Purpose: To determine which maintenance gas (sevoflurane versus desflurane) resulted in a faster emergence from general anesthesia and investigate the patient's emergence agitation. Methods: One group was maintained during general anesthesia with sevoflurane and the other with desflurane. Upon emergence the patient's behavior was evaluated.Results: The average emergence time for desflurane was 9.8; while the average for sevoflurane was 13.98 minutes. Patients who received premedication had an emergence time of 15.43 minutes, while patients who received no premedication emerged after 8.34 minutes.Zofran® was a significant predictor of purposeful actions. Patients were more aware of their surroundings when they received Zofran® compared to patients who did not receive Zofran®.Conclusion: Maintaining with desflurane and not premedicating patients allowed for a faster emergence from general anesthesia. Patients given Zofran® in their IV during the surgery had less emergence agitation then their counterparts.

O presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos do halotano, isofluorano e sevofluorano sobre o índice biespectral, parâmetros cardiorrespiratórios e hemogasométricos em cadelas submetidas a ovariosalpingohisterectomia. Foram utilizadas 48 cadelas, sem raça definida, com peso médio de 15,09±4,29 kg, com idade média de 3,9±1,23 anos, encaminhadas para realização do procedimento de orivariosalpingohisterectomia. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em seis grupos de oito animais, sendo designados como AH, AMH, AI, AMI, AS e AMS. Os animais dos grupos AH, AI e AS receberam acepromazina na medicação pré-anestésica na dose de 0,1 mg.kg-1 por via intramuscular. Já os animais dos grupos AMH, AMI e AMS receberam na medicação pré-anestésica acepromazina, na dose de 0,05 mg.kg-1, associada a meperidina, na dose de 3 mg.kg-1, administrados por via intramuscular. A indução da anestesia foi realizada com o auxílio de propofol, na dose de 5 mg.kg-1, lentamente por meio da via intravenosa. Uma vez que os animais apresentaram relaxamento mandibular foi realizada a entubação orotraqueal, sendo em seguida conectada ao circuito valvular circular do aparelho de anestesia, e mantidas em respiração espontânea com halotano (grupos AH e AMH), isofluorano (grupos AI e AMI) ou sevofluorano (grupos AS e AMS), diluídos em oxigênio a 100%. Foram mensurados o índice biespectral (BIS), eletromiografia (EMG), freqüência cardíaca (FC), pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), pressão arterial média (PAM), temperatura retal, freqüência respiratória (FR), tensão de dióxido de carbono no final da expiração (ETCO2), saturação periférica de oxigênio na oxi-hemoglobina (SpO2), relação entra a pressão parcial de oxigênio no sangue arterial e a fração inspirada de oxigênio hemogasometria arterial (pH, PaCO<2, PaO2, HCO3- e DB). Os parâmetros verificados e registrados em todos os grupos desde M0 até M5, sendo estes: M0; 15 minutos após a administração da medicação pré-anestésica, M1; 10 minutos de manutenção anestésica, M2; ligadura do pedículo ovariano direito, M3; sutura da musculatura, M4; sutura de pele, M5; 10 minutos após o fim da administração do anestésico. Em todos os grupos houve forte correlação do índice biespectral e a fração expirada de anestésico. Quanto ao índice biespectral, o grupo AMH apresentou índices inferiores em M2 quando comparado com AI, AMI e AS; neste mesmo momento AI apresentou índices superiores em relação a AMS. Não houve diferença entre os grupos estudados em relação aos parâmetros cardiovasculares. Todos os agentes causaram depressão respiratória, evidenciado pelo incremento na PaCO2, e a ocorrência de acidemia. Conclui-se que os três agentes avaliados possuíram correlação inversa com o índice biespectral, o grupo AMS apresentou valores inferiores de BIS, todos os agentes promoveram estabilidade cardiovascular e de maneira semelhante, desencadearam depressão respiratória e acidemia. / The objective of this study was evaluation effects of the halothane, isoflurane and sevoflurane on bispectral index, cardiopulmonary and hemogasometrics parameters in bitches undergoing ovariohysterectomy. Fourth-eight mongrel bitches (weight: 15,09±4,29 kg) with 3,9±1,23 years old, send to HOVET-USP for surgical procedure of ovariohysterectomy. The animals were randomly allocated in six grupos of eight animals, designed with AH, AMH, AI, AMI, AS e AMS. The animals of the AH, AI and AS group were premedicated with acepromazine (0,1 mg.kg-1, i.m.) and the animals of the AMH, AMI and AMS groups receive acepromazine (0,05 mg.kg-1, i.m.) and meperidine (3 mg.kg-1, i.m.). Fifteen minutes later, propofol was titrated to allow endotracheal intubation and connected in valvular circuit of anesthesia machine and was maintained in spontaneously breathing with halotane (groups AH and AMH), isoflurane (AI and AMI) and sevoflurane (AS and AMS) in 100% oxygen delivery. Bispectral index (BIS), heart rate (HR), systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), mean arterial pressure (MAP), rectal temperature (RT), respiratory rate (RR), end-tidal of carbon dioxide (ETCO2), peripheral oxihemoglobin saturation, relationship of the arterial oxygen pressure and inspiration fraction of oxygen, inspiration fraction of anesthetics, end-tidal anesthetics, and gasometrical parameters (pH, PaCO2, PaO2, HCO3- and BD) was evaluated. The parameters was evaluated in all groups in moments M0 to M5, M0 fifteen minutes after de pre-medication administration; M1, ten minutes of anesthetic maintains; M2, transfixation of left ovarian; M3 muscle suture; M4, skin suture, M5, ten minutes of the end of anesthetic. All groups were having strong correlation of the bispectral index and end-tidal anesthetic. The AMH group has minor values of bispectral index in M2 when compare with AI, AMI and AS groups; in this moment AI group present to values when compare with AMS. The cardiovascular parameters havent difference between groups. All agents caused reduction of respiratory function, evidenced for increase in PaCO2 and acidemia. The tree agents has inverse correlation with bispectral index, the AMS group, present minor values of BIS, all agents promoted cardiovascular stability and decrease of respiratory function.

Orientador: Carlos Alan Candido Dias Junior / Resumo: O presente estudo teve por objetivo investigar e comparar as alterações relacionadas à reatividade vascular e aos biomarcadores de estresse oxidativo e da inflamação em ratos anestesiados com isoflurano ou sevoflurano. Para alcançar nossos objetivos, ratos Wistar machos adultos foram distribuídos aleatoriamente em três grupos experimentais: não anestesiado (grupo controle) e anestesiados com isoflurano (grupo Iso) ou sevoflurano (grupo Sevo). A responsividade vascular à fenilefrina (PHE) e acetilcolina (ACh) na presença ou ausência de éster N-nitro-L-arginina-metílico (L-NAME) foram avaliadas em anéis de aorta torácica com endotélio intacto (E +) e endotélio desnudo (E-). Os metabólitos do óxido nítrico (NO) (NOx), a peroxidação lipídica, a função antioxidante, os níveis de citocinas e a atividade das metaloproteinases de matriz extracelular (MMPs) também foram avaliados. Nenhuma diferença significativa foi observada com relação aos dados hemodinâmicos e temperatura entre os grupos anestesiados. Nos anéis com endotélio intacto, a anestesia com o sevoflurano reduziu a vasoconstrição induzida pela PHE e pelo KCL quando comparado ao grupo controle e Iso, respectivamente (P ˂ 0.05). O isoflurano aumentou significativamente a vasoconstrição induzida pela PHE e pelo KCl, nos anéis com endotélio desnudo (P ˂ 0.05). Níveis de NO reduzidos foram observados após a anestesia com sevoflurano (P = 0.01), mas não com isoflurano. O estresse oxidativo foi significativamente aumentado em ambo... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The current study aimed to investigate and compare the changes on vascular reactivity, biomarkers of oxidative stress and inflammation of rats anesthetized with isoflurane or sevoflurane. Adult Wistar rats were assigned to three experimental groups (n = 6 per group): Non-anesthetized (Control group) and anesthetized with isoflurane (Iso group) or sevoflurane (Sevo group). Vascular responsiveness to phenylephrine (PHE) and acetylcholine (ACh) in the presence or absence of Nω-nitro-L-arginine-methyl ester (L-NAME) was evaluated in thoracic aortic rings with intact endothelium (E+) and denuded endothelium (E-). Nitric oxide (NO) metabolites (NOx), lipid peroxidation, antioxidant function, cytokines levels and matrix metalloproteinases (MMPs) activity were also assessed. In intact endothelium-aortic rings sevoflurane impairs PHE-induced vasoconstriction versus control group and reduces KCl-induced vasoconstriction versus Iso group (P ˂ 0.05). In denuded endothelium-aortic rings isoflurane increases vasoconstriction induced by both PHE and KCl (P ˂ 0.05). Sevoflurane, but not isoflurane, reduces NO (P = 0.01). Oxidative stress was increased in Sevo and Iso groups (P ˂ 0.05). While sevoflurane reduced IL-10 and IL-1β, isoflurane increased IL-1β. MMP-2 activity in aorta was increased in Sevo (P ˂ 0.05), but not in Iso group. We concluded that 150 minutes of anesthesia with sevoflurane, but not with isoflurane, impairs vascular responsiveness to vasoconstrictors agents. Also, while b... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

It has been estimated that over 200,000 healthcare professionals may be exposed to waste anesthetic gases and are at risk of occupational injury. In 1977, the National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) issued the publication: Criteria for a Recommended Standard....Occupational Exposure to Waste Anesthetic Gases and Vapors. This publication was based primarily on scientific evidence from human and animal studies suggesting that chronic exposures to anesthetic gases increases the risk of both spontaneous abortion and congenital abnormalities in offspring among female workers and wives of male workers exposed to waste anesthetic gases. In this recommended standard, NIOSH defines the recommended exposure limits (REL) for nitrous oxide and halogenated anesthetics. NIOSH recommended a time-weighted average (TWA) REL of 25 parts per million (ppm) for nitrous oxide over the period of administration. The REL for halogenated anesthetic gases is a ceiling limit of two ppm.In this study, waste anesthetic gas exposures to seven Post Anesthesia Care Unit (PACU) nurses were quantified during one day of air sampling within their breathing zones. Nitrous Oxide was sampled using a ChemExpressTM Personal Monitor (Assay Technology, Inc. Pleasanton, CA) attached to the nurse's lapel for approximately three hours. A total of 15 samples were collected. Isoflurane, desflurane, and sevoflurane were sampled using a ChemExpressTM Personal Monitor (Assay Technology, Inc. Pleasanton, CA) attached to the nurse's lapel for approximately three hours. A total of 15 samples were collected. In addition, Isoflurane, desflurane, and sevoflurane were also sampled using Anasorb© 747 sorbent tubes (SKC, Inc. Eighty Four, PA) to compare the passive and active sampling methods. The tubes were attached to the nurses lapel for one hour. A total of 15 samples were collected. The exposures to nitrous oxide and halogenated anesthetics were below the NIOSH RELs. An Analysis of Variance (ANOVA) showed a statistically significant difference (p < 0.05) in the active and passive sampling methodologies.

Orientador: Carlos Augusto Araújo Valadão / Banca: Juan Carlos Duque Moreno / Banca: Newton Nunes / Banca: Ricardo Miyasaka de Almeida / Banca: Valéria Nobre Leal de Souza Oliva / Resumo: Objetivou-se, com este estudo, determinar se o butorfanol modifica a concentração anestésica mínima do sevofluorano (CAnMSEV) em função do tempo e avaliar os efeitos cardiorrespiratórios e eletrolíticos causados por essa associação em galinhas d'angola. Dez galinhas d'angola foram anestesiadas com sevofluorano e mantidas sob ventilação mecânica para determinação da CAnMSEV individual pelo modelo bracketing. A porcentagem de redução da CAnMSEV após a administração intravenosa de 2 ou 4,0 mg/kg de butorfanol em função do tempo foi estimada por regressão logística pelo método "up-and-down". Em etapa subsequente, foram avaliados os efeitos cardiorrespiratórios do sevofluorano (1,0 CAnM) e de uma dose equipotente do sevofluorano (0,8 CAnM) associado ao butorfanol (4,0 mg/kg). A CAnMSEV média foi de 2,86 ± 0,09V%. Após 15 minutos da administração de 2,0 mg/kg de butorfanol, a redução da CAnMSEV foi de 8,52 ± 3,11V%. Após 15 e 30 minutos da administração de 4,0 mg/kg de butorfanol, a redução da CAnMSEV foi de 20,78 ± 4,37V% e 11,07 ± 8,2V%, respectivamente. A administração intravenosa de 4,0 mg/kg de butorfanol induziu taquicardia supraventricular e fibrilação ventricular em 62,5% e 25% dos animais, respectivamente. Foi observada diminuição da frequência cardíaca, hipotensão e depressão respiratória severa 1 minuto após a administração de 4,0 mg/kg de butorfanol. O butorfanol diminui de forma dosedependente a CAnMSEV por um curto período, contudo, a dose que proporcionou a maior redução da CAnMSEV não foi considerada segura nas condições deste estudo / Abstract: The aim of this study was to determine the sevoflurane minimum anesthetic concentration (MACSEV), to measure the dose and temporal sevoflurane MAC sparing effect of butorphanol, and to evaluate the cardiorrespiratory changes of this combination in guinea fowl. Ten guinea fowls were anesthetized with sevoflurane under mechanical ventilation for individual MACSEV determination using the bracketing design. The percent of MACSEV reduction after intravenous administration of 2 or 4,0 mg/kg of butorphanol was estimated by logistic regression using the up-and-down method. Afterward, the cardiorespiratory changes of sevoflurane (1.0 MAC) and of an equipotent dose of sevoflurane (0.8 MAC) combined with butorphanol (4.0 mg/kg) were studied. The mean MACSEV was 2.86 ± 0.09%. After 15 minutes of the 2-mg/kg butorphanol injections, the sevoflurane MAC reduction was 8.52 ± 3.11%. After 15 and 30 minutes of the 4-mg/kg butorphanol injections, the sevoflurane MAC reduction was 20.78 ± 4.37% and 11.07 ± 8.2%, respectively. Intravenous administration of 4.0 mg/kg of butorphanol caused supraventricular tachycardia and ventricular fibrillation in 62.5% and 25% of the animals, respectively. Decrease in heart rate, severe hypotension, and respiratory depression were observed after one minute of butorphanol administration. Butorphanol dose-dependently decreased MACSEV for a short period; however, the dose that caused MAC sparing effect was not considered safe in this experimental conditions / Doutor

Made available in DSpace on 2016-08-15T20:31:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlessandroMLM_DISSERT.pdf: 5295776 bytes, checksum: 660aceb095a002197fe2c4cf31191b3e (MD5) Previous issue date: 2013-08-08 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Inhaled anesthesia is a widely used technique in the different domestic animal species; however it is little studied in wild animals. The aim of this study was to determine the minimum alveolar concentration (MAC) of sevoflurane (SEVO) in peccaries (Tayassu tajacu), investigate its effects on physiological (heart and respiratory rates, temperature and blood pressure) and blood gas analysis as long as the quality of anesthesia recovery time. Ten adult male peccaries weighting 22.4 ± 1.31 kg were used. MAC determination was obtained through intentional motor response evaluated after supramaximal noxious stimuli by clamping the interdigital space. A positive or negative response to the stimulus was recorded, and ET SEVO then increased (if positive response) or decreased (if negative response) by 10%. Individual MAC was the average of multiple determinations. Physiological parameters and blood gas analysis at different times (before induction of anesthesia, to a concentration of 6%, after MAC determination, at MAC, and after extubation 1.5 MAC) were analyzed by analysis of variance (One Way RM ANOVA) for repeated measures followed by Tukey, the degree of significance of 5% (p <0,05). The MAC of sevoflurane for collared peccaries was determined as 4.26 ± 0.68% with the animals fully recovered at 32,0 ± 9,70 minutes. It was concluded by this study that the MAC for SEVO is similar to recent values reported for pigs, with fully short recovery time, but higher than general values reported for other species / A anestesia inalatória é uma técnica utilizada em diferentes espécies animais domésticas, no entanto pouco estudada em algumas espécies silvestres. Este estudo teve como objetivo determinar a concentração alveolar mínima (CAM) do sevofluorano em catetos (Tayassu tajacu), investigar seus efeitos nos parâmetros fisiológicos (frequências cardíaca e respiratória, temperatura e pressão arterial) e hemogasométricos além do tempo e a qualidade da recuperação anestésica. Foram utilizados dez catetos machos, adultos, hígidos, pesando 22.4 ± 1.31 kg. A determinação da CAM foi obtida através da resposta motora intencional avaliada após estímulos nociceptivos supramáximos pelo pinçamento do espaço interdigital. De acordo com as respostas obtidas (positivas ou negativas), a concentração foi aumentada ou diminuída em 10%. A média aritmética entre as concentrações do agente inalatório (com e sem resposta) foi utilizada na determinação da concentração alveolar mínima para esta espécie. Os parâmetros fisiológicos e hemogasométricos nos diferentes momentos (antes da indução da anestesia, a uma concentração de 6%, após a determinação da CAM, após 1,5 CAM e à extubação) foram analisados por analise de variância (One way ANOVA RM) para medidas repetidas seguidas por Tukey, sendo o grau de significância de 5% (p<0,05). A CAM de sevofluorano para catetos foi determinada em 4,26 ± 0,68%, com os animais se recuperando totalmente aos 32,0 ± 9,70 minutos. Concluiu-se neste estudo que a CAM para SEVO é semelhante aos valores recentes relatados para suínos com ótima qualidade da recuperação e curto tempo, porém maiores que os valores relatados para outras espécies

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-08-06Bitstream added on 2014-06-13T19:41:01Z : No. of bitstreams: 1 thiesen_r_dr_jabo.pdf: 1011423 bytes, checksum: 7c2cb13bbaaddd5c383010328e76cdeb (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Com este estudo, objetivou-se avaliar os efeitos da cetamina S(+) sobre parâmetros cardiorrespiratórios, hemogasométricos e índice biespectral (BIS), em cães induzidos à anestesia com sevofluorano por meio de máscara facial, intubados e mantidos anestesiados com o mesmo agente em concentração equivalente à 1 CAM, em circuito com reinalação parcial de gases, FiO2 = 0,6 e fluxo de 250mL + 30mL/kg em ventilação espontânea. Após 30 minutos da estabilização da anestesia e preparação dos animais, foram colhidos os valores basais. Subsequentemente os tratamentos foram realizados, sendo bolus de Ringer com Lactato para o grupo controle (GC) e cetamina S(+) (6mg/kg) para o grupo cetamina S(+) [GS(+)]. As variáveis foram registradas em intervalos de dez minutos após o tratamento durante a primeira hora e de 15 minutos na segunda hora. Os valores com distribuição normal foram submetidos à análise de variância (ANOVA) seguida pelo teste de Tukey. Os parâmetros que não passaram no teste de normalidade foram analisados pelo teste de Kruskal-Wallis. O nível de significância adotado para todos os testes foi de 5% (p<0,05). As variáveis hemogasométricas e cardiovasculares não sofreram alterações significativas durante todo o período anestésico. Observou-se diminuição nos valores de BIS imediatamente após o tratamento no GS(+). Neste grupo também ocorreu depressão respiratória após a aplicação do bolus, no entanto estes valores retornaram aos basais depois de 30 minutos. Concluiu-se que a associação de cetamina S(+) na dose de 6 mg/kg à anestesia com sevofluorano em cães, aprofundou o plano anestésico dos animais de maneira transitória, sem alterar significativamente seus parâmetros cardiovasculares e hemogasométricos / The effects of (S)-ketamine on cardiorespiratory parameters, blood gases and bispectral index was evaluated in sixteen dogs anesthetized with sevoflurane (SEV). Animals received SEV by facemask until they had the laringotracheal reflex abolished and were able to be intubated. Dogs were kept under general anesthesia with SEV 1 MAC in closed circuit system, FiO2 = 0,6 and 250mL + 30mL/kg flow rate, breathing spontaneously. Baseline values were measured after 30 minutes to allow for the anesthetic concentration to achieve a steady-state. Subsequently, animals received a loading dose of (S)-ketamine (Cetamina S+ group) or Lactate`s Ringer (Control group). Cardiorespiratory parameters, blood gases and bispectral index were measured in 10 minutes intervals during the first hour and each 15 minutes during the second hour of anesthesia. Between group and within group differences were evaluated using repeated measures ANOVA for parametric data. Tukey`s test was applied when results were significant. For non-parametric data Kruskall-Wallis test was used. A P value < 0.05 was considered significant for all tests. There were no significant differences among treatments in cardiovascular parameters and blood gas analysis. Respiratory depression and decreased BIS values after (S)-ketamine injection were evidenced, however, the values returned to baseline after 30 minutes. It was concluded that the injection of an anesthetic dose of (S)-ketamine increased the depth of anesthesia transitorily without significant changes in cardiovascular and blood gas parameters

Orientador: Newton Nunes / Banca: Paulo Sérgio Patto dos Santos / Banca: Juan Carlos Duque Moreno / Banca: José Antonio Marques / Banca: Paola Castro Moraes / Resumo: Com este estudo, objetivou-se avaliar os efeitos da cetamina S(+) sobre parâmetros cardiorrespiratórios, hemogasométricos e índice biespectral (BIS), em cães induzidos à anestesia com sevofluorano por meio de máscara facial, intubados e mantidos anestesiados com o mesmo agente em concentração equivalente à 1 CAM, em circuito com reinalação parcial de gases, FiO2 = 0,6 e fluxo de 250mL + 30mL/kg em ventilação espontânea. Após 30 minutos da estabilização da anestesia e preparação dos animais, foram colhidos os valores basais. Subsequentemente os tratamentos foram realizados, sendo bolus de Ringer com Lactato para o grupo controle (GC) e cetamina S(+) (6mg/kg) para o grupo cetamina S(+) [GS(+)]. As variáveis foram registradas em intervalos de dez minutos após o tratamento durante a primeira hora e de 15 minutos na segunda hora. Os valores com distribuição normal foram submetidos à análise de variância (ANOVA) seguida pelo teste de Tukey. Os parâmetros que não passaram no teste de normalidade foram analisados pelo teste de Kruskal-Wallis. O nível de significância adotado para todos os testes foi de 5% (p<0,05). As variáveis hemogasométricas e cardiovasculares não sofreram alterações significativas durante todo o período anestésico. Observou-se diminuição nos valores de BIS imediatamente após o tratamento no GS(+). Neste grupo também ocorreu depressão respiratória após a aplicação do bolus, no entanto estes valores retornaram aos basais depois de 30 minutos. Concluiu-se que a associação de cetamina S(+) na dose de 6 mg/kg à anestesia com sevofluorano em cães, aprofundou o plano anestésico dos animais de maneira transitória, sem alterar significativamente seus parâmetros cardiovasculares e hemogasométricos / Abstract: The effects of (S)-ketamine on cardiorespiratory parameters, blood gases and bispectral index was evaluated in sixteen dogs anesthetized with sevoflurane (SEV). Animals received SEV by facemask until they had the laringotracheal reflex abolished and were able to be intubated. Dogs were kept under general anesthesia with SEV 1 MAC in closed circuit system, FiO2 = 0,6 and 250mL + 30mL/kg flow rate, breathing spontaneously. Baseline values were measured after 30 minutes to allow for the anesthetic concentration to achieve a steady-state. Subsequently, animals received a loading dose of (S)-ketamine (Cetamina S+ group) or Lactate's Ringer (Control group). Cardiorespiratory parameters, blood gases and bispectral index were measured in 10 minutes intervals during the first hour and each 15 minutes during the second hour of anesthesia. Between group and within group differences were evaluated using repeated measures ANOVA for parametric data. Tukey's test was applied when results were significant. For non-parametric data Kruskall-Wallis test was used. A P value < 0.05 was considered significant for all tests. There were no significant differences among treatments in cardiovascular parameters and blood gas analysis. Respiratory depression and decreased BIS values after (S)-ketamine injection were evidenced, however, the values returned to baseline after 30 minutes. It was concluded that the injection of an anesthetic dose of (S)-ketamine increased the depth of anesthesia transitorily without significant changes in cardiovascular and blood gas parameters / Doutor

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Foram investigados os efeitos da profundidade da anestesia baseada na monitorizaÃÃo eletroencefalogrÃfica( BIS, SEF 95%, pEMG e TS) sobre as concentraÃÃes sanguÃneas dos metabÃlitos (lactato, piruvato e glicose), de substÃncias reagentes ao Ãcido tiobarbitÃrico(TBARS) e glutationa, em pacientes submetidas a operaÃÃes com acesso laparoscÃpico. Vinte pacientes adultas, ASA I, Ãndice de massa corpÃrea entre 20 e 26, idade entre 20 e 40 anos, foram aleatoreamente distribuidas em dois grupos iguais: Grupo I- submetidas a procedimento anestÃsico-cirÃrgico com BIS mantido entre 45 e 60 e Grupo II-submetidas a procedimento anestÃsico-cirÃrgico com BIS entre 30 e 45. As pacientes foram avaliadas em seis momentos: M1(imediatamente antes da induÃÃo anestÃsica), M2( imediatamente antes da intubaÃÃo traqueal), M3(imediatamente apÃs a intubaÃÃo traqueal), M4( imediatamente antes do pneumoperitÃnio), M5(imediatamente apÃs o pneumoperitÃnio) e M6( uma hora apÃs a operaÃÃo). Os valores do BIS foram ajustados de acordo com a concentraÃÃo expirada do sevoflurano. Em todos os momentos foram avaliados os seguintes parÃmetros: PAS,PAD,FC,BIS,TS,SEF 95%,CEsevo,TBARS, glutationa, lactato, piruvato e glicemia. As variÃveis antropomÃtricas foram semelhantes em ambos os grupos, assim como a duraÃÃo da operaÃÃo, anestesia e pneumoperitÃnio(p>0,05). As variÃveis hemodinÃmicas nÃo ultrapassaram valores alÃm dos limites da normalidade. Observou-se aumento significante nos valores do lactato, piruvato, glicemia, TBARS e glutationa em M5, tanto no grupo I como no Grupo II(p<0,05), sendo os maiores valores detectados no grupo II(anestesia mais profunda). Houve registro de supressÃo em trÃs pacientes no grupo II, apÃs o pneumoperitÃneo. A elevaÃÃo na concentraÃÃo plasmÃtica de todos os marcadores no grupo I( em M5)) sugerem aumento do metabolismo anaerÃbico na circulaÃÃo esplÃncnica enquanto os valores elevados observados no grupo II(GII>GI em M5-p<0,05%) sugere interferÃncia de mais um fator(anestesia profunda), como responsÃvel pelo aumento do metabolismo anaerÃbico, provavelmente como resultados de maior depressÃo do sistema nervoso autÃnomo e menor auto regulaÃÃo esplÃncnica / The present study evaluated the influence EEG-monitored depth of anesthesia (BIS, SEF 95%, pEMG and TS) on the blood levels of the metabolites (lactate, piruvate and glucose) of thiobarbituric acid-reactive substances (TBARS) and glutathione in patients submitted to laparascopic surgery. Twenty adult subjects (ASA I, body mass index 20â26, age 20â40 years) were randomly assigned to one of two groups: Group I â BIS maintained in the range 45â60 during surgery; Group II â BIS maintained in the range 30â45. The patients were evaluated at six different moments: M1 (immediately before induction of anesthesia), M2 (immediately before tracheal intubation), M3 (immediately after tracheal intubation), M4 (immediately before pneumoperitoneum), M5 (immediately after pneumoperitoneum) and M6 (one hour after surgery). BIS levels were adjusted according to the end tidal concentration of sevoflurane. The parameters PAS, PAD, FC, BIS, TS, SEF 95%, CEsevo, TBARS, glutathione, lactate, piruvate and glycemia were measured at all six moments. The groups were comparable with regard to anthropometric variables, duration of surgery, anesthesia and pneumoperitoneum (p>0.05), and the hemodynamic variables were within the normal range. Lactate, piruvate, glycemia, TBARS and glutathione levels increased significantly at M5 in both groups (p<0.05), but especially in Group II (deeper levels of anesthesia). Burst supression was observed for three patients in Group II after pneumoperitoneum. The observed increase in plasma concentrations for all parameters in Group I indicates increased anaerobic metabolism in the splanchnic circulation, while the high concentrations observed for Group II (GII>GI at M5; p<0.05) suggests the interference of another factor (deep anesthesia) inducing anaerobic metabolism, probably through increased depression of the autonomous nervous system and decreased splanchnic autoregulation

O presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos do halotano, isofluorano e sevofluorano sobre o índice biespectral, parâmetros cardiorrespiratórios e hemogasométricos em cadelas submetidas a ovariosalpingohisterectomia. Foram utilizadas 48 cadelas, sem raça definida, com peso médio de 15,09±4,29 kg, com idade média de 3,9±1,23 anos, encaminhadas para realização do procedimento de orivariosalpingohisterectomia. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em seis grupos de oito animais, sendo designados como AH, AMH, AI, AMI, AS e AMS. Os animais dos grupos AH, AI e AS receberam acepromazina na medicação pré-anestésica na dose de 0,1 mg.kg-1 por via intramuscular. Já os animais dos grupos AMH, AMI e AMS receberam na medicação pré-anestésica acepromazina, na dose de 0,05 mg.kg-1, associada a meperidina, na dose de 3 mg.kg-1, administrados por via intramuscular. A indução da anestesia foi realizada com o auxílio de propofol, na dose de 5 mg.kg-1, lentamente por meio da via intravenosa. Uma vez que os animais apresentaram relaxamento mandibular foi realizada a entubação orotraqueal, sendo em seguida conectada ao circuito valvular circular do aparelho de anestesia, e mantidas em respiração espontânea com halotano (grupos AH e AMH), isofluorano (grupos AI e AMI) ou sevofluorano (grupos AS e AMS), diluídos em oxigênio a 100%. Foram mensurados o índice biespectral (BIS), eletromiografia (EMG), freqüência cardíaca (FC), pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), pressão arterial média (PAM), temperatura retal, freqüência respiratória (FR), tensão de dióxido de carbono no final da expiração (ETCO2), saturação periférica de oxigênio na oxi-hemoglobina (SpO2), relação entra a pressão parcial de oxigênio no sangue arterial e a fração inspirada de oxigênio hemogasometria arterial (pH, PaCO<2, PaO2, HCO3- e DB). Os parâmetros verificados e registrados em todos os grupos desde M0 até M5, sendo estes: M0; 15 minutos após a administração da medicação pré-anestésica, M1; 10 minutos de manutenção anestésica, M2; ligadura do pedículo ovariano direito, M3; sutura da musculatura, M4; sutura de pele, M5; 10 minutos após o fim da administração do anestésico. Em todos os grupos houve forte correlação do índice biespectral e a fração expirada de anestésico. Quanto ao índice biespectral, o grupo AMH apresentou índices inferiores em M2 quando comparado com AI, AMI e AS; neste mesmo momento AI apresentou índices superiores em relação a AMS. Não houve diferença entre os grupos estudados em relação aos parâmetros cardiovasculares. Todos os agentes causaram depressão respiratória, evidenciado pelo incremento na PaCO2, e a ocorrência de acidemia. Conclui-se que os três agentes avaliados possuíram correlação inversa com o índice biespectral, o grupo AMS apresentou valores inferiores de BIS, todos os agentes promoveram estabilidade cardiovascular e de maneira semelhante, desencadearam depressão respiratória e acidemia. / The objective of this study was evaluation effects of the halothane, isoflurane and sevoflurane on bispectral index, cardiopulmonary and hemogasometrics parameters in bitches undergoing ovariohysterectomy. Fourth-eight mongrel bitches (weight: 15,09±4,29 kg) with 3,9±1,23 years old, send to HOVET-USP for surgical procedure of ovariohysterectomy. The animals were randomly allocated in six grupos of eight animals, designed with AH, AMH, AI, AMI, AS e AMS. The animals of the AH, AI and AS group were premedicated with acepromazine (0,1 mg.kg-1, i.m.) and the animals of the AMH, AMI and AMS groups receive acepromazine (0,05 mg.kg-1, i.m.) and meperidine (3 mg.kg-1, i.m.). Fifteen minutes later, propofol was titrated to allow endotracheal intubation and connected in valvular circuit of anesthesia machine and was maintained in spontaneously breathing with halotane (groups AH and AMH), isoflurane (AI and AMI) and sevoflurane (AS and AMS) in 100% oxygen delivery. Bispectral index (BIS), heart rate (HR), systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), mean arterial pressure (MAP), rectal temperature (RT), respiratory rate (RR), end-tidal of carbon dioxide (ETCO2), peripheral oxihemoglobin saturation, relationship of the arterial oxygen pressure and inspiration fraction of oxygen, inspiration fraction of anesthetics, end-tidal anesthetics, and gasometrical parameters (pH, PaCO2, PaO2, HCO3- and BD) was evaluated. The parameters was evaluated in all groups in moments M0 to M5, M0 fifteen minutes after de pre-medication administration; M1, ten minutes of anesthetic maintains; M2, transfixation of left ovarian; M3 muscle suture; M4, skin suture, M5, ten minutes of the end of anesthetic. All groups were having strong correlation of the bispectral index and end-tidal anesthetic. The AMH group has minor values of bispectral index in M2 when compare with AI, AMI and AS groups; in this moment AI group present to values when compare with AMS. The cardiovascular parameters havent difference between groups. All agents caused reduction of respiratory function, evidenced for increase in PaCO2 and acidemia. The tree agents has inverse correlation with bispectral index, the AMS group, present minor values of BIS, all agents promoted cardiovascular stability and decrease of respiratory function.