Este trabalho, apoiado na estrategia metodologica da Analise Institucional do Discurso elaborado por Marlene Guirado, investiga o discurso dos acompanhantes terapeuticos (doravante ats) sobre sua pratica profissional, bem como alguns estudos escritos sobre esta mesma pratica. Nossa tese visa ampliar a discussao sobre espaco social ocupado pelo Acompanhamento Terapeutico como agente de saude. A analise das entrevistas revela a indeterminacao e amplitude do Acompanhamento Terapeutico e de seus atores e permite a abertura de variadas discussoes relevantes: a flexibilizacao dessa pratica, a identidade profissional do acompanhante, a profissionalizacao e a formacao em AT. De inicio fizemos um historico do Acompanhamento Terapeutico e analisamos parte da bibliografia existente sobre o tema. Em seguida, foram entrevistadas nove acompanhantes terapeuticas cujas formacoes de origem sao variadas e que estao ainda atuantes no campo do AT. Finalmente realizamos as analises das entrevistas e pudemos constatar os lugares assumidos pelas ats na cena institucional da pratica do Acompanhamento Terapeutico. Nossa tese pode, assim, sustentar que ha duas linhas mestras desenhando o AT e percorrendo o discurso dos ats: uma dessas linhas desenha a vocacao interdisciplinar do AT e a outra, a contradicao interna ao proprio discurso do AT, no qual a ausencia de fronteiras teoricas e delimitacao de tecnicas surge tanto como a possibilidade de ter forca instituinte, criativa, quanto determinante da limitacao do espaco de trabalho dos ats. Nossa pesquisa situa o AT no momento atual, buscando a compreensao deste momento pelas falas das ats e por isso na conclusao fazemos uma comparacao entre a situacao do Acompanhamento Terapeutico ontem (1995) e hoje (2008-2010) / Under the guidelines of Marlene Guirados methodology on the Institutional Analysis of Discourse, this work is a research about the Therapeutic Accompaniment (TA) practice as it is presented by the discourses of the therapeutic accompaniers (tas) and in some studies related to this practice. Our thesis intend to enlarge the discussion about the social space of the Therapeutic Accompaniment as an agent of Public Health. The analysis of those discourses shows the indetermination and large range of the Therapeutic Accompaniment and its actors and opens many relevant discussions such as the flexibilization of this practice, the professional identity of the accompaniers, the education and professionalization of the Therapeutic Accompaniment. We start with a historical presentation of the Therapeutic Accompaniment (TA) and an analysis of the bibliography concerning this subject matter. Next we have interviewed nine therapeutic accompaniers (tas) whose education and origins are different from one another. Finally we have analyzed these interviews in order to present and understand the institutional locus occupied by the therapeutic accompaniers. It is our thesis that there are two main lines drawing the AT and the ats discourses: the first one presents de interdisciplinary vocation of the AT while the other shows the internal contradiction between this interdisciplinary situation and the actual limitation of the works field of the therapeutic accompaniers. In the conclusion we made a comparison between the TAs situation in the past (1995) and nowadays (2008-2010)

Este trabalho, apoiado na estrategia metodologica da Analise Institucional do Discurso elaborado por Marlene Guirado, investiga o discurso dos acompanhantes terapeuticos (doravante ats) sobre sua pratica profissional, bem como alguns estudos escritos sobre esta mesma pratica. Nossa tese visa ampliar a discussao sobre espaco social ocupado pelo Acompanhamento Terapeutico como agente de saude. A analise das entrevistas revela a indeterminacao e amplitude do Acompanhamento Terapeutico e de seus atores e permite a abertura de variadas discussoes relevantes: a flexibilizacao dessa pratica, a identidade profissional do acompanhante, a profissionalizacao e a formacao em AT. De inicio fizemos um historico do Acompanhamento Terapeutico e analisamos parte da bibliografia existente sobre o tema. Em seguida, foram entrevistadas nove acompanhantes terapeuticas cujas formacoes de origem sao variadas e que estao ainda atuantes no campo do AT. Finalmente realizamos as analises das entrevistas e pudemos constatar os lugares assumidos pelas ats na cena institucional da pratica do Acompanhamento Terapeutico. Nossa tese pode, assim, sustentar que ha duas linhas mestras desenhando o AT e percorrendo o discurso dos ats: uma dessas linhas desenha a vocacao interdisciplinar do AT e a outra, a contradicao interna ao proprio discurso do AT, no qual a ausencia de fronteiras teoricas e delimitacao de tecnicas surge tanto como a possibilidade de ter forca instituinte, criativa, quanto determinante da limitacao do espaco de trabalho dos ats. Nossa pesquisa situa o AT no momento atual, buscando a compreensao deste momento pelas falas das ats e por isso na conclusao fazemos uma comparacao entre a situacao do Acompanhamento Terapeutico ontem (1995) e hoje (2008-2010) / Under the guidelines of Marlene Guirados methodology on the Institutional Analysis of Discourse, this work is a research about the Therapeutic Accompaniment (TA) practice as it is presented by the discourses of the therapeutic accompaniers (tas) and in some studies related to this practice. Our thesis intend to enlarge the discussion about the social space of the Therapeutic Accompaniment as an agent of Public Health. The analysis of those discourses shows the indetermination and large range of the Therapeutic Accompaniment and its actors and opens many relevant discussions such as the flexibilization of this practice, the professional identity of the accompaniers, the education and professionalization of the Therapeutic Accompaniment. We start with a historical presentation of the Therapeutic Accompaniment (TA) and an analysis of the bibliography concerning this subject matter. Next we have interviewed nine therapeutic accompaniers (tas) whose education and origins are different from one another. Finally we have analyzed these interviews in order to present and understand the institutional locus occupied by the therapeutic accompaniers. It is our thesis that there are two main lines drawing the AT and the ats discourses: the first one presents de interdisciplinary vocation of the AT while the other shows the internal contradiction between this interdisciplinary situation and the actual limitation of the works field of the therapeutic accompaniers. In the conclusion we made a comparison between the TAs situation in the past (1995) and nowadays (2008-2010)

O estudo tem como objetivo a discussão sobre a inserção das atividades de lazer no cotidiano dos usuários de serviços de Saúde Mental. A relevância do trabalho é afirmada pela demanda crescente por esse tipo de atividade, cujo acesso é restrito. As questões que se pretende responder têm sua origem em observações realizadas a partir de uma atividade chamada Copa da Inclusão, que reúne serviços da área de Saúde Mental localizados na região metropolitana de São Paulo. Constitui em um encontro de usuários, profissionais, familiares e amigos. A finalidade do evento é promover o acesso a atividades de lazer, cuja escassez ressalta a falta de oportunidade concedida a eles. O aspecto do lazer é um componente essencial na vida dos homens. Possibilita a liberação das obrigações cotidianas. A partir dessas atividades pode ocorrer um rompimento com um modo de viver repetitivo, estereotipado e alienante. Constitui um espaço onde é possível a expressão criativa e transformadora que se reflete em outros aspectos da vida. Investigamos os elementos que compõem e definem a vida cotidiana dos entrevistados. A partir desse contexto verificamos as transformações que essas práticas podem promover em suas vidas. Constatamos a forma como esse tipo de atividade pode constituir um espaço que possibilite ao usuário a compreensão do papel de doente e dos limites impostos por essa condição socialmente construída. Promove a inserção social do usuário ao reconhecer suas capacidades, necessidades e desejos. Três entrevistas foram realizadas com usuários de diferentes serviços de Saúde Mental localizados na cidade de São Paulo. A análise dos dados coletados nas entrevistas é realizada a partir da teoria da Psicologia Social formulada por Enrique Pichon-Rivière. Identificamos núcleos temáticos aos quais nos referimos: a casa, trabalho, o serviço como ponte e a visão da doença. / The study has as objective the discussion about the insertion of the leisure activities in the everyday of the Mental Health services users. The relevance of the work is affirmed by the expanding demand for this kind of activity, wich access is restricted. The presented questions have their origin in observations accomplished by an activity called Copa da Inclusão (Inclusion Cup) that gathers Mental Health services located in the metropolitan region of São Paulo. It constitutes in a meeting of users, professionals, relatives and friends. The purposeof the event is promoting the access to leisure activities wich shortage highlights the lack of oportunities provided to then. The leisure aspect is an essential component in the men´s life. It makes possible the liberation of the everyday obligations. From these activities may occur a breakup of the repetitive, stereotyped and alienated way of living. In this space is possible the creative and transformer expression that reflects in others aspects of life. We investigated the elements that compose and define the everyday life of the interviwed people. From this context we verified the transformations that these practices may promote in the their lives. We find the way that this kind of activity can constitute a space that enable for the user the comprehension of the ill role and the imposed limits by this socially built condition. Promotes the social insertion of the user when recognizes his capacities, necessities and desires. Three enterviews were achieved with users of differents services of Mental Health located in the city of São Paulo. The analysis of the data collected in the interviews is accomplished from the Social Psychology theory formulated by Enrique Pichon-Rivière. We identified thematic nucleuses wich we refer: the house, the work, the health service as a bridge and view of the disease.

O estudo tem como objetivo a discussão sobre a inserção das atividades de lazer no cotidiano dos usuários de serviços de Saúde Mental. A relevância do trabalho é afirmada pela demanda crescente por esse tipo de atividade, cujo acesso é restrito. As questões que se pretende responder têm sua origem em observações realizadas a partir de uma atividade chamada Copa da Inclusão, que reúne serviços da área de Saúde Mental localizados na região metropolitana de São Paulo. Constitui em um encontro de usuários, profissionais, familiares e amigos. A finalidade do evento é promover o acesso a atividades de lazer, cuja escassez ressalta a falta de oportunidade concedida a eles. O aspecto do lazer é um componente essencial na vida dos homens. Possibilita a liberação das obrigações cotidianas. A partir dessas atividades pode ocorrer um rompimento com um modo de viver repetitivo, estereotipado e alienante. Constitui um espaço onde é possível a expressão criativa e transformadora que se reflete em outros aspectos da vida. Investigamos os elementos que compõem e definem a vida cotidiana dos entrevistados. A partir desse contexto verificamos as transformações que essas práticas podem promover em suas vidas. Constatamos a forma como esse tipo de atividade pode constituir um espaço que possibilite ao usuário a compreensão do papel de doente e dos limites impostos por essa condição socialmente construída. Promove a inserção social do usuário ao reconhecer suas capacidades, necessidades e desejos. Três entrevistas foram realizadas com usuários de diferentes serviços de Saúde Mental localizados na cidade de São Paulo. A análise dos dados coletados nas entrevistas é realizada a partir da teoria da Psicologia Social formulada por Enrique Pichon-Rivière. Identificamos núcleos temáticos aos quais nos referimos: a casa, trabalho, o serviço como ponte e a visão da doença. / The study has as objective the discussion about the insertion of the leisure activities in the everyday of the Mental Health services users. The relevance of the work is affirmed by the expanding demand for this kind of activity, wich access is restricted. The presented questions have their origin in observations accomplished by an activity called Copa da Inclusão (Inclusion Cup) that gathers Mental Health services located in the metropolitan region of São Paulo. It constitutes in a meeting of users, professionals, relatives and friends. The purposeof the event is promoting the access to leisure activities wich shortage highlights the lack of oportunities provided to then. The leisure aspect is an essential component in the men´s life. It makes possible the liberation of the everyday obligations. From these activities may occur a breakup of the repetitive, stereotyped and alienated way of living. In this space is possible the creative and transformer expression that reflects in others aspects of life. We investigated the elements that compose and define the everyday life of the interviwed people. From this context we verified the transformations that these practices may promote in the their lives. We find the way that this kind of activity can constitute a space that enable for the user the comprehension of the ill role and the imposed limits by this socially built condition. Promotes the social insertion of the user when recognizes his capacities, necessities and desires. Three enterviews were achieved with users of differents services of Mental Health located in the city of São Paulo. The analysis of the data collected in the interviews is accomplished from the Social Psychology theory formulated by Enrique Pichon-Rivière. We identified thematic nucleuses wich we refer: the house, the work, the health service as a bridge and view of the disease.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Este estudo tem como objetivo a análise dos centros de atenção psicossocial. Considera que a adoção do modelo psicossocial demanda a inserção e da responsabilização territorial. Investiga os efeitos da territorialização para a clínica e a organização dos serviços. Apresenta a reforma psiquiátrica brasileira como parte de um processo mais amplo de transformação da política pública de saúde. Situa a influência da crítica ao paradigma psiquiátrico e do Sistema Único de Saúde no desenvolvimento de experiências locais de reorientação da assistência psiquiátrica. Elege como campo de pesquisa a configuração dos centros de atenção psicossocial da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro, apontando seus avanços e impasses.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Este estudo tem como objetivo a análise dos centros de atenção psicossocial. Considera que a adoção do modelo psicossocial demanda a inserção e da responsabilização territorial. Investiga os efeitos da territorialização para a clínica e a organização dos serviços. Apresenta a reforma psiquiátrica brasileira como parte de um processo mais amplo de transformação da política pública de saúde. Situa a influência da crítica ao paradigma psiquiátrico e do Sistema Único de Saúde no desenvolvimento de experiências locais de reorientação da assistência psiquiátrica. Elege como campo de pesquisa a configuração dos centros de atenção psicossocial da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro, apontando seus avanços e impasses.