Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2012-10-22T10:19:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 249150.pdf: 4234808 bytes, checksum: cfc916e2e90dba6867f8aaa41660bffc (MD5) / O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, o efeito do FFA, gel e espuma, por 1 e 4 minutos, sobre lesão de cárie artificial em esmalte de dentes decíduos, submetido à ciclagem de pH. Os espécimes com valores médios de microdureza superficial inicial do esmalte entre 272 e 331KHN foram selecionados para a formação da lesão de cárie artificial. Posteriormente, foram divididos aleatoriamente em 6 grupos (n=15): Controle não-ciclado, Controle ciclado, Gel 1min, Gel 4min, Espuma 1min e Espuma 4min. O grupo Controle não-ciclado foi mantido em ambiente úmido, enquanto foram realizadas a aplicação de FFA e a ciclagem de pH. Após, os espécimes foram seccionados ao centro para o teste de microdureza em secção longitudinal do esmalte. Os valores de microdureza das profundidades de 20 a 180 m foram convertidos em percentual de volume mineral (%Vol) e a área de recuperação mineral (?ZR) foi calculada. A análise dos valores de ?ZR demonstraram que os grupos Gel 1min e Espuma 4min apresentaram melhor desempenho apesar de não haver diferenças estatisticamente significativas (p>0,05). A avaliação do %Vol indicou diferença significativa somente na profundidade 60 m (p=0,005). De acordo com os dados observados, uma única aplicação de FFA, em gel ou espuma, por 1 ou 4 minutos, não foi suficiente para a remineralização de lesão de cárie artificial em esmalte de dentes decíduos. The purpose of this study was to evaluate in vitro the effect of APF, gel and foam, for 1 to 4 minutes, on artificial caries lesion in the enamel of primary teeth submitted to the pH cycling. The specimens with medium values of initial superficial enamel microhardness between 272 and 331KHN were selected for the formation of the artificial caries lesion. Later, they were randomly divided into 6 groups (n=15): uncycled control, cycled control, gel 1min, gel 4min, foam 1min and foam 4min.The uncycled control group was maintained in humid environment, while the application of APF and the pH cycling were accomplished. After, the specimens were sectioned at the center for the enamel cross-sectional microharness test. The values of microhardness of the depths from 20 to 180 m were converted into percentile of mineral volume (%Vol) and the area of mineral recovery (?ZR) was calculated. The analysis of the ?ZR values demonstrated that the groups gel 1min and foam 4 min presented a better performance in spite of not existing significant statistical differences (p>0,05). The evaluation of %Vol indicated a significant difference only in the 60 m depth (p=0,005). In accordance with the data analyzed, a single application of APF gel or foam, for 1 or 4 minutes, was not enough for the remineralization of the artificial caries lesion in the enamel of primary teeth.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-22T12:26:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 226907.pdf: 1717513 bytes, checksum: 5a2ef9a376a5bb40b30da567ccaedc27 (MD5) / O objetivo desta pesquisa foi avaliar in vitro o tempo de instrumentação e o desgaste dentinário promovido pela instrumentação manual e rotatória em dentes decíduos de humanos. A amostra foi constituída por 80 dentes divididos em dois grupos (n=40) e subdivididos de acordo com os grupos dentais. Para instrumentação manual, foi utilizada a técnica convencional com limas tipo K. Para a instrumentação rotatória, foi utilizado o preparo coroa-ápice com o sistema Hero 642. Todos os canais foram preparados até o instrumento de n° 40 e o tempo foi registrado por um cronômetro. Os dados foram analisados estatisticamente usando o teste de Mann-Whitney e Teste t. A instrumentação manual apresentou maior desgaste no terço coronário e médio de todas as raízes e grupos dentais quando comparada à instrumentação rotatória (p<0,05), exceto no terço coronário dos dentes anteriores. O tempo médio da instrumentação rotatória foi menor para todos os grupos dentais (p<0,05). Os dentes decíduos possuem estrutura radicular suficiente para serem instrumentados até o n°.40, pelas técnicas manual e rotatória. A técnica rotatória promoveu menor desgaste e preparos mais uniformes, bem como, resultou no menor tempo de instrumentação dos canais.

O objetivo do presente estudo foi desenvolver um curso à distância de Odontopediatria destinado a cirurgiões-dentistas atuantes na Atenção Primária à Saúde, chamado “Odontopediatria na APS” que foi ofertado através do TelessaúdeRS; além disso, objetivou-se também descrever o perfil pessoal e profissional de cirurgiões-dentistas inscritos neste curso; avaliar o conhecimento inicial dos participantes sobre Odontopediatria; avaliar o conhecimento adquirido após a realização do curso e fatores que podem influenciar neste aprendizado. O curso contendo 5 módulos foi ofertado na modalidade a distância (EAD) via Plataforma Moodle e teve duração de dois meses. Para a descrição do perfil do participante, foram utilizadas questões abertas e fechadas que abordavam dados pessoais e profissionais. Um questionário pré-teste contendo 15 questões do tipo “verdadeiro” ou “falso” foi utilizado para avaliar o conhecimento inicial dos participantes sobre os diferentes temas de Odontopediatria. Após a realização do curso, este mesmo questionário foi aplicado para avaliar o conhecimento adquirido (pós-teste). Foi realizada estatística descritiva, bem como utilizados os testes t pareado, ANOVA de uma via e o coeficiente de correlação de Pearson, com um nível de significância de 5%. Dados dos participantes não-respondentes também foram analisados. De acordo com os dados coletados no questionário do perfil pessoal e profissional, as médias de idade, tempo de formado e tempo de atuação na APS dos participantes foram de 33,3, 9,2 e 6,5, respectivamente. A maioria da amostra foi composta participantes que se formaram em universidade pública, há até 10 anos, que possuíam título de especialista, atuantes na APS há até 5 anos e que consideraram o seu conhecimento em informática bom. A maioria era do sexo feminino. A comparação entre as notas médias do pré-teste e do pós-teste mostrou uma melhora estatisticamente significativa no desempenho dos participantes. Observou-se que as variáveis idade, tempo de formado e tempo de atuação na APS apresentaram diferença estatisticamente significativa quando correlacionadas à nota média do pré-teste. Esta diferença, entretanto, não foi observada quando estas variáveis foram correlacionadas à nota média do pós-teste. Pode-se concluir que houve uma melhora no conhecimento dos participantes sobre Odontopediatria com a realização do curso EAD de "Odontopediatria na APS", mostrando que a EAD pode ser uma ferramenta efetiva para a qualificação do profissional que atua na APS e que a idade, o tempo de formado e o tempo de atuação na APS foram fatores que interferiram no conhecimento inicial dos participantes. / The aim of this study was to develop a distance learning course about Pediatric Dentistry intended for dentists working in primary health care (PHC), called "Pediatric Dentistry PHC", offered by TelessaúdeRS. Besides, other aims included the description of the personal and professional profile of dentists enrolled in the course; the evaluation of baseline participants' understanding in Pediatric Dentistry; the assessment of the knowledge acquired after the accomplishment of the course and factors that might have an influence on this learning. The course comprised 5 modules and was offered in a distance way. For a description of the participant's profile, a questionnaire with open and closed questions addressing personal and professional issues was used. A pretest questionnaire comprising 15 questions such as "true" or "false" was used to assess initial knowledge of the participants. After completion of the course, the same questionnaire was applied to assess the acquired knowledge (post-test). Descriptive statistic as well as paired t-test, one-way ANOVA and Pearson correlation were used and a significance level of 5% was set. Data on the non-respondent participantes were also analyzed. According to the data collected in the questionnaire of personal and professional profile, the mean age, time since undergraduation and work experience in the PHC were 33.3, 9.2 and 6.5, respectively. The majority of the sample consisted of women who concluded their undergraduate courses in public schools, since up to 10 years, who have a specialization degree, active in PHC for up to 5 years and who considered their knowledge good on informatics. Analysis of the average scores of the pretest and posttest showed a statistically significant improvement in the participants’ performance. It was observed that the variables such as age, time since undergraduation and time of work in PHC showed a statistically significant difference when correlated to the average grade of pretest. This difference, however, was not observed when these variables were correlated to the average grade of the post-test. From these results, it is possible to conclude that there was an improvement in the participants' knowledge about Pediatric Dentistry after the completion of the distance course "Pediatric Dentistry in PHC," showing that distance education can be an effective tool for the qualification of professionals engaged in the PHC. Moreover, age, time since undergraduation and time of work in PHC were factors that interfered in the initial knowledge of the participants.

Objetivo: Avaliar as condições de saúde bucal e os níveis de Streptococcus mutans na saliva de crianças com síndrome de Down (SD), na cidade de Porto Alegre, RS. Materiais e Métodos: Realizou-se um estudo observacional e transversal. A amostra foi composta por um total de 131 crianças de 6 a 12 anos de idade, sendo 60 com SD e 71 sem a síndrome, niveladas por idade e gênero. A detecção de cárie em dentes decíduos e permanentes foi realizada de acordo com os critérios da OMS. Foram registrados os índices de placa (IP) e de sangramento gengival (ISG). Informações sobre consumo de sacarose, renda familiar e hábitos de higiene oral foram obtidas por meio de entrevistas com as famílias. Amostras de saliva estimulada foram coletadas para determinar os níveis de Streptococcus mutans. As análises estatísticas foram realizadas utilizando-se os testes Qui-quadrado, Mann-Whitney e t de Student. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: A experiência de cárie na dentição decídua e permanente foi similar em ambos os grupos (P > 0,05). Crianças com SD tiveram significativamente menos IP e ISG comparadas às crianças sem SD (P < 0,05). A frequência de consumo de sacarose e a renda familiar não mostraram diferença entre os grupos (P > 0,05). Entretanto, em relação à escovação dentária, as crianças com SD apresentaram maior frequência comparadas às crianças sem SD (P < 0,05). A escovação supervisionada pelos pais ou responsáveis foi significativamente maior no grupo com SD (P < 0,01) e esta foi diretamente associada com menores valores de IP e ISG (P < 0,05). Crianças com e sem SD não diferiram quanto aos níveis de Streptococcus mutans na saliva (P > 0,05). No entanto, verificou-se uma associação entre contagens elevadas (≥ 106 UFC/mL) de Streptococcus mutans na saliva e crianças com cárie do grupo com SD (P < 0,05). Conclusões: Crianças com SD entre 6 e 12 anos de idade apresentam experiência de cárie semelhante a crianças sem a síndrome da mesma faixa etária. IP e ISG foram menores em comparação com as crianças sem a síndrome, devido à maior supervisão dos pais ou responsáveis durante a escovação dos dentes. Crianças com SD que tinham cárie foram associadas com altas contagens de Streptococcus mutans na saliva. / Aim: Assess oral health status and levels of mutans streptococci in saliva of Down syndrome (DS) children in the city of Porto Alegre, Brazil. Materials and methods: A cross-sectional and observational study was performed. The sample consisted of a total of 131 children aged 6 to 12 years old, comprising 60 with DS and 71 age and gender-matched non-DS / public school children. Caries detection in primary and permanent teeth was carried out according to WHO caries criteria. Plaque and gingival bleeding indices (PI and GBI) were recorded. Information about sugar intake, household income and oral hygiene habits were obtained by families’ interviews. Stimulated whole saliva samples were collected to determine mutans streptococci levels. Statistical analyses were performed using Chi-square, Mann-Whitney and Student’s t test. The significance level was 5%. Results: Dental caries in deciduous and permanent dentition was similar in DS and non-DS children (P > 0.05). DS children had lower PI and GBI compared to non-DS children (P < 0.05). The frequency of sucrose intake and household income showed no difference between the groups (P > 0.05). However, concerning toothbrushing habits, DS children showed a higher toothbrushing frequency compared to non-DS children (P < 0.05). Supervised toothbrushing by parents or guardians was significantly higher in DS children (P < 0.01) and this was associated with lower values of PI and GBI (P < 0.05). Children with and without DS did not differ in the levels of mutans streptococci in saliva (P > 0.05). However, there was an association between high counts (≥ 106 CFU/mL saliva) of mutans streptococci in saliva and caries experience in DS children (P < 0.05). Conclusions: DS children present similar caries experience with non-DS age matched children. PI and GBI were lower in DS children, due to they have more supervised toothbrushing by parents or guardians and higher toothbrushing frequency than non-DS children. Nevertheless when DS children had caries, they were associated with high counts of mutans streptococci in saliva.

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:24:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 341.pdf: 710544 bytes, checksum: b78acd2f1fb32302986f5185334c4555 (MD5) Previous issue date: 2008 / O objetivo deste estudo foi validar o índice de Impactos Odontológicos no Desempenho de Atividades Diárias da Criança (Child-OIDP) e aplicá-lo para avaliar o impacto da saúde bucal no desempenho das atividades diárias de escolares da rede pública do Riode Janeiro. Na adaptação transcultural do Child-OIDP para crianças brasileiras, três tradutores, tendo como língua materna o português, realizaram versões do instrumento. Estas foram avaliadas em um comitê multiprofissional de revisão que produziu uma única versão preliminar. Esta versão foi utilizada em discussão em um grupo focal com dez escolares de 11-14 anos e aplicada em uma amostra que envolveu 13 outros escolares da mesma faixa etária em uma escola pública em Nova Iguaçu, Rio de Janeiro.Uma nova revisão realizou as modificações de acordo com o que se verificou no estudo piloto. A versão foi re-traduzida para a língua inglesa por dois tradutores nativos em inglês e revisadas novamente pelo comitê de revisão e pelos autores do Child-OIDPoriginal. A versão brasileira do Child-OIDP foi aplicada em estudo com 342 crianças do Rio de Janeiro e Belo Horizonte. Em termos de reprodutibilidade, o kappa ponderadofoi 0,76 e o ICC 0,79. O alfa de Cronbach foi de 0,63. O índice teve associação estatisticamente significante com medidas de autopercepção em saúde (saúde bucal autopercebida, satisfação com saúde bucal, necessidades odontológicas percebidas,saúde geral autopercebida; Kruskal-Wallis). Após a validação, o índice Child-OIDP foi aplicado a uma amostra probabilística de 571 crianças de 11-12 anos matriculadas em escolas públicas do Rio de Janeiro, que também passaram por um exame bucal. Nototal, 88,7 por cento dos escolares apresentaram pelo menos um impacto odontológico nos últimos três meses. As atividades diárias mais afetadas foram comer e limpar a boca. / Um modelo de regressão logística foi utilizado para identificar associação entre o índice e variáveis sócio-demográficas, clínicas e relativas à autopercepção em saúde bucal entre as crianças. Foi encontrada associação estatisticamente significante entre a presença de impacto e o índice de cárie (...). Crianças com presença de cárie ou suas conseqüências tiveram 2,20 mais chances de ter impacto do que criançaslivres de cáries. Pode ser concluído que a versão brasileira do índice Child-OIDP,validada na presente pesquisa tem aplicabilidade para avaliação de necessidades em saúde bucal e mostrou-se associada à presença de cárie ou suas conseqüências e às variáveis de autopercepção em saúde bucal.

As perdas ósseas representam um desafio à cirurgia reparadora, onde a utilização de diferentes fontes de enxertos ósseos com limitações físicas, químicas e biológicas é frequente. Atualmente, a bioengenharia alia os conhecimentos de diferentes áreas para o estudo de novas formas de produção de tecidos, inclusive para uso em cirurgias reparadoras. O objetivo deste estudo foi associar a nanotecnologia e as células-tronco, para estudar a neoformação óssea na região de defeitos ósseos criados em calota craniana de ratos. Dois estudos foram conduzidos. No primeiro, confeccionaram-se matrizes de nanofibras (scaffolds) a partir do ácido poli (lático-co-glicólico) (PLGA) pela técnica de electrospinning, as quais apresentaram propriedades morfológicas adequadas para seu emprego no estudo. Após, cinco amostras de Stem Cell from Deciduos Tooth (SCDT) de humanos, em processo de rizólise, foram obtidas e cultivadas até atingirem entre 5ª e 7ª passagem, momento no qual foram empregadas no estudo. As SCDT foram semeadas em placas de cultura (grupo controle) e nos scaffolds (grupo teste) para os ensaios de adesão, viabilidade e proliferação celular. Observou-se que a capacidade das SCDT em realizar adesão no grupo teste foi semelhante à sua capacidade de adesão no grupo controle, sem diferença estatística entre os grupos. Verificou-se que as células mantiveram-se viáveis durante todos os dias do experimento (21 dias) nos grupos teste e controle, não apresentando diferença estatística entre os grupos. Em ambos os grupos ocorreu o aumento gradativo da viabilidade celular a partir do inicio do experimento até o 14º dia de cultura, seguido pela sua diminuição quando analisada no 21º dia. O segundo trabalho objetivou avaliar a capacidade da associação scaffolds/SCDT em promover neoformação óssea em ratos. Para isso utilizou-se 15 ratos Wistar, nos quais foram confeccionados defeitos críticos de 8,0 mm de diâmetro nas calotas cranianas. Os animais foram divididos em três grupos experimentais com 5 animais cada: grupo 1 – implante no defeito ósseo de scaffolds; grupo 2 – implante no defeito ósseo de scaffolds semeados com SCDT; grupo 3 – implante no defeito ósseo de scaffolds semeados com SCDT que foram mantidas durante 13 dias em meio de diferenciação osteogênica prévio a sua implantação. Decorrido 60 dias pós operatório, foi realizada a análise 10 histométrica, a qual avaliou a quantidade de tecido ósseo formado no interior do defeito produzido Observou-se que a associação scaffold/SCDT mantida em meio osteogênico previamente à implantação apresentou uma maior neoformação óssea em relação aos demais grupos, sendo esta diferença estatisticamente significante. Em vista dos resultados obtidos, conclui-se que, obedecidos os parâmetros utilizados, os scaffolds de PLGA apresentam resultados favoráveis em relação à interação com as SCDT. Ainda, a utilização de meio de diferenciação osteogênico associado ao scafolld/SCDT, prévio a implantação, mostrou que essa associação possui a capacidade de promover neoformação óssea, sendo a sua utilização adequada para o uso na bioengenharia. / Bone loss is a challenge to reconstructive surgery, where the use of different sources of bone grafts with physical, chemical and biological limitations is common. Currently, bioengineering combines knowledge from different fields to study new forms of tissue production, including for use in reconstructive surgery. The aim of this study was to associate nanotechnology and stem cells in relation to the study of bone formation in the area of bone defects created in rat calvaria. Two studies were conducted. Firstly, nanofiber matrices (scaffolds) were made from acid poly (lactic-co-glycolic acid) (PLGA) by the electrospinning technique, which showed morphological properties suitable for use in the study. Following this, five samples from Deciduous Tooth Stem Cells (SCDT) from human, in the process of rhizolysis, were obtained and grown until they reached between the 5th and 7th passage, at which point they were used in the study. The SCDT were seeded onto culture plates (control group) and scaffolds (test group) for adhesion assays, cell viability and proliferation. It was observed that the ability of SCDT to adhere in the test group was similar to their ability to adhere in the control group. There was no statistical difference between the groups. It was found that the cells remained viable for every day of the experiment (21 days) in the test and control groups. There was no statistical difference between the groups. In both groups there was a gradual increase in cell viability from the start of the experiment until the 14th day of culture, followed by their decrease when analyzed on day 21. The second study evaluated the ability of the association scaffolds / SCDT to promote new bone formation in rats. For this, 15 Wistar rats were used, in which were induced critical defects of 8.0 mm diameter in the skulls. The animals were divided into three groups of five: group 1 - bone defect of the implant scaffolds, group 2 - implant in the bone defect of scaffolds seeded with SCDT, group 3 - implant in the bone defect of scaffolds that were seeded with SCDT and kept for 13 days in osteogenic differentiation medium prior to implantation. After 60 days postoperatively, histometric analysis was performed, which assessed the amount of bone formed within the imposed defect. It was observed that the scaffold association/SCDT maintained in osteogenic medium prior to implantation showed greater bone formation than the other groups. This 12 difference was statistically significant. In the light of these results, it can be concluded that, in compliance with the parameters used, the PLGA scaffolds have favorable results in relation to the interaction with the SCDT. Furthermore the use of osteogenic differentiation associated with scafolld / SCDT, prior to implantation showed that this association has the ability to promote bone formation and its use is therefore appropriate for use in bioengineering.

As células-tronco mesenquimais (CTMs) tornaram-se um grande interesse para a ciência por serem capazes de estimular a regeneração tecidual, apresentarem habilidade de se expandir e diferenciar em cultura e, consequentemente, apresentarem diversas possibilidades terapêuticas, bem como para a engenharia de tecidos. Muitos dos tecidos dentários também apresentam nichos de CTMs. O fácil acesso à polpa dos dentes decíduos, em virtude da esfoliação dental, a torna uma fonte muito atraente para a terapêutica e a engenharia de tecidos. Todos os avanços advindos das terapias baseadas em células-tronco tornam a preservação das fontes celulares, por longos períodos de tempo, um assunto de suma importância. Para que isso possa ocorrer, métodos de armazenamento devem ser adotados, tanto para as culturas celulares já estabelecidas, quanto para os tecidos inteiros. Uma das formas mais comuns de manutenção de culturas e de tecidos é a criopreservação em nitrogênio líquido. Contudo, existem poucas evidências no sentido de estabelecer um protocolo eficaz para o congelamento do dente decíduo intacto. Dessa forma, esse trabalho objetivou isolar, cultivar e caracterizar, para parâmetros apresentados para CTMs, as células pulpares após a criopreservação de dentes decíduos intactos por 7 dias. Para isso, vinte e seis dentes decíduos foram alocados em 2 grupos experimentais, sendo: grupo 1, células pulpares de dentes decíduos criopreservados intactos (grupo Crio) e grupo 2, células pulpares de dentes decíduos isoladas imediatamente após a exodontia (grupo fresco - controle). As células pulpares de ambos os grupos foram isoladas, cultivadas, analisadas por citometria de fluxo (CD14, CD29, CD34, CD45, CD73, CD90 e HLA-DR), submetidas aos protocolos de diferenciação osteogênica, adipogênica e condrogênica, e aos ensaios de proliferação celular (WST-8). A morfologia celular de ambos os grupos foi avaliada por microscopia confocal. Os resultados demonstraram uma taxa de cultivo de 30% para o grupo Crio e 61% para o grupo Fresco. Não houve diferença estatística entre os grupos para os marcadores de superfície analisados. As células de ambos os grupos foram capazes de se diferenciar em células das 3 linhagens testadas. Para o ensaio de proliferação, não houve diferença estatística entre os grupos ao longo dos tempos testados (p>0,05), embora a média de dias entre o isolamento e a quinta passagem foi menor para o grupo controle (p=0,035). As células do grupo Crio mostraram morfologia alterada. Assim, conclui-se ser possível obter células-tronco da polpa de dentes decíduos congelados pelo protocolo sugerido, sem alterações imunofenotípicas. No entanto, esse protocolo demonstrou baixas taxas de sucesso de isolamento, menor capacidade de diferenciação e de proliferação, além de alteração da morfologia celular. / Mesenchymal stem cells (MSC) became of great value for science for being capable of stimulating tissue regeneration and showing ability to proliferate and differentiate when cultured properly. Dental tissues also present MSC niches as well. Mesenchymal stem cells from the pulp of deciduous teeth are considered an easy access source during a specific period of time in the patients life, when teeth are undergoing exfoliation; therefore, very attractive for cell based therapeutics and tissue engineering. All advances seen in cell based therapies for the last years depend on cell or tissue preservation for long periods of time. Thus, storage methods must be adopted for cultures of cells and whole tissues. The most common technique to preserve cell cultures and tissues is cryopreservation with liquid nitrogen. However, fragile evidence concerns the cryopreservation of intact deciduous teeth. This research aimed to isolate, cultivate and characterize the dental pulp cells of intact cryopreserved deciduous teeth and compare to the dental pulp cells of non-cryopreserved deciduous teeth. Thirteen pairs of deciduous teeth were donated from patients in orthodontic treatment and were randomly allocated in two different groups. The first group was made of cryopreserved intact deciduous teeth (Cryo group), and in second group pulp cells were isolated from fresh teeth (Fresh group). The cells of both groups were isolated, cultivated and characterized for mesenchymal stem cell parameters, and then compared for isolation and proliferation rates, surface markers expression (CD14, CD29, CD34, CD45, CD73, CD90 and HLA-DR), differentiation ability and morphology. The culture rate was 30% for the cryopreserved group and 61% for the fresh. There were no statistical differences between the groups for the surface markers tested. Cells in both groups were capable of differentiating in the 3 mesenchymal lineages. For the proliferation assay, there was no statistical difference between groups throughout the time tested although the mean time between isolation and the fifth passage was lower for the control group (p=0,035). Cells from Cryo group showed altered morphology. The present study showed that Dental Pulp Stem Cells can be obtained from cryopreserved intact deciduous teeth without changes in the immunophenotypical profile, however low success rates for isolation, differentiation ability and morphological alterations were observed.

As evidências, até então disponíveis, revelam o sucesso de tipos diferentes de abordagem conservadora de lesões de cárie profundas e as reações do complexo dentino-pulpar, entre elas a formação de dentina reacional. O objetivo do presente estudo foi avaliar histologicamente o tecido pulpar de dentes decíduos humanos submetidos a diferentes abordagens conservadora. A amostra foi composta por 25 molares decíduos, divididos em 5 grupos, sendo os primeiros tratados com remoção total de tecido cariado sem exposição pulpar (RTTC), remoção parcial de tecido cariado em sessão única (RPTC) e tratamento expectante (TE), além dos controles positivo (molares hígidos) e negativo (molares com lesão de cárie ativa profunda em dentina sem tratamento restaurador). Foi realizada a quantificação de dentina reacional, da presença ou não de inflamação e reabsorção pulpar e uma análise descritiva da morfologia pulpar através da observação de cada lâmina ao microscópio. Não foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre os grupos, entretanto houve maior formação de dentina reacional no grupo de RPTC, nos levando a entender que o tratamento menos invasivo pode ser uma alternativa terapêutica definitiva para o tratamento das lesões profundas de cárie em dentina de dentes decíduos. / The evidence available so far shows the success of the conservative approach of deep carious lesions and the reactions of the pulp-dentin complex, including the formation of reactionary dentin. The aim of this study was to evaluate histologically the pulp tissue of human deciduous teeth undergoing different conservative treatments. The sample was composed of 25 primary molars, divided into 5 groups, the first being treated with total caries removal without pulp exposure (TCR), partial caries removal in one session (PCR) and stepwise excavation (SW), and positive controls (sound molars) and negative (molars with active deep caries lesion without restorative treatment). Quantification of reactive dentin was performed, the presence or absence of resorption and inflammation and pulp descriptive analysis of the morphology of pulp through observation of each slide under a microscope. There was no statistically significant difference between the groups, but there was more reactionary dentin formation in PCR group, leading us to understand that the less invasive treatment may be an alternative therapy for the definitive treatment of deep caries lesions in dentin of deciduous teeth.

Estudos que avaliam a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) têm sido cada vez mais frequentes nas pesquisas odontológicas. Aqueles direcionados para a população infantil, especificamente as crianças em idade pré-escolar, avaliam os impactos das condições bucais mais comuns nessa faixa etária (cárie precoce da infância, traumatismos dentoalveolares e má oclusão) na qualidade de vida das crianças e suas famílias. Estudos mais recentes encontraram, além das associações acima mencionadas, que as condições socioeconômicas da família a qual a criança pertence também impactam a percepção dos pais na qualidade de vida das mesmas. Porém, existe uma lacuna no conhecimento no que diz respeito a outros comportamentos sociais relacionados à família, e principalmente relacionados à mãe das crianças em idade pré-escolar, como por exemplo, status empregatício, tempo de amamentação e outros comportamentos maternos referentes à saúde bucal de seus filhos e seus impactos na percepção dos pais em relação à QVRSB dos mesmos. Este estudo epidemiológico de delineamento transversal teve como objetivo avaliar a existência de associações entre QVRSB, os principais problemas bucais que acometem crianças em idade pré-escolar, características socioeconômicas e comportamentos maternos em crianças em idade pré-escolar vinculadas a doze Unidades Básicas de Saúde da Zona Norte de Porto Alegre/RS. Os dados foram coletados nos domicílios por meio de exame clínico realizado nas crianças e entrevistas estruturadas administradas às mães (questionário sócio-demográfico, perguntas sobre comportamentos maternos relacionados à criança e sua saúde bucal e um questionário para avaliar o impacto das condições bucais da criança na qualidade de vida da mesma e da sua família – Brazilian Version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale – B-ECOHIS). Participaram do estudo 163 crianças e suas respectivas mães. Quarenta e oito por cento delas relataram que seus filhos tinham impacto em pelo menos um dos itens do B-ECOHIS. Os impactos foram mais prevalentes na subescala relacionada à criança (74/163; 45,4%) do que na familiar (39/163; 23,9%). O domínio dos sintomas, relacionado à dor nos dentes ou na boca foi o mais frequentemente relatado como causador do impacto na QVRSB na sessão das crianças, e o sentimento de culpa foi a questão mais citada na sessão de impactos 12 familiares. Quando a média geral do B-ECOHIS foi analisada, pode-se observar que a cárie precoce da infância teve impacto negativo na QVRSB (p<0.05), tanto quando sua severidade foi avaliada (lesões em dentina) como em relação à presença de cavidades. Considerando cada domínio do B-ECOHIS, houve associação significativa (p<0.05) entre os escores de escolaridade materna, renda familiar, aleitamento materno prolongado e a baixa frequência de escovações realizadas pela mãe e o domínio relacionado a autoimagem e interação social na subescala que retrata impactos na criança. O aleitamento materno prolongado também mostrou relação significativa com ambos os domínios da subescala que retrata impactos familiares (p<0.05). Ainda considerando cada domínio do B-ECOHIS, houve associação significativa entre a severidade da cárie dentária e a presença de lesões cavitadas e o domínio relacionado às funções na subescala da criança, e no relacionado a angustia dos pais na subescala familiar. O modelo ajustado da regressão de Poisson mostrou que a escolaridade materna e o fato da mãe ter trabalhado fora nos primeiros dois anos da criança estavam associados à impactos negativos na QVRSB (p<0.05), assim como o aleitamento materno prolongado (p<0.05). Entre as condições bucais avaliadas, somente a cárie precoce da infância estava associada ao desfecho (p<0.001). Concluímos que além da cárie dentária e de fatores sócioeconômicos, comportamentos maternos relacionados à saúde bucal dos filhos impactam de forma negativa a QVRSB de crianças em idade pré-escolar. / Studies that assess oral health related quality of life (OHRQoL) have been increasingly common in dental research. The studies focused on OHRQoL of the pediatric population, especially preschool children, evaluate the impact of the most common oral conditions (early childhood caries, trauma and malocclusion) in the quality of life of this age group and their families. Recent studies, in addition to above mentioned associations, demonstrated that socioeconomic conditions of the family to which the child belongs also impact the perception of parents in the quality of life of their children. However, there is a gap in knowledge with regard to other social behaviors related to the family, and especially related to the mother of the preschool, for example, employment status, duration of breastfeeding and other maternal behaviors related to oral health of his sons and their impact on perceptions of parents regarding the OHRQoL of them. This cross-sectional study aimed to assess the association between oral conditions, socioeconomic factors, maternal behaviors and OHRQoL in preschool children whose families were linked to one of the twelve Basic Health Units of North Zone of Porto Alegre/RS. Data were collected during home visits through clinical examination in the children and structured interviews administered to mothers (socio-demographic questionnaire, questions about maternal behaviors related to children and their oral health and a questionnaire to assess the impact of oral conditions on child and family quality of life – the brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale - B-ECOHIS). The study included 163 childrens and their mothers. Forty-eight percent of them reported that their children had an impact on at least one of the items of the B-ECOHIS. The impacts were most prevalent in the subscale related to the child (74/163, 45.4 %) than in the family (39/163, 23.9 %). The symptoms domain related to pain in the teeth or mouth was the most frequently reported as the cause of impact on OHRQoL in the children session, and guilt was the issue most frequently cited in impact family session. When the mean of the B- ECOHIS was analyzed, it could be seen that early childhood caries has a negative impact on OHRQoL (p < 0.05), both when its severity was assessed (dentin lesions) or the presence of cavities. Considering each domain of the B-ECOHIS, there was a significant association (p > 0.05) between scores 14 of maternal education, family income, prolonged breastfeeding and low frequency of tooth brushing done by mother and the domain related to self-image and social interaction in the child subscale. Prolonged breastfeeding also showed a significant relationship with both domains in the family subscale (p < 0.05). Still considering each domain, there was a significant association between severity of dental caries and the presence of cavities at function domain at the subscale of the child and related to anguish of parents in the family subscale. The adjusted model of Poisson regression showed that maternal education and the fact that the mother have worked out the first two years of the child were associated with negative impacts on OHRQoL (p < 0.05), as well as prolonged breastfeeding (p < 0,05). Between oral conditions evaluated, only early childhood caries was associated with the outcome (p < 0.001). We concluded that addition of dental caries and socioeconomic factors, maternal behaviors related to oral health of children negatively impact the OHRQoL of children in preschool age.

Objetivo Investigar os fatores associados com a falha de restaurações em dentes decíduos e se o reparo pode aumentar a sobrevida de restaurações defeituosas realizadas em crianças com alto risco de cárie. Materiais e métodos A amostra incluiu crianças atendidas em um serviço de atendimento odontológico universitário que necessitavam realizar tratamentos restauradores em dentes decíduos. A coleta de dados se deu de modo retrospectivo a partir de informações coletadas em prontuários clínicos. Informações no nível individual (sexo, idade, IPV, ISG, ceo-d, perfil de cárie) e de tratamento (tipo dental, número de superfícies, tipo de material, tratamento endodôntico), bem como as datas dos procedimentos e da última consulta, foram coletados para análise da longevidade das restaurações e fatores associados à falha. Os resultados foram avaliados em dois níveis: “Sucesso” (Nível 1) – quando qualquer intervenção na restauração foi considerada como falha; “Sobrevida” (Nível 2) – quando restaurações reparadas foram consideradas clinicamente aceitáveis. O teste de sobrevida de Kaplan-Meier foi usado para analisar a longevidade das restaurações. A Regressão Multivariada de Cox com fragilidade compartilhada foi usada para avaliar fatores associados às falha (p<0.05). Resultados Um total de 584 restaurações realizadas em dentes decíduos foram incluídas na análise. A sobrevida de restaurações após 36 meses, quando qualquer intervenção foi considerada falha, foi de 34.8% (TFA 29,6%). Quando o reparo não foi considerado falha, essa sobrevida chegou a 43.7% (TFA 24.1%). Houve um aumento estatisticamente significativo na longevidade das restaurações quando o reparo não foi considerado como falha (p<0.001). Restaurações que envolviam múltiplas faces apresentaram significativamente mais falhas que restaurações que envolviam apenas uma face (HR 1.69, 95 % CI 1.18; 2.41), e dentes tratados endodonticamente apresentaram mais falhas comparados aos dentes vitais (HR 2.22, 95 % CI 1.35; 3.65). Conclusão De modo geral, os resultados do presente estudo mostraram a limitada sobrevida das restaurações em uma população com alto risco de cárie. O reparo aumentou a sobrevida de restaurações primárias defeituosas em dentes decíduos. Relevância Clínica O reparo é um tratamento restaurador menos invasivo e tecnicamente mais simples que aumenta a longevidade de restaurações em dentes decíduos. / Objective We investigated factors associated with failure of primary teeth restorations and whether repair may increase the survival of failed restorations placed in high-caries risk children. Materials and methods The sample comprised children who attended a university dental service to perform restorative treatments in primary teeth. Data was collected retrospectively from clinical records to assess the longevity of restorations. The outcomes were calculated in two levels: “Success” (Level 1) – when any re-intervention in the restoration was considered as failure; “Survival” (Level 2) – when repaired restorations were considered clinically acceptable. The Kaplan-Meier survival test was used to analyze the longevity of restorations. Multivariate Cox regression with shared frailty was used to assess factors associated with failures (p<0.05). Results A total of 584 restorations placed in primary teeth were included in the analysis. The survival of restorations up to 36 months when any re-intervention was considered failure was 34.8% (AFR 29.6%). When repair was not considered as failure, its survival reached 43.7% (AFR 24.1%). There was a statistically significant increase in restoration longevity when repair was not considered as failure (p<0.001). Multi-surface restorations showed significantly more failures than single-surface ones (HR 1.69, 95 % CI 1.18; 2.41), and endodontically treated teeth presented more failures compared to vital teeth (HR 2.22, 95 % CI 1.35; 3.65). Conclusion Overall, the results of the present study showed a restricted survival of restorations in high-caries risk children. Repair increased the survival of primary teeth restorations over time. Clinical Relevance Repair is more conservative and technically simple restorative treatment that increases the suvival of restorations in primary teeth.