Made available in DSpace on 2016-06-02T20:30:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5140.pdf: 1151296 bytes, checksum: 666779db7aeeb1a625a2d739cd1051ed (MD5) Previous issue date: 2013-03-08 / Universidade Federal de Minas Gerais / New studies and ways of intervening with the elderly population are emerging, given that we now know that aging not necessarily accompanied by cognitive decline. Along with studies on other aspects of aging, the metacognitive processes that coordinate cognitive performance, have begun to acquire importance in the literature over the past four decades. Metacognition represents thoughts and knowledge that individuals have about their own thoughts and cognitive processes. Two of its basic elements are: metacognitive knowledge, characterized by awareness of the processes and skills necessary to perform a given task, and control or cognitive self-regulation, which includes judgment about the effectiveness of the strategies being used and the establishment of new ones. Considering that metacognition facilitates the effective performance of activities and given the lack of Brazilian instruments to measure it, the main objective of the study is the development of a scale for the assessment of metacognition among the elderly and analysis of the validity and accuracy of this scale. The first stage of the study involved the development of the Metacognition Scale - Senior (EMETA-S), for each topic, the participant, must choose from four possible answers, the one that best characterizes him or her. The second stage aimed to investigate evidence of content validity. For this step, the instructions and the 74 original items of the instrument were sent to three experts. The index of agreement resulting from the analysis of the responses of the experts was 68%. The scale was also tested with a sample of 15 participants (60 aged years or over) in verify whether or not the instructions and the items were understandable, which resulted in some changes in the wording of the instructions and items, as well as in the descriptors of the scale, constituting the third stage of the study. A factor analysis performed on the data gathered with a sample of 194 participants revealed the presence of two factors: selfregulation and metacognitive knowledge, accounting for 27.18% of the variance in the responses. After exclusion of items that had factor loadings below 0.30, items misunderstood by participants and items that were highly similar to others items, the final version of the EMETA-S was composed of 27 items, with internal consistency of 0.85. No significant differences were found between the average performance with respect to variables such as gender, education and age of participants. The analysis of the validity and accuracy of the items indicated suitability of the concept initially proposed and good internal consistency of the scale. / Novas formas de estudar e intervir junto à população idosa vem surgindo, até porque o envelhecimento não mais é visto como necessariamente acompanhado de declínio cognitivo. Juntamente com os estudos sobre os aspectos do envelhecimento, os processos metacognitivos, que coordenam o desempenho cognitivo, passaram a adquirir importância na literatura das últimas quatro décadas. A metacognição corresponde a pensamentos e conhecimentos que os indivíduos possuem sobre seus próprios pensamentos e processos cognitivos. Dois de seus elementos básicos são: o conhecimento metacognitivo, caracterizado pela consciência sobre os processos e competências necessárias para a realização de uma determinada tarefa; e o controle ou autorregulação cognitiva, que compreende o julgamento sobre a eficácia das estratégias e o estabelecimento de novas. Tendo em vista que a metacognição facilita o desempenho eficaz em atividades e a carência de instrumentos nacionais que a mensurem, este estudo tem como objetivo principal a elaboração dos itens de uma escala destinada à avaliação da metacognição em idosos e a análise das evidências de validade e precisão. A primeira etapa do estudo consistiu na elaboração da Escala de Metacognição Sênior (EMETA-S), do tipo Likert de quatro pontos, sendo que o participante, a partir da leitura de afirmações, deve escolher, dentre as quatro possibilidades de resposta, aquela que mais o caracteriza. A segunda etapa teve como objetivo a investigação das evidências de validade baseadas no conteúdo. Para esta etapa, as instruções e os 74 itens originais do instrumento foram enviados a três especialistas. O índice de concordância resultante da análise das respostas dos especialistas foi de 68%. A escala também foi aplicada em uma amostra piloto de 15 participantes (60 anos de idade ou mais) com a finalidade de verificar se as instruções e os itens eram compreensíveis, o que resultou em algumas modificações na redação das instruções e dos itens, bem como nos descritores da escala, sendo esta a terceira etapa do estudo. A análise fatorial realizada na amostra de 194 participantes revelou a presença de dois fatores: autorregulação e conhecimento metacognitivo, responsáveis por 27,18% da variância da escala. Após exclusão de itens que apresentaram cargas fatoriais abaixo de 0,30, itens com baixa concordância entre juízes, itens mal compreendidos pelos participantes e itens muito semelhantes entre si, a EMETA-S ficou composta por 27 itens, com consistência interna de 0,85. Não foram encontradas diferenças significativas entre a média do desempenho em relação às variáveis gênero, escolaridade e idade dos participantes. A análise das evidências de validade e precisão indicou adequação dos itens ao conceito proposto inicialmente e boa consistência interna da escala.

A dissertação examina a teoria Egológica de Carlos Cossio, considerando os desdobramentos propostos pelo paradigma de complexidade, em uma proposta de transdiciplinaridade para identificação do fenômeno jurídico. A abordagem realizada do tema emprega o método indiciário como ferramenta para interpretação do Direito. O trabalho examina a formação da teoria egológica compreendida a partir da análise da conduta humana como centro da efetividade jurídica, demonstrando que foram desenvolvidos parâmetros no campo da psicologia cognitiva para compreensão do processo de decisão dos indivíduos / The dissertation examines the theory Egológica Carlos Cossio, considering the developments proposed by the paradigm of complexity, in a proposal for transdisciplinarity to identify the legal phenomenon. The approach used employs the theme revealing method as a tool for interpreting the law. The work examines the formation of the theory egológica, understood from the analysis of human behavior as the center of legal effectiveness. Demonstrating that were developed in the field of cognitive psychology to understanding the parameters of the decision process of individuals

Resumo não disponível

Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2017-02-23T12:05:16Z No. of bitstreams: 1 arquivo total.pdf: 5549893 bytes, checksum: a627bc5b9b4e34bc55e7de76007ca531 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-23T12:05:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivo total.pdf: 5549893 bytes, checksum: a627bc5b9b4e34bc55e7de76007ca531 (MD5) Previous issue date: 2016-11-10 / Considering that the Metacognitive processes would be the most appropriate basis for the development of competence in information, aimed to analyze the influence of Metacognitive processes in the development of competence in information, in relation to the production process of academic texts in teachers and students graduates of undergraduate degree in library science from Federal University from Paraíba (UFPB). To this end, a theoretical foundation on the topics: information literacy weaving the Process of Information Search of Kuhlthau (2010); studies on information search of Ellis, Cox and Hall (1993) and the concept of self-efficacy of Learning Sociocognitive Theory of Bandura (1996). Cognitive psychology clarified the processes of memory, language and cognition. The Metacognition brought the Metamemory and Metacomprehension theories on reading and writing, showing the connections between the three areas described. We used the method of Grounded Theory, life history and the critical incident as ways of listening to the experiences that make explicit the cognitive and Metacognitive solutions used by participants of the research to the problems of information, being conducted semi-structured interviews, about their search, and reading and writing practices with ten teachers and nine students on the last semester from undergraduate degree in library science from UFPB. The interviews were transcribed and the responses were analysed through continued comparative analysis from the Grounded Theory methodology. As a result, we identified the cognitive and Metacognitive processes and strategies in relation to cognitive challenges of the subjects and examined the influence of Metacognition on the development of competence in information. As theoretical product were perceived central axes of cognition and Metacognition in relation to the development of competence in information. Points, then (1) a metacognitivo mechanism of awakening the need of information, from the interaction of constructs like interest and Metacognitive State of alert; (2) a theoretical understanding of informational flows at the Academy based on perception of four interconnected networks as a means of access to knowledge in the academic space: the network of information systems, and authoring, and content and intellectual production. (3) reading processes take as a basis the transit and the ability to interact with these networks to feed his own internal semantic network of the student and the teacher, who, (4) upon becoming authors, become providers of products to the same networks where sought information, generating a stream of continuous academic production. These understandings indicate the practical importance may take at the Academy and in the area of Information Science developing competence in information and have the need to expand the spaces of knowledge and discussion about the development of information competence, their interrelations with Metacognition and the possibilities included in the understanding of the flow of scientific information networks and their transactions as theoretical instrument for understanding the development of competence in information. It was also perceived the need for discussion that make learning about competence in information and Metacognition to enlarge the possibilities of developing competence in information and, as a result of textual production academic area. / Considerando-se que os processos metacognitivos seriam a base mais adequada para o desenvolvimento de competência em informação, objetivou-se analisar a influência dos processos metacognitivos no desenvolvimento da competência em informação, em relação ao processo de produção de textos acadêmicos nos professores e estudantes concluintes do curso de Graduação em Biblioteconomia da Universidade Federal da Paraíba (UFPB). Com este fim, foi realizada uma fundamentação teórica sobre os temas: competência em informação tecendo no Modelo de Busca de Informação de Kuhlthau (2010); os estudos sobre busca de informação de Ellis, Cox e Hall (1993) e o conceito de autoeficácia da Teoria Sociocognitiva de Bandura (1996). A psicologia cognitiva esclareceu os processos de memória, linguagem e cognição. A metacognição trouxe as Teorias da Metamemória e da Metacompreensão da leitura e escrita. Apresentando-se as conexões entre as três áreas descritas. Utilizou-se o método Grounded Theory, a história de vida e o incidente crítico como formas de escuta das vivências que explicitam as soluções cognitivas e metacognitivas utilizadas pelos participantes da pesquisa para os problemas de informação, sendo, realizada entrevista semiestruturada, sobre práticas de busca, leitura e escrita com dez professores e nove estudantes concluintes do curso de graduação em Biblioteconomia da Universidade Federal da Paraíba. As entrevistas foram transcritas e as respostas foram analisadas através da análise comparativa continuada do método Grounded Theory. Como resultado, foram identificados os processos e estratégias cognitivos e metacognitivos em relação aos desafios cognitivos dos sujeitos e analisada a influência da metacognição sobre o desenvolvimento de competência em informação. Como produto teórico foram percebidos os eixos centrais da cognição e metacognição em relação ao desenvolvimento de competência em informação. Aponta-se, então, (1) um mecanismo metacognitivo de despertamento da necessidade de informação, a partir da interação de construtos como interesse e estado de alerta metacognitivo; (2) uma compreensão teórica dos fluxos informacionais na academia baseados na percepção de quatro redes interligadas como meios de acesso ao conhecimento no espaço acadêmico: a rede de regimes de informação, de autoria, de produção intelectual e de conteúdo. (3) Os processos de leitura tomam como base o trânsito e a capacidade de interação com estas redes para alimentar a própria rede semântica interna do estudante e do professor, que, (4) ao tornarem-se autores, tornam-se ofertantes de produtos às mesmas redes onde buscaram informação, gerando um fluxo de produção acadêmica contínuo. Estas compreensões indicam a importância prática que pode assumir na academia e na própria área da Ciência da Informação o desenvolvimento de competência em informação e apresentam a necessidade de ampliar os espaços de conhecimento e discussão sobre a atuação da competência em informação, das suas interrelações com a metacognição e das possibilidades inseridas na compreensão das redes de fluxo de informação científica e suas transações, como instrumento teórico para compreensão do desenvolvimento de competência em informação. Também foi percebida a necessidade de discussão os que fazem o aprender a respeito da competência em informação e da metacognição para ampliar as possibilidades de desenvolvimento de competência em informação e, por consequência da produção textual acadêmica da área.

Os modelos mentais podem ser descritos como um conjunto de representações, uma visão do mundo. São vieses e suposições que impactam diretamente nas ações do indivíduo. Com base nos pressupostos teóricos este estudo teve a finalidade de analisar os impactos dos modelos mentais dos empreendedores sobre o desempenho organizacional. Assim, na literatura se identificou que parte dos modelos mentais podem ser formados pelas seguintes dimensões: Conhecimentos, Habilidades Emocionais, Mente Linear, Relacionamento, Comunicação, Estratégia, Criatividade e Inovação, e Vocação. A partir de uma pesquisa descritiva quantitativa, este estudo validou uma escala para mensurar as dimensões dos modelos mentais dos empreendedores. Os dados foram analisados por meio de estatísticas multivariadas, utilizando-se a Modelagem de Equações Estruturais, a qual possibilitou a execução dos testes e análises das hipóteses propostas nesta investigação. Mediante a verificação do coeficiente de determinação (R2), esta pesquisa identificou que 27,1% do desempenho organizacional é explicado pelos modelos mentais dos empreendedores. As dimensões que mais impactaram no desempenho organizacional foram: (i) Criatividade e Inovação; (ii) Comunicação e (iii) Habilidades Emocionais. Dentre as contribuições deste trabalho destaca-se primeiro, a compreensão de como e quanto as dimensões influenciam no desempenho organizacional, segundo, na validação de uma escala para mensurar as dimensões dos modelos mentais dos empreendedores e seus impactos sobre o desempenho organizacional. / Submitted by Ana Guimarães Pereira (agpereir@ucs.br) on 2015-08-14T14:05:21Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Deise Taiana de Avila Dias.pdf: 2078631 bytes, checksum: eed3cb0d6d0a20ec06d80b6a3873806d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-14T14:05:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Deise Taiana de Avila Dias.pdf: 2078631 bytes, checksum: eed3cb0d6d0a20ec06d80b6a3873806d (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. / Mental models are described as a set of representations, a world view. They are biases and assumptions that impact directly on the individual actions. Based on the theoretical assumptions this study had the purpose to analyze the impacts of mental models of the entrepreneurs on organizational performance. Through the literature it was identified that part of the mental models can be formed by the following dimensions: Knowledge, Emotional Skills, Linear Mind, Relationship, Communication, Strategy, Creativity and Innovation, Vocation. This study validated a scale from a quantitative descriptive research to measure the dimensions of mental models of the entrepreneurs. Data were analyzed by multivariate statistics using the Structural Equation Modeling (SEM) which enabled the tests and analyzes of the proposed hypotheses in this research. By checking the Coefficient of Determination (R2) the research found that 27.1% of the organizational performance is explained by the mental models of the entrepreneurs. The dimensions that most impacted the organizational performance were: (i) Creativity and Innovation; (ii) Communication and (iii) Emotional Skills. Among the contributions of this study, stands out firstly the understanding of how and how much the dimensions influence on organizational performance. Secondly, the validation of a scale to measure the dimensions of the mental models of entrepreneurs and their impact on the organizational performance.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:07:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000445403-Texto+Parcial-0.pdf: 242233 bytes, checksum: 0950c7c0568cf1d5f2d1a3d1c3d48f69 (MD5) Previous issue date: 2012 / Two papers constitute this dissertation: one theoretical and the other empiric. Study I brings a national and international bibliographic survey on the School Achievement Test (TDE) (Stein, 1994). TDE was published 18 years ago and there was interest in finding out if/how this instrument was being used by the scientific community, inasmuch as possible critics to the test. Data from 222 publications were analyzed, mostly scientific papers (129). The high quality of these papers was attested by the Qualis Capes classification, being 41% of the journals classified as A1 Qualis. A growing number of publications using TDE through the years were reported, reflecting both the growth of Brazilian scientific publication and the increase in interest for the test. This study revealed the importance of this instrument in Brazilian educational evaluation scenario. The purpose of study II was to explore the quality of TDE subtests reading and writing, through an Item Response Theory analysis. This study used the databases of five researchers from four Brazilian states. Data from 1. 850 participants were analyzed, between 1st to 6th grades, from both public and private schools. Results indicated that the writing subtest is measuring precisely medium levels of ability and less satisfactory high and low levels. These data indicate that students with low and high ability within the continuum of the latent trait may not have been well differentiated and that this subtest could be improved by adding more difficult items as well as easier items, so that more information in these areas could be provided. Results of the reading subtest indicate that it is discriminating adequately low and medium levels of skill. Thus, more difficult items could be added to this subtest so that children with higher ability could be better discriminated. Conclusions are that an items review and adding of new items is highly desirable, as much as new standards for TDE. / Esta dissertação é composta por dois estudos: um teórico e outro empírico. O Estudo I traz um levantamento bibliográfico na literatura nacional e internacional acerca do Teste de Desempenho Escolar (TDE) (Stein, 1994). O TDE foi publicado há 18 anos e havia interesse em descobrir se/como o instrumento vinha sendo utilizado na comunidade científica, assim como possíveis críticas sobre o teste que poderiam existir. Foram analisados os dados de 222 publicações, artigos científicos em sua maioria (129). Verificou-se a elevada qualidade destes artigos através do Qualis Capes, com 41% das revistas situadas no Qualis A1. Foi observado um aumento no número de publicações utilizando o TDE ao longo dos anos, o que reflete um crescimento no volume de publicações científicas brasileiras, assim como um crescente interesse pelo teste. Este estudo evidenciou a relevância deste instrumento no cenário de avaliação educacional brasileiro. O Estudo II teve como objetivo explorar a qualidade dos subtestes de leitura e escrita do TDE, através de uma análise pela Teoria de Resposta ao Item (TRI). Foram utilizados bancos de dados de cinco pesquisadores provenientes de quatro estados brasileiros. Foram analisados dados de 1. 850 participantes, entre 1ª e 6ª série, de escolas públicas e particulares. Os resultados indicaram que o subteste de escrita está mensurando precisamente níveis médios de habilidade e menos satisfatoriamente níveis baixos e altos. Estes dados indicam que alunos com pouca e alta habilidade dentro do continuum do traço latente podem não estar sendo bem diferenciados, e que este subteste poderia ser aprimorado acrescentando-se itens mais difíceis e itens mais fáceis, para que pudesse fornecer mais informações nestas áreas. Os resultados do subteste de leitura indicam que o mesmo está discriminando adequadamente níveis baixos e médios de habilidade. Desta forma, itens mais difíceis poderiam ser acrescentados neste subteste para que crianças com mais habilidade pudessem ser melhor discriminadas. Conclui-se que uma revisão de itens e acréscimo de novos itens é altamente desejável, assim como a produção de novas normas para o TDE.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000395214-Texto+Completo-0.pdf: 585619 bytes, checksum: 38ac7686288d46ba15e64c7f26fa788e (MD5) Previous issue date: 2007 / The betterment of health conditions has been propitiating the progressive increase of longevity. The aging process of the population is one of the major challenges of health. We can observe that, with the passing of time, the natural aging process generates functional and structural modifications in the organism, which diminish vitality and favor the appearance of illnesses related to this period of life. Among the various problems which affect the elderly, depression is the one that deserves special attention since it shows a high prevalence and negative consequences for the life quality of the affected individuals. Depression is associated to cognitive and functional deficits and, a tool used to evaluate the executive functions, is the Wisconsin Card Sorting Test. This dissertation has been written, with the aim of studying this subject and it has been divided into chapters. In Chapter II, a systematic revision was made in order to verify the characteristics of the publications indexed during the last five years that broach the subjects of depression, elderly people and the Wisconsin Card Sorting Test. The Key Words were cross indexed in the Data Bases of Index Medline, LILACS, Psycinfo, Capes-Journals, Scielo, Cochrane, Proquest, Bireme, and web search tools (Yahoo, Google, Altavista). The abstracts of the articles were revised and classified starting by the dimensions of the analysis: data base, year of publication, country of origin, type of outline, crossing of variables and results and conclusions of the studies. The treatment of the data was done through the analysis of percentual frequency. The results showed studies involving depression, elderly people and the Wisconsin Card Sorting Test. However, there were few which approached this subject specifically.In Chapter III, the empirical study, answers the research project which gave origin to this dissertation, making it an aim to evaluate the performance of depressive older people through the Wisconsin Card Sorting Test. Thirty-eight older people with ages equal to or above 60 years of age, with a diagnosis of Major Depressive Disorder, and 123 older people from the general population. The outline was a quantitative and transversal study. The tools used were: sociodemographic index card, Wisconsin Card Sorting Test, (WCST), Mental State Miniexam, Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory, Geriatric Depression Scale, and the Wechsler Intelligence Scale for Adults III (vocabulary, codes, digits and cubes). The performance analysis of the WCST test, in depressive older people, showed that, in spite of both groups presenting non significant statistical results, the elderly with more severe depression showed a higher total number of mistakes when performing the task and a higher percentage level of conceptualized answers, indicating the fact that more mistakes are made. Besides, they showed evidence of chance, non intentional, right answers. Therefore, the more serious the state of depression, the higher the cognitive damage or harm in the fulfillment of ther WCST tasks. / A melhoria das condições de saúde vem propiciando o aumento progressivo da longevidade. O envelhecimento populacional é um dos maiores desafios da saúde. Observa-se que com o decorrer dos anos, o processo natural de envelhecimento gera modificações funcionais e estruturais no organismo, que diminui a vitalidade e favorece o aparecimento de doenças relacionadas a esse período de vida. Dentre os diversos transtornos que afetam os idosos, a depressão merece especial atenção, uma vez que apresenta prevalência elevada e conseqüências negativas para a qualidade de vida dos indivíduos acometidos. A depressão está associada a déficits cognitivos e funcionais; e um instrumento utilizado para avaliar funções executivas é o Teste Wisconsin de Classificação de Cartas. Com o objetivo de estudar esta temática, foi elaborada esta dissertação que está composta por capítulos. No capitulo II, foi realizada uma revisão sistemática com o objetivo de verificar as características das publicações indexadas nos últimos cinco anos que abordam os temas depressão, idosos e Teste Wisconsin de Classificação de Cartas. Foram cruzadas as palavras-chave nas bases de dados dos indexadores e fontes Index Medline, LILACS, Psycinfo, Capes-Periódicos, Scielo, Cochrane, Proquest, Bireme, ferramentas de busca web (yahoo, google, Altavista). Os abstracts dos artigos foram revisados e classificados a partir das dimensões de análise: base de dados, ano de publicação, país de origem, tipo de delineamento, cruzamento de variáveis e resultados e conclusões dos estudos. O tratamento dos dados foi realizado por meio de análise das freqüências percentuais. Os resultados demonstraram estudos envolvendo depressão, idosos e o Teste Wisconsin de Classificação de Cartas; no entanto, são poucos os que abordavam especificamente esta temática.No capitulo III, o estudo empírico, responde ao projeto de pesquisa que deu origem a esta dissertação e objetivou avaliar o desempenho de idosos depressivos através do teste Wisconsin de classificação de cartas. Participaram do estudo 38 idosos com idade igual ou superior a 60 anos, com diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior e 123 idosos do sexo feminino e masculino da população geral. O delineamento foi de um estudo quantitativo e transversal. Os instrumentos utilizados foram: Ficha de dados sociodemográficos, Teste Wisconsin de Classificação de Cartas (WCST), Miniexame do Estado Mental, Inventário de Depressão de Beck, Inventário de Ansiedade de Beck, Escala de Depressão Geriátrica e Escala Wechsler de Inteligência para Adultos III (subtestes vocabulário, códigos, dígitos e cubos). A análise do desempenho no teste WCST, em idosos depressivos, revelou que, apesar de ambos os grupos apresentarem resultados estatisticamente não significativo, os idosos com depressão mais grave mostraram maior número total de erros cometidos ao realizar a tarefa e maior percentual de respostas de nível conceitual, indicando que cometem mais erros. Alem disso, demonstram evidências de acertos casuais e não intencionais. Então, quanto mais grave a depressão, maiores os prejuízos cognitivos no desempenho das tarefas no WCST.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:09:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000431096-Texto+Completo-0.pdf: 11222796 bytes, checksum: 51a8314cdd301bafbc7469822e4e73e7 (MD5) Previous issue date: 2011 / Inside the model of allostatic load in Bipolar Disorder (BD), stress response represents a important role on the course of disease. Psychosocial stressors, such negative life events and childhood maltreatment (CM) are some of variables that through neurophysiological and neuropsychological mechanisms moderate BD severity and impairment. When submitted to a stressor, a person uses strategies to manage the problem. This process, dependent of cognitive processes especially executive functioning, we called coping. Coping can be problem focused, with attempt to act directly on the source of stress to change it (by problem solving or cognitive reappraisal), or emotional focused when, in a other way, person uses efforts to only regulate the emotional distress caused by stressor. Exposition to chronic or severe stress – such as CM – is associated to neurofunctional impairments linked to prefrontal cortex and amygdala, from which coping depends. Impairment in the way how this individuals will deal with new stressors will increase their allostatic load, promoting direct impact on the course of BD. The objectives of this dissertation are to answer three questions: (a) How exposure to abuse or neglect in childhood impacts the course of BD? (b) What the more recent developments regarding coping in BD? (c) What is the impact of exposure to CM in ways and styles of coping in patients with BD? To answer them, three papers are presented. The first one presents a comprehensive systematic review of the impact of the CM on the course of BD. Paper selection was performed in Medline and ISI database from March to July 2010, searching empirical papers where CM is a predictor variable on the course of BD. 342 papers were identified and screened, and 18 were selected to systematic review. The synthesis of this studies confirms the hypothesis that the disorder is worse in individuals exposed to CM.Maltreatment predict a pattern of disease characterized by early onset, rapid cycling, recurrence, comorbidities, high severity of symptoms, poor response to treatment and great number of hospitalizations and suicide attempts. The second paper presents a theoretical model for coping in BD. In this model coping emerge as a process dependent of cognitive functions, particularly executive functioning. Neuroanatomical and neuropsychological abnormalities associated with BD affect mechanisms an adequate selection of coping strategies. Thus, the ability of individuals to reduce their own stress burden is impaired, increasing vulnerability to stressful life events and negatively affecting the course of BD. The last paper provides empirical results of the impact of CM in the coping of bipolar patients. Thirty BD type 1 euthymic women were selected and had their strategies and coping styles accessed respectively through the brazilian versions of Ways of Coping Scale (EMEP) and Brief COPE. Presence of CM was measured by the Childhood Trauma Questionnaire Questionnaire (QUESI/CTQ). The results of this study confirm the hypothesis that traumatic events occurred during childhood cause negative interference on the way that individuals cope with stressful situations. BD patients submitted to CM, especially physical and emotional neglect and physical abuse, have a preference for emotional focused coping, linked to an avoidant behavior in relation the stressor, thus less resolute and adaptive. In agreement with our theoretical model, using adaptive coping, in particular those associated with cognitive reappraisal or problem solving, was less frequent in the group subjected to CM. Concluding, the exposure to CM influences the process underlying stress in BD, suggesting coping as another predictor of vulnerability to a worse course of illness.In a hypothetical stressful situation in the future, this patients will experience it in a more negative and deleterious pattern, increasing the allostatic load of that event. This dissertation shows CM as a vulnerability factor for a pernicious course of BD, and as predictor of coping styles and strategies less adaptive. Finally, it provided a theoretical framework presenting coping as a moderator of BD outcome. / Dentro do modelo de carga alostática no Transtorno Bipolar (TB), a resposta ao estresse representa um papel de grande importância no curso da doença. Estressores psicossociais, como eventos de vida negativos e a exposição a maus-tratos durante a infância (MTI) são algumas das variáveis que, através de mecanismos neurofisiológicos e neuropsicológicos, moderam a gravidade e o deterioro do TB. Ao ser submetido a um evento estressor, o indivíduo utiliza-se de estratégias de ação para o manejo do problema. A esse fenômeno, dependente de processos cognitivos, em especial o funcionamento executivo, denominamos coping. O coping pode se apresentar focalizado no problema, onde há a tentativa de intervir diretamente sobre o estressor, tentando modificá-lo (através de resolução de problemas ou reavaliação cognitiva), ou focalizado na emoção quando, pelo contrário, o indivíduo usa apenas de esforços para a regulação do estado emocional associado ao estresse, como forma de diminuir o desconforto emocional causado pelo estressor. A exposição a formas crônicas ou graves de estresse, como MTI, está associada a prejuízos neurofuncionais vinculados principalmente a estruturas do córtex pré-frontal e amígdala, de quem o coping depende. O prejuízo no modo com que esses indivíduos irão lidar com os novos estressores faz crescer o seu peso alostático, promovendo impacto direto sobre o curso do TB. O objetivo dessa dissertação é responder a três questões: (a) Qual o impacto da exposição a maus-tratos durante a infância no curso do transtorno bipolar? (b) Quais são os dados recentes na pesquisa científica sobre coping no transtorno bipolar? (c) Qual o impacto da exposição a maus-tratos durante a infância nas estratégias e estilos de coping em pacientes portadores de transtorno bipolar?Para respondê-las, são apresentados três artigos científicos. O primeiro artigo apresenta uma revisão sistemática sobre o impacto dos MTI no curso do TB. A seleção dos artigos foi realizada até julho de 2010, através dos bancos de dados Medline e ISI, buscando estudos empíricos que identificassem maus-tratos na infância como uma variável preditora do curso do TB. Dos 342 estudos encontrados e analisados, 18 foram selecionados para a revisão. A síntese desses trabalhos confirma a hipótese de que o curso do transtorno se apresenta pior em indivíduos expostos a MTI. Os maus-tratos predizem um padrão de doença caracterizado por um início precoce, ciclagem rápida, recorrência, comorbidades, maior gravidade dos sintomas, pior resposta ao tratamento e maior número de internações e tentativas de suicídio. O segundo artigo apresenta uma proposta de modelo teórico para o entendimento do coping no TB. Nele, o coping é tratado como um processo dependente de funções cognitivas, especialmente o funcionamento executivo. Anormaliades neuroanatômicas e neurofuncionais associadas com o TB podem afetar os mecanismos que estão envolvidos com uma seleção adequada de estratégias e estilos de coping. Como consequência, a habilidade dos indivíduos em reduzir a carga do estresse está prejudicada, aumentando a vulnerabilidade a eventos estressores e afetando negativamente o curso do TB. Por fim, o artigo empírico teve o objetivo de investigar o impacto da exposição a MTI na escolha por estilos e estratégias de coping de pacientes bipolares adultos. Trinta mulheres portadoras de TB tipo 1, eutímicas, foram selecionadas e tiveram suas estratégias e estilos de coping avaliados através, respectivamente, dos instrumentos Escala Modos de Enfrentamento de Problemas (EMEP) e Escala Brief COPE.A presença de MTI foi mensurada através do Questionário sobre Eventos Traumáticos na Infância (QUESI/CTQ). Os resultados desse trabalho confirmam a hipótese que eventos traumáticos acontecidos durante a infância interferem negativamente no modo em que indivíduos enfrentam situações estressoras (coping). Pacientes bipolares que foram submetidas a MTI, em especial negligência física e emocional e abuso físico, apresentam uma preferência pelo uso de estilos e estratégias de coping focados no controle emocional, mais voltados a um comportamento esquivo em relação ao estressor, portanto menos resolutivos. Em concordância com a linha teórica proposta, o uso de estilos e estratégias de coping associados a reavaliação cognitiva ou resolução de problemas foram menos frequentes na população submetida a maus-tratos. Conclui-se que a exposição a MTI influencia o processo de manejo do estresse nos indivíduos bipolares, sugerindo o coping como mais um preditor de vulnerabilidade para um pior curso da doença. Em uma hipotética e provável situação estressora no futuro, as pacientes expostas a MTI irão experiência-la de maneira mais negativa e deletéria, aumentando o peso alostático daquele evento. Portanto, a presente dissertação apresenta os MTI como fatores de vulnerabilidade para um curso pernicioso do TB, e como preditor da seleção de estilos e estratégias de coping menos adaptativas. Por fim, é fornecido o embasamento teórico apresentando o coping como mais uma variável moderadora do desfecho clínico do transtorno.

Made available in DSpace on 2014-02-18T02:01:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000453433-Texto+Parcial-0.pdf: 3650080 bytes, checksum: c204c042465350ee80f6b74d4fc6e3e6 (MD5) Previous issue date: 2013 / This doctoral thesis is about psychological treatments for cocaine/crack users, and has 4 articles, structured in the form of sessions. Session 1 is the theoretical chapter, which aimed to present a literature review of treatments offered for crack users, through a systematic review of international and national literature indexed in Medline, SciELO, LILACS, and Web of Science using the descriptors crack or cocaine or cocaine smokers (crack) and psychosocial treatment or psychotherapy or psychological treatment (psychological treatment) including articles published in the period of 2001-2011. The results show that there is no consensus on the effectiveness of crack users treatment, the few efforts to compare techniques resulted in evidence of little or no difference, although there are registered benefits in the application of any those. In session II, a randomized clinical trial is presented in order to evaluate the effectiveness of a group intervention program for cocaine/crack users. The findings of this study suggest that the intervention was effective for readiness for behavior change and for the maintenance of abstinence in the first two weeks post-treatment. Session III, aimed to evaluate and compare therapists skills for using the principles of motivational interviewing through Motivational Interviewing Treatment Integrity (MITI) scale. As a result it was found that the therapists from the group (TTM + MI) were competent in the overall score of the MI spirit, in the percentage of complex reflections and in the percentage of MI adherent; when compared to the control group (Psychoeducation), there was significant difference in all MITI scale scores. The purpose of the session IV, was to verify possible associations and cognitive performance influence in readiness for change in cocaine/crack users. The WCST, WAIS-III subtests, the URICA, and the readiness to change scale were applied in a 113 users sample. The results showed significant correlations between the presence of cognitive deficits and lower degrees of motivation. Multiple regression analyzes showed levels of influence of cognitive tests performance increasing the subject’s readiness to change. Thus, it can be inferred that cognitive performance correlates to readiness for behavior change in cocaine/crack users. / A presente tese de doutorado é sobre tratamentos psicológicos para usuários de cocaína/crack, e possui quatro artigos, que foram estruturados sob a forma de seções. A seção I é o capítulo teórico, que teve como objetivo apresentar uma revisão da literatura sobre tratamentos oferecidos para usuários de crack, através de uma revisão sistemática de literatura internacional e nacional, indexada nas bases de dados Medline, Scielo, Lilacs e Web of Science, utilizando os descritores crack or crack cocaine or cocaine smokers (crack) and psychosocial treatment or psycotherapy or psychological treatment (tratamento psicológico), incluindo artigos publicados no período de 2001 a 2011. Os resultados apontam que não existe consenso acerca da efetividade no tratamento de usuários de crack; os poucos esforços de comparação entre técnicas resultaram em evidências de pouca ou nenhuma diferença, ainda que se registre o benefício para os usuários na aplicação de qualquer uma delas. Na seção II, é apresentado um ensaio clínico randomizado para avaliar a efetividade de um programa de intervenção em grupo para usuários de cocaína/crack. Os achados deste estudo sugerem que a intervenção foi efetiva quanto à prontidão para mudança de comportamento e quanto à manutenção da abstinência nos primeiros 15 dias pós-tratamento. A seção III teve como objetivo avaliar e comparar as competências dos terapeutas para a utilização dos princípios da entrevista motivacional através da escala Motivational Interviewing Treatment Integrity (MITI).Como resultados, foi possível constatar que os terapeutas do grupo MTT+EM foram competentes tanto no escore global do espírito da EM, quanto no percentual de reflexões complexas e no percentual de EM aderente; quando comparado com o grupo controle Psicoeducação, houve diferença significativa em todos os escores da escala MITI. O objetivo do artigo da seção IV foi verificar as possíveis associações e a influência do desempenho cognitivo na prontidão para mudança em usuários de cocaína/crack. Em uma amostra de 113 usuários, foram aplicados o WCST, subtestes do WAIS-III, a URICA e a Régua de Prontidão para a Mudança. Os resultados apontaram correlações significativas entre presença de déficits cognitivos e menores graus de motivação. Análises de regressão múltipla apontaram os níveis de influência da performance nos testes cognitivos no aumento da prontidão do sujeito para a mudança. Assim, pode-se inferir que o desempenho cognitivo correlaciona-se à prontidão para a mudança de comportamento em usuários de cocaína/crack.

Made available in DSpace on 2014-04-02T02:01:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000456142-Texto+Parcial-0.pdf: 170016 bytes, checksum: 4b0bc07055b83f04f1d929a6d084f447 (MD5) Previous issue date: 2014 / BACKGROUND: Substance use-related disorders are characterized by social problems, thought to be the result of social cognition impairments. In particular, the ability to interpret the thoughts of other people - Theory of Mind (ToM) - seems to be impaired. In view of this, this study aimed to investigate ToM functioning in a cocaine dependent (COD) sample. METHOD: This dissertation comprised four studies. The first is a systematic review of ToM in substance users. The second and the third deal with the development of instruments for the ToM assessment. The second is the translation and adaption of the Reading the Mind in the Eyes Test (RMET) into the Brazilian Portuguese, and the third describes the validation of the Hinting task and the ToM Stories task. The fourth work represents the main study of this dissertation – the investigation of the ToM of COD women. 30 COD women and 30 healthy controls (HC) matched for sex, age, education, individual income and IQ took part in this study. All participants were assessed with the RMET, the Hinting Task and the ToM stories. Cognitive and clinical factors were also assessed in order to control for possible differences. RESULTS: The systematic review revealed that ToM deficits were present in substance use-related disorders. Besides that, the review indicated that these impairments were related to daily life and clinical features of substance use-related disorders. In addition, this dissertation advanced with regard the technological development, since it guaranteed a translated and adapted Brazilian version of the RMET. By the same token, in the third study the Hinting Task and the ToM Stories were shown to have convergent, predictive, concurrent, discriminative and diagnostic validity. Finally, in the fourth study, COD women were found to have impaired ToM in comparison with HC. Additionally, correlations indicated ToM was negatively associated with dependence chronicity. CONCLUSION: Results were consistent with the published literature, suggesting that COD like other drug dependence disorders, is associated with ToM deficits. In view of the results that suggested an association between ToM and social and clinical outcomes, we have proposed a framework in which there is a bidirectional, facilitative relationship between drug use and ToM impairments. The implications of the results for future research and potential interventions based on targeting the psychosocial problems found to be impaired in substance use disorders are discussed. / INTRODUÇÃO: Transtornos relacionados ao uso de substâncias são caracterizados por problemas sociais. Acredita-se que a origem de tais comprometimentos se deva a déficits em funções da cognição social. Em particular, a Teoria da Mente (ToM) – capacidade de inferir e interpretar os pensamentos de outras pessoas – parece estar prejudicada em dependentes químicos. Portanto, o objetivo deste trabalho foi investigar a ToM em uma amostra de mulheres dependentes de cocaína.MÉTODO: Esta dissertação é composta por quarto artigos. O primeiro é uma revisão sistemática sobre a ToM em usuários de drogas. O segundo e terceiro foram dedicados ao desenvolvimento de instrumentos para a avaliação da ToM. O segundo é a tradução e a adaptação ao português brasileiro do Reading the Mind in the Eyes Test (RMET), e o terceiro é a validação do Hinting Task e do ToM Stories. O quarto trabalho representa o principal objetivo da dissertação – investigar a ToM de mulheres dependentes de cocaína. Participaram 30 mulheres com diagnóstico de dependência de cocaína e 30 mulheres saudáveis, sendo os grupos pareados por sexo, idade, anos de estudo, renda e QI. Todas participantes responderam ao RMET, ao Hinting Task e ao ToM Stories. As participantes também foram avaliadas quanto à sintomatologia psiquiátrica e ao desempenho neuropsicológico. RESULTADOS: A revisão sistemática revelou que o uso de álcool e drogas é relacionado a prejuízos na ToM, e que a ToM é associada com aspectos do dia-a-dia e do curso da dependência. No segundo estudo avançou-se no desenvolvimento tecnológico garantindo uma adequada versão traduzida e adaptada do RMET para o português brasileiro. Além disso, no terceiro artigo revelou-se as propriedades psicométricas do Hinting Task e do ToM Stories. Ambas tarefas demonstraram possuir validades convergente, preditiva, concorrente, discriminativa e diagnóstica. Por fim, o quarto estudo revelou que mulheres dependentes de cocaína obtiveram um desempenho significativamente inferior ao do grupo de mulheres saudáveis nas tarefas de ToM. A performance de ToM foi encontrada negativamente correlacionada com o nível de severidade da dependência de cocaína. CONCLUSÕES: Os resultados indicam que mulheres dependentes de cocaína possuem desempenho inferior ao de mulheres saudáveis em tarefas de ToM. Tais achados são consistentes com os da literatura e corroboram com o fato da ToM estar relacionada com manifestações sintomáticas da doença. Com base nos resultados, um modelo ilustrativo da participação bidirecional da ToM no curso da dependência química foi proposto. O modelo sugere que por um lado, prejuízos na habilidade de inferir e interpretar os pensamentos de terceiros vulnerabilizam pessoas ao uso de substância, e, em contrapartida, o uso de substâncias causa eventos tóxicos ao cérebro que acabam alterando circuitos neurobiológicos importantes para a integridade da ToM. As implicações dos resultados e conclusões desta dissertação reforçam o potencial que intervenções que visem a promoção de habilidades psicossociais possuem no tratamento de transtornos aditivos.