Made available in DSpace on 2015-05-22T12:39:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000468944-Texto+Parcial-0.pdf: 290383 bytes, checksum: dc3775edf2b05b287fa0c90e7451d579 (MD5) Previous issue date: 2015 / The way the subject gives meaning to himself and the world around him involves, in a considerable extent, his occupation practice which puts him in relation with the other. To understand the work, it is necessary to consider the subjectivity of the person who is performing it. Some professions exercise the care which requires, in most cases, an investment directed to the need and demand of the other person. Firemen consist of a class of professional caregivers that, when requested, has in the effectiveness and success of their action the maintenance of human lives that otherwise would be possibly lost. This thesis investigates the complexity inherent to the occupation of firemen. To this end, the study consists of two sections. The theoretical section, entitled "The subject in its complex plot of existing through the work experience," proposes a reflection about the work experience and its relevance to the constitution of subjectivity, highlighting the complexity of this issue. The work is legitimized as human precisely where tasks’ prescriptions are insufficient, requiring subjective creativity and inventiveness, always singular, to resolve the impasses imposed by the reality. The Empiric Section entitled "From protocol to the daily challenges: the uniqueness of the subject who saves", is dedicated to understand, from the reports of professional firemen, the unique experience of working exercise related to assistance and care. The qualitative methodological assumptions were chosen. Semi-structured interviews were conducted with three military firemen who had at least five years of experience in this operational function. Data were analyzed using content analysis. To interpret the findings, the psychoanalysis was used as reference.Three final categories were identified and named as The permanent and unconditional availability to the others as an identity mark; The tensions between the protocol and the daily life; and Institutional rearguard to the subject who saves: nuances of external recognition and support to the caregiver. The study enabled an approach to a class of workers who daily faces the risk, using to this end, the training received and the procedural technique as a way to protect themselves both physically and psychically against the many intensities to which they are exposed. However, the protocol does not account for achieving all the problems of reality, being essential that the person who will perform the job presents subjective conditions to face the reality, thinking in creative and unique solutions beyond the prescription. Therefore, who saves and cares is the human, since it is the subject who does the job, through his uniqueness to overcome inventively the real in what it is not prescribed. / O modo como o sujeito significa a si mesmo e ao mundo que o cerca envolve, em considerável medida, sua prática laboral, a qual o põe em relação com um outro. Para compreender o trabalho, deve-se considerar a subjetividade de quem o realiza. Algumas profissões exercitam o cuidado, o qual pressupõe, na maioria vezes, um investimento direcionado à necessidade e à demanda do outro. Os bombeiros compõem uma classe de profissionais cuidadores que, quando solicitada, tem na efetividade e no sucesso de sua ação a manutenção de vidas humanas que, de outro modo, possivelmente seriam perdidas. Esta Dissertação investiga a complexidade inerente à atividade profissional de bombeiros. Para tal, o estudo é composto de duas seções. A seção teórica, denominada “O sujeito em sua complexa trama de existir pelo trabalho”, propõe uma reflexão acerca do trabalho e de sua relevância para a constituição da subjetividade, destacando, assim, a complexidade desta temática. O trabalho chancela-se humano precisamente onde as prescrições de tarefas figuram insuficientes, exigindo que a criatividade e a inventividade subjetivas, sempre singulares, resolvam os impasses impostos pela realidade. A Seção Empírica, intitulada “Do protocolo aos desafios cotidianos: a singularidade do sujeito que salva”, dedica-se a compreender, a partir do relato de profissionais bombeiros, a vivência singular do exercício laboral de assistência e cuidado. Optou-se pelos pressupostos metodológicos qualitativos. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com três bombeiros militares, com experiência de, pelo menos, cinco anos em função operacional.Os dados obtidos foram analisados por meio da Análise de Conteúdo. Para interpretação dos achados, valeu-se do referencial psicanalítico. Identificaram-se três categorias finais, que foram denominadas: A permanente e incondicional disponibilidade ao outro como marca identitária; Os tensionamentos entre o protocolo e o cotidiano; e Retaguarda institucional ao sujeito que salva: nuances do reconhecimento externo e do amparo ao cuidador. O estudo realizado possibilitou a aproximação a uma classe de trabalhadores que, cotidianamente, enfrenta o risco, valendo-se, para tanto, do treinamento recebido e da técnica procedimental como forma de se proteger tanto física quanto psiquicamente das muitas intensidades a que fica exposta. Entretanto, o protocolo não dá conta de alcançar todas as mazelas da realidade, sendo essencial que o sujeito que vai exercer o trabalho disponha de condições subjetivas para fazer frente à realidade, construindo soluções criativas e singulares, para além do prescrito. Imposta-se, portanto, que quem salva e quem cuida é o humano, visto que é o sujeito que realiza o trabalho, por meio de sua singularidade a superar inventivamente o real naquilo que não está prescrito.

Made available in DSpace on 2015-06-27T02:03:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000471277-Texto+Parcial-0.pdf: 174616 bytes, checksum: c0d731cdda7e2460a96b5c9760bc7e4a (MD5) Previous issue date: 2015 / This Master’s research is composed of two empirical papers, the first one is a characterization of quality of life (QoL), physical and psychosocial factors in patients with Colorectal cancer (CRC). The second reference is to the identification of factors that can predict QoL in this population. The objectives that guided this thesis were to characterize patients with this cancer and to identify factors that predict QoL in patients with CRC. As a method carried out a longitudinal evaluation at baseline and at follow -up 51 patients elected for convenience and were assessed through self-report to QoL in addition to social demographic and clinical variables. On the other hand, if sought - diagnostic and therapeutic information in the medical records. After, there was descriptive and inferential statistics analysis establishing the necessary comparisons and correlations. The results identified a characteristic profile with relatively homogeneous distribution 51 % men with the middle age of 60. 1 ( ±9,1) at baseline, as psychosocial aspects in general had higher QoL with other studies on the same population, and a significant improvement over time of all the subscales of performance and symptoms. Also shown that the physical aspects influence QoL. Concerning the predictors in this study there was no evidence links between gender and QoL, except for the initial assessment during chemotherapy indicating relationship between a man predicts to have more diarrhea. Another relevant fact is the relationship schooling, which have higher level indicates greater loss in appetite seconds findings at baseline. The presence of pain at follow -up can be correlated with the fact living alone. When considering the treatment protocols, FOLFIRI and Bevacizumab shown to be related to worse QoL. Also, if the trend showed a pain as a predictor of poor QoL. The relationship between self QoL l reporting among individuals who died and the survivors had minimum ratio indicating that they are independent. Regarding the presence of the mutated K-RAS gene the unique relationship was related with appetite loss. Finally, the symptoms of anxiety and depression were important predictors global QoL subscales and at follow-up. The main conclusion of the study findings is the need for multidisciplinary care that addresses the specific demands on this diagnosis. / Esta dissertação está constituída de dois estudos empíricos, o primeiro trata-se de uma caracterização de qualidade de vida (QV), fatores físicos e psicossociais em pacientes com Câncer de colón e reto (CCR). Já o segundo trata-se da identificação de fatores que podem predizer QV nesta população. Os objetivos que nortearam esta dissertação foram de caracterizar os portadores desta neoplasia e identificar fatores que estão associados à QV em pacientes com CCR. Como método realizou-se uma avaliação longitudinal na linha de base e no follow-up com 51 pacientes eleitos por conveniência, sendo avaliados através de autorrelato para QV além de variáveis sócio demográficas e clínicas. Por outro lado, buscaram-se informações diagnósticas e terapêuticas nos prontuários médicos. Após, realizouse análises estatísticas descritivas e inferenciais estabelecendo as devidas comparações e correlações. Os resultados identificaram um perfil característico com distribuição relativamente homogênea 51% são homens com idade média de 60,1 (±9,1) na linha de base, como aspectos psicossociais em geral apresentaram QV superior a outros estudos com a mesma população, além de uma melhora significativa com o passar do tempo de todas as subescalas de desempenho e sintomas. Também evidenciado que os aspectos físicos influenciam na QV. Concernente aos fatores preditores, neste estudo, não se evidenciou relações entre sexo e QV, a exceção da avaliação inicial durante a quimioterapia que indica relação entre ser homem e ter mais diarreia. Outro dado relevante é em relação à escolaridade, onde ter nível superior indica maior prejuízo no apetite segundo achados na linha de base. A presença de dor no follow-up pode ser correlacionada com o fato de morar sozinho. Quando considerados os protocolos de tratamento, Folfiri + Bevacizumbe demonstraram estar relacionados à pior QV. Além disso, se evidenciou uma tendência da dor como preditora de pobre QV. A relação entre auto relato de QV entre os indivíduos que foram a óbito e os sobreviventes apresentaram relação mínima indicando que são independentes. No que diz respeito da presença do gene K-RAS a única relação foi este estar relacionado à perda de apetite. Por fim, os sintomas de ansiedade e depressivos demonstraram ser importantes fatores associados à QV global e subescalas no follow-up. Como principal conclusão dos achados deste estudo está à necessidade de cuidado multiprofissional que contemple demandas especificas a este diagnóstico.

Made available in DSpace on 2015-09-30T02:38:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000475306-Texto+Parcial-0.pdf: 563 bytes, checksum: 9af8550062e1f438b50f8f0d588647c6 (MD5) Previous issue date: 2015 / This dissertation deals the use of Motivational Interviewing with undergraduate students in the senior year from different healthcare courses. Initially, it is presented a general contextualization of the current research from both a theoretical and a practical point of view. Therefore, three different studies were performed. The first paper aimed to, through an unsystematic review of literature, know the MI trainings offered to health professionals. The second used a crosssectional design in a sample of 120 undergraduate students in the senior year from Medicine, Physiotherapy, Dentistry, Psychology, Nursing, and Nutrition School in order to evaluate the knowledge level of the Motivational Interviewing basic skills. The Confidence and Importance level of using these basic skills in participants' daily practice was also verified. The third using a pre and post-test quasi-experimental design, sought to examine the effectiveness of the eight hour Motivational Interviewing basic skills training with 60 undergraduate students in the senior year from different healthcare courses. Taken together, our results have important implications for the dissemination of the relevant to offer Motivational Interviewing training for undergraduate students from different healthcare courses. / Esta tese aborda o uso da Entrevista Motivacional com estudantes do último ano de graduação de diferentes cursos da área da saúde. Inicialmente apresenta uma contextualização geral, contemplando o contexto da pesquisa do ponto de vista teórico e do ponto de vista prático. Para tanto, foram realizados três estudos distintos. O primeiro artigo buscou, através de uma revisão assistemática de literatura, conhecer os treinamentos em Entrevista Motivacional oferecidos para profissionais da área da saúde. O segundo, utilizou um delineamento transversal em uma amostra de 120 estudantes dos cursos de Medicina, Fisioterapia, Odontologia, Psicologia, Enfermagem e Nutrição com o objetivo de avaliar o nível de conhecimento das habilidades fundamentais da Entrevista Motivacional. Além disso, foi verificado o grau de confiança e da importância em utilizar essas habilidades na prática diária dos participantes da amostra. O terceiro, através de um delineamento pré e pós-teste quase-experimental, procurou examinar a efetividade de um treinamento de oito horas das habilidades básicas da Entrevista Motivacional com 60 estudantes do último ano de diferentes cursos na área da saúde. Nossos resultados, tomados em conjunto, têm implicações importantes para a divulgação da relevância de oferecer formação em Entrevista Motivacional para para estudantes de graduação de diferentes cursos de saúde.

Made available in DSpace on 2016-04-05T02:04:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000477905-Texto+Parcial-0.pdf: 5015625 bytes, checksum: 4c73c3dfc7f7628f236a0ad0ce99c33a (MD5) Previous issue date: 2016 / The occurrence of maltreatment in childhood is a phenomenon with high prevalence around the world and is associated to a series of neurobiological, emotional and cognitive impairments in victims. A body of evidence already exists regarding its consequences for adolescent and adult samples, suggesting deleterious medium and long-term impacts; however, impairments in childhood have not been sufficiently studied. Thus, the aim of this study is to assess the impact of maltreatment on cognition during childhood, as well as the presence of associated clinical symptoms. This thesis is composed of three papers: one theoretical and two empirical. The theoretical article entitled "Cognitive, neurobiological and psychopathological alterations associated with child maltreatment: a review of systematic reviews" aims to review the association between maltreatment and neurobiological, cognitive and lifetime comorbid psychiatric alterations. Important neurobiological alterations were found to be associated with maltreatment, as changes in levels of cortisol, dopamine, norepinephrine and serotonin. Structural impairments were found in regions such as the frontal cortex and hippocampus in adult victims of childhood maltreatment. The most consistent finding was the association between childhood maltreatment and presence of psychiatric conditions in adulthood.Regarding the impact of maltreatment on cognition, there are few studies to date and they report contrasting results. A need for further studies with child samples was evidenced through the literature review, in order to assess the immediate or short-term impact of maltreatment in cognition, as well as the presence of clinical symptoms. Thus, the first empirical article entitled "Cognitive Performance and Clinical Symptoms in Maltreatment Victims: Intellectual Impairment Evidence in a Child Sample in Brazil" aims to assess global cognitive profile and the prevalence of intellectual impairment of a sample of child victims of maltreatment between 6 and 12 years of age. A further objective is to assess the presence of internalizing and externalizing symptoms and their relation to the cognitive profile of the sample. Group differences were found across all assessed functions, with the presence of important intellectual impairment in the maltreatment group. More clinical symptoms, especially externalizing symptoms, were found in the maltreatment group. Few associations were found between clinical symptoms and cognitive profile.The second empirical article, "Executive Function and clinical symptoms in children exposed to maltreatment", sought to assess in a more specific manner the executive functioning of a group of child victims of maltreatment aged 8 to 12 years. Furthermore, clinical symptoms were more broadly investigated in the sample, through the assessment of depression, anxiety and post-traumatic stress symptoms. Evidence of an important executive impairment was found in the maltreatment group. Inhibitory control remained impaired even when controlling for intelligence. More clinical symptoms were found in the maltreatment group, with no association between most of the cognitive and clinical measures. Lastly, final considerations about the work are drawn. In view of the findings of a high prevalence of intellectual impairments in the maltreatment group and the dissociation between cognitive impairments and clinical profile, the discussion revolves around preventive and cognitive stimulation interventions for victims. / A ocorrência de maus-tratos na infância é um fenômeno com alta prevalência ao redor do mundo e está associado a uma série de prejuízos neurobiológicos, emocionais e cognitivos nas vítimas. Ainda que já exista um corpo de evidências sobre as suas sequelas em amostras de adolescentes e adultos, sugerindo um impacto deletério a médio e longo prazo, os prejuízos na infância ainda não foram suficientemente estudados. Dessa forma, o objetivo geral deste trabalho foi avaliar o impacto dos maus-tratos na cognição durante a infância, bem como a presença de sintomatologia clínica associada. A presente tese é composta de 3 artigos, sendo um artigo teórico e dois artigos empíricos. O primeiro artigo teórico denominado “Cognitive, neurobiological and psychopathological alterations associated with child maltreatment: a review of systematic reviews” teve como objetivo revisar a associação entre maus-tratos e alterações neurobiológicas, cognitivas e comorbidades psiquiátricas ao longo da vida. Foram encontradas importantes alterações neurobiológicas associadas aos maus-tratos com modificações nos níveis de cortisol, dopamina, noradrenalina e serotonina. Em nível estrutural foram encontradas diminuições em regiões como córtex frontal e hipocampo em adultos vítimas de maus-tratos na infância. O achado mais consistente foi a associação entre maus-tratos na infância e presença de quadros psiquiátricos na vida adulta.Em relação ao impacto dos maus-tratos na cognição, existem poucos estudos até o momento e estes encontraram resultados contrastantes. A partir da revisão da literatura evidenciou-se a necessidade de mais estudos com amostras de crianças, para avaliar o impacto imediato, ou de curto prazo, dos maus-tratos na cognição, bem como a presença de sintomatologia clínica. Dessa forma, o primeiro artigo empírico denominado “Desempenho Cognitivo e Sintomas Clínicos em Vítimas de Maus-tratos: Evidências de Prejuízo Intelectual em uma Amostra de Crianças no Brasil” teve como objetivo avaliar o perfil cognitivo global, bem como a prevalência de prejuízo intelectual de uma amostra de crianças vítimas de maus-tratos de 6 a 12 anos. Teve como objetivo ainda avaliar a presença de sintomas internalizantes e externalizantes na amostra e sua relação com o perfil cognitivo. Foram encontradas diferenças entre os grupos em todas as funções avaliadas, com a presença de importante prejuízo intelectual no grupo maus-tratos. Foi encontrada, ainda, maior sintomatologia clínica, sobretudo de sintomas externalizantes, no grupo maus-tratos.Foram encontradas poucas associações entre a sintomatologia clínica e o perfil cognitivo encontrado. O segundo artigo empírico, “Funções Executivas e sintomatologia clínica em crianças expostas a maus-tratos”, buscou avaliar de uma forma mais específica as funções executivas de um grupo de crianças de 8 a 12 anos vítimas de maus-tratos bem como investigar de forma mais ampla a sintomatologia clínica na amostra, avaliando sintomas de depressão, ansiedade e sintomatologia de estresse pós-traumático. Foram encontradas evidências de importante prejuízo executivo no grupo maus-tratos. O controle inibitório manteve-se prejudicado, mesmo quando a inteligência foi controlada. Houve maior presença de sintomatologia clínica no grupo maus-tratos, sem associação entre a maior parte das medidas cognitivas e clínicas. Por último, foram traçadas considerações finais sobre o trabalho. Tendo em vista os achados de alta prevalência de prejuízos intelectuais no grupo maus-tratos e dissociação entre os prejuízos cognitivos e o perfil clínico, foram discutidas, a partir da literatura, intervenções preventivas e de estimulação cognitiva para as vítimas.

Made available in DSpace on 2016-04-14T12:30:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000478024-Texto+Parcial-0.pdf: 595 bytes, checksum: 9bc33ea9afc121799cdc108a681bf2d7 (MD5) Previous issue date: 2015 / Cyberbullying is defined as a phenomenon involving aggressive, intentional and repetitive behaviors, carried out by electronic means, during a given period and perpetrated by an individual or group against a victim with difficulties in defending herself or himself. Coping strategies are a set of mutable cognitive and behavioristic efforts, used to deal with internal or external demands that are evaluated by the individual as excessive to his or her resources. Finally, Early Maladaptive Schemes (EMSs) are a dysfunctional cognitive and emotional pattern, related to oneself or to other individuals, developed during childhood or adolescence. Thus, the objective of this paper was to investigate the process of cyberbullying in adolescents of two cities in the State of Rio Grande do Sul (Brazil), as well the relation of this phenomenon with coping strategies and with Early Maladaptive Schemes. To do so, the investigation was divided into two empirical articles. The first article aimed at relating the social roles in cyberbullying (non-involved, victims, aggressors or victim-aggressors) and the styles of coping. A total of 273 students took part in the survey (average age=14,91; DP=1. 43). The teenagers were invited to answer the Sociodemographic Data Questionnaire, the Revised Cyberbullying Inventory (RCBI), the Young Schema Questionnaire for Adolescents (SQA) and the Lazarus and Folkman Coping Strategies Inventory. The results indicated that almost 58% of the adolescents suffered or perpetrated some sort of virtual violence. Moreover, the average of the coping strategies of self-control, social support and escape-avoidance were significantly higher to the victims than to the non-involved. On the other hand, the confrontation strategy was more frequent in the reports of victim-aggressors than in the non-involved. It is discussed the high cyberbullying frequency in the sample surveyed, as well as the dominance of coping strategies focused on emotion. The second article aimed at investigating the relations between social roles in cyberbullying and the Early Maladaptive Schemes proposed by Young. The participants, as well as the procedures, were the same as in Study 1. The results showed that girls tend to be more involved in cyberbullying practices than boys. Adolescents involved in cyberbullying as victims and victim-aggressors tend to present higher averages in the majority of EMSs than the non-involved. Victims presented significantly higher scores in the Defect scheme in comparison to aggressors, victim-aggressors and non-involved, as well as presented significantly higher scores in the Distrust, insufficient Self-Control, Subjugation and Self-Sacrifice Schemes in comparison with the non-involved and in the Entanglement Scheme in comparison to victim-aggressors. On the other hand, the victim-aggressors presented higher scores in the grandiosity, insufficient self-control and search for approval schemes. It was observed a higher frequency of cyberbullying among girls, which brings interpretations on cultural and biological influences related to genre and aggressiveness. Finally, it is equally debated the issue of EMSs as possible factors that make the individual vulnerable to the cyber victimization or that allow the perpetration of aggressive acts in the virtual context. / Cyberbullying é definido como um fenômeno que envolve comportamentos agressivos, intencionais e repetitivos, realizados através de meios eletrônicos, ao longo de um determinado período e perpetrados por um indivíduo ou grupo contra uma vítima que apresenta dificuldade em se defender. Já estratégias de coping são um conjunto de esforços cognitivos e comportamentais mutáveis, utilizados para lidar com exigências internas ou externas, avaliadas pelo indivíduo como excessivas aos seus recursos. Por fim, Esquemas Iniciais Desadaptativos (EIDs) referem-se a um padrão cognitivo e emocional disfuncional, relacionado a si mesmo ou a outros indivíduos, os quais são desenvolvidos durante a infância ou adolescência. Assim, o presente trabalho teve por objetivo investigar o processo de cyberbullying em adolescentes de duas cidades do Rio Grande do Sul (Brasil), bem como a relação desse fenômeno com as estratégias de coping e com os Esquemas Iniciais Desadaptativos. Para isso, a investigação foi dividida em dois artigos empíricos. O primeiro artigo objetivou relacionar os papéis sociais no cyberbullying (não-envolvidos, vítimas, agressores ou vítimas-agressores) e os estilos de coping. Participaram do estudo 273 estudantes(idade média=14,91; DP=1,43). Os adolescentes foram convidados a responder ao Questionário de Dados Sociodemográficos, ao Revised Cyberbullying Inventory(RCBI), ao Questionário de Esquemas de Young para Adolescentes(QEA) e ao Inventário de Estratégias de Coping de Lazarus e Folkman. Os resultados indicaram que 58% dos adolescentes sofreram ou perpetraram alguma forma de agressão virtual. Além disso, as médias das estratégias coping de autocontrole, suporte social e fuga-esquiva foram significativamente maiores para as vítimas do que para os não-envolvidos. Por sua vez, a estratégia de confronto foi mais frequente no relato das vítimas-agressores que dos não-envolvidos. Discute-se a frequência elevada do cyberbullying na amostra pesquisada, bem como a prevalência de estratégias de coping focadas na emoção. Já o segundo artigo buscou investigar as relações entre os papéis sociais no cyberbullying e os Esquemas Iniciais Desadaptativos propostos por Young. Os participantes, bem como os procedimentos, foram os mesmo do Estudo 1. Os resultados apontaram que as meninas tenderam a estar mais envolvidas em práticas de cyberbullying que os meninos. Os adolescentes envolvidos em cyberbullying como vítimas e vítimas-agressores tenderam a apresentar médias mais elevadas na maioria dos EIDs do que os não-envolvidos. Vítimas apresentarem escores significativamente maiores no esquema de Defeito, em comparação a agressores, vítimas-agressores e não-envolvidos, assim como obtiveram pontuações significativamente maiores nos esquemas de Desconfiança, Autocontrole insuficiente, Subjugação e Auto-sacrifício, em comparação aos não-envolvidos e no esquema de Emaranhamento em comparação a vítimas- agressores. Por outro lado, as vítimas-agressores apresentaram escores mais elevados nos esquemas de grandiosidade, auto-controle insuficiente e busca de aprovação em comparação a não-envolvidos. Observou-se uma frequência mais elevada de cyberbullying entre as meninas, o que remete a interpretações sobre influências culturais e biológicas relacionadas a gênero e agressividade. Por fim, é igualmente problematizada a questão dos EIDs como possíveis fatores que vulnerabilizam o indivíduo à cyber vitimização ou propiciam a realização de atos agressivos no contexto virtual.

Made available in DSpace on 2016-04-25T11:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000478315-Texto+Parcial-0.pdf: 62693 bytes, checksum: 08a68e40b6d561c17683f934bc2cb134 (MD5) Previous issue date: 2016 / In the contemporary scenario, it appears that the use and abuse of psychoactive substances and their drastic consequences have occupied a prominent place in the social context, requiring strategic actions in several areas of knowledge in support of their fight. In view of the uniqueness consumption involved in what each subject does with the toxic, it is evident the complexity and the endless interrogations that permeate the study of this phenomenon. Thus, epidemiological data reports an important incidence of feminine toxicomania, due to the increasing drug consumption among women. The challenges and the specificities from their own female universe was sought, in this study, in order to contemplate and explore when the drug-object presents itself as a main field for the psychic investments. Therefore, by taking toxicomania as an important testimony of losses that the accession condition to a drug-object causes for a subject, it is undeniable the necessity and the relevance of entering in specific themes in this broad field. Thereby, two sections form this Dissertation entitled Toxicomania and femininity: stories of a devastating consumption of yourself. The first, a theoretical work named as The Constitution of the Femininity notion in Psychoanalysis, it had as a goal, from a critical review of literature, to discuss the different points of view from knowledge areas - medicine, sociology, psychology and Psychoanalysis - considering studies about woman, her complexity and her specificities. The second section, an empiric work, entitled Toxicomania: women’s narratives on phármakon destructiveness, explored conditions and elements in the life story of drug addict women, questioning the factors associated with the search of drug-object, through a qualitative study. To enable this task it was necessary to work with the material from interviews made with three young drug addict women. The obtained data were analyzed and discussed through Content Analysis according to Bardin (2011), establishing three a priori categories: Significant experiences in the life story and the construction of the feminine in drug addict women; Singularities of the meeting and the investment in drug-object; Links between destructivity and toxicomania. This research demonstrates the Psychoanalysis contributions as a valuable investigation and intervention tool in the toxicomania field. Recognizing the value of uniqueness involved in the human being phenomena, this subject enables the opening of a psychic pain listening space to these young drug addict women, leading to a solid questioning of the psychic elements involved in this suffering. / No cenário contemporâneo, constata-se que o uso e o abuso de substâncias psicoativas e suas drásticas consequências vêm ocupando um lugar proeminente no âmbito social, demandando ações estratégicas de diversas áreas de conhecimento em prol do seu combate. Tendo em vista a singularidade implicada no consumo que cada sujeito faz do tóxico, evidencia-se a complexidade e os infindáveis interrogantes que permeiam o estudo desse fenômeno. Nesse sentido, dados epidemiológicos denunciam importante ocorrência da toxicomania feminina, devido ao crescente aumento do consumo de drogas entre mulheres. Procurou-se, neste estudo, contemplar e explorar em profundidade os desafios e as especificidades próprias ao universo feminino quando o objeto-droga se apresenta como central no campo dos investimentos psíquicos. Tomando-se, portanto, a toxicomania como um importante testemunho dos prejuízos que a condição de adesão a um objeto-droga produz em um sujeito, constata-se ser inegável a necessidade e a pertinência de aprofundar temáticas específicas nesse vasto campo. Desta forma, esta dissertação, intitulada Toxicomania e feminilidade: histórias de um avassalador consumo do si mesmo, é constituída por duas seções. A primeira, de cunho teórico, nomeada A Constituição da noção de Feminilidade em Psicanálise, teve como objetivo, a partir da revisão crítica da literatura, problematizar os diferentes olhares das áreas do conhecimento – a Medicina, a Sociologia, a Psicologia e a Psicanálise – considerando-se estudos sobre a mulher, sua complexidade e suas especificidades.A segunda seção, de cunho empírico, intitulada Toxicomania: narrativas femininas sobre a destrutividade do phármakon, explorou as condições e os elementos presentes na história de vida de mulheres toxicômanas, problematizando os fatores associados à busca pelo objeto-droga, por meio de um estudo qualitativo. Para a realização deste, trabalhou-se a partir do material oriundo de entrevistas realizadas com três jovens mulheres toxicômanas. Os dados obtidos foram analisados e discutidos por meio da Análise de Conteúdo de Bardin (2011), estabelecendo-se três categorias a priori: vivências significativas na história de vida e a construção do feminino em mulheres toxicômanas; singularidades do encontro e do investimento no objeto-droga; enlaces entre destrutividade e toxicomania. A investigação realizada apresenta as contribuições da Psicanálise como uma valiosa ferramenta de investigação e intervenção no campo da toxicomania. Esse campo do saber, ao reconhecer o valor da singularidade implicada nos fenômenos humanos, permitiu a abertura de um espaço de escuta da dor psíquica dessas jovens toxicômanas, levando à consistente problematização dos elementos psíquicos implicados nesse padecimento.

Made available in DSpace on 2016-04-15T12:03:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000478131-Texto+Parcial-0.pdf: 499422 bytes, checksum: 6dd17a563b352aeb63ea3edda8b04509 (MD5) Previous issue date: 2016 / The overweight and obesity increase represents a threat in all countries of the world. A preliminary study with 1136 Brazilian adolescents shows that 20% were overweight and 10% obese. The conventional treatment of obesity is based on reducing calorie intake, increase energy expenditure, behavior change, and family involvement. The Transtheoretical Model of Change (TTM) is a model that works behavior change, seeking an increase in motivation for change and self-efficacy. This dissertation aims to describe and explain an interdisciplinary intervention based on the transtheoretical model of change (TTM) for adolescents with overweight/obesity. The Section I had as goal describe the methodology of Randomized Clinical Trial Modification Lifestyle and Cardiovascular Risk (MERC). The method of this randomized controlled trial is single blinded, with control group and aims to recruit 120 adolescents aged 15 to 18 years with overweight or obese (BMI ≥ 85th percentile). The control group will receive the traditional intervention of health education and the experimental group will receive a motivational and interdisciplinary intervention. The results of this randomized controlled trial will determine if the motivational interdisciplinary intervention based on the transtheoretical model of change has an impact on lifestyle change adolescents with overweight/obesity. The Section II aimed to explore self-efficacy and motivation for behavioral change eating habits and physical exercise in the process of an interdisciplinary intervention based on TTM for overweight/obesity. It was used a quantitative and qualitative descriptive study, ith a pre and post study design test to collect quantitative data and and a multiple case study to collect qualitative data. In this study, there were five adolescents aged between 15 and 18 with overweight/obese. It was applied before and after the intervention the following instruments and evaluations: questionnaire of sociodemographic data, anthropometric profile, self-efficacy to regulate eating habits, self-efficacy for regular exercise and readiness ruler. The results, of the Student t test, show that the variables of interest did not present statistically significant differences (p≤0,001 and p≤0,05). Regarding the impact of the intervention from the estimate of effect size, were classified as small effects for the variable weight and self-efficacy to regulate eating habits and moderate effect for the variables motivation for physical exercise, motivation to change eating habits, waist circumference and self-efficacy to maintain an exercise routine. These initial findings indicate that this intervention has a moderate effect for most variables of interest. The qualitative results show that the intervention had an impact on all participants, some advancing on the motivation to change, but remaining in cognitive processes, and others advancing on behavioral processes. Most of the participants showed an increase in selfefficacy for both target behaviors. This study enabled initial data of the impact of an intervention based on the transtheoretical model of change for overweight /obesity. / O aumento do sobrepeso e da obesidade representa uma ameaça em todos os países do mundo. Um estudo preliminar com 1136 adolescentes brasileiros aponta que 20% apresentaram sobrepeso e 10% obesidade. O tratamento convencional da obesidade fundamenta-se na redução da ingestão calórica, aumento do gasto energético, modificação comportamental e envolvimento familiar. O Modelo Transteórico de Mudança (MTT) é um modelo que trabalha a modificação comportamental, buscando um aumento da motivação para mudança e da autoeficácia. Esta dissertação tem como objetivo descrever e explorar uma intervenção interdisciplinar baseada no modelo transteórico de mudança (MTT) para adolescentes com sobrepeso/obesidade. A Seção I teve como objetivo descrever a metodologia do Ensaio Clínico Randomizado Modificação do Estilo de Vida e Risco Cardiovascular (MERC). O método deste ensaio clínico randomizado é cego simples, com grupo controle e visa recrutar 120 adolescentes de 15 a 18 anos com sobrepeso ou obesidade (IMC ≥ percentil 85). O grupo controle receberá a intervenção tradicional de educação em saúde e o grupo experimental receberá a intervenção interdisciplinar motivacional em grupo. Os resultados desse ensaio clínico randomizado irão determinar se a intervenção interdisciplinar motivacional baseada no modelo transteórico de mudança tem impacto na modificação do estilo de vida dos adolescentes com sobrepeso/obesidade. A Seção II teve como objetivo explorar a autoeficácia e motivação para mudança dos comportamentos hábito alimentar e prática de exercício físico no processo de uma intervenção interdisciplinar baseada no MTT para adolescentes com sobrepeso/obesidade. Utilizou-se um estudo descritivo quantitativo e qualitativo, com um desenho de estudo pré e pós teste para coletar os dados quantitativos, e um estudo de casos múltiplos para coletar os dados qualitativos. Participaram do estudo cinco adolescentes com idade entre 15 e 18 anos com sobrepeso/obesidade. Foram aplicados antes e após a intervenção os seguintes instrumentos e avaliações: questionário de dados sócio-demográficos, perfil antropométrico, autoeficácia para regular hábitos alimentares, autoeficácia para regular exercício físico e régua de prontidão. Os resultados do Teste t de Student apontaram que as variáveis de interesse não apresentaram diferenças estatísticas significativas (p≤0,001 e p≤0,05). Com relação ao impacto da intervenção a partir da estimativa do tamanho do efeito, foram classificados como pequenos os efeitos para as variáveis peso e autoeficácia para regular os hábitos alimentares e efeito moderado para as variáveis motivação para a prática de exercício físico, motivação para mudança de hábito alimentar, circunferência abdominal e autoeficácia para manter uma rotina de exercícios físicos. Estes achados inicias indicam que esta intervenção possui um efeito moderado para a maioria das variáveis de interesse. Os resultados qualitativos apontam que a intervenção teve impacto sobre todos os participantes, alguns avançando na motivação para mudança, mas permanecendo em processos cognitivos, e alguns avançando em processos comportamentais. A maioria dos participantes apresentou um aumento da autoeficácia para os dois comportamentos alvo. Este estudo possibilitou dados iniciais do impacto de uma intervenção baseada no modelo transteórico de mudança para adolescentes com sobrepeso/obesidade.

Made available in DSpace on 2016-04-23T12:26:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000478315-Texto+Parcial-0.pdf: 587 bytes, checksum: e67d1a5bdaa19417fbcfd2e9c86f33d3 (MD5) Previous issue date: 2016 / In the contemporary scenario, it appears that the use and abuse of psychoactive substances and their drastic consequences have occupied a prominent place in the social context, requiring strategic actions in several areas of knowledge in support of their fight. In view of the uniqueness consumption involved in what each subject does with the toxic, it is evident the complexity and the endless interrogations that permeate the study of this phenomenon. Thus, epidemiological data reports an important incidence of feminine toxicomania, due to the increasing drug consumption among women. The challenges and the specificities from their own female universe was sought, in this study, in order to contemplate and explore when the drug-object presents itself as a main field for the psychic investments. Therefore, by taking toxicomania as an important testimony of losses that the accession condition to a drug-object causes for a subject, it is undeniable the necessity and the relevance of entering in specific themes in this broad field. Thereby, two sections form this Dissertation entitled Toxicomania and femininity: stories of a devastating consumption of yourself. The first, a theoretical work named as The Constitution of the Femininity notion in Psychoanalysis, it had as a goal, from a critical review of literature, to discuss the different points of view from knowledge areas - medicine, sociology, psychology and Psychoanalysis - considering studies about woman, her complexity and her specificities.The second section, an empiric work, entitled Toxicomania: women’s narratives on phármakon destructiveness, explored conditions and elements in the life story of drug addict women, questioning the factors associated with the search of drug-object, through a qualitative study. To enable this task it was necessary to work with the material from interviews made with three young drug addict women. The obtained data were analyzed and discussed through Content Analysis according to Bardin (2011), establishing three a priori categories: Significant experiences in the life story and the construction of the feminine in drug addict women; Singularities of the meeting and the investment in drug-object; Links between destructivity and toxicomania. This research demonstrates the Psychoanalysis contributions as a valuable investigation and intervention tool in the toxicomania field. Recognizing the value of uniqueness involved in the human being phenomena, this subject enables the opening of a psychic pain listening space to these young drug addict women, leading to a solid questioning of the psychic elements involved in this suffering. / No cenário contemporâneo, constata-se que o uso e o abuso de substâncias psicoativas e suas drásticas consequências vêm ocupando um lugar proeminente no âmbito social, demandando ações estratégicas de diversas áreas de conhecimento em prol do seu combate. Tendo em vista a singularidade implicada no consumo que cada sujeito faz do tóxico, evidencia-se a complexidade e os infindáveis interrogantes que permeiam o estudo desse fenômeno. Nesse sentido, dados epidemiológicos denunciam importante ocorrência da toxicomania feminina, devido ao crescente aumento do consumo de drogas entre mulheres. Procurou-se, neste estudo, contemplar e explorar em profundidade os desafios e as especificidades próprias ao universo feminino quando o objeto-droga se apresenta como central no campo dos investimentos psíquicos. Tomando-se, portanto, a toxicomania como um importante testemunho dos prejuízos que a condição de adesão a um objeto-droga produz em um sujeito, constata-se ser inegável a necessidade e a pertinência de aprofundar temáticas específicas nesse vasto campo. Desta forma, esta dissertação, intitulada Toxicomania e feminilidade: histórias de um avassalador consumo do si mesmo, é constituída por duas seções. A primeira, de cunho teórico, nomeada A Constituição da noção de Feminilidade em Psicanálise, teve como objetivo, a partir da revisão crítica da literatura, problematizar os diferentes olhares das áreas do conhecimento – a Medicina, a Sociologia, a Psicologia e a Psicanálise – considerando-se estudos sobre a mulher, sua complexidade e suas especificidades.A segunda seção, de cunho empírico, intitulada Toxicomania: narrativas femininas sobre a destrutividade do phármakon, explorou as condições e os elementos presentes na história de vida de mulheres toxicômanas, problematizando os fatores associados à busca pelo objeto-droga, por meio de um estudo qualitativo. Para a realização deste, trabalhou-se a partir do material oriundo de entrevistas realizadas com três jovens mulheres toxicômanas. Os dados obtidos foram analisados e discutidos por meio da Análise de Conteúdo de Bardin (2011), estabelecendo-se três categorias a priori: vivências significativas na história de vida e a construção do feminino em mulheres toxicômanas; singularidades do encontro e do investimento no objeto-droga; enlaces entre destrutividade e toxicomania. A investigação realizada apresenta as contribuições da Psicanálise como uma valiosa ferramenta de investigação e intervenção no campo da toxicomania. Esse campo do saber, ao reconhecer o valor da singularidade implicada nos fenômenos humanos, permitiu a abertura de um espaço de escuta da dor psíquica dessas jovens toxicômanas, levando à consistente problematização dos elementos psíquicos implicados nesse padecimento.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:05:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000444726-Texto+Completo-0.pdf: 2086146 bytes, checksum: 971613dd60f265767b032ee73f8f457d (MD5) Previous issue date: 2012 / BACKGROUND: Personality traits contribute to drug related behavior, but their role on cocaine experimentation, abuse and addiction is not yet clear. Our aim was to evaluate how emotional traits and affective temperament were associated with cocaine experimentation, abuse and dependence with a recently developed scale for the assessment of emotional (e. g. Anger, Volition) and affective temperaments (e. g. cyclothymic). An anonymous web-survey provides the optimal means to evaluate sensitive issues such as drug related behavior in the general population. METHODS: the data was collected in the Brazilian Internet Study on Temperament and Psychopathology (BRAINSTEP), which included the Affective and Emotional Composite Temperament Scale (AFECTS) and the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST). The final sample consisted of 28,587 subjects (26. 6% males, mean age=30. 8 ± 9. 8 yrs). Traits analysis controlled for age, gender, ethanol and marijuana use. RESULTS: For emotional traits, Inhibition (particularly caution), Coping and Control were significantly lower in the cocaine groups compared to controls, particularly in those with cocaine dependence. Anger and Desire increased in relation to the degree of cocaine involvement. The associations with Emotional Sensitivity and Volition were less robust. For affective temperaments, increased cocaine use was related to a lower proportion of stable types (obsessive, euthymic and hyperthymic) and the anxious type, and a higher proportion of cyclothymic and euphoric temperaments in both sexes. CONCLUSION: specific externalized and unstable traits were associated with cocaine related behavior. Addressing these traits may be important for recovery and prevention strategies. / JUSTIFICATIVA: Os traços de personalidade contribuem para o comportamento do consumo de drogas, mas seu papel na experimentação, abuso e dependência à cocaína ainda não é claro. Nosso objetivo foi avaliar como os traços emocionais e o temperamento afetivo estavam associados à experimentação, ao abuso, e a dependência à cocaína com uma escala desenvolvida recentemente para a avaliação dos traços emocionais (por ex: Raiva, Vontade) e dos temperamentos afetivos (por ex: ciclotímico). Um levantamento anônimo via web fornece o meio ideal para avaliar questões delicadas, tais como, o comportamento em relação ao consumo de drogas ilícitas na população em geral.MÉTODOS: Os dados foram coletados através de um amplo levantamento via web chamado BRAINSTEP (Brazilian Internet Study on Temperament and Psychopathology), que inclui a Escala Composta de Temperamento Emocional e Afetivo (AFECTS) e o teste que afere o envolvimento com álcool, tabaco e outras substâncias (ASSIST). A amostra final foi de 28. 587 indivíduos (26,6% homens, com idade média de 30,8 ± 9,8 anos). Análise das variáveis foi controlada para idade, sexo, uso de etanol e maconha. RESULTADOS: Para os traços emocionais, a Inibição (particularmente a cautela), o Coping, e o Controle foram significativamente menores nos grupos que usaram cocaína em comparação com os controles, principalmente no grupo com dependência à cocaína. A Raiva e o Desejo estavam aumentados de acordo com o grau de envolvimento com a droga. As associações com a Sensibilidade e a Vontade foram menos robustas. Para o temperamento afetivo, o uso de cocaína foi relacionado a uma menor proporção de tipos estáveis (obsessivos, eutímicos e hipertímicos) e do tipo ansioso, e uma maior proporção dos temperamentos ciclotímicos e eufóricos em ambos os sexos. CONCLUSÃO: Traços específicos externalizados e instáveis foram associados com o comportamento relacionado ao uso de cocaína. O conhecimento destas características pode ser importante para o desenvolvimento de estratégias de prevenção e controle do uso desta droga.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:07:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000387812-Texto+Completo-0.pdf: 530220 bytes, checksum: f1a7e01e47bf83d71a4b508e4231b63c (MD5) Previous issue date: 2006 / Com o avanço da ciência, a expectativa de vida da população vem aumentando ao longo dos anos. O processo de envelhecimento pode vir acompanhado de declínio na capacidade funcional do organismo, levando à perda de autonomia e dificuldade na realização de atividades de vida diária, podendo representar um fator estressante para o idoso. O conjunto de esforços, cognitivos e comportamentais, utilizado pelos indivíduos para lidar com eventos estressantes é denominado coping. Com o objetivo de estudar esta temática foi elaborada esta dissertação que está composta por dois artigos, sendo um de revisão teórica e um empírico. No artigo teórico foi realizada uma revisão sistemática com o objetivo de verificar as características das publicações indexadas nos últimos cinco anos que abordam os temas coping, dificuldade funcional e idosos. Foram cruzadas as palavras-chave nas bases de dados Medline, PsycInfo e LILACS. Os abstracts dos artigos foram revisados e classificados a partir de seis dimensões de análise: base de dados, ano de publicação, país de origem, tipo de delineamento, cruzamento de variáveis e resultados e conclusões dos estudos. O tratamento dos dados foi realizado por meio de análise das freqüências percentuais. Os resultados demonstraram estudos envolvendo a situação de dificuldade funcional e métodos de enfrentamento, no entanto, poucos abordavam especificamente as estratégias de coping.O segundo artigo, empírico, responde ao projeto de pesquisa que deu origem a esta dissertação, e objetivou verificar as estratégias de coping utilizadas pelos idosos frente às dificuldades funcionais, associações com sintomas de depressão e diferenças entre os sexos. Participaram do estudo 103 idosos institucionalizados, que apresentavam necessidade de assistência em no mínimo uma atividade de vida diária (AVD). O delineamento foi de um estudo quantitativo e transversal. Os instrumentos utilizados foram: Ficha de Dados Sócio-demográficos, Escala de Atividades da Vida Diária, Breve Entrevista Internacional de Neuropsiquiatria Modificada, Mini-Exame do Estado Mental, Inventário de Estratégias de Coping e Escala de Depressão Geriátrica. As estratégias de coping mais utilizadas pela amostra foram a de autocontrole e resolução de problemas. Não foram encontradas associações significativas entre os sexos e a escolha das estratégias de coping. Sintomas de depressão apresentaram relação inversa ao uso da estratégia de suporte social.