Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-01-28. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:25:50Z : No. of bitstreams: 1 Publico-108a.pdf: 144473 bytes, checksum: a666090cc80613a9d2e66c7d65408f2f (MD5). Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:25:50Z : No. of bitstreams: 2 Publico-108a.pdf: 144473 bytes, checksum: a666090cc80613a9d2e66c7d65408f2f (MD5) Publico-108b.pdf: 118904 bytes, checksum: 86e1b6d28873e8728e28e0b9c65d863b (MD5). Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:25:50Z : No. of bitstreams: 3 Publico-108a.pdf: 144473 bytes, checksum: a666090cc80613a9d2e66c7d65408f2f (MD5) Publico-108b.pdf: 118904 bytes, checksum: 86e1b6d28873e8728e28e0b9c65d863b (MD5) Publico-108c.pdf: 149157 bytes, checksum: a1e7b8125374a3aacc36ff80e1c8226d (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Objetivo: Comparar duas vias de abordagem cirúrgicas utilizadas no tratamento de meningiomas da região do tubérculo selar. As vantagens relativas, desvantagens e critérios de seleção para tratamento destes tumores foram avaliados. Métodos: Trinta e um pacientes portadores de meningiomas da região do tubérculo selar submetidos a 33 procedimentos (craniotomia supraorbitária superciliar e/ou endonasal transesfenoidal estendida) foram avaliados retrospectivamente através de análise de prontuários, imagens e vídeos cirúrgicos. Resultados: Dos 31 pacientes, 12 foram submetidos exclusivamente à abordagem endonasal transesfenoidal estendida, 17 a craniotomia supraorbitária superciliar e dois a ambas as vias; seis já haviam sido submetidos a cirurgia anterior. Meningiomas abordados pela via supraorbitária foram maiores em relação a via endonasal 34±9 mm versus 25±8 mm, respectivamente (p=0,005). Endoscopia foi utilizada em 85,7 por cento dos acessos endonasais e em 21 por cento dos acessos supraorbitários, (p / CAPES: 0308-07-2 / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Orientador : Prof. Dr. César Luiz Boguszewski / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna. Defesa : Curitiba, 04/03/2016 / Inclui referências : f. 45-51 / Resumo: Objetivos: avaliar os resultados da cirurgia transesfenoidal (CTE) realizados por uma única equipe neurocirúrgica na acromegalia, utilizando diferentes critérios bioquímicos. Pacientes e Métodos: Análise retrospectiva de pacientes com acromegalia acompanhados entre 2001-2011. Os critérios de inclusão foram: disponibilidade de exame de ressonância magnética (RM) no pré-operatório; disponibilidade de dosagens de GH basal e IGF-1 nos períodos pré e pós-operatórios; CTE realizada pela mesma equipe; ausência de tratamento medicamentoso e/ou radioterápico previamente ao tratamento neurocirúrgico. O grupo de estudo (GE) foi classificado em doença controlada (DC): GH basal e IGF-1 normal; doença não controlada (DNC): GH basal e IGF-1 elevados; discordância bioquímica (DB): GH normal e IGF-1 elevado (DB I) ou GH basal elevado e IGF-1 normal (DB II). GH basal normal foi definido pelo critério antigo (CA) como ? 2,5 ?g/L e pelo critério novo (CN) como ? 1 ?g/L, e os valores normais de IGF-1 foram definidos de acordo com o kit e ajustados para idade. Foram avaliadas as características epidemiológicas, clínicas, bioquímicas e radiológicas que influenciaram os resultados no curto prazo (3 meses após CTE) e no longo prazo. Resultados: O GE foi formado por 54 pacientes (30 homens, 24 mulheres, idade 41,5±12,3 anos, 90,7% macroadenomas, seguimento de 50,2±37,4 meses). Após 3 meses da CTE, 25 (46,3%) dos pacientes pelo CA e 15 (27,8%) pelo CN apresentaram DC; 19 (35,8%) pelo CA e 25 (47,2%) pelo CN apresentaram DNC; 9 (16,7%) pelo CA e 3 (5,6%) pelo CN apresentaram DB I; 1 (1,9%) pelo CA e 11 (20,4%) pelo CN apresentaram DB II. No longo prazo, 6 (66,6%) pacientes com DB I evoluíram para DC pelo CA e 3 (100%) apresentaram DC pelo CN, enquanto que 1 paciente com DB II evoluiu com DC pelo CA e 9 (81,8%) pelo CN, resultando numa taxa de DC no longo prazo de 59,3% e 50% pelo CA e CN, respectivamente. O grau de invasão tumoral e a curva de experiência da equipe associaram-se significativamente com os resultados cirúrgicos (p<0,001). Conclusões: Os resultados da CTE na acromegalia foram influenciados pelo grau de invasão do tumor e experiência da equipe. As taxas de sucesso dependem dos critérios bioquímicos adotados, sendo significativamente menores quando se utilizam os valores de GH mais baixos sugeridos pelos CN, impactando na abordagem fármaco-econômica da acromegalia. Palavras chaves: acromegalia, cirurgia transesfenoidal, farmacoeconomia / Abstract: Aim: To evaluate the results of transsphenoidal surgery (TS) performed by one neurosurgical team in acromegaly using different biochemical criteria. Patients and Methods: Retrospective analysis of patients with acromegaly followed between 2001-2011. Inclusion criteria were availability of magnetic resonance imaging (MRI) before surgery; availability of GH and IGF-1 measurements in the pre and post-operative periods; TS performed by the same team; none medical treatment or radiotherapy prior to TS. The study group was classified in controlled disease (CD): normal GH and IGF-1; uncontrolled disease (UD): elevated GH and IGF-1; biochemical disagreement (BD): normal GH and elevated IGF-1 (BD I) or elevated GH and normal IGF-1 (BD II). Normal basal GH was defined by the old criteria (OC) as ? 2.5 ?g/L and by the new criteria (NC) as ? 1 ?g/L, and normal IGF-1 levels were determined in accordance with the kit and adjusted for age. Epidemiological, clinical, radiological and biochemical characteristics that could affect the results in the short (3 months after TS) and long term were evaluated. Results: Study group consisted of 54 patients (30 men, 24 women, age 41.5±12.3 yr; 90.7% macroadenomas; follow-up 50.2±37.4 months). After 3 months of TS, 25 (46.3%) patients by OC and 15 (27.8%) by NC presented CD; 19 (35.8%) by OC and 25 (47.2%) by NC presented UD; 9 (16.7%) by OC and 3 (5.6%) by NC presented BD I; 1 (1.9%) by OC and 11 (20.4%) by NC presented BD II. In the long term, 6 (66.6%) patients with BD I evolved to CD by OC and 3 (100%) by NC, while 1 patient with BD II evolved to CD by OC and 9 (81.8%) by NC, resulting in a long term-CD rate of 59.3% and 50% by OC and NC, respectively. The degree of tumor invasion and the team's experience curve were significantly associated with the surgical outcomes (p <0.001). Conclusions: The results of TS in acromegaly were influenced by the degree of tumor invasion and team experience. Success rates depend on the biochemical criteria adopted, with lower rates using NC, with impact on pharmacoeconomic approach of acromegaly. Keywords: acromegaly, transsphenoidal surgery, pharmacoeconomics.

São analisados 106 pacientes submetidos a localização estereotáctica. Os procedimentos variaram de biópsias cerebrais, orientação de craniotomias, colocação de cateter em cavidade tumoral, drenagem de hematoma intracerebral e drenagem de abscesso cerebral. As orientações de craniotomias foram para MAVs, tumores e processos inflamatórios, em 21 pacientes. As biópsias cerebrais estereotácticas para diagnóstico anatomopatológico apresentaram um índice de positividade de 87,50 % com complicações em 1,20 %, em 82 casos. São analisadas estatisticamente as variáveis como: idade, sexo, procedimento realizado, diagnóstico anatomopatológico e volume das lesões. É discutida a imprecisão na aquisição e cálculo das coordenadas estereotácticas com a TC do encéfalo e verificada a precisão do método estereotomográfico com a utilização de um phanton. O maior erro das coordenadas foi de 6,8 mm. / It is discussed 106 patients submited to estereotactic procedures. The procedures were cerebral biopsies, orientation of craniotomies, insertion of a catheter in one tumor cavity, aspiration of one spontaneos haematoma and aspiration of one brain abscess. The guided craniotomies were for AVMs, tumors and inflamatory disease in 21 patients. The positivity of biopsies was 87,50 % and the morbidity and mortality was 1,20 %. Statistical analisys was performed: sex, age, kind of procedure performed, the positivity of the anatomopathologic exam and the volume of the brain lesions. It is discussed the error in the aquisition and calculations of the estereotactic coordinates with the CAT scan and the error with this method with a phanton. The greatest error in the coordinates was 6,8 mm.

São analisados 106 pacientes submetidos a localização estereotáctica. Os procedimentos variaram de biópsias cerebrais, orientação de craniotomias, colocação de cateter em cavidade tumoral, drenagem de hematoma intracerebral e drenagem de abscesso cerebral. As orientações de craniotomias foram para MAVs, tumores e processos inflamatórios, em 21 pacientes. As biópsias cerebrais estereotácticas para diagnóstico anatomopatológico apresentaram um índice de positividade de 87,50 % com complicações em 1,20 %, em 82 casos. São analisadas estatisticamente as variáveis como: idade, sexo, procedimento realizado, diagnóstico anatomopatológico e volume das lesões. É discutida a imprecisão na aquisição e cálculo das coordenadas estereotácticas com a TC do encéfalo e verificada a precisão do método estereotomográfico com a utilização de um phanton. O maior erro das coordenadas foi de 6,8 mm. / It is discussed 106 patients submited to estereotactic procedures. The procedures were cerebral biopsies, orientation of craniotomies, insertion of a catheter in one tumor cavity, aspiration of one spontaneos haematoma and aspiration of one brain abscess. The guided craniotomies were for AVMs, tumors and inflamatory disease in 21 patients. The positivity of biopsies was 87,50 % and the morbidity and mortality was 1,20 %. Statistical analisys was performed: sex, age, kind of procedure performed, the positivity of the anatomopathologic exam and the volume of the brain lesions. It is discussed the error in the aquisition and calculations of the estereotactic coordinates with the CAT scan and the error with this method with a phanton. The greatest error in the coordinates was 6,8 mm.

São analisados 106 pacientes submetidos a localização estereotáctica. Os procedimentos variaram de biópsias cerebrais, orientação de craniotomias, colocação de cateter em cavidade tumoral, drenagem de hematoma intracerebral e drenagem de abscesso cerebral. As orientações de craniotomias foram para MAVs, tumores e processos inflamatórios, em 21 pacientes. As biópsias cerebrais estereotácticas para diagnóstico anatomopatológico apresentaram um índice de positividade de 87,50 % com complicações em 1,20 %, em 82 casos. São analisadas estatisticamente as variáveis como: idade, sexo, procedimento realizado, diagnóstico anatomopatológico e volume das lesões. É discutida a imprecisão na aquisição e cálculo das coordenadas estereotácticas com a TC do encéfalo e verificada a precisão do método estereotomográfico com a utilização de um phanton. O maior erro das coordenadas foi de 6,8 mm. / It is discussed 106 patients submited to estereotactic procedures. The procedures were cerebral biopsies, orientation of craniotomies, insertion of a catheter in one tumor cavity, aspiration of one spontaneos haematoma and aspiration of one brain abscess. The guided craniotomies were for AVMs, tumors and inflamatory disease in 21 patients. The positivity of biopsies was 87,50 % and the morbidity and mortality was 1,20 %. Statistical analisys was performed: sex, age, kind of procedure performed, the positivity of the anatomopathologic exam and the volume of the brain lesions. It is discussed the error in the aquisition and calculations of the estereotactic coordinates with the CAT scan and the error with this method with a phanton. The greatest error in the coordinates was 6,8 mm.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-11-21T19:05:16Z No. of bitstreams: 1 2016_ElayneFrancisLealLeiteVieira.pdf: 1581348 bytes, checksum: 6e3f6250bbce4068157c5d6ccd5c1a2f (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-01-31T19:40:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_ElayneFrancisLealLeiteVieira.pdf: 1581348 bytes, checksum: 6e3f6250bbce4068157c5d6ccd5c1a2f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-31T19:40:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_ElayneFrancisLealLeiteVieira.pdf: 1581348 bytes, checksum: 6e3f6250bbce4068157c5d6ccd5c1a2f (MD5) / Justificativa: O tratamento endovascular das doenças neurológicas é realizado através de técnica minimamente invasiva e vem evoluindo rapidamente nas últimas décadas. Apesar disto, a neurocirurgia endovascular não é um procedimento isento de intercorrências. Existem várias formas de se monitorar a função cerebral no intra-operatório, no entanto, estudos sugerem que, apesar de não ter sido desenhado inicialmente para tal, o Índice Biespectral (BIS) pode ter utilidade na detecção da isquemia cerebral, associado às vantagens de ser não-invasivo e de fácil interpretação. A necessidade da monitorização da perfusão encefálica nesses procedimentos se justifica pela possibilidade de detecção precoce de eventos adversos, sua prevenção, e mesmo, a redução do tempo para reintervenção. Objetivos: Verificar a utilidade do BIS como monitor da perfusão cerebral. Métodos: Os valores de BIS foram observados inicialmente, antes da indução anestésica, com pacientes despertos, no transoperatório e no momento do despertar, e foram confrontados com a avaliação clínica da consciência do paciente através de escalas de sedação/coma conhecidas. Resultados: A respeito do tipo de procedimento, houve 17 embolizações de aneurismas (41,5%) e 13 embolizações de malformações arteriovenosas (31,7%); outros procedimentos menos frequentes foram responsáveis pelos 26,8% restantes. Ocorreram 3 complicações transoperatórias (7,3%), todas em embolizações de aneurismas. Todas as complicações foram sinalizadas com alterações nos valores do BIS no transoperatório (p=0,043).Conclusões: Na população do presente estudo, o BIS se mostrou um monitor sensível da perfusão encefálica, embora pouco específico. Estudos adicionais e com populações maiores são necessários para confirmar os achados. / Purpouse: Endovascular treatment of neurological diseases through minimally invasive techniques has advanced rapidly in recente decades. Nevertheless, endovascular neurosurgery is not free of complications. Several methods are available for intraoperative monitoring of brain function. Studies suggest that, although it was not designed for this purpouse, the bispectral index (BIS) may be a useful, non-invasive and readily interpretable method for detection of cerebral ischemia. Monitoring of cerebral perfusion during such procedures is justified by the possibility of early detection and prevention of adverse events, and perhaps even of reducing the time to reintervention when necessary. Objetives: To acess the utility of BIS for cerebral perfusion monitoring. Methods: BIS values were recorded at baseline (before induction of anaesthesia), intraoperatively, and at the time of emergence from anaesthesia, and were compared to clinical assessments of level of consciousness using established sedation and coma scales. Results: Regarding procedure type, there were 17 aneurysm embolisations (41.5%) and 13 arteriovenous malformation embolisations (31.7%); other, less frequent procedures accounted for the remaining 26.8%. Three patients, all of whom were undergoing aneurysm embolisation, experienced intraoperative complications (7.3%). All intraoperative complications were heralded by intraoperative changes in BIS (p=0.043) Conclusions: In the population of the present study, BIS monitoring was a sensitive, although not very specific, marker of cerebral perfusion. Further studies with larger populations are needed to confirm these findings.

Orientador: Prof. Dr. João Cândido Araújo / Co-orientador: Prof. Dr. Jorge Eduardo Fouto Matias / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica. Defesa: Curitiba, 24/04/2015 / Inclui referências / Área de concentração : Clínica cirurgica / Resumo: A epilepsia afeta 1 a 2% da população, independentemente de raça ou sexo. A terapêutica farmacológica promove o controle total em 60 a 70% dos casos. Esclerose mesial temporal (EMT) é a principal causa de epilepsia refratária, com cirurgia a ser considerada, por ser eficaz em 70% até 90%, por meio de ressecção de tecido epileptogênico. Lobectomia temporal anterior (LTA) e amigdalohipocampectomia seletiva (AHS) são as cirurgias mais realizadas no mundo. A primeira, com ressecção adicional de porções variáveis de neocórtex; e a última, limitada a excisão das estruturas mesiais. Discussão sobre eventual superioridade de qualquer método ainda é controversa quanto ao controle de crises, resultados neuropsicológicos e complicações. O objetivo desta pesquisa é comparar os resultados em pacientes submetidos a ambos os procedimentos. Trata-se de uma análise retrospectiva de dois grupos homogêneos de pacientes com EMT, submetidos seja a LTA (33 pacientes) ou a AHS (34 pacientes), selecionados de forma alternada e com características clínicas e laboratoriais semelhantes. Perda de seguimento e dados incompletos foram fatores de exclusão. Em conclusão: controle de crises tanto em curto quanto em longo prazo foi igual em ambos os grupos. Nenhuma diferença no resultado neuropsicológico, tanto da memória verbal quanto da memória visual, foi demonstrada após a cirurgia por ambas as técnicas. Mais complicações graves foram observadas no grupo de LTA com significância estatística, embora complicações menores e todas as que repercutiram em algum déficit neurológico (transitório ou permanente) tenham sido semelhantes em ambos os grupos. DESCRITORES: 1. Neurocirurgia. 2. Epilepsia. 3. Epilepsia do lobo temporal. 4. Lobectomia temporal anterior. 5. Hipocampo. 6. Convulsões. / Abstract: Epilepsy affects 1-2% of the population, regardless of race or gender. Pharmacological therapy promotes full control in 60-70% of cases. Mesial temporal sclerosis (MTS) is the main cause of refractory epilepsy with surgical therapy being considered effective in 70% to 90% of the cases, through resections of epileptogenic tissue. Anterior temporal lobectomy (ATL) and selective amygdalohippocampectomy (SAH) are the most frequently performed operations worldwide, the former involving additional resection of variable portions of neocortex and the latter being limited to excision of mesial structures. Discussion about eventual superiority of either method is still controversial as to control of seizures, neuropsychological results and complications. The purpose of the study is to compare results in patients submitted to either procedure. Retrospective analysis of two homogeneous groups of patients with MTS submitted to either ATL (33 patients) or SAH (34 patients), selected in an alternate fashion and with similar clinical characteristics. Loss of follow up and incomplete data were exclusion factors. Long term seizure control was equal in both groups. In conclusion: seizure control in both short and long term was equal in both groups. No difference in neuropsychological outcome in verbal and visual memories was demonstrated after surgery by both techniques. More serious complications were observed in the LTA group with statistical significance, although minor complications and all those with variable neurological deficits (temporary or permanent) were similar in both groups. Key-words: 1. Neurosurgery. 2. Epilepsy. 3. Temporal lobe epilepsy. 4. Anterior temporal lobectomy. 5. Hippocampus. 6. Seizures.

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:01:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8621_1.pdf: 522684 bytes, checksum: 8969d9884f2c886200b938cd1bed8c8a (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / O objetivo do estudo foi avaliar aspectos cognitivos de crianças com hidrocefalia congênita (HC) associada com mielomeningocele. Foram avaliadas 42 crianças com HC e 42 crianças saudáveis. Todos os sujeitos foram submetidos a uma avaliação neuropsicológica com o teste da figura complexa de Rey, para avaliar a memória visual, e as escalas de inteligência para crianças de Weschsler, para avaliar os índices de processamento da memória, e os quocientes intelectuais (QI). As crianças com HC apresentaram menor número de anos de escolaridade e os escores foram também significativamente menores nos testes que avaliaram memória visual, velocidade de processamento, organização perceptiva, resistência à distração e compreensão verbal. Os QI verbais e executivos, bem como o QI total, estavam também significativamente diminuídos no grupo com HC. Concluímos que existe como característica freqüente um comprometimento das funções cognitivas nas crianças com HC. Algumas destas crianças apresentam um desempenho cognitivo próximo do padrão normal

O interesse crescente pelo tema qualidade de vida no campo da neurocirurgia é notório, tanto para avaliar o impacto da doença e a eficácia dos tratamentos, quanto para avaliar o impacto físico e psicossocial nas pessoas acometidas. Encontramos na literatura poucos estudos que discutem o tema sistematicamente, utilizando instrumentos que possibilitem abarcar as dimensões que compõe o que denominamos qualidade de vida. O objetivo principal deste estudo foi avaliar a qualidade de vida antes e a evolução após três, seis e doze meses da ressecção de meningeomas. Foi realizado estudo prospectivo de 29 pacientes portadores de meningeomas benignos (17 mulheres e 12 homens), com idade variando entre 28 e 76 anos. Para avaliação da qualidade de vida foram utilizados dois instrumentos, o Perfil de Saúde de Nottingham (PSN) e o Questionário de Dimensões de Saúde de Innsbruck para Pacientes Neurocirúrgicos (DSI-NC). Foram encontradas diferenças significativas nos escores totais das escalas PSN e DSI-NC, quando comparadas às avaliações nos quatro momentos (pré, após três, seis e doze meses). Observou-se melhora significativa nos domínios Dor, Reações Emocionais, Habilidades Físicas, Sono, Comunicação, Condição Física, Independência e Condição Psicológica. Nas dimensões restantes (Função do Sistema Nervoso Autônomo, Nível de Energia, Isolamento e Interação Social) observou-se somente tendência à redução dos sintomas. Neste estudo, pode-se constatar que os pacientes submetidos à intervenção cirúrgica para ressecção de meningeomas, apresentaram melhora significativa da qualidade de vida, com maior intensidade até os primeiros três meses. Cabe ressaltar que dos três aos seis meses ocorreu certa estabilização no quadro (pelo impacto da elevação dos sintomas nos domínio Reações Emocionais) e nova redução dos sintomas aconteceu até os doze meses da intervenção. Considerando os resultados obtidos, parece relevante iniciar um trabalho terapêutico preventivo após três meses da intervenção cirúrgica, para que sejam abordadas questões de ordem afetivo-emocional. O tamanho da amostra impossibilitou análises mais específicas com relação à fatores como idade, escolaridade, grau de ressecção e localização do meningeoma, fatores estes que devem ser melhor explorados em estudos posteriores / The growing interest in studying quality of life within the neurosurgical field is noticeable, in as much to evaluate the disease impact and the treatment efficiency as to evaluate the physical and psychosocial impacts on those taken by the illness. Few are the studies found in the literature discussing this matter methodically, using instruments which enable us to embrace the composing dimensions of what we call quality of life. This study aimed mainly to evaluate the quality of life before and the development after three, six and twelve months from the meningeoma resection. A prospective study was carried out with 29 patients carrying benign meningeoma (17 women and 12 men) whose ages ranged from 28 and 76 years old. In order to evaluate the quality of life two instruments were used: the Nottingham Health Profile (NHP) and the Innsbruck Health Dimensions Questionnaire for Neurosurgical Patients (IHD-NS). Meaningful differences in the total score were found between NHP and IHD-NS scales when compared to the evaluation over the four moments. A relevant improvement was noticed in the following domains: Pain, Emotional Reactions, Physical Abilities, Sleepiness, Communication, Physical Condition, Independence and Psychological Condition. In the remaining dimensions domains (Autonomic Nervous System, Energy Level, Isolation and Social Interaction) we only observed that the symptoms were tending towards a reduction. In this study we could observe that the patients, who were submitted to the surgical intervention for the meningeoma resection, presented a relevant improvement in their quality of life, with greater intensity up to the first three months. It is worth noticing that between three and six months the patients situation revealed certain stabilization (for the impact caused by the increasing symptoms in the Emotional Reactions domain) and a new reduction of the symptoms took place up to twelve months from intervention. Considering the achieved results, it seems relevant to begin a preventive therapeutic procedure after three months from surgical intervention, in order to approach affective-emotional matters. The sample amplitude disabled us from making more specific analysis concerning age, school educational level, resection level and meningeoma location, such matters must be better exploited in further studies

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-09-06T16:54:04Z No. of bitstreams: 1 paulo.pdf: 552876 bytes, checksum: 9223c873ed8d332a564744e97bb0bb3f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-06T16:54:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 paulo.pdf: 552876 bytes, checksum: 9223c873ed8d332a564744e97bb0bb3f (MD5) Previous issue date: 2014-01-14 / . / Justificativa e objetivos: A cognição é um conjunto de capacidades mentais, tais como, memória, percepção e processamento de informações que possibilitam ao indivíduo adquirir conhecimento e resolver problemas. As medicações anestésicas e analgésicas empregadas no perioperatório alteram a cognição dos pacientes de maneira transitória. O presente estudo se propõe a avaliar por meio de um teste neuropsicológico, o Mini Exame do estado Mental (MEEM), a recuperação cognitiva a curto prazo de pacientes submetidos a colecistectomia por videolaparoscopia. Método: Foram estudados 33 voluntários adultos, estado físico ASA I e II, agendados para colecistectomia por videolaparoscopia. Todos os pacientes receberam anestesia geral balanceada com Sevoflurano. A cognição foi aferida com o Mini Exame do Estado mental em duas oportunidades, no pré-operatório e 60 minutos após a chegada na sala de recuperação pós-anestésica. Resultados: Não houve diferença entre os resultados dos testes MEEM pré e pós operatórios. Conclusões: A técnica anestésica empregada possibilitou uma recuperação precoce e completa da cognição dos pacientes submetidos a colecistectomia por videolaparoscopia.