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Componente simpatico periferico da dor inflamatoria da ATM / Peripheral sympathetic component of the TMJ inflammatory painRodrigues, Luciane Lacerda Franco Rocha 21 February 2006 (has links)
Orientadores: Claudia Herrera Tambeli, Maria Cecilia F. A. Veiga / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T06:07:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2006 / Resumo: Considerando que a ATM recebe uma rica inervação simpática, o objetivo deste estudo foi investigar o papel das aminas simpatomiméticas na hiperalgesia da ATM induzida pela carragenina, além de validar a natureza inflamatória do modelo de hiperalgesia quimicamente induzida pela carragenina na ATM de ratos. Uma pequena dose de 5-hydroxytriptamina (5-HT; 75mg) que induz resposta comportamental nociceptiva mínima, foi aplicada na região da ATM de ratos 1h após a injeção de carragenina (C; 100mg) para detectar a sensibilização induzida pela carragenina na região da ATM, que foi avaliada pela soma das respostas nociceptivas comportamentais, como coçar a região orofacial e levantar a cabeça. O bloqueio da síntese de prostaglandinas pela indometacina sistêmica (2,5mg/kg) ou local (10µg) antes do início da inflamação pela carragenina diminuiu significativamente a hiperalgesia da ATM. A depleção das aminas simpatomiméticas pela guanetidina (30mg/kg por três dias consecutivos antes da injeção de carragenina na ATM) ou a co-aplicação de antagonistas dos adrenoceptores ß (propranolol nas doses de 0,25 e 2,25µg), assim como os antagonistas dos adrenoceptores ß2 (ICI 118,551 nas doses de 0,05 e 0,1 µg) com carragenina (C; 100 µg) reduziram significativamente a hiperalgesia na ATM. A co-aplicação de antagonistas dos adrenoceptores ß1 (atenolol nas doses de 6, 18, 54 ou 162µg) não afetou as respostas comportamentais induzidas pela carragenina (C; 100µg). Indometacina local, propranolol e ICI 118,551 não tiveram efeito quando injetados na ATM contra lateral, o que indica uma participação periférica das prostaglandinas e das aminas simpatomiméticas nesta hiperalgesia. Estes resultados sugerem que as aminas simpatomiméticas são liberadas no local da injúria onde as mesmas contribuem para a hiperalgesia inflamatória na ATM através dos adrenoceptores ß2, indicando que os mesmos são possíveis alvos para o desenvolvimento de novas drogas analgésicas no controle da dor da ATM / Abstract: The aim of this study was to further validate our carrageenan-induced temporomandibular joint (TMJ) inflammatory hyperalgesia model in rats by showing that administration of indomethacin before the initiation of inflammation would diminish the TMJ hyperalgesia. By using this model, it was investigated whether norepinephrine and local adrenoceptors contribute to the development of inflammatory TMJ hyperalgesia. Carrageenan-induced TMJ hyperalgesia was assessed by measuring the behavioral nociceptive responses, such as rubbing the orofacial region and flinching the head, induced by the injection of a low dose of 5-hydroxytryptamine into the TMJ sensitized one hour before by a TMJ injection of carrageenan. Blockade of prostaglandin synthesis by indomethacin prior to initiation of inflammation by carrageenan significantly attenuated the TMJ hyperalgesia. The guanethidine depletion of norepinephrine or the blockade of ß2 but not the blockade of the ß1 adrenoceptor by the selective adrenoceptor antagonists ICI 118.551 and atenolol, respectively, significantly reduced carrageenan-induced TMJ hyperalgesia. In this study, we further validate our carrageenan-induced TMJ hyperalgesia model to study the mechanisms involved in inflammatory TMJ hyperalgesia and to test the analgesic effect of different types of peripheral analgesics. By using this model, we show that norepinephrine is released at the site of injury where it contributes to the development of the inflammatory TMJ hyperalgesia. It is proposed that the contribution of norepinephrine to the development of the inflammatory TMJ hyperalgesia is mediated by the activation of ß2-adrenoceptors. Perspective: The findings that local sympathomimetic amines contribute to the inflammatory TMJ hyperalgesia by acting on ß2-adrenoceptors may be relevant to clinical TMJ inflammatory pain states less sensitive to non-steroidal anti-inflammatory drugs / Doutorado / Fisiologia Oral / Doutor em Odontologia
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Correlação entre o alinhamento postural e a atividade eletromiografica dos musculos mastigatorios / Correlation between postural alignment and masticatory muscles electromyographic activiDuarte, Claudia Lopes 17 February 2006 (has links)
Orientador: Fausto Berzin / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T18:16:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2006 / Resumo: Alterações posturais e hiperatividade muscular são importantes fatores geradores, agravantes ou perpetuadores das disfunções temporomandibulares (DTM). Vários estudos estabelecem relações entre desalinhamentos posturais e alterações eletromiográficas e a presença desta síndrome. Assim, visando a maior compreensão a respeito da influência da postura da cabeça e dos ombros sobre a atividade dos músculos temporal (parte anterior) e masseter e sua relação com a presença da DTM, este estudo utiliza questionários, a eletromiografia e a fotogrametria como ferramentas de análise. Para tanto, foram selecionadas 32 voluntárias Classe I de Angle divididas em Grupo DTM e Grupo Controle, de acordo com a presença ou ausência de sinais e sintomas de DTM, que foram diagnosticados de acordo com o RDC (Research Diagnostic Criteria). Na coleta eletromiográfica, foram realizadas as tarefas de mastigação bilateral simultânea e contração voluntária em máxima intercuspidação por três dias dentro de uma semana. Os valores da envoltória linear dos músculos temporal e masseter foram processados e normalizados. Em seguida, foram calculadas as variáveis instante máximo (IMAX) e período ativo (ON) para a análise da atividade elétrica destes músculos durante a mastigação. As fotografias foram tiradas em postura ortostática nas vistas anterior e lateral. Os seguintes pontos anatômicos foram palpados e demarcados: ambos os acrômios, articulações temporomandibulares e lobos auriculares. A partir destes pontos, foram obtidos os ângulos para a avaliação da elevação de ombro e inclinação lateral de cabeça em vista anterior e protrusão dos ombros e anteriorização da cabeça em vista lateral. Como resultado, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na postura dos ombros e da cabeça entre os sujeitos do grupo DTM e controle, no entanto foi observado um ON significativamente maior no músculo temporal direito em sujeitos que apresentavam DTM (p=0,0192). Foram encontradas também correlações entre a postura (médias dos ângulos) e a atividade eletromiográfica em ambos os grupos. Foram encontradas correlações significativas estatisticamente entre menor elevação de ombros e maior IMAX do m. temporal direito no grupo DTM (p=0,03) e maior ON do m. masseter direito no grupo controle (p=0,009). Além disso, o grupo controle apresentou correlações negativas entre menor inclinação de cabeça lateral e maior ON dos músculos masseter esquerdo (p=0,07) e temporal direito (p=0,08) e o grupo DTM apresentou correlações positivas entre maior anteriorização de cabeça e maior IMAX do m. temporal direito (p=0,054). Os resultados sugerem que alterações posturais não necessariamente são mais freqüentes em sujeitos com DTM, porém quando presentes, podem influenciar na atividade eletromiográfica / Abstract: Posture imbalances and muscular hyperactivity are important generating and perpetuating factors in temporomandibular dysfunctions (TMD). Several studies relate forward head and shoulders posture in TMD patients, while others stablish relationships between electromyographic alterations and this syndrome. To understand the influence of posture on anterior temporalis and masseter muscles activities and its relationship with TMD, this study applied questionnaires, electromyography (EMG) and photogrametry as evaluation tools. There were selected 32 volunteers distributed in TMD and control groups. All volunteers had bilateral Angle Class I occlusion. The tasks evaluated through EMG were bilateral mastication and maximal voluntary clenching. The EMG recordings were processed, normalized and the maximum instant (IMAX) and the active period (ON) were calculated and analyzed for each muscle during mastication cycle. Frontal and lateral photographs were taken in orthostatic posture. The following anatomical landmarks were palpated and marked: both acromiones, temporomandibular joints and ear lobes. The frontal and sagital angles were used to assess lateral head tilt, shoulders lift, round shoulders and forward head posture. As results, there were no significant differences in shoulders and head posture between TMD subjects and controls; however there were found a statistically significant higher ON in right anterior temporalis muscle in TMD group (p=0,0192) and some correlations between posture and electromyographic activity in both groups. Significative correlations were found between smaller shoulders lift and a higher right anterior temporalis muscle IMAX in TMD group (p=0,03) and right masseter muscle ON in controls (p=0,009). Moreover, control group presented negative associations between head tilt and left masseter (p=0,07) and right anterior temporalis muscles ON (p=0,08). Forward head posture and right anterior temporalis ON had positive correlations in TMD group (p=0,054). The results suggest that postural alterations are not necessarily more prevalent in TMD subjects, but when they are present, they may influence EMG activity / Mestrado / Anatomia / Mestre em Biologia Buco-Dental
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Influencia do estresse sobre a ansiedade e nocicepção induzida na ATM de ratas nas fases de estro e poestro / Influence of stress on anxiety and nociception induced in female rat's TMJ in the phases of estrus and proestrusBotelho, Ana Paula 12 August 2018 (has links)
Orientador: Maria Cecilia Ferraz de Arruda Veiga / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-12T22:19:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2009 / Resumo: As disfunções têmporo-mandibulares são mais prevalentes em mulheres e a influência dos hormônios gonadais sobre estas disfunções ainda não estão totalmente esclarecidas. Uma vez que a exposição tanto ao estresse agudo quanto ao crônico podem apresentar diferentes respostas comportamentais; o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do estresse agudo, sub-crônico e crônico sobre a ansiedade e nocicepção induzida pela injeção de formalina na articulação temporomandibular (ATM) de ratas nas fases de estro e proestro. Foi avaliada também a relação entre os níveis sanguíneos de corticosterona após os diversos protocolos de estresse. Ratas Wistar nas fases de estro ou proestro foram submetidas a uma sessão de estresse agudo por imobilização (15 min, 30 min ou 1 h), ou expostas ao estresse sub-crônico (3 dias - 1 h/dia), ou crônico (40 dias - 1 h/dia). Logo depois, foram (1) submetidas ao teste da formalina na ATM para avaliação da nocicepção; ou (2) submetidas ao teste do labirinto em cruz elevado para a avaliação da ansiedade; ou (3) mortas imediatamente para coleta de sangue e mensuração hormonal da corticosterona plasmática por radioimunoensaio. Finalmente, foi avaliado o papel do receptor kapa-opióide nas alterações nociceptivas induzidas pelo estresse. Para isso, o antagonista seletivo ?-opióide, nor-BNI (200 µg/ 25 µl) ou salina foi administrado 24 h antes da avaliação da nocicepção. Os resultados mostraram que todos os protocolos de estresse aumentaram significativamente os níveis de corticosterona, não apresentando diferença em relação às fases do ciclo estral. Em relação à nocicepção, os animais submetidos ao estresse agudo (1 h), tanto na fase de estro quanto na fase de proestro, apresentaram diminuição nas respostas
comportamentais nociceptivas (analgesia) quanto comparados ao controle. A injeção local de nor-BNI reverteu parcialmente a analgesia induzida pelo estresse na fase proestro, mas não em estro. Quanto à ansiedade, houve um aumento significativo da ansiedade nas ratas submetidas ao estresse agudo (1 h) e um aumento da atividade locomotora nas ratas estressadas cronicamente quando comparadas ao controle. Concluiu-se que: 1) o estresse agudo (1 h) causa analgesia em ratas nas fases de estro e proestro, sendo este efeito maior em proesto; 2) o receptor ?-opióide reverte parcialmente a analgesia induzida pelo estresse em fêmeas na fase de proestro; e 3) o estresse agudo (1 h) aumenta o nível de ansiedade em fêmeas nas fases de estro e de proestro / Abstract: Temporo-mandibular disorders are more prevalent in women and the influences of gonadal hormones on these disorders are not fully clarified. Since the exposure to both acute and chronic stress may have different behavioral responses; the purpose of this study was to evaluate the effects of acute, sub-chronic and chronic stress on behavioral nociceptive responses induced by the injection of formalin in the temporomandibular joint (TMJ) of rats in the phases of estrus and proestrus. It was also assessed the relationship between blood levels of corticosterone after the various protocols of stress. Wistar female rats in estrus or proestrus were submitted to a session of acute stress by immobilization (15 min, 30 min or 1 h), or exposed to sub-chronic stress (3 days - 1 hr / day) or chronic (40 day - 1 hr / day). Soon after, they were (1) submitted to the formalin test to evaluate the nociception, or (2) submitted to the elevated plus-maze test for the evaluation of anxiety, or (3) killed immediately to collect blood and measure hormonal plasma corticosterone by radioimmunoassay. Finally, was assessed the role of kappaopioid receptor on nociceptive alterations induced by stress. For this, the antagonist selective ?-opioid nor-BNI (200µg/ 25 µl) or saline was administered 24 hours before the evaluation of nociception. The results showed that all protocols of stress significantly increased levels of corticosterone, but there were no significant difference in relation to the phases of the estrous cycle. In relation to the nociception, animals submitted to acute stress (1 h), both in estrus and in proestrus phases, showed a decrease in the nociceptive behavioral responses (analgesia) when compared to control. The local injection of nor-BNI partially reverted the analgesia induced by stress in proestrus phase, but not in estrus. As for anxiety, there was a significant increase in anxiety levels in rats submitted to acute stress (1 h) and an increase in locomotor activity in chronically stressed rats when compared to control. It was concluded that: 1) the acute stress (1 h) induce analgesia in rats in the estrus and proestrus phases, being this effect higher in proestrus, 2) the receptor ?-opioid partially reverses the analgesia in females in proestrus phase, and 3) acute stress (1 h) increase the anxiety levels in females in estrus and proestrus phases / Doutorado / Fisiologia Oral / Doutor em Odontologia
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Comparação entre radiografias transcranianas e imagens por ressonancia magnetica / Comparison of transcranial radiographs and magnetic resonance imagingMenezes, Alynne Vieira de 16 February 2007 (has links)
Orientador: Flavio Ricardo Manzi / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T11:29:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2007 / Resumo: Inúmeras são as imagens propostas para determinar a posição condilar na fossa mandibular. No entanto, apesar do desenvolvimento de técnicas mais avançadas para a obtenção da imagem da articulação temporomandibular, a projeção transcraniana permanece popular até os dias de hoje. A realização deste trabalho teve como objetivo avaliar a posição condilar em radiografias transcranianas (TRANS) comparando-as com o resultado obtido nas imagens por ressonância magnética (IRM). Foram estudados 35 pares de TRANS e IRM, perfazendo um total de 70 articulações. As TRANS foram comparadas com as imagens dos pólos lateral, central e medial da IRM. Para isso foram realizadas análises subjetivas e objetivas tanto em máxima intercuspidação habitual (MIH) como em máxima abertura, objetivando a determinação da posição condilar. Valores de sensibilidade, especificidade e acurácia foram calculados e os dados analisados estatisticamente pelo teste de Bowker, não sendo verificada diferenças
estatísticas entre TRANS e IRM (p>0,05). Apesar de não ter sido observada diferença estatisticamente significante e ntre os valores, as comparações entre a TRANS e a imagem do pólo lateral da IRM apresentaram valores mais altos do que comparações realizadas com os pólos central e medial, visto que a imagem observada na TRANS é considerada a projeção do pólo lateral da ATM. Concluise então que a TRANS mostrou-se como um método aceitável, não podendo ser descartada sua aplicabilidade quanto ao poder de diagnóstico complementar na determinação da posição do côndilo / Abstract: Several image modalities have been used to access the condylar position in the glenoid fossa. However, despite the development of more advanced techniques for imaging of the temporomandibular joint, the transcranial projection remains widely used in dentistry. The purpose of this study was to compare the condylar position from transcranial projection (TRANS) and magnetic resonance imaging (MRI). Thirty five matched pairs of TRANS and MRI were evaluated. The TRANS were compared with the lateral, central and medial cuts of the MRI and the condylar position was accessed in the closed and opened mouth position, according to subjective and objective methods. Bowker¿s test was used to analyze the data and there was no statistical significance between TRANS and MRI (p>0.05). The sensitivity, specificity and accuracy values were calculated for each group. Although a similar mean values between them, the comparison with the lateral cut showed higher values, which might be due to the fact that the TRANS
represents the lateral one third of the condyle. It can be concluded that the TRANS seems to be an acceptable method, and its applicability as adjunctive method in the condylar position should not be rejected. / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica
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Avaliação radiografica de duas tecnicas, para o registro da relação centrica em pacientes classe I de Angle / Radiographic comparison of two techniques used for determine centric relation in Angle's class I patientsRamos, Guilherme da Gama 27 February 2007 (has links)
Orientador: Frederico Andrade e Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T12:40:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2007 / Resumo: Este estudo teve como objetivo comparar, por meio de radiografias transcranianas (técnica Accurad), duas técnicas descritas na literatura para a obtenção da relação centrica e posição das cabeças da mandibula nas fossas mandibulares. Uma delas, a manipulação bilateral descrita por DAWSON em 1974. A outra, um traçado gráfico dos movimentos mandibulares no plano horizontal, denominado por GYSI, em 1910, de arco gotico, obtido por meio de um dispositivo, chamado de registro intra-oral. Foi utilizada uma amostra composta de vinte voluntarios (10 homens e 10 mulheres). Os resultados foram submetidos a uma analise estatística pelo teste não paramétrico de Wilkocson com significância de 5%. O alto valor do coeficiente de variação mostrou que a técnica que utiliza a manipulação bilateral, apresentou maiores variações quando comparada à técnica que utiliza o registro intra-oral para a obtenção do arco gótico de Gysi. A técnica que utiliza o registro intra-oral do arco gótico de Gysi posicionou as cabeças da mandíbula aproximadamente 1,5mm para tres em relação a posição das cabeças da mandíbula, quando as mesmas estavam em oclusão centrica. A tecnica da manipulação não posicionou as cabeças da mandibula na região mais superior e anterior como o preconizado pela técnica / Abstract: The purpose of this study was a radiographs investigate variations in condilar positions using two different methods of determining centric relation; bilateral mandibular manipulation advocated by DAWSON since 1974 and the arch tracing for the mandible movements in horizontal plane. This arch was denominate arch gothic in 1910 by Gysi. The sample consisted of 20 adults, 10 females and 10 males. On the basis of the analysis of the Wilkocson test (sampling error of 5%), it can be concluded that high coefficient of variation showed the most variation of bilateral mandibular manipulation method when compareted with Gysi gothic arch method. Both techniques showed condyles positioned more posteriorly and inferiorly than the mandibular position of maximum intercuspation. The distance existent between centric oclusion and the vertex of the gothic arc was approximately 1,5 mm / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica
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Analise tomografica do relacionamento cabeça da mandibula/fossa mandibular obtido por meio da tecnica do tratado do arco gotico / Evaluation of two different methods to define the mandibular centric relation in class I Angle patientsPaixão, Fernanda 24 June 2008 (has links)
Orientador: Wilkens Aurelio Buarque e Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-11T08:54:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2008 / Resumo: O relacionamento cabeça da mandíbula/fossa mandibular não cêntrico, verificado em tomografias das articulações temporomandibulares, vem sendo associado às disfunções temporomandibulares (DTM). Este estudo teve como objetivo analisar o relacionamento cabeça da mandíbula/fossa mandibular quando a técnica do traçado do Arco Gótico de Gysi (Gysi, 1910) é utilizada. Foram selecionados vinte (20) voluntários, sendo seis (6) do sexo masculino e catorze (14) do feminino. Todos os voluntários selecionados possuíam dentição natural completa, apresentando contatos interoclusais de acordo com a classificação I de Angle e ausência de sinais e sintomas de alterações funcionais do sistema estomatognático. Todos os voluntários foram submetidos a exames tomográficos de suas articulações temporomandibulares. As tomografias foram realizadas com os voluntários em máxima intercuspidação habitual (MIH) e na posição de máxima retrusão mandibular conseguida por meio da técnica do traçado do Arco Gótico de Gysi. Todas as tomografias foram analisadas e os resultados obtidos foram submetidos ao teste ANOVA two-way (com nível de significância de 0,05), com o qual foi possível verificar que as posições mandibulares estudadas determinam posições distintas das cabeças da mandíbula. Como na MIH, o posicionamento central bilateral das cabeças da mandíbula foi o encontrado com maior freqüência, é possível então, relacionar a ausência de sinais e sintomas de DTM com o posicionamento central bilateral das cabeças da mandíbula / Abstract: Tomographic nonconcentric condyle/fossa relationships of temporomandibular joints have been associated with temporomandibular dysfunction. The aim of this study was to investigate the condyle/fossa relationship when the Gysi's Gothic Arch tracing technique (Gysi, 1910) is used. Twenty (20) volunteers, fourteen (14) females and six (6) males, with no dental loss, presenting occlusal contacts according to those described in Angle's classification and without signs and symptoms of temporomandibular dysfunction were selected. All volunteers were submitted a temporomandibular joints tomographics exams. The tomograms were made in intercuspal position and in the most retruded mandibular position obtained through Gysi's Gothic Arch tracing technique. All tomograms were analyzed and data were submitted to the ANOVA two-way test (with significance level of 0,05), which permitted to verify that the two studied mandibular positions define different condylar positions. A predominance of bilateral central condylar position was observed in the intercuspal position, what make possible to connect the absence of temporomandibular dysfunction signs and symptoms with bilateral central condylar positions / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica
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Estudo da função do sistema vestibular em mulheres com disfunção temporomandibular / Study of the vestibular system function in women with temporomandibular disordersJosé Roberto Lima da Costa 02 June 2011 (has links)
Objetivo: Avaliar tipo e frequência de alteração vestibular por meio de vectoeletronistagmografia em indivíduos com Disfunção Temporomandibular (DTM) de origem muscular. Método: Foram incluídos neste estudo 25 pacientes do gênero feminino, com faixa etária de 18 a 44 anos de idade com DTM muscular, classificada de acordo com os critérios do questionário já validado Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC). Todos os indivíduos foram submetidos à avaliação otoneurológica, composta por anamnese, meatoscopia e vectoeletronistagmografia computadorizada. Resultados: Foram encontrados apenas três sujeitos com alteração na vectoetronistagmografia (alteração do nistagmo pós-calórico). Houve elevada ocorrência de sintomas otoneurológicos, dentre eles: tontura (96%), intolerância a sons altos, cinetose (76%), insônia (72%), plenitudeaural (64%) e zumbido (52%). Os músculos que apresentaram prevalência de dor à palpação foram: tendão do músculo temporal (96%), pterigóideo lateral (96%), masseter médio (92%) e masseter Inferior (68%). Não houve diferença estaticamente significante entre indivíduos com e sem alteração na vectoeletronistagmografia em relação aos principais sintomas otoneurológicos. Também não foi observada diferença estaticamente significante entre mulheres com e sem vertigem com relação à dor à palpação nos músculos estudados. Conclusão: Indivíduos com DTM do tipo muscular apresentaram baixa taxa de alterações vestibulares evidenciadas pelo exame de vectoeletronistagmografia computadorizada, apesar da elevada ocorrência de sintomatologia otoneurológica. / Objective: To evaluate the type and frequency of vestibular alteration through vectoelectronystagmography in individuals with temporomandibular disorder (TMD) muscle. Method: The study included 25 female patients, aged 18 to 44 years old with muscular TMD, classified according to the criteria of the questionnaire that has been validated by Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC). All subjects underwent otoneurologicalavaliation consisting of anamnesis, otoscopyand computerized vectoelectronystagmography. Results: There were only three subjects with altered vectoelectronystagmography (modification of post-caloric nystagmus). There was a high occurrence of otoneurological symptoms, including dizziness (96%), intolerance to loud sounds, motion sickness (76%), insomnia (72%), fullness (64%) and tinnitus (52%). The muscles that had a prevalence of pain on palpation were temporal muscle tendon (96%), lateral pterygoid (96%), the middle portion of masseter (92%) and the lower masseter (68%). There was no statistically significant difference between individuals with and without changes in vectonystagmography on the main otoneurological symptoms.There was also no statistically significant difference between women with and without vertigo with respect to pain on palpation in the muscles studied. Conclusion: Individuals with TMD of muscular type showed a low rate of vestibular disorders revealed by the computerized vectoelectronystagmography despite the high occurrence of otoneurological symptoms.
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Modelo experimental de disfunÃÃo temporomandibular em ratos / Experimental model of temporomandibular dysfunction in ratsKÃtia do Nascimento Gomes 27 June 2005 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Estudos de comportamentos espontÃneos, atividade farmacolÃgica sobre os comportamentos alterados, avaliaÃÃo histopatolÃgica e alteraÃÃo de peso corporal foram realizados em ratos (180-300g), atravÃs da administraÃÃo de Adjuvante completo de Freund (CFA) na regiÃo da articulaÃÃo temporomandibular de ratos, a fim de investigar se um estÃmulo inflamatÃrio crÃnico promove alteraÃÃo de comportamento espontÃneo comparado a estÃmulo agudo ou subagudo como a formalina 2,5%. Os animais apÃs a injeÃÃo de CFA, formalina 2,5% e soluÃÃo salina fisiolÃgica 0,9% foram observados diariamente durante 30 minutos por 7 dias onde foram sacrificados para a remoÃÃo da regiÃo articular e periarticular para avaliaÃÃo de alteraÃÃo de parÃmetros inflamatÃrios frente a um estÃmulo pelo CFA e pela formalina 2,5% comparando com o grupo controle. As principais alteraÃÃes promovidas pelo CFA ocorreram no tempo de execuÃÃo de alguns comportamentos como movimento de rotaÃÃo da mandÃbula ou mastigaÃÃo (chewing like), tempo de descanso e sono (rest/sleeping), aparente congelamento (freezing) e auto cuidado como coÃar a face se pata anterior (grooming ou rubbing), enquanto que no grupo de animais da formalina 2,5%, os comportamentos alterados formam grooming e scratching. Os estudos comportamentais demonstram que o CFA possui uma atividade tempo dependente sobre comportamentos, pois essas alteraÃÃes ocorreram a partir do 2Âdia e persistiu atà o 7Âdia apÃs a administraÃÃo do CFA, ao passo que a formalina apresentou uma atividade principal no 1 dia de injeÃÃo. A administraÃÃo de drogas analgÃsicas (Morfina 4mg/Kg; Indometacina, 5mg/Kg e LidocaÃna com fenilefrina) demonstrou que o comportamento chewing like foi sensÃvel à aÃÃo da morfina e indometacina, o sleeping foi aumentado por administraÃÃo de lidocaÃna e indometacina, o tempo de execuÃÃo do comportamento grooming foi reduzido por atividade da morfina e lidocaÃna e o comportamento freezing nÃo foi alterado por aÃÃo de nenhuma das drogas administradas. Comparativamente, os comportamentos alterados pela atividade nociceptiva da formalina 2,5% na regiÃo orofacial dos animais foram grooming e scratching. A morfina e a lidocaÃna foram efetivas em reduzir o grooming e o scratching desenvolvidos pela formalina. A atividade de drogas classicamente analgÃsicas testadas sobre esses comportamentos pode caracterizÃ-los como nociceptivos. Foi observado tambÃm que o peso corporal dos animais nÃo foi alterado pela induÃÃo inflamatÃria do CFA. Comparando sessÃes histolÃgicas da regiÃo articular e periarticular da ATM dos ratos, observamos que no grupo do CFA hà presenÃa de infiltrado inflamatÃrio linfocitÃrio intenso comparado ao grupo da formalina, alÃm de alteraÃÃes degenerativas e pequeno infiltrado inflamatÃrio periarticular. NÃs sugerimos que o fenÃmeno da neuroplasticidade està relacionado Ãs alteraÃÃes comportamentais desenvolvidas pelo CFA e a identificaÃÃo de comportamentos relacionados a sua atividade inflamatÃria pode fornecer subsÃdios para a avaliaÃÃo de novos e melhores agentes terapÃuticos para o tratamento da dor orofacial como tambÃm avaliaÃÃo dos benefÃcios dos tratamentos jà existentes, em consonÃncia com os avanÃos no estudo de dor experimental. / Studies on rats spontaneous behaviors and pharmacological effects of drugs on them, as well as their body weight and histopathological analysis of their joints were carried out to investigate the effect of chronic inflammation of the temporomandibular articulation induced by the administration of Complete Freund Adjuvant (CFA) compared with the acute and subacute stimulus of 2.5% formalin. After CFA, 2.5% formalin and 0.9% saline injection, the animals were daily observed during 30 minutes for 7 days; thereafter, they were killed for removal of the articular and periarticular region for evaluation of inflammatory changes induced by CFA and formalin compared with control rats. The main behavioral changes induced by CFA concerned chewing-like, rest/sleeping, freezing, grooming or rubbing whereas those induced by formalin were grooming and scratching. The CFA-induced behavioral changes were time-dependent from the 2nd up to the 7th day, while the formalin-induced changes occurred in the 1st day only. For pharmacological testing, morphine (4 mg/kg), indomethacin (5 mg/kg) and lidocaine with phenilephrine were used. In the CFA rats, morphine reduced significantly chewing-like and grooming, indomethacin decreased grooming and increased sleeping. Freezing was not changed by any drugs. In the formalin rats, grooming and scratching towards the orofacial region were increased and those behaviors were significantly decreased by morphine and formalin. The effects of the drugs on the different behaviors shown above show their nociceptive meaning. Moreover, the body weight of the animals was not changed. In both CFA and formalin groups, the histological analysis evidenced degenerative and small periarticular inflammatory infiltration. Neuroplasticity changes may be related to the CFA induction and the nociceptive meaning of the behaviors may be useful for experimental therapeutic studies.
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Estudo comparativo entre métodos de localização da posição do disco articular por meio de imagens de ressonância magnética / Comparative study of the position of the articular disc by magnetic resonance imagesMarcia de Mello Provenzano Faria 08 November 2007 (has links)
O objetivo do presente estudo foi comparar dois métodos utilizados para determinar a posição do disco articular em boca fechada por meio de imagens sagitais corrigidas de Ressonância Magnética (RM). Um método analisa a localização da banda posterior em relação aos ponteiros de um relógio, e o outro analisa a localização da zona intermediária do disco articular em relação à cabeça da mandíbula e o tubérculo articular. Este estudo também avaliou a correlação entre o diagnóstico clínico e o diagnóstico obtido por cada método. Uma amostra de 20 pacientes com sinais e sintomas de disfunção temporomandibular foi examinada clinicamente e um diagnóstico clínico foi obtido. Imagens sagitais corrigidas de RM foram obtidas de ambas as articulações utilizando um aparelho de 0,3T com bobinas de superfície bilaterais. O método baseado nos ponteiros de horas de um relógio resultou numa maior percentagem de discos articulares com deslocamento anterior (52,5%) quando comparado ao segundo método (30,0%). Foi encontrada diferença estatisticamente significante entre os dois métodos. A concordância geral entre ambos os métodos foi de 77,5%, a concordância entre o diagnóstico clínico e o método do relógio foi de 70,0%, e a concordância entre o diagnóstico clínico e o método da zona intermediária foi de 87,5%. Não foi encontrada diferença estatisticamente significante entre o diagnóstico clínico e o método baseado na localização da zona intermediária. / The purpose of the present study was to compare two methods used to determine disc position with the mouth closed based on corrected sagittal Magnetic Resonance (RM) images. One method analyzes the posterior band location in terms of hours on a clock face, and the other analyzes the location of the intermediate zone of the disc in relation to the mandibular head and the articular tubercle. This study also evaluated the correlation between the clinical diagnosis with the diagnosis obtained by each method. A series of 20 patients with signs and symptoms of temporomandibular dysfunction was clinically examinated and a clinical diagnosis was reached. Corrected sagittal RM images were acquired for both joints using a 0.3T equipment with bilateral surface coils. The method based on the posterior band location in terms of hours on a clock face yielded a higher percentage of anterior displaced discs (52.5%) when compared with the second method (30.0%). Statistically significant difference between the two methods was found. The overall agreement between both methods was 77.5%, the agreement between the clinical diagnosis and the clock face method was 70.0%, and the agreement between the clinical diagnosis and the intermediate zone method was 87.5%. No statistically significant difference was found between the clinical diagnosis and the method based on the location of the intermediate zone.
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"Estudo da relação entre as características morfofuncionais dos discos das articulações têmporomandibulares e das áreas dos músculos pterigóideos laterais por ressonância magnética de pacientes sintomáticos" / Study of the relation between the morfofunctions characteristic of têmporomandibular joints discs and the lateral pterygoid muscles areas by magnetic resonance of sintomatic patients.Marcelo Eduardo Pereira Dutra 20 May 2005 (has links)
O presente estudo fundamentou-se em identificar a relação entre o posicionamento dos discos articulares e as medidas das áreas da bandas superior e inferior do músculo pterigóideo lateral por meio de imagens em ressonância magnética em norma sagital verificadas num grupo de 74 pacientes sendo 51 mulheres e 23 homens com idades entre 19 e 78 anos, portadores de manifestações compatíveis à processos degeneração interna das articulações têmporomandibulares. As imagens foram adquiridas com a utilização de aparelho com potência de campo magnético de 1.5 Tesla e bobina de superfície dupla para captação de sinais, segundo protocolo indicado para aquisição multiplanar, com ênfase para as características na série definada como densidade de prótons (DP), que foram posteriormente manipuladas numa estação de imagem independente- workstation- de alta resolução utilizando-se ferramentas eletrônicas para traçados das respectivas áreas em 4 situações de amplitude de abertura bucal (repouso, 10mm; 20mm; 30mm) para ambos os lados. Estas mensurações foram realizadas por dois observadores em tempos distintos e posteriormente transferidas para tabelas de identificação para elaboração das análises estatísticas. Os dados obtidos foram dispostos em tabelas e gráficos os quais permitiram observar a importância deste método de imagem como base para o diagnóstico de distúrbios destas articulações pois em muitas situações as informações clínicas obtidas durante a anamnese não foram ao encontro dos dados imaginológicos. Os resultados permitiram verificar a alta incidência de distúrbios em mulheres de meia idade, bem como a mudança dos padrões de disposição das fibras do músculo pterigóideo lateral em especial em relação à banda superior dado ao relacionamento de inserção desta em relação ao disco articular em seus segmentos anteriores. Os resultados permitiram definir que as bandas do músculo pterigóideo lateral sofreram modificações em suas áreas durante a dinâmica mandibular com perda da área total em relação à inferior e de maneira mais heterogênea em relação à superior durante o processo de abertura bucal. / The present research intend to identify the relationship between articulate discs positions and the measuraments of areas obteined from superior and inferior bands of the lateral pterygoid muscle by images from magnetic ressonance in sagital plane verified in group of 74 patients with 51 woman and 23 man between 19 and 78 years old, with manifestations about internal degenereament of temporomandibular joints. The images were acquired with the use of ressonance magnetic machine and potencial magnetic field of 1.5 Tesla and dual coil of surface for capture sinals, according to protocol indicated for multiplanar acquisition, with focused for characteristic in serial like proton density (PD), that were later manipulated in the independent image station - workstation- of high resolution using tools for draws of four situations of bucal opening amplitude (repouse, 10mm; 20mm; 30mm) for both sides. Top of Form 1. These mensuraments had been carried through by two observers in distinct times and later transferred to tables for elaboration of the statistical analyses. The gotten data had been made in graphical tables which had allowed to observe the importance of this method of image as base for the diagnosis of disorders of these joints therefore, in many situations the gotten clinical informations during anamnese did not agree with imaging data. The results had allowed to verify the high incidence of disorders in women of half age as well as the change of the standards of disposal fibres of the lateral pterygoid muscle, mainly in relation to the superior band due to the relationship of insertion of this in relation with disc in its previous segments. The results had allowed infere that the bands of the lateral pterygoid muscle had suffered modifications in its areas during the mandibular dynamics with loss of the total area of the inferior edge in a heterogeneous way in relation to the superior during the process of buccal opening.
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