Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-07-04T11:53:11Z No. of bitstreams: 1 MariliaAugustaRochaDeQueirozPinheiro_DISSERT.pdf: 2148471 bytes, checksum: 3eaabda0264457ba7881c728daf88eb8 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-07-11T12:42:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariliaAugustaRochaDeQueirozPinheiro_DISSERT.pdf: 2148471 bytes, checksum: 3eaabda0264457ba7881c728daf88eb8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-11T12:42:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariliaAugustaRochaDeQueirozPinheiro_DISSERT.pdf: 2148471 bytes, checksum: 3eaabda0264457ba7881c728daf88eb8 (MD5) Previous issue date: 2014-05-27 / A terapia larval ? a utiliza??o de larvas est?reis no desbridamento de feridas. Atualmente essa t?cnica vem sendo bastante utilizada na Europa, Estados Unidos da Am?rica e Israel, dentre outros pa?ses, entretanto, ainda n?o foi implementada rotineiramente no Brasil e n?o h? relatos de sua aplica??o utilizando larvas da mosca Chrysomya megacephala em pacientes humanos. O presente trabalho objetivou avaliar o desbridamento de ?lceras de dif?cil cicatriza??o utilizando larvas de C. megacephala. Cinco pacientes com ?lceras cr?nicas foram inclu?dos no estudo ap?s responderem a um question?rio, serem esclarecidos sobre os poss?veis riscos e benef?cios da terapia larval e assinarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido ? TCLE. Antes das aplica??es, foram colhidas amostras para identifica??o das bact?rias presentes nas ?lceras. Ap?s essa etapa, as ?lceras foram avaliadas antes e durante o tratamento atrav?s de registro fotogr?fico, mensura??o de di?metros e avalia??o dos percentuais de tecido necr?tico e de granula??o. A avalia??o foi seguida da aplica??o de aproximadamente cinco larvas est?reis de 2? est?dio de C. megacephala por cm2 de les?o. Os curativos com larvas foram trocados ap?s 48 horas e com 48 horas de intervalo entre as aplica??es. As ?lceras dos pacientes inclu?dos no trabalho apresentaram car?ter polimicrobiano e em todas elas foi isolada a esp?cie Pseudomonas aeruginosa. Todos os pacientes submetidos ? terapia larval apresentaram redu??o significativa do percentual de necrose e aumento do tecido de granula??o na superf?cie das ?lceras e uma consequente melhora no decorrer do tratamento. / Larval therapy is the use of sterile larvae in the debridement of wounds. Currently this technique has been widely used in Europe, the U.S.A., and Israel, among other countries, however, has not been implemented in Brazil yet, and there are no reports of its application using larvae of the fly Chrysomya megacephala in human patients. This study aimed to evaluate the debridement of ulcers difficult to heal by using larvae of C. megacephala. Five patients with chronic ulcers were included in the study after answering a questionnaire, to be informed about the possible risks and benefits of larval therapy and signed a Free, Prior and Informed Consent. Before the applications, samples were collected for identification of the bacteria in the ulcers. After this step, the ulcers were evaluated before and during treatment by photographic recording, measurement and evaluation of diameters, percentage of necrotic tissue and granulation. The evaluation was followed by the application of approximately 5 second instar sterile larvae of C. megacephala per cm2 of lesion. Dressings with larvae were exchanged after 48 hours with 48 hours between applications. The patients? ulcers included in this study had polymicrobial nature and in all of them was isolated Pseudomonas aeruginosa species. All patients underwent larval therapy showed a reduction in the percentage of necrosis, increase of granulation tissue on the surface of ulcers and a consequent improvement during treatment.

Orientador: Patricia Jacqueline Thyssen / Texto em português e inglês / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-25T17:11:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nassu_MarianaPrado_M.pdf: 4567544 bytes, checksum: 960ea243ca753828c2fce7d481fa59ff (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: A terapia larval (TL) consiste na aplicação de larvas estéreis de moscas necrófagas (Diptera) sobre lesões crônicas ou infectadas visando promover ou acelerar o processo de cicatrização. Para garantir segurança e sucesso, dois fatores tem de ser alcançados: a esterilidade das larvas que serão utilizadas e a confirmação de que a espécie, durante o seu processo de alimentação, consumirá apenas tecido necrosado. No presente estudo, pretendeu-se avaliar se a espécie Cochliomyia macellaria F. (Calliphoridae), de ampla distribuição em território brasileiro, pode ser uma excelente candidata para aplicação da TL, levando em conta seu comportamento e biologia. Foi avaliada a esterilização e a viabilidade pós-esterilização de larvas de C. macellaria em hipoclorito de sódio (NaClO) a 0,5% por um e por três minutos. Adicionalmente, lesões foram induzidas em ratos Wistar, para avaliar a qualidade e o tempo de cicatrização frente a diferentes tipos de tratamento. Para tanto, foram montados cinco grupos experimentais, sendo que em um deles os animais não foram submetidos a qualquer tipo de tratamento, e em outro foi feito desbridamento mecânico. Também foi avaliada qual a densidade larval (5, 15 ou 25 larvas/cm2) mais apropriada para obter melhor qualidade de cicatrização e, ao mesmo tempo, menor período de aplicação, visando adequar a TL a um atendimento do tipo ambulatorial, isto é, sem internação. O processo de cicatrização foi avaliado qualitativamente (a partir da mensuração de certos parâmetros associados às lesões) e quantitativamente (tempo). Fragmentos de pele foram coletados antes do tratamento e 12 h, 7 dias e 14 dias pós-tratamento, e processados para análise histológica. Em relação ao comportamento, foi observado que os imaturos de C. macellaria se alimentaram apenas de tecido necrosado. O uso de solução de NaClO a 0,5% por três minutos é o mais recomendado para obtenção de larvas estéreis com alta taxa de viabilidade. Não houve diferença significativa nos tempos de cicatrização entre os grupos experimentais. Contudo, foi observado que na relação de 25 larvas/cm2 houve um maior grau de vascularização nos tecidos, quando comparado aos demais tratamentos. Os mecanismos envolvidos nesse processo ainda são desconhecidos, mas concluiu-se que as larvas tem um importante papel na modulação da resposta imunológica do hospedeiro, sendo promissor o seu uso, provavelmente, em maiores densidades do que o preconizado na literatura / Abstract: Larval therapy (LT) is the application of sterile larvae of carrion flies (Diptera) on chronic or infected wounds to promote or accelerate the healing process. To ensure safety and success two aspects must be met: the sterility of the larvae and confirmation that the species consume only necrotic tissue during the feeding process. The present study intended to evaluate whether the species Cochliomyia macellaria F. (Calliphoridae), widely distributed in Brazil, could be a viable candidate for application of LT, taking into account their behavior and biology. Sterilization and post-sterilization viability of larvae of C. macellaria were evaluated after being treated with sodium hypochlorite (NaClO) at 0.5% during one and three minutes. Additionally, lesions were induced in Wistar rats to evaluate the healing quality and healing time against different types of treatment. For that, the rats were divided in five experimental groups, in one of them the animals were not subjected to any treatment and in another only mechanical debridement was performed. It was also evaluated which larval density (5, 15 or 25 maggots/cm2) is the most suitable for better quality of healing and at the same time, shorter period of application, in order to improve the LT to an outpatient care type, that is, without hospitalization. The healing process was assessed qualitatively (from the measurement of certain parameters associated with injuries) and quantitatively (time). Skin fragments were collected before treatment and 12 h, 7 days and 14 days post-treatment, and processed for histological analysis. Regarding the behavior, it was observed that immature C. macellaria fed only of necrotic tissue. The use of NaClO 0.5% solution for three minutes is the most recommended to obtain sterile larvae with high viability rate. There was no significant difference in healing times between the experimental groups. However, it was observed that in the group of 25 maggots/cm2 there was a higher degree of vascularization in tissues, as compared to other treatments. The mechanisms involved in this process are unknown, but it appears that the larvae have an important role in modulating the host immune response, and their use in higher density than that recommended in the literature is probably promising / Mestrado / Relações Antrópicas, Meio Ambiente e Parasitologia / Mestra em Biologia Animal

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leticia Cunha Franco.pdf: 698845 bytes, checksum: a75fb6bf6b52a01cbfd87faf3ef4a052 (MD5) Previous issue date: 2010-05-28 / The larval therapy (LT) is a biotherapy applied for hundreds of years and understands the use of live larvae of flies in the treatment of wounds of various etiologies. The aims of this study were to assess the "acceptance" or "refusal" of larval therapy in wound healing between doctors and nurses from CAIS (Centre for Integral Care of Health) in Goiânia, GO and evaluate the factors affecting "acceptance "or" refusal "of the TL in wound healing, in the body and the bodies of others. This study takes a quantitative, descriptive and analytical study carried out in the period between June and December 2009, on the 14 CAIS, Goiânia, GO. The study population consisted of 209 professionals and of these, 92 nurses and 41 doctors completed the data collection instrument. The questionnaire took over identifying data, socioeconomic, demographic, religious, vocational training and qualification, "acceptance" and "refusal" of the TL and evaluation of factors that could influence the responses "acceptance" and "refusal" of biotherapy. All tests were performed using the software "Statistical Package for Social Sciences (SPSS). The data were explored by frequency, mean, standard deviation, median and interquartile range. The Wilcoxon test was used to compare the characteristics of variables in two different situations, in the body and the body of another person (acceptance or refusal of health professionals). P values <0.05 were considered statistically significant. Among the 133 professionals, 76.7% were female, 58.6% were aged between 23 and 32 years, 63.2% and 76.0% were Catholics from the State of Goiás. Among the professionals, 48.1% (n=64) said they would use maggots to treat wounds in his body and 51.8% (n=69) would use in the wounds of others. The factors that most interfered with the response "acceptance" among professionals, both for use in the same body as the body of others were: wound that does not respond to other treatments, reducing the healing time, rapid and selective debridement and effectiveness against microorganisms (Md=8 to 9; Q1=7 to 8;Q3=10;MIN=0 to 2;MAX=10). As for the answer "refusal", the factors that most interfered with this choice, the two situations were: insufficient knowledge and disgust manipulation (Md=9;Q1=3 to 6;Q3=10;MIN=0;MAX=10). Despite therapy with fly larvae is still poorly understood by physicians and nurses from CAIS, Goiânia, GO, almost half of these professionals agree to use this therapy, a factor that indicates the need for approximation of scientific research to practical reality. / A terapia larval (TL) é uma bioterapia aplicada há centenas de anos e compreende na utilização de larvas vivas de moscas no tratamento de feridas de variadas etiologias. Os objetivos gerais deste estudo foram: avaliar a aceitação ou recusa da terapia larval na cicatrização de feridas entre médicos e enfermeiros dos CAIS (Centro de Atendimento Integral à Saúde) de Goiânia, GO e avaliar os fatores que interferiram na aceitação ou recusa da TL na cicatrização de feridas, no próprio corpo e no corpo de outras pessoas. Trata-se de estudo de natureza quantitativa, descritivo e analítico, realizado no período compreendido entre junho e dezembro de 2009, nos 14 CAIS de Goiânia, GO. A população foi constituída por 209 profissionais e destes, 92 enfermeiros e 41 médicos preencheram o instrumento de coleta de dados. O questionário encampou dados de identificação, socioeconômicos, demográficos, de religiosidade, formação e qualificação profissional, aceitação e recusa da TL e avaliação dos fatores que poderiam influenciar nas respostas aceitação e recusa da bioterapia. Todas as análises foram realizadas utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Os dados foram explorados pela frequência, média, desvio padrão, mediana e intervalo interquartil. O teste de Wilcoxon foi utilizado para comparação das características das variáveis em duas situações distintas, no próprio corpo e no corpo de outra pessoa (aceitação ou recusa dos profissionais de saúde). Valores de p<0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Entre os 133 profissionais, 76,7% eram do sexo feminino; 58,6% tinham idade entre 23 e 32 anos; 63,2% eram católicos e 76,0% procedentes do Estado de Goiás. Entre os profissionais, 48,1% (n=64) disseram que aceitariam utilizar as larvas para tratamento de feridas em seu próprio corpo e 51,8% (n=69) a utilizariam nas feridas de outras pessoas. Os fatores que mais interferiram na resposta aceitação entre os profissionais, tanto para utilização no próprio corpo como no corpo de outras pessoas foram: ferida que não responde a outros tratamentos, redução no tempo de cicatrização, desbridamento rápido e seletivo e eficácia contra microrganismos (Md=8 a 9;Q1=7 a 8;Q3=10;MIN=0 a 2;MAX=10). Quanto à resposta recusa , os fatores que mais interferiram nesta escolha, nas duas situações foram: conhecimento insuficiente e asco à manipulação (Md=9;Q1=3 a 6;Q3=10;MIN=0;MAX=10). Apesar da terapia com larvas de moscas ainda ser pouco conhecida por médicos e enfermeiros dos CAIS de Goiânia, GO, quase metade desses profissionais aceitaria utilizar esta terapêutica, fator que aponta a necessidade de aproximação das pesquisas científicas à realidade prática.

Orientador: Angelo Pires do Prado / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-04T02:53:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Torres_MariaLuciaMarcucci_M.pdf: 977950 bytes, checksum: de705ba5de433867a9711cec63412641 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: A bioterapia ou terapia de desbridamento larval, é a utilização de larvas vivas de moscas varejeiras para tratamento de feridas de difícil cicatrização. Este tipo de tratamento foi descoberto acidentalmente em condições de campos de batalha, teve seu auge nas décadas de 1930 e 1940 e atualmente tem sido utilizado em muitos países. As larvas aplicadas na ferida promovem a cura por meio de vários mecanismos, como liquefação do tecido necrosado, remoção das bactérias, secreção de substâncias que auxiliam a cicatrização e estimulam o crescimento de tecido de granulação, entre outros. A aplicação é relativamente simples, sendo um tratamento não dispendioso que promove bons resultados onde algumas vezes as terapias convencionais não foram efetivas. Sendo assim, neste trabalho a espécie Chrysomya putoria (Wiedemann) (Diptera: Calliphoridae), foi selecionada e criada em condições de laboratório, para a posterior realização da terapia larval em animais. Não obstante, as feridas de pele que ocorrem nos animais são muito contaminadas e assim, no presente trabalho, foram testados os efeitos da Ampicilina, Amoxicilina, Cefalexina e Cefalotina sobre o crescimento e desenvolvimento das larvas de Chrysomya putoria, com a finalidade de selecionar um ou mais fármacos que poderão ser utilizados sistemicamente, concomitante a terapia de desbridamento larval em animais. Os antibióticos foram adicionados em várias concentrações em meio utilizado como substrato para as larvas de Chrysomya putoria, onde foram introduzidas larvas recém eclodidas e observado o crescimento e desenvolvimento das mesmas, bem como o número de pupas sobreviventes em cada meio ao final do estágio larval. Para cada antibiótico e concentração testados foram realizadas três replicatas e um controle. Foi observado ser a Amoxicilina o fármaco que apresentou menor efeito prejudicial sobre as larvas, sendo portanto o mais seguro a ser utilizado em conjunto com a terapia larval / Abstract: Biotherapy or maggot debridement therapy is the use of live blow-fly larvae for treating non-healing wounds. This kind of treatment was discovered accidentally in battle field conditions, was commonly practiced during 1930¿s and 1940¿s and presently has been used in several countries. Larvae applied in the wound promote healing by several mechanisms such as liquefing necrotic tissue, removing bacteria, and by secretion of substances that help healing and stimulate the growth of granulation tissue. Maggot therapy use is relatively simple, a non expensive therapy that promote good results where sometimes conventional therapies are not effective. In this work the species Chrysomya putoria (Wiedemann) (Diptera: Calliphoridae) was selected and raised under laboratory conditions for the future use of maggot therapy in animals. Since the animal skin wounds are usually infected, in this work the effects of Ampicilin, Amoxicilin, Cefalexin and Cefalotin were tested on growth and development of C. putoria larvae to compare with one or more of the tested drugs that will be utilized in association with larval debridement therapy in animals. Antibiotics were used in different concentrations and added to the medium used as growth substract for C. putoria. The growth and developmental rates as well the number of surviving pupae were recorded. Three replicates and one control were done for each antibiotic type and concentration tested. Amoxicilin was the drug with the least detrimental effect upon the larvae and, therefore, was considered the safest to be used in association with maggot therapy / Mestrado / Parasitologia / Mestre em Parasitologia