Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 431554.pdf: 1140347 bytes, checksum: 1a8e9f1d9a303deab64243aa1e2049fe (MD5) Previous issue date: 2011-03-31 / Introdu??o: V?rias limita??es t?m sido levantadas em estudos de asma utilizando modelos murinos agudos sensibilizados com ovalbumina (OVA), mas este modelo ? ainda amplamente usado, ainda mantendo sua import?ncia em estudos pr?-cl?nicos. Algumas limita??es encontradas s?o o uso de adjuvante e os longos per?odos de sensibiliza??o. Objetivos: Testar se a sensibiliza??o com OVA em um per?odo curto, sem adjuvante, induziria uma resposta pulmonar eosinof?lica em camundongos similar aos protocolos j? previamente estabelecidos. M?todos: F?meas adultas de camundongos BALB/c foram utilizadas e divididas em grupos de acordo com o n?mero de sensibiliza??es com OVA (uma ou duas vezes, OVA: 20 μg) e o n?mero(duas ou tr?s vezes)/dosagem(40 μg e 100 μg) de desafios intranasais. O protocolo mais curto (10 dias) consistiu de uma sensibiliza??o subcut?nea e tr?s desafios com OVA (100 μg). Contagem total (CTC) e diferencial de c?lulas no lavado broncoalveolar (LBA), ensaio da peroxidase eosinof?lica (EPO) do tecido pulmonar e histopatologia (HE) dos pulm?es foram realizados 24 horas ap?s o ?ltimo desafio com OVA. Resultados: Contagem celular do LBA, EPO do tecido pulmonar e altera??es inflamat?rias da histologia pulmonar n?o foram diferentes entre os grupos estudados. O protocolo mais curto induziu uma resposta eosinof?lica pulmonar ? OVA semelhante ao grupo controle, ocorrendo o mesmo com os outros grupos. Conclus?o: O uso de sensibiliza??o subcut?nea com OVA, sem adjuvante, resulta em uma significativa resposta pulmonar al?rgica, permitindo sua utiliza??o em protocolos de dura??o mais curta. Nossos achados sugerem que este protocolo pode ser utilizado como teste pr?-cl?nico de primeira linha para pesquisa de novos f?rmacos, reduzindo custo, tempo e uso de adjuvante.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T21:17:23Z No. of bitstreams: 1 KarilenaKarllaDeAmorimPedrosa_DISSERT.pdf: 1269835 bytes, checksum: c4e632f9e2f7369e346ae134b307ea35 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-28T20:04:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 KarilenaKarllaDeAmorimPedrosa_DISSERT.pdf: 1269835 bytes, checksum: c4e632f9e2f7369e346ae134b307ea35 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T20:04:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KarilenaKarllaDeAmorimPedrosa_DISSERT.pdf: 1269835 bytes, checksum: c4e632f9e2f7369e346ae134b307ea35 (MD5) Previous issue date: 2015-12-04 / Tratar-se-? de um estudo metodol?gico, com abordagem quantitativa; baseado no referencial metodol?gico da t?cnica Delphi, com objetivo de construir e validar um protocolo cl?nico para assist?ncia do enfermeiro ao paciente s?ptico na Unidade de Terapia Intensiva. A proposta metodol?gica seguiu duas etapas: elabora??o do instrumento por meio da revis?o integrativa da literatura e valida??o de conte?do do protocolo. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa, mediante o Parecer CAAE 41873314.5.0000.5537. O universo amostral foi composto por profissionais enfermeiros, considerados peritos, doutores ou mestres na ?rea da sa?de, com experi?ncia em alta complexidade e/ ou estudos de valida??o de instrumento/protocolo, selecionados por meio da Plataforma Lattes. Referente ? primeira etapa elaborou-se um instrumento composto pela caracteriza??o profissional dos peritos; e baseado em evid?ncia cient?fica e nas diretrizes do Surviving Sepsis Campaign, contemplando tr?s t?picos assistenciais ao paciente com sepse, a saber: Triagem para Sepse- Reconhecimento das Manifesta??es Cl?nicas; Pacote de Ressuscita??o Inicial (Controle das Primeiras 6 Horas); Tratamento de Suporte. A segunda etapa caracterizou-se na valida??o de conte?do do instrumento para elabora??o final do protocolo, utilizando ? t?cnica Delphi, em duas fases. No que concernem as vari?veis referentes ao estudo, na 1? fase de Delphi, 34 peritos avaliaram o instrumento composto por 18 itens, no per?odo de maio a julho de 2015, e os dados foram analisados pela estat?stica descritiva (frequ?ncia, m?dia, mediana e desvio padr?o) e pelo ?ndice de Validade de Conte?do (IVC), demonstrando um IVC extremamente satisfat?rio para 15 itens, com total de 0,79, obtendo assim, a reformula??o e refinamento do conte?do do instrumento. Na segunda fase de Delphi, entre julho e agosto de 2015, participaram 26 peritos, e utilizou-se o percentual de concord?ncia acima de 75% para as vari?veis consideradas pertinentes ao protocolo de cuidados ao paciente s?ptico em UTI, obtendo nesta fase, o percentual de concord?ncia de 95%. O protocolo foi conclu?do com 15 itens, sendo respaldado e modificado, baseado em evid?ncia cient?fica, nas diretrizes internacionais e nas sugest?es dos peritos. A utiliza??o do protocolo proposto poder? contribuir para a pr?tica cl?nica do enfermeiro ao paciente s?ptico na Unidade de Terapia Intensiva.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 423172.pdf: 3400230 bytes, checksum: bab5e56a2764b48196869767780b49f4 (MD5) Previous issue date: 2010-03-25 / Objetivo: Avaliar os efeitos de um protocolo acelerado de reabilita??o (ACE) versus um protocolo tradicional de imobiliza??o do tornozelo (TRA) sobre a fun??o muscular e articular, ap?s o tratamento cir?rgico da ruptura aguda do tend?o de Aquiles. M?todo: 37 pacientes com diagn?stico de ruptura aguda do tend?o de Aquiles foram submetidos ao tratamento cir?rgico aberto com reparo t?rmino-terminal pela t?cnica de Krackow. Ap?s a cirurgia, foram divididos em dois grupos: no grupo ACE foi utilizada ?rtese remov?vel e programa de exerc?cios a partir do 15o dia; no grupo TRA foi utilizado m?todo tradicional de imobiliza??o gessada por seis semanas, seguido de programa de exerc?cios domiciliares. Vari?veis quantitativas referentes ? perimetria da perna, amplitude de movimento (ADM) do tornozelo, ?rea de se??o transversa do tend?o, torque m?ximo ativo isom?trico e isocin?tico foram obtidas em intervalos regulares para comparar o lado operado ao saud?vel e detectar poss?veis diferen?as entre os grupos durante seis meses de p?soperat?rio. Resultados cl?nicos foram avaliados utilizando a escala para tornozelo e retrop? da American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS). Resultados: Dos 37 pacientes, quatro foram exclu?dos ao longo do estudo. Nenhuma reruptura, trombose venosa profunda ou infec??o profunda foi observada. N?o foram observadas diferen?as significativas entre os grupos nas vari?veis quantitativas estudadas, com exce??o da ADM total do tornozelo aos 45 (p=0,014) e 90 dias (p=0,021) de p?soperat?rio, favorecendo o grupo ACE. Neste grupo, os escores AOFAS foram superiores (90,2 ? 4,3) ao grupo TRA (81,2 ? 12,6) na aferi??o realizada aos 90 dias, permanecendo superiores aos 180 dias (grupo ACE = 92,6 ? 4,9; grupo TRA = 82,2 ? 12,8).

Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2018-09-14T17:36:23Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) pollyanna_oliveira_silva.pdf: 1366051 bytes, checksum: a57e1b503feb9f787735becad9ca235f (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2018-10-01T19:14:51Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) pollyanna_oliveira_silva.pdf: 1366051 bytes, checksum: a57e1b503feb9f787735becad9ca235f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-01T19:14:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) pollyanna_oliveira_silva.pdf: 1366051 bytes, checksum: a57e1b503feb9f787735becad9ca235f (MD5) Previous issue date: 2018 / No contexto das doen?as cr?nicas n?o transmiss?veis, que imperam no novo cen?rio epidemiol?gico, faz-se necess?ria a reformula??o do modelo de assist?ncia e a inclus?o de novas tecnologias com o objetivo de formar redes de aten??o ? sa?de capazes de responder de forma satisfat?ria a essa demanda emergente. Diante desse cen?rio, a Gest?o da Cl?nica traz ferramentas importantes, dentre elas as Linhas-Guia (LG) cujas recomenda??es orientam a pr?tica dos profissionais no manejo de condi??es cr?nicas priorit?rias no Sistema ?nico de Sa?de. Contudo, por motivos de ordem pol?tica e organizacional, a implanta??o dessas ferramentas acontece de forma incipiente, sem a efetividade e perenidade esperadas. O objetivo do estudo foi verificar, nos munic?pios da regi?o de sa?de de Itabira, a interfer?ncia na implanta??o das LG dos seguintes processos de trabalho da Aten??o Prim?ria ? Sa?de: territorializa??o, cadastro populacional, diagn?stico situacional, protocolos municipais, agenda, educa??o permanente, plano de cuidado, conselhos locais de sa?de, acesso e coordena??o da Aten??o Prim?ria. Para isso, a partir de um estudo quantitativo transversal, foi utilizada a metodologia multi-attribute utility theory (MAUT). Os resultados apontam para os processos de trabalho agenda, diagn?stico e acesso, os quais apresentaram uma correla??o de moderada a boa, estatisticamente significativa. Verificou-se a frequ?ncia de implanta??o das LG de forma individualizada, evidenciando um n?mero maior de munic?pios utilizando as LG da gestante, hipertens?o e diabetes. Observou-se ainda que, apesar de estarem sob uma mesma jurisdi??o, existem iniquidades na operacionaliza??o dos processos de trabalho entre os munic?pios. Por fim, foi encontrada uma rela??o direta, moderada (0,55) no que tange aos processos de trabalho da Aten??o Prim?ria e implanta??o das LG. Discute-se que os processos de trabalho citados como tendo melhor correla??o configuram estrat?gias fundamentais para fortalecimento de v?nculos e garantia do continuum do cuidado. As LG usadas mais frequentemente auxiliam os profissionais no manejo das condi??es de sa?de mais comuns e, por consequ?ncia, apresentam maior aplicabilidade na rotina assistencial. Buscou-se entender as iniquidades entre os munic?pios a partir das intera??es socioculturais locais. Os achados, de forma geral, contribuem para com a gest?o no ?mbito da Avalia??o em Sa?de municipal, regional e estadual, evidenciando condicionantes para uma efetiva implanta??o das LG. Al?m disso, fortalece a metodologia MAUT como ferramenta avaliativa na ?rea da sa?de. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2018. / In the context of chronic non-communicable diseases, in which prevails over the new epidemiological scenario, it is required to reformulate the assistance model and the inclusion of new technologies aiming healthcare networks capable of responding satisfactorily to this emerging demand. Given this scenario, the clinical management introduces important tools, among them, Linhas-Guia (LG/Guidelines), whose recommendations guide the practice of professionals in the management of priority chronicle conditions at SUS (Brazilian Health Service). However, political and organizational bureaucracy results in a lack of effectiveness and expected longevity of the implantation of these tools in an incipient way. The goal of this study was to verify the interference in the implementation of the Guidelines for the following Primary Health Care work processes in the municipalities under the jurisdiction of the Regional Health Management of Itabira: territorialization, population registry, situational diagnosis, municipal protocols, agenda , permanent education, care plan, local health councils, access and coordination of Primary Care. In this regard, it was used a multi-attribute utility theory (MAUT). The results indicate that the work processes agenda, diagnosis, and access presented a correlation of moderate to good, statistically significant. The frequency of LG implantation was verified in an individualized way, emphasizing a larger number of municipalities using pregnant women, hypertension, and diabetes? LG. It was also detected inequities in the operationalization of work processes between municipalities, even though belonging to the same jurisdiction. Finally, a direct connection, moderate relationship (0.55) was found regarding Primary Care working processes and LG implantation. It argues the work processes cited as having the best correlation constitute fundamental strategies to reinforce the bonds and guarantee the continuum of care. The most frequently used LGs help professionals in the management of the most common health conditions and, consequently, have a greater applicability in the care routine. The aim was to understand the inequities between municipalities based on local socio-cultural interactions. The findings widely contribute to the management, within the scope of Health Assessment, at municipal, regional and state level, highlighting the conditions for an effective implementation of LG. Moreover, it strengthens the MAUT methodology as an evaluation tool in the health area.