Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:57:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 327422.pdf: 2292304 bytes, checksum: 9a97b367dd18f2ae03bc510dafdd1311 (MD5) Previous issue date: 2014 / Este estudo teve por objetivo estimar a prevalência de consulta odontológica remota entre idosos de um município de pequeno porte e identificar fatores associados. A pesquisa foi conduzida a partir da análise dos bancos de dados oriundos de dois Levantamentos Epidemiológicos com idosos residentes em Antônio Carlos (SC), um referente à Saúde Bucal e outro relacionado à Atividade Física e Nutrição, ambos estudos de base populacional e domiciliar. A amostra integrou 401 indivíduos com 60 anos de idade ou mais. O desfecho ?Ocorrência de consulta odontológica remota? foi definido quando o idoso houvesse consultado o dentista há três anos ou mais. Testou-se associação do desfecho com variáveis socioeconômicas e demográficas, de hábitos relacionados à saúde bucal; características psicossociais; de situação de saúde geral e de condições de saúde bucal, por meio de regressão de Poisson, com variância robusta e teste de heterogeneidade de Wald, sendo estimadas razões de prevalência e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Cerca de 43% dos idosos pesquisados não iam ao dentista havia três anos ou mais. Na análise ajustada, estiveram associados ao desfecho o conjunto de características que envolvem: ser do sexo feminino, ter 80 anos ou mais, haver consultado um dentista pela última vez no serviço privado, ter o hábito de escovar os dentes menos de duas vezes ao dia, ter informado não apresentar dor, não necessitar de prótese superior, apresentar doença cárie e ser não edêntulo. O padrão de frequência às consultas odontológicas por idosos do município estudado revela acesso limitado e pontual a este tipo de serviço, associando-se a fatores demográficos e de condição de saúde bucal. Conhecer as características e condições destes idosos, identificando aqueles que estão afastados do serviço odontológico há mais tempo, constitui-se uma oportunidade para se organizar a assistência focalizada aos subgrupos mais necessitados. Ainda há que se trabalhar para garantir a atenção integral à saúde dos idosos no âmbito do SUS, seguindo as políticas públicas orientadas para esta população, enfatizando o envelhecimento familiar, saudável e ativo, fortalecendo o protagonismo dos idosos no país.<br> / Abstract : This study aimed to estimate the prevalence of remote dental visit among the elderly of a small municipality and to identify associated factors. The research was conducted by analyzing databases from two Epidemiological Surveys with elderly residents in Antonio Carlos (Santa Catarina, Brazil). One related to Oral Health and the other related to Physical Activity and Nutrition, both studies of population and household base. The sample consisted of 401 individuals aged 60 years or older. The outcome ?Occurrence of remote dental visit? was defined for when the elderly had last visited a dentist three years earlier or longer. Association between the outcome and socioeconomics and demographic variables were tested as well as oral health behavior, psychosocial characteristics, general health status, oral health conditions, by means of Poisson regression with robust variance and Wald's heterogeneity test, being estimated prevalence ratios and corresponding confidence intervals of 95% (CI95%). About 43% of surveyed elderly had not visited the dentist for three years or over. In the adjusted analysis, the set of characteristics that involve: being female, being aged 80 years or older, having consulted a dentist for the last time in the private service, having the habit of brushing their teeth less than twice a day, having reported no pain, not requiring maxillary prosthesis , presenting active caries disease and not being edentulous were associated with the outcome. The pattern of attendance at dental visits by the elderly in the municipality under study reveals limited and noncontinuous access to this type of service, which is associated to demographic, oral health status factors. Learning the characteristics and conditions of these elderly, identifying those who are away from the dental service longer, constitutes an opportunity to organize the dental health care focused on the neediest subgroups. It is still necessary to work in order to ensure the comprehensive health care to the elderly population in the Brazilian Health System, following the public policies targeted at this population, emphasizing the aging as family, healthy and active, strengthening the major role of the elderly in the country.

Trata-se de um estudo epidemiológico, contemplando uma pesquisa de cunho descritivoexploratório, observacional de coorte prospectivo, para caracterizar as pessoas idosas em condição de alta hospitalar e associar tais características com o desfecho de rehospitalização, no primeiro e terceiro mês após a alta hospitalar. Foram coletados dados de 164 pessoas idosas, no período de junho a setembro de 2003, no hospital universitário público, no município de Porto Alegre. Os fatores de risco para rehospitalização do idoso, no primeiro mês após a alta hospitalar, foram: o grupo de causas de neoplasias (tumores), permanência hospitalar, hospitalização prévia nos últimos doze meses e o sexo masculino do cuidador. No terceiro mês, os fatores de risco para rehospitalização foram os mesmos do primeiro mês, exceto a permanência hospitalar. Os resultados da investigação fornecem subsídios para o planejamento de Programas de Atenção à Saúde do Idoso, do contexto hospitalar ao comunitário. Recomenda-se a adoção de atividades voltadas para educação em saúde, durante a internação hospitalar, com o propósito de otimizar a assistência, diminuir as rehospitalizações e promover a qualidade de vida do idoso e de sua família.

BRUNO, Carla Targino da Silva. A linha de cuidado do idoso nas redes assistenciais de Fortaleza-CE : visão dos gestores. 2009. 137 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública)- Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-10-31T13:15:16Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_ctsbruno.pdf: 679369 bytes, checksum: c42817f49320d83da10ad66b2e3b1872 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2011-11-01T13:35:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_ctsbruno.pdf: 679369 bytes, checksum: c42817f49320d83da10ad66b2e3b1872 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-11-01T13:35:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_ctsbruno.pdf: 679369 bytes, checksum: c42817f49320d83da10ad66b2e3b1872 (MD5) Previous issue date: 2009 / Introduction As a result to the population aging, changes in demographic and epidemiological profile is public health problem, entailing the need to develop health policies and practices for the population. Fortaleza is a city of two and a half million inhabitants, of which 7.48% are elderly. The assessment of how the care for the elderly occurs in health assistance networks in Fortaleza produces information that can support the decision taken by the municipal government. Purpose Understanding how the way of caring for the elderly takes place in five health care networks in Fortaleza, in the perception of managers acting in this scenario. Methodology A qualitative study with descriptive approach and focus group technique. The Discourse of the Collective Subject was used to organize the findings (LEFÉVRE, LEFÉVRE, 2006). Results In the Family Health assistance network (so called Estratégia Saúde da Família), the actions of health promotion and introduction of the recording book of the elderly as a working tool are highlighted. A significant unmet demand was observed due to the lack of specialized services in caring for the elderly in the Specialized assistance network. Specific care for the elderly was not observed in the Hospital assistance network, as he is seen as common user. In the Emergency assistance network, the removal is included as a priority, and in the hospital, the service applied is according to severity. In Mental Health assistance network, there is a psychosocial approach to community involvement and intersectorial coordination. Final considerations Among the main findings of this study is that the way of care for the elderly in the city of Fortaleza is still weak, where some strands are misaligned, or broken, compromising the continuity of service. Given the state of demographic transition and the demographic and epidemiological profile, there is a need for better integration of health care, anchored in the Family Health Strategy as well as the structuring of new specialized services, aiming to improve care for the elderly population of Fortaleza. / Introdução Consequente ao envelhecimento populacional, as mudanças no perfil sociodemográfico e epidemiológico constituem problema de saúde pública, ensejando a necessidade de criação de políticas e práticas de saúde voltadas para esta população. Fortaleza é uma cidade com dois milhões e meio de habitantes, com um percentual de 7,48% de idosos. Avaliar como a linha de cuidado do idoso ocorre nas redes assistenciais de saúde de Fortaleza produz informações que podem subsidiar a tomada de decisão por parte da gestão municipal. Objetivo Compreender como a linha de cuidado do idoso acontece nas cinco redes assistenciais de saúde de Fortaleza, na percepção de gestores atuantes neste cenário. Metodologia Estudo qualitativo, com abordagem descritiva, técnica de grupos focais e, para organização dos achados, foi empregado o Discurso do Sujeito Coletivo (LEFÉVRE, LEFÉVRE, 2006). Resultados Na Rede Assistencial Estratégia Saúde da Família, destacam-se as ações de promoção da saúde e a introdução da caderneta do idoso como instrumento de trabalho. Na Rede Assistencial Especializada, foi constatada significativa demanda reprimida em razão da carência de serviços especializados no cuidado com o idoso. Na Rede Assistencial Hospitalar, não se observa um cuidado específico para o idoso, uma vez que ele é visto como usuário comum. Na Rede Assistencial de Urgência e Emergência, inclui-se como prioridade a remoção e, no hospital, o atendimento conforme a gravidade. Na Rede Assistencial Saúde Mental, uma abordagem psicossocial com envolvimento da comunidade e articulação intersetorial. Considerações finais Entre os principais achados deste estudo, tem-se que a linha de cuidado do idoso na cidade de Fortaleza ainda é frágil, onde alguns fios se desalinham, ou se rompem, comprometendo a continuidade do cuidado. Ante o estado de transição demográfica e o perfil demográfico e epidemiológico atual, observa-se a necessidade de melhor integração das redes assistenciais, ancoradas na Rede Assistencial da Estratégia Saúde da Família, bem como a estruturação de novos serviços especializados, objetivando melhorar a assistência da população idosa de Fortaleza.

Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2012-08-16T19:29:18Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Ana Carolina Diniz Oliveira[1].pdf: 391640 bytes, checksum: 90685114bd21bae6e7d61aad9fc10917 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-08-16T19:29:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Ana Carolina Diniz Oliveira[1].pdf: 391640 bytes, checksum: 90685114bd21bae6e7d61aad9fc10917 (MD5) / A velocidade do processo de envelhecimento e de transição demográfica e epidemiológica brasileira introduz questões cruciais tanto para os gestores, trabalhadores e pesquisadores contemporâneos dos sistemas de saúde quanto para a sociedade como um todo. Dado o contexto nacional de acentuada desigualdade social, de pobreza e de fragilidade das instituições, esta conjuntura exige do sistema de saúde ações equitativas que favoreçam o acesso dos idosos ao cuidado e aos serviços de saúde primários. Estas ações devem visar à redução dos riscos de adoecimento e aumentar as possibilidades dos idosos participarem mais e melhor do cuidado de sua saúde e do controle de suas doenças, reduzindo-se, assim, o risco de complicações e de incapacidades. Este estudo foi realizado no município de Bambuí, situado no Centro-Oeste do Estado de Minas Gerais. Para a escolha dos entrevistados considerou- se o gênero, a idade, o nível funcional e o território. Foi utilizado o critério de saturação para regular o tamanho da amostra. O modelo dos signos, significados e ações foi utilizado na coleta e análise dos dados. Foram entrevistados cinqüenta e sete idosos, sendo vinte e sete homens e trinta mulheres, selecionados nos seis territórios das Equipes de Saúde da Família (ESF). Os idosos reconhecem facilidades e dificuldades nos serviços de saúde e valorizam a criação do Sistema Único de Saúde (SUS). No entanto, fica claro que no âmbito do SUS, que apesar da criação da Estratégia de Saúde da Família, pela análise dos relatos dos usuários idosos, não se observou ainda mudança do modelo de atenção à saúde nem a inclusão da capacidade funcional como balizadora das ações dos serviços. Da mesma forma, não se percebeu um forte vínculo dos idosos com as ESFs, assim como, não se observou planejamento pelas mesmas de ações de saúde específicas para este público. Estes achados denotam o despreparo e a fragilidade do sistema de saúde para atuar junto do idoso e de suas famílias na área estudada. É importante dar voz aos idosos que utilizam os serviços e mostrar aos trabalhadores e gestores como o outro lado do sistema – a pessoa que é cuidada – tantas vezes ignorado e desconhecido, percebe e avalia o que lhe é oferecido ou negado. Isto representa uma etapa a mais no ortalecimento do SUS, por meio da busca pelo direito integral à saúde e à dignidade durante todos os ciclos de vida dos cidadãos brasileiros. / The speed of aging and the demographic and epidemiological transition in Brazil introduces key issues for both managers, workers and researchers of contemporary health systems, and for society as a whole. Given the national context of marked social inequality, poverty and weak institutions, this situation requires the health system actions that promote equitable access for elderly care and primary health services. These actions should aim to reduce the risks of illness and increase the chances of older people participate more and better care of your health and control of their disease, reducing thus the risk of complications and disability. This study was conducted in the municipality of Bambuí, situated in the Midwestern state of Minas Gerais. For the choice of respondents considered the gender, age, functional level and territory. The criterion of saturation to adjust the size of the sample. The pattern of signs, meanings and actions was used to collect and analyze data. We interviewed fifty-seven elderly, twenty-seven men and thirty women were selected in six territories of the Family Health Teams (FHT). They also recognize the strengths and difficulties in the health services and value creation of the Unified Health System (SUS). However, it is clear that within the SUS, which despite the creation of the Family Health Strategy, the analysis of reports from elderly users, there was no further change in the model of health care or the inclusion of functional capacity as the balizadora shares of services. Likewise, did not realize a strong bond with the ESFs of the elderly, as well as there was no planning for the same health actions specific to this audience. These findings denote the unpreparedness and the fragility of the health system to work with the elderly and their families in the area. It is important to give voice to older people who use services and show how workers and managers across the system – the person who is cared for – so often overlooked and unknown, perceives and evaluates what is offered or denied. This represents one more step in strengthening the SUS, through the pursuit of full rights to health and dignity for all cycles of life of citizens.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1000.pdf: 863175 bytes, checksum: 40d9eb0533db898eece9e0c0ce8126c3 (MD5) Previous issue date: 2008 / Esta pesquisa objetivou analisar como um serviço de saúde para idosos, na modalidade de atenção denominada centro-dia pode se constituir em um espaço favorável para a saúde de seusfreqüentadores. Utilizamos como marco teórico o referencial sobre o processo de envelhecimento no Brasil, os pressupostos da Promoção da Saúde com especial abordagem sobre o peso dos determinantes sociais sobre a saúde, bem como a literatura disponível sobre os diferentes sentidos do cuidado. Através da metodologia da pesquisa por triangulação de métodos, utilizando diferentes técnicas e instrumentos, traçamos um perfil do bairro onde se insere a Instituição e moram osidosos, a Cidade de Deus; dos idosos que freqüentam a Instituição, e da sua família; e da Instituição, com uma descrição de suas atividades. A partir da análise de conteúdo foi possível identificar a singularidade do processo de envelhecimento, algumas razões pelas quais os idosos freqüentam ocentro-dia, as mudanças percebidas pelos familiares em virtude desta freqüência e o quê a Instituição, os Idosos e a Família entendem por cuidado. O estudo conclui que este modelo de atenção, especialmente em situações de vulnerabilidade, além de evitar o asilamento do idoso, propicia uma sociabilidade com bases no vínculo e no pertencimento que, para estes atores traduz-se por saúde.

Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2013-01-15T16:38:16Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao CAMILA FIALHO.pdf: 540731 bytes, checksum: bc1072d9579af9b2a23fa69b2a43ba21 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-01-15T16:38:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao CAMILA FIALHO.pdf: 540731 bytes, checksum: bc1072d9579af9b2a23fa69b2a43ba21 (MD5) Previous issue date: 2012 / O objetivo deste trabalho foi investigar o padrão de associação entre a incapacidade funcional e a utilização de serviços de saúde entre idosos residentes na Região Metropolitana de Belo Horizonte (RMBH). Participaram do estudo 1.624 idosos (maior de 60 anos) que responderam o suplemento de saúde da Pesquisa de Emprego e Desemprego na RMBH, desenvolvida pela Fundação João Pinheiro. A variável dependente foi a utilização de serviços de saúde, baseado em três descritores: número de consultas médicas, consultas domiciliares e hospitalizações. A variável independente de interesse foi a incapacidade funcional, que considerou Atividades de Vida Diária (AVD) e Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD) Os resultados mostraram que pouco mais de um terço dos idosos belorizontinos relataram incapacidade funcional, que esta aumentou com a idade, e que a incapacidade mais leve (para AIVD) foi mais freqüente que a incapacidade mais grave (para AVD). O estudo evidenciou ainda que idosos incapacitados utilizaram mais frequentemente os serviços de saúde, mas associações significativas foram mais consistentes para a incapacidade grave, destacando-se associação desta com consulta domiciliar, por sua intensidade. Esses resultados, à luz da baixa freqüência de consulta domiciliar entre os incapacitados graves, indicam uma provável incompatibilidade entre a oferta de serviços e necessidades específicas desse contingente populacional. Os resultados apontam para a pertinência de investigações sobre a utilização de serviços de saúde entre idosos com incapacidade e a importância do reconhecimento da capacidade funcional como principal balizadora das ações de saúde junto à população idosa. / The objective of this study was to investigate the pattern of association between functional disability and use of health services among elderly residents in the metropolitan region of Belo Horizonte (BHMA). The study included 1,624 elderly (older than 60 years) who responded to the health supplement of the Survey of Employment and Unemployment in the BHMA, developed by Fundação João Pinheiro. The dependent variable was the use of health services, based on three descriptors: number of physician visits, home care and hospitalizations. The independent variable of interest was the functional disability, which considered Activities of Daily Living (ADL) and Instrumental Activities of Daily Living (IADL). The results showed that one third of older people living in Belo Horizonte have disability, this increased with age and that the inability lighter (for IADL) was more frequent than the more severe disability (to ADL). The study also showed that elderly with disabilities most often used health services, but significant associations were more consistent for a severe disability, especially with its association with home care, by its intensity. These results, in light of the low frequency of home care between the disabled severe, likely indicate a mismatch between supply and service needs of this population group. The results point to the relevance of research on the use of health services among older adults with disabilities and the importance of recognizing the functional capacity as the main yardstick of health by the elderly population.

Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-06-09T16:54:54Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao_CHSS_JulianaSousaCoelho.pdf: 364439 bytes, checksum: 3c9cb4fc74912074d5931c7dac8b5c1a (MD5) / Approved for entry into archive by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-06-09T16:57:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_CHSS_JulianaSousaCoelho.pdf: 364439 bytes, checksum: 3c9cb4fc74912074d5931c7dac8b5c1a (MD5) / Approved for entry into archive by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-06-09T16:57:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_CHSS_JulianaSousaCoelho.pdf: 364439 bytes, checksum: 3c9cb4fc74912074d5931c7dac8b5c1a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-09T16:57:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_CHSS_JulianaSousaCoelho.pdf: 364439 bytes, checksum: 3c9cb4fc74912074d5931c7dac8b5c1a (MD5) Previous issue date: 2015 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa Rene Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / A cultura condiciona as representações de velhice e de gênero com reflexos nas percepções sobre a saúde, a doença e o cuidado. A interface entre esses fenômenos é objeto deste estudo, fundamentado na perspectiva da antropologia médica, que pretende investigar como os homens idosos da comunidade expressam e percebem a relação entre saúde, doença, masculinidade e envelhecimento, e como esses construtos se relacionam com os subsistemas de cuidado informal e profissional. Foram entrevistados 27 homens com 60 anos ou mais, residentes em Bambuí/MG, assistidos pela Estratégia Saúde da Família, acerca de suas atividades cotidianas, sua saúde e suas formas de cuidado. O modelo de signos, significados e ações, utilizado na coleta e análise dos dados, permitiu reconhecer as maneiras típicas de pensar e agir de homens idosos em relação ao processo saúde-doença-cuidado, bem como suas interações e contradições junto aos setores profissional e informal do sistema de cuidado em saúde. A produção material e simbólica dos entrevistados demonstra a identidade masculina ligada ao conceito de saúde, o qual vincula-se às relações sociais, que fundamentam o cuidado informal à saúde. Contrapondo-se a essa percepção está a visão do envelhecimento inexoravelmente relacionado à doença, onde se ancora o sistema profissional de cuidado. Assim, homens idosos restringem a procura por cuidados em saúde em parte pela própria construção sociocultural da masculinidade que renega a fragilidade, mas também porque as ações e os profissionais de saúde desconsideram as especificidades de gênero e o valor dado pelos homens idosos à independência funcional. / Culture determines representations of old age and gender which have influence in the perceptions about health, illness and care. The interface between these phenomena is the object of this study, based on the perspective of medical anthropology, which aims to investigate how the elderly men from community express and perceive the relationship between health, disease, aging and masculinity, and how these social constructs relate to subsystems informal and professional care. 27 men aged 60 or older, living in Bambuí/MG, assisted by the Family Health Strategy, were interviewed about their daily activities, their health and their forms of healthcare. The model of signs, meanings and actions, used in the collection and analysis of data, allowed to recognize the typical ways of thinking and acting of older men in relation to the health-illness-care process as well as their interactions and contradictions regarding to the professional and informal sectors of healthcare system. The material and symbolic production of the respondents shows that in general the male identity is linked to the concept of health, which is tied to the social relations that underlie the informal healthcare. Opposed to this perception is the aging view inexorably related to sickness, where it anchors the professional care system. Thus, elderly men restrict their demand for healthcare in part because their own socio-cultural construction of masculinity denies the frailty, but also this is due to the health actions and health professionals ignore the specifics of gender and the value of the functional independence to the elderly men.

Trata-se de um estudo epidemiológico, contemplando uma pesquisa de cunho descritivoexploratório, observacional de coorte prospectivo, para caracterizar as pessoas idosas em condição de alta hospitalar e associar tais características com o desfecho de rehospitalização, no primeiro e terceiro mês após a alta hospitalar. Foram coletados dados de 164 pessoas idosas, no período de junho a setembro de 2003, no hospital universitário público, no município de Porto Alegre. Os fatores de risco para rehospitalização do idoso, no primeiro mês após a alta hospitalar, foram: o grupo de causas de neoplasias (tumores), permanência hospitalar, hospitalização prévia nos últimos doze meses e o sexo masculino do cuidador. No terceiro mês, os fatores de risco para rehospitalização foram os mesmos do primeiro mês, exceto a permanência hospitalar. Os resultados da investigação fornecem subsídios para o planejamento de Programas de Atenção à Saúde do Idoso, do contexto hospitalar ao comunitário. Recomenda-se a adoção de atividades voltadas para educação em saúde, durante a internação hospitalar, com o propósito de otimizar a assistência, diminuir as rehospitalizações e promover a qualidade de vida do idoso e de sua família.

Orientadora: Profª Drª Mariluci Hautsch Willig / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 20/07/2017 / Inclui referências : f.112-123 / Resumo: Trata-se de uma Pesquisa Convergente Assistencial (PCA), desenvolvida no serviço de emergência de um hospital referência no atendimento gerontológico, no período de julho de 2016 a junho de 2017. Teve como objetivo propor um protocolo de cuidado ao idoso atendido no serviço de emergência. Os participantes foram 11 enfermeiros, sendo seis enfermeiros assistenciais do setor de emergência e cinco enfermeiros coordenadores. O estudo foi submetido e aprovado no Comitê de Ética, com o CAAE nº55112516.0.0000.0102 e parecer de nº 1.574.209. A coleta de dados foi desenvolvida em três etapas: entrevista, observação participante e oficina de grupo operativo. Os dados obtidos nas entrevistas foram analisados de acordo com referencial do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os dados da observação participante e da oficina de grupo operativo foram apresentados de forma descritiva e discutidos conforme literatura pertinente. As entrevistas resultaram na construção dos DSC sobre a gestão do cuidado do idoso no setor de emergência, dos quais emergiram dois temas centrais: "As práticas de cuidado ao idoso na urgência/emergência" e "Multidimensões do cuidado ao idoso no setor de emergência". A observação participante resultou na identificação de nove ações de cuidado realizadas pelos enfermeiros: passagem de plantão; rotinas administrativas; rotinas de cuidado; supervisão da equipe de enfermagem; admissão do paciente: transferência do paciente de setor; encaminhamento do paciente para exames de imagem; atendimentos de emergência; educação em saúde. A partir das falas dos participantes na oficina verificou-se que eles compreendem que o cuidado do idoso no setor de emergência deve ter como base o conhecimento, humanização e o foco no paciente, e como elementos estruturais a capacitação da equipe, comprometimento, respeito, paciência, escuta ativa e olhar crítico. Esse conjunto é apontado como chave para alcance da excelência do cuidado. Os resultados das três etapas subsidiaram a elaboração e validação de um protocolo de admissão do idoso, sendo este o principal produto deste estudo. O cuidado do idoso no setor de emergência foi apontado como um desafio para os profissionais, tanto no que ser refere às especificidades do cuidado, quanto à organização do processo de trabalho. Nesse sentido, a elaboração do protocolo admissão é uma maneira de padronizar esse processo e fornecer as diretrizes necessárias para se alcançar um cuidado de excelência. A PCA permitiu integrar a pesquisa e o campo de prática, evidenciando o quanto essa abordagem pode contribuir para o aprimoramento da prática profissional de enfermagem. Palavras-chave: Enfermagem em Emergência. Enfermagem Geriátrica. Serviços de Saúde para Idosos. / Abstract: This dissertation is based upon an Assistant Convergent Research Approach (ACRA) carried over the emergency sector of a gerontology reference hospital, during the period of july 2016 up until july 2017. It aimed at presenting a new protocol of elderly care admitted at the emergency department. The participants were 11 nurses, six of which were assistant nurses in the emergency room and five were coordinators. This study was submitted and approved by the Ethics Committee, under CAAE nº55112516.0.0000.0102 and report nº 1.574.209. The data collection was developed in three stages: interview, active observation and operational group workshops. Data gathered from the interview were analyzed under the Collective Subject Discourse (CSD) theory. From the observation and workshops, data were presented in a descriptive way and analyzed in accordance with the related literature. The interviews resulted in the construction of CSD upon the management of the elderly care in the Emergency department, from which two main themes were drew: "The practice around the elderly care urgency/emergency" and "Multidimensions of the elderly care in the Emergency Department". The active observation resulted in the identification of nine actions in the care carried by nurses: nursing handover; care routines; nursing staff supervision; patient's admission; moving patients from one care setting to another; referrals for image exams; emergency care; health education. From the participants opinions in the workshops, it was possible to understand that the elderly care in the emergency department must have as its basis the knowledge, humanization and focus on the patient, along with structural elements such as the staff training, commitment, respect, patience, active hearing and critical sight. This set of aspects is regarded as the key for reaching the care excellence.The results from these three stages were the background for establishing and validating a protocol for elderly admission, that being the main product of this study. The elderly care in the emergency department was highlighted as a challenge for professionals, both as when it comes to specific characteristics of this care and the organization of the working process. This way, the outlining of the admission protocol is a way to standardize this process and provide it with necessary guidelines to reach the excellency of care. The ACRA permitted the integration of the research and the practical field, pinpointing at how much this approach can contribute for the development of the professional in the nursing practice. Key words: Emergency Nursing. Geriatric Nursing. Health Care for Elderly.

Made available in DSpace on 2014-12-20T01:01:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000464251-Texto+Completo-0.pdf: 2531075 bytes, checksum: 3e504450d740a1efd2af29e7bf583ddf (MD5) Previous issue date: 2014 / Spirituality and quality of life, in the last few years, have had increasing importance in care context, mostly in poor health conditions, and especially in old age. Therefore, this study aimed to analyze the elderly people‟s spirituality and quality of life, when assisted both at home and in hospitals, by means of Supplemental Health Services. In order to reach this goal, the descriptive, analytical and cross-sectional study was used, with a quantitative approach, in a 60 elderly people sample, in João Pessoa-PB, equally distributed in two groups: home and hospital care. The participants were aged between 60 and 98 years old, female people predominating (72%). Results showed that both groups presented, mostly, cardiovascular diseases, being 50% in those ones in home care condition and 40% among the ones receiving hospital assistance. As to the degree of satisfaction with the assistance, 100% were satisfied with the home care, whereas only 60% were satisfied with the hospital assistance. In regard to the confidence level, both groups were satisfied in both situations. As to the spirituality and personal beliefs, data revealed that the home modality received a higher score than that of the hospital in questions such as: a connection with the spiritual being or power; admiration, wholeness and integration. Concerning quality of life, analyzed from the WHOQOL-BREF point of view, a positive effect was observed in most of the home modality features. A similar result was also obtained with the WHOQOL-OLD, as concerning the following features: past, present and future activities, privacy as well as social participation. Home care presented a better life quality in all of them. The results of this study indicate that home care, as compared to the hospital one, promotes a better life quality and fosters spirituality in the elderly people. / A espiritualidade e a qualidade de vida, nos útimos anos, vêm tendo crescente importância no contexto do cuidado, principalmente em situações de agravos à saúde e, em especial, na velhice. Diante deste cenário, este estudo objetivou analisar a espiritualidade e a qualidade de vida em pessoas idosas submetidas à assistência domiciliária e hospitalar por meios da Saúde Suplementar. Para atingir este objetivo, utilizou-se de um estudo transversal, de cunho descritivo, analítico, com uma abordagem quantitativa em uma amostra de 60 pessoas idosas, na cidade de João Pessoa-PB, distribuídas equitativamente em dois grupos: assistência domiciliária e hospitalar. Os participantes tinham idade variando entre 60 a 98 anos, com um predomínio de pessoas do sexo feminino (72%). Os resultados demonstraram que em ambos os grupos prevaleceram as doenças cardiovasculares, sendo 50% no grupo de assistência domiciliar e 40% de assistência hospitalar. Quanto ao grau de satisfação com a assistência recebida, observou-se que na modalidade domiciliária foi de 100%, enquanto na hospitalar 60%. Em relação ao grau de confiança, ambos os grupos mostraram-se igualmente confiantes na assistência recebida. Quanto à espiritualidade e crenças pessoais, os dados revelaram que a modalidade domiciliária obteve escore maior do que a hospitalar nas facetas: conexão com o ser ou força espiritual; admiração; totalidade e integração. Na qualidade de vida, analisada a partir do WHOQOL-BREF, observou-se um efeito positivo na maioria das facetas para a modalidade domiciliária. Um resultado semelhante também foi obtido com o WHOQOL-OLD, com destaque para as facetas: atividades passadas, presentes e futuras; participação social e intimidade. Em todas elas, a assistência domiciliária apresentou melhor qualidade de vida. Os resultados deste estudo indicam que a assistência domiciliária, comparativamente à hospitalar, promove melhor qualidade de vida e o fortalecimento da espiritualidade de pessoas idosas.