Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-03-31 / Alguns radiologistas experientes consideram que, com o desenvolvimento dos aparelhos de RM e com a experiência adquirida, cada vez menos se precisa da introdução intra-articular de contraste no ombro, para a avaliação das estruturas internas, à semelhança do que ocorreu com o menisco e as demais estruturas internas do joelho. O autor desconhece a existência de estudo comparativo entre os três métodos diagnósticos (RMC, ATCM e ARM), efetuados no mesmo paciente, bem como estudo avaliador da variabilidade intra e interobservador para os três métodos. O presente trabalho teve como objetivos: 1. Avaliar a reprodutibilidade da RMC, ATCM e da ARM, separadamente, por meio da análise da concordância e da discordância intraobservador e interobservador. 2. Avaliar a concordância entre os três métodos (RMC, ATCM e ARM) aplicando o teste G de Cochran. 3. Verificar a sensibilidade, especificidade, VPP, VPN e acurácia dos três métodos, utilizando-se a artroscopia como padrão-ouro. Para tanto, foram feitos, prospectivamente, exames de RMC, ATCM e ARM em 32 pacientes. Cada paciente foi submetido aos três tipos de exame que foram realizados em cada paciente, todos os três realizados no mesmo dia de exame. Foram analisados: Lesão do lábio anterior, lesão do lábio superior, lesão do lábio posterior, Bankart ósseo, lesão de Hill-Sachs, lesão do manguito rotador, lesão do tendão da cabeça longa do músculo bíceps braquial e lesão condral. No presente estudo, a RMC, ATCM e ARM mostraram-se métodos com reprodutibilidade semelhante e significativa, particularmente para detecção de lesão do lábio anterior, Bankart ósseo e lesão de Hill-Sachs. Nas lesões do lábio superior, a ARM apresenta maior reprodutibilidade em relação à ATCM e RMC. Para os demais achados, os dados são mais variáveis. A comparação entre os três métodos sugere que os mesmos são comparáveis nos quesitos lesão do lábio anterior, lesão do lábio superior, lesão do lábio posterior, Bankart ósseo, lesão de Hill-Sachs, lesão do TCLB e lesão condral, para a população estudada. Com relação à lesão de manguito rotador, a ATCM não se mostrou comparável à RMC e ARM. Alicerçado nos dados de sensibilidade, especificidade, VPP, VPN e acurácia dos oito pacientes submetidos à artroscopia, acredita-se que a ARM tende a ser melhor do que a ATCM e RMC. / Purpose: We prospectively compared MR imaging, multi-detector CT arthrography and MR arthrography, each method performed in all patients, to determine the intra-observer and inter-observer agreement of each method. We also analysed the agreement between the methods, and calculated the acuracy of each method using artrhoscopy as the gold standart. Methods: Thirty two patients 13-43 years old (mean, 24,2 years old) engaged in amateur or professional sports who had signs and symptoms of shoulder instability, SLAP lesion and/ou impingement syndrome were refered to diagnostic imaging. Each patient underwent MR imaging, followed by multi-detector CT arthrography and MR arthrography after intraarticular injection of up to 20 ml of a mixed dilute solution of gadolinium and iodinated contrast material. All patients completed the three examinations on the same day. Eight patients also underwent arthroscopy. Results: For anterior labral lesions, the intra-observer agreement was excelent (Kw = 0,834; 0,925; e 0,803 for MRI, MDCTA and MRA respectively), and the interobserver agreement was significant (Kw = 0,739; 0,762 e 0,672 for MRI, MDCTA and MRA respectively). For superior labral lesions, the intra-observer agreement was slight for MRI (Kw = 0,351) and substantial for MRA (Kw = 0,717), and the interobserver agreement was poor for MRI (Kw = 0,067) and moderate for MRA (Kw = 0,434). For posterior labral lesions, the intra-observer agreement was moderate to excelent (Kw = 0,467; 0,84 e 0,784 for MRI, MDCTA and MRA respectively), and the inter-observer agreement was slight to substantial (Kw = 0,636; 0,368 e 0,273 for MRI, MDCTA and MRA respectively). For Hill-Sachs lesions, the intra-observer agreement was excelent (Kw = 0,84; 1 e 0,84 for MRI, MDCTA and MRA respectively), and the inter-observer agreement was substantial (Kw = 0,632; 0,714 e 0,765 for MRI, MDCTA and MRA respectively). For osseous Bankart lesions, the intra-observer agreement was excelent (Kw = 1; 0,92 e 0,925 for MRI, MDCTA and MRA respectively), and the inter-observer agreement was substantial to excelent (Kw = 0,846; 0,642 e 0,92 for MRI, MDCTA and MRA respectively). For rotator cuff lesions, the intra-observer agreement was excelent for MRI (Kw = 0,89) and substantial for MRA (Kw = 0,784), and the inter-observer agreement was substantial for MRI and MRA (Kw = 0,617 and 0,632 respectively). For biceps tendon lesions, the intra-observer agreement was excelent for MRI (Kw = 1) and alight for MRA (Kw = 0,264), and the inter-observer agreement was substantial for MRI (Kw = 617) and poor for MRA (Kw = 0,081). For condral lesions, the inter-observer agreement was slight for MRI (Kw = 0,368). The Cochran G test showed that the three methods are comparable with regard to anterior labral lesion, superior labral lesion, posterior labral lesion, osseous Bankart, Hill-Sachs lesion, biceps lesion and condral lesion. Only for the evaluation of rotator cuff tears, multi-detector CT arthrography did not compare well with MR imaging and MR arthrography. Of the eight patients who underwent surgery, there were 7 anterior labral lesions, 2 superior labral lesions, 2 posterior labral lesions, 1 osseous Bankart and 5 Hill-Sachs lesions by arthroscopy. The acuracy of MR imaging, multi-detector CT arthrography and MR arthrography were respectively 63, 75 and 88% for anterior labral lesions, 83, 50 and 100% for superior labral lesions, 75,50 and 75% for posterior labral lesions, 75, 75 and 88% for osseous Bankart and 63, 75 and 63% for Hill-Sachs lesions. Conclusions: In the sample population studied, MRI, MDCTA and MRA have significant and comparable reproducibility, particularly for detection of anterior labral lesions, osseous Bankart and Hill-Sachs lesions. For superior labral lesions, MRA shows higher reproducibility when compared to MDCTA and MRI. For the other findings, data are more variable. The methods (MRI, MDCTA and MRA) are comparable with the exception for evaluation of rotator cuff tears where MDCTA did not compare well with MRI and MRA. In the subset of patients who underwent arthroscopy, the data of this study although limited, follow the data in the literature showing tendency of MR arthrography performing better than multi-detector CT arthrography and MR imaging. / TEDE

BEZERRA, Marcelo Ferraro Bezerra. Efeitos dento-esqueléticos da expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente com e sem disjunção pterigomaxilar : um ensaio clínico randomizado duplo-cego. 2014. 53 f. Tese (Doutorado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-02-14T13:23:03Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_mfbezerra.pdf: 1589484 bytes, checksum: e34dae2cd56b06b0115ea0b94a004b91 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-02-14T13:24:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_mfbezerra.pdf: 1589484 bytes, checksum: e34dae2cd56b06b0115ea0b94a004b91 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-02-14T13:24:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_mfbezerra.pdf: 1589484 bytes, checksum: e34dae2cd56b06b0115ea0b94a004b91 (MD5) Previous issue date: 2014 / Transversal discrepancy of dental arches is a common problem founded among patients who need orthodontic treatment. The treatment of choice for transverse maxillary deficiency in adult patients is the surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME). There is not a consensus yet on which is the best surgical protocol and what dento-skeletal changes occur after SARME. In this context, the aim of this thesis is to evaluate and compare, using cone beam computed tomography, skeletal and dental changes produced by two SARME techniques, with (+PD) and without (−PD) pterygomaxillary disjunction. This study was designed as a randomized, double-blind clinical trial. Patients were divided between two groups according to SARME technique. Computerized tomography scans were performed before surgery, after one month and at the end of the stabilization period. Twenty-four eligible patients were equally distributed in both groups. Maxillary, palatal and alveolar bone expansion, as well as tooth expansion and tipping at the molars and canines areas, were evaluated in 03 follow-up periods. Both techniques demonstrated a significant transversal dentoalveolar expansion at the molars and canines areas, with no statistical difference between the groups. The SARME +PD group showed greater posterior palatal bone expansion and lesser molar tipping. The SARME −PD group provided more dental expansion in the molar area. In the anterior region, the SARME −PD group showed greater palatine and alveolar expansion. In conclusion, SARME with or without PD are reliable techniques for maxillary expansion, although these techniques present slight differences at the patterns of skeletal and dental changes. The PD seems to facilitate a greater degree of posterior bone expansion, while its absence favors greater dental expansion. There is a positive correlation between the PD and the opening of the palatal expander device with a greater posterior alveolar and palatal expansion, while the non-disjunction correlates with greater anterior dental, alveolar and palatine expansion. / Discrepância transversal dos arcos dentários é um problema comum em pacientes que necessitam de tratamento ortodôntico. O tratamento de escolha para pacientes adultos com deficiência maxilar transversa é mediante a técnica de expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente (ERMAC). Ainda não há consenso sobre o melhor protocolo cirúrgico, bem como quais alterações dento-esqueléticos ocorrem após ERMAC. Nesse contexto, a presente tese, constituída por um artigo, tem por objetivo: avaliar e comparar, através de tomografias computadorizadas de feixe cônico, os efeitos esqueléticos e dentários produzidos por duas técnicas de ERMAC, com (+DP) e sem (−DP) disjunção pterigomaxilar. Realizou-se um ensaio clínico randomizado duplo-cego, com pacientes submetidos a ERMAC e divididos em dois grupos de acordo com a técnica cirúrgica. Tomografias computadorizadas foram feitas antes da cirurgia, após 01 mês e no final do período de contenção. Vinte e quatro pacientes elegíveis foram alocados randomicamente e distribuídos em dois grupos. Expansão óssea maxilar, palatina e alveolar bem como expansão e inclinações dentárias ao nível dos dentes molares e caninos foram avaliadas nos 03 períodos. Ambas as técnicas promoveram expansão dento-alveolar transversal significativa nas regiões dos molares e caninos, sem diferença estatística entre os dois grupos. O grupo ERMAC +DP mostrou maior expansão óssea palatina posterior e menor inclinação dos molares do que o grupo ERMAC −DP. O grupo ERMAC −DP proporcionou mais expansão dentária na área de molares. Na região anterior, o grupo ERMAC −DP mostrou uma maior expansão alvéolo-palatina. Em conclusão, a ERMAC com ou sem DP são métodos confiáveis de se obter expansão maxilar, embora apresentem pequenas diferenças nos padrões de alterações esqueléticas e dentárias. A DP parece facilitar um maior grau de expansão óssea posterior, enquanto a não realização da disjunção pode favorecer uma maior expansão dentária. Há uma correlação positiva entre a DP e o grau de abertura do aparelho expansor com uma maior expansão alvéolo-palatina posterior, enquanto a não disjunção correlaciona-se com uma maior expansão dentária e alvéolo-palatina anterior.

MEDEIROS, José Romulo de. A disjunção pterigomaxilar em expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente influencia no volume das vias aéreas superiores? um estudo prospectivo usando Dolphin Imaging 3D. 2015. 48 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-10-20T13:40:07Z No. of bitstreams: 1 2015_dis_jrmedeiros.pdf: 731747 bytes, checksum: 2fa6a26a8462e7d252c4244adbe54cbc (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-10-20T15:54:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_dis_jrmedeiros.pdf: 731747 bytes, checksum: 2fa6a26a8462e7d252c4244adbe54cbc (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-20T15:54:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_dis_jrmedeiros.pdf: 731747 bytes, checksum: 2fa6a26a8462e7d252c4244adbe54cbc (MD5) Previous issue date: 2015 / The transverse maxillary atresia is a common finding in patients with dentofacial deformities and, in such cases, the surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) has been used as a treatment option. The present study aimed to evaluate the effect of the SARME (with or without pterigomaxilar disjunction [PD]) on the upper airway volume. A prospective study with adult individuals affected by transverse maxillary skeletal deficiency undergoing SARME was performed. The patients were randomly divided into two groups: without PD (−PD); with PD (+PD). Eleven patients per group were estimated to obtain a representative sample (90% of power and a 95% of confidence level). Volumetric images of cone beam computed tomographies were obtained preoperatively (T1), immediately after expander device stabilization (T2) and 6 months after expander device stabilization (T3). Volumetric measurements of the nasal cavity (NCV), maxillary sinuses (MSV), nasopharynx (NFV), oropharynx (OV) and the oropharynx cross-sectional area (OCSA) were obtained using the Dolphin 3D Imaging Software. All statistical analyzes considered a significant value of p <0.05. A total of 322 subjects were evaluated, 25 individuals aged 17 to 49 comprised the sample (DP group, n = 12; group ± SD, n = 13). In the group +PD there was a statistically significant increase during the T2 period for the NFV (p=0.003), OV (p=0.007) and OCSA (p=0.001). There was no statistically significant difference between groups (p <0.05), however, the realization of PD resulted in a significant increase of volumetric measurements of the nasopharynx and MASTO after 6 months of the expander device locking. / A atresia transversa maxilar representa um achado comum em pacientes com deformidades dentofaciais e, nesses casos, tem-se utilizado a expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) como opção de tratamento. O presente estudo objetivou avaliar o efeito da ERMAC (com ou sem disjunção pterigomaxilar [DP]) sobre o volume das vias aéreas superiores. Foi realizado um estudo prospectivo com indivíduos adultos portadores de deficiência esquelética maxilar transversa submetidos à ERMAC. Os pacientes foram aleatoriamente divididos em dois grupos: sem DP (−DP); com DP (+DP). Onze pacientes por grupo foram estimados para se obter uma amostra significativa (poder de 90% e nível de confiança de 95%). Imagens volumétricas de tomografias computadorizadas de feixe cônico foram obtidas pré-operatoriamente (T1), imediatamente após o travamento do dispositivo expansor (T2) e seis meses após o travamento do dispositivo expansor (T3). Por meio do programa Dolphin Imaging 3D, foram obtidas as medidas volumétricas da cavidade nasal (VCN), seios maxilares (VSM), nasofaringe (VNF), orofaringe (VOF), bem como foi obtida a área de secção transversa da orofaringe (MASTO). Todas as análises estatísticas consideraram um valor significativo de p<0,05. Um total de 322 indivíduos foram avaliados, 25 indivíduos com idade entre 17 e 49 anos compuseram a amostra (grupo −DP, n=12; grupo +DP, n=13). No grupo +DP, houve aumento significativo durante o período T2 para o VNF (p=0.003), VOF (p=0.007), e MASTO (p=0.001). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p<0,05), entretanto, a realização da DP resultou em um aumento significante de medidas volumétricas da nasofaringe e da MASTO, após seis meses do travamento do dispositivo expansor.

literatura carece de parâmetros de avaliação do sucesso de neoformação óssea nas fissuras labiopalatinas submetidas ao procedimento de gengivoperiosteoplastia utilizando tomografia de feixe cônico. O objetivo deste estudo foi avaliar transversalmente uma coorte de 25 pacientes submetidos à Técnica Collares de gengivoperiosteoplastia primária, quanto ao desfecho de irrupção dentária funcional e formação óssea na região da fenda, na faixa etária de seis a onze anos. Foram incluídos neste estudo pacientes com fissura unilateral completa, não-sindrômicos, livres de comorbidades, com caninos permanentes ainda não-irrompidos, operados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Realizou-se um delineamento intragrupo de série temporal onde o próprio paciente serviu como seu controle no momento da avaliação dos efeitos do tratamento. Por meio de uma metodologia inovadora, utilizou-se um software capaz de reconstruir dois blocos tridimensionais – um do lado fissurado e outro do lado não-fissurado – o que possibilitou a comparação da quantidade de osso presente na área do defeito alveolar. Dos 25 pacientes submetidos à técnica, 24 obtiveram formação de ponte óssea. O lado fissurado apresentou 75,1% (67,9-82,3) do volume ósseo do lado não-fissurado, 70,5% (53,1-87,9) da altura do lado não-fissurado e 63,3% (44,1-82,5) da espessura do lado não-fissurado. Foi constatada uma formação óssea 17,28% menor nos pacientes com agenesia de incisivo lateral permanente. Conclui-se que a Técnica Collares de gengivoperiosteoplastia apresenta um bom desempenho quanto à reabilitação óssea alveolar, permitindo a irrupção espontânea dos incisivos laterais decíduos e permanentes na ponte óssea formada.

Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2014-08-21T02:08:16Z No. of bitstreams: 1 CABRAL, Milena Barreto de Arruda.pdf: 4503241 bytes, checksum: 4a74898ac3ddfeeb32f3391eb8ecbe8d (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-21T02:08:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CABRAL, Milena Barreto de Arruda.pdf: 4503241 bytes, checksum: 4a74898ac3ddfeeb32f3391eb8ecbe8d (MD5) / Variações anatômicas craniofaciais e no espaço aéreo são fatores etiológicos importantes para a obstrução das vias aéreas superiores. Indivíduos com classe II esquelética, que possuem retrusão mandibular, apresentam menores dimensões do espaço aéreo, quando comparados a indivíduos com classe I esquelética. A forma da faringe também influencia o risco de obstrução das vias aéreas, uma vez que pacientes com Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) possuem faringe menos elíptica no sentido transverso em relação a pacientes saudáveis. Este estudo teve como objetivo comparar a forma da faringe de indivíduos saudáveis, com padrão esquelético de classe II, e indivíduos saudáveis com padrão esquelético de classe I, através de tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC). Para este estudo, foram utilizadas 42 imagens de TCFC crânio total de adultos saudáveis, sem a presença de distúrbios de ordem respiratória, que pertenciam ao acervo do curso de Especialização em Ortodontia e Ortopedia Facial da Faculdade de Odontologia da UFBA e que seguiram os critérios de inclusão e exclusão. As imagens foram avaliadas por um único examinador previamente treinado através do programa Dolphin Imaging® versão 11.5 Premium. Para a classificação quanto ao padrão esquelético, foi utilizado o valor do ângulo ANB, e para avaliar a forma da faringe, foi determinada a razão entre o diâmetro lateral (LT) e o anteroposterior (AP) da menor área no corte axial da orofaringe. Os resultados mostraram que o volume e a mínima área axial são maiores em indivíduos com padrão esquelético de classe I, com uma diferença mediana de 5.379 mm3 e 86,8 mm2 , respectivamente. A mínima área axial é menor à medida que o volume da orofaringe diminui, pois houve correlação direta entre as variáveis, com rho = 0,78. Apesar de os diâmetros lateral (LT) e anteroposterior (AP) também serem maiores em indivíduos classe I, 2 e 3 mm e 6,0 mm respectivamente, a razão entre eles (LT ̸ AP) não se mostrou diferente. Como conclusão, verificou-se que o volume e a mínima área axial da orofaringe, assim como os diâmetros anteroposterior (AP) e lateral (LT) na mínima área axial, são menores em indivíduos com padrão esquelético de classe II do que em indivíduos com padrão esquelético de classe I. Não houve diferença na razão LT ̸ AP entre os padrões esqueléticos estudados, o que mostra que a forma da orofaringe é semelhante em indivíduos saudáveis com padrões esqueléticos diferentes.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2015-03-13T13:54:13Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Ana Cristina Rosário Sobreira Vasconcellos.pdf: 2920064 bytes, checksum: 4224a923ae61754a67f48c5447b63a23 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2015-04-30T13:14:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Ana Cristina Rosário Sobreira Vasconcellos.pdf: 2920064 bytes, checksum: 4224a923ae61754a67f48c5447b63a23 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-30T13:14:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Ana Cristina Rosário Sobreira Vasconcellos.pdf: 2920064 bytes, checksum: 4224a923ae61754a67f48c5447b63a23 (MD5) / FAPESB / As radiografias panorâmicas são rotineiramente utilizadas no diagnóstico e planejamento do tratamento odontológico. Este exame fornece uma ampla visão das estruturas calcificadas do complexo maxilomandibular, produzindo uma imagem de ambos os arcos dentários. Atualmente com a evolução nas técnicas de diagnóstico por imagem, a aquisição de imagens por aparelhos digitais e as tomografias computadorizadas (TC) ganharam espaço na área odontológica. As informações capturadas por equipamentos digitais e tomógrafos podem ser processadas em programas específicos que executam o pós-processamento eletrônico da imagem gerando reformatações bidimensionais e tridimensionais (3D). Os estudos comprovam que as imagens geradas por esses aparelhos são mais nítidas e acuradas do que as radiografias convencionais, porém o pós-processamento dos dados por diferentes programas e suas ferramentas são pouco discutidas. O objetivo deste trabalho foi avaliar a acurácia de radiografias panorâmicas digitais (PAND) e de reformatações panorâmicas de imagens tomográficas geradas pelo programa de pós-processamento de imagens Dolphin Imaging 3D®. Para tal, foram avaliadas medidas lineares em defeitos ósseos circunferenciais confeccionados na região anterior e posterior de dez mandíbulas secas, que em seguida foram submetidas a exames de PAND, TC de feixe cônico (TCFC) (com voxels de 0,2 mm, 0,3 mm e 0,4 mm) e TC helicoidal (TCH) Singleslice e multicortes (TCMC) (de quatro e 128 canais). As medidas foram realizadas por dois examinadores, duas vezes, e os dados foram comparados e submetidos à análise estatística. Os resultados mostraram que a correlação intra e inter examinador foram muito forte (r= 96); não houve diferenças estatísticas na acurácia dos diferentes protocolos de obtenção das imagens, embora a PAND tenha apresentado a maior média de erro dimensional absoluto (0,78) e a TCFC voxel 0,2mm a menor média (0,62mm); avaliando a magnitude do erro dimensional, obsevou-se que apenas nas PAND o erro em sua maioria situou-se na faixa maior que 1mm (31,25%) e para as TC tiveram em sua maioria erros na faixa de 0 a 0,5mm .

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2015-07-17T18:59:08Z No. of bitstreams: 1 DULTRA, Fátima Karoline Araújo Alves.pdf: 4093408 bytes, checksum: ca8cbb8dcba3aac0472bddc09f5a9434 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-17T18:59:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DULTRA, Fátima Karoline Araújo Alves.pdf: 4093408 bytes, checksum: ca8cbb8dcba3aac0472bddc09f5a9434 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). / Introdução: A Síndrome de apneia do sono (SAOS) é caracterizada pelo colabamento das paredes da faringe durante o sono com interrupção ao fluxo aéreo, sendo uma comorbidade frequentemente observada em asmáticos podendo contribuir para ausência de controle dessa doença ou exacerbações. Diversos métodos de imagem têm sido utilizados para a avaliação das vias aéreas superiores (VAS) em pacientes com SAOS. Objetivo. Avaliar comparativamente o espaço orofaringeo de portadores de SAOS e asma através de imagens por Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). Metodologia. Foram selecionados 10 indivíduos asmáticos com SAOS, 6 asmáticos sem SAOS, 6 nao asmáticos com SAOS, todos previamente diagnosticados para SAOS através de polissonografia e avaliação clínica específica; e 25 indivíduos saudáveis. Todos foram submetidos a exame de imagem através da TCFC no aparelho i-CAT® (Imaging Sciences International, Hatfield, PA, EUA), e as imagens exportadas para o software Dolphin Image 3D ®. Foram realizadas medidas cefalométricas, medidas de comprimento (C), volume (VOL), área sagital (AS) e a menor área transversa (MAT); avaliação do formato e contorno do espaço aéreo superior nas três dimensões. Foi considerado significativo p<0,05. Resultados. Foram 47 indivíduos; 33 (70,2%) mulheres e 14 (29,8%) homens com média da idade de 40,3 anos. Não houve diferença no comprimento do espaço aéreo entre os grupos avaliados. Os pacientes com SAOS + Asma apresentaram medidas menores de VOL, AS e MST, quando comparados ao grupo controle. Diferença significativa foi encontrada entre as medidas lineares (AP), transversa (TR) e área média transversal (AT) no grupo dos pacientes com SAOS + asma comparado ao grupo controle. A distância do tubérculo geni ao osso hióide (GH) e a forma do espaço aéreo (AP/TR) não apresentou diferença entre os grupos. A área de maior estreitamento esteve localizada em 63,8% dos casos na área retropalatal e 36,2% na área retroglossal. No grupo controle, 48% teve maior estreitamento na área retropalatal e 52% na área retroglossal; no grupo de SAOS + Asma 80% teve maior estreitamento na área retropalatal e 20% na área retroglossal; no grupo de SAOS, 66,7% teve maior estreitamento na área retropalatal e 33,3% na área retroglossal; no grupo de Asma, 100% do estreitamento foi na área retropalatal. Não foi encontrado diferença significativa entre os grupos quanto a localização do maior estreitamento (p = 0,057). Conclusão. A associação entre SAOS e a asma reduziu substancialmente as medidas do espaco aéreo superior, neste subgrupo de pacientes. / Introduction: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is characterized by a collapse of the walls of the pharynx during sleep causing disruption of airflow. OSAS is a common comorbidity observed in asthmatic subjects and may hamper asthma control or cause exacerbations. Several imaging methods have been used to evaluate the upper airway in patients with OSAS. Objective. Evaluate the oropharyngeal space in subjects with OSAS and asthma through Cone-Beam Computed Tomography (CBCT) images. Methods. Sample consisted of 10 asthmatic subjects with OSA, 6 asthmatics without OSAS, 6 non asthmatic individuals with OSA, all previously diagnosed by polysomnography and specific clinical evaluation; and 25 healthy individuals. Previously acquired CBCT exams (i CAT®, Imaging Sciences International, Hatfield, PA, USA). Images were exported to Dolphin Image 3D ® software. Cephalometric measurements and airspace length (L), volume (VOL), sagittal area (CSA) and smallest cross-sectional area (MST) were assessed and compared among groups (asthma+OSA; asthma; OSA; healthy/control). Significance level was set at p <0.05. Results. The sample consisted of 47 individuals, 33 (70.2%) females and 14 (29.8%) males, with a mean age of 40.3 years. There was no statistically significant difference in the length of the air space between the four study groups. The patients with OSA + Asthma had lower VOL, AS and MST when compared to the control group. There were significant differences in linear measurements (AP), transverse measurements (TR), and cross-sectional area (AT) between patients with OSAS + asthma and control/healthy patients. The distance from genial tubercle to the hyoid bone (GH) and shape of the airspace (AP / TR) was not different between groups. Overall, the area of greatest narrowing of the air space was located in retropalatal area in 63.8% of cases, and in 36.2% in retroglossal area. In the control group, 48% of subjects had greater narrowing in retropalatal area, and 52% in retroglossal area; in patients with OSAS + Asthma, in 80% of the cases the retropalatal area had the greatest narrowing; in patients with OSA, 66.7% had greater narrowing in retropalatal area and 33.3% in retroglossal area; in patients with asthma, retropalatal area had the greatest narrowing in 100% of the cases. However, there was no statistically significant difference between the groups regarding the location of greatest narrowing (p = 0.057). Conclusion. The association between OSAS and asthma substantially reduced measures of upper air space in this subgroup of patient.

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2015-07-17T19:47:19Z No. of bitstreams: 1 OLIVEIRA, Luciana Soares de Andrade Freitas.pdf: 2586827 bytes, checksum: 14a3f2e737aec17bd9871a62d83bf7a1 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-17T19:47:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 OLIVEIRA, Luciana Soares de Andrade Freitas.pdf: 2586827 bytes, checksum: 14a3f2e737aec17bd9871a62d83bf7a1 (MD5) / FAPESB / A introdução de medidas preventivas de saúde oral levou a uma modificação nas características das lesões de cáries: elas tornaram-se menores e de crescimento mais lento. Quando localizadas em face proximal, o seu diagnóstico fica ainda mais difícil, já que não é possível uma visão direta dessa região. Busca-se, assim, estabelecer métodos de diagnóstico que permitam detectar lesões de cárie proximal em esmalte antes que seus sinais clínicos de cavitação sejam evidentes. O objetivo deste trabalho, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Odontologia da UFBA, foi o de avaliar a detecção de cárie proximal em esmalte por diferentes métodos de aquisição de imagem. Foram selecionados 60 dentes humanos para compor a amostra, 12 caninos, 24 pré-molares e 24 molares, que não deveriam apresentar cavitações ou restaurações em suas faces proximais. Eles foram montados em blocos de silicone de maneira sequencial e aleatória para compor 12 phantoms, contendo, obrigatoriamente, um canino, dois pré-molares e dois molares. Os phantoms foram radiografados utilizando-se o aparelho de raios X Expert DC e, como receptores de imagens, placas de armazenamento de fósforo (PAF) dos sistemas de imagem digital VistaScan Perio Plus e DenOptix. Para a obtenção das imagens tomográficas, foram utilizados três tomógrafos computadorizados de feixe cônico de diferentes fields of view (FOV): o Kodak 9000 3D, o 3D Accuitomo 170 e o Scanora. As imagens obtidas foram montadas em templates e avaliadas por três Radiologistas de maneira independente quanto à presença/ausência de cáries nas faces proximais. Para obter-se o padrão ouro, os dentes foram seccionados no sentido mesiodistal e avaliados em um microscópio estereoscópico. A análise dos dados foi realizada pelo teste Kappa, para avaliar-se a concordância inter- e intraavaliadores; foram também calculadas a acurácia, a sensibilidade, a especificidade e seus respectivos intervalos de confiança para cada método, sendo definidos como significativos os valores de p≤0,05. Observou-se que os métodos apresentaram uma baixa sensibilidade para o diagnóstico de cáries, tendo o Kodak 9000 3D em cortes axiais e as radiografias digitais (p>0,05) apresentado a menor sensibilidade, ao passo que o mais sensível foi o Scanora em cortes axiais (p=0,046). As radiografias digitais apresentaram comportamento semelhante (p=1,0). Entre as tomografias, o comportamento, de igual modo, foi semelhante, não se registrando diferenças nos diferentes planos do espaço (p>0,05). A especificidade dos métodos foi alta (de 89,1% a 100%), assim como a sua acurácia geral (70,8% a 79,1%). A despeito de se ter observado uma boa acurácia geral dos métodos, para testá-los em relação ao seu poder de diagnóstico de cáries deve-se levar em consideração a sua sensibilidade, isto é, sua capacidade para distinguir, entre as faces analisadas, aquelas que realmente possuem cáries. Concluiu-se que os métodos testados apresentaram baixa sensibilidade para o diagnóstico de cáries proximais, sobretudo aquelas incipientes, tendo, portanto, valor limitado para este fim. / The use of preventive techniques of oral health has led to changes in caries’ characteristics: they became smaller and their growth, slower. Whenever its development occurs on a proximal surface, its diagnosis is more difficult, because it forbids a direct view of the region. Recent researches are focused on the development of new diagnostic methods that enables proximal enamel caries detection before the clinical signs of cavitation occurs. The aim of this study is to evaluate the detection of proximal caries using different methods of image acquisition. This study was approved by the Research Ethics Committee of UFBA Dentistry School. 60 human teeth without cavitations and restorative materials in their proximal surface were selected as a sample: 12 canines, 24 premolars, and 24 molars. They were mounted randomly, however respecting their natural order in 12 silicon blocks. Each one of the 12 phantoms had one canine, two premolars, and two molars. Phantoms were radiographed using an Expert DC X-ray machine, and the following images plates were used: VistaScan Perio Plus and DenOptix. To acquire the tomographic images, three conebeam computed tomographic (CBCT) machines with different Fields of View were used: Kodak 9000 3D, 3D Accuitomo 170, and Scanora. Images were mounted in templates and, were then evaluated by three oral radiologists. They should score proximal surfaces for the presence or absence of caries. A gold standard was acquired by sectioning each tooth in sagittal direction and evaluating with stereoscopic microscopy. Kappa statistic was applied to evaluate intra- and inter-rater agreement. Overall accuracy, sensibility, and specificity were also calculated. It was defined with a significant p value of p ≤ 0.05. All methods had a low sensibility in diagnosing caries. Kodak 9000 3D in axial view and digital radiographies had the lowest sensibilities (p > 0.05), and Scanora in axial view had the highest sensibility (p = 0.046). Digital radiographies showed similar behavior (p = 1.00). CBCT also had similar behavior, and differences in diagnostic sensibility were not detected whenever evaluating in axial or sagittal plans (p > 0.05). All methods had high specificities varying from 89.1% to 100%; overall accuracy was also high (70.8–79.1%). Even though the tested methods had high overall accuracy, when a method was tested for its ability in caries diagnosis, sensibility, which is its capability of detecting caries within all surfaces with caries, should not be neglected. It can be concluded that none of the tested methods showed high rates of sensibility, and so they have limited applicability to evaluate proximal caries.

Submitted by Maykon Nascimento (maykon.albani@hotmail.com) on 2016-04-29T18:40:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao Bernando Fernandes Lopes.pdf: 548323 bytes, checksum: 122a87023dcca9152a6f9453c4829f3d (MD5) / Approved for entry into archive by Patricia Barros (patricia.barros@ufes.br) on 2016-05-09T18:53:37Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao Bernando Fernandes Lopes.pdf: 548323 bytes, checksum: 122a87023dcca9152a6f9453c4829f3d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-09T18:53:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao Bernando Fernandes Lopes.pdf: 548323 bytes, checksum: 122a87023dcca9152a6f9453c4829f3d (MD5) / Os glicocorticóides são amplamente utilizados na prática clínica, porém importantes efeitos adversos são descritos em cães. Objetivou-se com o presente estudo verificar a influência da prednisona sobre o tamanho da adrenal e na quantidade de gordura visceral em cães. Foram realizados exames de ultrassonografia da adrenal e as imagens editadas com auxílio de programa computacional e tomografia computadorizada helicoidal para quantificação da gordura visceral em oito cães adultos jovens hígidos, imediatamente antes e após 30 dias de terapia com prednisona em dose terapêutica (2mg/kg-1 de peso, a cada 24 horas, via oral). Verificou-se significativa (p<0,005) diminuição das dimensões da adrenal e significativo (p<0,001) aumento na quantidade de gordura visceral entre os diferentes momentos experimentais. Foi possível comprovar a aplicabilidade das técnicas de diagnóstico imagenológico utilizadas. / The glucocorticoids are widely used in clinical practice, but important adverse effects are described in dog. The aim of this study was to investigate the influence of prednisone on adrenal size and amount of visceral fat in dogs. Images of adrenal ultrasound examinations were edited with the aid of computer program and helical computed tomography as made for quantification of visceral fat in eight healthy young adult dogs immediately before and after 30 days of steroid with therapy prednisone in dose (2mg for each kg, each 24 hours, orally). There was adrenocortical atrophy and increased amount of intra-abdominal fat (p <0.005) between the different experimental time. It was possible to prove the applicability of diagnostic imaging techniques used.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2013-03-04T19:59:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 305578.pdf: 1508782 bytes, checksum: dbc22eb4f13856530fba07695a8ce1d4 (MD5) / Introdução: O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar a acurácia da radiografia periapical digital (RPD) e da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na detecção de reabsorção radicular em molares decíduos. Métodos: A amostra foi composta por, 43 molares decíduos superiores e inferiores, com e sem reabsorção radicular. Estes dentes foram posicionados em um crânio seco humano e obtidas as imagens das raizes pelo método radiográfico digital e tomográfico. Um examinador calibrado interpretou, inicialmente as imagens radiográficas e após 7 dias as imagens tomográficas, ambas por meio do software específico. Após a primeira avaliação das imagens o examinador repetiu o procedimento com intervalo de duas semanas. A concordância intra-examinador foi estimada pelo teste Kappa. Resultados: Kappa de 0.84 foi obtido para as avaliações radiográficas e tomográficas. Os valores da sensibilidade e especificidade da TCFC foram, respectivamente, 73,8% e 70,5%, enquanto que para RPD foram 52,1% e 65,5%, comprovando que a TCFC é o método mais indicado para visualizar reabsorções radiculares. Conclusão: Ambos os métodos RPD e TCFC são eficazes na detecção de reabsorção radicular em molares decíduos, porém a TCFC apresenta maior acurácia diagnóstica. / Introduction: The aim of this study was to evaluate and compare the accuracy of digital periapical radiography (RPD) and cone beam CT (CBCT) in the detection of root resorption in deciduous molars. Methods: The sample consisted of 43 upper and lower molars with and without root resorption. These teeth were placed in a human dry skull and the images obtained from the roots by CT and digital radiographic method. A calibrated examiner interpreted initially radiographic images and 7 days after the tomographic images, both through specific software. After the first evaluation of the images the examiner repeated the procedure with an interval of two weeks. The intra-examiner was estimated by Kappa test. Results: Kappa value of 0.84 was obtained for radiographic and tomographic evaluations. The values of sensitivity and specificity of CBCT were respectively 73.8% and 70.5%, while for RPD was 52.1% and 65.5%, proving that CBCT is the best method to visualize root resorption . Conclusion: Both RPD and CBCT methods are effective in the detection of root resorption in deciduous molars, but CBCT has higher diagnostic accuracy.