamente após o uso na paciente, sendo acondicionados separadamente em embalagem plástica esterilizada, acrescentado 250 ml de água destilada estéril, lacrado e agitado a 120 rpm por 10 minutos. Com técnica asséptica, os trocartes foram retirados da embalagem e o lavado obtido foi levado ao Laboratório de Microbiologia onde foi filtrado por um filtro contendo uma membrana de celulose de 0,22 µm que foi colocada em placa Petri contendo ágar sangue. As placas foram incubadas em estufa e encaminhadas para contagem de microrganismos, expressa em unidades formadoras de colônias (UFC) e identificação seguindo técnicas laboratoriais padrão. Resultados: Em 52,63% dos trocartes não foram recuperados microrganismos viáveis, 45,62% apresentaram crescimento microbiano de 1-100 UFC, e somente em 1,75% dos trocartes recuperou-se carga microbiana maior que 100 UFC. Os microrganismos mais frequentemente isolados foram o Staphylococcus coagulase negativo (28%) e o Bacillus sp (22%). Outros microrganismos de importância clínica conhecida incluíram: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli e Aeromonas hidrophyla. Discussão: O estudo demonstrou que o desafio microbiano enfrentado pelos Centros de Material e Esterilização é baixo quando comparado com o desafio imposto pelos indicadores biológicos que monitoram os ciclos de esterilização, correspondentes a 106 UFC de bacilos esporulados. Além disso, apesar dos trocartes, utilizados em laparoscopias ginecológicas consideradas limpas, apresentarem baixa carga microbiana, não se pode inferir que os riscos de complicações infecciosas sejam mínimos. Conclusão: Os trocartes aparoscópicos utilizados em laparoscopias ginecológicas limpas apresentaram carga microbiana baixa (?10 a ?102 UFC) / Abstract: The transmission of hospital infections is related to survival of microorganisms on environmental surfaces and surgical instruments. In recent years, Brazil has been facing a scenario scattered on the validation of cleaning and sterilizing surgical instruments used in minimally invasive procedures performed primarily for video. For implantation of effective reprocessing and need to know how this stuff in terms of contamination and whether the microbial load brought by this instrument is superior to the microbial challenge imposed by biological indicators. Thus, it is expected that the quantitative and qualitative analysis of microorganisms in laparoscopic surgical instruments after use to guide the surgical decision-making by health professionals to contribute to the improvement of the work aimed at patient safety. Objective: To identify the microbial load present in reprocessable trocars of 5 mm and 10 mm, used for realization of gynecological laparoscopy. Material and Method: This is an exploratory descriptive study. A total of 57 trocars of 5 mm and 10 mm in diameter was collected in the operating room, immediately after use in the patient, and packed separately in sterile plastic bag, added 250 ml of sterile distilled water, sealed and shaken at 120 rpm for 10 minutes. With aseptic technique, the trocars were removed from the pack and washed obtained was taken to the microbiology laboratory where it was filtered through a filter containing a cellulose membrane of 0,22µm which was placed in Petri dishes containing blood agar. The plates were incubated in and sent to the microorganism counts expressed as colony forming units (CFU) and identification following standard laboratory techniques. Results: In 52.63% of the trocars were not recovered microorganisms, 45.62% had microbial growth of 1-100 UFC, and only 1.75% of the trocars recovered microbial counts greater than 100 CFU. The microorganisms most frequently isolated were coagulase negative Staphylococcus (28%) and Bacillus sp (22%). Other organisms known clinically important included: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli and Aeromonas hidrophyla. Discuss: The study showed that the microbial challenge faced by the Centers for Sterilization is low compared with the challenge posed by biological indicators that monitor the sterilization cycle, corresponding to 106 CFU of sporulated bacilli. Moreover, despite the trocars used during gynecological laparoscopy considered clean, have lower microbial load, one can not infer that the risk of infectious complications are minimal. Conclusion: The laparoscopic trocars used during gynecological laparoscopy showed microbial clean low (?10 a ?102 UFC) / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Made available in DSpace on 2016-01-26T18:55:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Joao Lawrence Ortigosa.pdf: 235811 bytes, checksum: b02ccf6cce0ff77752f3a8a3d39c1bb7 (MD5) Previous issue date: 2013-06-28 / The aims of this study were to evaluate, in spring and summer (November to March), the plasma progesterone concentration in woolly and hairless ewe sheep created in western São Paulo; evaluate the plasma progesterone concentration as a function of residence time of progestogen (6 , 9 or 12 days) in TAI protocol (fixed-time artificial insemination). Experiment 1: We used 12 sheep cross breeds (6 hairless hair and 6 woolly ewe), in which were made between November and March, eight blood samples (C1 to C8), by jugular venipuncture for later determination of progesterone by radioimmunoassay (RIE). Experiment 2: We used 38 sheep cross breeds randomly divided into three groups: G-6 (n = 13), G-9 (n = 13), and G-12 (n = 12). Initially each sheep received an intravaginal sponge progestogen (D0) that has remained for 6 (G-6), 9 (G-9) or 12 days (G-12). At sponge removal were administered intramuscularly, 0.1315 mg of PGF2a and 300UI eCG. The IATF, laparoscopic, was made from 50 hours after withdrawal of progestin. Thirty days after pregnancy diagnosis was performed by transabdominal ultrasound Exp 1. With the exception of crops 4 (C4) and 8 (C8), all other wooless group P4 concentration showed statistically superior (p <0.05) than the group of lanadas. Exp 2. Upon withdrawal of the progestogen G-12 P4 concentration showed significantly (p <0.05) lower (0.342 ng / mL) to G-6 (1,684 ng / ml) and G-9 (1.762 ng / mL). However there was no difference in pregnancy rates between groups G-6 (76.9%), G-9 (61.5%) and G-12 (91.6%). The hairless ewes showed plasma P4 greater than the woolly sheep in periods. The duration of stay of progestin does not affect the pregnancy rate in ewes. The duration of stay of progestin does not affect the pregnancy rate in sheep, but the sheep in G-12 P4 exhibited lower when compared to G-6 and G-9. / Os objetivos do presente trabalho foram: avaliar, na primavera e verão (novembro a março), a concentração plasmática de progesterona em ovelhas lanadas e deslanadas criadas no oeste paulista; avaliar a concentração plasmática de progesterona em função do tempo de permanência do progestágeno (6, 9 ou 12 dias) em protocolo de IATF (inseminação artificial em tempo fixo). Experimento 1: Foram utilizadas 12 ovelhas mestiças (6 lanadas e 6 deslanadas), nas quais foram feitas, entre novembro e março, oito colheitas de sangue (C1 a C8), por venopunção da jugular., para posterior dosagem de progesterona por radioimunoensaio (RIA). Experimento 2: Foram utilizadas 38 ovelhas mestiças divididas aleatoriamente em três grupos: G-6 (n=13); G-9 (n=13); e G-12 (n=12). Inicialmente cada ovelha recebeu uma esponja intravaginal de progestágeno (D0) que permaneceu por 6 (G-6), 9 (G-9) ou 12 dias (G-12). Na retirada da esponja foram administrados, por via IM, 0,1315mg de PGF2&#945; e 300UI de eCG. A IATF, por via laparoscópica, foi feita a partir de 50 horas após a retirada do progestágeno. Trinta dias após foi realizado diagnóstico de gestação através de ultrassonografia transabdominal. Exp. 1. Com exceção das colheitas 4 (C4) e 8 (C8), em todas as outras o grupo deslanadas apresentou concentração de P4 estatisticamente superior (p<0,05) ao grupo das lanadas. Exp. 2. No momento da retirada do progestágeno o G-12 apresentou concentração de P4 significativamente (p<0,05) menor (0,342 ng/mL) que o G-6 (1,684 ng/mL) e G-9 (1,762 ng/mL). No entanto não houve diferença na taxa de prenhez entre os grupos G-6 (76,9%), G-9 (61,5%) e G-12 (91,6%). As ovelhas DES apresentaram concentração plasmática de P4 maior que as ovelhas L nos períodos avaliados. A duração da permanência do progestágeno não afeta a taxa de prenhez em ovelhas, mas as ovelhas do G-12 exibiram P4 menor quando comparada aos G-6 e G-9.

Made available in DSpace on 2016-07-18T17:53:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Joao Lawrence Ortigosa.pdf: 235811 bytes, checksum: b02ccf6cce0ff77752f3a8a3d39c1bb7 (MD5) Previous issue date: 2013-06-28 / The aims of this study were to evaluate, in spring and summer (November to March), the plasma progesterone concentration in woolly and hairless ewe sheep created in western São Paulo; evaluate the plasma progesterone concentration as a function of residence time of progestogen (6 , 9 or 12 days) in TAI protocol (fixed-time artificial insemination). Experiment 1: We used 12 sheep cross breeds (6 hairless hair and 6 woolly ewe), in which were made between November and March, eight blood samples (C1 to C8), by jugular venipuncture for later determination of progesterone by radioimmunoassay (RIE). Experiment 2: We used 38 sheep cross breeds randomly divided into three groups: G-6 (n = 13), G-9 (n = 13), and G-12 (n = 12). Initially each sheep received an intravaginal sponge progestogen (D0) that has remained for 6 (G-6), 9 (G-9) or 12 days (G-12). At sponge removal were administered intramuscularly, 0.1315 mg of PGF2a and 300UI eCG. The IATF, laparoscopic, was made from 50 hours after withdrawal of progestin. Thirty days after pregnancy diagnosis was performed by transabdominal ultrasound Exp 1. With the exception of crops 4 (C4) and 8 (C8), all other wooless group P4 concentration showed statistically superior (p <0.05) than the group of lanadas. Exp 2. Upon withdrawal of the progestogen G-12 P4 concentration showed significantly (p <0.05) lower (0.342 ng / mL) to G-6 (1,684 ng / ml) and G-9 (1.762 ng / mL). However there was no difference in pregnancy rates between groups G-6 (76.9%), G-9 (61.5%) and G-12 (91.6%). The hairless ewes showed plasma P4 greater than the woolly sheep in periods. The duration of stay of progestin does not affect the pregnancy rate in ewes. The duration of stay of progestin does not affect the pregnancy rate in sheep, but the sheep in G-12 P4 exhibited lower when compared to G-6 and G-9. / Os objetivos do presente trabalho foram: avaliar, na primavera e verão (novembro a março), a concentração plasmática de progesterona em ovelhas lanadas e deslanadas criadas no oeste paulista; avaliar a concentração plasmática de progesterona em função do tempo de permanência do progestágeno (6, 9 ou 12 dias) em protocolo de IATF (inseminação artificial em tempo fixo). Experimento 1: Foram utilizadas 12 ovelhas mestiças (6 lanadas e 6 deslanadas), nas quais foram feitas, entre novembro e março, oito colheitas de sangue (C1 a C8), por venopunção da jugular., para posterior dosagem de progesterona por radioimunoensaio (RIA). Experimento 2: Foram utilizadas 38 ovelhas mestiças divididas aleatoriamente em três grupos: G-6 (n=13); G-9 (n=13); e G-12 (n=12). Inicialmente cada ovelha recebeu uma esponja intravaginal de progestágeno (D0) que permaneceu por 6 (G-6), 9 (G-9) ou 12 dias (G-12). Na retirada da esponja foram administrados, por via IM, 0,1315mg de PGF2&#945; e 300UI de eCG. A IATF, por via laparoscópica, foi feita a partir de 50 horas após a retirada do progestágeno. Trinta dias após foi realizado diagnóstico de gestação através de ultrassonografia transabdominal. Exp. 1. Com exceção das colheitas 4 (C4) e 8 (C8), em todas as outras o grupo deslanadas apresentou concentração de P4 estatisticamente superior (p<0,05) ao grupo das lanadas. Exp. 2. No momento da retirada do progestágeno o G-12 apresentou concentração de P4 significativamente (p<0,05) menor (0,342 ng/mL) que o G-6 (1,684 ng/mL) e G-9 (1,762 ng/mL). No entanto não houve diferença na taxa de prenhez entre os grupos G-6 (76,9%), G-9 (61,5%) e G-12 (91,6%). As ovelhas DES apresentaram concentração plasmática de P4 maior que as ovelhas L nos períodos avaliados. A duração da permanência do progestágeno não afeta a taxa de prenhez em ovelhas, mas as ovelhas do G-12 exibiram P4 menor quando comparada aos G-6 e G-9.

A diálise peritoneal (DP) é uma técnica de reposição renal utilizada mundialmente tanto na medicina como na medicina veterinária. Na medicina veterinária, a pesquisa por técnicas minimamente invasivas para a implantação de cateteres de DP se mostra de grande valia, visto que a indicação de diálise em animais é, principalmente, para casos de injúria renal aguda e agudização da doença renal crônica, e, muitas vezes, o paciente não tem condições de aguardar a cicatrização da ferida cirúrgica para iniciar o procedimento de diálise. O objetivo desta pesquisa foi descrever a técnica de omentectomia e de implantação do cateter de Tenckhoff pelo acesso videolaparoscópico com três portais em coelhos, além de avaliar a funcionalidade do cateter. Foram utilizados oito coelhos adultos, fêmeas, da raça Nova Zelândia para a realização de implantação de cateter de Tenckhoff e omentectomia por videolaparoscopia. As medianas do Tempo Cirúrgico Total (TCT), Tempo para Omentectomia (TOm) e Tempo para implantação do Cateter de Tenckhoff (TICT) foram 65,5, 30, e 5 minutos, respectivamente. As principais complicações apresentadas pela técnica foram hemorragia e herniação pela ferida cirúrgica. Foram realizados oito procedimentos de DP em cada animal, sendo o primeiro iniciado três horas após a implantação do cateter. A principal complicação observada foi o vazamento do dialisato para o espaço subcutâneo, ocorrido em todos os animais. Com base na metodologia utilizada e nos resultados obtidos neste estudo, pode-se concluir que a técnica de omentectomia videolaparoscópica é factível em coelhos, permitindo que o procedimento seja realizado de forma segura e sem intercorrências significativas, além de permitir adequado posicionamento do cateter. / Peritoneal dialysis (PD) is a renal replacement technique used worldwide in both medicine and veterinary medicine. In veterinary medicine, the search for minimally invasive techniques for PD catheters implantation is of great value. The indication of dialysis in animals is mainly for cases of acute renal injury and exacerbation of chronic kidney disease and, the patient is often unable to wait for wound healing to begin the dialysis procedure. The objective of this research was to describe the technique of Tenckhoff catheter implantation and omentectomy by videolaparoscopic access with three portals in rabbits. In addition, to evaluating the catheter functionality. Eight female New Zealand rabbits were used to perform omentectomy and videolaparoscopic Tenckhoff catheter implantation. Median Total Surgical Time (TCT), Time for Omentectomy (TOm) and Time for Tenckhoff Catheter Implantation (TCTI) were 65.5, 30, and 5 minutes, respectively. The main complications presented by the technique were hemorrhage and herniation in the surgical wound. Eight procedures of PD were performed in each animal, the first one being started three hours after catheter implantation. The main complication observed was the leakage of the dialysate into the subcutaneous space, which occurred in all animals. Based on the methodology used and the results obtained in this study, it can be concluded that the videolaparoscopic omentectomy technique is feasible in rabbits, allowing the procedure to be performed safely and without significant intercurrences, besides allowing the adequate catheter positioning.