Made available in DSpace on 2019-04-05T23:01:42Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-04-30 / A doença de Alzheimer (DA) é uma patologia neurodegenerativa progressiva, irreversível que compromete as áreas do cérebro responsáveis pela memória, pensamento e linguagem. A presente dissertação se propõe a discorrer sobre o uso dos escritos autobiográficos na clínica da Terapia Ocupacional com portadores da doença de Alzheimer. Esses escritos podem se constituir mobilizadores de atividades a serem realizados na clínica da Terapia Ocupacional, uma vez que propiciam a valorização do sujeito pelo resgate de sua historicidade e identidade, bem como da memória e da manutenção das funções cognitivas, promovendo assim laços sociais. Daí a relação entre escritos autobiográficos e a D.A. A escrita autobiográfica como gênero da história de vida foi o escolhido, já que permite ao sujeito narrar sua própria vida, realizando uma articulação entre a dimensão do passado às circunstancias do presente e as projeções em relação ao futuro. A pesquisa foi do tipo qualitativa a partir de três casos clínicos, cujos atendimentos em Terapia Ocupacional a escrita autobiográfica ocupou um lugar de destaque. Foram realizados relatos dos casos clínicos, investigação dos escritos em termos de forma e conteúdo e repercussão no portador da Doença de Alzheimer. Os dados para a análise dos escritos autobiográficos foram classificados nas seguintes categorias temáticas: identificação de si e descrição de si; relações familiares; figura do pai e da mãe; irmãos; marido e mulher; filhos; histórico escolar; histórico profissional e memória coletiva. Ressaltamos os resultados referentes aos escritos autobiográficos como um espaço de atribuição de sentido às vivencias do paciente, como promotor do resgate da memória e identidade do paciente, como forma de redimensionar sua posição frente à doença e reconfiguração dos elos familiares, e , o mais importante, a partir dos escritos autobiográficos houve a produção de novos escritos como textos, contos, cartas que organizam, constróem e expressam a vida cotidiana.

A Mucopolissacaridose do tipo I (MPS I) é uma doença autossômica recessiva causada pela deficiência da hidrolase lisossomal α-L-iduronidase (IDUA, EC 3.2.1.76). Essa deficiência leva ao acúmulo progressivo dos glicosaminoglicanos (GAGs) heparan e dermatan sulfato nos tecidos com subsequente alteração da função celular e dano em múltiplos órgãos. Existem evidências na literatura de que a introdução precoce da Terapia de Reposição Enzimática (TRE) leva a um melhor prognóstico, principalmente para pacientes com a forma grave da doença (Síndrome de Hurler), prevenindo ou minimizando danos irreversíveis. Tendo em vista que a maioria dos pacientes brasileiros com MPS I é diagnosticada tardiamente e não recebe tratamento imediato, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da TRE na reversibilidade dos sintomas no modelo murino de MPS I. Animais com MPS I foram tratados dos 6 aos 8 meses com laronidase na dose de 1,2mg/kg a cada duas semanas e comparados com camundongos normais e MPS I não tratados de 8 meses. A TRE tardia foi efetiva na redução de GAGs urinários e viscerais. Apesar da normalização dos GAGs do miocárdio e da fração de encurtamento ventricular esquerda, a função cardíaca não foi completamente restaurada. A fração de ejeção ventricular esquerda e a razão entre aceleração e ejeção na artéria pulmonar dos camundongos tratados atingiram apenas níveis intermediários entre camundongos normais e não tratados. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na espessura da parede da aorta, mas as válvulas cardíacas foram significativamente reduzidas no grupo tratado. Uma grande variabilidade nos resultados dos testes comportamentais foi encontrada nos animais tratados. Esse achado não pode ser correlacionado com nenhuma outra variável como níveis de GAGs ou atividade de catepsina D no córtex cerebral, além da função cardíaca ou formação de anticorpos. Todos os animais que receberam laronidase desenvolveram anticorpos contra a enzima, sem que os níveis de anticorpos apresentassem correlação com os outros parâmetros analisados. Em conclusão, a administração da TRE tardia melhora diversos aspectos da doença e deve ser considerada sempre que possível. / Mucopolysaccharidosys type I (MPS I) is a rare disorder caused by deficiency of the lysosomal hydrolase α-L-iduronidase (IDUA, EC 3.2.1.76). This deficiency leads to progressive storage of glycosaminoglycans (GAGs) heparan and dermatan sulphate, with subsequent disturbances in cell function and multiorgan damage. There is a consensus in the literature that early Enzyme Replacement Therapy (ERT) leads to a better outcome, particularly in patients with the severe form of the disease (Hurler syndrome), preventing or minimizing irreversible damage. Since most Brazilian patients are diagnosed late and don’t receive immediate treatment, the aim of this study was to evaluate the effects of late ERT on symptom reversibility in a MPS I murine model. We treated 10 MPS I mice from 6 to 8 months (ERT 6-8mo) with 1.2mg laronidase/kg every 2 weeks and compared to 8 months-old wild-type (Normal) and untreated animals (MPS I). Late ERT was effective reducing urinary and visceral GAGs to normal levels. Although myocardium GAGs and left ventricular (LV) shortening fraction were normalized, cardiac function wasn’t completely restored. LV ejection fraction and acceleration/ejection ratio at the pulmonary valve reached intermediary levels between normal and untreated MPS I mice. While no significant results were found on aortic wall width, heart valves were significantly smaller in the ERT 6-8mo than in untreated mice. A wide variability was found on the behavior tests of treated animals. No correlation was found between this finding and any other variable, such as GAG levels, cerebral cortex cathepsin D activity, heart function or antibody formation. All animals treated with laronidase developed antibodies against the enzyme but no correlation was found with other parameters analyzed. In conclusion, late ERT improves many aspects of the disease and should be considered whenever possible.

A insuficiência hepática aguda é resultante da perda das funções vitais do fígado em consequência da disfunção maciça do tecido hepático. Em muitos casos, o transplante de fígado é o tratamento definitivo, apesar da capacidade regenerativa do fígado. Os mecanismos da regeneração envolvem intricadas vias de regulação, com ativação de fatores de crescimento e citocinas. A terapia celular com células tronco da medula óssea tem sido proposta como alternativa terapêutica, mas seu emprego permanece no campo experimental. O presente estudo teve por objetivo investigar os efeitos parácrinos da terapia com células em microcápsulas semipermeáveis, em modelos de insuficiência hepática aguda. Em uma primeira etapa animais submetidos a hepatectomia parcial de 90% foram transplantados com células da medula óssea (CMO) encapsuladas ou cápsulas vazias. Os resultados demonstraram um aumento na sobrevida em 10 dias nos animais tratados com CMO encapsuladas. Estudos em tempos iniciais da regeneração (em até 72 horas) demonstraram que as CMO reduziram a expressão de genes que favorecem a regeneração hepática e aumentaram a expressão de reguladores negativos da regeneração. Como consequência, houve uma diminuição da taxa de regeneração nos animais tratados. Este efeito ocorreu através de mecanismos parácrinos. Na segunda etapa avaliamos a capacidade de diferenciação das células da fração mononuclear da medula óssea (CFMMO) encapsuladas in vivo e in vitro. Animais submetidos a uma lesão por Tetracloreto de Carbono (CCl4) foram transplantados com CFMMO encapsuladas. Animais sem lesão hepática foram utilizados como controle. Observou-se que, 48 horas após o transplante as CFMMO passaram a expressar genes característicos de hepatócitos. A fim de estudar melhor os mecanismos envolvidos nesta diferenciação, utilizamos CFMM encapsuladas em um modelo in vitro que replicasse as características do modelo in vivo. Assim empregamos um sistema de co-cultivo, onde as CFMMO encapsuladas eram mantidas em contato com o meio de hepatócitos com ou sem lesão por CCl4. Nossos resultados demonstraram que em apenas 6 horas de co-cultivo in vitro as CFMMO encapsuladas expressaram marcadores hepáticos. Estes resultados sugerem a ocorrência de diferenciação das CFMMO em tempos muito precoces por mecanismos parácrinos. Em conjunto, os resultados apresentados nos permitem concluir que a microencapsulação celular se mostrou uma ferramenta adequada para avaliar os processos que ocorrem na lesão hepática aguda de maneira bidirecional. Sendo assim, pudemos observar o efeito que as células da medula óssea (total ou fração mononuclear) exercem sobre o tecido hepático lesado, bem como o efeito que substâncias secretadas por este tecido têm sobre essas células. / Acute liver failure results from loss of the liver’s vital functions due to major dysfunction of hepatic tissue. In several cases, liver transplantation is the definitive treatment, despite the liver’s regenerative capacity. Regeneration mechanisms involve intricate regulatory pathways, with activation of growth factors and cytokines. Cell therapy with bone marrow stem cells has been proposed as a therapeutic alternative. However, its use remains in the experimental field. The objective of this study was to investigate paracrine effects of cell therapy in models of acute liver failure with the use semipermeable microcapsules. First, animals undergoing 90% partial hepatectomy were transplanted with encapsulated bone marrow cells (BMC) or empty capsules. Results showed an increase in 10-day survival in treated animals treated with encapsulated BMC. Studies performed at earlier steps (within 72 hours) demonstrated that BMC reduced expression of genes that promote liver regeneration and increased the expression of its negative regulators. As a consequence, there was a decrease in the rate of liver regeneration in treated animals, and this effect occurred through paracrine mechanisms. In the second study we evaluated the differentiation ability of encapsulated bone marrow mononuclear cells (BMMC) in vivo and in vitro. Animals submitted to carbon tetrachloride (CCl4) induced acute liver injury were transplanted with encapsulated BMMC. Animals without liver injury were used as a control group. It was observed that 48 hours after transplantation, BMMC began to express hepatocyte-specific genes. In order to better understand the mechanisms involved in this differentiation, we used encapsulated BMMC in an in vitro model that replicates the characteristics of the in vivo model. So, we employed a co-culture system, where encapsulated BMMC were kept in contact with medium from hepatocytes with or without injury by CCl4. Our results showed that in just 6 hours of in vitro co-culture the encapsulated BMMC expressed hepatic markers. These results suggest the occurrence of BMMC differentiation at very early steps by paracrine mechanisms. Taken together, results shown here allow us to conclude that cellular microencapsulation proved to be a suitable tool to assess the processes that occur in acute liver injury in a bidirectional manner. Thus, we were able to observe the effect that bone marrow cells (both total and mononuclear fraction) exert on the injured liver tissue, as well as the effect that substances secreted by this tissue have on these cells.

Um dos principais reguladores da síntese proteica é o fator 2 do início da tradução de eucariotos (eIF2), formado por três subunidades não idênticas: a, β, e y. As funções citoplasmáticas da subunidade β, essenciais à integridade do processo, estão relacionadas à presença de dois domínios conservados: um deles composto por três blocos de seis a oito resíduos de lisinas e localizado na região amino terminal; e o outro constituído por quatro cisteínas que formam um motivo dedo de zinco localizado na região carboxiterminal. Em Saccharomyces cerevisiae, a expressão de eIF2β desprovido dos blocos de lisinas foi capaz de inibir o crescimento celular. Entretanto, até o momento não são relatados dados em células de mamíferos. Além de sua fundamental função na regulação do processo de síntese proteica no citoplasma, alguns estudos têm demonstrado que as três subunidades de eIF2 apresentam localização nuclear, mas essa também é uma questão ainda pouco explorada. Os resultados apresentados nessa tese mostram que a expressão de eIF2β desprovido dos blocos de lisinas causa uma redução acentuada na síntese proteica e, consequentemente, uma significativa diminuição da proliferação e viabilidade de células humanas. As análises da distribuição subcelular demonstram que eIF2β selvagem superexpresso está localizado no citoplasma, mas é capaz de translocar para o núcleo e acumular no nucléolo de maneira dependedente de ligação a RNA. Tanto os blocos de lisinas, quanto os resíduos de cisteínas mostram-se essenciais à retenção nucleolar de eIF2β. Além disso, sua exportação nuclear é mediada pela exportina CRM1 e é dependente de sua região amino terminal. Considerando os dados obtidos nesse trabalho, pode-se concluir que a ausência dos blocos de lisinas em eIF2β apresenta um efeito antiproliferativo em célula humanas e que a proteína eIF2β deve desempenhar funções no nucléolo relacionadas a algum processo que envolva ligação a RNA. Nesse contexto, podese observar também que, tal como o eIF2β, vários outros eIFs apresentam localização nuclear e participam em diferentes processos que ocorrem no núcleo, e que podem estar relacionados a um mecanismo de checagem da qualidade de mRNAs recém-sintetizados. Assim, os diferentes eIFs atuam em processos vitais à célula no núcleo e, nesse compartimento, também são importantes à regulação da expressão gênica. / The eukaryotic initiation factor 2 (eIF2) is one of the main regulatory molecules in the protein synthesis. It is composed by three non identical subunits a, β, and y: The cytoplasmic functions of the β subunit, that are essential to the integrity of the process, are related to the presence of two conserved domains: one of them composed of three stretches of six to eight lysine residues and located in the amino-terminal region, and the other consisting of four cysteines that form a zinc finger motif located in the carboxyl-terminal portion. In Saccharomyces cerevisiae, the expression of recombinant eIF2β without of the polylysine stretches was able to inhibit cell proliferation, however no data are reported in mammalian cells so far. Additionaly to its fundamental role in regulating the process of protein synthesis in the cytoplasm, some studies have shown that eIF2 may act in the nucleus, but this issue is also still underexplored. Our results indicate a strong reduction in protein synthesis and consequently a significant decrease in cell proliferation and viability when the eIF2β without polylysine stretches is expressed in human cells. Analysis of cellular distribution of eIF2β indicates that it is located in the cytoplasm, but can translocate to the nucleus and accumulate in the nucleolus in a RNA-dependent manner. Both polylysine stretches and cysteine residues are essential for nucleolar retention of this factor. The eIF2β nuclear exclusion is mediated by exportin CRM1 and is dependent of its amino-terminal region. In conclusion, the results presented here show that the absence of polylysine stretches in human eIF2β has an antiproliferative effect in human cells and that the eIF2β protein should play a role related to some processes involving RNA in the nucleolus. In this context, we can also observe that, like eIF2β, others eIFs also present nuclear localization and participate in different processes in the nucleus which can de related to proofreading mechanism of newly synthesized mRNAs. In this way, several eIFs play a role in vital cellular processes in the nucleus and, in this compartment they also are important to regulation of gene expression.

Tese de mestrado. Engenharia Biomédica. 2006. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto, Faculdade de Ciências da Saúde. Universidade Fernando Pessoa

En este trabajo, presentamos el comportamiento de nuestra población asegurada (que incluye a los pacientes referidos de Clínicas particulares y del Ministerio de Salud) con diagnóstico de Infarto Agudo de Miocardio que ingresó, con criterios de Terapia Trombolítica, al Hospital Edgardo Rebagliatti Martins, durante el periodo de Junio de 1996 hasta Mayo de 1,999. El presente estudio, es un trabajo retrospectivo, descriptivo; cuyo objetivo es demostrar la efectividad de la Terapia Trombolítica Temprana en los Servicios de Emergencia, así como el beneficio en la morbi-mortalidad de los pacientes con Infarto Agudo de Miocardio, Se revisaron 948 Historias Clínicas de pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios, que procedían en su mayoría del Servicio de Emergencia. De las cuales 208 historias fueron seleccionadas en forma aleatoria, 100 de ellos fueron trombolisados durante el periodo Junio 1996 hasta Mayo de 1999, población que fue materia de estudio. De ellos el 87% son de sexo masculino y 13% femenino, el rango de edad más frecuente fue 41-70 años, con una mediana de 64; encontrándose que los factores de riesgo más predominantes fueron Hipertensión Arterial (39%), Tabaquismo (33%), Diabetes mellitus (19%) e Hipercolesterolemia (15%). Acudieron con un tiempo de enfermedad de 1 a 12 horas; la mayoría con dolor torácico típico (95%), diaforesis (64%) y disnea (42%), con una graduación de Killip I en el 83% de los casos. El inicio de la Terapia Trombolítica tuvo un tiempo puerta – aguja promedio de 50 minutos; la localización más frecuente de Infartos Agudos de Miocardio trombolisados fue: Inferior (38%), antero septal (30%), anterior (7%), infero posterior (7%). Siendo las complicaciones más frecuentes arritmias (40%), hipotensión (35%), y hemorragias (10%). El 42% de las Trombolisis se realizaron en la Unidad de Cuidados Críticos de Emergencia, el 33% en la Unidad de Shock Trauma, y el 12 % en la Unidad Cuidados Intensivos Coronarios. Siendo responsable del equipo médico que efectuó la Trombolisis el Médico Emergenciólogo en un 47%, el Médico Cardiólogo en un 42%, y los Médicos Residentes de Emergencia y Cardiología en un 7%. / --- In this work, we submit the behaviour of our population with Acute Myocardial Infarction diagnosis which was hospitalized with criteria of Thrombolytic Therapy, as well as patients who were referred from particular Clinics and from the Ministry of Health towards the Edgardo Rebagliati Martins Hospital, during the period of June, 1996 to May, 1999. This study is a retrospective, descriptive work; which purpose is to demonstrate the effectiveness of the Early Thrombolytic Therapy as well as the benefit in the morbi-mortality of the Acute Myocardial Infarction, in the Emergency Services. A number of 948 case histories of patients were revised who entered into the Intensive Coronary Care Unit, in their majority they came from the Emergency Service. From this number, 208 case histories were aleatorily selected, 100 of them were thrombolysed during the period of June, 1996 to May 1999. From this group, 87% are male and 13% female, the most frequent age range was 41-70 years, with a medium of 64; encountering that the most predominant risk factors were Arterial Hypertension (39%), Nicotinism (33%), Diabetes mellitus (19%) and Hypercholesterolemia (15%). They went with a disease duration of 1 to 12 hours; the majority with typical thoracic pain (95%), diaphoresis (64%) and dyspnea (42%), with a Killip I graduation in 83% of the cases. The Thrombolytic Therapy beginning had an average door - needle time of 50 minutes; the most frequent localization of Acute Thrombolysed Myocardial Infarctions was: Inferior (38%), anteroseptal (30%), anterior (7%), lower posterior (7%). The most frequent complications are arrhythmia (40%), hypotension (35%) and hemorrhages (10%). 42% of Thrombolysis cases were carried out in the Critical Emergency Care Unit, 33% in the Trauma Shock Unit, and 12% in the Coronary Intensive Care Unit. The responsible medical equipment who carried out the Thrombolysis was the Emergency Physician in 47%, the Cardiologist Physician in 42% and the Emergency Resident Physicians and Cardiology in 7%. Conclusion: In this study we let you know the significance of the Early Reperfusion Therapy: Thrombolysis, in patients with AMI diagnosis, who went to the Emergency Service. The early thrombolytic therapy is evidenced to reduce morbi-mortality of patients with Acute Myocardial Infarction. / Tesis de segunda especialidad

El presente trabajo de investigación se ha realizado teniendo en cuenta el Reglamento de Grados y Títulos de la Escuela de Pre Grado de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, con la finalidad de obtener el título de Médico Cirujano. Objetivo: La investigación estuvo orientada a identificar los factores de riesgo asociados al uso de terapia de reemplazo hormonal, en mujeres posmenopáusicas que se atendieron en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el período comprendido entre el 01 de Enero y el 31 de Diciembre del 2009 Muestra: La muestra seleccionada estuvo comprendida por 178 pacientes, 89 casos y 89 controles. Instrumentos: Los instrumentos empleados estuvieron conformados por una ficha de recolección de datos convenientemente elaborada para los fines de estudio, se analizó la asociación de las variables a través de la prueba del Chi cuadrado, asimismo la fuerza de asociación con OR, se consideró α: 0,05. Tipo de Estudio: Observacional. Diseño de investigación: Analítico de casos y controles, transversal y retrospectivo. Resultado: La investigación nos demuestra un mayor uso de terapia de reemplazo hormonal en la población femenina con grado de instrucción secundaria (n=40), en las pacientes sin antecedente patológicos (n=51), en las que no presentan antecedentes quirúrgicos (n=30) y en pacientes con sintomatología climatérica (n=46). Conclusiones: Se concluye en el estudio que hay una asociación estadísticamente significativa del uso de terapia de reemplazo hormonal con el grado de instrucción (p=0.009) (OR=4.6), con antecedentes patológicos (p=0.009) (OR=3.0), con antecedentes quirúrgicos (p=0.017) (OR=0.4) y con síntomas climatéricos (p=0.034) (OR=0.5). / The present investigation work has been carried out keeping in mind the Regulation of Grades and Holding of the School of Pre Grade of the Ability of Medicine of the National University bigger than San Marcos, with the purpose of obtaining Medical Surgeon's title. Objective: The investigation was guided to identify the factors of risk associated to the use of therapy of hormonal substitution, in women posmenopáusicas that were assisted in the Hospital National Archbishop Loayza in the period understood between January 01 and December of the 2009. Sample: The selected sample was understood by 178 patients, 89 cases and 89 controls. Instruments: Were the used instruments conformed by a record of gathering of data meetly elaborated for the study ends, was the association of the variables analyzed through the test of the square Chi, was the association force with OR, considered also?: 0,05. Type of Study: Observational. Investigation design: Analytic of cases and controls, traverse and retrospective. Result: The investigation demonstrates us a bigger use of therapy of hormonal substitution in the feminine population with grade of secondary instruction (n=40), in the patients without pathological antecedent (n=51), in those that don't present surgical antecedents (n=30) and in patient with sintomatología climacteric (n=46). Conclusions: You concludes in the study that there is an association statistically significant of the use of therapy of hormonal substitution with the instruction grade (p=0.009) (OR=4.6), with pathological antecedents (p=0.009) (OR=3.0), with surgical antecedents (p=0.017) (OR=0.4) and with symptoms climacteric’s (p=0.034) (OR=0.5).

Mestre -- Universidade de Sao Paulo. Faculdade de Saude Publica. Departamento de Saude Materno-Infantil, Sao Paulo, 2003.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:05:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000431744-Texto+Completo-0.pdf: 1284546 bytes, checksum: 0fe201a13f3e5141e00f462c9966d484 (MD5) Previous issue date: 2011 / Introduction: The symptomatic generalized epilepsy is usually characterized by the presence of tonic and atonics crisis, many times leading the patient to sudden fall. When it happens, we call these seizures drop attacks. The treatment of these seizures is usually disappointing. Objective: This study intended to evaluate the efficacy of a medicinal scheme well determined, composed by the association of three antiepileptic drugs, aiming to control a type of epileptic seizures, the sudden fall seizures or drop attacks. Methods: We evaluated a consecutive group of 32 patients with drop attacks, which attended to Epilepsy Outpatient Clinic of the Neurology Service, Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), in Porto Alegre. All of them passed through a drug adjustment period, where the drugs in use were reduced and taken off, as we slowly introduced the association of valproate, lamotrigine and a benzodiazepine (clobazam, clonazepam or nitrazepam). The visits were every three months, during the period of one year. Results: Twenty-eight patients (22 male) aged 5-44 years (mean 16. 5), were followed for 12 months. For the whole group, the median (minimum-maximum) number of drop attacks during the 2 months of baseline was 50 (3-900). After one year with the planned medication regimen, median number of epileptic falls was 2, representing a reduction of 96% (P < 0. 001). Specifically, in the fourth trimester, 15 patients (47%) were free of drop attacks, 7 (21%) had a 75% and 5 others had a 50-75% reduction in the frequency of falls. Only one patient had a reduction of less than 25%.Conclusions: We observed that the association of valproate, lamotrigine and a benzodiazepine can be effective in the control of seizures in fall in patients with generalized and multifocal epilepsy. / Introdução: A epilepsia generalizada sintomática é normalmente caracterizada pela presença de crises tônicas e atônicas, muitas vezes levando o paciente a quedas súbitas. Quando isto acontece, chamamos estas crises de drop attacks. Seu tratamento é usualmente desapontador. Objetivo: Avaliar a eficácia de uma associação de três fármacos antiepilépticos no controle de drop attacks.Métodos: Foram avaliados 32 pacientes consecutivos com drop attacks epilépticos que freqüentavam o ambulatório de Epilepsias de Difícil Controle do Serviço de Neurologia do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Todos passaram por um período de ajuste medicamentoso no qual as medicações em uso foram substituídas pela associação de ácido valproico, lamotrigina e um benzodiazepínico (clobazam, clonazepam ou nitrazepam). As visitas de avaliação foram a cada três meses, no período de um ano. Resultados: Vinte e oito pacientes (22 homens) com idade entre 5-44 anos (média 16,5) foram seguidos por 12 meses. A mediana de drop attacks durante os 2 meses basais foi 50 (3-900). Após um ano com o tratamento proposto, a mediana foi 2, uma redução de 96% (P < 0,001). No 4º trimestre, 15 pacientes (47%) estavam livres de drop attacks, 7 (21%) tinham uma redução de 75% e 5 (15%), entre 50-75% de redução de drop attacks. Somente 1 paciente teve uma redução menor que 25% em suas crises. Discussão: Viu-se que a associação de ácido valproico, lamotrigina e um benzodiazepínico (clobazam, clonazepam ou nitrazepam) pode ser efetiva no controle de crises em queda em pacientes com epilepsia generalizada e multifocal.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Artes, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-05-25T17:28:07Z No. of bitstreams: 1 2016_IngridKalinedeSouzaLima.pdf: 16011436 bytes, checksum: c2670d18a2c880fc8339f62d25ac49d3 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2016-05-26T17:38:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_IngridKalinedeSouzaLima.pdf: 16011436 bytes, checksum: c2670d18a2c880fc8339f62d25ac49d3 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-26T17:38:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_IngridKalinedeSouzaLima.pdf: 16011436 bytes, checksum: c2670d18a2c880fc8339f62d25ac49d3 (MD5) / A presente pesquisa denominada Arte, Teatro Pós-Traumático e Loucura: O Processo Criativo do ChicQueiro e a Lógica do Pato, aborda os processos criativos para um trabalho artístico autoral poético da artista-pesquisadora Ingrid Abstrata Concreta Authora Desconhecida, a partir das influências do projeto Doida de Pedra: Arte e Loucura | Afeto e Afetações, realizado em locais de tratamento psiquiátrico com pessoas em atendimento. Este trabalho foi elaborado com o surgimento das práticas artísticas no Hospital Ulysses Pernambucano (HUP) em Pernambuco/PE, Hospital São Vicente de Paulo (HSVP) e Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) da Região Administrativa de Taguatinga, ambos no Distrito Federal/DF. A dissertação estabelece uma relação azul do ser humano com o seu meio social, sua loucura, a maneira como experienciamos nosso corpo, com sua carga de memórias afetivas afetadas dentro de uma sociedade instinto.cio.(a)nalizada. Nesse projeto o corpo é visto como uma doença saudável e não como uma saúde sem doença. O corpo é patológico e pela Lógica do Pato é melhor não adoecer, porque não é normal a doença ter um corpo. Enquanto rodamos nossa saia cigana aos quatro ventos nós mostramos que não tem como viver sem se melar do outro, e assim a pesquisa discorre sobre o ser humano que é múltiplo, o in.diví.duo que é um duo dentro de um ser, é Sorbonóst, é arte, é artista da performance, é teatro sem personagem, Teatro Pós-Traumático, Processo Criativo do ChicQueiro de uma experiência corporal que se não dança não soa, não é sua. ________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This present research named Arte, Teatro Pós-Traumático e Loucura: O Processo Criativo do ChicQueiro e a Lógica do Pato, surveys the creative process for an authoral and poetic artistic work created by the artist-researcher Ingrid Abstrata Concreta Authora Desconhecida, with the influences from the project Doida de Pedra: Arte e Loucura | Afeto e Afetações, done in some psychiatric treatment places with their patients. This work was elaborated alongside with the growth of the artistic practices at Hospital Ulysses Pernambucano (HUP) in Pernambuco/PE, Hospital São Vicente de Paulo (HSVP) and Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) from the Região Administrativa of Taguatinga, both in Distrito Federal/DF. This dissertation establishes a blue relation of the human beings with their social environment, their madness, the way we experience our body, with all their affective memories affected inside a society instinto.cio.(a)nalizada. In this project, the body is seen like a healthy sickness, not like health without illness. The body is pathologic and by the Duck Logic, it is better to not get ill, because it is not normal for the illness to have a body. While we spin our gypsy skirt to the four winds, we show that we cannot live without getting ourselves dirty with the others, and thus, this research discusses about the human begin as multiple, the in.diví.dual that is dual inside oneself, which is also Sorbonóst, art, performance artist and theatre without characters, Post-Traumatic Theatre, ChicGsty Creative Process of a corporal experience that if our body does not dance, it doesn’t sweat nor get pathetic affected inside a society instinto.cio.(a)nalizada.