Introdução: A reconstrução de grandes defeitos da face nem sempre é passível de correção cirúrgica, podendo ser restaurados com as próteses faciais. Apesar da prótese óculopalpebral apresentar uma aparência natural, ela é facilmente notada, pois não apresenta os movimentos palpebrais de abertura e fechamento sincronizadas com o olho contralateral, tornando assim a reconstrução protética um grande desafio. Objetivos: Planejar, desenhar, viabilizar e construir um protótipo com recurso mecânico/elétrico possibilitando sincronia dos movimentos palpebrais com o olho sadio para utilização em prótese óculopalpebral. Material e Métodos: Confecção de uma prótese óculopalpebral com um dispositivo de pálpebra móvel em silicone médico capaz de conectar-se a um sistema mecânico-elétrico responsável por realizar movimentos de abertura e fechamento da pálpebra móvel da prótese. Resultados e Discussão: Foi confeccionada uma prótese óculo-palpebral em resina acrílica termicamente ativada, criando-se um nicho para a acomodação de um sistema elétrico e possibilitar a livre movimentação de uma fina pálpebra em silicone interligada ao dispositivo tornando possível a conexão desse sistema com um sensor que capta o movimento palpebral de um olho saudável. Conclusão: No presente estudo um protótipo mecânico - elétrico foi planejado, desenhado e desenvolvido acoplado a uma prótese óculopalpebral estabelecendo e sincronizando seus movimentos palpebrais com o olho sadio. / Introduction: Surgical reconstruction of large facial defects may not be always possible. Extraoral maxillofacial prosthesis are a good restorative option. Even though when the oculopalpebral prosthesis presents a natural appearance, it can be easily noticed because its eyelids do not move. It is desirable for the eyelids to open and close synchronously with contralateral eye. Thus, prosthetic reconstruction of oculopalpebral region is a great challenge. Objectives: To plan, design, enable and build a oculopalpebral prosthesis prototype with mechanical and electric features allowing eyelid motion with synchronization with the sound eye. Material and method: Fabrication of an oculopalpebral prosthesis with a medical grade silicone movable eyelid which has the capability to connect itself to an mechanical-eletrical system responsible to make opening and closing movements on prosthesis movable eyelid. Results and discussion: An oculopalpebral prosthesis was made in thermoactivated acrylic resin. A gap was created to accomodate an electrical system and also allow free motion of a thin silicone eyelid attached to the dispositive. This system can be connected to a sensor which captured the eyelid motion of a sound eye. Conclusion: A mechanical-electrical prototype was planned, designed and developed attached to an oculopalpebral prosthesis stablishing and synchronizing its eyelid movements with the sound eye.

Esta revisão de literatura teve como principal objetivo, coletar o maior número de dados sobre o medicamento homeopático Arnica montana referentes a pós-operatórios cirúrgicos, que avaliaram dor e edema. Como as pesquisas são acompanhadas de outras mensurações como hemorragia, trismo, atividade antibacteriana e redutor de ansiedade pós-operatórios, incluíram-se alguns comentários a respeito. Sob nosso ponto de vista, existe uma imensa quantidade de informações que está longe de resolver a dúvida que paira sobre a utilização deste medicamento. Até o presente momento, existem duas correntes: os crentes na Homeopatia e os indecisos. Elementos que parecem comprovador são a eficácia do medicamento entre aqueles que possuem experiência clínica, e efeitos reais em indivíduos “sensíveis". Esta revisão foi capaz de comprovar que um grande número de autores é favorável à utilização do medicamento homeopático Arnica montana atuando sobre a dor e edema pós-operatórios em cirurgia. Que a homeopatia funciona, não existem dúvidas; entretanto se faz necessário uma padronização das pesquisas entre aqueles que utilizam a homeopatia. / Homeopathy remains one of the most controversial subjects in therapeutics. A systematic review, evaluate the use of Arnica montana in postoperative maxillofacial surgery when attempting to relieve pain and swelling. We conclude that the effects of Arnica are beneficial but they are better when used in association with others homeopathic drugs or by surgeons who have general clinical experience or by those who believe in effects of these drugs (either patients and surgeons). Although there are no records about this kind of research, there is no doubt that homeopathy works, it is just that we do not know exactly how. This issue merits further investigation.

Objetivo: Analisar, em indivíduos com mordida cruzada total, a influência da cirurgia ortognática na produção dos diferentes fonemas da língua portuguesa, agrupados quanto ao ponto articulatório. Modelo: Estudo prospectivo, que comparou a fala de sujeitos submetidos à cirurgia ortognática, nas fases pré e pós-cirúrgica. Local: Laboratório de Fisiologia- HRAC/USP. Participantes: 19 homens e 11 mulheres (média de 21 anos) com mordida cruzada total, que apresentavam fissura labiopalatina reparada. Intervenções: Avaliação da fala, antes e, em média, 4 meses após a cirurgia ortognática. Variáveis: Ponto articulatório dos grupos de fonemas bilabiais, labiodentais, linguodentais, alveolares, palatais e velares, sendo considerada presença ou ausência de alteração. Resultados: Houve o predomínio de permanência sem alteração para os grupos de fonemas bilabiais e velares, permanência com alteração para os labiodentais e linguodentais, e melhora para os alveolares. Já, no grupo de fonemas palatais, houve uma maior distribuição entre os resultados, com equilíbrio entre permanência com e sem alteração. Apesar de raros, houveram casos de piora para esses quatro grupos. Conclusão: Em sujeitos com mordida cruzada total, a cirurgia ortognática não exerceu influência nos fonemas bilabiais e velares, corretos na fase pré-cirúrgica; influência positiva foi observada em menos de 1/3 no grupo de fonemas labiodentais, e ao redor de 50% nos linguodentais, alveolares e palatais; influência negativa ocorreu nos quatro grupos, ao redor de 5%. À exceção dos casos de adequação automática de todos os fonemas do grupo e de permanência sem alteração, os demais resultados evidenciaram a necessidade de terapia miofuncional orofacial. / Objective: To evaluate, in individuals with anterior and posterior crossbite, the influence of orthognathic surgery on the production of different Portuguese phonemes grouped as to the place of articulation. Model: Prospective study for comparison of the speech of individuals submitted to orthognathic surgery, before and after surgery. Setting: Physiology Laboratory – HRAC/USP. Participants: 19 males and 11 females (mean age 21 years) with anterior and posterior crossbite with repaired cleft lip and palate. Interventions: Speech evaluation before and about four months after orthognathic surgery. Variables: Place of articulation of the groups of bilabial, labiodental, dental, alveolar, palatal and velar phonemes, considering the presence or absence of alteration. Results: There was predominance of permanence without alteration for the groups of bilabial and velar phonemes, permanence with alteration for the labiodental and dental phonemes, and improvement in the alveolar phonemes. As regards the group of palatal phonemes, there was a greater distribution among the outcomes with balance between permanence with and without alteration. Though rare, there were cases of worsening for these four groups. Conclusion: In subjects with anterior and posterior crossbite, the orthognathic surgery did not yield any influence on the bilabial and velar phonemes, which were correct in the pre-surgical phase; a positive influence was observed in less than 1/3 in the group of labiodental phonemes and close to 50% in the dental, alveolar and palatal phonemes; the negative influence in the four groups was close to 5%. Except for the cases with automatic adaptation of all phonemes in the group and permanence without alteration, the other results indicated the need of orofacial myofunctional therapy.

O objetivo principal deste estudo foi avaliar a influência da adaptação da prótese rebaixadora de palato na inteligibilidade e na ressonância de fala, e nas características acústicas espectrográficas dos três primeiros formantes das vogais orais do português brasileiro de pacientes submetidos à glossectomia. Participaram 36 pacientes, 33 do sexo masculino e 3 do sexo feminino, com idades entre 30 e 80 anos (Média=53,91±10,53 anos), sendo 14 submetidos à glossectomia total, 12 à glossectomia total e mandibulectomia parcial, 6 à hemiglossectomia e, 4 à glossectomia subtotal. Amostras de fala (conversa espontânea e repetição de 18 sílabas) de pacientes com e sem prótese foram randomizadas e a ressonância e inteligibilidade de fala foram julgadas por 2 fonoaudiólogos. Também foi realizada a análise espectrográfica dos formantes das 7 vogais do português brasileiro com e sem prótese, extraindo-se as médias dos três primeiros formantes. Houve melhora significante na inteligibilidade de fala e de sílabas após adaptação da prótese rebaixadora de palato (p < 0,001). Não houve diferença estatística nos julgamentos da ressonância com e sem prótese. Existiu diferença significante na situação com e sem prótese para o primeiro formante nas vogais /a/, /e/, /u/ (p < 0,001) e tendência estatística na vogal /o/ (p = 0,09); para segundo formante nas vogais /o/, / /, /u/ (p < 0,001), e tendência estatística nas vogais /e/ (p = 0,058) e /i/ (p = 0,080) e para o terceiro formante nas vogais /a/ e / / (p < 0,001). A prótese rebaixadora de palato melhorou a inteligibilidade da fala espontânea e das sílabas dos pacientes glossectomizados. Também aumentou os valores de F2 e F3 para todas as vogais e, de F1 para as vogais /o/, / /, /u/. Isto gerou uma aproximação dos valores dos formantes da maioria das vogais junto aos valores de normalidade. / The main objective of this study was to assess the influence of the palatal augmentation prostheses on speech intelligibility, ressonance and acoustic spectrographic characteristics of the first three formants of oral vowels in Brazilian Portuguese, in patients submitted to glossectomy. Thirty-six (33 men and 3 women), aged 30 to 80 years (mean = 53.9 ±10.5 years) underwent glossectomy (14 = total glossectomy; 12 = total glossectomy associated partial mandibulectomy; 6=hemiglossectomy, and 4 = subtotal glossectomy) constituted the study sample. Speech samples (spontaneous conversation and repetition of 18 syllables) from the patients with and without prosthesis were randomly distributed and the resonance and speech intelligibility were judged by 2 speech language pathologist. A spectrographic assessment of formants of the 7 vowels of Brazilian Portuguese, with and without prosthesis, was performed. The mean values of the first three formants were extracted. There was a statistically significant improvement of the spontaneous speech intelligibility and of the average number of correctly identified syllables with the use of the prosthesis (p<0.05). The speech resonance results have not demonstrated a significant reduction in hypernasality with the palatal augmentation prostheses in place. Statistically significant differences occurred in F1 values for the vowels /a/, /e/, /u/, for F2, there was a significant difference in the vowels /o/, / /, /u/; and for F3, there was a significant difference in the vowels /a/, / / (p < 0.001). Palatal augmentation prosthesis improved intelligibility of spontaneous speech and syllables in glossectomized patients. It also increased F2 and F3 values for all vowels and F1 values for the vowels /o/, / /, /u/. This effect has brought the values of many vowel formants closer to normality.

Para confeccionar próteses faciais e reabilitar aqueles pacientes com perdas anatômicas, são empregados diversos materiais, destacando-se entre estes os flexíveis,devido á semelhança estética que apresentam com a pele humana. O padrão de qualidade dos materiais é liderado por produtos estrangeiros, tornando difícil a obtenção e, por tanto, a aplicação dos mesmos em território nacional. Devido à necessidade de se ter materiais nacionais com qualidade semelhante aos importados, este trabalho mensurou dois materiais, a resina resiliente CLASSIFLEX e o silicone médico ORTHO PAUER, ambos de produção nacional, seguindo as normas da ASTM (American Standard for testing materiais). Foram testadas dureza Shore A, resistência ao rasgamento, resistência a tração e alongamento de ruptura. Os valores obtidos foram analisados estatisticamente e comparados entre sim. Os valores de resistência a tração, resistência ao rasgamento e dureza Shore A, dos materiais testados foram baixos quando comparados com os valores encontrados em outras pesquisas .Os valores de Alongamento de ruptura se encontram dentro dos valores aceitáveis para matérias de uso em reabilitação buco maxilo facial. / To fabricate and create facial prosthesis for those patients with anatomical loss, maxillo facial protesiologist use differet materials. Flexible materials has being used mostly because of their aesthetic similarity with the skin. The standard for quality in prostethic materilas is led by foreign products, making it difficult to obtain and apply these materials in national territory. Due to the necessity of giving new and better materilas the CLASSIFLEX resilient resin and the ORTHO PAUER medical silicone, both of domestic production, were selected to test the fisical properties of: Shore A hardness, elongation, tensile strength and tear strenght. The specimens were made following the parameters indicated by the ASTM and each test was performed. The values obtained were analyzed statistically and compared. The results obtained may conclude that the physical properties of tensile srtrenght, tear strenght and Shore A hardness were low when compared with the results observed in other similar studies. The values obtained from the elongation test shows similarity of other values obtained by past studies.

Orientador: Marcelo Coelho Goiato / Banca: Mitsuru Ogata / Banca: Stefan Fiúza de Carvalho Dekon / Banca: Mário Alexandre Coelho Sinhoreti / Banca: Humberto Gennari Filho / Resumo: O insucesso das próteses faciais é causado pelas limitações das propriedades dos materiais existentes, sendo as mais críticas a flexibilidade e a durabilidade. Uma prótese facial deve ser resistente e ter longa duração, mas se manter suave e flexível para acompanhar os movimentos faciais do paciente. Diante destas considerações, o objetivo desta pesquisa foi o de avaliar a deterioração marginal e a dureza SHORE A de dois silicones para uso em prótese facial - o Silastic 732 R.T.V. e o Silastic MDX4-4210, sob a influência do tempo de armazenagem, da desinfecção diária com clorexidina a 2% e de dois tipos de pigmentação, considerando que sempre houve a necessidade de um material que combinasse a flexibilidade natural da pele humana com durabilidade no seu uso. Foram confeccionados 30 corpos-de-prova para cada material, divididos em 3 grupos: controle (incolor), pigmentados com maquiagem e com óxido de ferro. A análise da deterioração marginal foi realizada em microscópio eletrônico de varredura e o teste de dureza dos materiais foi realizado em durômetro SHORE A, imediatamente, 6 meses e um ano após a confecção dos corpos-de-prova, seguindo as especificações da ASTM. Os dados da dureza foram submetidos à análise estatística, utilizando-se do teste de Tukey com nível de 99% de confiabilidade. Os dois silicones para uso facial apresentaram um aumento da sua dureza SHORE A com o passar do tempo. Entretanto, a dureza SHORE A manteve-se estável no período de 6 meses a 1 ano. Quando os silicones foram comparados entre si, o Silastic 732 R.T.V. mostrou-se estatisticamente mais flexível que o MDX4-4210. Após a análise visual das fotomicroscopias (aumento de 1000x) foi possível perceber que todos os grupos sofreram deterioração marginal e alteração de sua textura superficial com o passar do tempo...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Prosthetic failure can be attributed to the inherent problems of the properties of materials, such as flexibility and durability. The maxillofacial prosthesis must be strong and have durability, but must be soft and flexible enough to respond to the facial motions of the patient. The purpose of this study was to analyse the influence of time’s storage, chemical disinfection with 2% chlorhexidine-based solution and two distincts pigments about marginal deterioration and SHORE A hardness of two silicones for use in maxillofacial prosthesis - the Silastic 732 R.T.V. and the Silastic MDX4-4210. Thirty specimens were fabricated for each silicone using a matrix. Specimens were separated in three groups: control (colourless), pigmented with commercial cosmetic (makeup powders) and pigmented with iron oxid. The marginal deterioration analysis was realized in scanning electron microscope (SEM) and the hardness test was realized in a SHORE A durometer, according to ASTM, designation D 2240. The readings were realized after polymerization of the specimens (initial period), after 6 months and 1 year, with and without disinfection. The data of SHORE A hardness were submited to the statistic analysis, by the Tukey’s Test. Both silicones presented an increase of hardness over time. However, the hardness maintained stable at 6 months and 1 year periods. When both silicones were compared, the Silastic 732 R.T.V. showed statistically softer than MDX4-4210. After visual analysis of photomicrocopies (1000x), was possible note that all groups suffered marginal deterioration over time. The chemical disinfection also contributed to marginal deterioration of silicones, independent of time and pigmentation. Subject to the design, materials and methods used in this research, the following conclusions can be drawn:...(Complete abstract, click electronic address below) / Doutor

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-03-15T13:45:52Z No. of bitstreams: 1 PDF - Rayanne Izabel Maciel de Sousa.pdf: 1443596 bytes, checksum: b99983017ac0e14e15c929fd9047c045 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-07-21T21:12:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Rayanne Izabel Maciel de Sousa.pdf: 1443596 bytes, checksum: b99983017ac0e14e15c929fd9047c045 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-07-21T21:12:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Rayanne Izabel Maciel de Sousa.pdf: 1443596 bytes, checksum: b99983017ac0e14e15c929fd9047c045 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-21T21:12:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Rayanne Izabel Maciel de Sousa.pdf: 1443596 bytes, checksum: b99983017ac0e14e15c929fd9047c045 (MD5) Previous issue date: 2015-08-26 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Interpersonal violence is among the main etiological factors of the maxillofacial complex. Trauma, generally, has a great physical impact on older people, because of physical and physiological limitations of age. In view of the importance assumed by physical violence from these lesions in this age range, it was objective of this study evaluate the facial trauma prevalence in older people and factors associated with its occurrence, that do not have caused death, registered at Center for Medicine and Forensic Dentistry (CMFD) of Campina Grande – PB, in the 2008-2010 period.Materials and Methods: Sociodemographic data were analyzed from victims: age range, gender, conjugal status and education; characteristic of aggressors: gender, aggressors and victims relationship and aggression circumstances; aggression circumstances: type of instrument used to perform physical aggression; the shift of occurrence, the weekly period on weekdays and finally the trauma suffered by the victims was grouped into facial trauma and body trauma. Data analysis was done through descriptive and inferential statistical technique. Results: the average age of the victims was 68.44 years (DP = 7.6 years). The proportion of men and woman was 1.5:1. Most elderly people were aged of 60 to 69 years (61.4%), male (60.2%), fixed relationship (58.1%) and had eight years of study or less (85.7%). As the aggressor, the most were male (77.6%) and known to the victim (82.0%). Cases of physical violence against the elderly happened in the community, mainly during morning shift (57.8%) and during working days of the week (67.9%). Most common type of physical violence was through of aggressions without instruments (60.7%). There was facial trauma in 42.9% of the cases. A significate statistical association was found between the presence of facial trauma and age and gender of victim; aggression circumstances, shift of the occurrence, day of the week and used instrument. The Poisson regression analysis for the face trauma occurrence resultant of physical violence against elderly people has proved that no variable included in the model remained significant. The results of multiple correspondence analysis showed that two dimensions explained 34.9% (eigenvalue) of the total viability. It was observed that the variables that most discriminated the dimension 1 were the gender of victim (53.3%), the aggression circumstance (40.0%) and the relationship between aggressor and victim (29.9%). The dimension 2 was composed mainly by used instrument (55.3%), age range of the victim (22.5%) and the type of trauma (19.1%). Conclusion: the presented study evidenced factors associated with facial trauma, enabling the targeting of public health policies in order to prevent and reduce the prevalence of facial trauma resulting from physical violence against the elderly. / A violência interpessoal é umdos principais fatores etiológicos causadores defraturas do complexo maxilo-facial. O trauma, de modo geral, tem um maiorimpacto físico sobre idosos devido às limitações físicas e fisiológicas inerentes à idade.Tendo em vista à importância assumida pela violência física na ocorrência dessas lesões, nessa faixa etária, foi objetivo desse estudo avaliar a prevalência de traumas faciais em idosos e os fatores associados a sua ocorrência, registrados no Núcleo de Medicina e Odontologia Legal (NUMOL) de Campina Grande – PB, no período de 2008 a 2011. Materiais e Métodos:Tratou-se de um estudo transversal. Foram avaliados 7.132 casos de indivíduos que procuraram atendimento no NUMOL para realizar exame de corpo de delito após ter sofrido trauma facial e / ou corporal decorrente de violência interpessoal. Deste total, 259 casos foram referentes a situações de violência física contra idosos. Os dados foram referentes a casos registrados durante Janeiro de 2008 a Dezembro de 2011. Foram incluídos registros de vítimas não fatais, residentes nas zonas urbana, suburbana e rural de Campina Grande e sua região metropolitana. Foram analisadas as características sociodemográficas das vítimas, dos agressores e as circunstâncias da agressão. A análise dos dados foi realizada por meio de técnica estatística descritiva e inferencial. Resultados: A média de idade das vítimas foi de 68,44 anos (DP = 7,6 anos). A proporção de homens e mulheres foi de 1,5:1. A maioria dos idosos estava na faixa etária de 60 a 69 anos (61,4%), do gênero masculino (60,2%), possuía companheiro(a) (58,1%) e tinha oito anos de estudo ou menos (85,7%). Quanto ao agressor, a maioria era do gênero masculino (77,6%) e conhecido da vítima (82,0%). Os casos de violência física contra idosos aconteceram na comunidade, principalmente durante o turno diurno (57,8%) e durante os dias úteis (67,9%). O tipo mais comum de violência física foi por meio de agressões sem instrumentos (60,7%). Houve trauma de face em 42,9% dos casos.Uma associação estatisticamente significativa foi encontrada entre a presença de trauma maxilo-facial e idade e gênero da vítima; circunstância da agressão; turno da ocorrência; dia da semana e instrumento utilizado. A análise de regressão de Poisson para a ocorrência de trauma de face resultante de violência física contra idosos mostrou que nenhuma variável incluída no modelo permaneceu significativa. Os resultados da análise de correspondência múltipla mostraram que as duas dimensões explicaram 34,9% (autovalor) da variabilidade total. Observou-se que as variáveis que mais discriminaram a dimensão 1 foram o gênero da vítima (53,3%), a circunstância da agressão (40,0%) e a relação entre agressor e vítima (29,9%). A dimensão 2 foi formada principalmente pelo instrumento utilizado (55,3%), a faixa etária da vítima (22,5%) e o tipo de trauma (19,1%).Conclusão:O estudo evidenciou fatores associados ao trauma facial, indicando uma alta prevalência de trauma facial em idosos, o que possibilita o direcionamento de políticas públicas de saúde, a fim de prevenir e diminuir a prevalência dos traumas faciais decorrentes de agressão física contra o idoso.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:23:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Lorena Marques da Nobrega.pdf: 1112314 bytes, checksum: 59ddbc380b6b506b32acfd401b192395 (MD5) Previous issue date: 2013-07-08 / The terrestrial transport accidents (TTA) are considered a serious public health problem worldwide, as they cause deaths, injuries and disabilities, including in this segment the facial trauma. Given the importance assumed by the TTA on these traumas, this study aims at evaluating the prevalence and factors associated with its occurrence on the victims of such violence. MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional retrospective study performed at nucleus of forensic medicine and dentistry from January 2008 to December 2011. Data analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences including the frequency distribution and descriptive analysis of socioeconomic factors, injuries and TTA characteristics, and analytical analysis by using the chi-square test and Poisson logistic regression. RESULTS: A total of 2,570 medical and dental records were evaluated. The mean age of victims was 34.38 years (SD = 15.00 years), and the men to women ratio of 3.5:1. Most did not have a partner (56.5%) had up to 8 years of education (55.7%), was not employed (52.1%) and resided in the Metropolitan region (51.6). Regarding the information about the accident: motorcycle accidents were prevalent (67.8%) occurred during the day (55.8%) and on weekdays (62.9%). The facial injuries occurred in 421 victims (16.4%), being facial multiple trauma the most prevalent (44.3%), as well as the soft tissue injuries (57.5%). The body region most affected was the lower limb (37.6%) followed by associated trauma (28.9%). A statistically significant association was found between the type of trauma (facial/body) and age, residence, marital status, education, victim s occupation, type of accident, day of week and time of day. The final multivariate model of hierarchical Poisson regression was composed of four co-variables: housing, education, type of accident and time of day. CONCLUSION: The study showed factors associated with facial trauma, enabling the targeting of public health policies in order to prevent and reduce the prevalence of facial trauma resulted from terrestrial transport accidents, especially in those high-risk groups. / Os acidentes de transporte terrestre (ATT), são considerados um grave problema de saúde pública mundial, pois causam mortes, incapacidades e traumas, incluindo nesse segmento os traumas faciais. Tendo em vista à importância assumida pelos ATT nesses traumas, foi objetivo desse estudo avaliar a prevalência e os fatores associados ao trauma facial, nas vítimas deste tipo de violência. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal censitário realizado m 2.570 laudos médico-odontológicos do período de Janeiro de 2008 a Dezembro de 2011 em núcleo de medicina e odontologia forense que referência para 23 cidades. A análise dos dados foi realizada utilizando o programa Statistical Package for Social Sciences e incluiu distribuição de frequência e análise descritiva para os fatores socioeconômicos, características do ATT e lesões faciais e corporais, e analítica mediante uso de teste qui-quadrado e regressão de Poisson. RESULTADOS: A média de idade das vítimas foi de 34,38 anos (DP = 15,00 anos). A proporção de homens para mulheres de 3,5:1. A maioria não possuía companheiro (56,5%), tinha até 8 anos de estudo (55,7%), não era assalariado (52,1%) e residia na região metropolitana (51,6). Em relação aos dados sobre o acidente: os acidentes motociclísticos tiveram maior prevalência (67,8%), ocorreram no período diurno (55,8%) e nos dias úteis (62,9%). As lesões faciais ocorreram em 421 vítimas (16,4%), sendo o politraumatismo facial o mais prevalente (44,3%), assim como os traumas de tecido mole (57,5%). A região do corpo mais atingida foram os membros superior e inferior - (37,6%) seguido de traumas associados (28,9%) e de cabeça (12,1%). Uma associação estatisticamente significativa foi encontrada entre a presença de trauma facial (presente/ausente) e a faixa etária, moradia, situação conjugal, escolaridade, trabalho da vítima, o tipo de acidente, dia da semana e período do dia. O modelo multivariado final da regressão hierárquica de Poisson foi composto de quatro co-variáveis: moradia, escolaridade, tipo de acidente e período do dia. Indivíduos que moram na região adjacente (RP=1,41, 95% IC: 1,02-1,96, p=0,038), nas cidades além dessa região (RP=1,50, 95% IC: 1,10-2,26, p=0,010), acidentes ocorridos no período noturno (RP=1,42, 95% IC: 1,10-1,84, p=0,007) e vítimas que tem até 9 anos de idade (RP=2,31, 95% IC: 1,03-5,17, p=0,041) têm maior prevalência de durante um acidente de terem trauma facial. Já as vítimas de acidente motociclístico têm menor prevalência de trauma facial do que os automobilísticos (RP=0,59, 95% IC: 0,44-0.89, p=0,001). CONCLUSÃO: O estudo evidenciou fatores associados ao trauma facial, possibilitando o direcionamento de políticas públicas de saúde, a fim de prevenir e diminuir a prevalência dos traumas faciais decorrentes de acidente de transporte terrestre, principalmente naqueles grupos de maior risco: vítimas de acidente automobilístico, moradores da região adjacente e além desta, com 9 anos de idade ou menos, e acidentes ocorridos no período noturno.

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-04-03T11:15:57Z No. of bitstreams: 1 Janaina dos Santos Coelho.pdf: 3007517 bytes, checksum: 4010a5b994422d2e8f3d182fb01e048a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-03T11:15:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Janaina dos Santos Coelho.pdf: 3007517 bytes, checksum: 4010a5b994422d2e8f3d182fb01e048a (MD5) Previous issue date: 2018-02-26 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Fundação São Paulo - FUNDASP / Introduction: Speech is one of the ways human beings use to communicate. It is a complex task and needs to be carried out in a coordinated, organized and planned manner. Some factors may impair speech, such as maxillomandibular disproportions, found in individuals with dentofacial deformities (FDD). The speech changes found in individuals with FDD are related to the production of sounds that move the lips and the tongue, such as fricative sounds. For a comprehensive evaluation of these changes or modifications, this research used perceptual-auditory analysis and acoustic analysis evaluations in an attempt to identify and thus understand the speech patterns of individuals with FDD. Objective: to verify the perceptive-auditory and acoustic characteristics of the speech of individuals with Dentofacial Deformities, seeking to analyze possible associations between the structural variations of the vocal tract and speech characteristics. Methods: Participants in this study were 28 subjects aged 16-50 years, with 18 participants in the research group (GP), 9 of which were male and 9 were female, and 10 were subjects of the control group (CG), 5 males and 5 females. All participants had their voices recorded through the Praat program. Perceptual-auditory judgments of the speeches were used through Vocal Profile Analysis Scheme-VPAS-PB, and for "acoustic analysis", the following parameters were used: duration, intensity, F1 and F2. Correlate the findings of the VPAS-PB with the acoustic analysis. Results: Individuals with FDD showed the predominance of stretched and diminished extensor lips, mandible with reduced extension, advanced tongue tip, lower tongue body, and less elevated larynx. The acoustic analysis showed an increase in duration and intensity in all fricatives, a change in the vertical relationship between the tongue and the mandible (F1) and the anteroposterior relationship of the tongue (F2) in relation to individuals without FDD. The DDF that presented the highest number of specific speech characteristics associated with the respective positions of their bone bases were Class II and Class III skeletal deformities. Conclusion: There are specific characteristics in the speech of individuals with FDD, which are associated with the structural variation of the vocal tract, and the evaluation of speech through perceptive-auditory analysis and acoustic analysis, can help in understanding the speech peculiarities of these individuals with DDF / Introdução: A fala é uma das maneiras que o ser humano utiliza para se comunicar. É uma tarefa complexa e precisa ser realizada de forma coordenada, organizada e planejada. Alguns fatores podem prejudicar a fala, como as desproporções maxilomandibulares, encontradas em indivíduos com deformidades dentofaciais (DDF). As alterações de fala encontradas em indivíduos com DDF, são relacionadas a produção de sons que movimentam os lábios e a lingua, como os sons fricativos. Para uma avaliação abrangente dessas alterações ou modificações, esta pesquisa utilizou as avaliações de análise perceptivo-auditiva e a análise acústica, na tentative de identificar, e assim, compreender os padrões de fala dos indivíduos com DDF. Objetivo: verificar as características perceptivo-auditiva e acústicas da fala de indivíduos com Deformidades Dentofaciais, buscando analisar possíveis associações entre as variações estruturais do trato vocal com as características da fala. Método: Participaram deste estudo 28 sujeitos na faixa etária de 16 a 50 anos, sendo 18 participantes do grupo pesquisa (GP), sendo 9 do sexo masculino e 9 do sexo feminino e 10 sujeitos referencias compondo o grupo controle (GC), sendo 5 do sexo masculino e 5 do sexo feminino. Todos os participantes tiveram suas vozes gravadas, através do programa Praat. Foram utilizados enunciados para o julgamento perceptive-auditivo de suas falas, através do roteiro Vocal Profile Analysis Scheme´-VPAS-PB, e para Análise acústica utilizou-se “palavras-chaves” inseridas em frase veículo, para serem analisados os seguintes parametros: duração, intensidade, F1 e F2. Correlacionar os achados do VPAS-PB com a Análise acústica. Resultado: Os Indivíduos com DDF apresentaram, na análise perceptivo-auditiva, predomínio de lábios estirados e com extensão diminuída, mandíbula com extensão diminuída, ponta de língua avançada, corpo de língua abaixado e laringe menos elevada. Na análise acústica constatou-se aumento da duração e da intensidade em todas as fricativas, modificação da relação vertical da língua e da mandíbula (F1) e da relação antero-posterior da língua (F2) em relação aos indivíduos sem DDF. As DDF que apresentaram maior número de características específicas da fala associadas às respectivas posições de suas bases ósseas foram as deformidades de Classe II e de Classe III esqueléticas. Conclusão: Existem características específicas na fala de indivíduos com DDF, que se associam à variação estrutural do trato vocal, e a avaliação da fala por meio da análise perceptivo-auditiva e da análise acústica, podem auxiliar na compreensão dessas peculiaridades de fala desses indivíduos com DDF

Aim: To evaluate the ability of a publicly available facial recognition application program interface (API) to calculate similarity scores for pre- and post-surgical photographs of patients undergoing orthognathic surgeries. Our primary objective was to identify which surgical procedure(s) had the greatest effect(s) on similarity score. Methods: Standard treatment progress photographs for 25 retrospectively identified, orthodontic-orthognathic patients were analyzed using the API to calculate similarity scores between the pre- and post-surgical photographs. Photographs from two pre-surgical timepoints were compared as controls. Both relaxed and smiling photographs were included in the study to assess for the added impact of facial pose on similarity score. Surgical procedure(s) performed on each patient, gender, age at time of surgery, and ethnicity were recorded for statistical analysis. Nonparametric Kruskal-Wallis Rank Sum Tests were performed to univariately analyze the relationship between each categorical patient characteristic and each recognition score. Multiple comparison Wilcoxon Rank Sum Tests were performed on the subsequent statistically significant characteristics. P-Values were adjusted for using the Bonferroni correction technique. Results: Patients that had surgery on both jaws had a lower median similarity score, when comparing relaxed expressions before and after surgery, compared to those that had surgery only on the mandible (p = 0.014). It was also found that patients receiving LeFort and bilateral sagittal split osteotomies (BSSO) surgeries had a lower median similarity score compared to those that received only BSSO (p = 0.009). For the score comparing relaxed expressions before surgery versus smiling expressions after surgery, patients receiving two-jaw surgeries had lower scores than those that had surgery on only the mandible (p = 0.028). Patients that received LeFort and BSSO surgeries were also found to have lower similarity scores compared to patients that received only BSSO when comparing pre-surgical relaxed photographs to post-surgical smiling photographs (p = 0.036). Conclusions: Two-jaw surgeries were associated with a statistically significant decrease in similarity score when compared to one-jaw procedures. Pose was also found to be a factor influencing similarity scores, especially when comparing pre-surgical relaxed photographs to post-surgical smiling photographs.