Orientador: Eliana Marisa Ganem / Banca: Yara Marcondes Machado Castiglia / Banca: Lais Helena Camacho Navarro e Lino / Banca: José Admirço Lima Filho / Banca: Jose Eduardo Bagnara Orosz / Resumo: Introdução: a dexmedetomidina é um enantiômero dextrógiro da medetomidina, possui importantes ações sedativas e analgésicas. A dexmedetomidina é empregada como medicação pré-anestésica ou associada à anestesia pelas vias intravenosa, muscular, peridural ou subaracnoidea. Estudos clínicos mostram que quando utilizada no espaço peridural de seres humanos a dexmedetomidina não desencadeou lesões neurológicas. Pela via subaracnoidea a associação de pequenas doses do fármaco (3-10 g) com o anestésico resultou em aumento no tempo dos bloqueios sensitivo e motor, com manutenção da estabilidade hemodinâmica e algum grau de sedação. Os estudos sobre os efeitos da dexmedetomidina introduzida no espaço subaracnoideo, além de escassos, não asseguram que o agente não causa lesões neurológicas. Objetivo: avaliar os efeitos que a dexmedetomidina, administrada pela via subaracnoidea em dose única, determina sobre a medula espinal e as meninges de coelhos. Método: vinte coelhos adultos jovens, fêmeas, pesando entre 3200 a 4900 gr com comprimento de coluna vertebral entre 36 e 40 cm foram divididas, por sorteio, em dois grupos (G): G1 solução fisiológica 0,9%, G2 dexmedetomidina (10 μg). Após anestesia venosa com cetamina e xilazina foi realizada punção subaracnoidea em S1-S2 guiada por ultrassom e injetada a solução sorteada. Os animais permaneceram em cativeiro por 21 dias sob observação clínica e foram sacrificados por decapitação e retirada a porção lombo-sacral da medula espinal para exame histológico [Hematoxilina e eosina (HE) e imuno-histoquímica para proteína glial fibrilar ácida (GFAP)]. Resultados: nenhum animal apresentou lesão histológica de tecido nervosa, entretanto 9 animais apresentaram alterações em meninges. Conclusão: neste modelo experimental em coelhos, a dexmedetomidina administrada no espaço subaracnoideo em dose única, não desencadeou alterações histológicas sobre o... / Abstract: Background: dexmedetomidine is a dextrorotatory enantiomer of medetomidine, has important sedative and analgesic actions. This drug is used as premedication or associated with anesthesia by intravenous, muscular, epidural or subarachnoid. Clinical studies show that when used in the epidural space of human's dexmedetomidine did not cause neurological damage. By subarachnoid way the association of small drug doses (3-10 μg) with the anesthetic resulted in an increase in the time of sensory and motor block, maintaining hemodynamic stability and some degree of sedation. Studies on the effects of dexmedetomidine introduced into the subarachnoid space, besides scarce do not ensure that the agent does not cause neurological damage. Objective: to evaluate the effects of dexmedetomidine, administered by the intrathecal route in single dose, determines on the spinal cord and meninges of rabbits. Method: twenty young adult female rabbits, weighing 3200-4900 g with 36 spine length and 40 cm were divided by lot into two groups (G ): 0.9% saline G1, G2 dexmedetomidine (10 μg). After intravenous anesthesia with ketamine and xylazine spinal puncture was performed in S1 - S2 ultrasound guided and injected a random solution. The animals remained in captivity for 21 days under medical observation and were sacrificed by decapitation and removal of the lumbosacral portion of the spinal cord for histologic examination [hematoxylin and eosin (HE)] and immunohistochemistry for glial fibrillary acidic protein (GFAP). Results: no animal showed histological lesions of nerve tissue; however 9 animals showed changes in meninges. Conclusions: in this experimental model in rabbits dexmedetomidine triggered no histological lesions of nerve tissue, but showed changes in meninges / Doutor

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A lesÃo medular ocasiona diversas dificuldades ou necessidades de ajuda na realizaÃÃo das mais diferentes atividades da vida diÃria nas pessoas acometidas. Ao proporcionar um cuidado de enfermagem para ajudar a pessoa portadora de lesÃo medular, se obtÃm um exemplo de reflexÃo acerca da qualificaÃÃo da prÃtica profissional, promoÃÃo da saÃde e melhoria do bem-estar destas pessoas. Contrariando a tendÃncia de nÃo valorizar o uso de teorias de enfermagem, objetivou-se analisar a aplicabilidade da Teoria de Enfermagem ClÃnica de Ernestine Wiedenbach na identificaÃÃo da necessidade de ajuda Ãs pessoas com paraplegia. Trata-se de um estudo exploratÃrio, descritivo e de natureza qualitativa que permite uma compreensÃo da experiÃncia humana subjetiva da vida destes seres. Os sujeitos pesquisados perfizeram um total de nove pessoas com paraplegia atravÃs de triagem realizada seguindo critÃrios de inclusÃo. O lÃcus foi o domicÃlio, uma vez que à um ambiente que promove maior privacidade e confiabilidade para a coleta de informaÃÃes. Os instrumentos escolhidos foram um formulÃrio estruturado constando dados socioeconÃmicos, de identificaÃÃo do sujeito da pesquisa e especÃficos sobre a lesÃo medular e uma entrevista semi-estruturada que abordou questÃes sobre o significado de ajuda, quais necessidades de ajuda enfrentam estes sujeitos, qual ajuda necessÃria pretendem receber, de quem estÃo recebendo ajuda e se algum enfermeiro o havia ajudado. A entrevista foi gravada respeitando-se todos os critÃrios Ãticos de pesquisa com seres humanos e os dados foram posteriormente transcritos e agrupados em categorias seguindo a abordagem metodolÃgica de Bardin da anÃlise de conteÃdo dos relatos. Assim, foram criadas quatro categorias: 1- A percepÃÃo do que à ajuda pelos portadores de paraplegia e o cuidado de enfermagem; 2- A identificaÃÃo das necessidades de ajuda; 3- Ofertando a ajuda: os significados e 4- A ajuda esperada pelos portadores de paraplegia. Os dados demonstraram que os portadores de paraplegia entendem a ajuda como, cooperaÃÃo, incentivo, motivaÃÃo, apoio ou atà mesmo uma forma de preconceito ou exclusÃo. Quanto Ãs necessidades de ajuda, as identificadas foram: Acessibilidade; Preconceito que percebem das pessoas; Sentimento de impotÃncia diante das dificuldades; Higiene Pessoal e Ãntima; Privacidade na execuÃÃo de cuidados de higiene Ãntima; InfecÃÃo urinÃria; Cateterismo vesical; Medo; Dor neuropÃtica; Espasticidade; Problemas financeiros; Falta de emprego; Uso de medicaÃÃes orais; e Falta de adaptaÃÃo no domicÃlio. Quanto à ajuda que recebem foram apontados a dos amigos e da famÃlia. Ao serem perguntados se algum enfermeiro ofertou alguma ajuda no percurso de sua condiÃÃo de paraplegia obteve-se como resposta os profissionais do centro de reabilitaÃÃo. AlÃm disso, foi proposto um plano de cuidados para a prÃxis de enfermeiros no cuidado domiciliar a pessoas com paraplegia. Considera-se que este estudo trouxe uma grande contribuiÃÃo cientÃfica visto que comprovou a eficÃcia da Teoria de Wiedenbach para a implementaÃÃo de cuidados de enfermagem direcionados a pessoas com lesÃo medular e ainda elaborou um modelo de processo de enfermagem voltado para portadores de paraplegia, podendo ser executado no prÃprio domicÃlio, corroborando com a proposta de promoÃÃo da saÃde, reintegraÃÃo e suporte sÃcio-espiritual do cuidar humanizado preconizado pela ciÃncia da Enfermagem.

Tem-se observado a importÃncia da espiritualidade, religiosidade e crenÃas para superar momentos difÃceis. Desse modo, este trabalho objetivou avaliar a influÃncia da espiritualidade, religiosidade e crenÃas pessoais na qualidade de vida de pessoas com lesÃo medular (LM). Trata-se de um estudo exploratÃrio de corte longitudinal, com abordagem quantitativa, realizado na cidade de Fortaleza - CE, em duas fases, no ambiente hospitalar e depois com os mesmos pacientes, em seu domicÃlio, por meio de contato telefÃnico. A populaÃÃo alvo do estudo foi constituÃda de 55 pessoas no ambiente hospitalar, mas somente 49 participaram da segunda fase. Foram aplicados dois instrumentos; um para traÃar os perfis sociodemogrÃfico e clÃnico e o instrumento de Qualidade de vida da OrganizaÃÃo Mundial da SaÃde - MÃdulo Espiritualidade, ReligiÃo e CrenÃas Pessoais - WHOQOL-SRPB, o qual apresenta oito facetas, totalizando 32 itens com respostas em escala Likert. Foram realizadas anÃlises exploratÃrias mediante uso de distribuiÃÃes de frequÃncias univariadas e medidas descritivas. Os aspectos Ãticos foram respeitados, conforme a ResoluÃÃo 466/12 do Conselho Nacional de SaÃde (BRASIL, 2012), e aprovado pelo comità de Ãtica da UFC com protocolo n 338.980 e do comità coparticipante (IJF) com o n 348.114. A validaÃÃo da consistÃncia interna das respostas obtidas e cÃlculo dos escores das respectivas dimensÃes da escala foram verificados em ambas as fases do estudo e mostrou ser excelente. Para comparaÃÃo dos valores mÃdios dos grupos (hospitalizados e no domicÃlio) foi utilizado o Teste T de Wilcoxon. Confirmam-se os altos escores obtidos nos domÃnios da WHOQOL-SRPB, em ambas as fases, nas quais os domÃnios que mais se destacaram foram os relacionados com a esperanÃa e otimismo, forÃa espiritual e fÃ. Em relaÃÃo Ãs modificaÃÃes dos escores durante as duas faces os domÃnios que demostraram diferenÃa estatÃstica significante foi os domÃnios, sentido na vida e forÃa espiritual, acredita-se que essa diferenÃa ocorreu devido à mudanÃa de ambiente, no qual a pessoa ainda estar passando pelo perÃodo de adaptaÃÃo. Portanto, espera-se que este estudo possa despertar os enfermeiros para a reflexÃo sobre a relevÃncia do cuidado espiritual e emocional das pessoas com LM. / The importance of spirituality, religiosity and beliefs to overcome difficulties has been noted. The aim of this study was to evaluate the influence of spirituality, religiosity and personal beliefs in the life quality of people who had a spinal cord injury (SCI). This is an exploratory longitudinal study with a quantitative approach, conducted in the city of Fortaleza - CE, in two phases: in the hospital and then with the same patients, in their homes, through telephone contact. The studyâs target population consisted of 55 people in the hospital, but only 49 participated in the second phase. In order to meet the aims of this study, two instruments were applied; one to trace the socio-demographic and clinical profiles and the Quality of Life instrument of the World Health Organization - Module Spirituality, Religion and Personal Beliefs - WHOQOL-SRPB WHO, which features eight factors, totalling 32 items on the Likert scale, where 1 represents never and 5 indicates always. Exploratory analyzes were performed by using univariate frequency distribution, descriptive measures and the Box Plot graph. The validation of the internal consistency of the responses and calculation of the scores of the respective dimensions of scale WHOQOL-SRPB were verified in both phases of the study. The ethical aspects were observed, according to Resolution 466/12 of the National Health Council (BRAZIL, 2012), and approved by the ethics committee of the UFC with Protocol 338 980 and committee co-participant (IJF) with paragraph 348 114. The validation of the internal consistency of the responses and calculate the scores of the respective dimensions of the scale were observed in both phases of the study and proved to be excellent. The Wilcoxon T test â a non parametric test for paired samplesâ comparison â was used to compare the average values of the groups (hospitalized and at home). High scores were obtained from WHOQOL-SRPB domains, in both phases, in which the ones that stood out were those related to hope and optimism, spiritual strength and faith. Regarding changes in scores for the two sides domains that demonstrated a statistically significant difference was domains, meaning in life and spiritual strength, it is believed that this difference was due to the change of environment in which the person is still going through the period adaptation. Therefore, it is expected that this study lead nurses to the reflection on the relevance of spiritual and emotional care of people with SCI and to the practice of mutual respect.

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:23:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T13:56:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 01114.pdf: 3545903 bytes, checksum: 16ffa3cd108f92ce30100ddc3a442ad9 (MD5) / Tese (Doutoramento) / IEA/T / Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo - FM/USP

Orientador: Jose Camillo Novello / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-13T10:05:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Horiuchi_RicardoShinitiOka_M.pdf: 1202422 bytes, checksum: 1a5e31f31a1ac8f070f82356fa364475 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Conhecer os mecanismos que regem a embriogenese e a maturacao do sistema nervoso e de grande interesse para todos os diferentes ramos da neurociencia. Durante o desenvolvimento dos mamiferos sabe-se que ocorrem fenomenos que levam a definicao do numero de neuronios e refinamento das conexoes sinapticas, que tem caracteristicas proprias nas diferentes regioes do sistema nervoso e podem diferir tambem quanto a sua duracao. Apos o nascimento, diversos sinais neurais e bioquimicos podem modificar significativamente a organizacao morfologica e funcional dos circuitos da medula espinhal, periodo que podemos considerar como critico. Tendo em vista esses fatores, o trabalho visou analisar o proteoma, complemento proteico completo do genoma, da regiao lombar da medula espinhal de rato em busca de proteinas envolvidas com o processo de neurodesenvolvimento. Amostras de medula de rato foram coletadas em diferentes tempos de vida, abrangendo o dia do nascimento (P0), com dois (P2), quatro (P4), sete (P7) e vinte e um (P21) dias de vida e comparadas utilizando-se a eletroforese de duas dimensoes em gel de poliacrilamida e identificacao por espectrometrias de massas. Os perfis proteomicos obtidos permitiram identificar proteinas diferencialmente expressas entre as amostras de P4 e P21. Destas, cinco foram mais expressas em amostras de P4: XLas, fragmento da cadeia beta da ATP sintase trasnportadora de H+, a cadeia 2B da tubulina beta e a neuromodulina; e tres foram mais expressas nas amostras de P21: GFAP, neurofilamento de cadeias polipeptidicas leve e reguladora da proteina G. Estes resultados indicam que ha uma expressao proteica diferencial e que sao as provaveis proteinas envolvidas no processo de desenvolvimento pos-natal da medula espinhal. / Abstract: To know the mechanisms that govern the embryogenesis and the maturing of the nervous system is of great interest for all the different branches of the neuroscience. During the development of the mammals one is known to take place phenomena that lead to the definition of the number of neurons and refinement of the synaptic connections, which has characteristics own in the different regions of the nervous system and which duration can also differ as for his duration. After the birth, several neurons signs and biochemical can modify significantly the morphological and functional organization of the circuits of the spinal cord, period that we can consider like critic. In mind these factors, the work aimed to analyses the proteome, the genome complete protein complement, of the lumbar region of the spinal cord of rat in search of proteins wrapped with the process of neurodevelopment. Samples of rat's spinal cord were collected in different times of life, including the day of the birth (P0), with two (P2), four (P4), seven (P7) and twenty one (P21) days of life and compared by two dimensional gel electrophoresis and identification by mass spectrometry. The proteomics profiles obtained allowed to identify proteins differently expressed between the samples of P4 and P21. Of this, five were more expressed in samples of P4: XLas, H+ transporting ATP synthase beta chain (fragment), Tubulin beta-2B chain and the neuromodulin; and three were more expressed in the samples of P21: GFAP, Neurofilament light polypeptide and Regulator of G-protein signaling 14. These results indicate that there is a differential protein expression and which are the probable proteins wrapped in the process of native-powders development of the spinal cord. / Mestrado / Bioquimica / Mestre em Biologia Funcional e Molecular

A estimulação química das fibras aferentes nociceptivas através da injeção de diferentes substâncias álgicas vem sendo estudada em modelos de dor muscular em animais. A carragenina é um dos agentes que produz inflamação aguda e é freqüentemente utilizada em modelos de dor muscular. O nosso objetivo é aprofundar nossa compreensão e explorar em maior detalhe a participação das células gliais (astrócitos e microglia), de citocinas pró-inflamatórias, prostanóides e do óxido nítrico, após a indução de miosite aguda, correlacionando com modelos comportamentais nociceptivos. Para tanto, serão avaliadas as atividades dos mediadores, previamente descritos, na medula espinal dos ratos com e/ ou sem indução de miosite, através do método de Western blotting. Tais investigações poderão vir a ser uma abordagem totalmente inovadora para tentar entender quais são alguns dos mediadores envolvidos neste modelo de dor. Assim, os dados obtidos neste projeto poderão elucidar os mecanismos envolvidos na dor músculo-esquelética, a qual se enquadra nas patologias de difíceis tratamentos e de grande relevância clínica. / Chemical stimulation of nociceptive afferent fibers through the injection of different substances has been studied in different models of muscle pain in animals. Carrageenan is one of the agents that produce inflammation and is often used in models of muscle pain. Our goal is to explore in greater detail the involvement of glial cells (astrocytes and microglia), pro-inflammatory cytokines, prostanoids and nitric oxide after induction of acute myositis and correlate it with nociceptive behavioral models. It will be assessed the activity of these mediators in the spinal cord after induction of myositis in rats, using Western blotting assay. Such investigations may be a totally new approach to try to understand how some mediators are involved in this kind of pain. Thus, the data obtained in this project will elucidate the mechanisms involved in musculoskeletal pain, which are of difficult treatment and of great clinical relevance.

Objetivou-se com esta pesquisa descrever a topografia vértebro-medular do jabuti de patas vermelhas, com o intuito de assentar bases morfológicas que possam ser utilizadas em pesquisas aplicadas como a anestesiologia, assim como, desenvolver técnica de anestesia espinhal que possa ser utilizada na rotina clínico-cirúrgica veterinária. Para tanto, este trabalho foi dividido em duas etapas. A primeira etapa, correspondeu aos estudos morfológicos (anatomia), e a segunda, ao desenvolvimento/avaliação da técnica de anestesia espinhal. Para os estudos morfológicos utilizaram-se seis animais adultos provenientes do estado do Maranhão, os quais vieram a óbito por causas naturais. Canulou-se a artéria carótida comum, fazendo-se a perfusão do sistema arterial com solução salina aquecida a 37ºC, procedendo-se então com a fixação do material com solução de formaldeído a 20%. As peças então foram submetidas à ação de solução descalcificadora modificada, por um período de 72 horas, e em seguida, iniciou-se a dissecção com a abertura dorsal da carapaça mediante auxílio de cizel e martelo ortopédico, e posteriormente a musculatura dorsal era dissecada e os arcos vertebrais seccionados, para acesso à medula espinhal. A segunda etapa que consistiu no desenvolvimento/avaliação da técnica de anestesia espinhal, foi realizada no Orquidário Municipal de Santos - São Paulo, onde foram utilizados oito animais, os quais foram submetidos ao emprego da técnica de anestesia espinhal, que consistiu na administração de lidocaína (2%) no volume de 0,2mL/10cm de carapaça, em um dos espaços articulares compreendidos entre a 15ª a 22ª vértebras coccígeas. Os parâmetros avaliados foram o período de latência, o relaxamento muscular e analgesia das regiões de membro pélvico, cauda e cloaca. Os resultados evidenciam que a medula espinhal do G.carbonaria, apresentou-se como uma massa alongada, de coloração esbranquiçada, situada dentro do canal vertebral, preenchedo-o até a articulação entre a penúltima e a última vértebra caudal. A intumescência cérvico-torácica apresentou-se localizada entre os segmentos medulares de C5-T1, enquanto a intumescência tóraco-sacral pelos segmentos medulares de T6-Ca1. A técnica de anestesia espinhal, apresentou-se como técnica segura e eficaz, promovendo relaxamento muscular e analgesia satisfatória para as regiões de membro pélvico e cauda/cloaca, podendo ser utilizada como alternativa anestésica bastante eficiente para procedimentos cirúrgicos nestas regiões. / The objective of this study was to describe the topographic anatomy of spinal cord of the Red Footed Tortoise in order to obtain morphologic bases that can be used in an applied researches as anesthesiology as well as to develop spinal anesthesia techniques that can be used in a clinic and surgery veterinary routine. The first part was the anatomy morphologic study and the second was the evaluation development of the technique spinal anesthesia. It was used six adult animals that died for natural causes, for the morphologic studies from Maranhão State. It was dissected the common carotid artery and the arterial system was perfusion with warm saline solution at 37ºC. The material was fixed with formaldenyde solution at 20%. Then the pieces were submitted by modify decalcified solution action, for 72 hours. The dissection started by the dorsal shell opening with help of a chizel and an orthopedic hammer. The dorsal muscle was dissected and the vertebral arch was sectioned for the spinal cord access. The second part, consisting in a development / valuation of the spinal anesthetic technique, was realized at Orquidário Municipal in Santos - SP where it was used eight animals submitted at this technique. The evaluation parameters were the latent period, the muscle relaxation and the analgesia of the pelvic member region, tail and cloaca. The results proved that the G. carbonaria spinal cord showed as an elongated mass with whitish color, situated in the vertebral duct, between the penultimate and the last caudal vertebrae. The cervical swelling was localizated between the medular segment (C5 to T1) while the sacral swelling was placed between the T6 to Ca1 medular segments. The spinal anesthetic technique showed to be a safe and effective technique, promoting muscular relaxation and satisfactory analgesia for the pelvic member, tail and cloaca regions, being suitable to use as an anesthetic alternative quite efficient for the surgical procedures in this regions.

Orientador: Helder Tedeschi / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-22T14:04:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_MarcosJulianodos_M.pdf: 1157265 bytes, checksum: d4e3bca14a9db06599e52397627cd980 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Os ependimomas intramedulares são tumores de crescimento lento que acarretam déficits neurológicos progressivos e pode levar os pacientes a dependência funcional. Embora a remoção microcirúrgica seja o tratamento de escolha para a lesão, questionamento existe sobre se pacientes com apenas sinais clínicos leves devem ser submetidos a ressecções cirúrgicas radicais. Este estudo avaliou, segundo a escala funcional de McCormick, a evolução pós-operatória de uma série de vinte pacientes submetidos à ressecção microcirúrgica total para ependimomas intramedulares. A ressecção completa foi atingida em 19 dos 20 pacientes (95%), somente 1 paciente apresentou piora clínica (5%). Nos pacientes com independência funcional pré-operatória, com McCormick grau I e II, não houve piora clínica e todos os tumores foram ressecados completamente. No subgrupo de pacientes grau II, a média do status funcional pós-operatória apresentou melhora estatisticamente significativa. Nenhum paciente com grau IV melhorou após o tratamento cirúrgico. O tratamento cirúrgico foi eficaz para ressecar completamente os tumores sem agregar déficits neurológicos na maioria dos pacientes. Nos pacientes com McCormick graus I e II pré-operatório a cirurgia deve ser indicada no momento do diagnóstico / Abstract: Intramedullary ependymomas are slow-growing lesions that progressively lead to neurological compromise and functional dependence. Although surgical excision is the treatment of choice for such lesions, there is questioning as to whether patients with only subtle clinical findings should be subjected to radical surgical resections. This study has evaluated according to the McCormick functional scale the surgical outcome of a series of twenty patients with intramedullary ependymomas submitted to microsurgical resection. Total surgical resection was achieved in 19 of the 20 patients (95%). Only one patient experienced clinical worsening (5%). Patients classified as McCormick grade I and II who were independent pre-operatively remained so in the post-operative period and had their tumors completely removed. In grade II patients there was a significant improvement in their post-operative status. None of the grade IV patients improved after surgical treatment. Surgical treatment has proven to be efficient in completely removing tumors without adding neurological deficits in most patients. In patients McCormick grades I and II pre-operatively surgery should be indicated early in the diagnosis / Mestrado / Neurologia / Mestre em Ciências Médicas

As lesões medulares acometem anualmente milhares de pessoas e animais em todo o mundo, causando diversos prejuízos econômicos e psicológicos. As principais causas das lesões medulares são traumas automobilísticos e doenças do disco intervertebral. Muito embora a medicina esteja bastante avançada no campo da neurocirurgia, a cura para esse tipo de lesão ainda esta longe de ser obtida. O avanço das pesquisas no campo da terapia celular em lesões medulares surge como uma esperança para os pacientes crônicos. Neste trabalho buscamos avaliar a reposta do tratamento com células-tronco de medula óssea fetal canina em cães com lesão medular crônica toracolombar. Nosso trabalho se baseia em parâmetros clínicos, comportamentais, de imagem e fisioterápicos. Antes de adentrar no experimento, todos os cães foram submetidos a vários exames pré-operatórios (hemograma, exames bioquímicos, eletrocardiograma) para então serem encaminhados para o exame de ressonância nuclear magnética visando um diagnostico mais preciso da lesão. Após esse exame, os cães foram avaliados por fisioterapeutas veterinários que não pertenciam ao nosso grupo de pesquisa para se estabelecer uma pontuação no teste comportamental de Olby. Os animais também tiveram alguns outros reflexos testados (dor profunda, reflexo de panículo). Após a primeira avaliação, os animais foram submetidos à procedimento cirúrgico de descompressão da medula espinhal e aplicação de células-tronco da medula óssea fetal canina. Durante o procedimento foram injetados 1x106 células diretamente em 3 pontos distintos da medula espinhal. Após o procedimento os cães foram encaminhados para a fisioterapia, e por 3 meses, foram submetidos a diversos exercícios de reabilitação com o intuito de potencializar um possível efeito benéfico da terapia celular. Durante a fisioterapia, os animais foram filmados com o intuito de acompanhar a sua evolução, e após o termino da fisioterapia foram novamente avaliados pelos fisioterapeutas. Ao final do experimento 7 animais foram operados e os resultados obtidos demonstraram um aumento do reflexo de marcha em 6 deles. O único animal que não apresentou essa melhora da marcha foi aquele acometido por outra patologia associada à compressão medular. Esses resultados nos levam a sugerir uma ação benéfica da terapia celular em cães portadores de lesão medular crônica. Por outro lado sugere continuar recrutando animais com o objetivo de aprimorar as técnicas utilizadas, para conseguir resultados cada vez melhores. / Spinal cord injuries annually involve thousands of people and animals worldwide, causing economic and psychological damages. The main causes of spinal cord injuries are vehicular traumas and intervertebral disc diseases. Although medicine is very advanced in neurosurgery field, the cure for this type of injury is still far from being achieved. Research progresses in cell therapy for spinal cord injuries appear to be a hope for chronic patients. In this article we aimed to evaluate clinical responses to the treatment using canine fetal bone marrow stem cells in dogs with thoracolumbar chronic spinal cord injury. Our study was based on the evaluation of clinical signs, animal behavior, imaging and physiotherapy aspects. Before clinical-surgery trial, all dogs underwent to preoperative tests as hemogram, blood chemistry, electrocardiogram and to nuclear magnetic resonance exam, in order to stablish more accurate diagnosis of the injury. Following clinical exams, Olby score was determined by evaluating animal behavior. Olby tests were performed by external scientific research group, composed by veterinary phisiotherapists, in order to guarantee blind evaluation. Animals were also tested to deep pain and panniculus reflexes. s, After being evaluated, animals underwent surgical spinal cord decompression and to a 1x106 stem cells injection in three different sites of the spinal cord. After the procedure, dogs were referred to physiotherapy for three months, undergoing to a variety of rehabilitation exercises in order to improve cell therapy hypothetical benefic effect. During therapy, animals were filmed in order to monitor their evolution, and after the end of physiotherapy they were re-evaluated by physiotherapists. At the end of the experiment, 7 animals were operated and had resulted in an increase of reflex motion in 6 of them. The only animal that showed no such improvement was the one whos had other pathology associated with the spinal cord compression, these results lead us to believe in a beneficial action of cell therapy in dogs with chronic spinal cord injury and suggests continue recruiting animas with the aim of improving the techniques used to achieve better results.

The Internet and cyberspace are still relatively new occurrences in our lives, yet they already exert powerful influences over us. Research in South Africa is still limited and this is an attempt to begin correcting our lack of knowledge in the field. The study was conducted entirely in cyberspace. E-mail was used to gather information from six participants, who where recruited from the Quadriplegic Association of South Africa website. It is a qualitative examination of the unique experiences of spinal cord injured people, who are regularly interacting in cyber-communities with other injured people and people without injuries. The study attempts to describe the role that computer-mediated communication and cyber-communities play in the spinal cord injured person's self-concept. The information was collected in unstructured, asynchronous interviews, which were e-mailed on a regular basis. The participants included one woman and five men, with a mix of quadriplegic and paraplegic injuries. The questions revolved around two central themes: 1) the participant's experiences of other people offline and 2) their experiences of people online. These experiences were identified and grouped into 14 different categories. The categories were then integrated with the literature on cyberspace and self-concept theory. Although the participant group was small, their experiences were richly illustrated and often confirmed previous results by other cyberspace researchers. Essential to this study was the embodied isolation that participants experienced offline, which evoked a number of negative emotions and consequently affected the self-concept and self-esteem. Online the participants were often able to experience a release from isolation and felt empowered by the expansion in their social support Networks and the practical information they gained. In some cases self-esteem improved. In general, more skills and concepts were integrated, increasing the complexity of the self-concept. Applications of this study's results include greater rehabilitative speed and increased continued support for the spinal cord injured. The online spinal cord injured person can moderate her/his reintroduction to uninjured social circles. In certain situations, adapting to the new injured self-concept may become easier. / Dissertation (MA (Psychology))--University of Pretoria, 2006. / Psychology / unrestricted