Doctorat en sciences psychologiques / info:eu-repo/semantics/nonPublished

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L’anxiété est très fréquente chez des patientes présentant un cancer du sein non-métastatique et peut avoir des répercussions importantes sur leur prise en charge médicale ainsi que sur leur bien-être physique et psychologique. S’il existe une littérature abondante sur le sujet, de nombreuses questions subsistent concernant l’évaluation et la prise en charge de l’anxiété durant la radiothérapie et dans la phase de rémission qui suit. <p><p>Ce travail de thèse a investigué ces questions au travers de deux études empiriques répondant aux objectifs suivants: (a) l’évaluation de l’évolution et des prédicteurs de l’anxiété durant le traitement de radiothérapie et (b) le développement et l’évaluation de l’efficacité de deux interventions psychologiques de groupe sur la régulation de l’anxiété après la radiothérapie. <p><p>Les résultats de la première étude (a) montrent que les niveaux d’anxiété les plus élevés sont observés lors de la simulation et de la première séance de radiothérapie et diminuent, ensuite, rapidement jusqu’à la fin du traitement. Bien que les niveaux d’anxiété soient relativement faibles pour de nombreuses patientes et semblent être de nature anticipatoire, certaines patientes présentent des niveaux cliniquement significatifs d’anxiété. De plus, un niveau cliniquement significatif d’anxiété à la première séance de radiothérapie est prédit par des facteurs liés à la communication entre les patientes et l’équipe de radiothérapie. Les résultats de la seconde étude (b) indiquent qu’une intervention de groupe à composantes multiples qui combine le soutien, les techniques cognitivo-comportementales et l’hypnose est plus efficace qu’une intervention de groupe à composante unique basée sur le soutien pour aider les patientes à mieux réguler leur anxiété après la radiothérapie. <p><p>Les résultats de ce travail de thèse soulignent l’importance d’évaluer l’anxiété chez les patientes à des moments critiques de leurs parcours médical et d’identifier les patientes qui présentent des niveaux cliniquement significatifs d’anxiété pour leur offrir un soutien adapté. Ces résultats suggèrent également d’améliorer les prises en charge afin de réduire l’anxiété des patientes. Des prises en charge offertes par les équipes de radiothérapie nécessitent une personnalisation de la communication établie avec les patientes et l’utilisation de stratégies proactives d’évaluation, d’information et de soutien. Des prises en charge psychologiques de groupe nécessitent quant à elles de combiner les composantes thérapeutiques les plus optimales. Enfin, ce travail de thèse souligne l’importance de continuer à développer et à améliorer les méthodes d’évaluation et d’intervention.<p> / Doctorat en Sciences Psychologiques et de l'éducation / info:eu-repo/semantics/nonPublished

Previous research highlighted that Internet use, in particular online information<p>retrieval and discussions, can facilitate offline collective actions (Boulianne, 2009).<p>Recently, however, the Internet also has been criticized for encouraging low-cost and lowrisk<p>online collective actions—slacktivism—that may have detrimental consequences for<p>groups that aim to achieve a collective purpose (Gladwell, 2010). More precisely, it is<p>argued that actions such as “liking” Facebook pages or posting ingroup-endorsing<p>comments online make users instantly feel good, satisfy their need to act, and derail<p>participation in offline collective actions (Lee & Hsieh, 2013; Morozov, 2009).<p>In my thesis, I assessed this postulation as well as the underlying processes and<p>boundary conditions of the relationship between so-called slacktivist actions and offline<p>collective actions. After introducing a conceptualization of slacktivism as expressive lowthreshold<p>online collective actions, I investigated its influence on offline engagement<p>(Study 1, N = 634; Study 2, N = 76; Study 3, N = 63; Study 4, N = 48). Results indicated that<p>expressive low-threshold online collective actions reduce the willingness to join offline<p>collective actions. This effect was mediated by the satisfaction of group-enhancing<p>motives; members considered the online actions as a substantial contribution to the<p>group's success. The demobilizing impact of expressive low-threshold online collective<p>actions was qualified when members took the online actions in the co-presence of the<p>ingroup, all parties being mutually identifiable (Study 5a, N = 84; Study 5b, N = 99). In this<p>context, obligatory interdependencies between members were enhanced and fostered a<p>spill-over from online to offline collective actions (Study 6, N = 62). / Doctorat en Sciences Psychologiques et de l'éducation / info:eu-repo/semantics/nonPublished

In this thesis I apply the concepts of Behavioral Economics to the analysis of the individual health care behavior. In the first chapter I provide a theoretical explanation of the link between loss aversion and health anxiety leading to infrequent preventive testing. In the second chapter I analyze this link empirically based on the general population questionnaire study. In the third chapter I theoretically explore the effects of motivational crowding-in and crowding-out induced by external or self-rewards for the self-control involving tasks such as weight loss or smoking cessation.<p><p>Understanding psychological factors behind the reluctance to use preventive testing is a significant step towards a more efficient health care policy. Some people visit doctors very rarely because of a fear to receive negative results of medical inspection, others prefer to resort to medical services in order to prevent any diseases. Recent research in the field of Behavioral Economics suggests that human's preferences may be significantly influenced by the choice of a reference point. In the first chapter I study the link between loss aversion and the frequently observed tendency to avoid useful but negative information (the ostrich effect) in the context of preventive health care choices. I consider a model with reference-dependent utility that allows to characterize how people choose their health care strategy, namely, the frequency of preventive checkups. In this model an individual lives for two periods and faces a trade-off. She makes a choice between delaying testing until the second period with the risk of a more costly treatment in the future, or learning a possibly unpleasant diagnosis today, that implies an emotional loss but prevents an illness from further development. The model shows that high loss aversion decreases the frequency of preventive testing due to the fear of a bad diagnosis. Moreover, I show that under certain conditions increasing risk of illness discourages testing.<p><p>In the second chapter I provide empirical support for the model predictions. I use a questionnaire study of a representative sample of the Dutch population to measure variables such as loss aversion, testing frequency and subjective risk. I consider the undiagnosed non-symptomatic population and concentrate on medical tests for four illnesses that include hypertension, diabetes, chronic lung disease and cancer. To measure loss aversion I employ a sequence of lottery questions formulated in terms of gains and losses of life years with respect to the current subjective life expectancy. To relate this measure of loss aversion to the testing frequency I use a two-part modeling approach. This approach distinguishes between the likelihood of participation in testing and the frequency of tests for those who decided to participate. The main findings confirm that loss aversion, as measured by lottery choices in terms of life expectancy, is significantly and negatively associated with the decision to participate in preventive testing for hypertension, diabetes and lung disease. Higher loss aversion also leads to lower frequency of self-tests for cancer among women. The effect is more pronounced in magnitude for people with higher subjective risk of illness.<p><p>In the third chapter I explore the phenomena of crowding-out and crowding-in of motivation to exercise self-control. Various health care choices, such as keeping a diet, reducing sugar consumption (e.g. in case of diabetes) or abstaining from smoking, require costly self-control efforts. I study the long-run and short-run influence of external and self-rewards offered to stimulate self-control. In particular, I develop a theoretical model based on the combination of the dual-self approach to the analysis of the time-inconsistency problem with the principal-agent framework. I show that the psychological property of disappointment aversion (represented as loss aversion with respect to the expected outcome) helps to explain the differences in the effects of rewards when a person does not perfectly know her self-control costs. The model is based on two main assumptions. First, a person learns her abstention costs only if she exerts effort. Second, observing high abstention costs brings disutility due to disappointment (loss) aversion. The model shows that in the absence of external reward an individual will exercise self-control only when her confidence in successful abstention is high enough. However, observing high abstention costs will discourage the individual from exerting effort in the second period, i.e. will lead to the crowding-out of motivation. On the contrary, choosing zero effort in period 1 does not reveal the self-control costs. Hence, this preserves the person's self-confidence helping her to abstain in the second period. Such crowding-in of motivation is observed for the intermediate level of self-confidence. I compare this situation to the case when an external reward is offered in the first period. The model shows that given a sufficiently low self-confidence external reward may lead to abstention in both periods. At the same time, without it a person would not abstain in any period. However, for an intermediate self-confidence, external reward may lead to the crowding-out of motivation. For the same level of self-confidence, the absence of such reward may cause crowding-in. Overall, the model generates testable predictions and helps to explain contradictory empirical findings on the motivational effects of different types of rewards. / Doctorat en Sciences économiques et de gestion / info:eu-repo/semantics/nonPublished

La présente recherche porte sur les processus de filiation et de parentalité chez les couples demandeurs d'une aide médicale à la procréation nécessitant le recours à une mère porteuse.Pour aborder la spécificité et la complexité de ces situations, nous avons élaboré un modèle théorique paradigmatique qui propose un rapport dialogique entre les concepts de filiation et de parentalité. Cette modélisation se présente sous forme matricielle. Elle permet de connecter des savoirs issus de diverses disciplines et ouvre sur la possibilité de repenser nos schémas conceptuels de la filiation et la parentalité à l'ère des modifications des conditions de la reproduction, de la gestation et de la naissance. / Doctorat en Sciences Psychologiques et de l'éducation / info:eu-repo/semantics/nonPublished

Les animaux et êtres humains possèdent le sens du nombre, une capacité permettant d’appréhender rapidement et de manière approximative les quantités. Cette habileté étant présente très précocement et parmi différentes espèces, elle est considérée comme émergeant indépendamment de la culture, et en particulier de ces objets culturels que sont le langage et la scolarisation. Au-delà de cette compétence héritée phylogénétiquement, l’être humain développe également la capacité à appréhender et à manipuler les grandes quantités de manière exacte, du moins lorsqu’il évolue dans une culture de type occidental. Cette habileté émerge en grande partie grâce aux propriétés symboliques dont est pourvu le langage et aux outils mathématiques enseignés à l’école. <p><p>De précédentes recherches ont permis de montrer que les compétences numériques approximatives se précisent au cours de l’ontogenèse de l’individu. D’une part, ces habiletés se développent entre l’âge de trois et six ans, ce qui correspond à la période à laquelle l’enfant acquiert les habiletés numériques verbales. D’autre part, les adultes possèdent des compétences numériques approximatives plus élaborées que celles d’enfants de six ans, suggérant que ces compétences se précisent également durant la période consacrée aux apprentissages scolaires. Le présent travail de thèse a pour objectif d’examiner la manière dont les habiletés numériques exactes, acquises sous l’influence des apprentissages langagiers et scolaires émanant de la culture, s’intègrent aux habiletés numériques approximatives, et comment elles peuvent les influencer. <p><p>Cette proposition est évaluée expérimentalement à travers la mise en œuvre de cinq études. La première étude est consacrée aux interactions régissant les capacités numériques exactes et approximatives au cours de la scolarité primaire. La seconde étude examine l’influence du langage sur le développement des habiletés numériques exactes et approximatives, à travers l’évaluation d’enfants présentant un déficit langagier. La troisième étude explore plus directement la question de l’impact des apprentissages en mathématiques sur les compétences approximatives, grâce à l’évaluation d’adultes n’ayant pas bénéficié d’une éducation formelle en mathématiques. La quatrième étude est consacrée aux stratégies utilisées par l’adulte lors de la résolution exacte de calculs complexes afin d’examiner si certaines des procédures engagées portent les marques du système numérique approximatif. Enfin, la cinquième étude examine comment les capacités approximatives d’appréhension de la quantité sont associées aux habiletés arithmétiques exactes lorsqu’elles sont mises en œuvre à l’âge adulte. L’ensemble des résultats est intégré dans une section finale au sein de laquelle sont discutés les rapports entre nature et culture définissant les relations entre habiletés numériques approximatives et exactes.<p> / Doctorat en Sciences Psychologiques et de l'éducation / info:eu-repo/semantics/nonPublished

Le travail a porté sur la perception du trait de voisement des consonnes occlusives en position initiale et dont l’indice acoustique principal est le Délai d’Etablissement du Voisement (DEV: délai entre la fin de l’occlusion de la consonne et le début des vibrations des cordes vocales; VOT en anglais). <p>Une première étude a concerné la ‘bascule phonologique’ c’est à dire le passage d’un mode de perception universel à un mode de perception phonologique spécifique à la langue. L'analyse des variations du rythme cardiaque de nourrissons francophones exposés à des syllabes /də/ et /tə/ variant sur un continuum de DEV a montré une sensibilité aux frontières universelles (-30 et +30 ms de DEV) à 4 mois et à la frontière phonologique du français (0 ms de DEV) à 8 mois. <p>L'objectif d'une autre étude a été de déterminer si la maturation de la perception du voisement était liée à l’apprentissage de la lecture ou si elle résultait d’une maturation cognitive plus globale. Des enfants de 5, 6 ,7 et 8 ans ainsi que des adultes francophones ont été soumis à des tâches d’identification et de discrimination pour trois types de continua différents :voisement (syllabes (/də/ et /tə/) ;couleurs (jaune et vert) et expressions faciales (joie-peur). Alors que la perception catégorielle des couleurs était présente dès 5 ans, le développement de la perception des expressions faciales était plus tardif et similaire à celui du voisement, ce qui suggère que ce dernier ne dépend pas de la lecture. <p>Par ailleurs, les potentiels auditifs évoqués par la présentation des syllabes /də/ et /tə/ dont le DEV variait entre -75 et +75 ms ont été enregistrés chez des adultes francophones. L’analyse de la morphologie (simple vs double pic) de deux sous-composantes de la N100 (N1b et Na), a montré chez ces sujets adultes une sensibilité résiduelle aux frontières universelles de voisement auxquelles les nourrissons de 4 mois étaient également sensibles. Par contre, aucune sensibilité résiduelle à la frontière phonologique du français n'est apparue. <p>Les implications théoriques de l’ensemble de ces résultats sont discutées à la lumière des modèles existants.<p> / Doctorat en sciences psychologiques / info:eu-repo/semantics/nonPublished

Doctorat en Sciences de la santé publique / info:eu-repo/semantics/nonPublished