A saliva desempenha um importante papel na manutenção das condições fisiológicas da cavidade bucal. As reduções na quantidade de saliva são conhecidas por aumentar o risco de doenças bucais. Xerostomia ou percepção de boca seca é reconhecida como um importante fator de risco para doenças dentárias. Além disso, é uma condição debilitante que tem impactos sobre a qualidade de vida dos portadores. Este estudo objetiva traçar o perfil do paciente com esta sintomatologia, investigando a relação com idade, hipossalivação, síndrome de ardência bucal, sintomas depressivos, ansiedade, transtornos de sono, dor crônica, doenças sistêmicas e utilização de medicamentos de uso contínuo. Um total de 34 pacientes recrutados no ambulatório de estomatologia do HCPA e da FO/UFRGS com queixa de boca seca por pelo menos três meses foram incluídos. Pacientes com doenças sistêmicas não compensadas e aqueles que haviam sofrido radiação na região de cabeça e pescoço foram excluídos. Um questionário sócio-demográfico estruturado e escalas validadas para xerostomia, ardência bucal, sintomas depressivos, ansiedade, dor crônica e transtornos de sono foram aplicados. Em seguida foram realizadas medidas de fluxo salivar espontâneo e estimulado pelo método de expectoração salivar. Exames laboratoriais foram solicitados para avaliação de hemograma e taxas de glicose, vitamina B12, ferritina e ácido fólico. A análise estatística descritiva foi obtida utilizando-se o SPSS 18.0. A correlação entre hipossalivação e dados quantitativos foi determinada utilizando um modelo de regressão multivariada. Valores de P inferiores a 0,05 foram considerados significativos. A amostra final demonstrou predominância de mulheres (27), não fumantes, a média de idade foi de 56,88±2,58. Doenças sistêmicas compensadas estiveram presentes em 73,52%, 82,35% utilizavam medicações sendo as mais prevalentes antidpressivos, ansiolíticos e antidepressivos. Hipossalivação foi encontrada em 55,9% sendo negativamente correlacionada com a gravidade do distúrbio do sono no IQSP (β = -0,531, IC95%, 0,404-0,855) e positivamente correlacionada com o escore de ardência bucal na EAV (β = 0,26, 95% CI, 1, 002-1,678) p<0,05 que esteve presente em 73,52% dos pacientes. Em resumo, estes resultados demonstram que, embora não tenha sido encontrada associação significativa entre características sócio-demográficas e xerostomia e/ou hipossalivação, pacientes com xerostomia são predominantemente mulheres no período peri - menopausa, residentes em áreas urbanas que utilizam diferentes grupos de medicamentos. É importante salientar que estes resultados são provenientes de um estudo transversal que não permite determinar riscos absolutos. Para tanto, é importante o desenvolvimento de estudos longitudinais que permitam estabelecer esta relação. / Saliva plays an important role in maintaining the physiological conditions of the oral cavity. The reductions in the amount of saliva are known to increase the risk of oral diseases. Xerostomia or perception of dry mouth is recognized as an important risk factor for dental disease. Furthermore, it is a debilitating condition that impacts on the patients’quality of life. The aim of this study was to investigate factors associated with xerostomia and its relationship with age, hyposalivation, burning mouth syndrome, depressive symptoms, anxiety, sleeping disorders, chronic pain, systemic diseases and chronic drug use. A total of 34 patients enrolled in the dental clinic of Hospital de Clínicas de Porto Alegre and FO/UFRGS complaining of dry mouth for at least three months were included. Patients with unbalanced systemic diseases and those undergoing radiation treatment to the head and neck were excluded. A questionnaire concerning socio-demographic data, depressive symptoms, anxiety, sleep disturbances, xerostomia, burning mouth and chronic pain was applied. Measures of salivary flow rates were obtained using the spit method. Blood was tested to determine concentrations of glucose, vitamin B12, ferritin, and folate and for hemogram. The correlation of hyposalivation and quantitative data was determined using a multivariate regression model. P values less than 0.05 were considered to be significant. The results showed that mean age of 56.88±2.58. Hyposalivation was found in 55.9% being negatively correlated with the severity of sleep disturbance on PSQI (β=-0.531, 95% CI, 0.404-0.855) and positively correlated with the Burning mouth score on VAS (β = 0.26, 95% CI, 1, 002 to 1.678) p <0.05and was presented in 73.5% of patients. In summary, these results demonstrate that, although no significant association between sociodemographical characteristics and xerostomia and /or hyposalivation, patients with xerostomia are predominantly women in the perimenopausal, living in urban areas that use different groups of drugs. Importantly, these results are from a cross-sectional study and does not allow determining absolute risks. Therefore, it is important to develop longitudinal studies needed to establish this relationship.

No Brasil, o estado de saúde bucal dos idosos tem sido descrito como precário e caracterizado por perda dental extensa ou completa. Este quadro de precariedade tem repercussões importantes, incluindo efeitos sobre a percepção da saúde e da função bucal. Além disso, estudos recentes indicam que a inter-relação entre saúde bucal e saúde geral é especialmente pronunciada entre idosos. Assim, uma saúde bucal precária em idosos pode aumentar os riscos para saúde geral e/ou resultar em decréscimos na percepção e na satisfação com a saúde, bem como na capacidade de comer e mastigar e na percepção destas. Por este motivo, o objetivo deste estudo foi investigar as relações entre estado de saúde bucal, auto-percepção da saúde e da função bucal e obesidade em idosos independentes do município de Carlos Barbosa, Rio Grande do Sul. Foram realizados dois estudos transversais, por meio de uma amostra aleatória simples de 872 pessoas com 60 anos de idade ou mais. Os idosos foram avaliados por meio de um questionário estruturado, contendo questões sobre dados sócio-econômicos, comportamentais, de auto-percepção de saúde bucal e história médica. Além disso, foram realizados exames bucais que avaliaram o número de dentes, o uso de próteses dentais e o MPS (escore de placa e mucosa). Peso e altura foram medidos e utilizados para gerar dados sobre índice de massa corporal (IMC). Um dos objetivos específicos foi investigar se a perda dental e o edentulismo não reabilitado com prótese dental estavam associados com obesidade entre idosos do sul do Brasil. A análise de regressão logística multivariada foi utilizada para modelar a relação entre número de dentes e uso de prótese dental com obesidade, ajustando para confundidores. A prevalência de obesos na população estudada foi de 27%. A maior parte dos participantes era de mulheres e da raça branca. Somente 24% dos idosos possuíam 8 dentes ou mais e 50.2% eram desdentados totais. A análise de regressão logística multivariada mostrou que indivíduos desdentados totais que usavam apenas uma prótese total (OR=2,34, IC95% 1,18 a 4,27) e indivíduos com entre 1 a 8 dentes naturais que não utilizavam ou utilizavam apenas uma prótese dental (OR=2,96, IC95% 1,68 a 5,19) apresentaram maior chance de serem obesos, quando comparados com indivíduos com 8 dentes ou mais. Os resultados mostram que um estado de saúde bucal precário, representado pela presença de poucos dentes naturais e ausência de reabilitação bucal, esteve associado com obesidade em idosos independentes do sul do Brasil. Já, o segundo objetivo específico foi investigar o papel de variáveis sócio-demográficas e de saúde bucal comprometida como variáveis explicativas de percepção de saúde bucal precária e função mastigatória numa população de idosos do Sul do Brasil. Foi realizada análise de regressão logística para modelar a relação entre determinantes primários de saúde bucal e comportamento de saúde bucal com precária percepção de saúde bucal e função mastigatória. Percepção de dificuldade mastigatória [OR=11,01 (IC95%: 4,48 a 23,08)], MPS [aceitável: OR=5,97 (IC95%: 2,00 a 17,87)] e consumo de medicamentos de uso contínuo [OR=3,63 (IC95%: 1,49 a 8,83)] mostraram-se associados com percepção de uma saúde bucal precária. Percepção de dificuldade mastigatória mostrou-se independentemente associada com localização geográfica da residência [urbana: OR=2,40 (IC95%: 1,19 a 4,83)] e estado de saúde bucal [edêntulos usuário de prótese total superior: OR=4,03 (IC95%: 1,14 a 14,16)]. As características pessoais mostraram um papel importante na percepção de precária saúde bucal e de dificuldades na função mastigatória em idosos independentes. Além disso, consumo de medicamentos de uso contínuo mostrou-se associado com percepção de precária saúde bucal. Os resultados destes estudos, em conjunto, apontam que características pessoais, entre elas, estado bucal de idosos independentes com extensa perda dental, estão relacionados com auto-percepção de saúde bucal e de função mastigatória, bem como relacionados com estado nutricional representado pela obesidade. / In Brazil, the oral health of older person has been described as poor and characterized by extensive tooth loss. The repercussions of this poor oral status include effects on perceived oral health and function. Furthermore, recent evidence indicates that the interrelationship between oral health and general health is particularly pronounced among older people. Thus, poor oral health may increase the risks to general health and lead to impairments in the perception and satisfaction with oral health, as well as in the perception of oral function, including mastication. The aim of this thesis was to investigate the relationships between tooth loss, self-perceived oral health and function and obesity in independent-living older persons from Carlos Barbosa, Brazil. In this cross-sectional study, a random sample of 872 South-Brazilians aged 60 years or more was evaluated using a structured questionnaire to assess socio-demographic data, oral health behavior, health data, and perception of oral health and masticatory function. Oral examinations assessing the number of teeth, use of prostheses and the mucosal-plaque score (MPS) were performed. Height and weight were assessed and used to generate BMI data. To answer our first objective, multivariate logistic regression was used to model the relationship between number of teeth and use of dental prostheses with obesity adjusting for confounders. The prevalence of obesity in the studied population was 27%. The majority of the participants were women and Caucasians. Only 24% of the participants had 8 or more teeth, while 50.2% were completely edentulous. The multivariate logistic regression revealed that edentulous wearing only upper dentures (OR=2.34, 95%CI 1.18 to 4.27) and dentate participants with 1-to-8 teeth wearing 0-to-1 prosthesis (OR=2.96, 95%CI 1.68 to 5.19) were more likely to be obese. The results showed that a poorer oral status, represented by having fewer teeth that were not replaced by dental prostheses, was associated with obesity in Southern Brazil older people, suggesting a close relationship between poor oral status and systemic conditions that may have important clinical implications. The second objective was to investigate the role of socio-economic variables and compromised oral health as explanatory variables of poor perceived oral health and masticatory function in a population of older persons from South-Brazil. Multivariate logistic regressions were used to model the relationship between primary determinants of oral health and oral health behavior with poor perceived oral health and masticatory function. Perceived difficulty for chewing [OR=11.01 (95%CI: 4.48 to 23.08)], MPS [acceptable: OR=5.97 (95%CI: 2.00 to 17.87)] and medication intake [OR=3.63 (95%CI: 1.49 to 8.83)] were associated with poor perceived oral health. Poor perceived masticatory function was independently associated with geographic localization of residence [urban: OR=2.40 (95%CI: 1.19 to 4.83)] and oral status [edentulous wearing upper dentures only: OR=4.03 (95%CI: 1.14 to 14.16)]. Personal characteristics played an important role in the perceptions of poor oral health and masticatory function in independent-living older persons. Furthermore, medication intake was associated with poor perceived oral health. The results of this thesis indicate that personal characteristics, mainly poor oral status, were related with the perception of poor oral health and function, and with nutrition status, as represented by obesity.

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2016-10-26T12:19:42Z No. of bitstreams: 1 Tese Elizabeth.pdf: 4723645 bytes, checksum: 7ad55c467d38af1a58d11f40408ce8f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-26T12:19:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Elizabeth.pdf: 4723645 bytes, checksum: 7ad55c467d38af1a58d11f40408ce8f6 (MD5) / Introdução: Os transtornos mentais e comportamentais são uma série de distúrbios neuropsiquiátricos que se caracterizam por alterações psicológicas ou comportamentais associadas com um comprometimento funcional, podendo ocorrer em, alguns pacientes, alterações do pensamento, alucinações, delírios e alterações no contato com a realidade. Objetivo: Diagnosticar e descrever as alterações no sistema estomatognático de pacientes psiquiátricos usuários de antipsicóticos típicos (ApTs), assistidos no Núcleo Docente Assistencial de Odontologia e Saúde Mental, vinculado ao Hospital Psiquiátrico Juliano Moreira-SESAB, situado na cidade do Salvador-Bahia, em comparação com indivíduos físico e mentalmente sadios. Metodologia: Estudo de corte transversal com uma amostra de conveniência constituída por 120 voluntários, sendo 40 pacientes psiquiátricos usuários de ApTs e 80 indivíduos com saúde mental. A coleta dos dados foi processada em duas etapas. A primeira consistiu na aplicação de um questionário desenvolvido especialmente para a pesquisa, que contemplou dados sociodemográficos, informações sobre a saúde geral e oral, alterações orofaciais de movimento, alterações no paladar e presença de disfunções temporomandibulares (DTMs). A segunda, executada por um único examinador, compreendeu a avaliação odontológica dos participantes com base no índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPO-D), índice de placa visível (IP), sangramento gengival à sondagem (SS), avaliação das estruturas moles da cavidade oral e na determinação do risco periodontal individual. Os dados coletados foram analisados por estatística descritiva e submetidos ao teste Mann- Whitney, teste Qui-quadrado de Pearson e ao teste exato de Fischer. Resultados: A análise quantitativa revelou que os índices CPO-D dos grupos teste e controle foram elevados, e não houve diferença estatisticamente significante entre os dois grupos. A alta prevalência da periodontite crônica severa localizada, tanto no grupo teste (62,5%) como no grupo controle (58,7%) acha-se associada aos elevados escores do IP, como reflexo da precariedade da higiene oral, frequente em pacientes com comprometimento intelectual e motor. O alto risco periodontal foi detectado em 31,6% da amostra, fato diretamente relacionado à quantidade de dentes perdidos e com elevados valores registrados de SS na maioria dos participantes, independente de sua condição de saúde mental. A DTM, em seus diferentes graus de severidade, fez-se presente em 80% dos participantes, independente do comprometimento da saúde mental. A análise qualitativa demonstrou que as alterações orofaciais de movimento só foram registradas entre os pacientes usuários de antipsicóticos típicos, denotando o papel deletério desses psicofármacos sobre a qualidade de vida. Conclusão: Os resultados deste estudo, apesar dos seus limites, apontam para as alterações no sistema estomatognático decorrentes do uso diário de ApTs, particularmente as gustativas, as alterações orofaciais de movimento, a DTM e ao grande número de dentes perdidos. Isto justifica a indicação da necessidade do monitoramento da condição de saúde oral dos portadores de transtornos mentais e comportamentais, independente do modelo assistencial psiquiátrico ao qual estejam submetidos. Na perspectiva da promoção, restauração e manutenção de sua saúde oral, esta conscientização possibilitará o mínimo de emancipação individual, de modo a lhes assegurar melhor qualidade de vida e o resgate da cidadania.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-16T19:10:21Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_Luísa Lima.pdf: 1095998 bytes, checksum: f3958f2b19a478428486b808e8aada7e (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-17T17:10:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_Luísa Lima.pdf: 1095998 bytes, checksum: f3958f2b19a478428486b808e8aada7e (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-17T17:10:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_Luísa Lima.pdf: 1095998 bytes, checksum: f3958f2b19a478428486b808e8aada7e (MD5) / Desenvolveu-se um estudo de caráter longitudinal, incluindo o período de 2003 a 2008, com trabalhadores de empresas que possuíam o Programa de Saúde Bucal na Empresa (PSBE) implantado. Para tanto, foram incluídos todos os industriários com pelo menos dois exames odontológicos realizados, totalizando 1277 registros. O objetivo foi verificar as condições de saúde bucal segundo proporção de cárie, atividade de cárie, condição de urgência, uso e necessidade de prótese. Além disso, testou-se a associação entre variáveis sócio-demográficas e número de exames odontológicos realizados e proporção de cárie nos anos de 2007, 2008 e final do período. Observou-se uma predominância do sexo masculino (78,00% - primeira medida e 78,98% - última medida) com uma média de idade de 38 anos (± 10,07), maior percentual de trabalhadores com segundo grau incompleto ou completo (53,02% - primeira medida e 51,76% - última medida) e faixa de renda de até 5 salários mínimos (53,61% - primeira medida e 52,78% - última medida), 61,24% de trabalhadores do ramo de metais e 69,40% de industriários que realizaram dois exames no período do estudo. Os indicadores de saúde bucal evidenciaram grande variação ao longo dos anos, com redução dos percentuais de proporção de cárie, atividade de cárie e necessidade de prótese, nos anos de 2007 e 2008. Utilizando o modelo final de regressão logística, confirmou-se a associação da proporção de cárie com a idade e escolaridade, isto é, possuir menor grau de escolaridade e possuir menos de 34 anos de idade aumenta as chances de desenvolver lesões de cárie. Observou-se, ainda, que pertencer ao ramo de atividade de produtos químicos e ter realizado um maior número de exames (OR= 0,55 95%IC:0,41 – 0,73) atuaram como fatores de proteção para o desenvolvimento de novas lesões de cárie. Estes resultados mostram a importância de um programa de saúde bucal, presente no ambiente de trabalho, para tratamento dos problemas instalados e prevenção da ocorrência de novos danos à saúde bucal. / Salvador

BATISTA, A.C.B. Análise da condição bucal, sistêmica e sociodemográfica das pessoas com Diabetes Mellitus tipo II e conhecimentos sobre a doença. 2013. 112 f. Dissertação (MESTRADO EM SAÚDE DA FAMÍLIA) - Campus de Sobral, Universidade Federal do Ceará, Sobral, 2013. / Submitted by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-09-19T13:05:03Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_acbbatista.pdf: 2124476 bytes, checksum: d9da8581c75e5c1777fc7ec6af7a7f43 (MD5) / Approved for entry into archive by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-03T15:11:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_acbbatista.pdf: 2124476 bytes, checksum: d9da8581c75e5c1777fc7ec6af7a7f43 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-03T15:11:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_acbbatista.pdf: 2124476 bytes, checksum: d9da8581c75e5c1777fc7ec6af7a7f43 (MD5) Previous issue date: 2013 / This study is about a documental, transversal exploratory research of quantitative approach, performed in the city of Sobral, Ce. Were analyzed the oral health conditions, systemic and sociodemographic of patients with Diabetes Mellitus type II registered in the Basic-Health Units of this city, as well evaluated the patients' knowledge level about the disease and its relation with oral health. The sample was consisted of 422 patients with Type 2 DM, who participated voluntarily in the study. The patients were evaluated through an application of an instrument that approached sociodemographic data; the systemic evaluation, oral, diabetes knowledge questionnaire DKN - A and knowledge about oral health/diabetes. The sociodemographic factors analyzed were: sex, age, marital status, educational level, employability and income. The oral health status evaluated edentulism, the presence of oral lesions and DMFT. The systemic condition included BMI analysis, capillary blood glucose, blood pressure, progression of the disease, abdominal circumference and drug therapy. The results showed that 77,3% of the evaluated ones were women, 76,1% had minimal age of 51 years, 61,85% were married and had low schooling. About 72,28% of the individuals were overweight and obese, 61,18% of the evaluated ones had hypertension associated to type 2 DM. Regarding capillary blood glucose, 54,9% of the interviewees showed capillary blood glucose above 201 mg/dl. In assessing the oral health conditions, 91% of the interviewees presented partially or totally edentulous and only 2,37% were patients with oral lesions. For the DMFT the average found was 27,51% in the age between 60 and 70 years. Regarding the assessment of knowledge about diabetes, 61,61% of the sample abtained scores equal or inferior to 6, indicating unsatisfactory results for knowledge and comprehension of the disease's management. About knowledge of oral health and diabetes, stands out 64,46% of the interviewees had been taught about oral health and of these, 47,63% the source of information was the dental surgeon. Referring to the relation between type 2 DM and oral health, 51,90% of the sample said to be unrelated and 53,08% believed that DM couldn't harm in their oral health condition. Lastly, 82,26% of the patients informed to never had received any information about the relation between oral health and diabetes. The interest to measure the user's knowledge about the DM consequences concerning oral health, emerged from the oral findings found in dental clinic in patients metabolically decompensate. With this, we agreed with some authors who talk about the importance in the use of instruments or questionnaires which make available the knowledge of diabetic patients facing the disease and its probable oral repercussions. These instruments allows measuring of this knowledge and this enables the better planning of the directed therapy for each case, to elaborate teaching activities and health educational practices, aimed to DM patients and their needs, preventing grievance. Moreover, enables the prevention of complications by managing the disease and their oral health condition, providing the diabetic patient an improvement in their entire health. / Este estudo se trata de uma pesquisa exploratória documental, transversal de abordagem quantitativa, realizada no município de Sobral, Ce. Foram analisadas as condições de saúde bucal, sistêmica e sociodemográficos dos pacientes portadores de Diabetes Mellitus Tipo II, cadastrados nas Unidades Básicas de Saúde deste município, bem como o nível de conhecimento dos pacientes sobre a doença e sua relação com a saúde bucal. A amostra constou de 422 portadores de DM Tipo II, que participaram voluntariamente do estudo. Os pacientes foram avaliados através da aplicação de um instrumento que abordou dados sociodemográficos; a avaliação sistêmica, bucal, questionário do conhecimento em diabetes DKN – A e sobre saúde bucal/diabetes. Os fatores sociodemográficos estudados foram: sexo, idade, estado civil, grau de instrução, empregabilidade e renda. A condição de saúde bucal avaliou o edentulismo, presença de lesão bucal, e o índice CPOD. A condição sistêmica incluiu a análise do IMC, glicemia capilar, pressão arterial, tempo de evolução da doença, circunferência abdominal e terapia medicamentosa. Os resultados mostraram que 77,3% dos avaliados eram mulheres, 76,1% tinham idade mínima de 51 anos, 61,85% eram casados e apresentavam baixa escolaridade. Cerca de 72,28% dos indivíduos estavam com sobrepeso e obesos, 69,18% dos avaliados tinham hipertensão associada ao DM Tipo II. Quanto à glicemia capilar, 54,9% dos entrevistados possuíam glicemia capilar acima de 201mg/dl. Ao avaliar as condições de saúde bucal, 91% dos entrevistados apresentavam-se desdentados, parciais ou totais, e apenas 2,37% eram portadores de lesões bucais. Para os índices de CPOD, a média encontrada foi de 27,51, na idade de 60 a 70 anos. No que tange à avaliação do conhecimento sobre diabetes, 61,61% da amostra obteve escores iguais ou inferiores a 6, indicando resultados insatisfatórios para conhecimento e compreensão do gerenciamento da doença. Sobre conhecimentos de saúde bucal e diabetes, destaca-se que 64,46% dos entrevistados haviam sido instruídos sobre saúde bucal e, destes 47,63%, a fonte de informação foi o cirurgião-dentista. Ao referir a relação entre DM Tipo II, saúde bucal, 51,90% da amostra respondeu não ter relação e 53,08% acreditavam que o DM não poderia prejudicar sua condição de saúde bucal. Por fim, 86,26% dos pacientes informaram nunca ter recebido qualquer informação a respeito da relação saúde bucal e diabetes. O interesse em mensurar o conhecimento do usuário sobre as consequências do DM sobre a saúde bucal surgiu a partir dos achados orais encontrados na clínica odontológica, em pacientes descompensados metabolicamente. Com isso, concorda-se com alguns autores que afirmam a importância na utilização de instrumentos ou questionários que disponibilizem o conhecimento dos pacientes diabéticos frente à doença e suas possíveis repercussões orais. Estes instrumentos permitem a mensuração desse conhecimentos e, com isso, possibilita planejar melhor a terapêutica direcionada para cada caso, elaborar atividades de ensino e práticas educativas em saúde, direcionadas aos portadores de DM e suas necessidades, prevenindo agravos. Ademais, torna possível a prevenção de complicações através do gerenciamento da doença e da sua condição bucal, proporcionando ao diabético uma melhoria de sua saúde como um todo.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007 / Este estudo assumiu o objetivo de analisar as concepcoes e praticas dos odontologos que atuam no Programa de Saúde da Familia, e que tenham atividades em ambientes escolares. O referencial teorico abrangeu a discussao sobre os processos de Saúde, educacao e a analise da literatura sobre Saúde Bucal com escolares, destacando os componentes educativos nas pesquisas. A metodologia deste estudo qualitativo e exploratorio envolveu 35 odontologos, sendo 18 da cidade de São Paulo e 17 de um municipio da Grande São Paulo. O processo de coleta de dados foi desenvolvido por meio da aplicacao de questionario e realizacao de entrevista semi-estruturada, tendo como nucleos orientadores: concepcoes de Saúde Bucal, as praticas desenvolvidas no ambito da Saúde Bucal com escolares, processos de formacao e atividades desenvolvidas. O processo de analise de dados teve como referencia a analise tematica. Os resultados indicam um perfil caracterizado por uma maioria feminina, faixa etaria predominante de 30-39 anos, graduados entre 1974 e 2003. As praticas educativas envolveram diferentes procedimentos de educacao, estrategias e recursos didaticos, apresentando uma transicao de abordagem centrada no individuo para o coletivo. As trajetorias de formacao dos participantes foram delineadas de acordo com a necessidade da pratica, embasadas pelas experiencias anteriores e a troca de experiencia entre os colegas. As concepcoes de Saúde Bucal foram agrupadas em tres nucleos tematicos: Saúde Bucal como componente da Saúde geral, Saúde Bucal como promocao/prevencao e Saúde Bucal como ausencia do quadro patologico/ dimensao individual. As concepcoes de Saúde Bucal indicaram forte tendencia a promocao/prevencao, mas os odontologos ainda realizam praticas centradas na transmissao de informacoes, com conceitos enraizados em uma odontologia com base tecnico/cientifico e curativista. A Saúde Bucal com escolares tem um papel educativo estrategico na construcao de uma cultura de Saúde que, rompendo com a ausencia de doenca, possa investir na valorizacao das pessoas como construtoras de interacoes com outros, com o mundo e consigo mesmo, em meio a condicionantes politicos, culturais e educacionais / BV UNIFESP: Teses e dissertações

ALBUQUERQUE, Sandra Helena de Carvalho. Condições bucais do idoso em unidades asilares da região metropolitana de Fortaleza. 2002. 94 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2002. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-01-08T13:03:34Z No. of bitstreams: 1 2002_dis_shcalbuquerque.pdf: 519589 bytes, checksum: f6a34f478671c405d0dce7f8a7e8e480 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-01-08T13:03:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2002_dis_shcalbuquerque.pdf: 519589 bytes, checksum: f6a34f478671c405d0dce7f8a7e8e480 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-08T13:03:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2002_dis_shcalbuquerque.pdf: 519589 bytes, checksum: f6a34f478671c405d0dce7f8a7e8e480 (MD5) Previous issue date: 2002 / Oral health conditions of institutionalized elderly in fortaleza’s metropolitan region. This study had as main purpose to describe the situation of the oral health of old-aged people from 60 to 75 years old, who live in five units of shelters of the metropolitan region of Fortaleza. The research had as a crosssectional desing with descriptive character, verifying the reality of all old-aged people from this age range with a total of 160 people investigated. A epidemic survey was accomplished investigating the CPOD indexes to obtain the prevalent and severe situation of the caries disease, CPI (Community Periodontal Index) to verify the periodontal condition, the use and necessity of prosthesis to inquire the extension of dental mutilation and attempt of rehabilitation. A structured and standardized questionnaire was applied about social-economic variables, hygiene habits, access to dental services and the GOHAI (Geriatric Oral Health Assessment) index which sounds the capacity and auto-perception of old-aged people and their mouth problems. The average CPOD found was 29.6, with 88.3% of excluded teeth, 56.9% of the examined people had no teeth in both maxillaries; concerning the use of prosthesis, it was noticed that 58.8% of the people who were interviewed did not wear upper prosthesis while 73.7% of these people needed partial or total upper prosthesis;analyzing the lower dental arch it was noticed that 74.4% did not use the lower prosthesis and that 81.2% needed this kind of prosthesis. The IPC result allowed a visualization of the extension of mouth mutilated people because 66.2% of people who were interviewed did not show any problem that could be codified by the lack of teeth. Among the examined people, the most frequent problem was the mid-lower ,15.6% of the people interviewed had as the higher code of IPC the presence of dental stone. The average GOHAI of the population was 34.4 revealing that despite of all the unpropitious epidemiological situation, this population estimates as good their oral condition, not presenting major difficulties to accomplish daily tasks such as to feed themselves, to talk and to relate to other people / Este estudo teve como principal objetivo descrever a situacao de saude bucal da populacao idosa da faixa etaria de 60 a 75 anos, residente em cinco unidades asilares da regiao metropolitana de Fortaleza. A pesquisa teve como desenho um corte transversal de carater descritivo, verificando a realidade de todos os idosos dessa faixa etaria com um total de 160 idosos investigados. Foi realizado um levantamento epidemiologico investigando os indices CPOD para a obtencao da situacao de prevalencia e severidade da doenca carie, IPC (Indice Periodontal Comunitario) para verificar a condicao periodontal e uso e necessidade de protese para averiguar a extensao da mutilacao dental e a tentativa reabilitadora. Foi aplicado um questionario estruturado e padronizado sobre variaveis socioeconomicas, habitos de higiene, acesso aos servicos e o indice GOHAI (Geriatric Oral Health Assement Index) que sonda a capacidade de autopercepcao do idoso de seus problemas bucais. O CPOD medio encontrado foi de 29,6, com 88,3% de dentes excluidos, 56,9% dos examinados eram desdentados totais bimaxilares, em relacao ao uso de proteses, observou-se que 58,8% dos entrevistados nao usavam protese superior enquanto 73,7% dos individuos necessitavam de protese superior parcial ou total, ao se analisar a arcada inferior constata-se que 74,4% nao usavam protese inferior e que 81,2% necessitavam desse tipo de protese. O resultado do IPC permitiu visualizar a extensao de mutilados bucais pois 66,2% dos entrevistados nao apresentavam nenhum sextante que pudesse ser codificado pela usencia de dentes. Dentre os examinados, o sextante que esteve mais presente foi o central inferior, 15,6% dos entrevistados tiveram como maior codigo do IPC a presenca de calculo dental. O GOHAI medio da populacao foi de 34,4 revelando que apesar de todo esse quadro epidemiologico desfavoravel, essa populacao avalia sua condicao bucal como boa, nao apresentando maiores dificuldades para realizar tarefas como alimentar-se, falar e relacionar-se com outras pessoas.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:45:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 331768.pdf: 1499136 bytes, checksum: 7d78fcd62e35fee0de4d8dfa0e0fc62d (MD5) Previous issue date: 2014 / Objetivo: identificar se o padrão de utilização e os motivos de uso do serviço odontológico são mediadores da relação entre a escolaridade e dor dentária. Método: trata-se de uma análise seccional, realizada com dados do estudo de coorte prospectivo "EpiFloripa Adulto". A linha de base da coorte foi constituída no ano de 2009 (n=1720), e o primeiro seguimento da amostra ocorreu em 2012 (n=1218). A população de referência foi constituída por adultos entre 20 e 59 anos, residentes na zona urbana de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. A escolaridade foi a exposição de interesse. As variáveis mediadoras foram o padrão de utilização dos serviços odontológicos (regular/ocasional) e o motivo da última consulta com o dentista (prevenção/demais tratamentos). Dor dentária foi coletada em relação aos seis meses anteriores à entrevista. Sexo e idade do participante foram as covariáveis. Realizaram-se análises descritivas da amostra e estimou-se a prevalência de dor dentária, bem como sua associação com as variáveis independentes através do teste de qui-quadrado de Rao-Scott. O efeito mediador do padrão de utilização dos serviços e do motivo da última consulta com o dentista foi avaliado através da inclusão de termos de interação nas equações de regressão logística, além do método KHB, estimando os efeitos diretos, indiretos e totais, incluindo seus respectivos intervalos de confiança de 95%. Resultados: a amostra final compreendeu 1.099 indivíduos com informações válidas para todas as variáveis incluídas na análise. A prevalência de dor dentária foi de 17,5% (IC 95% 14,9 - 20,4). Através do método KHB, observou-se uma mediação inconsistente,todavia o efeito indireto apontou que indivíduos com escolaridade menor que 12 anos, que procuram o serviço odontológico ocasionalmente, e que realizaram a última consulta por motivos não relacionados à prevenção/rotina/revisão, apresentam uma chance 20% maior (OR 1,2; IC 95% 1,11 - 1,31) de relatar dor dentária do que seus pares. Conclusão: os resultados sugerem que o padrão de utilização dos serviços odontológicos e o motivo da procura pelo dentista na última consulta exercem um papel importante na relação entre escolaridade com a dor dentária. Políticas públicas de saúde bucal devem reduzir as desigualdades sociais no uso dos serviços odontológicos, ampliando a utilização para fins preventivos e de acompanhamento, tendo em vista que estes aspectos potencialmente afetam a ocorrência de desfechos importantes, incluindo a dor dentária.<br>

No Brasil, o estado de saúde bucal dos idosos tem sido descrito como precário e caracterizado por perda dental extensa ou completa. Este quadro de precariedade tem repercussões importantes, incluindo efeitos sobre a percepção da saúde e da função bucal. Além disso, estudos recentes indicam que a inter-relação entre saúde bucal e saúde geral é especialmente pronunciada entre idosos. Assim, uma saúde bucal precária em idosos pode aumentar os riscos para saúde geral e/ou resultar em decréscimos na percepção e na satisfação com a saúde, bem como na capacidade de comer e mastigar e na percepção destas. Por este motivo, o objetivo deste estudo foi investigar as relações entre estado de saúde bucal, auto-percepção da saúde e da função bucal e obesidade em idosos independentes do município de Carlos Barbosa, Rio Grande do Sul. Foram realizados dois estudos transversais, por meio de uma amostra aleatória simples de 872 pessoas com 60 anos de idade ou mais. Os idosos foram avaliados por meio de um questionário estruturado, contendo questões sobre dados sócio-econômicos, comportamentais, de auto-percepção de saúde bucal e história médica. Além disso, foram realizados exames bucais que avaliaram o número de dentes, o uso de próteses dentais e o MPS (escore de placa e mucosa). Peso e altura foram medidos e utilizados para gerar dados sobre índice de massa corporal (IMC). Um dos objetivos específicos foi investigar se a perda dental e o edentulismo não reabilitado com prótese dental estavam associados com obesidade entre idosos do sul do Brasil. A análise de regressão logística multivariada foi utilizada para modelar a relação entre número de dentes e uso de prótese dental com obesidade, ajustando para confundidores. A prevalência de obesos na população estudada foi de 27%. A maior parte dos participantes era de mulheres e da raça branca. Somente 24% dos idosos possuíam 8 dentes ou mais e 50.2% eram desdentados totais. A análise de regressão logística multivariada mostrou que indivíduos desdentados totais que usavam apenas uma prótese total (OR=2,34, IC95% 1,18 a 4,27) e indivíduos com entre 1 a 8 dentes naturais que não utilizavam ou utilizavam apenas uma prótese dental (OR=2,96, IC95% 1,68 a 5,19) apresentaram maior chance de serem obesos, quando comparados com indivíduos com 8 dentes ou mais. Os resultados mostram que um estado de saúde bucal precário, representado pela presença de poucos dentes naturais e ausência de reabilitação bucal, esteve associado com obesidade em idosos independentes do sul do Brasil. Já, o segundo objetivo específico foi investigar o papel de variáveis sócio-demográficas e de saúde bucal comprometida como variáveis explicativas de percepção de saúde bucal precária e função mastigatória numa população de idosos do Sul do Brasil. Foi realizada análise de regressão logística para modelar a relação entre determinantes primários de saúde bucal e comportamento de saúde bucal com precária percepção de saúde bucal e função mastigatória. Percepção de dificuldade mastigatória [OR=11,01 (IC95%: 4,48 a 23,08)], MPS [aceitável: OR=5,97 (IC95%: 2,00 a 17,87)] e consumo de medicamentos de uso contínuo [OR=3,63 (IC95%: 1,49 a 8,83)] mostraram-se associados com percepção de uma saúde bucal precária. Percepção de dificuldade mastigatória mostrou-se independentemente associada com localização geográfica da residência [urbana: OR=2,40 (IC95%: 1,19 a 4,83)] e estado de saúde bucal [edêntulos usuário de prótese total superior: OR=4,03 (IC95%: 1,14 a 14,16)]. As características pessoais mostraram um papel importante na percepção de precária saúde bucal e de dificuldades na função mastigatória em idosos independentes. Além disso, consumo de medicamentos de uso contínuo mostrou-se associado com percepção de precária saúde bucal. Os resultados destes estudos, em conjunto, apontam que características pessoais, entre elas, estado bucal de idosos independentes com extensa perda dental, estão relacionados com auto-percepção de saúde bucal e de função mastigatória, bem como relacionados com estado nutricional representado pela obesidade. / In Brazil, the oral health of older person has been described as poor and characterized by extensive tooth loss. The repercussions of this poor oral status include effects on perceived oral health and function. Furthermore, recent evidence indicates that the interrelationship between oral health and general health is particularly pronounced among older people. Thus, poor oral health may increase the risks to general health and lead to impairments in the perception and satisfaction with oral health, as well as in the perception of oral function, including mastication. The aim of this thesis was to investigate the relationships between tooth loss, self-perceived oral health and function and obesity in independent-living older persons from Carlos Barbosa, Brazil. In this cross-sectional study, a random sample of 872 South-Brazilians aged 60 years or more was evaluated using a structured questionnaire to assess socio-demographic data, oral health behavior, health data, and perception of oral health and masticatory function. Oral examinations assessing the number of teeth, use of prostheses and the mucosal-plaque score (MPS) were performed. Height and weight were assessed and used to generate BMI data. To answer our first objective, multivariate logistic regression was used to model the relationship between number of teeth and use of dental prostheses with obesity adjusting for confounders. The prevalence of obesity in the studied population was 27%. The majority of the participants were women and Caucasians. Only 24% of the participants had 8 or more teeth, while 50.2% were completely edentulous. The multivariate logistic regression revealed that edentulous wearing only upper dentures (OR=2.34, 95%CI 1.18 to 4.27) and dentate participants with 1-to-8 teeth wearing 0-to-1 prosthesis (OR=2.96, 95%CI 1.68 to 5.19) were more likely to be obese. The results showed that a poorer oral status, represented by having fewer teeth that were not replaced by dental prostheses, was associated with obesity in Southern Brazil older people, suggesting a close relationship between poor oral status and systemic conditions that may have important clinical implications. The second objective was to investigate the role of socio-economic variables and compromised oral health as explanatory variables of poor perceived oral health and masticatory function in a population of older persons from South-Brazil. Multivariate logistic regressions were used to model the relationship between primary determinants of oral health and oral health behavior with poor perceived oral health and masticatory function. Perceived difficulty for chewing [OR=11.01 (95%CI: 4.48 to 23.08)], MPS [acceptable: OR=5.97 (95%CI: 2.00 to 17.87)] and medication intake [OR=3.63 (95%CI: 1.49 to 8.83)] were associated with poor perceived oral health. Poor perceived masticatory function was independently associated with geographic localization of residence [urban: OR=2.40 (95%CI: 1.19 to 4.83)] and oral status [edentulous wearing upper dentures only: OR=4.03 (95%CI: 1.14 to 14.16)]. Personal characteristics played an important role in the perceptions of poor oral health and masticatory function in independent-living older persons. Furthermore, medication intake was associated with poor perceived oral health. The results of this thesis indicate that personal characteristics, mainly poor oral status, were related with the perception of poor oral health and function, and with nutrition status, as represented by obesity.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-02-28T20:11:08Z No. of bitstreams: 1 2017_AdenilsonFerreiradeResende.pdf: 1529720 bytes, checksum: 90d88a984d52b8e09548d81c347b0304 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-03-09T20:41:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_AdenilsonFerreiradeResende.pdf: 1529720 bytes, checksum: 90d88a984d52b8e09548d81c347b0304 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-09T20:41:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_AdenilsonFerreiradeResende.pdf: 1529720 bytes, checksum: 90d88a984d52b8e09548d81c347b0304 (MD5) Previous issue date: 2018-03-09 / Ir ao dentista regularmente é de extrema importância para a saúde das pessoas. Infecções na boca podem atingir outros órgãos do corpo e levarem a grandes complicações. A maioria das doenças que são desencadeadas pela boca podem ser diagnosticadas e tratadas com visitas regulares ao dentista e também a um especialista da área. Entretanto os serviços que visam à saúde bucal brasileira não são eficazes e suficientes para atenderem à grande procura, promovendo assim, oportunidades cada vez menores para a prática da detecção, prevenção, tratamento e um diagnóstico precoce de doenças da boca. Diante disto a Engenharia Biomédica assume um papel fundamental na gestão de saúde da boca, aplicando técnicas da engenharia na resolução de problemas biológicos e da medicina. Desta forma a Engenharia Biomédica é uma grande aliada da Avaliação de Tecnologia de Saúde (ATS), pois ela promove o gerenciamento dos serviços que vão desde os medicamentos, equipamentos, procedimentos e os sistemas organizacionais até o suporte dentro dos quais os cuidados com a saúde são oferecidos. O presente trabalho apresenta o perfil da população brasileira que nunca foi ao dentista, utilizando os dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), com os objetivos de verificar as diferenças entre grupos populacionais e as características socioeconômicas da população brasileira que nunca foi ao dentista. A metodologia utilizada para realização deste estudo é composta por dados secundários da PNS e o uso probabilístico da Regressão Logística (RL). A pesquisa entrevistou 64.348 domicílios, sendo que 23.242 indivíduos responderam efetivamente que nunca foram ao dentista, estendendo-se a todas as regiões brasileiras e contemplando 1600 municípios. Os resultados sugerem que aproximadamente 11,3% da população brasileira nunca foram ao dentista, a sua maioria é composta por homens (12,7%), de cor/raça não branca (12,9%), com idades entre 60 a 95 anos (5,1%), com ensino fundamental (5,9%), solteiro (6,6%) e que residem na região Norte (16,1%). É possível observar que as pesquisas epidemiológicas periódicas, de base nacional, são de alta significância para o planejamento, a avaliação e o monitoramento das condições de saúde e dos serviços no nosso país. Sabe-se que o comportamento das pessoas é condicionado, dentre outros aspectos, por suas percepções e a importância a elas atribuída. Nem sempre ofertar serviços de saúde é sinônimo de busca pelos mesmos. Portanto, conhecer como cada indivíduo percebe a própria saúde é um importante passo para se compreender o padrão de procura por serviços de saúde bucal, reforçando a necessidade de políticas e ações que minimizem as desigualdades em saúde bucal, garantindo acesso aos subgrupos populacionais mais vulneráveis de acordo com as suas necessidades de saúde. / Going to the dentist regularly is of utmost importance to people's health. Infections in the mouth can reach other organs of the body and lead to major complications. Most diseases that are triggered by the mouth can be diagnosed and treated with regular visits to the dentist and also to a specialist in the area. However, services aimed at Brazilian oral health are not effective and sufficient to meet the high demand, thus promoting less and less opportunities for the practice of detection, prevention, treatment and an early diagnosis of mouth diseases. Faced with this, Biomedical Engineering plays a fundamental role in the management of oral health, applying engineering techniques in the resolution of biological and medical problems. In this way Biomedical Engineering is a great ally of the Health Technology Assessment (ATS), as it promotes the management of services ranging from medicines, equipment, procedures and organizational systems to support within which health care are offered. The present study presents the profile of the Brazilian population that never went to the dentist, using data from the National Health Survey (PNS), with the objective of verifying the differences between population groups and the socioeconomic characteristics of the Brazilian population that never went to the dentist. The methodology used to perform this study is composed of secondary data from the PNS and the probabilistic use of Logistic Regression (RL). The survey interviewed 64,348 households, with 23,242 individuals responding effectively who never went to the dentist, extending to all Brazilian regions and contemplating 1600 municipalities. The results suggest that approximately 11.3% of the Brazilian population never attended the dentist, most of them were men (12.7%), non-white (12.9%), aged 60-95 (5.1%), with elementary education (5.9%), single (6.6%) and residing in the North (16.1%). It is possible to observe that periodic national epidemiological surveys are of great significance for the planning, evaluation and monitoring of health conditions and services in our country. It is known that the behavior of people is conditioned, among other aspects, by their perceptions and the importance attributed to them. Not always offering health services is synonymous with seeking them. Therefore, knowing how each individual perceives one's own health is an important step in understanding the pattern of demand for oral health services, reinforcing the need for policies and actions that minimize inequalities in oral health, guaranteeing access to the most vulnerable population subgroups according to your health needs.