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Pacientes com acidente vascular cerebral : validação de definições constitutivas e operacionais construídas para o resultado de enfermagem mobilidade / Patients with stroke : validation the constitutive and operational definitions created for the mobility nursing outcome

Moreira, Rafaella Pessoa January 2011 (has links)
MOREIRA, Rafaella Pessoa. Pacientes com acidente vascular cerebral : validação de definições constitutivas e operacionais construídas para o resultado de enfermagem mobilidade. 2011. 213 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2011. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-23T11:55:10Z No. of bitstreams: 1 2011_tese_rpmoreira.pdf: 717656 bytes, checksum: 5df9d8056b969bab47e9dbb9f2f9d944 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-23T11:56:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_tese_rpmoreira.pdf: 717656 bytes, checksum: 5df9d8056b969bab47e9dbb9f2f9d944 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-23T11:56:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_tese_rpmoreira.pdf: 717656 bytes, checksum: 5df9d8056b969bab47e9dbb9f2f9d944 (MD5) Previous issue date: 2011 / The study aimed at identifying and validating the constitutive and operational definitions of the mobility outcome and its indicators present in the Nursing Outcomes Classification (NOC 2010). The study was of methodology type and was performed in three stages: concept analysis, validation by specialists and clinical validation of the instrument. For the selection of productions it was used the online access to five databases: Scopus, PubMed, Cinahl, Lilacs and Cochrane, with the descriptors: mobility, stroke, nursing and their synonyms in both Portuguese and Spanish languages. 1521 articles were identified in all the databases searched and a careful selection resulted in 49 articles. Amongst the fifteen different countries, we highlight the articles published in Canada (26.7%), especially works from 2001 (95.9%) by physiotherapists (34.6%) in rehabilitation units (61.5 %). The attributes identified for Mobility were: walking, standing, sitting, placing the leg side to side, turning around, start and stop walking, climbing stairs, motor function, transfer and motor skill. For Mobility limitation: hemiplegia, hemiparesis, gait deficit and decreased motor skills. It was also created a sample case and an opposite case and were identified antecedents and consequences for both terms Mobility and Mobility limitation. After the concept analysis stage, it was brought forward an instrument with the constitutive and operational definitions for the indicators of the Mobility outcome by using the principles of psychometrics. This instrument was assessed by 23 specialist nurses who met the criteria adapted from Fehring (1994). The data were compiled into a spreadsheet program Microsoft Office Excel 2007 and analyzed by SPSS version 16.0. Most specialists was female (95.7%), worked in the State of Ceará (76.0%) in institution of higher education and hospitals (56.5%), was a master (78.3%) and had experience working with mobility and / or stroke. It was noted that the following indicators: Run, Jump, Crawl and Movements performed with ease showed ratios statistically less than 85% for most of the psychometrics criteria. Moreover, most of the nurses suggested the removal of these indicators by judging they were not representative for patients who had strokes. Thus, these indicators were excluded when defining the instrument to be applied in the clinical validation of the instrument stage. The data collection for the third stage took place in the neurology first-aid room of a referral hospital for treatment of patients with stroke in Ceará State and all ethical aspects have been followed at all stages of the study. After the researcher of the study confirmed the existence of the Impaired physical mobility nursing diagnosis in patients who had stroke, a pair of nurses applied the instrument with the constitutive and operational definitions identified and validated in the first two stages of the study while another pair used the same instrument without the definitions. As for the analysis of the nurses evaluations, there was similarity amongst the pair of evaluators who used the instrument with the constitutive and operational definitions for all indicators and amongst the pair who used the instrument without these definitions in applying the statistical tests from Fridman and the Intraclass Correlation Coefficient. With the use of this coefficient to such indicators: Balance, Walking, Joint movement and Body positioning performance, it was found a higher correlation between the evaluators who used the definitions as compared to those who did not. As for the following indicators: Gait, Muscle movement, Performance in the transfer and coordination, the agreement was higher amongst the nurses who did not adopt the definitions. But overall, it was observed that for most indicators there was greater agreement amongst the pair who used the instrument with the constitutive and operational definitions. However, it is recommended to execute other validation researches with the Mobility nursing outcome in patients with stroke and in several other clinical situations as well. This research may contribute to the improvement of the NOC taxonomy. / O estudo teve como objetivo construir e validar as definições constitutivas e operacionais do resultado Mobilidade e dos seus indicadores presentes na Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC, 2010). Estudo do tipo metodológico, realizado em três etapas: análise de conceito, validação por especialistas e validação clínica do instrumento. Para a seleção das produções utilizou-se o acesso on-line a cinco bases de dados: Scopus, Pubmed, Cinahl, Cochrane e Lilacs, com os descritores: Mobility, Stroke, nursing e suas sinonímias nas línguas portuguesa e espanhola. Identificaram-se 1.521 artigos e após seleção criteriosa resultaram 49 artigos. Entre os diferentes países, destacam-se os artigos publicados no Canadá (26,7%), sobretudo das produções a partir de 2001 (95,9%) por fisioterapeutas (34,6%), em unidades de reabilitação (61,5%). Os atributos identificados para Mobilidade foram: andar, ficar em pé, sentar, colocar a perna de um lado para outro, virar-se, iniciar e parar a locomoção, subir escadas, função motora, transferência e habilidade motora. Para Limitação da mobilidade: hemiplegia, hemiparesia, déficit na marcha e habilidade motora diminuída. Também foi construído um caso modelo e um caso contrário e identificados antecedentes e consequentes para Mobilidade e Limitação da mobilidade. Após a análise de conceito nesta etapa foi possível propor um instrumento com as definições constitutivas e operacionais para os indicadores do resultado Mobilidade empregando alguns princípios da psicometria. Este foi submetido à avaliação de 23 enfermeiros especialistas que atenderam aos critérios adaptados de Fehring (1994). Os dados foram compilados no programa Microsoft Office Excel 2007 e analisados pelo SPSS versão 19.0. A maioria dos especialistas era do sexo feminino (95,7%), trabalhava no Estado do Ceará (76,0%) em instituição de ensino superior e em hospitais (56,5%), era mestre (78,3%) e tinha experiência de trabalhos com mobilidade e/ou AVC. Observou-se que os indicadores Correr, Saltar, Rastejar e Movimentos realizados com facilidade apresentaram para a maioria dos critérios da psicometria proporções estatisticamente inferiores a 85%. Além disso, a maior parte dos enfermeiros sugeriu a retirada destes indicadores por julgá-los não representativos para pacientes que tiveram AVC. Assim, estes indicadores foram excluídos ao se construir o instrumento para ser aplicado na etapa de validação clínica do instrumento. A coleta de dados da terceira etapa ocorreu no ambulatório de neurologia de um hospital de referência para tratamento de pacientes com AVC no Ceará e todos os aspectos éticos foram respeitados em todas as etapas do estudo. Após a confirmação da presença do diagnóstico de enfermagem Mobilidade física prejudicada em pacientes que tiveram AVC pela pesquisadora do estudo, uma dupla de enfermeiras aplicou o instrumento com as definições constitutivas e operacionais construídas e validadas nas duas primeiras etapas do estudo enquanto a outra dupla aplicou o mesmo instrumento sem as definições. Ao analisar as avaliações entre as enfermeiras, houve similaridade entre a dupla de avaliadores que utilizou o instrumento com as definições constitutivas e operacionais para todos os indicadores e entre a dupla que utilizou o instrumento sem estas definições ao aplicar os testes estatísticos de Friedman e o Coeficiente de Correlação Intraclasse. Ao aplicar este coeficiente para os indicadores Equilíbrio, Andar, Movimento das articulações e Desempenho no posicionamento do corpo identificou-se maior correlação entre as avaliadoras que empregaram as definições quando comparadas com as que não utilizaram. Já para os indicadores Marcha, Movimento dos músculos, Desempenho na transferência e Coordenação, foi maior a concordância entre as enfermeiras que não adotaram as definições. Mas, de forma geral, observou-se que para a maioria dos indicadores houve maior concordância entre a dupla que usou o instrumento com as definições constitutivas e operacionais. No entanto, recomenda-se a realização de outras pesquisas de validação com o resultado de enfermagem Mobilidade tanto em paciente com AVC como em diversas outras situações clínicas. Esta pesquisa poderá contribuir para o aperfeiçoamento da taxonomia da NOC.
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Mobilidade e independência funcional em hemiplégicos pós - Acidente Vascular Encefálico

Gusmão, Cristiane Aguiar 14 August 2013 (has links)
Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2015-04-13T21:09:46Z No. of bitstreams: 1 CRISTIANE AGUIAR GUSMÃO.pdf: 965101 bytes, checksum: 7254eb4dbfcc9a06ad6fd8d3b35ab602 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-13T21:09:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CRISTIANE AGUIAR GUSMÃO.pdf: 965101 bytes, checksum: 7254eb4dbfcc9a06ad6fd8d3b35ab602 (MD5) Previous issue date: 2013-08-14 / Os indivíduos com sequela de Acidente Vascular Encefálico (AVE) apresentam alterações motoras e sensitivas que interferem em sua independência funcional e mobilidade. O objetivo deste estudo foi correlacionar a mobilidade com a independência funcional em pessoas com sequelas de AVE. Os 19 participantes do estudo foram avaliados através da Medida de Independência Funcional (MIF) e do Timed Up and Go (TUG). A análise descritiva dos dados foi realizada através de porcentagem, média e desvio padrão além de utilizar o teste de Correlação de Pearson para correlacionar as variáveis em estudo. Na análise da independência funcional observou-se que 52,6% dos indivíduos necessitaram de 25% de auxílio na realização das atividades cotidianas. Em relação à mobilidade, obteve-se que 63,1% dos participantes necessitaram de mais de 20 segundos para realizar o Timed Up and Go. Houve uma correlação negativa (r= -0,6) entre a funcionalidade e a mobilidade nos indivíduos com sequela de AVE (p<0,05). Conclui-se que o desempenho funcional do indivíduo sequelado por AVE está relacionado ao nível de mobilidade.
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Incapacidade funcional de adultos no Brasil : prevalência e fatores associados

Andrade, Keitty Regina Cordeiro de 12 November 2014 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciência da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciência da Saúde, 2014. / Submitted by Larissa Stefane Vieira Rodrigues (larissarodrigues@bce.unb.br) on 2014-12-12T16:49:45Z No. of bitstreams: 1 2014_KeittyReginaCordeiroDeAndrade.pdf: 540742 bytes, checksum: 7b5350c085b33866c979aff98bbd0474 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2014-12-12T18:12:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_KeittyReginaCordeiroDeAndrade.pdf: 540742 bytes, checksum: 7b5350c085b33866c979aff98bbd0474 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-12T18:12:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_KeittyReginaCordeiroDeAndrade.pdf: 540742 bytes, checksum: 7b5350c085b33866c979aff98bbd0474 (MD5) / Introdução: A incapacidade funcional é definida como a dificuldade ou inabilidade de realizar atividades cotidianas básicas dentro dos padrões normais para o ser humano, o que gera impacto na habilidade de desenvolver atividades típicas e desejáveis na sociedade. Em âmbito nacional, existe escassez de estudos de base populacional sobre a prevalência de incapacidade funcional entre os adultos, sendo oportuno estudá-lo com os resultados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD). Objetivo: Estimar a prevalência da incapacidade funcional de adultos no Brasil e investigar os fatores associados. Métodos: Foram utilizadas as informações do suplemento saúde da PNAD de 2008. A variável dependente foi a incapacidade funcional entre adultos de 18 a 65 anos, mensurada pela dificuldade para caminhar cerca de cem metros. Foram calculados os odds ratios (OR) brutos e seus respectivos intervalos de confiança (IC 95%) e ajustados para variáveis do estudo por meio de regressão logística ordinal seguindo um modelo hierarquizado. Em todos os cálculos foram considerados os pesos amostrais e plano amostral da PNAD. Resultados: Foram incluídas 18.745 entrevistas no estudo. A população era predominantemente feminina, e a maior parte dos adultos tinha entre 50 e 65 anos. Incapacidade funcional foi autorreferida por mais de um terço dos entrevistados. A incapacidade foi significativamente maior entre os homens (OR = 1,17; IC 95%: 1,09–1,27), pessoas com idade entre 35 a 49 anos (OR = 1,30; IC 95%: 1,17–1,45) e 50 a 65 anos (OR = 1,38; IC 95%: 1,24–1,54), indivíduos desocupados (OR = 2,21; IC 95%: 1,65–2,96), adultos que reportaram ter doença cardíaca (OR = 1,13; IC 95%: 1,03–1,24), diabetes mellitus (OR = 1,16; IC 95%: 1,05–1,29), hipertensão arterial (OR = 1,10; IC 95%: 1,02–1,18), e artrite ou reumatismo (OR = 1,24; IC 95%: 1,15–1,34), e participantes que estiveram internados nos últimos doze meses (OR = 2,35; IC 95%: 1,73–3,20). Conclusão: Incapacidade funcional é comum entre os adultos brasileiros, o que demonstra a necessidade de implementação de ações públicas que possam favorecer a redução e/ou retardamento das incapacidades. Tais intervenções devem ser específicas a determinadas faixas etárias, direcionadas ao aumento da escolarização e melhoria da condição econômica e na assistência aos indivíduos hospitalizados, além da prevenção de algumas doenças crônicas, contribuindo na promoção da qualidade de vida dos adultos brasileiros. __________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introdução: Disability is defined as difficulty or inability to perform basic daily activities within normal for humans, which generates impact on the ability to develop typical and desirable in society activity patterns. Nationally, there is paucity of population-based studies on the prevalence of disability among adults, and one should study it with the results of the National Sample Survey (PNAD). Objetivo: To estimate the prevalence of disability in adults in Brazil and to investigate the associated factors. Métodos: The information in the health supplement of the PNAD 2008. The dependente variable was used was functional disability among adults 18 to 65 years measured by difficulty to walk about a hundred yards. Odds ratios (OR) and their respective gross confidence intervals (95% CI)) were calculated and adjusted for study variables by ordinal logistic regression following a hierarchical model. In all calculations we considered the PNAD sample weights. Resultados: 18.745 interviews were included in the study. The population was predominantly female, and most of the adults were between 50 and 65 years. Functional disability was self-reported by more than a third of respondents. The failure was significantly higher among men (OR = 1.17; 95% CI: 1.09-1.27), persons aged 35-49 years (OR = 1.30; 95% CI: 1.17-1.45) and 50-65 years (OR = 1.38; 95% CI: 1,24–1.54), unemployed individuals (OR = 2.21; 95% CI: 1.65-2.96), adults who reported having cardiovascular disease (OR = 1.13; 95% CI: 1.03-1.24), diabetes mellitus (OR = 1.16; 95% CI: 1.05-1.29), hypertension (OR=1.10; 95% CI: 1.02-1.18), and arthritis or rheumatism (OR=1.24; 95% CI: 1.15-1.34), and participants who were hospitalized in last twelve months (OR=2.35; 95% CI: 1.73-3.20). Conclusão: Functional disability is common among Brazilian adults, demonstrating the need for implementation of public actions that may favor the reduction and/or delay disability. Such interventions should be specific to certain age groups, aimed at increasing enrollment and improving the economic condition and care to hospitalized indivuals in addition to prevention of some chronic diseases, contribuiting to promoting the quality of life of Brazilian adults.
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Habilidades funcionais e necessidade de assistência na síndrome de Rett / Functional abilities and caregiver assistance in Rett syndrome

Monteiro, Carlos Bandeira de Mello 16 March 2007 (has links)
A síndrome de Rett (SR) é um distúrbio neurológico progressivo de causa genética que afeta quase exclusivamente o sexo feminino. É causada por mutações, geralmente esporádicas, do gene MECP2, localizado no cromossomo X. Apresenta como características principais: estagnação no desenvolvimento neuropsicomotor, perda de comunicação, do contato visual, do interesse por pessoas e objetos e estereotipias manuais. Em conseqüência do grave comprometimento cognitivo e motor, as portadoras de SR têm muita dificuldade em realizar as tarefas do dia-a-dia. O objetivo desse trabalho foi avaliar as habilidades funcionais e averiguar as necessidades de assistência do cuidador, conforme determinadas pelo Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI). Esse instrumento de avaliação, que possui 197 itens nas áreas de autocuidado, mobilidade e função social, foi aplicado em 64 portadoras de SR que preenchiam os critérios para a forma clássica da doença. Elas tinham idade entre 2 e 26 anos, com média de 10 anos. Entre as 73 atividades da área de autocuidado do PEDI, 52 (71,2%) não foram realizadas por qualquer criança; na área de mobilidade, entre as 59 atividades propostas, 8 (13,5%) não foram feitas pelas portadoras de SR; e finalmente na área de função social, nenhuma das 50 (76,9%) entre 65 atividades foi realizada. O desempenho médio ajustado em escala de 0 a 100 para a área de autocuidado foi de 8,9/100, variando de 0 a 26; para a de mobilidade, foi em média de 30,2/100, variando de 1,7 a 74,5; e a de função social foi de 5,2/100, com variação de 0 a 21,5. A necessidade de assistência foi, de forma complementar, maior nas áreas de autocuidado e função social do que na de mobilidade. Não encontramos, em nossa amostra, uma relação entre a idade e o grau de incapacidade, sugerindo que as portadoras de SR apresentam um nível de comprometimento que é, desde o início, bastante grave. Infelizmente, o menor comprometimento da mobilidade, comparado com as áreas de autocuidado e função social, não traz vantagens adaptativas ou maior independência às portadoras de SR. / Rett syndrome (RS) is a progressive neurological disturbance of genetic cause that affects females almost exclusively. It is caused by mutations, usually sporadic, of the MECP2 gene located in the X chromosome. Presented as main characteristics: stagnation in neuromotor development; losses of communication, visual contact, interest for people and objects; and manual stereotypes. In consequence to the serious cognitive and motor compromise, the RS patients have great difficulty in accomplishing day-to-day tasks. The objective of this work was to evaluate the functional abilities and to discover the needs of assistance by the caregiver, conforming to the established Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI). That evaluation instrument, which possesses 197 items in the areas of self-care, mobility and social function, was applied to 64 individuals with RS that matched the criteria for the classic form of the disease. Their ages ranged between 2 years and 26 years, with an average of 10 years. Among the 73 PEDI activities in the area of self-care, 52 (71.2%) were not accomplished by any child; in the area of mobility, among the 59 proposed activities, 8 (13.5%) were not done by any RS patient; and finally in the area of social function, none of the 50 (76.9%) activities among 65 were accomplished. The average performance adjusted in a scale from 0 to 100 for the area of self-care was of 8.9/100, varying from 0 to 26; for mobility, it was an average of 30.2/100, varying from 1.7 to 74.5; and of social function was 5.2/100, with variation from 0 to 21.5. The need of attendance was, in a complementary way, greater in the self-care areas and social function than in mobility. We didn\'t find, in our sample, a relationship between the age and the degree of incapacity, suggesting that RS individual present a compromising level that is from the beginning quite serious. Unfortunately, the smallest compromise of mobility, compared with the areas of self-care and social function, doesn\'t bring adaptive advantages or greater independence to the RS patients.
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Anemia e envelhecimento: panorama populacional e associação com desfechos adversos em saúde - estudo SABE / Anemia and aging: population overview and association with adverse health outcomes - SABE Study

Corona, Ligiana Pires 26 February 2014 (has links)
Introdução: A anemia é a disfunção hematológica mais comumente encontrada nas pessoas idosas tendo, entre os que residem na comunidade, uma prevalência próxima de 10 por cento . Associa-se a várias condições crônicas e tem significativo impacto nos desfechos de saúde como fragilidade, mobilidade comprometida e comprometimento funcional. Objetivo: Avaliar os fatores associados à anemia e sua associação com desfechos adversos em saúde nas pessoas idosas do município de São Paulo. Métodos: Estudo observacional transversal de base populacional, com amostragem probabilística representativa, onde foram avaliados 1256 pessoas com idade igual e superior a 60 anos em 2010. A anemia foi diagnosticada a partir da concentração sanguínea de hemoglobina, de forma contínua e categorizada segundo parâmetros estabelecidos pela OMS (mulheres:<12g/dL; homens:<13g/dL). A regressão logística hierárquica foi utilizada para avaliar os fatores associados à presença de anemia e a associação de anemia com desfechos adversos em saúde. Resultados: A prevalência de anemia foi de 7,7 por cento na população e os fatores significativamente associados após ajuste foram idade mais avançada, diabetes e câncer referidos e presença de sintomas depressivos. Em relação aos desfechos adversos, a anemia permaneceu significativamente associada à fragilidade (OR=5,19; IC95 por cento =2,41-11,20) e mobilidade comprometida (OR=2,10; IC95 por cento =1,19-3,69). Com relação à concentração de hemoglobina, quanto maiores os valores, menores as chances de fragilidade (OR=0,91; IC95 por cento =1,03;1,08) e mobilidade comprometida (OR=0,81; IC95 por cento =0,67;0,97). As probabilidades de ocorrência de desfechos adversos quando se adota os parâmetros estabelecidos pela OMS são próximas de 20 por cento . Conclusão: A prevalência de anemia em pessoas idosas residentes no Município de São Paulo se aproxima de valores encontrados em outras populações. A doença foi associada à idade avançada, presença de diabetes, câncer e sintomas depressivos. Entre os desfechos adversos, a anemia foi associada à mobilidade comprometida e fragilidade. A alta probabilidade de ocorrência desses desfechos quando se considera os parâmetros vigentes reforça a necessidade de discutir a adequação dos pontos de corte para esse grupo etário, que auxiliaria na atuação mais precoce dos profissionais de saúde no tratamento da anemia e, consequentemente, evitaria, postergaria ou reverteria os desfechos adversos associados à doença. / Introduction: Anemia is the most commonly hematologic disorder in older adults, with a prevalence of approximately 10 per cent in community-living elderly. It is associated with several chronic diseases and other adverse health outcomes, such as impaired mobility, frailty and difficulties in activities of daily living (ADL). Objective: To evaluate factors associated to anemia and its relationship with adverse health outcomes in the older adults living in São Paulo, Brazil. Methods: An observational cross-sectional population-based study, with a representative sample, which evaluated 1256 elderly ( 60 years) in 2010. The hemoglobin blood concentration was considered continuous or categorized as anemia according to WHO cutoffs (women: <12g/dL; Men: <13g/dL). We used hierarchical logistic regression to assess factors associated with the presence of anemia, and to evaluate the association of anemia with adverse health outcomes. Results: The prevalence of anemia was 7.7 per cent , among older adults, and the factors that remain statistically significant after adjustment are higher age, presence of diabetes, cancer and depressive symptoms. When considering adverse health outcomes, anemia remained significantly associated with frailty (OR=5.19, 95 per cent CI=2.41,11.20) and mobility difficulty (OR=2.10, 95 per cent CI=1.19, 3.69). Hemoglobin continuous concentration showed negative effect on the probability of outcomes - the higher the blood hemoglobin, the less chance of frailty (OR=0.91, 95 per cent CI=1.03,1.08) and mobility difficulty (OR=0,81, 95 per cent CI=0.67, 0.97). The probabilities of outcomes when the current cutoffs for anemia are adopted are about 20 per cent . Conclusion: The prevalence of anemia in the older adults in São Paulo is close to the values found in other populations. The disease was associated with advanced age, presence of diabetes, cancer and depressive symptoms. Among health outcomes, anemia was associated to impaired mobility and frailty.The high probability of outcomes when the current WHO cutoff are take into account reinforces the discussion of rising the cutoff points for the older population, and even if it brings a greater burden for health services, it could help health professionals in early intervention for treatment of anemia, and thus prevent, delay or reverse the adverse outcomes.
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Avaliação da mobilidade da coluna cervical e do segmento vertebral C1/C2 com o flexion rotation test em pacientes com migrânea episódica e crônica / Evaluation of the mobility of the cervical spine and vertebral segment C1/C2 with the flexion rotation test in patients with episodic migraine and chronic

Oliveira, Ana Izabela Sobral de 13 May 2016 (has links)
Objetivo: Investigar a mobilidade cervical e do segmento C1/C2 com o Flexion Rotation Test (FRT) em pacientes com migrânea crônica e episódica, e analisar a influência da cronicidade, da incapacidade cervical e da alodinia cutânea nessa mobilidade. Métodos: Foram avaliadas 85 mulheres com idade de 18 a 55 anos divididas em três grupos: migrânea crônica (MC)(n=25), migrânea episódica (ME)(n=30) e controle (n=30). O FRT e a avaliação da amplitude de movimento cervical foram avaliados com o instrumento CROM® acoplado a cabeça. Foram realizadas três repetições de cada movimento, aleatorizadas previamente. A média das repetições foi utilizada para a análise dos dados. A incapacidade cervical foi avaliada pelo Neck Disability Index e a alodinia cutânea pelo Allodynia Symptom Checklist (ASC-12). Quanto a mobilidade, os grupos foram comparados utilizando o teste Manova com pós teste de Bonferroni. A razão de prevalência foi utilizada para identificar a associação entre o diagnóstico de migrânea e a cronicidade com a mobilidade do segmento C1/C2. A regressão linear simples foi usada para identificar a influência da incapacidade cervical e da alodinia cutânea no FRT. Resultados: Todos os grupos diferiram nos valores do FRT (MC = 25.79º e 26.81º; ME = 33.44º e 32.18º; controle= 41.98º e 40.18º; nos movimentos a direita e esquerda, respectivamente, p<0.05). Apenas o grupo MC diferiu na amplitude de movimento cervical (p<0.05) do grupo controle em todos os movimentos. Pacientes com migrânea apresentaram 2.85 vezes mais associação ao risco de apresentar hipomobilidade no segmento C1/C2 comparado aos controles. A incapacidade cervical influenciou em 19% a amplitude desse segmento independente do diagnóstico de migrânea, enquanto que a alodinia cutânea não apresentou influência significativa. Conclusão: Mulheres com migrânea apresentam reduzida amplitude de movimento cervical, especialmente no segmento C1/C2, e maior risco de desenvolver hipomobilidade cervical superior comparado a mulheres sem cefaleia, sendo este risco aumentado pela cronicidade da doença. Além disso, a incapacidade cervical influencia no resultado do FRT, contrariamente a alodinia cutânea / Objective: To investigate the cervical and C1/C2 mobility with the Flexion Rotation Test (FRT) in patients with chronic and episodic migraine, and analyze the influence of the chronicity, cervical disability and cutaneous allodynia in this mobility. Methods: Were analyzed 85 women with age between 18 and 55 years, divided in three groups: chronic migraine (CM)(n=25), episodic migraine (EM)(n=30) and control (n=30). The FRT and cervical range of motion has been applied with the CROM® device coupled to the head. Were conducted three repetitions of each movements, randomized previously. The mean of the repetitions was used for data analysis. Cervical disability was assessed by the Neck Disability Index and cutaneous allodynia by the Allodynia Symptom Checklist (ASC-12). As for mobility, the groups were compared using MANOVA test with post-hoc de Bonferroni. The prevalence ratio was used to identify the association between the migraine diagnostic and chronicity with C1/C2 mobility, and simple linear regression was used to identify the influence of cervical disability and cutaneous allodynia in FRT. Results: All groups differed in the FRT (CM = 25.79º and 26.81º; EM = 33.44º and 32.18º; control = 41.98° and 40.18º; right and left movements, respectively, p <0.05). Only, CM group differed in cervical range of motion (P <0.05) to the control group in all movements. Migraine patients shows 2.85 times more association with risk for C1/C2 hypomobility compared to controls. Cervical disability influenced by 19% the ranger of this segment independent the diagnosis of migraine, while the cutaneous allodynia has not a significant influence. Conclusion: Women with migraine have reduced cervical range of motion, especially in the C1/C2 segment, and higher risk of develop superior cervical hypomobility compared to women without headache, and this risk was increased by the chronicity. Also, cervical disability influence the FRT, in contrast to cutaneous allodynia
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Impacto da doença articular referida na funcionalidade de idosos / The impact of referred joint disease to functionality in elderly

Leite, Francine 15 March 2013 (has links)
Introdução: As doenças articulares, frequentes entre idosos, estão relacionadas ao comprometimento funcional. Objetivo: Avaliar o impacto da doença articular referida no comprometimento funcional em idosos residentes na área urbana do município de São Paulo no período entre 2000 e 2006. Métodos: Este trabalho é parte do Estudo Saúde, Bem-Estar Envelhecimento (SABE). Foram estudados 336 idosos residentes na zona urbana do município de São de Paulo, entrevistados em 2000 e em 2006, representando 162.913 idosos do município. A variável dependente do estudo foi o desenvolvimento de comprometimento funcional e a variável independente foi a doença articular referida entre 2000 e 2006, adicionalmente com as covariáveis sociodemográficas e de saúde. A relação entre as variáveis foi analisada pelo teste de Rao Scot, seguida pelo modelo de regressão logística multinomial e os cálculos do risco atribuível. Considerou-se nível de significância de 5 por cento e intervalos de confiança de 95 por cento . Resultados: No período de 6 anos, observou-se uma incidência de 47,8 por cento de dificuldade de mobilidade e 7,3 por cento de desempenhar atividades de vida diária (AVDs). A doença articular não foi associada ao comprometimento funcional. O sexo feminino foi associado à dificuldade de mobilidade e a idade avançada (70 anos ou mais) e a baixa escolaridade (até 3 anos de estudo) foram associados à dificuldade de desempenho das AVDs. Na população, 9,2 por cento do comprometimento funcional foi atribuído à doença articular. Ainda, entre os idosos que relataram a doença articular, 30,1 por cento do comprometimento funcional foi atribuído a ela. Conclusões: Apesar do impacto da doença articular no comprometimento funcional da população ser representativo, a doença articular não foi associada à incidência de comprometimento funcional nesse estudo / Introduction: The joint disease, common among the elderly, are related to functional impairment. Objective: To evaluate the impact of referred joint disease to functional impairment among elderly living in the urban area of São Paulo between 2000 and 2006. Methods: This study is part of Health Well Being Aging Study (SABE study). We studied 336 elderly residents in the urban area of São Paulo, who were interviewed in 2000 and 2006, representing 162,913 seniors. The dependent variable was functional impairment and the independent variable was joint disease development between 2000 and 2006, in addition to the sociodemographic and health covariates. The association between variables was analyzed using Rao Scot test, followed by multinomial logistic regression model and attributable risk calculations. It was considered a significance level of 5 per cent and confidence interval of 95 per cent . Results: During the 6-year-period, the incidence of mobility impairment was 47.8 per cent and incidence of activities of daily living (ADLs) disability was 7.3 per cent . The joint disease was not associated with functional impairment. Being female was associated with difficulty in mobility difficulties and advanced age (up to 70 years old) and lower education (up to 3 years) were associated with difficulty in performing ADLs. Among population, 9.2 per cent of functional impairment was attributed to joint disease. Still, among the elderly who reported joint disease, 30.1 per cent of functional impairment was attributed to it. Conclusions: despite the expressive impact of joint disease on functional impairment, it was not associated with incidence of disability in this study.
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Perfil multidimensional e avaliação da capacidade funcional em idosos de baixa renda / Multidimensional profile and evaluation of the functional capacity low-income elderlys

Damy, Alvaro José de Carvalho 27 July 2010 (has links)
Introdução: Devido à transição sócio-demográfica o Brasil vem passando por um processo natural de envelhecimento populacional. Essa transição demográfica gera contrastes à medida que o progresso e a qualidade de vida não atingem, igualmente, todos os níveis socioeconômicos. Nesse cenário, os idosos de baixo nível socioeconômico estão mais vulneráveis, as limitações próprias do envelhecimento, doenças crônico-degenerativas e acesso aos serviços de saúde. Esse conjunto de variáveis sócio-demográficas e de hábitos de vida pode corroborar, conseqüentemente, para limitação ou deterioração da capacidade funcional dos idosos. Objetivos: Analisar a influência de fatores sócio-demográficos, de hábitos de vida e relacionados ao acesso aos serviços de saúde sobre a capacidade funcional, através do teste Timed Up and Go (TUG) traçando um perfil dos fatores que influenciam de forma mais relevante uma população de idosos de baixo nível moradores da periferia da cidade de Santos, São Paulo. Metodologia: Trata-se de estudo epidemiológico do tipo transversal, realizado entre de fevereiro de 2006 a julho de 2007, em 168 indivíduos com 60 ou mais anos de idade, moradores do Dique da Vila Gilda em Santos, São Paulo. Dados sócio-demográficos, condições de saúde, uso de medicamentos e procura por serviços de saúde, atividades de vida diária, hábitos de vida, sociais e lazer foram coletados através do Brazilian Older Multidimensional Functional Assessment Questionnaire (BOMFAQ), estado cognitivo pelo Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), transtorno mental comum pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), consumo de álcool pelo Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), atividade física pelo International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Foram mensuradas pressão arterial e o índice de massa corpórea (IMC). Para a avaliação da capacidade física aplicamos o teste TUG dicotomizado (< 10 segundos boa capacidade funcional / 10 segundos - limitação ou incapacidade funcional). Através do teste do qui-quadrado as variáveis independentes foram analisadas por sexo e pelo desempenho do teste TUG. Assim como as contínuas, também foram avaliadas através do teste t student ou ANOVA. Modelos de regressão logística univariada e multivariada foram também realizadas, a fim de se testarem a influência das variáveis explanatórias sobre a capacidade funcional da amostra estudada. O programa utilizado foi o PASW versão 18.0. Resultados: Na amostra de 168 indivíduos avaliados havia uma proporção maior de idosas 109 (64,8%), a média da idade foi 68,4 anos (±6,7), a maior parte foi classificada possuía quatro anos de estudo formal, 128 (76,2%) não trabalhavam e 13 (7,7%) realizavam trabalhos informais, 63 (37,5%) eram casados ou possuíam companheiro. Foi verificada freqüência de doenças crônicas (hipertensão arterial, diabetes, osteodegenerativas) semelhantes a encontradas em outros estudos, baixo consumo de álcool e tabaco. Apesar da grande procura por serviços de saúde e uso de medicamentos, dificuldades nas atividades de vida diária, poucas atividades de lazer, os idosos dessa amostra apresentaram bom convívio social e eram fisicamente ativos, segundo a classificação do IPAQ com 150 ou mais minutos de atividades moderadas e vigorosas por semana. A maioria, 125 (74,4%) dos idosos apresentou um estado cognitivo alterado Finalmente, em relação ao desempenho físico, 122 (72,6%) idosos apresentaram um TUG maior ou igual a 10 segundos. Na regressão logística o estado cognitivo e a presença de acidente vascular cerebral (AVC) influenciaram no pior desempenho no teste. Entretanto, o AVC prévio permaneceu estatisticamente significativo após ajuste por idade, sexo, escolaridade, ocupação, situação conjugal, presença de quedas e estado cognitivo (razão de chances: 4,8 _ 1,43-15,27_ IC95%, p=0,01). Conclusões: A variável sócio-demográfica desemprego teve influência sobre o grau de funcionalidade dos idosos residentes nesta comunidade. Idosos com pior estado cognitivo e, sobretudo com antecedentes de AVC, apresentaram risco aumentado de apresentar um pior desempenho físico / Introduction: Due to partner-demographic transition Brazil comes passing for a natural process of population aging. This demographic transition generates contrasts to the measure that the progress and the quality of life do not reach, equally, all the socioeconomics levels. In this scene, aged the low-level socioeconomic is more vulnerable, the proper limitations of the aging, chronicdegenerative illnesses and access to the health services. This set of partnerdemographic 0 variable and habits of life can corroborate, consequently, for limitation or deterioration of the functional capacity of the aged ones. Objectives: To analyze the influence of partner-demographic, habits of life and related factors to the access to the health services on the functional capacity, through the test Timed Up and Go (TUG) tracing a profile of the factors that influence of aged more excellent form a population of low-level inhabitants of the periphery of the city of Santos, São Paulo. Methodology: Cross-sectional study, carried through enters of february of 2006 the july of 2007, in 168 individuals with 60 or more years of age, inhabitants of the Dique da Vila Gilda in Santos, São Paulo. Partner-demographic data, conditions of health, medicine use and look for health services, activities of daily life, habits of life, social and leisure had been collected through Brazilian Older Multidimensional Functional Assessment Questionnaire (BOMFAQ), cognitive state for Mini-Examination of Estado Mental (MEEM), common mental disorders for Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), alcohol consumption for Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), physical activity for International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). They had been mensurad arterial pressure and the index of corporal mass (IMC). For the evaluation of the functional capacity we apply dichotomized test TUG (< 10 seconds - good functional capacity/ 10 seconds - limitation or functional incapacity). Through the test of the qui-square the independent variable had been analyzed by sex and the performance of test TUG. As well as the continuous ones, had been also evaluated through test t student or ANOVA. Models of unvaried and multivariate logistic regression also had been carried through, in order to test the influence of the explanatory variable on the functional capacity of the studied sample. The used program was the PASW version 18.0. Results: In the sample of 168 aged evaluated individuals it had a bigger ratio of 109 (64.8%), the average of the age was 68,4 years (±6,7), most was classified posse four years of formal study, 128 (76.2%) did not work and 13 (7.7%) carried through informal works, 63 (37.5%) were married or had accompanying. Frequency of chronic illnesses was verified (arterial hypertension, diabetes, osteodegenerative) similar the found ones in other studies, low alcohol consumption and tobacco. Although the great search for health services and medicine use, difficulties in the activities of daily life, few activities of leisure, the aged ones of this sample had presented good social conviviality and were physically active, according to classification of the IPAQ with 150 or more minutes of moderate and vigorous activities per week. The majority, 125 (74.4%) of the aged ones presented a modified cognitive state finally, in relation to the physical performance, 122 (72.6%) aged ones had presented a bigger or equal TUG the 10 seconds. In the logistic regression the cognitive state and the presence of cerebral vascular accident (AVC) had influenced in the worse performance in the test. However, the previous AVC remained significant statistical after adjustment for age, sex, education, occupation, conjugal situation, presence of falls and cognitive state (reason of possibilities: 4, 8 _ 1, 43-15, 27_ IC95%, p=0, 01). Conclusions: The partnerdemographic 0 variable unemployment had influence on the degree of functionality of the aged residents in this community. Aged with worse been cognitive e, over all with antecedents of AVC, they had presented increased risk to present one worse physical performance
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Equilíbrio e mobilidade funcional em portadores de osteoartrose de joelho com e sem histórico de queda / Balance and fuNctional mobility of individuals with knee osteoarthrosis with and without history of falls

Souza, Ana Carolina Silva de 26 June 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ANA CAROLINA SILVA DE SOUZA.pdf: 1276666 bytes, checksum: 6910681e435638a4f4d220a1b8491cf3 (MD5) Previous issue date: 2009-06-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / INTRODUCTION: Individuals with knee osteoarthrosis show strength reduction and activation of the quadriceps muscle, proprioception deficit, decrease in mobility, episodic pain and decrease in coordination, when associated with the natural physiological changes related to the aging process may favor the occurrence of postural balance disturbance during the daily life activities, possibly causing falls. This study aimed to analyze the balance profile and functional mobility of individuals with knee osteoarthrosis, with and without prior history of falls. METHODS: 64 subjects from 50 to 75 years of age (±63.7) were separated into three different groups: KOAF group (18 subjects with KOA and prior report of falls); KOANF (24 subjects with KOA and no report of prior falls) and control group (22 healthy subjects). The KOA groups degree of osteoarthrosis was determined by X-rays of the knee, according to the criteria suggested by Kellgren-Lawrence. Womac questionnaire was used in order to analyze the functional incapacity. For the functional evaluation of balance, two instruments were used: the Berg Balance Scale (BBS) and the Timed Up and Go test (TUG). For the static evaluation of balance, the Chattecx Balance System platform was used. The person was asked to stand up straight for twenty-five seconds, with the eyes initially opened and then shut. RESULTS: The functional evaluation of balance showed that the TUG test time and the BBS score were significantly lower in subjects with KOA, compared to CG. The OA groups (KOAF and KOANF) showed a higher excursion of COPap and ellipse area than CG, with the eyes shut condition. KOAF group showed a higher mean speed of COP than CG. In stabilogram diffusion analysis, for both visual conditions, KOA groups showed greater values in DST, DLT and &#916;x2 than CG, in AP direction. TUG test showed a moderate correlation with KOA degree and Womac score; and a weak correlation with pain. BBS showed a moderate inverted correlation with KOA degree and womac score; a weak inverted correlation with pain. Womac score showed a weak correlation with VELap, VELml and ellipse area of the COP, with the eyes opened condition. CONCLUSION: Results of the study imply that individuals with KOA, regardless of prior history of falls, show a balance deficit, increasing the risk of falls in this population. In addiction, the level of compromised degree of KOA, as well as the individual s functional incapacity are considered good predictors, for the more they increase, the more the balance alteration, the functional mobility and the predisposition to falls also increase. / INTRODUÇÃO: Os portadores de osteoartrose de joelho (OAJ) apresentam redução da força muscular, déficit da propriocepção, limitação do movimento, episódios de dores e diminuição da coordenação, que associados as alterações fisiológicas que ocorrem naturalmente durante o processo de envelhecimento podem favorecer ao distúrbio do equilíbrio postural durante as realizações das AVD s, podendo ser um dos fatores de risco à queda. Este estudo se objetivou avalisar o perfil do equilíbrio e mobilidade funcional em portadores de OAJ com e sem histórico de queda. MÉTODO: Foram avaliados 64 sujeitos com idade entre 50 e 75 anos (63,7 ±4,5anos), separados em três grupos: grupo OAJQ (18 sujeitos com OAJ e relato de queda); grupo OAJSQ (24 sujeitos com OAJ e sem relato de queda); e grupo controle (GC 22 sujeitos saudáveis). O grau de osteoartrose, dos grupos de OAJ, foi determinado pelo Raio-X de joelho segundo os critérios de Kellgren-Lawrence. Para análise da incapacidade funcional foi utilizado o questionário de Womac. Na avaliação funcional do equilíbrio, utilizarem-se os instrumentos a Escala de equilíbrio de Berg (EEB) e o Timed Up and Go test (TUG). Na avaliação estática do equilíbrio foi utilizada a plataforma Chattecx Balance SystemR, na posição bipodal durante 25 segundos, nas condições de olhos abertos e fechados. RESULTADOS: A avaliação funcional do equilíbrio mostrou que o tempo no TUG e a pontuação na EEB, foram siginificativamente menores nos sujeitos dos grupos com OAJ, em relação ao GC. Os grupos com osteoartrose (OAJQ e OAJSQ) apresentaram maior deslocamento Máximo do COPap do que o GC, em ambas as condições visuais; maior velocidade do COPap e área da elipse do que no grupo controle, na condição de olhos fechados. O grupo OAJQ apresentou maior velocidade média do COPml do que o GC. Na análise do estabilograma de difusão, em ambas as condições visuais, os grupos com OAJ apresentaram maior valor do coeficiente de difusão de curto intervalo (DST) e longo intervalo (DLT) e ponto crítico (&#916;x2) do que o GC, na direção AP. O teste TUG apresentou moderada correlação com o grau de OAJ e escorre de Womac, e fraca correlação com a dor. A EBB apresentou moderada correlação inversa com o grau de OAJ e escore de Womac, fraca correlação inversa com a dor. O escorre de Womac apresentou uma fraca correlação com a VELap, VELml e área da elipse do COP, na condições de olhos abertos. CONCLUSÃO: Os resultados do presente estudo indicaram que os sujeitos com OAJ, independente da presença do histórico de queda, apresentaram déficit do equilíbrio predispondo ao aumento da probabilidade do risco de queda nesta população. Além disso, sugerirem que quando maior o comprometimento do grau de OAJ e a incapacidade funcional do sujeito, maior e a sua alteração no equilíbrio, mobilidade funcional e predisposição a queda.
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Perfil multidimensional e avaliação da capacidade funcional em idosos de baixa renda / Multidimensional profile and evaluation of the functional capacity low-income elderlys

Alvaro José de Carvalho Damy 27 July 2010 (has links)
Introdução: Devido à transição sócio-demográfica o Brasil vem passando por um processo natural de envelhecimento populacional. Essa transição demográfica gera contrastes à medida que o progresso e a qualidade de vida não atingem, igualmente, todos os níveis socioeconômicos. Nesse cenário, os idosos de baixo nível socioeconômico estão mais vulneráveis, as limitações próprias do envelhecimento, doenças crônico-degenerativas e acesso aos serviços de saúde. Esse conjunto de variáveis sócio-demográficas e de hábitos de vida pode corroborar, conseqüentemente, para limitação ou deterioração da capacidade funcional dos idosos. Objetivos: Analisar a influência de fatores sócio-demográficos, de hábitos de vida e relacionados ao acesso aos serviços de saúde sobre a capacidade funcional, através do teste Timed Up and Go (TUG) traçando um perfil dos fatores que influenciam de forma mais relevante uma população de idosos de baixo nível moradores da periferia da cidade de Santos, São Paulo. Metodologia: Trata-se de estudo epidemiológico do tipo transversal, realizado entre de fevereiro de 2006 a julho de 2007, em 168 indivíduos com 60 ou mais anos de idade, moradores do Dique da Vila Gilda em Santos, São Paulo. Dados sócio-demográficos, condições de saúde, uso de medicamentos e procura por serviços de saúde, atividades de vida diária, hábitos de vida, sociais e lazer foram coletados através do Brazilian Older Multidimensional Functional Assessment Questionnaire (BOMFAQ), estado cognitivo pelo Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), transtorno mental comum pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), consumo de álcool pelo Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), atividade física pelo International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Foram mensuradas pressão arterial e o índice de massa corpórea (IMC). Para a avaliação da capacidade física aplicamos o teste TUG dicotomizado (< 10 segundos boa capacidade funcional / 10 segundos - limitação ou incapacidade funcional). Através do teste do qui-quadrado as variáveis independentes foram analisadas por sexo e pelo desempenho do teste TUG. Assim como as contínuas, também foram avaliadas através do teste t student ou ANOVA. Modelos de regressão logística univariada e multivariada foram também realizadas, a fim de se testarem a influência das variáveis explanatórias sobre a capacidade funcional da amostra estudada. O programa utilizado foi o PASW versão 18.0. Resultados: Na amostra de 168 indivíduos avaliados havia uma proporção maior de idosas 109 (64,8%), a média da idade foi 68,4 anos (±6,7), a maior parte foi classificada possuía quatro anos de estudo formal, 128 (76,2%) não trabalhavam e 13 (7,7%) realizavam trabalhos informais, 63 (37,5%) eram casados ou possuíam companheiro. Foi verificada freqüência de doenças crônicas (hipertensão arterial, diabetes, osteodegenerativas) semelhantes a encontradas em outros estudos, baixo consumo de álcool e tabaco. Apesar da grande procura por serviços de saúde e uso de medicamentos, dificuldades nas atividades de vida diária, poucas atividades de lazer, os idosos dessa amostra apresentaram bom convívio social e eram fisicamente ativos, segundo a classificação do IPAQ com 150 ou mais minutos de atividades moderadas e vigorosas por semana. A maioria, 125 (74,4%) dos idosos apresentou um estado cognitivo alterado Finalmente, em relação ao desempenho físico, 122 (72,6%) idosos apresentaram um TUG maior ou igual a 10 segundos. Na regressão logística o estado cognitivo e a presença de acidente vascular cerebral (AVC) influenciaram no pior desempenho no teste. Entretanto, o AVC prévio permaneceu estatisticamente significativo após ajuste por idade, sexo, escolaridade, ocupação, situação conjugal, presença de quedas e estado cognitivo (razão de chances: 4,8 _ 1,43-15,27_ IC95%, p=0,01). Conclusões: A variável sócio-demográfica desemprego teve influência sobre o grau de funcionalidade dos idosos residentes nesta comunidade. Idosos com pior estado cognitivo e, sobretudo com antecedentes de AVC, apresentaram risco aumentado de apresentar um pior desempenho físico / Introduction: Due to partner-demographic transition Brazil comes passing for a natural process of population aging. This demographic transition generates contrasts to the measure that the progress and the quality of life do not reach, equally, all the socioeconomics levels. In this scene, aged the low-level socioeconomic is more vulnerable, the proper limitations of the aging, chronicdegenerative illnesses and access to the health services. This set of partnerdemographic 0 variable and habits of life can corroborate, consequently, for limitation or deterioration of the functional capacity of the aged ones. Objectives: To analyze the influence of partner-demographic, habits of life and related factors to the access to the health services on the functional capacity, through the test Timed Up and Go (TUG) tracing a profile of the factors that influence of aged more excellent form a population of low-level inhabitants of the periphery of the city of Santos, São Paulo. Methodology: Cross-sectional study, carried through enters of february of 2006 the july of 2007, in 168 individuals with 60 or more years of age, inhabitants of the Dique da Vila Gilda in Santos, São Paulo. Partner-demographic data, conditions of health, medicine use and look for health services, activities of daily life, habits of life, social and leisure had been collected through Brazilian Older Multidimensional Functional Assessment Questionnaire (BOMFAQ), cognitive state for Mini-Examination of Estado Mental (MEEM), common mental disorders for Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), alcohol consumption for Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), physical activity for International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). They had been mensurad arterial pressure and the index of corporal mass (IMC). For the evaluation of the functional capacity we apply dichotomized test TUG (< 10 seconds - good functional capacity/ 10 seconds - limitation or functional incapacity). Through the test of the qui-square the independent variable had been analyzed by sex and the performance of test TUG. As well as the continuous ones, had been also evaluated through test t student or ANOVA. Models of unvaried and multivariate logistic regression also had been carried through, in order to test the influence of the explanatory variable on the functional capacity of the studied sample. The used program was the PASW version 18.0. Results: In the sample of 168 aged evaluated individuals it had a bigger ratio of 109 (64.8%), the average of the age was 68,4 years (±6,7), most was classified posse four years of formal study, 128 (76.2%) did not work and 13 (7.7%) carried through informal works, 63 (37.5%) were married or had accompanying. Frequency of chronic illnesses was verified (arterial hypertension, diabetes, osteodegenerative) similar the found ones in other studies, low alcohol consumption and tobacco. Although the great search for health services and medicine use, difficulties in the activities of daily life, few activities of leisure, the aged ones of this sample had presented good social conviviality and were physically active, according to classification of the IPAQ with 150 or more minutes of moderate and vigorous activities per week. The majority, 125 (74.4%) of the aged ones presented a modified cognitive state finally, in relation to the physical performance, 122 (72.6%) aged ones had presented a bigger or equal TUG the 10 seconds. In the logistic regression the cognitive state and the presence of cerebral vascular accident (AVC) had influenced in the worse performance in the test. However, the previous AVC remained significant statistical after adjustment for age, sex, education, occupation, conjugal situation, presence of falls and cognitive state (reason of possibilities: 4, 8 _ 1, 43-15, 27_ IC95%, p=0, 01). Conclusions: The partnerdemographic 0 variable unemployment had influence on the degree of functionality of the aged residents in this community. Aged with worse been cognitive e, over all with antecedents of AVC, they had presented increased risk to present one worse physical performance

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