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Prevalência de traumas em idosos em um hospital de referência no município de Fortaleza-Ceará, BrasilPinheiro, Solange Sousa 25 November 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-11-25 / Introduction. The sharp increase in the number of elders brought implications to the
society, making it necessary to seek the determinants of health and life conditions of
this population and meet the many facets of old age and the aging process. Given this change in the population profile, the traumas and the need for preventive measures against this harm stand out since the problem concerning elderly care involves issues such as the increased need for hospitalization, longer hospitalization and recovery periods. Objective. The research aimed to understand and analyze the prevalence of trauma in the elderly population at a large hospital as well as meet its etiology and possible associations between the study variables. Material and Method. This was a cross-sectional, descriptive, analytical and quantitative study conducted in the six trauma centers of the hospital. Secondary data were collected from the daily census provided by the hospital. After that, a structured questionnaire was administered to elderly trauma victims who were hospitalized during the period from April to August 2014. The research project was approved by the Ethics Committee of the University of Fortaleza and met all the criteria for conducting research with human beings. Data were analyzed using SPSS version 20. Results. In all, 1046 hospitalized trauma patients participated in the survey: 766 non-elderly (73.2%) and 280 elderly (26.8%) patients. Among the 280 elderly respondents, there was a prevalence of women (61.8%), individuals aged 70-79 years (35.4%) with a mean age of 76 years and SD of ±9.7. The majority was married, with incomplete elementary education; white color prevailed. With regard to the general health of elderly patients, cardiovascular disorders (43.9%), diabetes mellitus (27.5%) and osteoporosis (16.8%) stood out. The use of medications also presented a significant percentage (72.1%). Concerning the etiology of trauma, domestic accidents
presented the highest prevalence (63.6%), followed by traffic accidents (22.9%).
Regarding the injuries and areas injured after trauma, there was a higher prevalence
of femoral fractures (72.5%). There was statistical significance (p <0.05) between the
variables: age, female, diabetes mellitus, and type of trauma; femoral fracture, sex
and age group. Conclusion. After viewing the results, it was possible to notice the
high prevalence of trauma in relation to the elderly people and recognize it as major
public health problem. Therefore, the information on the etiology of trauma in the
elderly people should enable improvements in the performance of public health policies aimed at this population, regarding the planning of actions and preventive measures to minimize mainly the occurrence of trauma due to domestic accidents, which are considered preventable but not more important than those caused by traffic accidents. Health education for the care of the internal and external environment where the elders live implies accident prevention and health promotion. / Introdução. O aumento acentuado do número de idosos trouxe implicações para a sociedade, tornando-se necessário buscar os determinantes das condições de saúde e de vida dessa população e conhecer as múltiplas facetas da velhice e do processo de envelhecer. Em razão desta mudança do perfil populacional, destacamse os traumas e a necessidade de ações preventivas contra este agravo, visto que a problemática da assistência ao idoso envolve questões como a necessidade de internação hospitalar com maior frequência, maior tempo de internação e recuperação. Objetivo. Conhecer e analisar a prevalência de traumas na população idosa em um hospital de grande porte, assim como conhecer sua etiologia e possíveis associações entre as variáveis do estudo. Metodologia. Tratou-se de um estudo transversal, descritivo, analítico, de natureza quantitativa realizado nas seis unidades de traumatologia do referido hospital. A coleta se deu com base nos dados
secundários do censo diário disponibilizado pelo hospital, em seguida foi aplicado um formulário estruturado aos pacientes idosos vítimas de traumas que estavam hospitalizados durante o período de abril a agosto de 2014. O projeto da pesquisa teve aprovação pelo Comitê de Ética da Universidade de Fortaleza, obedecendo a todos os critérios que regem a pesquisa com seres humanos. Os dados foram analisados pelo programa SPSS versão 20. Resultados. Participaram da pesquisa 1046 pacientes hospitalizados por trauma: destes, 766 eram não idosos (73,2%) e 280 idosos (26,8%). Dos 280 idosos entrevistados, houve predomínio do sexo feminino (61,8%), faixa etária de 70 a 79 anos (35,4%) com média de 76 anos e DP de ±9,7. A maioria era de casados, com somente o primeiro grau incompleto e prevaleceu a cor da pele branca. No que se refere à saúde geral dos pacientes idosos, sobressaíram-se distúrbios cardiovasculares (43,9%), Diabetes Mellitus (27,5%) e osteoporose (16,8%). O uso de medicamentos também mostrou
percentual relevante (72,1%). Concernente à etiologia dos traumas, os acidentes
domésticos obtiveram a maior prevalência (63,6%), seguidos dos acidentes de trânsito (22,9%). Quanto às lesões e áreas atingidas após o trauma, houve maior prevalência das fraturas de fêmur (72,5%). Houve significância estatística (p<0,05) entre as variáveis: faixa etária, sexo feminino, Diabetes Mellitus e tipo de trauma; fratura de fêmur, sexo e faixa etária. Conclusão. Após visualizar os resultados, foi possível perceber a alta prevalência de trauma em relação à pessoa idosa, assim como conceber este grave problema de saúde pública. Assim sendo, espera-se que o desvendar sobre a etiologia do trauma na pessoa idosa possa possibilitar melhoras na atuação das políticas públicas de saúde voltadas a essa população, no que concerne ao planejamento de ações e medidas preventivas que visem a minimizar, sobretudo, a ocorrência de traumas decorrentes de acidentes domésticos, considerados evitáveis, contudo, não mais do que importantes aqueles oriundos de acidentes de trânsito. A educação em saúde quanto ao cuidado do ambiente, interno e externo, onde vivem os idosos tem significado de prevenção de acidentes e de promoção de saúde.
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Gênero, sexualidade e forró : um estudo histórico social no contexto nordestinoBrilhante, Aline Veras Morais 11 February 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-02-11 / Inequalities based on gender, despite the social and legal advances, has historically relegated women of the Northeast region with a strong influence of patriarchy, a social place of subordination, promoting various forms of violence. These gender stereotypes are present in the cultural symbols, including letters of forró. Proceeding from this and based on the theoretical framework of Michel Foucault and the perception of Joan Scott about the role of cultural symbols in the creation of gender identities and the construction of subjectivity of men and women, this research aimed to understand the meanings attributed to women, sexuality and gender relations in northeastern culture through forró and its relation to the vulnerabilities to which they are exposed; to analyze characterization of women and the female body in forró letters in its different phases; to contextualize the female imagery in forró letters with historical and cultural processes concerning each period; to grasp how cultural factors, specifically forró, influence and are influenced by the development of sexuality and gender relations between northeastern and to interpret the relationship between the meanings attributed to women, sexuality and gender relations in northeastern culture and vulnerabilities to which women are historically exposed. To this end, letters of representatives from each period of forró composed the corpus of research, namely: Luis Gonzaga and Marinês; Alceu Valença and Elba Ramalho; Genival Lacerda and Clemilda; Mastruz com Leite, Aviões do Forró and Saia Rodada. The analysis was performed triangulation of two methods of qualitative tradition: Discourse Analysis, according to the French school, the Philosophical Hermeneutics of Gadamer. Selected speeches allowed us to visualize the operation of patriarchy in the Northeast, since its installation, through the adaptations he suffered to fit the female conquests, the globalized world and market laws. The female voice has been heard, which showed that the hierarchical structures of gender are supported based on female consent. Violence appears forcefully in speeches, more poignant in those subsequent to women's achievements in the 1980s and 1990s, appearing crudely, that naturalizes all types of violence against women. We conclude that, although the patriarchal structure compose the regional identity of the northeast since the colonial period, part of the regional culture, it is not natural and is not an immutable reality. If we aim to real changes in the construction of subjectivities of men and women, it is necessary to understand the speeches while gender technologies, show it, to analyze critically and disclose their hidden meanings, so that through a critical education, we can achieve sustainable progress. For these reasons, we believe that this work is of great relevance in the area of Public Health, in that it allowed us to understand how cultural symbols contribute to the construction of subjectivities trampled on the principles of patriarchy and the unequal gender relations, leading to a legitimation of violence against women, such imbricate form in the collective unconscious, which weakens legal advances that has been trying to reduce inequalities based on gender. / As desigualdades baseadas no gênero, a despeito dos avanços sociais e jurídicos, tem historicamente relegado as mulheres do Nordeste, região marcada por uma forte influência do patriarcado, a um lugar social de subordinação, favorecendo as mais diversas formas de violências. Esses estereótipos de gênero estão presentes nos símbolos culturais, incluindo as letras de forró. Partindo daí e baseando-se no referencial teórico de Michel Foucault e na percepção de Joan Scott sobre o papel dos símbolos culturais na criação das identidades de gênero e na construção da subjetividade de homens e mulheres, esta pesquisa objetivou compreender os sentidos atribuídos à mulher, à sexualidade e às relações de gênero na cultura nordestina por meio do forró e sua relação com as vulnerabilidades às quais estas estão expostas; analisar a caracterização da mulher e do corpo feminino nas letras de forró em suas diferentes fases; contextualizar a imagética feminina nas letras de forró com os processos históricos e culturais concernentes a cada período; apreender como os fatores culturais, mais especificamente o forró, influenciam e são influenciados pela elaboração da sexualidade e das relações de gênero entre os nordestinos e interpretar a relação entre os sentidos atribuídos à mulher, à sexualidade e às relações de gênero na cultura nordestina e as vulnerabilidades às quais as mulheres estão historicamente expostas. Neste intuito, o corpus da pesquisa foi composto a partir de letras de representantes de cada período do forró, a saber: Luís Gonzaga e Marinês; Alceu Valença e Elba Ramalho; Genival Lacerda e Clemilda; Mastruz com Leite, Aviões do Forró e Saia Rodada. Para a análise foi realizada triangulação de dois métodos da tradição qualitativa: a Análise do Discurso, segundo a escola francesa, e a Hermenêutica Filosófica de Gadamer. Os discursos selecionados permitiram-nos visualizar o funcionamento do patriarcado no Nordeste, desde sua instalação, passando pelas adaptações por ele sofridas para adequar-se às conquistas femininas, ao mundo globalizado e às leis de mercado. A voz feminina também foi ouvida, o que demonstrou que as estruturas hierárquicas de gênero se sustentam com base no consentimento feminino. A violência aparece de forma contundente nos discursos, sendo mais pungentes naqueles posteriores às conquistas femininas das décadas de 1980 e 1990, apresentando-se de forma crua, que naturaliza todos os tipos de violência contra a mulher. Concluímos que, apesar de a estrutura patriarcal compor a identidade regional do nordestino desde o período colonial, fazendo parte da cultura regional, ela não é algo natural, não sendo uma realidade imutável. Se objetivamos mudanças reais na construção das subjetividades de homens e mulheres, é necessário que compreendamos os discursos enquanto tecnologias de gênero, que os descortinemos, que os analisemos criticamente e divulguemos seus sentidos ocultos, para que através de uma educação crítica, possamos alcançar progressos sustentáveis. Em face do exposto, acreditamos que este trabalho é de grande relevância na área da Saúde Coletiva, na medida em que nos permitiu compreender como os símbolos culturais contribuem para a construção de subjetividades calcadas nos princípios do patriarcado e das relações desiguais de gênero, levando a uma legitimação da violência contra a mulher, de tal forma imbrincada no inconsciente coletivo, que enfraquece os avanços legais que vem tentando reduzir as desigualdades baseadas no gênero.
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Balanço do parto : avaliação da política do parto humanizado pela ótica das usúarias do SUS no hospital públicoSousa, Marcia Luiza Pinheiro Silva de 16 April 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-04-16 / In northeastern Brazil the practice of humanized labor policy is trivialized among women. The aim of this study was to analyze the perspective of users of the Unified Health System on the practice of humanized birth in a maternity policy during the prenatal, delivery, and birth, interviewing the mothers. Anthropological study describes an experience of these women and the practice of the Humanized birth Policy. In 2014, fifteen cases were investigated in the maternity ward, Fortaleza, Ceará, Brazil. Open ethnographic interviews and experiences of narratives. Use of content analysis. It was shown that emerged practices of rights that are heavy and cultural significance of gender violence. In northeastern Brazil social fragility carefully by the childbirth experience that requires the practice of the humanized delivery policy. / No nordeste brasileiro a prática da Política do parto humanizado é banalizada entre as
mulheres. O objetivo desse estudo foi analisar a visão das usuárias do Sistema Único de
Saúde sobre a prática da Política do parto humanizado numa maternidade durante o pré-natal, parto e o nascimento, entrevistando as puérperas. Estudo antropológico descreve a experiência vivenciada por essas mulheres quanto à prática da Política do Parto humanizado. Em 2014, foram pesquisados quinze casos na maternidade, Fortaleza, Ceará, Brasil. Entrevistas etnográficas abertas e narrativas de experiências vividas. Utilizamos de análise de conteúdo. Mostrou-se que emergiu as práticas dos direitos que são pesadas de significação cultural e de violência de gênero. No nordeste brasileiro, a fragilidade social atenta para as experiências do parto que exigem a prática da política do parto humanizado.
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Enfrentamento materno ao diagnóstico de diabetes melitus do tipo 1 : vivências e significadosOliveira, Ivana Gonçalves Nogueira de 11 December 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-12-11 / Diabetes mellitus is currently considered as a heterogeneous group of metabolic disorders resulting from insulin action defect in insulin secretion, or both, it all causing hyperglycemia. This includes four clinical classes today, which are divided into type 1 DM (DM1), type2 DM (T2DM) and other specific types of DM and gestational DM. The type 1 (DM1) is the result of destruction of pancreatic beta cells derived from the total insulin deficiency. The research aimed to understand the coping strategies of
mothers at the repercussions of the diagnosis of diabetes Melllitus type 1 (DM1) in the daily lives of children, and a list of their experiences and meanings in the perception of Heidegger. This was a descriptive and exploratory research with a method of qualitative research, based on the phenomenology of Martin Heidegger. The study was conducted at the University Hospital Walter Cantídio (HUWC) of the Federal University of Ceará (UFC). For its implementation, eight mothers of children were interviewed Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1), which were admitted to the pediatric ward. The study was conducted through interviews recorded with time variable five to eight minutes from
November 2014 through guiding questions and Kaleidoscope technique. We conducted a
comprehensive analysis of the speeches, considering the experiences and perceptions of the disease faced before the diagnosis. The interviews were analyzed according to the speech that generate de uma compreensão breast facing the diagnosis of DM1, enabling a comprehensive overview of their experiences and their meanings of Heideggerian phenomenology. The study revealed that the experience the diagnosis of diabetes is expressed as a time of impact, feelings, pain, cries, hopes, sorrows and death; shock, shock sensations and lack of ground; gestures and expressions; lack of understanding and acceptance. Finally, the need for daily administration of insulin, control, monitoring
and tratamento da disease and the findings of medical forthe organ transplant subsequently. In conclusion, the study showed that mothers, facing the diagnosis of DM1 children, undergo certain times and different experiences, being necessary at the beginning a period of hospitalization for control and early treatment, but with possibilities for new learning and deuma start new stage of life. / O Diabetes Mellitus é considerado atualmente como um grupo heterogêneo de distúrbios metabólicos decorrentes de defeito de ação da insulina, na secreção de insulina, ou ambos, isso tudo ocasionando uma hiperglicemia. Incluem-se hoje quatro classes clínicas, as quais se dividem em DM tipo1(DM1), DM tipo2(DM2) e outros tipos específicos de DM e DM gestacional. O tipo1(DM1) é resultante da destruição de células betapancreáticas oriundas da deficiência total de insulina. A investigação teve como objetivo compreender as estratégias de enfrentamento das mães perante as repercussões do diagnóstico de Diabetes Melllitus tipo 1(DM1) no cotidiano dos filhos, tendo uma relação de suas vivências e significados na percepção de Heidegger. Tratou-se de uma pesquisa
descritiva e exploratória com um método de investigação qualitativa, fundamentado na fenomenologia de Martin Heidegger. O estudo foi desenvolvido no Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) da Universidade Federal do Ceará (UFC). Para a sua realização, foram entrevistadas oito mães de crianças com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1), as quais se encontravam internadas na enfermaria pediátrica. O estudo foi realizado mediante entrevistas gravadas com tempo variável de cinco a oito minutos, no período de novembro de 2014, por meio de questões norteadoras e da técnica do caleidoscópio. Realizou-se uma análise compreensiva das falas, considerando as vivências e os significados da doença enfrentada diante do diagnóstico. As entrevistas foram analisadas de acordo com as falas que originaram uma compreensão do enfrentamento materno ao diagnóstico de DM1,
possibilitando uma síntese compreensiva de suas vivências e de seus significados da Fenomenologia Heideggeriana. O estudo revelou que a experiência ao diagnóstico de diabetes é expressa como um período de impacto, de sentimentos, dores, choros, esperanças, tristezas e morte; estado de choque, sensações de abalo e falta de chão; gestos e expressões; falta de compreensão e aceitação. Por fim, a necessidade da aplicação diária da insulina, controle, acompanhamento e tratamento da doença e as descobertas da Medicina para o transplante de pâncreas, posteriormente. Conclui-se que o estudo evidenciou que as mães, ao enfrentarem o diagnóstico de DM1 dos filhos, passam por determinados momentos e experiências diversas, sendo necessário no inicio um período de hospitalização para controle e começo do tratamento, porém com possibilidades para novas aprendizagens e início de uma nova etapa de vida.
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Utilização de plantas medicinais por uma população de hipertensos e diabéticos atendidos no município de FortalezaVirginio, Tais Batista 07 May 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-05-07 / Introduction: In Brazil, due to health-related problems experienced by the population, the search for alternative and complementary therapies in addition to conventional therapy has been enlarged. The use of medicinal plants is a practice that has been going on based on the popular knowledge that population carries, over time, without the proper necessary safety and efficacy criteria. Objective: Describe the use of medicinal plants by hypertensive and /or diabetic patients seen in primary health care settings from an outpatient clinic in the city of Fortaleza. Methodology: quantitative, descriptive, exploratory and cross-sectional study, comprised of two stages: interview and literature review. Held on 16 units of Primary Health Care from Regional VI and on a specialized outpatient clinic in the Walter Cantídio University Hospital, integrated into the National Health System, based in Fortaleza, Ceará, from April 2014 to January 2015, with a sample composed of 122 participants. The data was submitted to descriptive and inferential analysis using the Statistical Package for the Social Sciences program. Results: Among the 122 participants, there was a predominance of those belonging to the tertiary level of care (54,1%) aged over 60 years (50,8%), female (70,5%), with incomplete primary education (32%) , retirees or pensioners (45,8%), with a partner (57,6%), of mixed ethnicity (69%), individual income ? 1 minimum wage (54,1%), residing with up to 4 people in the household (68%). As for the underlying pathology, 40,2% were hypertensive and diabetic, had other pathology/ complication associated (62,8%), average daily use of 2,9 conventional medicines, moderate medication adherence (49,1%), most commonly used drugs: Hydrochlorothiazide (53,9%) Metformin (79,7%), NPH insulin (72,5%). Regarding the use of plants, 62,3% used them to treat the underlying pathology (60,5%) in the form of tea (43,5%), for an indefinite period (60,9%). There was a significant association between the use of plants and the variables: level of care (p=0,0001), educational level (p=0,021) and underlying pathology (p=0,0001). The most used species were Lippia Alba, Cymbopogon citratus and Bauhinia Fortificata. Experimental evidence for use in arterial hypertension and/ or diabetes for some of these species was found. Conclusion: The high prevalence of the use of medicinal plants found and how it happens, suggests that efforts need to be undertaken for the effective implementation of this therapy in health services, with proper training of professionals involved, so that guidance is passed on to patients and the safety and effectiveness required for the rational consumption is ensured. / Introdução: No Brasil, em decorrência de problemas vivenciados pela população relacionados à saúde, a busca por terapias alternativas e complementares à terapia convencional tem sido ampliada. A utilização de plantas medicinais é uma prática que vem acontecendo fundamentada no saber popular que a população carrega, ao longo dos tempos, sem os devidos critérios de segurança e eficácia necessários. Objetivo: Descrever a utilização de plantas medicinais por pacientes hipertensos e/ou diabéticos atendidos em unidades de atenção primária à saúde e em um ambulatório especializado no município de Fortaleza. Metodologia: Pesquisa quantitativa, descritiva, exploratória e transversal, composta de duas etapas: entrevista e levantamento bibliográfico. Realizada em 16 Unidades de Atenção Primária à Saúde da Regional VI e em um ambulatório especializado do Hospital Universitário Walter Cantídio, integrados ao Sistema Único de Saúde, sediados em Fortaleza-Ceará, no período de abril de 2014 a janeiro de 2015, com uma amostra composta por 122 participantes. Os dados foram submetidos à análise descritiva e inferencial através do programa Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: Dos 122 participantes, houve predomínio daqueles pertencentes ao nível terciário de atenção (54,1%), maiores de 60 anos (50,8%), sexo feminino (70,5%), com ensino fundamental incompleto (32%), aposentados ou pensionistas (45,8%), com companheiro (57,6%), de cor parda (69%), rendimento mensal individual ? 1 salário mínimo (54,1%), residente com até 4 pessoas no domicílio (68%). Quanto à patologia de base, 40,2% eram hipertensos e diabéticos, tinham outra patologia/complicação associada (62,8%), uso médio diário de 2,9 medicamentos convencionais, adesão medicamentosa moderada (49,1%), medicamentos mais utilizados: Hidroclorotiazida (53,9%), Metformina (79,7%), Insulina NPH (72,5%). Quanto ao uso de plantas, 62,3% usavam, para tratar a patologia de base (60,5%), na forma de chá (43,5%), por período indeterminado (60,9%). Verificou-se associação significativa entre a variável uso de plantas e: nível de atenção (p=0,0001), escolaridade (p=0,021) e patologia de base (p=0,0001). As espécies mais utilizadas foram Lippia Alba, Cymbopogon citratus e Bauhinia fortificata. Foram encontradas evidências experimentais de uso em hipertensão arterial e/ou diabetes para algumas das espécies mencionadas. Conclusão: A elevada prevalência da utilização de plantas medicinais encontrada e a maneira como está acontecendo, sugere que esforços precisam ser empreendidos para a efetiva implantação desta terapia nos serviços de saúde, com a devida capacitação dos profissionais envolvidos em busca de que orientações sejam repassadas aos pacientes e garantidas a segurança e eficácia necessárias ao consumo racional.
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"Morte trágica" : os sinais de trauma narrados pelas mães enlutadas no nordeste brasileiroCavalcante, Rochelle da Costa 07 December 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-12-07 / This study strongly refutes the theory of Maternal Selective Neglect defending that the northeastern mother is negligent in what concerns the death of her child. In contrast, we identified signs of trauma in the narratives describing the event as "tragic death" of their babies. Thus, we aim with this anthropological study, reveal the signs of trauma in narratives of Ceará bereaved mothers on the early death of the child, through 45 pre-existing narratives collected in 1979-1989 in six communities in Ceará. We used the instrument "Trauma Signals in Life Stories" which features thirteen signs of trauma to identify possible signs of trauma in the history of life and narrative through interviews. After an intense literature and readings, we identified 38 New Trauma Signs wich were revealed by the signs of suffering and grief of Northeastern mothers. The most common of the thirteen signs in the study were own account (36.7%), loss of emotional control (23%) and invasive imaging (19.8%). Of the 38 new signs of trauma, the most frequent were: mother see the baby who suffered mutilation / intense pain (12.8%), collective suffering (12.6%), structural violence / hospital (6, 6%). The signs of trauma present in the lives narratives transgress Biomedicine and the experience lived by those bereaved mothers is much more complex, broad and diverse, necessitating a more human look, also considering the response of the local mourning. / Este estudo rebate fortemente a teoria da Negligência Materna Seletiva que defende que a mãe nordestina é negligente perante a morte da sua criança. Em contrapartida, identificamos sinais de trauma nas narrativas que descrevem o acontecimento como ¿morte trágica¿ dos seus bebês. Assim, objetivamos com este estudo antropológico, desvelar os sinais de trauma em narrativas de mães enlutadas cearenses, sobre a morte precoce do filho, através de 45 narrativas preexistentes, coletadas em 1979-1989, em seis comunidades no Ceará. Foi utilizado o instrumento ¿Trauma Signals in Life Stories¿, que apresenta treze sinais de trauma que possibilitou identificar os sinais de trauma na história de vida ou narrativa, através de entrevistas. Após um intenso levantamento bibliográfico e as leituras, identificamos 38 Novos Sinais de Trauma revelados do sofrimento e pesar de mães nordestinas. Os mais frequentes dos treze sinais no estudo foram: relato próprio (36,7%), perda de controle emocional (23%) e imagens invasivas (19,8%). Dos 38 Novos Sinais de Trauma, os mais frequentes foram: a mãe ver a criança que sofreu mutilação/dor intensa (12,8%), sofrimento coletivo (12,6%), violência estrutural/hospitalar (6,6%). Os sinais de trauma presente nas narrativas de vidas transgridem a Biomedicina, e a experiência vivenciada por essas mães enlutadas é muito mais complexa, ampla e diversificada, necessitando de um olhar mais humano, considerando também a resposta do luto local.
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"Bonding" : uma explosão de ressignificações para o vínculo pai e filho a partir do partoBraide, Andrea Stopiglia Guedes 14 March 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-03-14 / Being a parent can be very easy apparently. In this study it was not intended to judge the function or know how it is performed by men. our intention was to understand how this man can re-signify his life after participating in the process of parturition and accompany this mother until discharge to return home. This is a ¿Bonding¿. Socio-cultural influences can be decisive when it comes to encouraging this parent to participate and to become more actively involved in their child birth. This decision is not always easy and in some situations can be recriminated and it can also stigmatize the man who wants to simply change a paradigm and be closer to this unique moment in the life of a couple. Our objectives were to seek answers to understand the re-signification of the father-baby bond after the father's participation in humanized childbirth or postpartum follow-up; To describe the perception of fatherhood experienced by this father after his participation in childbirth and / or postpartum in his relationship with mother and baby from the hospital environment; Unveil the prejudices and stigmas perceived by the man after his participation in childbirth or postpartum; To contextualize the influence of this experience on the family bond and on the construction of his paternal identity (father-man). In the scenario was the regional VI in Messejana and the Gonzaga Mota District Hospital and some neighborhood residences and localities. We spoke with nine participants who presented us with their narratives on the key subject: being a father today. We use Geertz's Interpretive Anthropology to shape the categories that emerged in the thematic analysis of Bardin with categories relevant to the male gender, parenthood, family, and parent-child relationship. We took advantage of the contextualized semantics of Bibeau & Corin to give more clarity to the narrated metaphors when interpreting our data. The study was approved by the ethics committee in research and protecting the informants and receiving authorization from the subjects to work their information after signing the term. We had a period of fifteen months to work with these subjects who were invited on an occasional basis upon their arrival in hospital to accompany the mother in childbirth. In order to arrive at the results we use interviews to approach and in the second moment a meeting in the homes where we worked with narratives until we reached the maximum of approximation of this reality lived by these men who perceived themselves as a father. The real gains that the historical changes presented were very evident when we began to interpret the lines. The participation of man at the moment of birth can bring changes in this local social universe, which is consistent with the principle defended by Kleinmann, where even suffering prejudice and stigma, if the suffering was experienced can modify the perception of the subject and help him to transform the local moral world in a positive way for the whole community. The influence of the public policies and the local project of the Gonzaguinha hospital were factors that shaped this new model of being a father directly interfering in the way of facing the paternity and its participation in the family relation. The interpretation of the subjectivity of the masculine universe and how it is perceived as a father who cares, was very explicit and shows the function of this man-father. / Ser pai, aparentemente, pode ser muito fácil. Neste estudo, não se pretendeu julgar a função ou saber como ela é executada pelos homens. A intenção foi compreender como o homem pode ressignificar sua vida após participar do processo de parturição e acompanhar a mulher-mãe até a alta para retornar à sua casa. Quis-se compreender o bonding. As influências sócio-culturais podem ser decisivas quando se trata de incentivar este pai a participar e a se envolver de forma mais ativa no nascimento de seu filho. Nem sempre essa decisão é fácil e, em algumas situações, pode recriminar e estigmatizar o homem que deseja, simplesmente, mudar um paradigma e estar mais próximo, neste momento único, da vida de um casal. Os objetivos deste estudo foram buscar respostas para compreender a ressignificação do vínculo pai-bebê após a participação do pai no parto humanizado ou acompanhamento pós-parto; descrever a percepção da paternidade vivida por este pai após sua participação no parto e/ou pós-parto no seu convívio com mãe e bebê desde o ambiente hospitalar; desvelar os preconceitos e os estigmas percebidos pelo homem após sua participação no parto ou pós-parto; contextualizar a influência desta experiência no vínculo familiar e na construção de sua identidade paterna (homem-pai). Participaram do cenário a Regional VI, em Messejana, o Hospital Distrital Gonzaga Mota e algumas residências e localidades do bairro. Conversou-se com nove participantes que apresentaram suas narrativas sobre o assunto-chave: ser pai hoje. Fez-se uso da Antropologia Interpretativa de Geertz para dar forma às categorias que emergiram na análise temática de Bardin com categorias pertinentes ao gênero masculino, paternidade, família e relação pai e filho. Dispôs-se de um período de quinze meses para trabalhar com esses sujeitos que foram convidados de forma ocasional em momento de sua chegada ao espaço hospital para acompanhar a mãe no parto. Para chegar aos resultados, foram usadas entrevistas para a aproximação e, no segundo momento, um encontro nos domicílios onde se trabalhou com narrativas até se chegar ao máximo de aproximação desta realidade vivida por estes homens que se perceberam como pai. Os ganhos reais que as mudanças históricas apresentaram ficaram bem evidentes quando iniciaram as interpretações das falas. A participação do homem no momento do nascimento pode, sim, trazer mudanças neste universo social local, o que condiz com o princípio defendido por Kleinmann, em que, mesmo sofrendo preconceito e estigma, se o sofrimento foi vivenciado, pode modificar a percepção do sujeito e ajudá-lo a transformar o mundo moral local de forma positiva para toda a comunidade. A influência das políticas públicas e do projeto local do hospital Gonzaguinha foram fatores que moldaram este novo modelo de ser pai, interferindo diretamente em sua forma de encarar a paternidade e a sua participação na relação familiar. A interpretação da subjetividade do universo masculino e como ele se percebe enquanto pai que cuida ficou bem explícita e mostrou a função deste homem-pai.
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Satisfação de idosos acamados face às visitas domiciliares da atenção básicaSilva, Francisco Fagner Pereira de Sousa 28 November 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-11-28 / Introduction: Life expectancy within the older population brings with it the increase in noncommunicable diseases (NCDs) and their complications throughout life. Such result leads to disability and dependence on home care among frail older people. Objective: To know the satisfaction of bedridden older people regarding primary care home visits. Methodology: This is a quantitative descriptive study conducted in Guaraciaba do Norte, Ceará, Brazil. Data collection took place from June to August 2016. On the grounds of Donabedian¿s seven pillars of quality, the screening of older people occurred in the form of a census in a micro-area covered by CHWs. For each of the pillars it was calculated the significance of older people¿s satisfaction regarding the professionals who visit them as for the practices and actions of the care produced by the FHT using Fisher¿s Exact test. Older people who reported satisfaction (or performance of activities) in more than 50% of the items were classified as ¿satisfied¿ and those with satisfaction up to 50% were categorized as ¿dissatisfied¿. Results: Participants were 70 bedridden older people living at home whose age ranged from 60 to 101 years, with a mean of 82.7 years (SD ± 9.4). Of this total, 29 (46.8%) had communication difficulties; therefore, information were provided by their caregivers. The mean time spent in bedridden state was 4.6 years (SD ± 4.6). There was a prevalence of women (53;75.7%); ages 80 to 89 (33; 47.1%); widowed individuals (34;48.5%), White skin color (51;72.9%), uneducated or illiterate individuals (37;52.9%), income of up to one minimum wage (58; 82.8%) and agricultural workers (64; 91.4%). Pre-existing diseases were: Hypertension (55;78.6%), Stroke (36;51.4%), Articular Problems (58;82.9%), Fractures/amputation of Limbs (13;18.6%), Diabetes (17; 24.3%) Alzheimer¿s Disease (12; 17.1%). Most older participants presented moderate dependence in Activities of Daily Living (ADL). According to Donabedian¿s seven pillars, there was no statistical association between older people¿s satisfaction and the home visits by different health professionals. The highest impact of the level of satisfaction was on legitimacy (92.9%) and the lowest was on equity (62.9%). Conclusion: Although satisfaction was not statistically associated with the actions carried out by professionals in home visits, in all cases the majority of older people presented a higher degree of satisfaction with the visit by any professional based on Donabedian¿s seven pillars. This shows that the team is well trained and that older people need to have access to such professionals. / Introdução: A expectativa de vida em idosos traz consigo o aumento das Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) e suas complicações ao logo da vida. Tal resultado produz incapacidade e dependência de cuidados em domicílio em idosos fragilizados. Objetivo: Conhecer a satisfação dos idosos acamados face às visitas domiciliares da atenção básica. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em Guaraciaba do Norte-Ceará, Brasil. A coleta de dados se deu no período de junho a agosto de 2016. Utilizando-se do pressuposto dos sete pilares da qualidade de Donabedian, o rastreamento dos idosos foi em forma de censo em microárea coberta pelos ACS. Para cada um dos pilares foi calculada a significância da satisfação dos idosos quanto aos profissionais que visitam, conforme práticas e ações do cuidado produzido pela ESF, utilizando-se o teste Exato de Fisher. Para os idosos que referiram satisfação (ou realização das atividades) em mais de 50% dos quesitos, foi atribuída a classificação ¿satisfeito¿ e para aqueles com satisfação até 50%, a categoria ¿insatisfeito¿¿. Resultados: Participaram do estudo 70 idosos acamados em domicílio, cuja idade variou de 60 a 101 anos, média de 82,7 anos (DP ± 9,4). Deste total, 29 (46,8%), por apresentarem dificuldade de comunicação, tiveram as informações respondidas pelo cuidador. O tempo médio de acamado foi de 4,6anos (DP±4,6). Predominaram idosos do sexo feminino (53;75,7%); faixa etária de 80 a 89 (33; 47,1%); viúvos (34;48,5%), raça branca (51;72,9%), sem nível de instrução ou analfabetos (37;52,9%), renda de até um salário mínimo (58; 82,8%) e agricultores (64; 91,4%). Das doenças preexistentes: Hipertensão Arterial (55;78,6%), Acidente Vascular Cerebral (36;51,4%), Problemas Articulares (58;82,9%), Fraturas/amputação de Membros (13;18,6%), Diabetes (17; 24,3%) Doença de Alzheimer (12; 17,1%). A maioria dos idosos apresentou dependência moderada para as Atividades de Vida Diária (AVD). Com base nos sete pilares de Donabedian, não houve associação estatística entre a satisfação dos idosos com relação à visita domiciliar dos diferentes profissionais da saúde. O maior impacto do nível de satisfação foi sobre a legitimidade (92.9%), enquanto o menor esteve relacionado com a equidade (62. 9%). Conclusão: Embora a satisfação não esteja estatisticamente associada às ações dos profissionais nas visitas domiciliares, em todos os casos, com base nos sete pilares de Donabedian, a maioria dos idosos apresentou maior grau de satisfação pela visita de qualquer um dos profissionais. Isto denota a boa formação da equipe, assim como a necessidade de acesso que os idosos têm a esses profissionais.
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Perfil proteômico comparativo de idosos hipertensos ativos e sedentáriosBarroso, Mateus Lemos 29 January 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-01-29 / Introduction: Hypertension is a disease that represents a major public health problem worldwide. Physical exercise appears as a non-pharmacological therapeutic alternative for the treatment of hypertensive patients. Objective: To compare the protein profile of active and sedentary hypertensive lives. Methodology: This is a direct, transversal, descriptive, prospective and quantitative analysis. The sample consisted of 38 hypertensive years, 20 of which were active and 18 were sedentary. Data were evaluated through a series of physical and physical and physical evaluation (BMI and CC). RESULTS: Envy are the highest blood pressure levels at rest, being detected with hypertension in stages 1, 2 and 3. This group was also classified as more overweight and obese than the active ones. CC values were similar in groups with very high risk. The C4-a and IGLC1 proteins obtained higher expression in the sedentary group. HBD and FGA were characterized as down, being less expressed in sedentary individuals than in the active group. Conclusion: As proteins evidenced by the relationships with inflammation. HBD should not have undergone physical exercise.
Keywords: Proteomic; Hypertension; Exercise; Aged. / Introdução: A hipertensão arterial é uma doença que representa atualmente um grande problema de saúde pública mundial. O exercício físico surge como uma alternativa terapêutica não farmacológica para o tratamento de hipertensos. Objetivo: Comparar o perfil proteômico de idosos hipertensos ativos e sedentários. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa direta, transversal, descritiva, prospectiva e com análise quantitativa. A amostra foi composta por 38 idosos hipertensos, sendo 20 ativos e 18 sedentários. Para a coleta dos dados foi realizadas uma avaliação de nível de atividade física, pressão arterial de repouso, coleta de sangue para a análise proteômica e composição corporal (IMC e CC). Resultados: Os inativos apresentaram níveis pressóricos maiores em repouso, sendo detectados com hipertensão estágios 1, 2 e 3. Este grupo também foi classificado com mais sobrepeso e obesidade do que os ativos. Os valores de CC foram semelhantes em ambos os grupos, com o risco muito aumentado. As proteínas C4-a e IGLC1 obtiveram maior expressão no grupo de sedentários. A HBD e o FGA foram caracterizadas como ¿down¿, sendo menos expressas nos sedentários do que no grupo dos ativos. Conclusão: As proteínas evidenciadas têm relações diretas com a inflamação. A HBD pode ter sido menos expressa nos sedentários devido às modificações fisiológicas promovidas pelo exercício físico.
Palavras-chave: Proteômica; Hipertensão; Exercício; Idoso.
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Concepções dos profissionais da perícia forense do estado do Ceará sobre a violência sexual contra a mulherTamboril, Bruna Caroline Rodrigues 14 December 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-12-14 / Sexual violence (SV) against women disrespects sexual, human and reproductive rights harming women¿s dignity, not limited to the private or family sphere, establishing itself as a serious social problem. Facing this challenge lies in the redefinition of legal medicine in regard to the crystallized conceptions about SV that, over the time and in global scenarios, presents itself as one of the most cruel manifestations of gender violence, persistent, anchored by historical, cultural, ethnic issues which involves all social classes. This research analyzed the conceptions of professionals of the Forensic Expertise of the State of Ceara on sexual violence against women. Qualitative approach research, involving 16 professionals (doctors and nursing technicians) working in the Legal Medicine Coordination (LMCO) and in the Nucleus of Special Care for Women, Children and Adolescents (NSCWCA). The data collection took place in the period from March to October 2016 through a semi-structured interview. Data were analyzed from the content analysis technique and discussed in the light of social representation. The data point to a service that offers diverse attendances having adequate infrastructure and equipment that allows to qualify the reports. Participants inform gaps to serve women in situations of sexual violence. The greatest difficulty pointed out by professionals is the clinical evidence of this violence, justified by the woman's delay in reporting and/or seeking care. Referring to the causes of VS, the professionals establish historical socio asymmetries between men and women emphasizing relations of power, male chauvinism, financial dependence and relate the cause of SV with the use of licit and illicit drugs. In order to advance the attention to women in situations of sexual violence in the area of public security, it is necessary to transpose training centered on "combat" and repressive and judgmental practices, for training that deals with the subjectivities and challenges of social demands that are alive and situated in a physical and social body. / A violência sexual (VS) contra a mulher desrespeita os direitos sexuais, humanos e reprodutivos ferindo a dignidade da mulher, não se limitando ao âmbito privado ou familiar, se estabelecendo como um grave problema social. Enfrentar este desafio perpassa por redefinições da medicina legal quanto às concepções cristalizadas sobre a VS que, ao longo do tempo e em cenários globais, se apresenta como uma das manifestações mais cruéis da violência de gênero, persistente, ancorada por questões histórico-culturais, étnico-raciais e que envolve todas as classes sociais. Esta pesquisa analisou as concepções de profissionais da Perícia Forense do Estado do Ceara sobre a violência sexual contra a mulher. Pesquisa de abordagem qualitativa, envolvendo 16 profissionais (médicos(as) e técnicas de enfermagem) que trabalham na Coordenadoria de Medicina Legal (COMEL) e no Núcleo de Atendimento Especial a Mulher, Criança e Adolescente (NAMCA). A coleta de dados deu-se no período de março a outubro de 2016 mediante entrevista semiestruturada. Analisaram-se os dados a partir da técnica de análise de conteúdo e discutindo-os à luz da representação social. Os dados apontam um serviço que oferta diversa atendimentos dispondo de infraestrutura adequada e equipamentos que permitem qualificar os laudos. Os participantes referem lacunas para atender a mulher em situação de violência sexual. A maior dificuldade apontada pelos profissionais é a comprovação clínica dessa violência, justificada pela demora da mulher em denunciar e/ou buscar o atendimento. Reportando-se às causas da VS os profissionais estabelecem assimetrias sócio históricas entre homens e mulheres salientando relações de poder, machismo, dependência financeira e relacionam a causa da VS com o uso de drogas lícitas e ilícitas. Para avançar na atenção à mulher em situação de violência sexual no âmbito da segurança pública é necessário transpor a formação centrada no ¿combate¿ e práticas repressoras e julgadoras, para a formação que dialogue com as subjetividades e os desafios das demandas sociais que são vivas e situadas em um corpo físico e social.
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