Ventilator-associated pneumonia (VAP) is an infection that most commonly affects critical patients admitted to the intensive care unit (ICU), resulting in significant morbidity and mortality rates. Objective: To assess nurses’ knowledge regarding the prevention of ventilator-associated pneumonia. Methods: A cross-sectional study was conducted on all nurses working at the ICU of the Polydoro Ernani de São ThiagoUniversity Hospital in Florianopolis between July 1st and August 30, 2012. A questionnaire was administered to 55 professionals, using a Likert scale (inadequate, satisfactory, good and excellent), which served as an evaluation parameter. Results: Nurses’ knowledge level regarding the prevention of ventilator-associated pneumonia was good (69.1%) or satisfactory (30.9%). Those who hold a college degree achieved better results (p = 0.04). No statistically significant association was found regarding working shift, postgraduate studies, gender, length of time working at the ICU, time elapsed since graduation, participation in training courses and age. Good results were observed on the following variables: hand antisepsis (58.2%), glove wearing (72.7%), semi-recumbent position (60.0%), aspiration of secretions (63.6%), ventilator circuits (52 7%), epidemiological surveillance (52.7%) and staff training (83.6%).Nurses’ knowledge regarding the aspiration system was considered good (56.4%). Fair results were observed on the following variables: oral hygiene (74.5%), humidifier filter (89.1%), nebulizer (65.5%), wall humidifier(45.5%) and non-invasive ventilation (47.3%). The poorest results were observed on these variables: enteral nutrition (94.5%), cuff pressure (63.6%) and tracheostomy (65.5%), whichwas considered unsatisfactory. The majority (60.0%) of the nurses reported that they had not received any guidance on VAP prevention. Conclusion: We concluded that the nurses’ knowledge was good or satisfactory on most aspects. Greater investment in educational programs should be made to promote behavior change and awareness of ICU staff towards VAP problems. / Submitted by Rogele Pinheiro (rogele.pinheiro@unisul.br) on 2017-10-23T17:17:06Z No. of bitstreams: 1 106764_Viviane.pdf: 1922777 bytes, checksum: 1337ba0292e2e04ad767f72631b9d42f (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Correa da Cruz (caroline.cruz@unisul.br) on 2017-10-23T20:16:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 106764_Viviane.pdf: 1922777 bytes, checksum: 1337ba0292e2e04ad767f72631b9d42f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-23T20:16:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 106764_Viviane.pdf: 1922777 bytes, checksum: 1337ba0292e2e04ad767f72631b9d42f (MD5) Previous issue date: 2012-12-10 / A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é a infecção que mais acomete os pacientes críticos internados na unidade de terapia intensiva (UTI), resultando em taxas significativas de morbimortalidade. Objetivo: avaliar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre a prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica. Método: foi realizado um estudo transversal entre 1º de julho e 30 de agosto de 2012, com todos os profissionais de enfermagem na unidade de terapia intensiva do Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago na cidade de Florianópolis. Aplicou-se um questionário a 55 profissionais, utilizando a escala de conceitos de Likert (insuficiente, satisfatório, bom e excelente), que serviu de parâmetro e referência para avaliação. Resultados: o grau de conhecimento dos profissionais de enfermagem de acordo com o conceito final foi bom (69,1%) e satisfatório (30,9%). Com relação à categoria profissional, os profissionais de nível superior alcançaram resultados melhores (p = 0,04). No que se refere ao turno de trabalho, pós-graduação, sexo, tempo de trabalho na UTI, tempo de formação, participação em capacitações e idade, não foi observada associação estatisticamente significativa. Observou-se que nas variáveis antissepsia das mãos (58,2%), uso de luvas (72,7%), posição semirrecumbente (60,0%), aspiração de secreções (63,6%), circuitos ventilatórios (52,7%), vigilância epidemiológica (52,7%) e treinamento da equipe (83,6%) obtiveram melhores resultados. O conhecimento sobre o sistema de aspiração foi considerado bom (56,4%). Obtiveram conceito satisfatório as variáveis higiene oral (74,5%), filtro umidificador (89,1%), nebulizadores (65,5%), umidificadores de parede (45,5%) e ventilação não-invasiva (47,3%). Os piores conceitos foram observados nas variáveis nutrição enteral (94,5%), pressão do cuff (63,6%) e traqueostomia (65,5%), sendo considerados insuficientes. Com relação em receber orientação sobre a prevenção da PAVM, a maioria (60,0%) afirmou não receber. Conclusão: concluímos que o conhecimento foi bom e satisfatório, e há necessidade de maiores investimentos em programas educacionais, que promovam a mudança de comportamento e de atitude, a fim de despertar os profissionais da UTI para a problemática da PAVM.

Submitted by TRÍCYA NUNES VIEIRA BUELONI null (tbueloni@gmail.com) on 2018-03-28T00:50:38Z No. of bitstreams: 1 Tese doutorado versão repositório.pdf: 1144023 bytes, checksum: 6ce61134d85d148bb9fe48f97b75c860 (MD5) / Approved for entry into archive by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br) on 2018-03-29T13:54:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 bueloni_tnv_dr_bot.pdf: 1144023 bytes, checksum: 6ce61134d85d148bb9fe48f97b75c860 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-29T13:54:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 bueloni_tnv_dr_bot.pdf: 1144023 bytes, checksum: 6ce61134d85d148bb9fe48f97b75c860 (MD5) Previous issue date: 2018-02-23 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Introdução: Hemodiálise (HD) é a modalidade de terapia renal substitutiva mais amplamente utilizada no mundo e o uso de cateteres venosos centrais (CVC) tem aumentado como forma primária de acesso vascular para HD. Apesar da vantagem de obtenção imediata de acesso, a forte associação do CVC com infecções de corrente sanguínea (ICS), elevada morbidade e mortalidade vem direcionando inúmeros estudos com a finalidade de prevenir infecções relacionadas ao CVC na população em HD, destacando-se estudos com uso de lock terapia profilática. Diversas substâncias foram testadas em lock terapia profilática, porém a comparação entre drogas com ação antimicrobiana e antibióticos foi pouco estudada, sem determinação da melhor solução para profilaxia. Os objetivos deste trabalho foram comparar a eficácia do uso de antibioticoterapia em lock gentamicina + cefazolina versus o uso de taurolidina + citrato em relação às taxas ICS relacionadas a cateteres tunelizados e às complicações relacionadas à lock terapia (resistência bacteriana e oclusão trombótica). Métodos: Estudo Quasi-experimental, prospectivo e comparativo em dois centros de diálise, incluindo CVC tunelizados para HD com inserção no momento do estudo. Foram implantados 145 CVC em 127 pacientes, seguidos durante 15 meses consecutivos. Os pacientes foram alocados em cada grupo de acordo com o centro de hemodiálise pertencente: Grupo 1: 65 pacientes (77 CVC) em uso de antibiótico em lock (gentamicina 7,2 mg/ml + cefazolina 12 mg/ml + heparina 3500UI/ml). Grupo 2: 62 pacientes (68 CVC) em uso de taurolidina + citrato 4% + heparina 500UI/ml (taurolockTM –Hep 500). A densidade de incidência de infecção foi calculada pelo número de eventos por 1000 cateteres-dia. Curvas de sobrevida livre de ICS, IOS e complicação mecânica foram realizadas pelo método de Kaplan Meyer, bem como análise de regressão de Cox, incluindo as variáveis: grupo, sítio de cateter, tempo em hemodiálise até o implante, comorbidades, idade e doença de base. Resultados: Os dois grupos foram semelhantes quanto ao sexo, idade, doença de base, comorbidades e tempo em HD. Não houve diferença entre os grupos quanto às prevalências de IOS e de ICS e densidade de incidência de ICS (G1=0,79 e x G2=1,10 eventos por 1000 cateteres-dia, p=0,18) e de IOS (G1=2,45 x G2=1,83 eventos por 1000 cateteres-dia, p=0,37). Os grupos também foram semelhantes quanto ao tempo livre de infecção e retirada do CVC. Porém, os grupos diferiram quanto aos agentes etiológicos nas IOS, sendo os Gram positivos oxacilina resistentes mais frequentes no grupo 1 (38,7% x 5%, p=0,017) e quanto aos motivos da retirada do CVC, sendo a utilização da FAV maior no grupo 2 (0 x 33,3%, p<0,001) e a oclusão trombótica mais frequente no grupo 1 (52,6 x 25%, p=0,028). Na análise de regressão de Cox, o sítio em veia jugular foi fator protetor para retirada de cateter por todas as causas (HR: 0,41; IC 95% 0,19- 0,91) e por complicação mecânica (HR: 0,16; IC 95% 0,065-0,41) e apenas o IOS foi fator de risco para retirada do cateter por todas as causas (HR: 1,79; IC 95% 1,04-3,07) e por complicação mecânica (HR: 5,64; IC 95% 1,65-19,33). Conclusão: A eficácia de ambas as soluções (antibióticos e antimicrobianos não antibióticos) em lock foi semelhante na prevenção das infecções relacionadas ao CVC tunelizado para HD. Entretanto, no grupo gentamicina/cefazolina houve maior presença de cepas resistentes à oxacilina. O maior número de bactérias resistentes à oxacilina no grupo gentamicina/cefazolina alerta para riscos de indução de resistência bacteriana com uso profilático de lock com antibióticos em CVC de longa permanência. / Background: Hemodialysis (HD) is the most widely used renal replacement therapy modality, and the use of central venous catheters (CVC) has increased as primary form of vascular access for hemodialysis. Despite the immediate possibility of use, there is a strong association between CVC and bloodstream infection (BSI) high morbidity and mortality, so several trials have been directed at the prevention of catheter-related bloodstream infection (CRBI) on dialysis population, highlighting studies using prophylactic lock therapy. A number of substances has been tested as prophylactic lock therapy, but the comparison between antimicrobials and antibiotic drugs was not tested enough, and the best prophylactic lock solution remain undetermined. The aim of the study was to compare the efficacy of catheter-restricted filling using antibiotic solution (cefazolin plus gentamicin plus heparin) versus antimicrobial solution (taurolidine plus citrate) regarding CRBI rates and to identify its adverse effects, including bacterial resistance and thrombotic events. Methods: A Quasi-experimental study. Prospective and comparative, developed in two dialysis centers, including incidents long permanence CVC for HD. 145 CVC were implanted in 127 patients HD and followed up for 15 months. The patients were allocated in each group according the hemodialysis center: Group 1: 65 patients (77 CVC) using antibiotic lock solution (gentamicin 7,2mg /ml + cefazolin 12mg /ml + heparin 3500 IU /ml). Group 2: 62 patients (68 CVC) using taurolidine citrate + 4% + Heparin 500 IU /ml (Taurolock-TM-Hep 500). The incidence density of infection was calculated by the number of events per 1000 catheter-day. ICS, IOS and mechanical complication free survival curves were performed using the Kaplan Meyer method, as well as proportional hazards Cox model, including the following variables: group, catheter site, hemodialysis time to implant, comorbidities, age and CKD causal disease. Results: The two groups were similar for sex, age, causal disease, comorbidities and HD time. There was no difference between the groups regarding the prevalence of exit site infection (ESI) and BI as the same for the density of CRBI incidence (G1 = 0.79 events per 1000 day catheters x G2 = 1.10 events per 1000 day catheters, p =0.18) and ESI (G1 = 2.45 x G2 = 1.83 events per 1000 day catheters, p = 0.37). Infection free time and catheter withdrawal rate were similar between the groups. However, the groups differed for ESI agents, with gram-positive oxacillin-resistant more frequent in group 1 (31.8 x 5%, p = 0.003) and for the reasons for catheter removal, being AVF use more frequent in group 2 (0 x 33.3%, p<0.001) and mechanical complication in group 1 (52.6 x 25%, p= 0.028). In the Cox regression analysis, the jugular vein site was a protective factor for catheter removal from all causes (HR: 0.41, 95% CI 0.19-0.91) and mechanical complication (HR: 0, 16, 95% CI 0.065-0.41), and only IOS was a risk factor for catheter removal from all causes (HR: 1.79, 95% CI 1.04-3.07) and mechanical complication (HR: 5.64, 95% CI 1.65- 19.3). Conclusion: The efficacy of both lock solutions (antibiotics and antimicrobials no antibiotics) was similar in preventing infections related to tunneled CVC for hemodialysis. However, in group 1 there were more oxacilinresistant strains. The highest number of oxacilin-resistant bacteria in the gentamicin/cefazolin group warns against the risk of induction bacterial resistant with prophylactic use of lock with antibiotics in long-term CVC. / 2014/06140-1

Made available in DSpace on 2016-06-07T17:12:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-05-05. Added 1 bitstream(s) on 2016-06-07T17:16:49Z : No. of bitstreams: 1 000866233.pdf: 1190225 bytes, checksum: 8cd962d8b89cea674232321366f482ca (MD5) / O câncer de esôfago é um dos menos estudados e mais mortais cânceres do mundo. A despeito de avanços tecnológicos, sua sobrevida global permanece próxima a 10% em 5 anos. No entanto, o diagnóstico precoce muda radicalmente seu prognóstico, visto que o tumor in situ tem sobrevida em 5 anos maior que 95%. O carcinoma espinocelular (CEC) é o principal subtipo no Brasil (96% dos casos) e no mundo (93% dos casos). Os principais fatores de risco para o CEC de esôfago, bem como para todos os cânceres do trato aerodigestivo alto são o uso de álcool e tabaco. Assim realizou-se rastreamento de neoplasias em indivíduos etilistas e tabagistas, oriundos de duas cidades de 15 mil habitantes cada, através da realização de endoscopia do trato aerodigestivo, com o uso de Lugol. Em 164 exames diagnosticou-se 13 neoplasias (1 faríngea, 3 laríngeas, 3 esofágicas, 5 gástricas e 1 duodenal) e um caso indefinido para neoplasia na faringe. Houve diferença estatisticamente significante (p=0,02106) na prevalência de neoplasias quando se examina somente o esôfago em comparação com o exame de laringe, faringe, esôfago, estômago e duodeno. O consumo de 60g/dia de etanol ou mais aumentou a razão de chances em 5,2 [1,27 : 21,19] e o uso simultâneo de álcool e tabaco aumentou a razão de chances em 5,82 [1,55 : 21,73] para se ter um rastreamento positivo. O sexo masculino teve 12,5x [1,53 : 94,06] maior a razão de chances de seu rastreamento ser positivo em relação ao sexo feminino. Fato explicado, nesta amostra, pelo maior consumo de médio de álcool (p<0,001) e fumo (p<0,001) dos homens em relação às mulheres e também maior uso concomitante de álcool e tabaco entre os homens quando comparado com as mulheres (p<0,001). Conclui-se, com esta amostra, que ao utilizar a endoscopia para o rastreamento de todos os órgãos passíveis de serem examinados endoscopicamente, há um aumento considerável na prevalência de neoplasias...

Made available in DSpace on 2016-08-16T13:05:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-02-26 / Esta revisão descreve como a ecologia parasitária, epidemiologia e a patologia permite a elaboração de estratégias efetivas de controle ictiossanitário dentro das criações intensivas de peixes. A tilápia-do-Nilo (Oreochromis niloticus) é uma das espécies mais criadas no mundo, com crescimento de 105% em sete anos no Brasil, produzindo mais de 700 mil toneladas por ano, correspondendo a 26% da produção aquícola nacional. Devido à expansão aquícola atual, houve a intensificação da produção, aumentando a densidade de estocagem dos animais, predispondo ao surgimento de doenças parasitárias e bacterianas. Os parasitos de peixes causam perdas significativas na piscicultura mundial, provocando lesões muitas vezes irreversíveis que facilitam a instalação de infecções bacterianas oportunistas que levam o hospedeiro à morte. As tilápias podem ser parasitadas por várias espécies de protozoários ciliados, protozoários flagelados, mixosporídeos, monogenóideos, diversos gêneros de digenéticos e de cestóideos, acantocéfalos, por vários gêneros de nematóideos e crustáceos. Portanto, surge a necessidade do desenvolvimento de estudos na área de ecologia parasitária, acumulando novos dados para o controle de doenças de peixes. Pesquisas na área de taxonomia são importantes para o diagnóstico de doenças parasitárias, que ainda são escassos na piscicultura, assim como, descrições ecológicas, epidemiológicas, biológicas, patológicas e na relação parasito/hospedeiro / This review describes how the parasite ecology, epidemiology and pathology enables the development of effective strategies for ictiossanitário control in the intensive fish creations. The Nile tilapia (Oreochromis niloticus) is one of the species most created in the world, with growth of 105% in seven years in Brazil, producing more than 700,000 tonnes per year, corresponding to 26% of the national aquaculture production. Due to the current aquaculture expansion, there was intensification of production, increasing animal stocking density, which predisposes to the appearance of parasitic and bacterial diseases. Parasites of fish cause significant losses in fish farming worldwide, causing often irreversible damage that facilitate the installation of opportunistic bacterial infections that lead the host to death. Tilapia can be parasitized by several species of ciliated protozoa, flagellate protozoa, myxosporean, Monogenoidea, various genres of digenetic and cestóideos, Acanthocephala, for various kinds of nematóideos and crustaceans. Therefore, there is the need to develop studies on parasite ecology area, accumulating new data to the control of fish diseases. Research in taxonomy area are important for the diagnosis of parasitic diseases, which are scarce in fish farming, as well as ecological descriptions, epidemiological, biological, pathological and parasite / host relationship

Submitted by Fabricio Meyer null (fabriciopcmso@unimedrv.com.br) on 2017-05-08T20:18:55Z No. of bitstreams: 1 AVALIAÇÃO DO JOGO TRILHA DA PROTEÇÃO - Fabricio Meyer.pdf: 2097009 bytes, checksum: 17d63e07f6f51a1cb232044c5eeb3dd3 (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-05-08T20:48:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 meyer_f_me_arafcl.pdf: 2097009 bytes, checksum: 17d63e07f6f51a1cb232044c5eeb3dd3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-08T20:48:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 meyer_f_me_arafcl.pdf: 2097009 bytes, checksum: 17d63e07f6f51a1cb232044c5eeb3dd3 (MD5) Previous issue date: 2017-03-17 / A violência sexual contra a infância é considerada pela Organização Mundial de Saúde como um problema de saúde pública. A elaboração de estratégias e materiais didáticos que possam auxiliar no seu enfrentamento tem sido objetivo de inúmeros autores, para diminuir a vulnerabilidade das crianças e ajudar os adultos a trabalharem com este tema da melhor maneira possível. Os jogos têm sido utilizados como ferramentas pedagógicas de sucesso em outras áreas do ensino/aprendizado. O jogo Trilha da Proteção é uma ferramenta lúdica criada por um grupo de professores para auxiliar na prevenção de violência sexual de crianças de 6 a 12 anos. Para avaliar as suas caraterísticas, este estudo qualiquantitativo do tipo documental, utilizou a metodologia LORI 1.5 (Learning Object Review Instrument). O sistema de avaliação LORI 1.5 foi desenvolvido para que pesquisadores avaliem e classifiquem, em uma escala de 1 a 5, os 9 itens, já pré-estabelecidos, para a elaboração de um objeto de aprendizagem. Isto permite uma avaliação mais objetiva para situações ou conceitos subjetivos. O jogo Trilha da Proteção segue o modelo de um jogo de tabuleiro comum, no qual os jogadores seguem uma trilha de casas com símbolos. Através do número aleatório resultando do lançamento de dados, o jogador move um avatar ou peão através do caminho. Se o avatar parar em uma casa com o símbolo de interrogação (“?”), deverá retirar um cartão colocado previamente em uma pilha no tabuleiro. Um adulto conhecedor das regras lê os dizeres do cartão e espera a resposta do jogador. Se a resposta for considerada correta ou satisfatória pelo resto dos jogadores, ele pode lançar novamente os dados e avançar, caso contrário deverá aguardar uma rodada para responder a uma nova pergunta. O jogador que chegar ao final da trilha é intitulado “protegido”, entretanto o jogo continua e inclusive este jogador pode permanecer auxiliando os demais a dar as respostas corretas. Os cartões contêm questões sobre movimentos e investidas de autores de violência sexual, situações de risco passíveis de se evitar, o que fazer para denunciar uma situação de violência sexual, quem a criança deve procurar para o auxiliar quando se reconhecer numa situação de perigo para este tipo de violência, etc. O somatório dos pontos pelo sistema LORI 1,5 correspondeu a mais de 85% da pontuação total. Foi, portanto, considerado um resultado muito satisfatório, podendo classificá-lo de Objeto de Aprendizagem. Foram descritos os pontos falhos ou informações/características que se adicionadas, melhorariam a qualidade do jogo. A observação de que posteriores análises por outros estudiosos e metodologias são necessárias para validar ou contrapor os resultados encontrados. / Sexual violence against children is considered by the World Health Organization to be a public health problem. The elaboration of strategies and didactic materials that can help in its confrontation has been the objective of countless authors, to reduce the vulnerability of the children and to help the adults to work with this theme in the best possible way. Games have been used as pedagogical tools for success in other areas of teaching / learning. The Trail of Protection game is a playful tool created by a group of teachers to help prevent the sexual violence of children 6 to 12 years old. To evaluate its characteristics, this qualitative-quantitative study of the documentary type, used the methodology LORI 1.5 (Learning Object Review Instrument). The LORI 1.5 assessment system was developed for researchers to evaluate and classify, on a scale of 1 to 5, the 9 pre-established items for the elaboration of a learning object. This allows a more objective assessment of subjective situations or concepts. The Trail of Protection game follows the pattern of a common board game, in which players follow a trail of houses with symbols. Through the random number resulting from the dice roll, the player moves an avatar or pawn across the path. If the avatar stops at a house with the question mark ("?"), You should remove a card previously placed in a stack on the board. An adult who knows the rules reads the card's statements and waits for the player's response. If the answer is found to be correct or satisfactory by the rest of the players, he can re-roll the dice and advance, otherwise he should wait a round to answer a new question. The player who reaches the end of the trail is entitled "protected", however the game continues and even this player can remain helping others to give the correct answers. The cards contain questions about movements and attacks of perpetrators of sexual violence, situations of risk that can be avoided, what to do to report a situation of sexual violence, whom the child should seek to assist him when he recognizes himself in a situation of danger to this Type of violence, etc. The sum of the points by the LORI 1,5 system corresponded to more than 85% of the total score. It was, therefore, considered a very satisfactory result, being able to classify it as Learning Object. Failures or information / characteristics that if added, would improve the quality of the game were described. The observation that further analyzes by other scholars and methodologies are necessary to validate or counter the results found.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-24Bitstream added on 2014-06-13T19:17:54Z : No. of bitstreams: 1 pereira_pl_me_botfm.pdf: 520294 bytes, checksum: c6a563ab07f44eb69ac9908419929723 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O uso do álcool associa-se a problemas significativos para a saúde pública em diversos países. Estudos indicam que a média de idade para início do uso é em torno de 12,5 anos, um dado alarmante, já que o uso de álcool na adolescência está associado a uma série de comportamentos de risco. Objetivo: Estimar a prevalência do uso de bebidas alcoólicas pelos alunos do ensino fundamental e médio no município de Botucatu na vida e no último ano; analisar a associação entre o uso de álcool e uso de álcool de risco com variáveis sociodemográficas, uso de substâncias psicoativas pelo sujeito, familiares e amigos e comportamentos violentos. Metodologia: Estudo transversal, realizado com 1,507 estudantes (2007; 2008), onde foram coletados dados: sociodemográficos, de uso de álcool pelos estudantes, familiares e amigos, uso de outras drogas e comportamentos de violência. Foram utilizados vários instrumentos incluindo o Alcohol Use Disorders Identification Test C – AUDIT C, que identifica uso de álcool de risco. Inicialmente foram realizadas as análises descritivas, seguida de análises univariadas entre possíveis fatores de risco de uso de álcool no último ano e uso pesado de álcool de acordo com o AUDIT C (com ponto de corte ≥ 4 para homens, e ≥ 3 para mulheres) por meio do teste Qui-quadrado. Por fim foi realizada a análise multivariada, onde as variáveis cuja associação na análise univariada tiveram obtido p≤0,25 foram incluídas no modelo de regressão logística, obtendo-se assim as razões de chances ajustadas (Odds Ratio). A análise dos dados foi realizada com auxílio do programa STATA 10.0. Resultados: A prevalência de uso de álcool na vida encontrada no presente estudo foi de 38,8% entre estudantes do ensino fundamental... / In many countries, alcohol use is significantly associated with public health problems. Studies indicate that the average age for onset of use is around 12.5 years, an alarming fact, since alcohol use in adolescence is associated with a number of risk behaviors. Objective: To estimate the lifetime and previous year prevalence of alcohol use by junior and high school students in Botucatu, to analyze the association between alcohol use and risk alcohol use and: sociodemographic variables, tobacco and illicit substance use by the students, first degree family members and friends and violent behavior. Methodology: A cross-sectional survey was conducted with 1.507 students (2007 to 2008), and data were collected: on sociodemographic variables, alcohol use and misuse by students, family members and friends, use of illicit drugs, tobacco and violent behavior. A range of instruments was used including the Alcohol Use Disorders Identification Test C - AUDIT C, which identifies risk alcohol use. Descriptive analysis was performed followed by univariate analysis of possible risk factors for alcohol use in the previous year and heavy alcohol use according to the AUDIT C score (cutoff ≥ 4 for men, and ≥ 3 for women) through the chi-square test. Finally, a multivariate analysis was performed, and the variables whose association in the univariate analyses were ≤ 0.25 were included in the logistic regression model, thus obtaining the adjusted odds ratios. Data analysis was performed using STATA 10.0 software. Results: The prevalence of lifetime alcohol use found was 38.8% among junior high school students and 73.5% among high school students. The use of... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-08-25Bitstream added on 2014-06-13T19:38:47Z : No. of bitstreams: 1 cortez_tl_me_botfmvz.pdf: 425157 bytes, checksum: 38fb75aa3c4d0bf136a8b624278d73fe (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Apesar de ser conhecida desde a antiguidade, ainda hoje, a raiva é uma doença de distribuição mundial e que causa grande impacto na saúde pública, principalmente nos países em desenvolvimento que apresentam o cão como reservatório urbano, sendo o principal transmissor da doença para o homem. Como conseqüência tem-se um elevado número de mortes humanas ao redor do planeta, com gastos de recurso público que poderiam ser direcionados para atividades de prevenção da raiva, uma vez que esta possui alta letalidade. Desta forma, como ocorreu na maioria dos países da América Latina, o Brasil criou em 1973 o Programa Nacional de Profilaxia da Raiva que auxiliou sobremaneira no controle da enfermidade em todo território nacional. / Despite of being known since the antiquity, even today the rabies is a disease of worldwide distribution that causes big impact in public health, especially at development countries that have the dog as an urban reservoir, being the principal transmitter of the disease to the man. As a consequence, the number of human deaths has increased around the globe, spending public resources that could be directed to rabies prevention activities, considering the disease has a high mortality level. As occurred in most of the countries in Latin America, Brazil created in 1973 the National Rabies Prophylaxis Program that helped controlling the disease in the national territory.

Made available in DSpace on 2015-09-03T02:06:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000474471-Texto+Completo-0.pdf: 3411151 bytes, checksum: 57b92e34a45c05a44452b24fd9ba0163 (MD5) Previous issue date: 2015 / Despite the remarkable growth of the elderly population, and the growing concern from various arenas with this population segment, old age is likewise the outcome of diverse opinions, myths and prejudices. It is genuine that the elderly frequently are victims of several kinds of hostility, but the fact remains that he or she, too, is also an agent of the committal of criminal offenses. In order to try to understand this phenomenon, I tried to describe the profile of the elderly accused of committing crime. Through documentary research could show that among the 4806 surveyed occurrences - corresponding to the total Occurrences bulletins registered in Imbé-RS Police Station in 2013 - found 92 occurrences related to elderly offenders (1. 91% of total occurrences). The total population is 17,670 inhabitants (IBGE, 2010), and 2803 are elderly (15. 9% of total population). The elderly population is formed by 1458 women (52% of the elderly) and 1345 men (48% of the elderly). Thus, we can say that in the period surveyed, 3. 28% of the elderly were accused of committing some sort of crime. The proportion of non-aged adults (18 to 59 years) and seniors (60 and over) is 3. 43 non-elderly adults for every elderly, i. e., older represent 22. 6% of adults and 15. 9% of the entire population. This study was able to show the profile of the elderly accused of committing crime: 75% are men; 53. 2% have primary education and only 4. 4% of them are illiterate. Therefore, a continuous and integrated action of the health network and public safety with other social areas – particularly social studies – can anticipate risk situations for the elderly (and the whole community) as well as preventing harmful occurrences, implementing studies and anticipating interventions to prevent injuries diseases, to promote citizenship, sort out conflicts and reduce urban violence. / Apesar do notório aumento da população de idosos, e a crescente preocupação das mais diversas áreas com esse segmento populacional, a velhice é, ainda, fruto das mais variadas crendices, mitos e preconceitos. É verdade que o idoso, muitas vezes, é vítima das mais diversas formas de agressões, porém não é menos verdade que ele, da mesma maneira, também é agente da prática de delitos. A fim de buscar entender esse fenômeno, procurou-se descrever o perfil do idoso acusado de cometer crime. Através de pesquisa documental, pudemos comprovar que dentre as 4806 ocorrências pesquisadas – correspondentes ao total de Boletins de Ocorrências registrados na Delegacia de Polícia de Imbé-RS no ano de 2013 – 3,28% do total de idosos foi acusado de cometer algum tipo de crime (1,91% do total de ocorrências), sendo que 75% dos crimes são praticados por homens. Os crimes contra a liberdade individual foram os mais cometidos. Quanto à escolaridade dos agressores, 53,2% possuem ensino fundamental e apenas 4,4% declararam-se não alfabetizados. O maior índice de agressores encontra-se na faixa etária entre 60 e 64 anos (57,6%). Dos crimes cometidos, 65,3 % correspondem à ameaça (27,1%), Lesão corporal (26,1%) e Crimes contra o patrimônio: 12,1%. Portanto, uma ação contínua e integrada da rede de saúde e de segurança pública com as demais áreas sociais – particularmente os estudos sociais – pode antecipar situações de risco para idosos (e comunidade em geral), bem como evitar ocorrências danosas, implementando estudos e antecipando intervenções que previnam agravos, de forma a promover a cidadania, gerenciar conflitos e reduzir a violência urbana.

Orientador: Luana Carandina / Banca: Helenice Bosco de Oliveira / Banca: Marli Teresinha Cassamassimo Duarte / Banca: Péricles Alves Nogueira / Banca: Valdemar Pereira de Pinho / Resumo: A morbimortalidade da tuberculose entre as pessoas privadas de liberdade é mais elevada do que na população livre, sendo esta situação mais grave nos países em desenvolvimento. Precárias condições de vida no cárcere, associadas ao perfil desta população, contribuem para manter as condições de transmissão entre os presos e destes para a população livre e facilitam o surgimento de formas resistentes à medicação. Para controlar esta situação vem-se investindo em programas de controle, em níveis internacional, nacional e estadual, buscando diagnosticar precocemente, aumentar as taxas de cura e oferecer melhores condições de vida na prisão. O objetivo deste estudo foi analisar a implementação das ações de controle da tuberculose nas Unidades Prisionais da Secretaria Estadual de Administração Penitenciária de São Paulo localizadas na área de abrangência do Departamento Regional de Saúde de Bauru (DRS VI) e verificar se as diretrizes e recomendações oficiais estão sendo seguidas. Foi realizado estudo descritivo, de avaliação de programa, sendo as informações obtidas através de entrevista não-diretiva com profissionais de saúde coordenadores das ações de controle nas unidades prisionais. Obteve-se taxa de ocupação média de 1,7 presos por vaga e prevalência média pontual de tuberculose de 528,7 casos por 100 mil presos, sendo maior nas unidades de regime fechado. O rastreamento de casos entre os presos ingressantes e a busca periódica duas vezes ao ano são baseiam-se na queixa de tosse. Há dificuldade de acesso ao exame radiográfico de tórax e algumas unidades têm restrição para solicitação de exame baciloscópico e não dispõem de local adequado para coleta de escarro. Atendimento às intercorrências ou às consultas programadas nem sempre é garantido, pois muitas equipes de saúde não contam com médico e/ou enfermeiro, há resistência...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Tuberculosis morbimortality among inmates is higher than among free people, and this situation is more serious in developing countries. Precarious living conditions in detention facilities associated to these persons profile contribute to maintaining the transmission conditions among prisoners and those for the free population, and facilitate the emergence of resistant forms of medication. Keeping a hold of this situation, it has been investing in control programs, at an international, national and state scope, seeking to diagnose it in advance, increasing cure rates and offering better living conditions in prison. Analyze the implementation of control of tuberculosis in correctional facilities of the state board of prison administration in São Paulo located in the area covered by the Regional Health Department in Bauru (DRS VI) and verify that official recommendations and guidelines are being followed. It has been accomplished a descriptive study of program evaluation and information has been obtained through non-directive interviews with health professionals coordinators of control actions in each prison unit. It has been obtained the average occupancy rate of 1.7 prisoners per vacancy and an average point prevalence of tuberculosis of 528,7 cases per 100 thousand prisoners, being greater in the units closed regime. Searching cases among entering prisoners and periodic search twice a year are made based on complaints of cough. There is limited access to radiographic examination of the chest and some units have restriction to request bacteriological examination and have no place for sputum collection. Attendance to occurrences or appointments is not always guaranteed as many teams do not have a physician and/or a nurse. There is resistance on the part of the health units of reference and insufficient vehicles and/or escorts... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Luis Fernando Barbisan / Banca: Thomas Prates Ong / Banca: Daniel Araki Ribeiro / Resumo: Não Disponível. / Abstract: Lemongrass (Cymbopogon citratus STAPF) has been described as a potential chemopreventive agent. Thus, the present study objectives were evaluate the protective effects of oral treatment with lemongrass essential oil (LGEO) on carcinogenesis initiation phase with N-methyl-N-nitrosurea (MNU) and post-initiation carcinogenesis phase in multipleorgans model, through 7,12-dimethylbenz(a)antracene (DMBA), 1,2-dimethylhidrazine (DMH), and N-buthyl-N-(4-hidroxibuthyl)nitrosamine (BBN) administrations in Balb/C female mice. The animals were distributed into 2 experimental protocols. Experiment 1: the animals were allocated into 3 experimental groups: G1A group (negative control), G2A group (treated with LGEO 500 mg/kg b.wt., i.g., during 5 weeks and, at the end of the 3rd and 5th weeks, received one 30 mg/kg MNU i.p. application) and G3A group (treated with the LGEO vehicle, and MNU at the end of the 3rd and 5th weeks). After 4 hours of each MNU application, blood samples were collected to perform the comet assay, and, at the end of the 5th week, all animals were euthanatized and the urinary bladder, mammary glands and colon were collected for histological analysis, apoptosis and cellular proliferation counting. Experiment 2: the animals were allocated into 3 experimental groups: G1B group (positive control, DDB-treated animals), initiated with DMBA (5x1 mg i.g. applications), DMH (4x30 mg/kg s.c. applications) and BBN (8x7.5 mg/kg i.g. applications) and treated with the LGEO vehicle, and G2B and G3B groups, similarly DDB-treated, and treated with 125 mg/kg or 500 mg/kg LGEO respectively (5x/week during 6 weeks). At the end of the experimental period, all animals were euthanatized and urinary bladder, mammary glands and colon were collected for preneoplastic and neoplastic lesions analysis. The LGEO treatment reduced DNA damage in peripheral blood leukocytes as well as mammary gland cellular proliferation index. / Mestre