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Análise da correlação entre índices de controle vetorial e coeficientes de incidência de dengue no Município de Anchieta, Espírito Santo, Brasil, 2009 a 2011

Soneghet, Gabriel Pitanga 28 March 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-23T13:46:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gabriel Pitanga Soneghet.pdf: 3624001 bytes, checksum: 1fe83360a3bce266061802d35d783174 (MD5) Previous issue date: 2013-03-28 / Introduction: Dengue is one of the most widespread viral diseases transmitted by mosquitoes with increasing speed of propagation. This study aims to analyze the correlation between indices of vector control and incidence rates of dengue in the municipality of Anchieta, Espírito Santo, Brazil, from 2009 to 2011. Material and Methods: Observational study based on ecological data from reported cases of dengue, buildings infestation index (IIP) and percentage of pending inspection of buildings. It was used the Spearman correlation test for correlation analysis and the Poisson method for regression. The level of significance was set at 5%. Results There was a positive correlation between the indices of building infestation and the incidence rate of dengue in the city of Anchieta when such variables were incorporated to the Poisson regression model, despite of the presence of a residue that was correlated with the size of the human population (r = 0.643 and p < 0.05) on each locality. There was a correlation between the percentage of pending inspection of buildings and the cumulative incidence rate of dengue in the city of Anchieta, both alone (r = 0.486 and p < 0.001) and when incorporated to the Poisson regression model. In the regression analysis, the increase of one unit in the IIP would increase the incidence of the disease by 39%. Conclusion: It was found a correlation between indices of building infestation by Aedes aegypti and percentage of pending inspection of buildings in the municipality of Anchieta. It is concluded that the larger the population size, the smaller should be the values of infestation that can influence the incidence of dengue. The relationship between the number of mosquito vectors and the number of cases is subjected to the interference of variables such as human susceptibility and opportunity for blood meal and this ratio increases with increasing population size / Introdução: a dengue é uma das arboviroses mais difundidas, sendo a doença viral transmitida por mosquito com maior velocidade de propagação. Este estudo tem como objetivo analisar a correlação entre índices de controle vetorial e coeficientes de incidência de dengue no município de Anchieta, Espírito Santo, Brasil, no período de 2009 a 2011. Materiais e Métodos: estudo observacional do tipo ecológico com base nas notificações de casos de dengue, no índice de infestação predial (IIP) e no percentual de pendência na inspeção de imóveis. Foi utilizado o teste de correlação de Spearman para análise de correlação e de Poisson para regressão. O nível de significância foi estabelecido em 5%. Resultados: Houve correlação entre os índices de infestação predial e os coeficientes de incidência de dengue no município de Anchieta quando essas variáveis foram incorporadas ao modelo de regressão de Poisson, embora permanecesse um resíduo correlacionado com o tamanho da população (r = 0,643 e p< 0,05) na localidade. Houve correlação entre o percentual de pendências e os coeficientes de incidência de dengue, no município de Anchieta, tanto isoladamente (r = 0,486 e p<0,001) quanto quando incorporado ao modelo de regressão de Poisson. Na análise de regressão, o aumento de uma unidade no IIP aumentaria a incidência da doença em 39%. Conclusão: Foi encontrada correlação entre índices de Infestação Predial pelo Aedes aegypti e pendência no município de Anchieta. Conclui-se que quanto maior o tamanho da população, menores deverão ser os valores de infestação predial capazes de influenciar a incidência da dengue. A relação entre número de vetores e número de casos sofre a interferência de variáveis como suscetibilidade humana e oportunidade de repasto sanguíneo, e esta relação aumenta proporcionalmente com o aumento da população
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O Programa de despoluição da Baía de Guanabara : uma análise na perspectiva da saúde coletiva

Liliana Angel Vargas 26 March 2001 (has links)
Este trabalho surgiu do interesse de explorar novas abordagens sobre as incontestáveis relações entre meio ambiente e saúde, através da análise da proposta governamental que no Estado do Rio de Janeiro visa a despoluição de uma de suas principais bacias hidrográficas. O Programa de Despoluição da Baía de Guanabara (PDBG). Essa baía, como um espelho, reflete os conflitos gerados por um processo de desenvolvimento contraditório e desigual, no interior da sociedade carioca e fluminense. O PDBG surgiu em 1994, priorizando, dentro de sua proposta, ações e investimentos em obras de infra-estrutura sanitária, justificados pelos grandes volumes de esgoto "in natura" despejados diariamente na baía, mas negligencia a negociação colegiada do conflito sócio-ambiental na região. Assim, a partir da ótica da saúde coletiva e utilizando um mix metodológico que envolve a análise qualitativa de programas e a avaliação ambiental estratégica, foram analisados três aspectos fundamentais do PDBG: sua capacidade institucional, sua eficiência técnica e social. Um longo caminho ainda está por ser percorrido para fazer do PDBG um ator social significativo em matéria de saúde, gestão e sustentabilidade sócio-ambiental. Seu futuro depende em grande parte da revisão e estruturação de um pacto social mais justo e equitativo, entre Estado e sociedade, manifestado em qualidade de vida humana e, portanto ambiental.
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Valorização da saúde humana em estudos de impacto ambiental

Cunha, Guilherme Farias January 2013 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Ambiental, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2013-12-06T00:10:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 319289.pdf: 17456159 bytes, checksum: 871893e18cc5dd5109d3ffc0b5c01f3e (MD5) Previous issue date: 2013 / Este trabalho propõe uma matriz de saúde ambiental que permita valorar os impactos à saúde humana, a ser considerada em um estudo de impacto ambiental. A matriz é composta de quatro dimensões: Política de Saúde, Política Ambiental, Política Socioeconômica e Doenças Ambientais. As três primeiras dimensões caracterizam as condições gerais da área estudada, como suporte para a quarta e última dimensão, que relaciona as doenças ambientais. Na Política de Saúde, é considerada a capacidade instalada e a cobertura da demanda dos serviços de vigilância em saúde e a qualidade dos serviços de informações de saúde. Na Política Ambiental, é considerada a capacidade instalada e a cobertura da demanda dos serviços de controle ambiental. Na Política Socioeconômica, são considerados como indicadores a Taxa de Mortalidade Infantil e o Índice de Desenvolvimento Humano. Nas Doenças Ambientais as doenças estão identificadas de acordo com a Classificação Internacional de Doenças, CID-10, e enquadradas em sete grupos de doenças: de veiculação através da água, do solo, do ar, dos vetores mecânicos e biológicos, as doenças profissionais e do trabalho, as doenças crônicas e as doenças comportamentais. Faz-se a aplicação do Princípio da Precaução no Direito Ambiental para a valoração da potencialidade de doenças na exposição qualitativa ao ambiente adverso à saúde humana. A validação da matriz ocorre com consulta a especialistas e pesquisadores na área de estudo de impacto ambiental e estudo de impacto à saúde. A aplicação dessa matriz com a comprovação da sua eficiência é realizada com o estudo de caso referente ao impacto à saúde no Estudo de Impacto Ambiental nas Usinas Hidrelétricas de Barra Grande e Itá, situadas entre os Estados de Santa Catarina e Rio Grande do Sul. A matriz de saúde ambiental torna-se uma ferramenta importante para se projetar o potencial impacto ambiental na saúde humana na ocorrência de alteração do ambiente. A sua simplicidade de apresentação numa única página facilita sua leitura pela comunidade local, técnicos, administradores e tomadores de decisão. A matriz de saúde ambiental proposta mostra-se fundamental como componente a ser integrado em roteiros de estudo de impacto ambiental. <br> / Abstract : This study proposes an environmental health matrix designed to rate the impacts of a new project on human health and to be considered in environmental impact assessments. The matrix comprises four dimensions: Health Policy, Environmental Policy, Socioeconomic Policy, and Environmental Diseases. The three first dimensions characterize the general conditions of the area under study as a support to the fourth and last dimension, which includes the environmental diseases. In the Health Policy, the installed capacity and the coverage of the demand for health surveillance services and the quality of health information services are considered. In the Environmental Policy, the installed capacity and coverage of the demand for environmental control services are considered. In the Socioeconomic Policy, the Infant Mortality Rate and Human Development Index are considered as indicators. In Environmental Diseases, the diseases are identified according to the International Classification of Diseases, ICD-10 and include seven groups: waterborne, airborne, soilborne diseases, diseases transmitted by mechanical and biological vectors, occupational diseases, and chronic and behavioral diseases. The Precaution Principle of the Environmental Law is applied to project the diseases potential as a result of qualitative exposure to an environment that is harmful to human health. The matrix is validated by means of a questionnaire administered to specialists and researches in the field of environmental impact and health impact assessments. The application of the proposed matrix to determine its efficiency is made by a case study relating to the health impact on the Environmental Impact Assessment of the Barra Grande and Itá hydroelectric power plants located between the states of Santa Catarina and Rio Grande do Sul. The environmental health matrix may be an important tool to estimate the potential environmental impact on human health caused by an alterated environment. Its simplicity in a single-page presentation facilitates its understanding by the local community, technicians, managers, and decision makers. The proposed environmental health matrix may be a significant component to be integrated into guidelines for environmental impact assessments.
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O Programa de despoluição da Baía de Guanabara : uma análise na perspectiva da saúde coletiva

Liliana Angel Vargas 26 March 2001 (has links)
Este trabalho surgiu do interesse de explorar novas abordagens sobre as incontestáveis relações entre meio ambiente e saúde, através da análise da proposta governamental que no Estado do Rio de Janeiro visa a despoluição de uma de suas principais bacias hidrográficas. O Programa de Despoluição da Baía de Guanabara (PDBG). Essa baía, como um espelho, reflete os conflitos gerados por um processo de desenvolvimento contraditório e desigual, no interior da sociedade carioca e fluminense. O PDBG surgiu em 1994, priorizando, dentro de sua proposta, ações e investimentos em obras de infra-estrutura sanitária, justificados pelos grandes volumes de esgoto "in natura" despejados diariamente na baía, mas negligencia a negociação colegiada do conflito sócio-ambiental na região. Assim, a partir da ótica da saúde coletiva e utilizando um mix metodológico que envolve a análise qualitativa de programas e a avaliação ambiental estratégica, foram analisados três aspectos fundamentais do PDBG: sua capacidade institucional, sua eficiência técnica e social. Um longo caminho ainda está por ser percorrido para fazer do PDBG um ator social significativo em matéria de saúde, gestão e sustentabilidade sócio-ambiental. Seu futuro depende em grande parte da revisão e estruturação de um pacto social mais justo e equitativo, entre Estado e sociedade, manifestado em qualidade de vida humana e, portanto ambiental.
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Efeitos sociais de grandes empreendimentos hidrelétricos no Rio Araguari: a relação entre o uso do território e a saúde coletiva no município de Nova Ponte (MG)

Astolphi, Joana D'arc Vieira Couto 23 March 2015 (has links)
Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de Minas Gerais / This research approaches the social effects from Large Enterprises, specifically the hydroelectric ones in the Basin of Araguari River, that are associated to the use of the territory in the flood actions, displacement, and the implications for the local population health-disease process, including health risks. Nova Ponte-MG was the empirical field of quantitative and qualitative study. The objective was to identify and analyze the incidence of certain diseases among the population affected by the project named UHE de Nova Ponte and compare to the period before the execution of the work, in order to understand the relationship of territory use by large enterprises, and the process of health and illness. The choice of the subjects (residents, health professionals, public manager and entrepreneur) as a source of primary data, was due to the different uses and meanings of territories and possible associations to diseases processes. Regarding the methodological procedure, we studied the relevant literature to the theme, and the analysis categories of geography, with emphasis on the territory. The investigation was conducted as follows: collection of secondary data with consultations on official sources of available information systems; sample selection of research subjects based on pre-defined criteria; use of Informed Consent Term; interviews with questionnaire; consolidation, tabulation and analysis of quantitative and qualitative data. The results reveal that the health-disease process triggered on the population exposed to dispossession (flood in the old town) and repossession (removal to the new city) is permeated by the change in the context of life and work that was provoked by the implementation of the hydroelectric project. After 20 years of project implementation, the affected population remained with few material gain and with the ills of immaterial loss. The changes introduced in the territory are closely related to the biopsychosocial processes that influence on disease or health of the local population. / Esta dissertação é fruto de pesquisa sobre os efeitos sociais advindos de Grandes Empreendimentos, especificamente as Hidrelétricas, na bacia hidrográfica do rio Araguari, associados ao uso do território nas ações de inundação, deslocamento e as implicações no processo saúde-doença da população local, incluindo os riscos à saúde. O município de Nova Ponte, no estado de Minas Gerais, constituiu o campo empírico do estudo de abordagem quantitativa e qualitativa. Objetivou-se identificar e analisar a incidência de determinadas doenças junto à população atingida pelo empreendimento denominado UHE de Nova Ponte e comparar com período anterior à execução da obra, para entender as relações do uso do território por grandes empreendimentos e o processo de saúde-doença desencadeado. A escolha dos sujeitos da pesquisa (morador, profissional de saúde, gestor público e empreendedor) como fonte de dados primários, foi devida aos diferentes usos e significados do território e às possíveis associações ao processo de adoecimento. Quanto ao procedimento metodológico, houve a pesquisa bibliográfica pertinente ao tema e às categorias de análise da Geografia, com ênfase no território. A investigação foi composta pelas etapas de: levantamento de dados secundários com consultas em fontes oficiais dos sistemas de informação disponíveis; seleção da amostra dos sujeitos da pesquisa baseado em critérios pré-definidos; utilização do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE; realização das entrevistas com aplicação de questionário; consolidação, tabulação e análise dos dados quantitativos e qualitativos. Conclui-se que o processo saúde-doença desencadeado na população exposta à desterritorialização (inundação da cidade velha) e reterritorialização (remoção para a cidade nova) é permeado pela alteração no contexto de vida e de trabalho promovida pela implantação do empreendimento hidrelétrico. Após 20 anos de execução do projeto, restaram à população atingida os resquícios do ganho material e as mazelas da perda imaterial. As alterações promovidas no território estão estreitamente relacionadas aos processos biopsicossociais que influenciam na produção de doença ou de saúde da população local. / Mestre em Geografia
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Saúde ambiental e promoção da saúde no bairro Chamanculo "C", Maputo - Moçambique / Environmental health and health promotion in the Chamanculo neighborhood "C", Maputo - Mozambique

Ramos, Joaquim Dalques 22 June 2017 (has links)
CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O presente trabalho consiste em um diagnóstico de condições de saúde e de qualidade de vida da população do Bairro Chamanculo C, na cidade Maputo, capital de Moçambique. A pesquisa originou de um projeto de cooperação acadêmico científica entre a Universidade Federal de Uberlândia - UFU, no Brasil e a Universidade Pedagógica - UP, em Moçambique. O objetivo do trabalho foi entender como vivem, adoecem e morrem as pessoas, para conhecer os problemas e necessidade de saúde, com informações sobre a população e o lugar, evidenciadas por características culturais, sociais, econômicas, epidemiológicas, ambientais, agregação social e estilo de vida, políticas públicas, dentre outros fatores que interferem direta ou indiretamente na saúde e no bem-estar, para a elaboração de políticas públicas intersetoriais voltadas à prevenção das doenças e promoção da saúde. O diagnóstico foi realizado por meio de um inquérito populacional com 350 família, com foco no grupo familiar, considerando a moradia e o entorno da vizinhança. A amostragem foi aleatória e estratificada. Inicialmente dividiu-se o bairro em quadrantes (estratos) para depois estabelecer uma amostragem aleatória simples em cada um deles. Os dados foram processados pelo Sistema computacional EPI INFO (Versão 3.5.2) para a elaboração de gráficos e análises estatísticas. A conclusão do trabalho é as condições precárias de saúde e de vulnerabilidade social no Chamanculo C só podem ser amenizadas fortalendo os recursos de capital social e as políticas públicas locais para melhorar a qualidade vida da população. Este diagnóstico de situação de saúde e de qualidade de vida pode constituirse em plataforma básica para a elaboração de políticas intersetoriais voltadas à prevenção das doenças e promoção de saúde no território. / The present study consists of a diagnosis of health and quality of life conditions of the population of Chamanculo C neighborhood, in the city of Maputo, capital of Mozambique. The research originated from a project of scientific academic cooperation between the Federal University of Uberlândia - UFU in Brazil and the Pedagogical University - UP, in Mozambique. The objective of this study was to understand how people live and get sick and die, to know the problems and health needs, with information about population and place, evidenced by cultural, social, economic, epidemiological and environmental characteristics, social aggregation and style Life, public policies, among other factors that interfere directly or indirectly in health and well-being, for the elaboration of intersectoral public policies aimed at disease prevention and health promotion. The diagnosis was made through a population survey of 350 families, focusing on the family group, considering the dwelling and the surroundings of the neighborhood. Sampling was randomized and stratified. Initially the neighborhood was divided into quadrants (strata) and then a simple random sampling was performed on each of them. The data were processed by the EPI INFO (Version 3.5.2) computer system for the elaboration of graphs and statistical analyzes. The conclusion of the paper is the precarious conditions of health and social vulnerability in Chamanculo C can only be mitigated by strengthening social capital resources and local public policies to improve the quality of life of the population. This diagnosis of health situation and quality of life can constitute a basic platform for the elaboration of intersectoral policies aimed at the prevention of diseases and health promotion in the territory. / Tese (Doutorado)
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Avaliação da degradação bacteriana do BTEX (benzeno, tolueno, etilbenzeno, xilenos) na presença de MTBE (metil ter butil eter) e etanol / Bacterial assessment of BTEX (benzene, toluene, ethylbenzene, and xylenes) degradation in the presence of MTBE (methyl tert-butyl ether) and ethanol

Sutta Martiarena, Maria Jesus January 2016 (has links)
O petróleo é a principal fonte de energia no mundo, mas alguns de seus derivados podem ser prejudiciais à natureza e à saúde. O BTEX, um derivado do petróleo, é usado em combustíveis, sendo estes a maior causa de contaminação ambiental, pois no transporte ou armazenamento destes ocorrem vazamentos que poluem solo e fontes de água. Como alternativas para diminuir a concentração do BTEX no combustível surgiram os aditivos oxigenados, os quais melhoram a qualidade do combustível e reduzem as emissões de monóxido de carbono. Os aditivos mais comuns são o MTBE e o etanol. No entanto, o MTBE é oncogênico e por isso, alguns países o substituem pelo etanol. Porém, o etanol aumenta a solubilidade do BTEX na água, a migração deste no solo, e diminui sua degradação natural. A degradação destes compostos é possível pela ação de microrganismos nativos. Em vista disto, no presente trabalho, bactérias foram isoladas de uma planta de tratamento de águas residuais da indústria petroquímica, com o objetivo de encontrar bactérias tolerantes com capacidade de degradação do BTEX. Os 30 isolados obtidos foram identificados como pertencentes aos gêneros Bacillus, Enterococcus, Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomona, Lysinobacterium, Neisseria, Corynobacterium e Leucobacter. Quinze isolados foram tolerantes ao B, T, E, X, e destes, os isolados 16 e 25 pertencentes ao gênero Bacillus, foram testados para a degradação de BTEX, BTEX/MTBE, BTEX/Etanol. A maior porcentagem de degradação foi detectada no tratamento com BTEX seguido por BTEX/MTBE e BTEX/Etanol. O isolado 25 mostrou maior capacidade de degradação dos compostos. / Oil is the main source of energy in the world; nevertheless, some of its derivatives could be harmful to the environment and health. BTEX is a petroleum derivative. It is used in fuels; this one is the main cause of environmental pollution, because during the transport or storage of them there are leaks that pollute the soil and water sources. In order to reduce BTEX concentration in fuel, oxygenated additives emerged; these improve the quality of the fuel and reduce carbon monoxide emissions. The most common additives are MTBE and ethanol. Due to fact that MTBE is oncogenic, some countries replace it with ethanol. Ethanol increases the solubility of BTEX in water, its migration in the ground and decreases its natural degradation. The degradation of harmful compounds by action of native microorganisms has proven to be effective. With this purpose, in the current research, bacteria were isolated from a wastewater treatment plant of petrochemical industry, in order to find tolerant bacteria and with ability to degrade BTEX. The 30 isolates obtained were identified as belonging to the genus Bacillus, Enterococcus, Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Lysinobacterium, Neisseria, Corynobacterium, and Leucobacter. Fifteen isolates were tolerant to B, T, E, X, and out them, isolates 16 and 25 belong to genus Bacillus were tested for degradation of BTEX BTEX / MTBE, BTEX / Ethanol. The highest percentage of degradation was found in the assay with BTEX followed by BTEX / MTBE and BTEX / Ethanol. Isolate 25 showed the highest capacity of degradation.
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O pagamento por serviços ecossistêmicos como instrumento de gestão ambiental para o espaço urbano / Payment for Ecosystem Services as an environmental management tool for urban space.

Fernando Antonio Tolffo 14 October 2015 (has links)
Por suas dinâmicas sociais e territoriais complexas, as metrópoles estão sujeitas aos graves impactos causados por eventos climáticos extremos, reais ou esperados. Organismos internacionais multilaterais e extensa literatura acadêmica avalizam a importância do papel dos ecossistemas para a redução dos riscos e na mitigação das consequências dos desastres ambientais, tanto em áreas rurais como urbanas. Propõe-se a valoração das áreas verdes livres e dos parques urbanos como recurso que integre estratégias para o desenvolvimento da qualidade ambiental das cidades através dos serviços ecossistêmicos derivados da cobertura arbórea local, divisando-se a manutenção da saúde pública em um meio ambientalmente equilibrado. Foi aplicada ferramenta tecnológica representada pelo software i-Tree como método empregado para a identificação, quantificação e estimativas de valoração econômica dos serviços ecossistêmicos prestados pelas árvores contidas no Parque Ibirapuera, em São Paulo, que serviu como referência. É discutida a significância da inserção dos princípios e objetivos do instrumento do Pagamento por Serviços Ecossistêmicos no planejamento, ordenamento e gestão urbanos, integrando-o a políticas de melhoria da saúde ambiental nas cidades. / For their complex social and territorial dynamics, the cities are subject to the severe impacts of extreme weather events, actual or expected. Multilateral international organizations and extensive academic literature endorse the important role of ecosystems to reduce risks and mitigate the consequences of environmental disasters, both rural and urban areas. It is proposed to valuation the green areas and urban parks as a resource that integrates strategies for the development of environmental quality in cities through the ecosystem services derived from local tree cover, for the purpose of maintenance of public health. Was applied technological tool represented by i-Tree software as a method used to identify, quantify and estimate the economic value of ecosystem services provided by trees contained in Ibirapuera Park, in São Paulo, which served as a reference. Discussed the relevance of the integration of the principles and objectives of the instrument Payment for Ecosystem Services in urban planning and management, integrating it in policies to improve environmental health in cities.
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Trabalhadores de saúde e o meio ambiente: Ação educativa do enfermeiro na conscientização para gerenciamento e resíduos / - HEALTH WORKERS AND THE ENVIRONMENT: EDUCATIONAL Action of nurses in the development of awareness about health dervice waste management.

Angela Maria Magosso Takayanagui 02 April 1993 (has links)
O presente trabalho aborda a questão dos resíduos de serviços (RSS), que representa um dos grandes problemas decorrentes da relação homem-meio ambiente. A partir do levantamento da situação dos RSS e da necessidade de orientação de sessenta e sete serviços de saúde de Ribeirão Preto, incluindo 100% dos hospitais e 30% de farmácias, laboratórios, ambulatórios e clínicas veterinárias que faziam parte da Coleta Especial e Incineração implantados, realizou-se um trabalho educativo com cento e vinte e sete trabalhadores de saúde, visando torná-los agentes multiplicadores do curso, em seus locais de trabalho. Para isso, foi utilizado o método de educação conscientizadora, visando facilitar aos trabalhadores de saúde adquirirem uma consciência ecológica crítica, capaz de tornálos agentes de mudança, interferindo positivamente nas questões específicas dos RSS. Dois meses após o curso, procedeu-se a uma avaliação final, onde puderam ser constatadas algumas mudanças nos serviços, a partir da conscientização de seus trabalhadores que, de um modo geral, passaram as informações obtidas no curso para seus colegas de trabalho. Concluiu-se que é imprescindível a criação de um sistema de educação continuada nos serviços de saúde de Ribeirão Preto, bem como um re-planejamento de suas instalações, visando melhor adaptação ao sistema de gerenciamento de RSS da cidade, considerado inadequado em 69,2% dos hospitais e em 100% dos ambulatórios. Como conclusão final, o trabalho também permitiu verificar as possibilidades e os limites da ação educativa do Enfermeiro, no campo da Educação Ambiental. Dentre as recomendações feitas, há a necessidade de que todos os serviços de saúde façam parte, imediatamente, do programa de Coleta Especial e Incineração de resíduos da cidade, o que foi constatado em cerca de apenas um terço deles. É preciso, também, que os órgãos públicos locais de controle e fiscalização dos serviços de saúde se reorganizem entre si e integrados com a Universidade, para uma 157 atuação mais efetiva sobre esses estabelecimentos, em relação ao gerenciamento dos RSS, destacando-se, assim, a contribuição da Universidade, não apenas para com o ensino e pesquisa, mas também estendendo seus conhecimentos à sociedade. / The present study approaches the question of health service waste (HSW) which represents one of the great problems caused by the man-environment interaction. Based on a survey of the HSW situation and of the need to establish guidelines for 67 health services in Ribeirão Preto whith respect to waste management, including 100% of the hospitals and 30% of the drugstores, laboratories, ambulatories an veterinary clinics which participate in the Special Collection and Incineration Servive, an educational program was offered to 127 health workers in order to turn them into multipliers of the course at their work places. The method of consciousness-raising education was used in order to permit health workers to acquire a critical ecological awareness capable of turning them into agents of change by positively interfering with specific HSW questions. A final evaluation was performed two months after the course, which showed that some changes had been made in the services starting from the awareness of the workers who, in general, had transmitted the information acquired in the course to their coworkers. It was concluded that it is imperative to set up a continued education system in the health services of Ribeirão Preto, as well as to replan their installations in order to obtain a better adaptation to the city system of HSW management. The final conclusion of this study permited to verify the possibilities and the limits of education activity of nurse in the field of environmental education. This study proposes that all health services to immediately join the Special Collection an Incineration program of the city, which now serves only 1/3 of the health services, and the local public organs of control and inspection of health services should reorganize amongst themselves and join the University for a more effective action on these concerns in terms of HSW management.
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Biomonitoramento vegetal da qualidade do ar em Ribeirão Preto - SP / Biomonitoring of air quality with plants in Ribeirão Preto - SP.

Ana Paula Milla dos Santos 23 November 2012 (has links)
O monitoramento da qualidade do ar em Ribeirão Preto-SP é realizado pela Cetesb por métodos convencionais e, até o momento, nenhum estudo experimental sobre biomonitoramento da poluição atmosférica foi realizado na região. O município apresenta um crescente número de veículos automotores e está localizado em uma das regiões mais importantes do país para o setor sucroalcooleiro. A frequente queima da biomassa insere a região na lista do campo de atuação do VIGIAR-Programa de Vigilância em Saúde Ambiental do Ministério da Saúde, sendo de interesse, tanto o monitoramento da poluição do ar, como o conhecimento dos indicadores de saúde da população exposta. Nesse contexto, esta pesquisa teve como objetivo avaliar a qualidade do ar em Ribeirão Preto por meio de biomonitoramento vegetal, relacionando ao quadro de morbidade respiratória da população. Os experimentos foram conduzidos em três regiões urbanas do município, durante dois períodos: março a junho e julho a outubro de 2011. Em cada região foram expostas 24 mudas de cada espécie, Tibouchina pulchra e Tradescantia pallida, a 50% de sombreamento e a pleno sol. Foram analisados parâmetros fisiológicos, anatômicos, de crescimento e a composição química foliar. Os resultados foram comparados entre regiões e tratamentos de sol e sombra, relacionado-os com parâmetros ambientais (MP10, NO2, O3, temperatura, umidade relativa do ar, precipitação e radiação solar). O quadro de morbidade respiratória da população foi analisado, buscando-se relacionar dados de internações do Datasus com indicadores ambientais obtidos na Cetesb e no CIIAgro, entre 2009 e 2011. Os resultados indicaram que os níveis de poluentes atmosféricos no município, no período do estudo, comprometeram a capacidade fotossintética das plantas, afetando significativamente o seu crescimento. Em geral, as plantas expostas na região central apresentaram maior fotoinibição, menor teor de clorofila total, menor atividade específica da SOD, menor espessura foliar, menor AFE, menor produção de biomassa e maior acúmulo foliar de elementos químicos relacionados à poluição atmosférica. Ainda, foi possível observar maior efeito genotóxico durante a formação de gametas em T. pallida, em plantas expostas nessa região, caracterizada por intenso fluxo de veículos. Quanto à relação entre a taxa de internações hospitalares por doenças respiratórias e a concentração mensal de MP10 e NO2, destaca- se que, mesmo diante de níveis de poluição abaixo dos limites permitidos pelos padrões nacionais, foi observada uma associação moderada, principalmente entre crianças menores de cinco anos de idade, no período mais seco e frio do ano. Os resultados encontrados com esta pesquisa poderão servir como subsídios para a implementação dos novos padrões de qualidade do ar, atualmente em discussão no estado de São Paulo, ao revelar importantes indicadores de estresse em plantas devido à exposição a poluentes atmosféricos, mostrando ser factível a utilização do biomonitoramento para avaliação da qualidade do ar, como ferramenta complementar, além de um importante elemento para programas de educação ambiental. Esta pesquisa também revela a importância de adoção de evidências científicas, quanto ao impacto da poluição do ar sobre a saúde, pelo sistema de gestão ambiental, estimulando o desenvolvimento de estratégias inovadoras para alcançar melhores indicadores de qualidade do ar. Ainda, esta investigação traz novas ferramentas para a identificação de áreas de atenção ambiental atmosférica de interesse para a saúde, assim como de grupos populacionais expostos à poluição do ar, o que representa um dos grandes desafios do Programa de Ações Prioritárias da Vigilância em Saúde do VIGIAR, não apenas no estado de São Paulo, mas também em realidades similares. / The air quality monitoring in Ribeirão Preto is carried out by Cetesb with conventional methods and, until now, no experimental study on air pollution biomonitoring was conducted in the region. The city has a growing number of motor vehicles and is located in one of the most important regions of the country for the sugarcane sector. The frequent burning of biomass inserts the region in the list of VIGIAR-Surveillance Program on Environmental Health of the Ministry of Health, and is of interest, both the monitoring of air pollution, such as knowledge of the health indicators of the population exposed, being of interest, both the monitoring of air pollution, and the indicators of exposed population\'s health. In this context, this study aimed to assess the air quality in Ribeirão Preto through plant biomonitoring, relating to the framework of respiratory morbidity of the population. The experiments were conducted in three points of the city during two periods: from March to June and from July to October 2011. In each point 24 seedlings of each species, Tibouchina pulchra and Tradescantia pallida, were exposed in 50% shade and full sun. Physiological, anatomical, growth parameters and chemical leaf composition were analyzed in these plants. The results were compared between regions, under treatments of sun and shade, relating them with environmental parameters (PM10, NO2, O3, temperature, air relative humidity, rainfall and solar radiation). Still, the respiratory morbidity of the population was analyzed, relating Datasus data on respiratory hospitalizations with environmental indicators obtained in Cetesb and CIIAgro between 2009 and 2011. The results indicated that the levels of air pollutants in the city undertook the photosynthetic capacity of the plants, significantly affecting their growth. In general, the plants exposed in the central region showed greater photoinhibition, lower total chlorophyll content, lower specific activity of SOD, lower leaf thickness, lower AFE, lower biomass production and higher accumulation of leaf chemical elements related to air pollution. It was also possible to notice greater genotoxic effect during the gametes formation in T. pallida, in plants exposed in this region, characterized by intense traffic flow and consequently higher concentration of air pollutants. Even with pollution levels below the limits allowed by national standards, it was observed a moderate association between the rate of hospitalization for respiratory diseases and the monthly concentration of PM10 and NO2, especially among children under five years old, in the driest and coldest period of the year. The results of this research may serve as subsidies for the implementation of new air quality standards, currently under discussion in the São Paulo state, revealing important indicators of stress in plants due to exposure to air pollutants, showing to be feasible the use of biomonitoring assessment of air quality as a complementary tool, and an important element for environmental education programs. This research also shows the importance of adopting scientific evidence about the impact of air pollution on health, by the environmental management system, stimulating the development of innovative strategies to achieve better indicators of air quality. Still, this research provides new tools for identifying areas of atmospheric environmental attention, of interest to health, and population groups exposed to air pollution, which is one of the great challenges of the Priority Actions Programme of Surveillance health of VIGIAR, not only for the state of São Paulo but also in similar situations.

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