Introdução: O uso de anti-retrovirais altamente potentes, por retardar a progressão da infecção pelo HIV, tornou a AIDS uma enfermidade crônica. Por isso, cresceu o interesse por desfechos como a qualidade de vida em saúde (QVS) para avaliar os benefícios e malefícios desses tratamentos. Objetivo: avaliar o impacto do uso de anti-retrovirais e de fatores específicos da infecção e sócio-econômicos na QVS de pacientes portadores do HIV. Materiais e métodos: 367 pacientes HIV positivos responderam a questionário baseado no WHOQOL-HIV BREF, questionário sobre QVS. Dados referentes à infecção e ao tratamento foram coletados do prontuário. Resultados: Segundo a análise regressão de Poisson modificada, o uso de anti-retrovirais esteve associado a pior qualidade de vida no domínio nível de independência (p=0,034). Estar desempregado (p<0,05) esteve associado a pior qualidade de vida em cinco dos seis domínios, apenas no domínio espiritualidade/crenças pessoais/ religiosidade estar desempregado não esteve associado com pior QV. Neste mulheres (p=0,042) e pacientes jovens (p=0,020) apresentaram pior qualidade de vida. Discussão e conclusão: apesar dos efeitos adversos e das dificuldades impostas pelo uso de anti-retrovirais, fatores sócio-econômicos apresentaram maior importância na determinação da QVS dos pacientes HIV positivos avaliados. / Introduction: The use of Highly Active Antiretrovirals Therapy (HAART), retarding the advance of HIV infection, has transformed AIDS into a chronic disease. Interest has therefore grown in outcomes such as Health Related Quality of Life (HRQL), to assess the benefits and evils of these treatments. Objective: to assess the impact of antiretroviral use and of specific infection and socioeconomic factors on HRQL in HIV patients. Materials and methods: 367 HIV-positive patients answered a quetionnaire based on the WHOQOL-HIV BREF. Information on infection and treatment was collected from the patients’ records. Results: According to multivariable analysis, the use of antiretrovirals was associated with a worse quality of life in the level of independence domain (p=0,034). Being unemployed was associated with worse quality of life in the overall score (p<0,05) and in all domains except the domain of spiritual/religious/personal beliefs, in which women and young patients had the worst quality of life. Discussion and conclusion: despite the adverse effects and difficulties caused by antiretroviral use, socioeconomic factors were more important to determine the HRQL of the HIV-positive patients assessed.

Introdução o objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida em pacientes submetidos ao implante de Ceratoprótese de Dohlman. Materiais e Métodos Transversal controlado, realizado com pacientes submetidos à cirurgia de implante de ceratoprótese de Dohlman tipo I no Hospital de Clinicas de Porto Alegre entre Setembro de 2005 e Maio de 2013. Dois questionários de qualidade de vida foram aplicados nestes pacientes - uma escala genérica (SF-36) e outra escala relacionada à visão (VF-14). Resultados Durante o período, a cirurgia de implante de ceratoprótese foi realizada em 33 olhos de 26 pacientes. A análise dos resultados revelou uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos para o questionário de acuidade visual (p=0,01). Quanto aos domínios do SF-36, somente em três houve diferença entre os grupos, os quais foram Estado geral de saúde (p=0,036), Vitalidade (p=0,028) e Saúde mental (p=0,037). Conforme a análise de correlação de Spearman, podemos observar que dos oito domínios do questionário SF-36, 5 deles apresentaram correlação com o questionário visual (VF-14), quando analisados para toda a amostra. Quando separamos a analise por subgrupos (conforme acuidade visual), no grupo de menor acuidade visual somente um domínio teve correlação (saúde mental). No grupo de melhor visão, os cinco domínios permaneceram com uma associação positiva. Conclusão Houve uma forte correlação positiva entre os resultados da acuidade visual pós-operatória com o VF-14. Pacientes com maior acuidade visual apresentaram melhores resultados nas respostas do VF-14, com diferença estatisticamente significativa entre os grupos. / Introduction The aim of this study was to assess the quality of life in patients undergoing implantation of a Dohlman keratoprosthesis. Materials and Methods Cross-sectional controlled, to patients undergoing implantation of Dohlman keratoprosthesis type I at the Hospital de Clinicas de Porto Alegre between September 2005 and May 2013. Two questionnaires of quality of life were administered in these patients (SF-36 and VF-14). Results Keratoprosthesis implant surgery was performed in 33 eyes of 26 patients. A statistically significant difference was found between groups (separated by visual acuity) for the questionnaire of visual acuity (p = 0.01). In SF-36 domains, there were difference in general health (p = 0.036), vitality (p = 0.028) and mental health (p = 0.037). On the Spearman correlation analysis, 5 of 8 domains from SF-36 had correlation with visual questionnaire (VF-14), when analyzed for the entire sample. When we separated the analysis by subgroups (according to visual acuity), the group of lowest visual acuity had only one domain correlation (mental health). In the group of best vision, the 5 domains remained with a positive association. Conclusion Patients with greater visual acuity showed better results in the VF-14 responses, with a statistically significant difference between groups.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. / Made available in DSpace on 2012-10-18T00:37:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:27:17Z : No. of bitstreams: 1 173018.pdf: 3554013 bytes, checksum: 56a2126bd662c9ee376f525fc34cea67 (MD5) / A característica do viver "com" é compreender o viver com qualidade nas relações e interações postas a cada momento de se viver no cotidiano, a partir das articulações que exprimam a valoração das condições de existência dos homens no seu modo de viver em sociedade. Possibilitar esta qualidade significa propiciar a capacidade de usufruto das conquistas técnico-científicas pelos indivíduos, e, entre elas, a socialização do conhecimento é sem dúvida o caminho sustentável para esse usufruto. O presente trabalho de Tese desenvolve um modelo para a compreensão da sustentabilidade no cotidiano do viver ''com''- a qualidade de vida. Sendo a qualidade de vida uma vertente da sustentabilidade, o viver ''com'' neste contexto refere-se à noção ética e estética dos sentimentos e emoções que cada indivíduo tem em relação às suas experiências individuais e coletivas num mundo natural/cultural. A importância é desvelar a forma das relações e interações como formadoras de impacto em nosso habitat individual e plural. Compreender melhor tais fenômenos, que se encontram em permanente transformação, sob a ótica das relações e interações, visa contribuir para a criação de indicadores sustentáveis à análise do viver saudável e, por conseguinte, para a qualidade de vida. Ressalta-se o aprofundamento e a articulação dos fundamentos teóricos, tendo em vista as dimensões que envolvem o tema. A apresentação de um modelo para comprensão da sustentabilidade no cotidiano do viver ''com'', como uma contribuição multidisciplinar, capacita novas possibilidades científicas à dinâmica do mundo, apresentando-se como um novo paradigma. Este trabalho procura, através da variável natural/cultural e nas eco-relações extra, inter e intrapessoal, a sustentação do modelo.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. / Made available in DSpace on 2012-10-17T12:27:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T17:29:21Z : No. of bitstreams: 1 173095.pdf: 45638065 bytes, checksum: 6e7f6408c719e3ec23fe2d2e76030e1b (MD5) / Esta pesquisa - ação retrata um trabalho interdisciplinar de ensino realizado por um grupo de professores de uma classe de 5ª série do ensino fundamental, em uma escola pública estadual no município de Criciúma. Apresenta a problemática ambiental e a visão sistêmica como superação da visão fragmentada, para o tratamento das questões ambientais. Mostra a preocupação com a educação ambiental, as concepções e os objetivos estabelecidos por pensadores e educadores desta área, bem como a importância do pensamento interdisciplinar.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Ângela Christina (angelchris@bce.unb.br) on 2009-05-11T20:33:06Z No. of bitstreams: 1 2008_SandraSLemos_parcial.pdf: 55970 bytes, checksum: f9ee29cd66c9a5370631329103f16808 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2009-05-12T13:36:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_SandraSLemos_parcial.pdf: 55970 bytes, checksum: f9ee29cd66c9a5370631329103f16808 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-05-12T13:36:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_SandraSLemos_parcial.pdf: 55970 bytes, checksum: f9ee29cd66c9a5370631329103f16808 (MD5) Previous issue date: 2008-06 / Há um crescente aumento na incidência de portadores da Diabetes Mellitus (DM) devido ao estilo de vida inadequado, especialmente o sedentarismo e alimentação não saudável, que levam à diminuição da qualidade vida (QV). Através de questionário semi-estruturado qualiquantitativo, montado para este trabalho, tomando como referências o WHOQOL-BREF e o DQOL, verificou-se quais fatores, segundo os portadores de DM, interferem na sua QV. A amostra foi de 80 indivíduos, idade média de 60 anos (± 13), 66,25% eram mulheres, 87,5% diabetes tipo 2, média de 11 anos (±8) de diagnóstico, 67,5% usavam o sistema público para o atendimento de saúde. O nutricionista foi o profissional mais citado no acompanhamento da diabetes por 48,75%, e a dieta e a atividade física como parte do tratamento, por 80% e 70% respectivamente. Além de dados de seu perfil, solicitou-se aos respondentes listarem espontaneamente os fatores que interferem na sua QV; posteriormente foram apresentadas perguntas com variáveis específicas. Nestas questões havia uma escala intervalar proporcional com atribuições de valores numéricos crescentes de 1 a 5 que correspondia ao grau de interferência da variável (interfere nada a interfere muito) na QV do portador. Espontaneamente, os aspectos mais mencionados foram: alimentação 25%; 22,5% a situação financeira e os problemas domésticos; 17,5% o estresse e 12,5% os cuidados com a saúde e com a diabetes. Os menos mencionados, com 1,5% foram: injeções diárias, controle da glicemia, ter que fazer exames e necessidade de ser mais reservado. Dentre as variáveis específicas oferecidas, as mais destacadas foram: cuidados com alimentação, situação financeira, atividades físicas, o fato de ser diabético, a presença de dor. As menos citadas foram: relações familiares, estética física, comportamentos dos demais indivíduos, tempo livre. Porém, observou-se várias questões com heterogeneidade grande de respostas, em que categorias opostas foram muito citadas. Nestas, buscou-se observar quais as características foram determinantes nestes casos. Assim, destaca-se que a individualidade, a educação em diabetes, o apoio dos familiares e o trabalho interdisciplinar são pontos que devem ser trabalhados no atendimento aos portadores de diabetes. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The number of people with Diabetes Mellitus (DM) has been increasing due to an inappropriate lifestyle, highlights are physical inactivity and a non-healthy diet that lead to a decreased quality of life (QOL). The study was done using a semi-structured questionnaire designed to this search, taking as reference the WHOQOL-BREF and DQOL. The sample of 80 individuals with the average age of 60 years (± 13), 66.25% were women, 87.5% type 2 diabetes, average of 11 years (± 8) of diagnosis, 67.5% were using the public health system. The nutritionist was the professional most quoted in the monitoring process of diabetes by 48.75%. The diet and physical activity was quoted by 80% and 70% respectively as part of treatment. In addition to data from their personal profile, the respondents were asked to spontaneously list the factors that interfere in their QOL; after that the questions with specific variables were presented. In these questions there was an interval scale with numbers from 1 to 5. The numbers corresponded to the degree of interference of variable (interferes nothing to interfere a lot) in QOL of the patients. The factors most mentioned spontaneously were: eating 25%, financial situation and domestic problems 22.5%, stress 17.5% and the care with health and with diabetes 12.5%. The least mentioned were: daily injections, blood glucose control, have to do exams and need to be more reserved with 1.5%. Among the specific variables suggested, the most important were: care with eating, financial situation, physical activities, being a diabetic and pain. The least mentioned were: family relationships, physical aesthetics, attitudes of other individuals, free time. Many questions had a great diversity of responses, in which opposing categories were much cited. In these questions it was tried to find out what characteristics were decisive in these cases. Thus, it is important to note that the individuality, the education on diabetes, the support of family and interdisciplinary work are points that should be noted on the work with individuals with diabetes.

Introdução: A presente dissertação de mestrado tem como foco a investigação de qualidade de vida em idosos. Não somente à expectativa de vida e à morbi-mortalidade, o interesse científico tem-se voltado a conferir qualidade aos anos de vida de uma população de idosos crescente em países desenvolvidos e em desenvolvimento. A definição do construto qualidade de vida não desfruta de consenso até o momento. Entretanto, é consensual que a população de idosos apresenta particularidades que, por conseguinte, se refletem na conceituação de qualidade de vida e na determinação de quais fatores contribuem para sua composição. Entretanto, diversos instrumentos utilizados em estudos de qualidade de vida em idosos não abrangem tais especificidades ou não apresentam propriedades psicométricas adequadamente testadas para esta população. Objetivos: Os objetivos principais desta dissertação são dois. Primeiramente, desenvolver a versão em português do módulo de aferição de qualidade de vida em idosos da Organização Mundial de Saúde WHOQOL-OLD e descrever suas propriedades psicométricas em uma amostra de idosos brasileiros. Em segundo lugar, realizar a testagem do desempenho psicométrico do instrumento genérico de avaliação de qualidade de vida WHOQOL-BREF, originalmente gerado em uma população de adultos não-idosos e crescentemente utilizado em investigações geriátricas. Método: 424 sujeitos com idade igual ou superior a 60 anos foram entrevistados, completando uma ficha de dados sócio-demográficos, os instrumentos WHOQOL-BREF, Inventário de Depressão de Beck (BDI), Escala de Desesperança de Beck (BHS) e o módulo WHOQOL-OLD. A uma subamostra de 51 sujeitos foi aplicado o Módulo WHOQOL-OLD após duas semanas. Resultados: A amostra foi constituída predominantemente de mulheres (64,2%), de sujeitos vivendo na comunidade (84,4%) e de sujeitos que se consideram saudáveis (67,5%). O Módulo WHOQOL-OLD é composto por seis facetas e 24 itens, gerando escores em cada uma das facetas e um escore geral (overall). Os coeficientes de Cronbach indicam que todas as facetas e o conjunto de itens apresentam fidedignidade satisfatória, variando de 0,710 (faceta autonomia) a 0,885 (overall). As seis facetas e o escore overall mostram-se capazes de discriminar os idosos com diferentes níveis de depressão, bem como os que se percebem saudáveis daqueles que se percebem doentes. A validade concorrente, aferida através da correlação dos escores com os de sintomatologia depressiva e de desesperança, apresenta significância estatística. A comparação das médias dos escores do teste e reteste não indica diferenças, atestando a estabilidade do instrumento. Em relação ao desempenho do instrumento WHOQOL-BREF, todos seus quatro domínios demonstraram-se capazes de discriminar níveis de sintomas depressivos e de desesperança, bem como diferentes percepções de estado de saúde. Os coeficientes de correlação entre os domínios e os escores do BDI e BHS apresentaram significância estatística. Os coeficientes de fidedignidade de Cronbach assumem valores que variam de 0,614 (domínio relações sociais) a 0,925(conjunto de 26 itens). Em relação à validade de critério, O domínio Relações Sociais não apresentou significância estatística no modelo proposto de regressão linear múltipla (p=0,061). Os domínios físico, psicológico e de meio-ambiente explicam 64,7% da variância do escore global, constituído por dois itens de qualidade de vida geral.Conclusão: O módulo WHOQOL-OLD representa uma ferramenta adicional aos questionários genéricos de qualidade de vida WHOQOL-100 ou WHOQOL-BREF como uma alternativa útil na investigação de qualidade de vida de idosos, abrangendo aspectos relevantes e não abordados nos instrumentos desenhados originalmente para populações não-idosas. A testagem do desempenho psicométrico do instrumento WHOQOL-BREF demonstrou que este apresenta consistência interna, validade concorrente, validade discriminante e validade de critério satisfatórias em uma amostra de idosos brasileiros. Seus itens foram analisados previamente em grupos focais, em relação ao conteúdo e fraseamento, tendo sido considerados pelos idosos como relevantes para a aferição de qualidade de vida e de fácil entendimento. Assim sendo, o WHOQOL-BREF apresenta características que o colocam como um instrumento genérico de aferição de qualidade de vida com adequado desempenho psicométrico testado em idosos.

Introdução: A infertilidade é uma condição que está associada a prejuízo em diversas áreas da vida. O constructo Qualidade de Vida tem sido crescentemente reconhecido em pesquisas em saúde. Ao aproximar-se da metodologia científica de investigação, passou a permitir seu uso em diferentes populações. Especialmente nas pesquisas de fenômenos complexos, tal constructo mostra-se uma ferramenta útil quando o objetivo é ampliar o entendimento para além de aspectos clínicos e levantar hipóteses não classicamente avaliadas por desfechos tradicionais. Objetivo: Avaliar os preditores de qualidade de vida e qualidade de vida relacionada à saúde em uma amostra de mulheres inférteis Método: Estudo transversal utilizando como instrumentos ficha de dados sócio-demográficos, SF-36 e WHOQOL-BREF. Resultados: Foram entrevistadas 179 mulheres atendidas em um serviço de infertilidade. A amostra foi composta predominantemente de mulheres com idade entre 30-40 anos (63%), que se sabiam inférteis há menos de 5 anos (57%) e sem tentativa de reprodução assistida prévia (79%). A regressão logística indicou as seguintes variáveis como preditoras: idade (domínios Estado Geral de Saúde e Capacidade Funcional), realização de fertilização in vitro prévia (domínios Vitalidade e Psicológico), cirurgia prévia no aparelho reprodutor (domínios Estado Geral de Saúde e Meio Ambiente), escolaridade (domínios Vitalidade, Saúde Mental, Relações Sociais e Meio Ambiente) e percepção de piora na vida sexual (domínio Global). Considerações finais: Os achados descritos permitem identificar variáveis como preditores dos escores de Qualidade de Vida e Qualidade de Vida Relacionada à Saúde em seus diferentes domínios. A realização de estudos utilizando instrumentos capazes de detectar e quantificar tal impacto é de fundamental importância para que se possa obter dados que permitam a aferição científica destas repercussões. Esta estratégia possibilita planejar intervenções cientificamente embasadas que abordem as diversas áreas da vida afetadas e não usualmente tratadas em protocolos convencionais, cujo foco tem sido eminentemente os aspectos reprodutivos. Essa linha de pesquisa pode evidenciar uma potencial lacuna entre as necessidades destas pacientes e a assistência oferecida.

A tecnologia da Qualidade de Vida no Trabalho (QVT), envolve uma atitude pró-ativa das organizações frente à evolução social da classe trabalhadora e constitui um desafio para a gerência de Recursos Humanos. O objetivo deste estudo é indicar, descrever e analisar os critérios, segundo modelo teórico de Walton (1973), que, na percepção do enfermeiro, são relevantes para a melhoria da QVT, buscando atingir maior valorização do profissional, aumento da satisfação e melhoria do desempenho. A metodologia adotada inclui uma pesquisa junto a uma amostra de 234 enfermeiros em hospital de ensino. A análise de dados envolveu tratamento estatístico paramétrico e nãoparamétrico, mediante rotinas disponíveis no programa "Statgraphics-Statistical Graphics System", para testagem de hipóteses. Os resultados identificaram o perfil do profissional, o diagnóstico da QVT e as variáveis demográficas discriminantes da QVT do enfermeiro. / The technology of Quality of Work Life (QWL) involves a pro-active attitude of the organizations facing the social evaluation of the working class and constitutes a challenge for the management of Human Resources Departments. The purpose of this dissertation is to indicate, describe and analyse the criteria according to Walton's theoretical model (1973), which, in the perception of the nurse, are relevant for the improvement of QWL, thus trying to reach an increased valorization of the professional, more satisfaction and better performance. The methodology used included a survey research with a sample of 234 nurses in a teaching hospital. An analysis of the figures involved parametric and nonparametric statistical treatment according to routines available in the programme "Statgraphics - Statistical Graphics System" for testing hypothesis. The results identified the professional's profile, a diagnosis of QWL and the discriminating demographic variables of the nurse's QWL.

EVANGELISTA, Clara Maria Nantua. Fatores sócio-econômicos e ambientais relacionados à hanseníase no estado do Ceará. 2004. 89 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública)-Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2004. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-10-31T15:38:07Z No. of bitstreams: 1 2004_discmnevangelista.pdf: 1041616 bytes, checksum: 66e498ae89b3319baf89a007804365ed (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2011-11-01T13:14:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2004_discmnevangelista.pdf: 1041616 bytes, checksum: 66e498ae89b3319baf89a007804365ed (MD5) / Made available in DSpace on 2011-11-01T13:14:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2004_discmnevangelista.pdf: 1041616 bytes, checksum: 66e498ae89b3319baf89a007804365ed (MD5) Previous issue date: 2004 / The aim of this study was to identify the socioeconomic and environmental factors related to Hansen’s disease in the State of Ceará. A descriptive study was carried out in three municipalities in the State of Ceará with a high finding and prevalence rate of Hansen’s disease in the last ten years in Senator Pompeu, Iguatu and Juazeiro do Norte. The areas where the cases took place were described, and it was also observed if there were water bodies frequently used by the population in the surroundings. The possibility of other factors is speculated, not only the person-person transmission, just like the water, to participate as an infection source for the Mycobacterium leprae. A case-control study in the municipalities of Fortaleza, Juazeiro do Norte, Sobral, and Morada Nova was accomplished in 2001, starting from this pilot descriptive study, showed that the proximity to natural water bodies, and the frequent contact with them emerged as a significant risk factor for Hansen’s disease in Ceará. A determination model of the Hansen’s disease was idealized based on the disease epidemiology. A univaried analysis was accomplished in each block to know which variables would be analyzed through a logistic regression. After that analysis, considering the idealized model, a multivaried hierarchical analysis was used where each explanatory block was analyzed separately, on a discending scale, and the following blocks were adjusted by the significant variables of the ascending block(s). The results found reinforce previous discoveries, in other studies, of the association of Hansen’s disease with low educational levels, extreme poverty, and the lack of hygiene was also shown to be associated with Hansen’s disease. As well as the people who usually take frequent baths in dams, swamps or rivers had a larger risk of developing Hansen’s disease. Having a vaccine scar was shown as an important protection factor against Hansen’s disease. / O objetivo do estudo foi identificar os fatores sócio-econômicos e ambientais relacionados à hanseníase no estado do Ceará. Realizou-se um estudo descritivo em três municípios do Estado do Ceará com alta taxa de detecção e prevalência de hanseníase nos últimos dez anos, Senador Pompeu, Iguatu e Juazeiro do Norte. Foram descritos os locais onde ocorreram os casos e observado se nas proximidades existia coleções de águas que eram utilizadas com freqüência pela população e linhas férreas. Especula-se a possibilidade de outros fatores, que não só a transmissão pessoa-pessoa, tal como a água, participar como fonte de infecção para o Mycobacterium leprae. Um estudo de caso-controle nos municípios de Fortaleza, Juazeiro do Norte, Sobral e Morada Nova foi realizado em 2001, a partir deste estudo descritivo piloto, mostrou que a proximidade com coleções águas naturais e o contato freqüente com as mesmas emergiu como um significante fator de risco para hanseníase no Ceará. Idealizou-se um modelo de determinação da hanseníase baseado na epidemiologia da doença. Em cada bloco foi realizada uma análise univariada, para saber quais variáveis seriam analisadas através de uma regressão logística. Após esta análise, considerando-se o modelo idealizado, empregou-se uma análise multivariada hierarquizada onde cada bloco explicativo era analisado separadamente, numa escala descendente, e os blocos seguintes foram ajustados pelas variáveis significativas do(s) bloco(s) ascendente(s). Os resultados encontrados reforçam achados de estudos anteriores, em que a hanseníase associou-se com baixos níveis educacionais, de pobreza extrema e falta de higiene. Bem como as pessoas que têm o hábito de tomar banho freqüente em águas de açude, brejo ou rio tiveram maior risco de ter hanseníase. Ter cicatriz vacinal mostrou-se um importante fator de proteção para a hanseníase.

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