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Plasma rico em plaquetas, medula óssea ou quitosana nas osteossínteses minimamente invasivas na tíbia de cães /

Filgueira, Fabrícia Geovânia Fernandes. January 2015 (has links)
Orientador: Bruno Watanabe Minto / Banca: Paola Castro Moraes / Banca: Sheila Canevese Rahal / Banca: Cláudia Valéria Seullner Brandão / Banca: Olícies da Cunha / Resumo: A osteossíntese minimamente invasiva com placa (MIPO) tem sido cada vez mais aceita para o tratamento de fraturas em pequenos animais, especialmente pela capacidade de preservação do hematoma inicial do foco fraturado. Outra forma de auxiliar o processo cicatricial ósseo é a utilização de biomateriais, tais como o plasma rico em plaquetas (PRP), aspirado de medula óssea (MO) e a quitosana (QUI). Objetivou-se, na presente pesquisa, avaliar a consolidação óssea obtida da MIPO e injeção percutânea de PRP, MO e QUI, no foco de fraturas tibiais de cães, por meio de exames clínicos, radiográficos e de densitometria óptica. Foram utilizados trinta cães apresentando fraturas da tíbia e atendidos na rotina cirúrgica do Hospital Veterinário da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias da UNESP, Jaboticabal. Os grupos foram formados de acordo com o biomaterial injetado sendo: grupo 1 (nada foi injetado), grupo 2 (MO), grupo 3 (PRP) e grupo 4 (QUI). Foram injetados 2 mL de cada biomaterial no foco da fratura, imediatamente após o procedimento de osteossíntese minimamente invasiva com placa bloqueada. Os animais foram avaliados quanto a intensidade de formação do edema (EDE), atividade deambulatória (DEAM), exames radiográficos e densitometria óptica no momento imediato após a cirurgia e 15, 30, 60, 90 e 120 dias pós-operatórios. Não houve diferença estatística significativa entre os grupos com relação ao EDE e DEAM. Setenta por cento dos animais operados nos diversos grupos apresentaram apoio do membro grau 4 ou 5 aos 15 dias de pós-operatório. Aos 30 dias, todos os animais apresentavam deambulação grau 5. Dentre os grupos (1, 2, 3 e 4) não se observou diferença estatística quanto ao uso do membro, entretanto o grupo 2 foi o que apresentou maior porcentagem (60%) de apoio aos 15 dias (grau 5). Houve diferença quanto ao momento da consolidação, ocorrendo mais cedo no grupo 2 (46,87 dias). Não houve... / Abstract: Minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) has become widely accepted for the treatment of fractures in small animals, especially because of the preservation of the initial hematoma and minimization of the soft tissues damage. Another way to improve bone healing is the use of biomaterials, such as platelet-rich plasma (PRP), aspirated bone marrow (MO) and chitosan (QUI). The aim of this study was to evaluate the bone healing after the association of MIPO and percutaneous injection of PRP, MO, and QUI in the treatment of tibial fractures in dogs. Clinical and radiographic examination and optical densitometry were used. Thirty dogs from the surgical routine of the Veterinary Teaching Hospital of the Faculty of Agricultural and Veterinarian Sciences (UNESP, Jaboticabal) presenting tibial fractures were used. The groups were formed according to injected biomaterial: group 1 (nothing was injected), group 2 (MO), group 3 (PRP) and group 4 (QUI). Two mililiters of each biomaterial was injected into the fracture site percutaneously just after the surgery. The dogs were evaluated for the intensity of edema formation (EDE), ambulatory activity (DEAM), radiographs and optical densitometry, immediately after surgery and 15, 30, 60, 90 and 120 days postoperatively. There was no significant difference between groups considering EDE and DEAM. Seventy percent of the animals presented member support grade 4 or 5 at 15 days postoperatively. After 30 days, all dogs presented without lameness. Among the groups, there was no statistical difference in the walk, however the group 2 showed the highest percentage (60%) of weight bearing at 15 days. There was a difference considering clinical union in the group 2 (46,87 days). There was no statistical difference in the mineral density of the bone callus formed between the groups and the moments assessed. The PRP, MO and QUI associated with MIPO help bone regeneration in the treatment of tibial fractures in ... / Doutor
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Efeito do plasma rico em plaquetas associado ao enxerto autógeno na tíbia de coelhos : estudos histomorfométrico e biomecânico /

Monteiro, Adriana do Socorro Ferreira. January 2007 (has links)
Orientador: Rosilene Fernandes da Rocha / Banca: Wilson Roberto Sendik / Banca: Mariane Spalding / Banca: Fernando Renó de Lima / Banca: Lafayette Nogueira Junior / Resumo: O propósito deste trabalho foi avaliar o efeito do plasma rico em plaquetas associados ou não ao enxerto ósseo autógeno no processo de reparação óssea em defeitos cirúrgicos confeccionados na tíbia de coelhos. Nesta pesquisa foram utilizados 25 coelhos adultos, nos quais foram realizados 2 defeitos em cada tíbia, divididos nos seguintes grupos de acordo com o tratamento: controle (C - defeito preenchido somente por coágulo sangüíneo), autógeno (A - defeito + enxerto), PRP (PRP = defeito + PRP) e autógeno + PRP (PRPA - defeito + enxerto + PRP). Todos os defeitos foram recobertos com uma barreira de PTFE e decorridos 15, 30 e 60 dias, 5 animais foram sacrificados por período, sendo as peças contendo os defeitos processadas para análises histológica e histomorfométrica. Outros 5 animais foram sacrificados aos 30 e 60 dias e submetidos à análise das propriedades biomecânicas e todos os espécimes foram submetidos ao exame radiográfico para análise da densidade óptica. Os resultados biomecânicos, radiográficos e histomorfométricos mostraram maior resistência, densidade óptica e maior formação óssea nos grupos A e PRPA quando comparados com os grupos C e PRP. Os resultados obtidos possibilitaram concluir que não houve uma melhora nos parâmetros radiográficos, mecânicos e na neoformação óssea quando o PRP foi usado isoladamente ou associado ao enxerto ósseo autógeno. / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effect of platelet rich plasma associated or not to autogenous bone graft in bone repair process of tibia rabbits surgical defects. In this research 25 adult rabbits were used, 2 defects were accomplished in each tibia, divided into groups: control (C = bone defect only filled out by blood coagulum), autogenous (A = bone defect + autogenous graft), PRP (PRP = bone defect + PRP) and autogenous + PRP (PRPA = bone defect + autogenous graft + PRP). All of the defects were covered with a PTFE barrier and after 15, 30 and 60 days there were elapsed. Five animals were sacrificed by period, being the pieces containing the defects processed for histological and histomorphometric analysis. Other 5 animals were sacrificed to the 30 and 60 days and submitted to biomechanics analysis and all of the specimens were submitted to the radiographic examination of the optical density. The biomechanic, radiographic and histomorphometric results showed larger resistance, optical density and better bone formation in the groups A and PRPA when compared with the groups C and PRP. This study demonstrated that there was not an improvement in the radiographic, mechanics, and bone formation parameters when PRP was used separately or associated to the autogenous bone graft. / Doutor
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Plasma rico em plaquetas, medula óssea ou quitosana nas osteossínteses minimamente invasivas na tíbia de cães

Filgueira, Fabrícia Geovânia Fernandes [UNESP] 17 June 2015 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-10-06T13:03:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-06-17. Added 1 bitstream(s) on 2015-10-06T13:19:01Z : No. of bitstreams: 1 000848389_20160717.pdf: 645088 bytes, checksum: 7efbb789012e4c9a7edbfe4aafab7d47 (MD5) Bitstreams deleted on 2016-07-25T13:17:35Z: 000848389_20160717.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-07-25T13:18:44Z : No. of bitstreams: 1 000848389.pdf: 1956327 bytes, checksum: 7b8fc0ca64b60062269d66c525ec0fca (MD5) / A osteossíntese minimamente invasiva com placa (MIPO) tem sido cada vez mais aceita para o tratamento de fraturas em pequenos animais, especialmente pela capacidade de preservação do hematoma inicial do foco fraturado. Outra forma de auxiliar o processo cicatricial ósseo é a utilização de biomateriais, tais como o plasma rico em plaquetas (PRP), aspirado de medula óssea (MO) e a quitosana (QUI). Objetivou-se, na presente pesquisa, avaliar a consolidação óssea obtida da MIPO e injeção percutânea de PRP, MO e QUI, no foco de fraturas tibiais de cães, por meio de exames clínicos, radiográficos e de densitometria óptica. Foram utilizados trinta cães apresentando fraturas da tíbia e atendidos na rotina cirúrgica do Hospital Veterinário da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias da UNESP, Jaboticabal. Os grupos foram formados de acordo com o biomaterial injetado sendo: grupo 1 (nada foi injetado), grupo 2 (MO), grupo 3 (PRP) e grupo 4 (QUI). Foram injetados 2 mL de cada biomaterial no foco da fratura, imediatamente após o procedimento de osteossíntese minimamente invasiva com placa bloqueada. Os animais foram avaliados quanto a intensidade de formação do edema (EDE), atividade deambulatória (DEAM), exames radiográficos e densitometria óptica no momento imediato após a cirurgia e 15, 30, 60, 90 e 120 dias pós-operatórios. Não houve diferença estatística significativa entre os grupos com relação ao EDE e DEAM. Setenta por cento dos animais operados nos diversos grupos apresentaram apoio do membro grau 4 ou 5 aos 15 dias de pós-operatório. Aos 30 dias, todos os animais apresentavam deambulação grau 5. Dentre os grupos (1, 2, 3 e 4) não se observou diferença estatística quanto ao uso do membro, entretanto o grupo 2 foi o que apresentou maior porcentagem (60%) de apoio aos 15 dias (grau 5). Houve diferença quanto ao momento da consolidação, ocorrendo mais cedo no grupo 2 (46,87 dias). Não houve... / Minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) has become widely accepted for the treatment of fractures in small animals, especially because of the preservation of the initial hematoma and minimization of the soft tissues damage. Another way to improve bone healing is the use of biomaterials, such as platelet-rich plasma (PRP), aspirated bone marrow (MO) and chitosan (QUI). The aim of this study was to evaluate the bone healing after the association of MIPO and percutaneous injection of PRP, MO, and QUI in the treatment of tibial fractures in dogs. Clinical and radiographic examination and optical densitometry were used. Thirty dogs from the surgical routine of the Veterinary Teaching Hospital of the Faculty of Agricultural and Veterinarian Sciences (UNESP, Jaboticabal) presenting tibial fractures were used. The groups were formed according to injected biomaterial: group 1 (nothing was injected), group 2 (MO), group 3 (PRP) and group 4 (QUI). Two mililiters of each biomaterial was injected into the fracture site percutaneously just after the surgery. The dogs were evaluated for the intensity of edema formation (EDE), ambulatory activity (DEAM), radiographs and optical densitometry, immediately after surgery and 15, 30, 60, 90 and 120 days postoperatively. There was no significant difference between groups considering EDE and DEAM. Seventy percent of the animals presented member support grade 4 or 5 at 15 days postoperatively. After 30 days, all dogs presented without lameness. Among the groups, there was no statistical difference in the walk, however the group 2 showed the highest percentage (60%) of weight bearing at 15 days. There was a difference considering clinical union in the group 2 (46,87 days). There was no statistical difference in the mineral density of the bone callus formed between the groups and the moments assessed. The PRP, MO and QUI associated with MIPO help bone regeneration in the treatment of tibial fractures in ...
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Estudo histopatológico da implantação de nervo periférico no osso

Varanda, Denis [UNESP] 20 February 2015 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-10T14:23:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-20. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:29:15Z : No. of bitstreams: 1 000847943.pdf: 798739 bytes, checksum: f53b118e7c183c9c7d1e749a4ec9955a (MD5) / Introdução - Há diversas técnicas cirúrgicas para o tratamento dos neuromas doloridos, porém não há consenso em relação a mais eficaz. A implantação do neuroma ou do nervo dentro do osso é uma das cirurgias que proporciona bons resultados clínicos. Contudo, não há conhecimento detalhado sobre o destino do nervo ou neuroma implantado no osso. Objetivos - Os objetivos do estudo foram desenvolver modelo experimental de implantação de nervo no osso e analisar morfologicamente o destino no nervo implantado no osso. Material e Métodos - 24 ratos foram submetidos à implantação do nervo tibial caudal no terço distal do fêmur e estudados histológicamente nos períodos de 1, 3, 6, 13, 24 e 28 semanas por meio de microscopia ótica. Conclusões - Análise das imagens demonstrou que a implantação do nervo no osso desencadeia processo inflamatório que evolui da fase aguda para integração nervo-osso, sem formação de neuroma / Introduction - There are several surgical techniques for treatment of painful amputation neuroma. However no consensus has already been reached on the most effective treatment. Burying the neuroma or the nerve in the bone is one of the surgeries which provides good clinical findings. However, there is no deep knowledge of what happens to the nerve or buried neuroma in the bone. Objectives - The objectives of this study were to develop an experimental model of this surgical technique and to morphologically analyze the destiny of the implanted nerve in the bone. Materials and Methods - A total of 24 four rats underwent implantation of the caudal tibial nerve in the distal third of the femur. They were histologically studied in the periods of 1, 3, 6, 13, 24 and 28 weeks by optical microscopy. Conclusion - The analyses of the images showed that implantation of the nerve in the bone triggers an inflammatory response which evolves from the acute phase to the nerve-bone integration with no formation of neuroma
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Osteossíntese minimamente invasiva com placa bloqueada nas fraturas de tíbia em cães

Rosa-Ballaben, Nátalie Massaro [UNESP] 27 June 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-06-27Bitstream added on 2014-11-10T11:58:34Z : No. of bitstreams: 1 000790811.pdf: 1696564 bytes, checksum: 027b168593fdf7d048ba6f9ee1d8823d (MD5) / Avanços na compreensão da biologia óssea e das complicações das fraturas têm levado a modificações na abordagem da fixação interna das mesmas, sendo a osteossíntese minimamente invasiva com placa (MIPO) uma das mais recentes evoluções para o manejo biológico das fraturas. O objetivo do presente estudo foi avaliar o uso de placas bloqueadas aplicadas de forma minimante invasiva em fraturas de tíbia de cães. Foram utilizados 10 cães apresentando fraturas de tíbia, de idades e raças variadas. Os animais foram avaliados quanto a deambulação, intensidade do edema, exames radiográficos, e densitometria óptica nos períodos 0, 15, 30, 60, 90 e 120 dias de pós-operatório. Após 15 dias de pós-operatório 80% dos cães já utilizavam o membro ao caminhar e apresentavam formação de edema leve a ausente no membro operado. Após 30 dias de pós-operatório 100% dos cães já apoiavam o membro ao caminhar e não apresentavam formação de edema no membro. Todos os pacientes apresentaram sinais radiográficos e densitométricos de início de consolidação óssea após 15 dias de pós-operatório. O tratamento de fraturas de tíbia por meio da MIPO é uma alternativa eficaz, resultando em utilização precoce do membro e união clínica efetiva, e pode ser realizada sem uso de intensificadores de imagem / Advances in the comprehension of the bone healing and complications of the treatment of the fractures have been changed some concepts. Less invasive procedures have been advocated. A minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) is one of the best ways to avoid over tissue damage. The aim of this study was to evaluate the use of MIPO in tibial fractures in dogs. Ten dogs presenting a tibial fracture were used. Deambulation, swelling intensity and radiographic changes were evaluated preoperatively, just after the procedure and at 15, 30, 60, 90 e 120 days postoperatively. Six of 10 (60%) dogs were able to walk at 15 days postoperatively with slight swelling and mild lameness. Two of 10 (20%) presented normal walking at the same period. At 30 days postoperatively all dogs were able to walk normally. Six of them were not lame and 9 did not present swelling. Bone healing could be followed by radiographic evaluation. All dog presented initial radiographic signs of bone healing after 15 days postoperatively. Two of 10 showed clinical union at this time. In five of 10 (50%) clinical union could be observed after 60 days. The treatment of tibial fractures by MIPO is an effective alternative resulting in early and effective clinical union and can be performed without the use of image intensifiers
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Avaliação da resposta tecidual a discos de ácido poli-l/d láctico: estudo experimental em ovelhas

Cielo, Vinícius Flores January 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000427033-0.pdf: 1511979 bytes, checksum: 5e65b939e0aae98244311352791e72a9 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The aim of this study was to evaluate the inflammatory reaction, more specifically the foreign body reaction and behavior of bone remodeling in sheep’s tibiae and ulnae after installation of copolymer discs consisting of 95% poly-L lactic acid and 5% acid poly-D Lactic (PLDLA). It was used two adult female sheep which was fixed, by screws, for circular discs of PLDLA in each tibia and ulna of the sheep. A total of 16 discs were fixed in each animal. The sheeps were randomly divided into two groups according to the time of death after surgery: 30 and 60 days. Subsequently the samples were processed, resulting in a slide for each sample. After that the slides were investigated in optical microscope with magnification of 40 x and 100 x. In the slices of periosteal were evaluated the inflammatory infiltrate in a descriptive way in an increase of 40 X and quantitatively, by counting inflammatory cells in five random fields per sample in an optical microscope in an increase of 100 X. The inflammatory density was quantified according to the following scale: grade 0 - absence of inflammatory infiltrate, grade 1 - less than 30 cells per field, grade 2 - 30 to 100 cells per field and grade 3 - greater than 100 cells per field. In bone tissue it was analyzed two random fields per sample and if some bone resorption area appeared in the area of contact with the discs, this was described. In the end of the study, histological sections of the both groups showed tissue composed of organized fibroblasts and the inflammatory infiltrate varied from absent to mild. Talking about bone resorption, it had association with compression of the discs to the bone tissue, without evidence of bone resorption caused by the discs. At the end of the study verified biocompatibility, abscense of osteolisys at macroscopic view, disc structure undefformed and appropriated fit between titanium screw and PLDLA disc. / O objetivo desse estudo foi avaliar a reação inflamatória, mais especificamente a reação de corpo estranho, e o comportamento de remodelação óssea em tíbias e ulnas de ovelhas, após instalação de discos de um copolímero constituído de 95% de ácido Poli-L Láctico e 5% de ácido Poli-D Láctico (PLDLA). Foram utilizadas duas ovelhas fêmeas adultas em que se fixaram, através de parafusos, quatro discos circulares de PLDLA em cada tíbia e ulna das ovelhas, totalizando 16 discos em cada animal. As ovelhas foram aleatoriamente divididas em dois grupos, de acordo com o período de morte após a cirurgia: 30 e 60 dias. Posteriormente as amostras foram processadas, obtendo-se uma lâmina por amostra, que foram investigadas ao microscópio óptico com aumentos de 40x e 100x. Nas lâminas de periósteo avaliou-se o infiltrado inflamatório de forma descritiva, em um aumento de 40 X, e de forma quantitativa, pela contagem de células inflamatórias em cinco campos aleatórios por amostra no microscópio óptico, em aumento de 100 X. A densidade inflamatória foi quantificada conforme a seguinte escala: grau 0 – ausência de infiltrado inflamatório, grau 1 – menor que 15 células por campo, grau 2 – 15 a 50 células por campo e grau 3 – maior que 50 células por campo. O tecido ósseo foi analisado macroscopicamente, e havendo área de reabsorção óssea na área de contato com os discos, esta foi descrita. Observou-se ao final do estudo que as secções histológicas dos grupos 30 de 60 dias apresentavam tecido conjuntivo composto por fibroblastos maduros, organizados e o infiltrado inflamatório variava de ausente a leve. Em relação à reabsorção óssea há associação com a compressão dos discos ao tecido ósseo, não havendo indícios de reabsorção óssea causadas pelos discos. No final do estudo verifica-se biocompatibilidade, ausência de osteólise a nível macroscópico, manutenção da estrutura do disco e adequada associação entre o parafuso de titânio e disco de PLDLA.
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Osteointegração de corpos ceramicos densos e porosos de hideoxiapatita em cavidades produzidas no femur do rato

Andrade, João Cleber Theodoro de 21 January 1998 (has links)
Orientaddor: Jose Angelo Camilli / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-23T12:04:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andrade_JoaoCleberTheodorode_M.pdf: 7220354 bytes, checksum: 1ec6f5e26c2d0800085b39ec93676a32 (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Enxertos ósseos autógenos tem sido freqüentemente usados para tratar lesões com perda de tecido ósseo. Um método alternativo que evita cirurgia adicional, consiste em utilizar biomateriais para preencher falhas ósseas. Nessa investigação, implantes de hidroxiapatita porosa (HAP) e densa (HAD), produzidos e caracterizados pelo Instituto de Química UNICAMP, foram usados em cavidades produzidas nos fêmures de ratos. Durante um período de 24 semanas, o local de implante foi examinado macroscópica, radiográfica e histologicamente. Nos animais com 1 e 2 semanas de implantação, um nódulo esbranquiçado foi visto em todos os casos, com progressiva diminuição de tamanho após quatro semanas. As observações radiográficas mostraram a presença de uma rede de trabéculas ósseas ao redor dos implantes de HAD e HAP. A partir de 2 semanas, nos dois tipos de implantes, as trabéculas tomaram-se mais radiopacas e ocorreu diminuição do volume do osso formado. Nas observações microscópicas, 1 e 2 semanas após a implantação, osso jovem foi observado envolvendo a superficie dos dois tipos de implantes. Formação de osso também ocorreu no interior dos poros do implante de HAP. Até 4 semanas, os implantes de HAP demostraram marcante processo de formação óssea para o interior dos poros. Após 8, 16 e 24 semanas foi observada uma progressiva absorção óssea nos dois tipos de implantes. Osso maduro com sistema haversiano permaneceu ao redor do implante de HAD e preenchendo os poros do implante de HAP durante todo o período do experimento. De acordo com nossos resultados, os implantes densos e porosos de HA demonstraram ser biocompatíveis. A HAP permitiu crescimento de tecido ósseo para o interior dos poros. Uma fina camada de tecido fibroso estava presente na interface entre o osso neoformado e o implante de HAD / Abstract: Autogenous bone grafts have frequently been used to treat lesions with 10ss of bone tissue. An altemative method, to avoid additional sllrgcry, consists of to apply biomatel'ials to fill up bone defects. At the pl'esent we investigated the implants of hydroxyapatite pol'ous (HAP) aud dense (HAD) - produced and characterized by the Institute of Chemistry; UNICAMP ¿ to rapair cavities surgically induced in the femura of rats. Twenty-four weeks aftel' sul'gery tl1e place of the implants was examined macroscopic, radiof,rrafic and histologically. One and two weeks after implantation, a 11odule whitish was seen in alI the cases. The size of this node dccreased afier four weeks. The radiografics observations showed the presence of a trabecular net ofbone around ofthe HAD and HAP implants. At two weeks, i11 HAP and HAD as well, the trabecular bone became more radiopaque and thel'e was a decreased in the volume of the formed bone. Microscopic observations showed that, 1 and 2 weeks after the implantation, young bone was observed involving the surface of the two types of implants. Bone formation also ocurred into the pores of the HAP. Until 4 weeks, the l-IAP implants have demostrated a sif,'11ificant process of bone fom1ation in the pores. Afier 8, 16 and 24 weeks we noticed a progressivebone absorption in both types of implants. Mature bone with haversian systems has involved the HAD and filling the pores of the HAP during the whole period of tbe experiment. Our results show tl1at, HAD and HAP implants are biocompatible. HAP has allowed growth of bone tissue into the pores. A fine layer of the fibrous tissue was observed iu the interface among the ueoformed bone and the HAD / Mestrado / Morfologia / Mestre em Ciências Biológicas
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Avaliação das condições bucais, da qualidade de vida e das caracteristicas craniofaciais em individuos com doencça de Gaucher / Evaluation of oral aspects quality of aspects, quality of the and craniofacial characteristics in subjects with Gaucher disese

Gambareli, Flavia Riqueto 11 March 2009 (has links)
Orientador: Maria Beatriz Duarte Gavião / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia / Made available in DSpace on 2018-08-14T23:52:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gambareli_FlaviaRiqueto_D.pdf: 5604961 bytes, checksum: c8fb1e1512acbc39d6fbb9d36dfab000 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A Doença de Gaucher (DG) e uma doença de origem genética, autossomica recessiva, causada por mutações do gene da glucocerebrosidase, o qual codifica a enzima beta-glucocerebrosidase, determinando deficiência na produção e/ou na sua atividade. O objetivo desse estudo foi avaliar a saúde oral, a qualidade vida, as condições maxilares e as características craniofaciais de indivíduos com DG. Dezessete pacientes sob tratamento medico no Centro de Hematologia e Hemoterapia (Hemocentro) da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) participaram desse estudo. Destes, oito eram crianças, entre 7 e 15 anos, e nove adultos, entre 27 e 53 anos. Todos os pacientes receberam exame clinico oral completo, avaliando-se tecidos moles e dentes cariados, perdidos ou obturados, deciduos (ceo) e permanentes (CPOD). Nos pacientes adultos realizou-se exame periodontal, avaliando-se o nível de inserção clinica (NIC), a profundidade de sondagem (PS), a posção da gengiva marginal (PGM), o índice de placa visível (PV) e de sangramento gengival (SG). Realizou-se exame radiográfico panorâmico para avaliar as condições ósseas da maxila e mandíbula, e o momento de erupção da dentição permanente nas crianças. A radiografia lateral foi realizada para avaliar as características craniofaciais pela analise cefalometrica. O crescimento das crianças foi avaliado pela comparação do peso e da altura com gráficos padrões. A idade óssea foi estimada pela radiografia do punho e da mao. A influencia da saúde oral sobre a qualidade de vida foi avaliada por questionários auto-administrados pelas crianças - Child Perception Questionnaire - CPQ 8-10 anos e CPQ 11-14 anos; e o questionário Oral Health Impact Profile - OHIP 49 - foi usado para os pacientes adultos. Aplicou-se teste Wilcoxon para se avaliar o momento de erupção dos dentes permanentes e para comparar as variáveis cefalometrica ao padrão. O ceo médio encontrado foi de 2,67 e o CPOD de 0,75. Para os pacientes adultos, um alto índice CPOD (20,44), leve doença gengival e moderada doença periodontal foram observados. As crianças mostraram retardo no crescimento e diferença de 13 e 16 meses, em media, entre a idade cronológica e a idade óssea, na primeira e segunda avaliação, respectivamente. Considerando a idade óssea, erupção precoce foi observada em 5 pacientes, principalmente nos incisivos centrais e laterais. Considerando a idade cronológica, 7 pacientes exibiram erupção atrasada, significante para o segundo pré-molar. Os achados radiográficos mais encontrados nos maxilares foram rarefação generalizada, borramento do canal mandibular e perda da estrutura trabecular. Pela analise cefalometrica, bservouse que seis crianças mostraram valores lineares de crescimento craniofacial maiores quando comparados ao padrão. O escore médio total do CPQ 8-10 anos foi 17, mostrando moderado impacto da saúde oral na qualidade de vida das crianças nessa faixa etária. O escore médio total do CPQ 11-14 anos foi 38. Os adultos demonstraram impacto expressivo na qualidade de vida relacionada a saúde oral. Concluiu-se que as crianças com DG apresentaram boa saúde oral, erupção precoce de alguns grupos dentários, importante alterações nos maxilares e alterações no crescimento craniofacial. Embora não tenham apresentado saúde oral deficiente, algumas condições orais interferiram na qualidade de vida. Os pacientes adultos apresentaram envolvimento ósseo dos maxilares, pobre saúde oral e consequentemente prejudicada qualidade de vida relacionada a saúde oral. / Abstract: Gaucher disease (GD) is an autosomally recessive inherited disorder, caused by mutations of the glucocerebrosidase gene, which codify the enzyme glucocerebrosidase, determining deficiency in its production or activity. The aim of this study was to evaluate the oral health and related quality of life in patients with Gaucher disease, and to evaluate jaw conditions, growth and craniofacial development. Seventeen patients undergoing treatement at the Hematology and Blood Transfusion Center (Hemocentro) of University of Campinas (Unicamp) participated of this study. Eight were children, aged from 7 to 15 years old, and nine adults, aged from 27 to 53 years old. Each patient received a complete soft tissue examination and a clinical examination of decayed, missing and filled primary (dmft) and permanent (DMFT) teeth. Periodontal examination was performed in the adult patients evaluating clinical attachment level (CAL), probing depth (PPD), position of the gingival margin (PGM), visible plaque (VPI) and gingival bleeding index (GBI). Panoramic radiography was used to evaluate the bone conditions of the maxilla and mandible, and the eruption timing of the children's permanent dentition. Lateral radiography was used to evaluate the craniofacial characteristics by cephalometric analysis. Growth was assessed for the children through body weight and height, plotted against standard growth charts; and bone age was estimated by X-ray of the wrist and hand. The influence of the oral health about the quality of life was evaluated by a questionnaire selffilled by the children - Child Perception Questionnaire - CPQ 8-10 years and CPQ 11- 14 years - and the Oral Health Impact Profile questionnaire - OHIP 49 - was used for the adult patients. Wilcoxon test was applied to evaluate the eruption timing of the permanent dentition and to evaluate the values of the cephalometric analysis compared to the standard. The mean dmft found (2.67) was higher, and the DMFT (0.75) was lower than was counseled by the WHO. For the adults, a high DMFT index (20.44) and a slightly gingival and moderate periodontal disease were observed. The children showed growth retardation and a mean difference of 13 months on the first evaluation and of 16 months on the second between the chronologic and bone age. Considering bone age, early eruption was observed in 5 patients, mainly in the central and lateral incisors. Considering chronologic age, 7 patients showed delay eruption, significant for the second premolar. The most prevalent radiological findings in the jaw comprised generalized rarefaction, effacement of the mandibular canal and loss of trabecular structure presented by children and adults. Through the cephalometric analysis all children were observed to present higher values of craniofacial growth confronting with the standards. The mean overall score for the CPQ8-10 years was low (17), showing little impact of the oral health upon quality of life. The mean overall scale for the CPQ11-14 years was 38. According to the results obtained by adults, they perceived substantial impact of oral health upon their quality of life. We concluded that children with GD presented good oral health, early eruption of some permanent teeth groups and important alterations in the jaw. Children may manifest alterations at craniofacial growth. Although the children did not present a poor oral health, some oral conditions interfered with their quality of life. The adult patients showed bone involvement in the jaw and poor oral health, consequently poor oral health-related quality of life. / Doutorado / Odontopediatria / Doutor em Odontologia
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Avalia??o da resposta tecidual a discos de ?cido poli-l/d l?ctico : estudo experimental em ovelhas

Cielo, Vin?cius Flores 30 August 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 427033.pdf: 1511979 bytes, checksum: 5e65b939e0aae98244311352791e72a9 (MD5) Previous issue date: 2010-08-30 / O objetivo desse estudo foi avaliar a rea??o inflamat?ria, mais especificamente a rea??o de corpo estranho, e o comportamento de remodela??o ?ssea em t?bias e ulnas de ovelhas, ap?s instala??o de discos de um copol?mero constitu?do de 95% de ?cido Poli-L L?ctico e 5% de ?cido Poli-D L?ctico (PLDLA). Foram utilizadas duas ovelhas f?meas adultas em que se fixaram, atrav?s de parafusos, quatro discos circulares de PLDLA em cada t?bia e ulna das ovelhas, totalizando 16 discos em cada animal. As ovelhas foram aleatoriamente divididas em dois grupos, de acordo com o per?odo de morte ap?s a cirurgia: 30 e 60 dias. Posteriormente as amostras foram processadas, obtendo-se uma l?mina por amostra, que foram investigadas ao microsc?pio ?ptico com aumentos de 40x e 100x. Nas l?minas de peri?steo avaliou-se o infiltrado inflamat?rio de forma descritiva, em um aumento de 40 X, e de forma quantitativa, pela contagem de c?lulas inflamat?rias em cinco campos aleat?rios por amostra no microsc?pio ?ptico, em aumento de 100 X. A densidade inflamat?ria foi quantificada conforme a seguinte escala: grau 0 aus?ncia de infiltrado inflamat?rio, grau 1 menor que 15 c?lulas por campo, grau 2 15 a 50 c?lulas por campo e grau 3 maior que 50 c?lulas por campo. O tecido ?sseo foi analisado macroscopicamente, e havendo ?rea de reabsor??o ?ssea na ?rea de contato com os discos, esta foi descrita. Observou-se ao final do estudo que as sec??es histol?gicas dos grupos 30 de 60 dias apresentavam tecido conjuntivo composto por fibroblastos maduros, organizados e o infiltrado inflamat?rio variava de ausente a leve. Em rela??o ? reabsor??o ?ssea h? associa??o com a compress?o dos discos ao tecido ?sseo, n?o havendo ind?cios de reabsor??o ?ssea causadas pelos discos. No final do estudo verifica-se biocompatibilidade, aus?ncia de oste?lise a n?vel macrosc?pico, manuten??o da estrutura do disco e adequada associa??o entre o parafuso de tit?nio e disco de PLDLA.
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Efeito do plasma rico em plaquetas associado ao enxerto autógeno na tíbia de coelhos: estudos histomorfométrico e biomecânico

Monteiro, Adriana do Socorro Ferreira [UNESP] 02 July 2007 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-07-02Bitstream added on 2014-06-13T19:40:33Z : No. of bitstreams: 1 monteiro_asf_dr_sjc.pdf: 1275364 bytes, checksum: bfdaa8d7f731a5d896cca9e24553ed29 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O propósito deste trabalho foi avaliar o efeito do plasma rico em plaquetas associados ou não ao enxerto ósseo autógeno no processo de reparação óssea em defeitos cirúrgicos confeccionados na tíbia de coelhos. Nesta pesquisa foram utilizados 25 coelhos adultos, nos quais foram realizados 2 defeitos em cada tíbia, divididos nos seguintes grupos de acordo com o tratamento: controle (C - defeito preenchido somente por coágulo sangüíneo), autógeno (A - defeito + enxerto), PRP (PRP = defeito + PRP) e autógeno + PRP (PRPA - defeito + enxerto + PRP). Todos os defeitos foram recobertos com uma barreira de PTFE e decorridos 15, 30 e 60 dias, 5 animais foram sacrificados por período, sendo as peças contendo os defeitos processadas para análises histológica e histomorfométrica. Outros 5 animais foram sacrificados aos 30 e 60 dias e submetidos à análise das propriedades biomecânicas e todos os espécimes foram submetidos ao exame radiográfico para análise da densidade óptica. Os resultados biomecânicos, radiográficos e histomorfométricos mostraram maior resistência, densidade óptica e maior formação óssea nos grupos A e PRPA quando comparados com os grupos C e PRP. Os resultados obtidos possibilitaram concluir que não houve uma melhora nos parâmetros radiográficos, mecânicos e na neoformação óssea quando o PRP foi usado isoladamente ou associado ao enxerto ósseo autógeno. / The aim of this study was to evaluate the effect of platelet rich plasma associated or not to autogenous bone graft in bone repair process of tibia rabbits surgical defects. In this research 25 adult rabbits were used, 2 defects were accomplished in each tibia, divided into groups: control (C = bone defect only filled out by blood coagulum), autogenous (A = bone defect + autogenous graft), PRP (PRP = bone defect + PRP) and autogenous + PRP (PRPA = bone defect + autogenous graft + PRP). All of the defects were covered with a PTFE barrier and after 15, 30 and 60 days there were elapsed. Five animals were sacrificed by period, being the pieces containing the defects processed for histological and histomorphometric analysis. Other 5 animals were sacrificed to the 30 and 60 days and submitted to biomechanics analysis and all of the specimens were submitted to the radiographic examination of the optical density. The biomechanic, radiographic and histomorphometric results showed larger resistance, optical density and better bone formation in the groups A and PRPA when compared with the groups C and PRP. This study demonstrated that there was not an improvement in the radiographic, mechanics, and bone formation parameters when PRP was used separately or associated to the autogenous bone graft.

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