Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-02-25Bitstream added on 2014-06-13T20:59:49Z : No. of bitstreams: 1 marsola_fc_me_botfm.pdf: 236303 bytes, checksum: 4c9c47e3db11c4829060ac069a40955e (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo do estudo foi avaliar as características sócio-demográficas de adultos com diferentes padrões alimentares e as associações destes com os componentes da síndrome metabólica. Foi realizado estudo transversal descritivo em uma amostra de 237 indivíduos cadastrados em uma Estratégia de Saúde da Família. A avaliação socioeconômica e demográfica foi realizada através de questionário e a ingestão alimentar por recordatório de 24 horas e questionário de freqüência alimentar. Foram aferidas pressão arterial, circunferência abdominal, peso e estatura. Os bioquímicos analisados foram HLD-C, glicemia e triglicerídios, por calorimetria enzimática, utilizados no critério diagnóstico da Síndrome Metabólica (NCEP ATP-III, 2001). Para as análises estatísticas foram calculadas frequências e porcentagens para variáveis categóricas com comparação por qui-quadrado e para as contínuas foram calculadas as estatísticas descritivas com comparações pelo teste de Wilcoxon. A identificação dos padrões alimentares foi realizada por meio da análise fatorial com rotação VARIMAX. Foi realizada regressão linear múltipla e logística para verificar a relação entre os componentes da síndrome metabólica e os padrões alimentares e regressão logística para verificar a relação entre os componentes da síndrome metabólica e os quartis de consumo do percentual dos alimentos industrializados da dieta. Foi adotado nível de significância de 5% e as análises foram feitas do software SAS for Windows, v.9.1.3. Foram identificados quatro padrões alimentares nomeados padrão ocidental (pizza, lanche, macarrão instantâneo, biscoitos, doces, gorduras e bebidas açucaradas, padrão tradicional (arroz, feijão, farináceos e macarrão), padrão saudável (laticínios integrais, suco natural, pão integral, frutas, hortaliças, pipoca e peixe)... / The purpose of this study was to evaluate the sociodemographic characteristics of adults with different dietary patterns and the associations of these patterns with the components of metabolic syndrome. This cross-sectional descriptive study included 237 individuals registered in the Family Health Strategy. Socioeconomic and demographic data were assessed by a questionnaire and dietary intake by a 24-h recall and a food frequency questionnaire. Arterial hypertension, abdominal circumference, weight and height were measured. Enzymatic calorimetry was used to measure plasma HLD-C, glucose and triglycerydes, used to diagnose metabolic syndrome (NCEP ATP-III, 2001). For statistical analyses, frequencies and percentages were estimated for categorical variables and compared by the Chi-square test while descriptive statistics were calculated for continuous variables and compared by the test of Wilcoxon. Dietary patterns were identified by factor analysis with VARIMAX rotation. The relationships of metabolic syndrome components with dietary patterns and with quartiles of industrialized food intake percent were assessed by multiple linear and logistic regressions, and logistic regression, respectively. Analyses were performed using SAS for Windows, v.9.1.3 and significance level was set at 5%. Four dietary patterns were identified and named western (pizza, snack, instant noodles, biscuits, sweets, fats and sweetened beverages), traditional (rice, beans, flour products and pasta), healthy (whole dairy products, natural juice, whole bread, fruit, vegetables, popcorn and fish) and coffee/sugar (sugar, coffee and candies). Individuals with a traditional pattern were older, whereas those with a western pattern had higher education level, and those with a healthy pattern had a lower minimum wage income. The coffee/sugar pattern showed the lowest odds ratio for hypertension... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Roberto Carlos Burini / Banca: Kátia Cristina Portero McLellan / Banca: Luis Carlos Giarola / Resumo: O objetivo do estudo foi avaliar as características sócio-demográficas de adultos com diferentes padrões alimentares e as associações destes com os componentes da síndrome metabólica. Foi realizado estudo transversal descritivo em uma amostra de 237 indivíduos cadastrados em uma Estratégia de Saúde da Família. A avaliação socioeconômica e demográfica foi realizada através de questionário e a ingestão alimentar por recordatório de 24 horas e questionário de freqüência alimentar. Foram aferidas pressão arterial, circunferência abdominal, peso e estatura. Os bioquímicos analisados foram HLD-C, glicemia e triglicerídios, por calorimetria enzimática, utilizados no critério diagnóstico da Síndrome Metabólica (NCEP ATP-III, 2001). Para as análises estatísticas foram calculadas frequências e porcentagens para variáveis categóricas com comparação por qui-quadrado e para as contínuas foram calculadas as estatísticas descritivas com comparações pelo teste de Wilcoxon. A identificação dos padrões alimentares foi realizada por meio da análise fatorial com rotação VARIMAX. Foi realizada regressão linear múltipla e logística para verificar a relação entre os componentes da síndrome metabólica e os padrões alimentares e regressão logística para verificar a relação entre os componentes da síndrome metabólica e os quartis de consumo do percentual dos alimentos industrializados da dieta. Foi adotado nível de significância de 5% e as análises foram feitas do software SAS for Windows, v.9.1.3. Foram identificados quatro padrões alimentares nomeados padrão "ocidental" (pizza, lanche, macarrão instantâneo, biscoitos, doces, gorduras e bebidas açucaradas, padrão "tradicional" (arroz, feijão, farináceos e macarrão), padrão "saudável" (laticínios integrais, suco natural, pão integral, frutas, hortaliças, pipoca e peixe)... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The purpose of this study was to evaluate the sociodemographic characteristics of adults with different dietary patterns and the associations of these patterns with the components of metabolic syndrome. This cross-sectional descriptive study included 237 individuals registered in the Family Health Strategy. Socioeconomic and demographic data were assessed by a questionnaire and dietary intake by a 24-h recall and a food frequency questionnaire. Arterial hypertension, abdominal circumference, weight and height were measured. Enzymatic calorimetry was used to measure plasma HLD-C, glucose and triglycerydes, used to diagnose metabolic syndrome (NCEP ATP-III, 2001). For statistical analyses, frequencies and percentages were estimated for categorical variables and compared by the Chi-square test while descriptive statistics were calculated for continuous variables and compared by the test of Wilcoxon. Dietary patterns were identified by factor analysis with VARIMAX rotation. The relationships of metabolic syndrome components with dietary patterns and with quartiles of industrialized food intake percent were assessed by multiple linear and logistic regressions, and logistic regression, respectively. Analyses were performed using SAS for Windows, v.9.1.3 and significance level was set at 5%. Four dietary patterns were identified and named "western" (pizza, snack, instant noodles, biscuits, sweets, fats and sweetened beverages), "traditional" (rice, beans, flour products and pasta), "healthy" (whole dairy products, natural juice, whole bread, fruit, vegetables, popcorn and fish) and "coffee/sugar" (sugar, coffee and candies). Individuals with a traditional pattern were older, whereas those with a western pattern had higher education level, and those with a healthy pattern had a lower minimum wage income. The "coffee/sugar" pattern showed the lowest odds ratio for hypertension... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2015-05-14T16:53:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-09-01Bitstream added on 2015-05-14T16:58:56Z : No. of bitstreams: 1 000829061.pdf: 954808 bytes, checksum: 4db24b81e97a0d9789f7fab459997db1 (MD5) / Introdução: O hipercatabolismo é a alteração nutricional mais importante em pacientes com lesão renal aguda (LRA). Balanço nitrogenado (BN) e aparecimento de nitrogênio uréico (UNA) são medidas que permitem estimar a extensão do catabolismo na LRA. Objetivos: descrever e classificar o catabolismo de pacientes com LRA em Hemodiálise (HD) e Diálise Peritoneal de Alto Volume (DPAV) e analisar se BN e UNA são marcadores precoces de infecção e mortalidade nestes pacientes. Metodologia: Estudo tipo coorte prospectiva que avaliou pacientes com LRA dialítica internados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, de março de 2011 a dezembro de 2012. Foi utilizado protocolo de estudo composto por dados clínicos, avaliação nutricional, parâmetros de catabolismo (redução de pelo menos 2g/dia no BN ou aumento de 2g/dia no UNA) e avaliação da presença de quadro infeccioso (presença de febre, leucócitos acima de 12.000/mm³ ou PCR>10mg/dl). Todos os pacientes foram acompanhados em conjunto com a equipe médica até a alta nefrológica hospitalar (na presença de recuperação parcial ou completa da função renal) ou óbito. Este estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição. Os resultados foram descritos como mediana ou média e desvio padrão. Para comparação das características clínicas, nutricionais e de catabolismo utilizou-se Teste t, Mann-Whitney ou Teste Qui-quadrado. Para a associação do BN e UNA com mortalidade e infecção foi utilizado teste t ou Mann-Whitney e curvas de Kaplan-Meyer, respectivamente. Utilizou-se como nível de significância estatística p<0,05. Resultados: Foram incluídos 124 pacientes, sendo 96 em HD e 28 em DPAV. Os pacientes apresentaram mediana de idade de 63 anos, prevalência de internação em UTI de 85,5%, Índice de Severidade da LRA (ATN-ISS) de 64,85% e taxa de mortalidade de 56,5%. Pacientes em HD e em DPAV apresentaram prevalência ... / Introduction: Hypercatabolism is the most important nutritional alteration in patients with acute kidney injury (AKI). Nitrogen balance (NB) and ureic nitrogen appearance (UNA) are measures that allow to estimate the extent of catabolism in AKI. Objectives: To describe and classify the catabolism of AKI patients on hemodialysis (HD) and high volume peritoneal dialysis (HVPD) and to examine whether NB and UNA are early markers of infection and mortality in these patients. Methodology: Prospective cohort study that evaluated AKI patients requiring dialysis at the Clinical Hospital of Botucatu Medicine College, from March 2011 to December 2012. The protocol study was performed using clinical and nutritional datas and parameters of catabolism. (such as reduction of at least 2g/day in NB or increased 2g/day in UNA) and assessment of presence of infection (fever, leukocytes above 12.000/mm ³ or CRP> 10mg/dl). All patients were followed by the medical staff since admission on unit nephrology until partial or complete recovery of renal function or death. This study was approved by the Ethics Committee of Research. Results are expressed as median or mean and standard deviation. To compare the clinical, nutritional and catabolism characteristics, t test, Mann-Whitney or chi-square were used. To investigate the association of NB and UNA with mortality and infection, t test or Mann-Whitney test and Kaplan-Meyer were used, respectively. The statistical significance level was p <0.05. Results: 124 patients were included, 96 in HD and 28 in HVPD. Patients had a median age of 63 years, prevalence of admission in ICU of 85.5%, AKI Severity Index (ATN-ISS) of 64.85% and mortality rate of 56.5%. HD and HVPD patients showed severe catabolism with NB median of -8.74 gN/day (-14.74;3.93 gN/day) vs. -7.36 gN/day (-13.46;-1.56 gN/day), p=0,73)], respectively. Measures of UNA were [16.74 gN/day (10.38 – 22.76 gN/day) vs. 12.97 gN/day (10.53 – 17.14), ...

Orientador: André Luis Balbi / Banca: Lilian Cuppari / Banca: Aline de Araújo Antunes / Banca: Silvia Papini / Resumo: Introdução: O hipercatabolismo é a alteração nutricional mais importante em pacientes com lesão renal aguda (LRA). Balanço nitrogenado (BN) e aparecimento de nitrogênio uréico (UNA) são medidas que permitem estimar a extensão do catabolismo na LRA. Objetivos: descrever e classificar o catabolismo de pacientes com LRA em Hemodiálise (HD) e Diálise Peritoneal de Alto Volume (DPAV) e analisar se BN e UNA são marcadores precoces de infecção e mortalidade nestes pacientes. Metodologia: Estudo tipo coorte prospectiva que avaliou pacientes com LRA dialítica internados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, de março de 2011 a dezembro de 2012. Foi utilizado protocolo de estudo composto por dados clínicos, avaliação nutricional, parâmetros de catabolismo (redução de pelo menos 2g/dia no BN ou aumento de 2g/dia no UNA) e avaliação da presença de quadro infeccioso (presença de febre, leucócitos acima de 12.000/mm³ ou PCR>10mg/dl). Todos os pacientes foram acompanhados em conjunto com a equipe médica até a alta nefrológica hospitalar (na presença de recuperação parcial ou completa da função renal) ou óbito. Este estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição. Os resultados foram descritos como mediana ou média e desvio padrão. Para comparação das características clínicas, nutricionais e de catabolismo utilizou-se Teste t, Mann-Whitney ou Teste Qui-quadrado. Para a associação do BN e UNA com mortalidade e infecção foi utilizado teste t ou Mann-Whitney e curvas de Kaplan-Meyer, respectivamente. Utilizou-se como nível de significância estatística p<0,05. Resultados: Foram incluídos 124 pacientes, sendo 96 em HD e 28 em DPAV. Os pacientes apresentaram mediana de idade de 63 anos, prevalência de internação em UTI de 85,5%, Índice de Severidade da LRA (ATN-ISS) de 64,85% e taxa de mortalidade de 56,5%. Pacientes em HD e em DPAV apresentaram prevalência ... / Abstract: Introduction: Hypercatabolism is the most important nutritional alteration in patients with acute kidney injury (AKI). Nitrogen balance (NB) and ureic nitrogen appearance (UNA) are measures that allow to estimate the extent of catabolism in AKI. Objectives: To describe and classify the catabolism of AKI patients on hemodialysis (HD) and high volume peritoneal dialysis (HVPD) and to examine whether NB and UNA are early markers of infection and mortality in these patients. Methodology: Prospective cohort study that evaluated AKI patients requiring dialysis at the Clinical Hospital of Botucatu Medicine College, from March 2011 to December 2012. The protocol study was performed using clinical and nutritional datas and parameters of catabolism. (such as reduction of at least 2g/day in NB or increased 2g/day in UNA) and assessment of presence of infection (fever, leukocytes above 12.000/mm ³ or CRP> 10mg/dl). All patients were followed by the medical staff since admission on unit nephrology until partial or complete recovery of renal function or death. This study was approved by the Ethics Committee of Research. Results are expressed as median or mean and standard deviation. To compare the clinical, nutritional and catabolism characteristics, t test, Mann-Whitney or chi-square were used. To investigate the association of NB and UNA with mortality and infection, t test or Mann-Whitney test and Kaplan-Meyer were used, respectively. The statistical significance level was p <0.05. Results: 124 patients were included, 96 in HD and 28 in HVPD. Patients had a median age of 63 years, prevalence of admission in ICU of 85.5%, AKI Severity Index (ATN-ISS) of 64.85% and mortality rate of 56.5%. HD and HVPD patients showed severe catabolism with NB median of -8.74 gN/day (-14.74;3.93 gN/day) vs. -7.36 gN/day (-13.46;-1.56 gN/day), p=0,73)], respectively. Measures of UNA were [16.74 gN/day (10.38 - 22.76 gN/day) vs. 12.97 gN/day (10.53 - 17.14), ... / Doutor