Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-04-29. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:00Z : No. of bitstreams: 1 Publico-12179a.pdf: 1552964 bytes, checksum: a4661120e176f2799f91c1a2483bc2e3 (MD5). Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:00Z : No. of bitstreams: 2 Publico-12179a.pdf: 1552964 bytes, checksum: a4661120e176f2799f91c1a2483bc2e3 (MD5) Publico-12179b.pdf: 1447396 bytes, checksum: a67e6d0ce0751e8358db16d04ae025f7 (MD5) / O autor só colocou Abstract -Background: Atrial fibrillation (AF) is the most common sustained arrhythmia in clinical practice, and has major impact on health-relatedquality of life, thus, there is a need for a specific instrument to assess AF symptoms and quality of life. Methods: We developed and validated a specific questionnaire for quality of life inAF patients (QLAF) based on clinicalmanifestations (palpitation,breathlessness, dizziness and chest pain), and the usual treatments (medication, cardioversion and ablation). For validation, the new questionnaire was compared with the generic SF-36 questionnaire. Reproducibility was tested using 40 questionnaires administered by two different observers at distinct times and places. Responsiveness was evaluated based on variation of the QLAF score over time. Results: There were a total of 462 questionnaires (231 SF-36 and 231 QLAF) administered at baseline, 3, 6, 9 and 12 months. Construct validity was demonstrated by the negative correlation between QLAF and SF-36 scores that was observed over the follow-up period. Analysis of internal consistency for reproducibility showed excellent Cronbach's alpha coefficients (inter- and intraobserver coefficients of 0.98 and 0.96, respectively). QLAF was responsive as indicated by significant differences in mean domain scores from the beginning to the end of follow-up. It took much less time to administer the QLAF than the SF-36 (3:08±0:33 min vs. 9:25±1:14 min, pb0.001). Conclusion: The QLAF questionnaire is easy to understand and can be administered rapidly in the outpatient setting. Furthermore, the QLAF score is valid and reproducible and responsive to a change in clinical status.. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

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Submitted by Rafael Santana (rafael.silvasantana@ufpe.br) on 2018-01-25T18:28:42Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação O.pdf: 1441313 bytes, checksum: 80211c47c3d288a42929173615200ad9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-25T18:28:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação O.pdf: 1441313 bytes, checksum: 80211c47c3d288a42929173615200ad9 (MD5) Previous issue date: 2016-09-30 / CAPES / As tentativas de mensurar a fadiga tem levado ao desenvolvimento de diferentes escalas, nenhuma delas voltadas para o contexto do trabalho de parto vivenciado por parturientes. Esses instrumentos, no entanto, mesmo não sendo desenvolvidos e validados para este fim, são utilizados em pesquisas sobre o tema. A falta de instrumentos específicos para avaliar fadiga no trabalho de parto inibe avanços científicos sobre o assunto. Além disso, não contribui para a identificação precoce da fadiga na prática clínica, o que possibilitaria a prevenção de desfechos negativos maternos e neonatais que impactam diretamente na saúde pública. Assim, o objetivo desse estudo foi desenvolver um instrumento para avaliar a percepção materna de fadiga durante o trabalho de parto. A pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal de Pernambuco (CAAE 42229115.6.0000.5208) foi desenvolvida em três etapas. Na primeira etapa (etapa 1) houve a elaboração da versão inicial do questionário. Essa ocorreu a partir de revisão da literatura e entrevistas semiestruturadas aos profissionais de saúde e às puérperas. O primeiro instrumento foi composto por 51 itens, que seguiu para a segunda etapa (etapa 2), um estudo Delphi. Esse estudo foi composto por três rondas, envolvendo especialistas de quatro Estados brasileiros, que avaliaram o conteúdo dos itens do questionário. Considerou-se para o estudo Delphi uma concordância de 80% para os itens da lista. Ao término desta etapa, o instrumento foi finalizado com 12 itens. A terceira etapa (etapa 3) foi composta por um estudo piloto, aplicando-se o questionário em dez parturientes, para verificar a clareza dos itens pelas usuárias da versão final aprovada na etapa anterior. A conclusão destas etapas resultou no Questionário de Percepção Materna de Fadiga no Trabalho de Parto (QMFP). A caracterização da amostra foi realizada por meio de estatística descritiva e os dados obtidos foram expostos em tabelas de distribuição de frequência, para as variáveis categóricas, e medidas de tendência central e de dispersão, para as variáveis numéricas. Para a análise das respostas do estudo Delphi também se utilizou a estatística descritiva. O instrumento desenvolvido é curto, constituído por apenas 12 perguntas, simples e de fácil aplicação; apresentou validade preliminar de face adequada, mostrando-se claro e conciso para avaliar a percepção de fadiga em parturientes, no entanto é necessário verificar suas propriedades de medida e estabelecer os pontos de corte que indiquem alto ou baixo nível de fadiga. / Attempts to measure fatigue have led to the development of different assessment scales, but none of which have focused specifically on labor fatigue experienced by parturient women. Although these instruments of measurement have not been fully developed nor validated for this purpose, they are used when investigating labor fatigue. The lack of specific instruments to evaluate fatigue during labor limits scientific advances in this area of interest. The absence of such instruments also make early detection of labor fatigue in a clinical setting difficult. Early detection of labor fatigue has the potential to prevent maternal and neonatal adverse outcomes which have a direct impact in the health of the public. Therefore, the aim of this investigation was to develop an instrument for assessing clinical maternal perception of fatigue during labor. This investigation was approved by the Ethics Committee on Research Involving Human Subjects of the Health Sciences Center of Universidade Federal de Pernambuco (CAAE 42229115.6.0000.5208) and progressed in three phases. The first phase (phase 1) consisted of developing the instrument which consisted of a questionnaire. The items on the questionnaire were developed by reviewing existing literature and from semi-structured interviews with healthcare professionals and post-partum women. This initial version included 51 items, which were used in a Delphi study of the instrument. The Delphi study made up the second phase (phase 2) of this investigation. This study consisted of three rounds of experts from four Brazilian states evaluating the content of the questionnaire items. A minimum 80% concordance of each list item was used for the Delphi study. At the end of phase 2 the instrument was finalized with 12 items. The third phase (phase 3) was a pilot study that consisted of administering the questionnaire to ten parturient women. It was used to check for clarity of the items in the previously approved final questionnaire version. The completion of these phases resulted in the Labor Maternal Perception of Fatigue Questionnaire (LMFQ). The sample characterization was performed by using descriptive statistics and data presented in frequency distribution tables for categorical variables and measures of central tendency and dispersion, for numerical variables. Descriptive statistics were also used in the Delphi study. The instrument developed is brief, with only 12 questions, and its application is simple and easy. It proved to be clear and concise in assessing the perception of fatigue in labor women. Its preliminary face validation was shown to be adequate, however it is necessary to check its measurement properties and establish a range which would narrow high or low levels of fatigue.

Orientadores : Maria Beatriz Rocha Ferreira, Andre Moreno Morcillo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T03:12:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bracco_MarioMaia_M.pdf: 2470600 bytes, checksum: e3b82384a352c598fc19bb64802d2c3b (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: O sedentarismo e os maus hábitos alimentares têm sido associados fortemente com o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis globalmente na população adulta. No Brasil, cada vez mais nota-se uma mudança no estado nutricional, da desnutrição à obesidade com grande velocidade na população de baixa renda. As crianças vêm apresentando menores índices de atividade física e piora da qualidade de sua alimentação, predispondo-se aos riscos do sedentarismo e aumento da obesidade, principalmente nos centros urbanos. O presente estudo tem como objetivo comparar a atividade física, o gasto energético decorrente da atividade física e a ingestão calórica entre crianças de ambos os sexos, com diferentes estados nutricionais, em uma população escolar de baixa renda na zona sul da cidade de São Paulo. A população estudada é composta de todas as crianças (n=174) com idades entre 8,9 e 14,6 anos (X=10,0 +1,13 anos), matriculadas nas 3ª e 4ª séries de ensino fundamental de escola pública estadual na região do bairro Jabaquara, zona sul da cidade de São Paulo. Para a avaliação do estado nutricional foi utilizado o critério antropométrico de peso (P) e estatura (E) corporais e o índice de massa corporal (P/E2). Os pontos de corte assumidos para a classificação nutricional foram: obesidade P/E2> +2 escores Z; eutrofia P/E2 <2 > ou = -1Z; déficit nutricional P/E2 < -1Z. Para a obtenção dos níveis de atividade física espontânea e a estimativa do gasto energético, foram utilizados sensores de movimento uni-axiais (CSA) em dias de semana e em finais de semana com variação de 4 a 7 dias de utilização, além da aplicação do Questionário Internacional de Atividade Física (QIAF), sob a forma de entrevista aos pais, em uma amostra dividida em dois grupos. O primeiro composto por crianças obesas (n=7) e o segundo formado por crianças não obesas (n=19) A ingestão calórica foi obtida através da aplicação de recordatório de 24 horas e do questionário de freqüência alimentar em entrevista às crianças. Para caracterização socioeconômica e familiar foram encaminhados questionários para serem respondidos pelos pais ou responsáveis. Os resultados mostraram que mesmo em uma população de baixo nível socioeconômico não foram detectados casos de desnutrição mas sim o aparecimento da obesidade, evidenciando-se, dessa forma, um processo de transição nutricional. As crianças obesas apresentam maior gasto energético decorrente da atividade física, porém menor tempo, em minutos, de atividade física em relação às crianças não obesas. Além disso, apresentam maior ingestão calórica e de carboidratos, não havendo, no entanto, diferenças entre a densidade energética da alimentação entre ambos os grupos. Os dados obtidos pelo QIAF mostraram predominância de atividades físicas de intensidade moderada com mais de 60 minutos de duração diariamente, além de ficarem menor tempo sentados durante os finais de semana que em dias de semana. As correlações entre o QIAF e CSA quanto à intensidade foram baixas. Conclui-se que as crianças obesas apresentam maior gasto energético decorrente da atividade física e maior ingestão calórica que as não obesas, porém menor tempo total de atividade física em minutos. Estratégias envolvendo promoção da atividade física e educação nutricional devem ser estimuladas para a melhoria do estilo de vida entre crianças de baixo nível socioeconômico / Abstract: Not informed / Mestrado / Pediatria / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientadores: Antonio Condino Neto, Jose Dirceu Ribeiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T22:47:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Costa_LusmaiaDamascenoCamargo_M.pdf: 1617926 bytes, checksum: bc5ac3655b0fdd6fdc66da6aada2958d (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: A prevalência da asma vem aumentando progressivamente em todo o mundo, despertando o interesse em pesquisas epidemiológicas com o intuito de conhecer os fatores relacionados a este aumento. Questionários padronizados para pesquisas populacionais são necessários para se comparar os dados de prevalência entre os centros de pesquisa, possibilitando análises futuras. Para atender a este propósito, dentre outros, foi elaborado um questionário como parte do projeto ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood). O objetivo do nosso trabalho foi analisar a prevalência da asma em adolescentes de Goiânia. Para tal, utilizamos a primeira parte do questionário sobre sintomas e diagnóstico de asma, padronizado pelo projeto ISAAC a serem respondidos por adolescentes de 13 e 14 anos de escolas das redes pública e privada de ensino. Foram estudados 2689 adolescentes de 13-14 anos, que responderam o questionário em sala de aula, equivalendo a um percentual de devolução de 97,2%. Foram excluídos 242 questionários incompletos, finalizando uma amostra de 2447 alunos. A prevalência de asma diagnosticada foi de 10,6%. Prováveis asmáticos, definidos como 4 ou mais crises de sibilos no último ano, ou com 1 a 3 crises associadas à interrupção do sono por crise ou tosse noturna e sibilos após exercícios, totalizaram 17,1% dos adolescentes. Concluímos que a prevalência de asma diagnosticada nos adolescentes de Goiânia foi de 10,6%, estando de acordo com os valores observados em outras cidades brasileiras. Quando consideramos asma provável, esta prevalência foi de 17,1%, mostrando haver um subdiagnóstico da doença / Abstract: The asthma prevalence has been increasing all over the world, and epidemiological researches has been necessary in order to know the factors related to this increase. Standardized questionnaires for population researches are necessary so that we can compare the prevalence data among the research centers, making further analysis possible. For that, a standardized questionnaire was developed as part of ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) project. The aim of this work was to study the asthma prevalence in adolescents from Goiânia. So, we applied the first part of the questionnaire about asthma symptoms and diagnosis, standardized by ISAAC project to adolescents aged 13-14 years old, registered in public and private schools. A total of 2.689 adolescents answered the questionnaire in class and the return rate of it was 97,2%. We excluded 242 incomplete questionnaires, remaining 2447. The prevalence of diagnosed asthma was 10,6%. A presumptive diagnosis of asthma was based on having had 4 or more attacks of wheezing in the last 12 months, or 1-3 wheezing episodes in addition to night awakening due to wheezing, nocturnal cough or after exercise wheezing. Considering these criteria there were 17,1% probable asthmatic adolescents. We conclude that the prevalence of asthma in adolescents from Goiânia was 10,6%, according to other Brazilian cities. Considering probable asthma, this rate reached 17,1%, revealing subdiagnosis of this chronic condition / Mestrado / Pediatria / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:14:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8374_1.pdf: 402397 bytes, checksum: ef929706ff1918ad89f23f3b4ce9b216 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introdução: As doenças alérgicas e em especial a alergia alimentar (AA), vêm aumentando em todo o mundo ocidental. As reações adversas a alimentos (RAA) constituem uma resposta anormal a determinado alimento e podem ser apresentadas por quaisquer indivíduos; enquanto a AA é uma resposta anormal onde há a participação do mecanismo imunológico e atinge indivíduos suscetíveis. A história clínica continua sendo um dos pilares do diagnóstico, apesar do conhecimento em nível molecular sobre as proteínas alimentares e a resposta imune. Diversas pesquisas estrangeiras vêm utilizando questionários como forma de abordagem inicial, por vezes associados a outros testes diagnósticos. No Brasil não foram encontrados questionários validados para pesquisas de RAA e AA. Objetivos: Construir e testar a reprodutibilidade de um questionário de acordo com as etapas necessárias para este processo, que contemple os principais aspectos do tema e que sirva para identificação de indivíduos suspeitos, e que possa ser utilizado na comunidade como forma inicial de abordagem de RAA e AA. Métodos: A construção do questionário foi realizada em seis etapas: levantamento bibliográfico; bases teórico-metodológicas; elaboração do questionário preliminar; submissão à revisão por comitê de especialistas; pré-teste da versão reformulada (estudo piloto exploratório); e teste-reteste do questionário. Para a reprodutibilidade do questionário foi realizado estudo do tipo descritivo, de corte transversal durante o mês de julho de 2005, cuja população foi composta por 125 crianças das faixas etárias de dois a quatro anos de idade, matriculadas em creches municipais da Prefeitura da Cidade do Recife, e portanto de baixas condições socioeconômicas. Foram entrevistados 125 pais ou responsáveis pelas crianças (teste do questionário), dos quais 35 participantes foram sorteados para o reteste 48 horas após a entrevista inicial. As estatísticas descritivas foram realizadas pelo software Epi Info 6,04 DOS; e para o estudo da reprodutibilidade teste-reteste foi aplicado o teste de concordância Kappa e respectivos intervalos de confiança (95%), por se tratarem de variáveis categóricas. Os valores de Kappa são considerados como bons quando iguais ou maiores que 0,60. Resultados: O questionário foi parcialmente reprodutível de acordo com os bons índices de concordância Kappa observados em cerca de 50% das questões. Dos 125 pesquisados, 40 (32%) alegaram reação adversa a pelo menos um alimento. Os alimentos mais incriminados foram: leite, amendoim, camarão e chocolate. As perguntas do bloco de questões sobre a RAA cuja concordância variou de boa à perfeita, foram as seguintes: a ocorrência da reação; o alimento incriminado; o quadro clínico apresentado; a reação cutânea ao encostar o alimento na pele; a ida ao hospital; a re-exposição ao alimento agressor; a recorrência da reação e a restrição alimentar. As questões relativas a tempo apresentaram índices Kappa sofríveis ou regulares. Quanto à ocorrência de RAA em outras pessoas da casa, os índices Kappa foram sofríveis. Com relação ao uso de medicação no hospital ou em casa, os índices foram regulares. Algumas perguntas do histórico atópico obtiveram índices bons ou ótimos, principalmente quanto à ocorrência de asma ou cansaço na criança e familiares. Quando a respondente era a genitora, eram observados melhores índices de concordância de um modo geral. A questão sobre a ocorrência de outras alergias em irmão (ã) apresentou índice Kappa negativo. Conclusões: As questões como índices regulares ou ruins devem ser re-escritas ou reformuladas ou mesmo retiradas. As questões com bons índices Kappa constituem um questionário reprodutível que visa a triagem de indivíduos suspeitos de alergia alimentar na população pediátrica, como forma de abordagem inicial que deve ser seguida de investigação diagnóstica. Posteriormente o processo de validação do questionário permitirá a comparação com o padrão-ouro do diagnóstico da alergia alimentar, que é a provocação oral duplo-cega controlada por placebo, quando irá medir aquilo a que se propõe

Avaliar a saúde geral do paciente antes de submetê-lo a um tratamento odontológico é essencial para que o profissional identifique condições sistêmicas relevantes, avalie riscos e previna eventuais complicações. Dos 860 cirurgiões-dentistas de Bauru e região contactados por meio de cartas, 205 colaboraram relatando como e quando a saúde sistêmica dos pacientes é avaliada e 112 enviaram, também, os questionários de saúde que utilizam no consultório. Os dados foram avaliados, primeiramente, de forma descritiva e, em seguida, por meio de um critério onde a importância do assunto abordado determinava o valor atribuído às questões. Para isso, elas foram divididas em categorias, conforme envolvessem: risco de vida; adaptações no tratamento; cuidados ao prescrever; saúde geral e vícios que atuam como fatores de risco. Dependendo da área de atuação, formação básica e experiência clínica dos profissionais, a amostra foi dividida em seis grupos. Não foi possível estabelecer uma correlação estatisticamente significante entre esses fatores e a qualidade dos questionários, embora aqueles utilizados por periodontistas tenham se mostrado mais completos que os adotados por odontopediatras (p<0,05). Os assuntos mais abordados foram: alergia, diabetes e uso de medicamentos. / Evaluation of the patient's general health before dental treatment is necessary to identify relevant systemic conditions, evaluate risks and reduce eventual complications. Of the 860 dentists contacted by letters, 205 collaborated and provided information about how and when the patients' general health condition is evaluated, the frequency of updating, and the difficulties found. 112 of the dentists also provided the health questionnaires which they use for each patient. The information was evaluated, first in a descriptive way, and then, through an approach where the importance of the topic determined the value received by the question. For that, the questions were divided into categories, which involved: life threatening conditions; necessary adaptations from normal treatment; conditions which influence drug use; general health and habits that act as risk factors for cancer or infectious diseases. Based on the dentists' area of specialization, location of training and length of clinical experience, the sample was divided in 6 groups: general practitioners versus specialists; ex-students of Dentistry School of Bauru versus ex-students of others institutions, and dentists with less than 15 years of practice versus those with more than 15 years. It was not possible to establish a statistically significant correlation among the quality of a health questionnaire and these factors, but the questionnaires used by periodontists were more complete than those adopted by pediatric dentists <0.05). The topics about which questions were asked most frequently were on allergy, diabetes and drugs in use.

Orientador: Lúcia Costa-Paiva / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-11-07T13:26:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gomes_DeboraAlessandradeCastro_M.pdf: 1338368 bytes, checksum: cc6c228fa56317429a0a9698e1c05cdf (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A osteoporose é uma desordem esquelética caracterizada pela baixa massa óssea e deterioração da arquitetura óssea, que pode progredir por décadas de forma assintomática ou manifestar-se através de fraturas ósseas, acometendo principalmente mulheres na pós-menopausa. O tratamento envolve uso de bisfosfonatos, raloxifeno, associados à dieta, cálcio, vitamina D e atividade física. Estudos mostraram que o conhecimento e a aderência a esses tratamentos foram baixos, o que pode interferir com a resposta terapêutica. Objetivo: Avaliar em mulheres na pós-menopausa com osteoporose ou osteopenia o conhecimento sobre a doença e a habilidade de seguir o tratamento aos diferentes medicamentos prescritos. Sujeitos e métodos: Foi realizado um estudo de corte transversal com 232 mulheres na pós menopausa com diagnóstico densitométrico de osteopenia ou osteoporose em uso de tratamento medicamentoso, acompanhadas no Ambulatório de Menopausa Hospital da Mulher Professor José Aristodemo Pinotti, no Caism/Unicamp. O conhecimento sobre osteoporose foi avaliado através da aplicação do questionário OPQ (Osteoporosis Questionary) contendo 20 questões sobre informações gerais sobre a doença, fatores de risco, conseqüências e tratamento. A habilidade de seguir o tratamento foi avaliada através do questionário MedTake, onde foi analisado a habilidade de seguir o tratamento em relação ao regime prescrito, dose, indicações e modo de ingestão da medicação. Análise - estatística: foi realizada através de medidas de frequência, médias e desvio padrão, teste qui-quadrado e t de Student. Para analisar os fatores associados ao conhecimento e a habilidade de seguir o tratamento foi utilizada a análise de regressão múltipla realizada pelo programa SAS, versão 9.1. Resultados: A média de idade das mulheres foi de 61,6 anos (+ 8,2 anos) e o tempo médio de menopausa foi 16,8 anos (+7,9). O escore médio de conhecimento obtido através do OPQ foi de 3,78, sendo que a média de respostas corretas foi de 9,8, respostas incorretas 6,0 e não sabia responder 4,1. Na análise bivariada as variáveis que se mostraram associadas ao escore de conhecimento foram: a maior escolaridade (p<0,01), tempo de leitura (p<0,02), maior nível de renda p<0,03) modo de aquisição da medicação (p<0,02) e ausência de comorbidades (p<0,04). Na análise de regressão múltipla os fatores que permaneceram associados ao maior conhecimento foram o maior nível de escolaridade, maior escore de renda e a ausência de comorbidades. A habilidade de seguir o tratamento avaliada pelo MedTake foi abaixo de 80% para a maioria das mulheres, não havendo diferença significativa entre as usuárias de bisfosfonato diário ou semanal e raloxifeno. Na análise bivariada as variáveis significativamente associados ao MedTake foram a escolaridade (p<0,01), nível de leitura (p<0,02), escore de conhecimento OPQ (p<0,02), tipo de medicamento (p<0,01) e tempo de uso para tratamento da osteoporose (p<0,01), presença de outras doenças associadas (p<0,02) e uso de outras medicações concomitantes (p<0,01). Os fatores associados ao tratamento inadequado foram idade acima de 70 anos OR 5,62 (IC 95% 1,23 a 25,64); ser analfabeta OR 10,14 (IC 95% 2,14 a 48,12); uso de outras medicações OR 0,33 (95% 0,15 a 0,76) e menor tempo de uso do tratamento para osteoporose OR 5,67 (IC 95% 2,27 a 14,16). Conclusão: O conhecimento sobre osteoporose em mulheres na pós-menopausa foi baixo, assim como a habilidade de seguir o tratamento proposto. O nivel educacional foi um forte preditor do conhecimento sobre osteoporose. A habilidade de seguir o tratamento para os diferentes medicamentos para osteoporose foi baixa e esteve associado à maior idade, ser analfabeta, não usar outras medicações e menor tempo de tratamento / Abstract: Osteoporosis is a skeletal disorder characterized by low bone mass and deterioration of bone architecture, which may progress for decades to be asymptomatic or manifested by bone fractures, affecting especially postmenopausal women after menopause. Treatment involves bisphosphonates, raloxifene, linked to diet, calcium, vitamin D and physical activity. Studies showed that knowledge and adherence to these treatments are low, which may interfere with the therapeutic response. Objective: To evaluate the knowledge about osteoporosis and the ability to follow the treatment with different drugs prescribed in postmenopausal women with osteoporosis or osteopenia. Subjects and methods: We conducted a cross-sectional study with 232 postmenopausal women with a densitometric diagnosis of osteopenia or osteoporosis in use of drug treatment followed at the Menopause Clinic at Women's Hospital Professor Jose Aristodemo Pinotti in Caism / Unicamp. The knowledge about osteoporosis was assessed by applying the OPQ questionnaire (Osteoporosis Questionnaire) containing 20 questions on general information about the disease, risk factors, consequences and treatment. The ability to follow the treatment was assessed by MedTake questionnaire, in relation to the prescribed regimen, dose, indication and method of ingestion. Analysis - Statistical: was performed by the measures of frequency, mean and standard deviation, chi-square and t Student. To analyze the factors associated with knowledge and ability to follow the treatment was used multiple regression analysis performed by SAS software, version 9.1. Results: The mean age of women was 61.6 years (+ 8.2 years) and mean duration of menopause was 16.8 years (+7.9). The average knowledge score through the OPQ questionnaire was 3.78, while the average was 9.8 correct answers and incorrect answers 6,0 and 4,1 do not answer. In bivariate analysis the variables that were associated with knowledge scores were: higher education (p <0.01), reading (p<0.02), higher income level, p<0.03), mode of acquisition of medication (p<0.02) and ausence of comorbidities (p<0.04). In multiple regression analysis the factors that remained associated with higher knowledge were the highest level of education, higher scores of income and the absence of comobidities. The ability to follow the treatment, evaluated by MedTake was below 80% for almost women and no significant difference among users of daily or weekly bisphosphonate and raloxifene. In bivariate analysis the variables significantly associated with MedTake were schooling (p <0.01), reading level (p<0,02), OPQ knowledge scores (p<0.02), type of drug (p<0.01) and time of use for treatment of osteoporosis (p<0.01), presence of other disorders (p<0.02) and use of other concomitant medications (p<0.01). Factors associated with inadequate treatment were age above 70 years OR 5.62 (95% CI 1.23 to 25.64), illiterate OR 10.14 (95% CI 2.14 to 48.12), use of other medications OR 0.33 (95% 0.15 to 0.76) and shorter duration of treatment for osteoporosis OR 5.67 (95% CI 2.27 to 14.16). Conclusion: The knowledge about osteoporosis in postmenopausal women with osteoporosis was low, as well as the ability to follow the treatment for the different drugs for osteoporosis. The educational level was a strong predictor of knowledge about osteoporosis. The ability to follow the treatment for the different drugs for osteoporosis was low and was associated with older age, illiterate, do not use other drugs and less treatment time / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Tocoginecologia

Orientador: Marco Antonio Compagnoni / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca:Ana Claudia Pavarina / Banca: Claudia Helena Lovato da Silva / Banca: Pedro Cesar Garcia de Oliveira / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da utilização de dois adesivos (AS) (Ultra Corega creme- A1 e Ultra Corega pó - A2) sobre o padrão de movimentos mandibulares, movimentação da prótese total convencional (PT) superior, e o índice de satisfação dos usuários de PT com AS. Material e método: Os participantes (n=40) receberam PT novas e após o período de adaptação, foram submetidos a uma primeira avaliação, e divididos aleatoriamente em dois grupos em função dos protocolos (P): P1- utilização de A1 seguida de utilização de A2; P2 - utilização de A2 seguida de utilização de A1. As variáveis foram obtidas por meio de questionário e cinesiografia. Resultados: Houve uma intrusão semelhante entre controle, A1 e A2 (0,85 mm), porém, um maior deslocamento (0,17 mm) da PT superior após o uso de A2 (p<0,05). Não houve diferença significativa (p>0,05) para o movimento tridimensional da mandíbula após o uso de A1/A2. O conforto e retenção da PT mandibular foram influenciados pelos AS (p< 0,05). A1 e A2 não apresentam diferenças significativas em relação aos seus aspectos (p<0,05), entretanto, quando avaliada a satisfação entre eles, A1 apresentou diferenças significantes em relação a A2 (p<0,05). Conclusão: Embora a utilização de A1 ou A2 não tenha influenciado o movimento tridimensional da mandíbula, foi observado um maior deslocamento da PT superior durante a mastigação com A2. Ambos AS têm influência significativa na satisfação dos pacientes (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The objective ofthis studywas toevaluate the effect of using two denture adhesive (DA) (Ultra Corega cream- A1 and Ultra Corega powder - A2) on the pattern of jaw movements, maxillary complete denture (CD) movement, and satisfaction of CD with DA. Methods: Participants (n = 40) received new CD and after the adjustment period, they were submitted an initial assessment, and divided randomly into two groups according to the protocols (P): P1- use A1 followed by use A2; P2 - use A2 followed by use A1. The data were obtained through a questionnaire and kinesiography. Results: There was a similar intrusion of control, A1 and A2 (0.85 mm), but a larger displacement (0.17 mm) from the maxillary CD after use A2 (p <0.05). There was no significant difference (p> 0.05) for the three-dimensional movement of the jaw after using A1 / A2. The comfort and retention of mandibular PT were influenced by AS (p <0.05). A1 and A2 show no significant differences in relation to their aspects (p <0.05), however, when was evaluated the satisfaction between them, A1 showed significant differences from A2 (p <0.05). Conclusion: Although the use of A1 or A2 did not influence the three-dimensional movement of the jaw, a greater displacement of the maxillary CD was observed during chewing with A2. Both DA had significant influence on patient satisfaction, and A1 showed the best results. / Doutor