Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-09-15T04:06:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 334475.pdf: 1455735 bytes, checksum: 4d5e9aa46e73d7ba262b71ef36c70164 (MD5) Previous issue date: 2015 / A Incontinência Urinária é um agravo na saúde que pode ocorrer na população idosa, não significando uma condição normal do processo do envelhecimento. No entanto, entre essa população, as mulheres idosas são as mais acometidas de perdas urinárias involuntárias, o que acarreta problemas emocionais, retração social, nas atividades físicas, entre outros. Assim, este estudo objetivou conhecer como os fisioterapeutas e enfermeiros cuidam de mulheres idosas com incontinência urinária na Atenção Primária de Saúde, e desenvolver com os fisioterapeutas e enfermeiros uma proposta de cuidado às mulheres idosas com incontinência urinária para a promoção da saúde. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, do tipo convergente-assistencial, com suporte teórico na Promoção da Saúde. Os dados foram coletados entre agosto e outubro de 2014 através das seguintes técnicas: entrevistas semiestruturadas com quatorze fisioterapeutas e dez enfermeiros, além de três oficinas temáticas com os mesmos. A análise dos dados envolveu processos de apreensão, síntese, teorização e transferência, conforme proposto pela pesquisa convergente-assistencial e, a partir dela, emergiram quatro eixos temáticos: Invisibilidade do idoso e da incontinência urinária; Como assistir mulheres idosas com incontinência urinária; Percepção dos profissionais acerca da incontinência urinária em mulheres idosas; e A concepção de uma proposta de cuidado à mulher idosa com incontinência urinária. Os resultados deste estudo apontaram que os fisioterapeutas e enfermeiros atendem os idosos com foco apenas na doença que eles possuem ou na queixa que trazem na consulta, não os assistindo de forma integral numa perspectiva gerontológica. Em relação aos cuidados das mulheres idosas com incontinência urinária, verificou-se que essa condição não é investigada e, quando essa queixa ocorre, não é tratada dentro da atenção primária de saúde. Também ficou evidenciada nas falas dos informantes deste estudo a falta de conhecimento de alguns profissionais em relação aos cuidados requeridos para tratar a incontinência urinária. A partir das oficinas temáticas, pode-se destacar que os profissionais se sensibilizaram com a problemática da incontinência urinária, além de conseguirem refletir de maneira multiprofissional sobre estratégias de cuidado possíveis para as mulheres idosas com sintomas urinários. Por fim, verificou-se que é preciso maior investimento em capacitações permanentes dos profissionais da atenção primária de saúde para que possam prestar cuidados gerontologicamente sensíveis. Dessa forma,agravos como as perdas urinárias involuntárias poderão ser tratados na perspectiva da promoção da saúde com vistas ao autocuidado.<br> / Abstract : Urinary incontinence is a health problem that may occur in the elderly population, but it does not mean a normal condition of the aging process. Nonetheless, among this population, elderly women are the most affected by involuntary urine losses, which entails emotional problems, isolation from society and from physical activities, among others. Accordingly, this study was aimed at knowing how physiotherapists and nurses perform the care of elderly women with urinary incontinence in Primary Health Care, besides developing, together with physiotherapists and nurses, a care proposal toward elderly women with urinary incontinence in order to promote health. This is a research with qualitative approach, typified as convergent-assistential, with theoretical support in Health Promotion. Data were collected between August and October 2014 through the following techniques: semi-structured interviews with fourteen physiotherapists and ten nurses, in addition to three thematic workshops with them. Data analysis has involved processes of seizure, synthesis, theorization and transference, as proposed by the convergent-assistential research, and, from it, four thematic axes were produced: Invisibility of the elderly person and of the urinary incontinence; How to take care for elderly women with urinary incontinence; Perception of professionals about urinary incontinence in elderly women; and the Conception of a care proposal toward elderly women with urinary incontinence. The results of this study pointed that physiotherapists and nurses take care of elderly people with focus only on the disease that they have or on the complaint that they present during consultation, thereby failing to watch them comprehensively in a gerontological perspective. Regarding the care of elderly women with urinary incontinence, it was found that this condition is not investigated and, where this complaint occurs, it is not treated within the Primary Health Care. The lack of knowledge of some professionals regarding the care required to treat urinary incontinence was also emphasized in the speeches of informants of this study. From the thematic workshops, one can highlight that the professionals are sensitized to the issue of urinary incontinence, as well as that they manage to reflect in a multidisciplinary way on possible care strategies for elderly women with urinary symptoms. Finally, it was found that there is need for greater investment in permanent training of primary health care professionals, in order to make them able to provide a sensitive gerontological care. That way, problems such as involuntaryurine losses may be treated in the perspective of health promotion with a view to achieving self-care.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Multidisciplinar em Saúde, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-02-16T03:07:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337767.pdf: 2192154 bytes, checksum: 1d01ab6f723d3eca3b35eac4ec1ad6eb (MD5) Previous issue date: 2015 / No contexto de cuidado ao idoso hospitalizado, a Enfermagem busca atender às necessidades básicas, dentre elas se destaca a saúde bucal, necessária para manutenção da saúde e bem-estar. Sendo assim, os objetivos deste estudo foram: descrever a produção científica sobre o cuidado de enfermagem à saúde bucal de idosos na literatura científica nacional e internacional publicada nos últimos cinco anos através de revisão integrativa; descrever a percepção da saúde bucal dos idosos hospitalizados na Clínica Médica 1 (CM1) do Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago (HU/UFSC) e relatar a experiência sobre as atividades realizadas para sensibilizar a equipe de enfermagem da mesma instituição sobre a relevância da promoção da saúde bucal junto aos idosos hospitalizados na CM1. Para atender ao primeiro objetivo, foi realizada uma revisão integrativa; obteve-se um total de 33 artigos como corpus de análise, subdivididos em duas categorias temáticas: idosos institucionalizados, com 27 artigos, e idosos hospitalizados, com cinco artigos. Para atender ao segundo objetivo, foi realizada uma pesquisa convergente-assistencial intitulada ?Saúde bucal na perspectiva dos idosos hospitalizados?, que teve a participação de nove idosos internados na CM1 do HU/UFSC. Para a coleta de dados, foram realizadas entrevistas no período de setembro a dezembro de 2013. Para ordenação e organização dos dados, foi utilizado o processo metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo, sendo que emergiram nove ideias centrais com respectivos discursos do sujeito coletivo. Para atender ao terceiro objetivo, elaborou-se um relato de experiência sobre atividades realizadas para sensibilizar a equipe de enfermagem da CM1 do HU/UFSC sobre a importância da promoção da saúde bucal dos idosos hospitalizados. Dentre as atividades, destaca-se a entrega na CM1 dos resultados da pesquisa realizada junto aos idosos, intitulada: ?Práticas de enfermagem na promoção da saúde bucal de idosos hospitalizados em clínica médica?; elaboração de folder educativo destinado aos idosos hospitalizados, além da criação de proposta de oficina de sensibilização para a equipe de enfermagem. Concluiu-se que cuidado à saúde bucal ultrapassa o aspecto de conforto, envolve a condição de saúde como um todo. É necessário conhecimento dos profissionais de enfermagem para avaliação da cavidade bucal. Dessa forma, protocolos e guidelines podem auxiliar na sistematização das atividades, porém a educação para os profissionais e os próprios idosos é necessária. Apesar da contradição em relação à importância dada para a saúde bucal com a realização da higiene diária, verificou-se que os idosos realizam o cuidado à saúde bucal, sendo que quando não conseguem, a família auxilia. Constatou-se também que, no contexto hospitalar, os idosos consideram que os profissionais de enfermagem realizam higiene bucal completa, promovendo higiene, conforto e bem-estar.<br> / Abstract : Within the context of care to hospitalized elderly, Nursingseeks to meet the basic needs, and, among them, one shouldhighlight oral health, necessary for health maintenance andwelfare. Thus, the objectives of this study were: to describethe scientific production about the nursing care to the oralhealth of elderly in the national and international scientificliterature published in the last five years through integrativereview; to describe the perception of oral health of elderlyadmitted to the Medical Clinic 1 (MC1) of the UniversityHospital Professor Polydoro Ernani de São Thiago(HU/UFSC) and report the experience on activities carriedout to sensitize the nursing team of the aforesaid institutionabout the relevance of the promotion of oral health alongwith the elderly admitted to MC1. In order to meet the firstobjective, we performed an integrative review; it wasobtained a total of 33 papers as corpus of analysis,subdivided into two thematic categories: institutionalizedelderly, with 27 papers, and hospitalized elderly, with fivepapers. In order to meet the second objective, we performeda convergent-assistential research titled ?Oral health in theperspective of hospitalized elderly?, which was attended bynine elderly admitted to MC1 of HU/UFSC. In order tocollect data, we performed interviews in the period fromSeptember to December 2013. In order to arrange andorganize data, we used the methodological process of theCollective Subject Discourse, and nine central ideas withtheir respective collective subject discourses have emerged.In order to meet the third objective, we elaborated anexperience report on activities carried out to sensitize thenursing team of MC1 of HU/UFSC about the importance ofthe promotion of oral health of hospitalized elderly. Amongthe activities, one should highlight the delivery, in CM1, ofthe results of the research performed along with the elderly,titled: ?Nursing practices in the promotion of the oral healthof elderly admitted to medical clinic?; elaboration of an14educational folder targeted to hospitalized elderly, besidesthe creation of a proposal of workshop of awareness for thenursing team. We have concluded that oral health careexceeds the aspect of comfort because involves healthcondition as a whole. It requires knowledge from nursingprofessionals to assess the oral cavity. Accordingly,protocols and guidelines may assist in the systematization ofactivities, but education for the professionals and the elderlythemselves is necessary. Despite the contradictionconcerning the importance given to oral health with theaccomplishment of daily hygiene, we have found that elderlypeople perform the care of the oral health, and when they areunable to do so, the family assists. We have also found that,within the hospital context, the elderly consider that nursingprofessionals perform oral hygiene in a comprehensive way,thereby promoting hygiene, comfort and welfare.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos. Programa de Pós-Graduação em Educação Física. / Made available in DSpace on 2012-10-26T11:16:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 304554.pdf: 1277522 bytes, checksum: e80ccbd187550c2f31eedf6ab39297ff (MD5) / O aumento nas prevalências de excesso de peso entre adolescentes, principalmente devido aos altos índices de inatividade física e por hábitos alimentares inadequados tem sido foco de grande preocupação na saúde pública. Por outro lado, o aumento do peso corporal está associado a diversas doenças crônico-degenerativas, dentre elas o Diabetes mellitus tipo 2 e a resistência à insulina. Sendo assim, o objetivo do presente estudo foi comparar a prevalência de resistência à insulina entre adolescentes com peso normal e com excesso de peso. A amostra foi composta por 96 adolescentes (35,4% rapazes) com idade entre 14 e 19 anos (16,6±0,98) sendo que 50% apresentavam excesso de peso. A massa corporal, estatura e a circunferência da cintura (CC) foram mensuradas. Para categorizar os indivíduos de acordo com o IMC e CC foram utilizados os pontos de corte propostos por Conde&Monteiro (2006) e Fernández et al. (2004), respectivamente. A coleta de sangue foi realizada após jejum de 10 a 12 horas, e o índice HOMA-IR foi calculado através dos valores de insulina e glicemia de jejum. Para identificar a resistência à insulina (RI) foi utilizado o ponto de corte de HOMA-IR proposto por Lee et al. (2006). A normalidade dos dados foi avaliada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov e foi empregado o teste Mann-Whitney. Para investigar a diferença entre as freqüências foi utilizado o teste Qui-quadrado. A fim de investigar a relação do índice HOMA-IR com IMC e CC, e entre CC e IMC, os dados foram transformados por meio do log 10, e foi realizada a correlação ajustada para sexo, idade e estágio maturacional. Para todas as análises foi adotado um nível de significância de p<0,05. Foi encontrada uma prevalência de 2,1% de RI, sem diferença significativa entre os sexos, categorias de peso ou de CC. No entanto, as moças, assim como os adolescentes com excesso de peso, tenderam a ter valores mais altos do índice HOMAIR. As prevalências de RI do presente estudo são mais baixas daquelas encontradas na literatura Não foram encontrados valores de glicemia que indicassem RI na amostra. Foram observada correlações significativas (p<0,001), porém fracas, entre os indicadores de gordura corporal e os valores de HOMA-RI (IMC r=0,36 e para CC r=0,38). Contudo, apesar das baixas frequências de RI e dos valores de glicemia de jejum estarem dentro da normalidade, sugere-se que os adolescentes com glicemia acima de 90 assim como os com valores de HOMA-IR superiores a 2,28 realizem exames clínicos mais detalhados já que a literatura mostra que para adolescentes esses valores já representam um risco aumentado de adquirir DM2 na vida adulta. / The increase in overweight prevalence among adolescents, mostly due to the physical inactivity and inadequate dietary habits, is a great concern in public health. On the other hand, the increase in body weight is associated with several chronic degenerative diseases, such as type 2 Diabetes mellitus and insulin resistance. Therefore, the aim of the present study was to compare insulin resistance among adolescents with normal weight and overweight. The sample was composed by 96 adolescents (35.4 % male), aged 14-19 years (16.6±0.98), among which 50% were overweight. Body mass, height and waist circumference (WC) were measured. To categorize subjects according to the body mass index (BMI) and WC, the cut-off points proposed by Conde & Monteiro (2006) and Fernandéz et al (2004) were used, respectively. Blood samples were taken after 10-12 hours fasting, and the HOMA-IR index was calculated by using both plasma insulin and glucose values. The cut-off point proposed to Lee et al. (2206) was used to identify insulin resistance (RI). Non-parametric data were analyzed using Mann-Whitney test. Chi-square test was used to evaluate differences among frequency. To investigate the relationship between HOMA-IR index with IMC and WC, and between WC and IMC, a correlation was performed adjusting for sex, age and sexual maturation. Significance level was set at p<0.05 for all analyses. Prevalence of 2.1% of RI was found, with no significant differences among sex, weight groups and CC groups. However, overweight adolescents and females tended to show higher values of HOMA-IR index. The results of the present study showed lower prevalence of RI when compared to others on literature. In addition, no cases of insulin resistance using fasting glycemic values among subjects. Significant but weak correlation coefficients (p<0.001) were showed among body fat and HOMA-IR values (r=0.36 for BMI; r=0.38 for WC). Although low prevalence of IR among adolescents, as well as among overweight subjects, identification of individuals in risk is needed since they are more prone to develop DM type in adult life.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos. Programa de Pós-Graduação em Educação Física / Made available in DSpace on 2013-03-04T19:22:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 305531.pdf: 1281308 bytes, checksum: e80a00ac45501f8df288a5de946c20a8 (MD5) / Este estudo analisou a expansão do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) no Brasil e a atuação dos profissionais de Educação Física. Para tanto, foram levantados dados secundários referentes ao número de profissionais do NASF, equipes de Saúde da Família e equipes de NASF, obtidos a partir do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Além disso, foram realizadas entrevistas por telefone com os profissionais de Educação Física, por uma amostra estratificada e proporcional às regiões do Brasil e modalidades do NASF. Foram investigadas as condições de trabalho, formação profissional e atividades desenvolvidas, baseadas nos fundamentos do apoio matricial (AM). Empregaram-se testes paramétricos para a análise dos dados secundários (regressão linear simples, Anova one way, com post-hoc de Tukey) e não paramétricos para a análise das entrevistas (Qui-quadrado, Exato de Fisher, Razão de Odds, pela Regressão Logística Binária e Multinomial), adotando o valor de significância de 5%. Em quatro anos de criação do NASF no Brasil, 18,6% dos municípios aderiram à proposta, obtendo um aumento médio de 6,4% ao ano na cobertura populacional do NASF. Contudo, observou-se uma expansão desigual, sendo maior a cobertura na região Nordeste e a média de profissionais na região Sudeste, sobretudo para as especialidades médicas. As cinco categorias profissionais mais recrutadas foram Fisioterapia, Educação Física, Psicologia, Nutrição e Serviço Social. A Educação Física está inserida em 49,2% das equipes de NASF; entretanto, o coeficiente de profissional por população coberta pela SF, foi menor que 1 para 100.000 pessoas. Participaram 296 profissionais de Educação Física da entrevista telefônica. Constatou-se que os profissionais do Sul apresentaram 18 vezes mais chances (IC95% 2,1-153,0) de ter vínculo empregatício estável, quando comparado com a região Norte. Quando observadas as atividades desenvolvidas pelo profissional de Educação Física do NASF, a região Sul apresentou valores 50% acima do esperado para a realização de três ou quatro indicadores de AM. Verificou-se que a chance do profissional ter realizado três ou quatro atividades, simultaneamente, foi mais associada ao grupo etário de 29 a 39 anos (RO 7,5; IC95% 2,0-28,4), aos que trabalham no NASF desde a implantação (RO 3,9; IC95% 1,1-5,4) e aos que receberam capacitação pedagógica (RO 2,6; IC95% 1,3-5,4). Nota-se um aumento da cobertura do NASF para todas as regiões, principalmente na região Nordeste. Todavia, melhores condições de trabalho e o maior número de atividades simultâneas de AM estiveram associados à região Sul, havendo uma necessidade de criar estratégias de gestão capazes de reduzir as desigualdades na implantação e instabilidade profissional aos trabalhadores da Educação Física no NASF / This study has analyzed Support Nucleus Family´s Healthy (NASF) expansion in Brazil and the Physical Education professional the intervention. To do so, secondary data, which were obtained from the Department of Computer Science of SUS (DATASUS), were used to verify the number of NASF professionals, Family Health and NASF teams. Additionally, a telephone interview was conducted with a sample of physical education professionals, which were selected by stratified sampling, considering regions of Brazil and NASF modalities. Based on the fundamentals of the Ministry of Health (MS), the interview was used to verify work conditions, professional formation and activities performed. Secondary data were analyzed by parametric tests (simple linear regression, Anova one way with Tukey#s test) and interviews by nonparametric tests (Chi-square and Fisher´s exact tests, as well as odds ratio, using binary and multinomial logistic regression). The significance level adopted was 5%. In four years of NASF establishment, 18,6% of Brazilian municipalities adhered to the proposal. NASF coverage increased 6,4% between 2008 to 2011, but the expansion was not equal, with the Northeast region showing the largest population coverage. The number of professionals has differed, mainly among medicine professionals in North and Southeast regions. Physiotherapy, Physical Education, Psychology, Nutrition and Social Services were the most recruited categories. The Physical Education was present in 49,2% of NASF teams, however, the professional coefficient for the supported population by Family Health was less than 1 per 100.000 people. Two hundred ninety-six physical education professionals were interviewed. Professionals in the South region were 19 times more likely to have work stability than those ones in the North region. In the South (CI95% 0,1-1,1) and Central-West (CI95% 0,5-1,3) regions, the professionals were 70% more likely to work only in the NASF. Professionals in the South (OR 2,2; CI95% 0,6-7,3) and Northeast (OR 2,0; CI95% 0,7-5,6) regions were more likely to receive the pedagogical training by the health administration than professionals in the North. Regarding the activities performed by physical education professionals in NASF, the South region showed values 50% higher than the expected for the realization of three or four MS indicators. Professionals who work since NASF implantation (OR 3,9; CI95% 1,1-5,4), that received the pedagogical training by the health administration (OR 2,6; CI95% 1,3-5,4) and those ones within the age group from 29 to 39 years (OR 7,5; CI95% 2,0-28,4) were more likely to realize three or four activities simultaneously. NASF coverage has increased in all regions, mainly in Northeast. However, the better work conditions and greater number of simultaneous activities of MS fundamentals were associated to the Southeast region. Thus, it is necessary to promote managing actions to reduce inequalities in the establishment and professional instability for the physical education professional in NASF

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2013 / Made available in DSpace on 2013-12-05T23:19:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 317810.pdf: 1427778 bytes, checksum: a6acbe5f91393e3fb5d128cbc80ad569 (MD5) Previous issue date: 2013 / Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, com abordagem fenomenológica social, que teve como objetivo geral compreender o mundo da vida de mulheres que praticam ações para a indução do aborto, à luz do referencial teórico-filosófico e metodológico de Alfred Schutz. Para alcançar este objetivo, fez-se necessário apreender as ações praticadas por mulheres que induziram o aborto e os motivos que as levaram a praticá-las; construir o tipo vivido a partir de categorias concretas da ação social e proceder à análise compreensiva deste tipo, constituindo-se, desta maneira, os objetivos específicos. O estudo foi desenvolvido no cenário de uma maternidade pública do sul do Brasil, sendo a escolha do local justificada pela demanda de mulheres que são internadas diariamente para curetagem pós-abortamento. Os sujeitos significativos que compuseram o grupo social estudado foram 13 mulheres que tinham vivenciado a prática do aborto induzido. A obtenção das descrições experienciais foi realizada no período compreendido entre abril e junho de 2012 utilizando-se um roteiro-guia (Apêndice B) subdividido em duas partes: I - Levantamento das situações biográficas em que as mulheres se encontravam e II # Entrevista norteada pela seguinte questão: O que levou você a praticar ações que levam a indução do aborto? Conte-me sobre isso. Foram utilizados também o diário de campo e os prontuários como fontes complementares. Os encontros aconteceram à beira do leito, através de relacionamento face a face. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da maternidade onde ocorreu o estudo. O processo de análise foi desenvolvido com base nos postulados de Schutz, tendo como suporte as etapas preconizadas por Giorgi (1985). Foram percorridos os passos que possibilitaram a construção de categorias do concreto vivido, identificando os #motivos para# e os #motivos porque# na interpretação subjetiva dos sujeitos. Este método, possibilitou compreender o mundo da vida dos atores sociais estudados. O estudo resultou em três manuscritos. O primeiro consistiu em uma Revisão Integrativa de Literatura, que teve como objetivo identificar a contribuição das pesquisas desenvolvidas sobre o que motiva as mulheres a induzir o aborto e o significado desta experiência em suas vidas. O segundo objetivou apresentar algumas das principais ideias da Fenomenologia Sociológica de Alfred Schutz enquanto referencial teórico-filosófico para a pesquisa em enfermagem. E o terceiro, buscou responder aos objetivos do estudo propriamente ditos e apresenta os resultados. A análise das descrições experienciais dos sujeitos significativos do estudo, permitiu apreender as ações praticadas pelas mulheres para a indução do aborto, os motivos que as levaram a praticá-las, e o tipo vivido, a partir da interpretação das ações praticadas. Deste modo, o estudo revelou que essas mulheres ingerem medicamentos contraindicados para gestantes, usam repetidamente bebidas alcoólicas, ingerem infusões com gemada acrescida de vinho fervente, chás com ervas abortivas e canela, fazem uso de CytotecR oral e/ou intravaginal, saltam de uma banqueta com a intencionalidade de induzir o aborto em razão da rejeição da gravidez pelo companheiro, do medo da reação dos pais diante da gestação, ou por dificuldades financeiras, projetos de vida e limitação da prole. As categorias concretas do vivido se constituíram em: a prática de ações para a indução do aborto motivada pela falta de apoio do companheiro; pelo medo da reação dos pais; pelas dificuldades financeiras, projetos de vida e limitação da prole. Ao encontrar a intencionalidade por trás das ações praticadas pelo grupo social em estudo, foi possível descrever o tipo vivido #mulher que induz o aborto pelo desejo de resolver os conflitos gerados pela gestação não planejada desejada ou indesejada#. Identificou-se que suas ações são resultantes de fatores sedimentados em sua situação biográfica, da qual fazem parte toda a rede de relacionamentos sociais com as quais as mulheres precisam lidar, tentando resolver situações que se tornam relevantes em determinados momentos de suas existências. A decisão em se engajar em ações para a indução do aborto não é individual, mas sim, uma decisão social, na qual as mulheres são apenas um elemento do conjunto. Observou-se também, que vários fatores interferem nestas decisões, nas quais os padrões socioculturais têm influência marcante. Concorrem neste cenário: a desigualdade nas relações de gênero, o patriarcalismo, a educação formal, a religiosidade, enfim, os papéis sociais definidos pelo grupo interno. Ao compreender as mulheres que praticam ações para a indução do aborto, através dos significados que estas dão às suas ações, atos, decisões, relações, ou seja, suas vivências pôde-se compreender o mundo da vida destas mulheres. Em posse desses resultados, e diante do que foi possível apreender neste estudo, recomenda-se a inclusão desta temática nos planejamentos de educação nos diversos setores sociais, já que as evidências apontam a questão da indução do aborto para além de uma questão de saúde, ou de uma opção entre vida e morte da mãe ou do feto. Mostra-se então, como uma questão muito mais abrangente que suscita a (des)construção de modelos sociais que impulsionam à vulnerabilidade. Sugere-se outros estudos, que investiguem a problemática do aborto induzido trazendo para a cena as protagonistas do processo, abordando outros ângulos e novas perspectivas, favorecendo o conhecimento e compreensão das múltiplas dimensões que o compõem <br> / This qualitative study, with a social phenomenological approach, had the general aim of investigating the world of the life of women who undertake actions for inducing abortion, in the light of the philosophical-theoretical and methodological framework of Alfred Schutz. To achieve this objective, it was necessary to capture the actions taken by the women who induced abortion and the reasons which led them to do so; and to construct the type of experience lived through based on concrete categories of social action and to proceed to the comprehensive analysis of this type, constituting, in this way, the specific objectives. The study was carried out in the setting of a public maternity hospital in South Brazil, the choice of place being explained by the demand caused by women hospitalized daily for post-abortion curettage. The significant subjects who made up the social group studied were thirteen women who had experienced the practice of induced abortion. The experiential descriptions were obtained between April and June 2012, using a guide-script (Appendix B) subdivided in two parts: I # Surveying the women#s biographical situations and II # Interview guided by the following question: What led you to take actions which led to inducing the abortion? Tell me about it. Medical notes and field diaries were also used, as complementary sources. The meetings took place at the bedside, through face-to-face relationships. The research was approved by the Committee for Research involving Human Beings of the maternity hospital where the study took place. The process of analysis was developed based on Schutz#s postulates, with the stages proposed by Giorgi (1985) as support. The researchers followed the steps which made it possible to construct categories of the concrete events experienced, identifying the #reasons for# and the #reasons why# in the subjects# subjective interpretation. This method made to possible to disclose the world of the life of the social actors observed. The study resulted in three manuscripts. The first consisted of an integrative review of the literature, aiming to identify the contribution of the research carried out on what motivates women to induce abortion, and the meaning of this experience in their lives. The second aimed to present some of the principal ideas of Alfred Schutz#s Sociological Phenomenology as a theoretical-philosophical framework for nursing research. The third sought to respond to the study#s objectives themselves and present the results. The analysis of the study#s significant subjects# experiential descriptions allowed the capturing of the actions practised by the women to induce abortion, the reasons which led them to practise these, and the type experienced, based on the interpretation of the actions which were practised. Thus, the study revealed that these women ingest medications which are contra-indicated for pregnant women, repeatedly use alcoholic drinks, ingest infusions with egg yolk mix with boiling wine added to it, teas made from abortifacient herbs and cinnamon, use CytotecR (oral and/or intravaginal), or jump from a stool with the intention of inducing abortion because of rejection of the pregnancy by the partner, fear of parents# reaction to the pregnancy, or because of financial difficulties, life projects and limitation of number of offspring. The concrete categories of what is experienced are constituted of: #the undertaking of actions for inducing abortion motivated by lack of support from the partner; by fear of parents# reaction; and by financial difficulties, life projects and limiting the number of one#s offspring#. In finding the purpose behind the actions practised by the social group under study, it was possible to describe the type experienced: #the woman who induces abortion through a desire to resolve conflicts created by the unplanned pregnancy, whether wanted or unwanted#. It was identified that their actions result from factors situated in their biographical situations, which the entire network of social relationships which the woman needs to deal with are part of, trying to resolve situations which become relevant at specific points in her existence. The decision to engage in actions for inducing abortion is not individual but is a social decision, in which the women are only one element in a set. It was also observed that various factors influence these decisions, among which the socio-cultural standards have an important influence. Inequality in gender relationships, patriarchalism, formal education, religiosity, and social roles defined by the internal group all contribute to this scenario. In investigating the women who take actions for inducing abortion, through the meanings which they give to their actions, acts, decisions, relationships # that is, their experiences # it is possible to understand the world of the life of these women. With these results, and what was possible to learn in this study, it is recommended that this issue be included in educational plans in the different social sectors, considering that the evidence indicates that the issue of induction of abortion is more than just a question of health, or an option between the life and death of the mother or the fetus. It is therefore shown to be a much wider matter which supports the (de)construction of the social models which drive vulnerability. Further studies are suggested, investigating the issue of induced abortion, bringing the protagonists of the process into the picture, addressing other angles and new perspectives, with a view to increasing knowledge and understanding of the various dimensions which compose it.

Dissertação (mestrado) - Univesidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2012-10-20T20:22:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 199814.pdf: 717426 bytes, checksum: 368780e602f3d9a178b4f0472927a49e (MD5) / As taxas de morbidade associadas ao consumo de medicamentos na população idosa podem influenciar a produção da saliva, cuja principal função é a manutenção da homeostasia bucal. Sua diminuição ou ausência predispõe os indivíduos à diversos problemas bucais. Buscou-se identificar entre os idosos residentes nas instituições filantrópicas de Florianópolis/SC, consumo de medicamentos, hipossalivação e xerostomia. Foram coletadas informações sobre os idosos residentes, recursos humanos disponíveis e proveniência das medicações. Participaram 81 idosos, dentre os dados avaliados observou-se alta prevalência de hipossalivação (54,3%) e associação estatisticamente significante entre a hipossalivação e consumo de psicoterápicos (P<0,05). Os resultados encontrados restringem-se às instituições avaliadas.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-20T20:28:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Neste estudo objetivou-se elucidar as relações que se estabelecem no encontro entre equipe da saúde e família no contexto de uma situação assistencial domiciliar, no Programa de Saúde da Família. Dentre as bases teóricas que sustentaram os alicerces conceituais deste trabalho destacam-se: saúde e normalidade segundo Canguilhem; a noção de intimidade na ótica de Hanna Arendt, com as contribuições de Giddens e Sennet; as relações de poder englobando o poder disciplinar segundo Foucault e a sociedade de controle anunciada por Deleuze; o encontro entre os sistemas familiar e profissional de saúde na perspectiva de um ritual sob a ótica de Da Matta; a definição da situação assistencial domiciliar, no contexto de um jogo de luzes e sombras, aparências e invisibilidades segundo Goffman. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa no qual adotou-se o método de observação participante, sugerido por Spradley, para a coleta e análise dos dados. Constituíram-se sujeitos deste estudo os integrantes de uma Equipe de Saúde da Família atuantes em uma Unidade de Saúde ligada à Rede de Atenção Básica, em um município do Estado do Santa Catarina e um grupo de famílias integrado a esta Unidade Assistencial. Foram observados encontros assistenciais domiciliares que ocorreram entre os sujeitos referidos e realizadas entrevistas, individuais, com os membros da equipe de saúde e determinados membros das famílias. A partir dos domínios e categorias emergentes, buscou-se compreender, através de um recorte histórico, num cenário social mais amplo, as origens das atuais conformações da assistência de saúde à família, analisando as relações entre famílias, profissionais de saúde e Estado sob diferentes configurações sociais. A voz das famílias, neste estudo, revelou o desejo de obter, por parte da equipe de saúde, maior valorização do seu saber e fazer no cuidado-de-si; assim sendo a equipe pode ser reconhecida como um complemento importante nesse processo. Nas palavras da equipe de saúde evidenciou-se uma questão ética significativa relacionada a complexos conflitos nas relações assistenciais, diante dos embates entre relações profissionais/institucionais e pessoais/sociais, entre a resolutividade das questões de saúde e os laços de confiança e solidariedade. A metamorfose dos papéis e objetivos assistenciais adere-se à indefinição de questões conceituais, principalmente, sobre família e intimidade, às disjunções presentes no conjunto assistencial no Sistema de Saúde, às fragmentações das ações de saúde junto à família decorrentes do modelo multidisciplinar adotado no processo de trabalho da Equipe de Saúde da Família. A perspectiva ética transpassou todas as categorias, situando-se nos domínios maiores deste estudo, revelando-se constituinte do tema universal. O espaço assistencial domiciliar, abrigando as relações que aí são construídas, tem uma teor, essencialmente, ético norteado pelos princípios da liberdade, autonomia, responsabilidade, solidariedade e confiança. Este estudo apontou direcionamentos para as reflexões e as ações de equipes de saúde que se propõem a desenvolver uma prática assistencial com famílias no âmbito domiciliar, com a proposta de re-significar estes encontros em uma experiência existencial para ambos.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-20T21:10:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 196749.pdf: 794219 bytes, checksum: 6d3879860e32010a12956d6b09f7d399 (MD5) / Dada a necessidade de educar mulheres da comunidade rural a respeito do aleitamento materno, surge a proposta de utilização do rádio para abordagem deste tema. Este estudo tem como objetivo geral elaborar uma proposta de intervenção na educação em saúde por intermédio do rádio, utilizando a participação de mães experientes e Agentes Comunitários de Saúde das comunidades rurais de Feira de Santana / BA, Brasil. Optou-se pela abordagem qualitativa, utilizando-se a entrevista. A população estudada compõe-se de dezesseis puérperas egressas da zona rural. Na análise dos dados, utilizou-se o método de Análise de Conteúdo. Evidenciou-se o difícil acesso aos Serviços de Saúde e às fontes de informação sobre aleitamento materno e seus benefícios por parte da população feminina rural.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2012-10-20T14:29:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre a condição bucal e o estado nutricional, segundo o índice de massa corporal, em idosos institucionalizados no município de Florianópolis. A amostra constituiu-se de 187 idosos, com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos. Foi realizada avaliação bucal e avaliação nutricional. Houve associação estatisticamente significativa entre a condição bucal de dentição comprometida com a condição nutricional de magreza, assim como a condição bucal de dentição parcialmente comprometida com a condição nutricional de sobrepeso. Concluiu-se que o comprometimento da dentição pode resultar em uma tendência à inadequação do estado nutricional.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-18T13:59:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:48:48Z : No. of bitstreams: 1 222095.pdf: 19983826 bytes, checksum: 6f8253bd6e0fe5778f7ef97b8dcd50b4 (MD5) / Esta pesquisa, de natureza descritiva-exploratória, toma como objeto as representações, opiniões e propostas de lideranças (universitária, política e de serviços de saúde) a respeito da velhice e da condição e perspectivas de vida de envelhecentes. Na fundamentação teórica, tomou-se como referência, a par de estatísticas demográficas, que indicam o incremento desse segmento populacional, no contexto brasileiro e internacional, conceitos que permitem elucidar a compreensão crítica da problemática da velhice e do velho, bem como encaminhar propostas de assistência e políticas públicas, dirigidas para o respeito aos direitos de cidadania e, portanto, de inclusão social do velho. Na parte operacional da investigação, o cenário mais amplo foi constituído pelo município de Belém/Pará e, mais restritamente, por duas instituições de ensino superior (uma estadual e outra federal), com a participação de nove coordenadores dos cursos da área da saúde e dois pró-reitores de ensino de graduação; sete serviços (direta ou indiretamente) envolvidos com a atenção à saúde da população belenense e seus respectivos gestores; e além da Câmara Municipal de Belém, com nove de seus representantes vereadores. Para obtenção dos dados empregou-se a entrevista além de consulta a dados relativos a currículo dos cursos de formação e fontes similares. A análise dos resultados foi qualitativa, com base em metodologia sócio-antropológica do cotidiano, tal como proposto por Maffesoli, particularmente no que concerne à simbologia mitológica, destacando as figuras de Narciso, Prometeu e Dionísio. Os resultados apresentam-se de forma descritiva, (acompanhados de anexo, onde se apresentam tabelas e figuras com dados detalhados) e, qualitativamente, por meio de discurso dos participantes da investigação. Os resultados permitem vislumbrar a consistência entre as representações percepções e propostas dos entrevistados e conclusões de outras pesquisas que abordam a problemática do envelhecente, em nosso país, em particular, no que tange aos mecanismos excluentes e discriminatórios. Ao mesmo tempo, sugerem que os entrevistados estão preocupados com os problemas em tela e receptivos a implementar mudanças nas respectivas áreas de atuação, tendo em vista contribuir para a transformação da realidade, mediante integração social do idoso. Ao final, apresentam-se considerações e propostas, voltadas para a atualização curricular dos cursos de formação na área da saúde e para a efetivação de objetivos e metas estabelecidas pela Constituição Federal e Política Nacional do Idoso, tendo em vista a integração de todos os segmentos e, principalmente, reforçar movimentos de conquista da cidadania dos idosos, com vista ao alcance de qualidade de vida plena, como é de direito de todos e também dos envelhecentes. Em síntese, o que se propõe é a assunção de compromisso ético e as correspondentes iniciativas de ordem prática para que gestores universitários, administradores dos serviços de saúde e, especialmente, responsáveis pelo estabelecimento, execução e avaliação de políticas públicas voltadas para os setores, (na esfera municipal, estadual e federal) congreguem esforços, juntamente com a sociedade civil organizada, para que se avance no sentido de efetivar os direitos dos idosos em nosso país. The present research, of a descriptive exploratory nature, has as its objective the representations, opinions and leadership proposals (academical, political and of health services) covering old age and life conditions perspectives of life of those who get old. For the theoretical foundation, reference concepts were used, parallel to demographic statistics indicating the increase of this segment of the population both in brazilian and international contexts, capable of offering a critical understanding of problems linked to old age and to the elderly, and also to prescribe proposals for assistance and public policies aimed at the respect due to citizenship rights and, thus, to the social enclosure of the elderly. Regarding the operational background of the investigation, the wider set was that of Belém, Pará municipality and, in a more limited way, two institutions of higher studies (a state one and a federal one), having the participation of 09 course coordinators from the area of health and two post-graduation studies rectors, 07 services directly or indirectly involved with attention to health for the population of Belém and their respective administrators, in addition to 09 representatives from Belém municipal aldermen. Interviews were conducted for data collection in addition to consultation of curricula for the formative courses and similar sources. Data analysis was of the qualitative type, based on socio-anthropological methodology of the quotidian such as proposed by Maffesoli, particularly in what concerns mythological symbols, emphasizing the figures of Narcissus, Prometheus and Dyonisus. Results are descriptively presented (with the enclosures of Tables and figures with detailed data), and also qualitatively by speeches of the research subjects. Results show the consistency maintained by representations, perceptions and proposals of those who were interviewed, and conclusions arrived at by other researches approaching the problems lived by those who grow old in our country, particularly regarding mechanisms which are excluding and discriminative. At the same time, results suggest the interviewed are concerned with the existing problems, being receptive to the implementation of changes in the respective areas of performance seeking to contribute towards a transformation of reality through the social integration of the elderly. At the end, considerations are made and proposals are offered turned to the updating of formative course curricula in the area of health and to make effective the objectives and goals established by the Federal Constitution and the National Policy for the Aged, trying to integrate all the segments and above all to strengthen citizenship among the elderly for an enhanced quality of life, to which every one, the elderly included, is entitled. In brief, it is proposed to assume an ethical commitment and the corrrespondent practical initiatives so that university administrators, heads of health services, and particularly those in charge of writing, conducting and evaluating public policies turned to municipal, state and federal sectors, congregate efforts, jointly with the organized civil society, towards the consolidation of rights to which the elderly in our country are entitled.