Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-24T13:10:47Z No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO - Marianna Torres.pdf: 3737774 bytes, checksum: dc2fecaa530f7b5bc4c0f507fbe6a184 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Meirelles(rodrigomei@ufba.br) on 2013-05-08T11:48:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO - Marianna Torres.pdf: 3737774 bytes, checksum: dc2fecaa530f7b5bc4c0f507fbe6a184 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-08T11:48:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO - Marianna Torres.pdf: 3737774 bytes, checksum: dc2fecaa530f7b5bc4c0f507fbe6a184 (MD5) Previous issue date: 2009 / A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) apresenta voxel reduzido, quando comparada à tomografia computadorizada convencional. Além disso, alguns aparelhos permitem a variação do tamanho do voxel para aquisição de imagens. Em geral, quanto menor o tamanho do voxel, melhor será a resolução. No entanto, para o aparelho i-CAT, por exemplo, um voxel menor está atrelado a um tempo de varredura mais longo, o que proporciona algumas desvantagens como maiores possibilidades de movimentação do paciente durante o exame e doses mais elevadas de radiação. Este trabalho tem como objetivo avaliar doses referenciais – produto dose-área (PDA) e dose de entrada na pele (DEP) – e acurácia de mensurações lineares feitas na mandíbula através de imagens de TCFC adquiridas com diferentes tamanhos de voxel, a fim de estabelecer o melhor protocolo a ser utilizado para realização de mensurações lineares. Oito mandíbulas secas foram submetidas a exames de TCFC, usando o aparelho i-CAT, a partir de quatro protocolos, a saber: p1) voxel de 0,2mm, 40seg e 46,72mAs; p2) voxel de 0,25mm, 40seg e 46,72mAs; p3) voxel de 0,3mm, 20seg e 23,87mAs; p4) voxel de 0,4mm, 20seg e 23,87mAs. A quilovoltagem permaneceu constante (120kVp). Para avaliação da acurácia das mensurações lineares, cortes tomográficos com visualização mais central dos marcadores, colocados em seis sítios em cada mandíbula, foram selecionados para realização de medidas verticais e horizontais, com o auxílio da ferramenta de mensuração de linha do Xoran (software do i-CAT). Os valores obtidos das mensurações diretas na mandíbula seca, com uso do paquímetro digital, após secção das mesmas nos sítios pré-estabelecidos, e das mensurações nas imagens tomográficas foram comparados e o erro de mensuração (EM) calculado. Para avaliação das doses referenciais, a medição do DEP foi realizada através do uso de uma câmara de ionização do tipo lápis e para o PDA foi utilizado um aparelho PTW, nos quatro protocolos. Na avaliação da acurácia das mensurações lineares, não houve diferença significativa entre o EM dos protocolos, o que mostra que eles se comportaram iguais quanto à realização de medidas lineares. O EM foi bastante reduzido, uma vez que a média da diferença entre os valores obtidos nas imagens e na mandíbula seca foi menor do que 1mm para todos os protocolos e, em sua grande maioria, sofreram variação para menos. Para avaliação das doses referenciais, detectou-se diferença estatisticamente significante (p<0,001) entre os protocolos, para avaliação do PDA e DEP, sendo que os protocolos p3 e p4 apresentaram doses significantemente menores. A diferença significativa presente entre os protocolos está diretamente relacionada à diferença da miliamperagem e do tempo de varredura. Sendo assim, o uso dos protocolos p3 e p4 devem ser, preferencialmente, indicados na avaliação de mensurações lineares, uma vez que a dose de radiação é significantemente menor quando comparado aos protocolos p1 e p2, sem perda de acurácia das mensurações verticais e horizontais. / Salvador

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-06T20:37:12Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_Eduardo Ferraz.pdf: 6463387 bytes, checksum: 7e271a8f14f35aaf3dbe91defa52fcaa (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-07T12:10:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_Eduardo Ferraz.pdf: 6463387 bytes, checksum: 7e271a8f14f35aaf3dbe91defa52fcaa (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-07T12:10:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_Eduardo Ferraz.pdf: 6463387 bytes, checksum: 7e271a8f14f35aaf3dbe91defa52fcaa (MD5) / CAPES / O presente estudo teve como objetivo avaliar a acurácia de reconstruções tridimensionais virtuais de mandíbulas secas humanas, produzidas com diferentes protocolos de segmentação, suavização e refinamento superficial. Para isto foram construídas 80 imagens tridimensionais virtuais, provenientes do exame de tomografia computadorizada de dez mandíbulas secas, nas quais medidas lineares entre pontos anatômicos pré-determinados foram obtidas e comparadas, para uma probabilidade de erro de 5%. Os resultados obtidos demonstraram diferença significativa entre as medidas obtidas nas mandíbulas originais (padrão ouro) quando comparadas com as imagens confeccionadas a partir da segmentação outline (p<0,05) e all boundary (p<0,001) sem as ferramentas de suavização ou refinamento. Já após a utilização das diferentes formas de segmentação associadas às ferramentas de pós-processamento (suavização e refinamento), não houve diferença entre as medidas dos modelos apenas refinados ou apenas suavizados (p>0,05) com as do padrão ouro. Quando estas duas ferramentas foram aplicadas em conjunto, houve diferença estatística, quando comparadas ao padrão ouro, tanto para a segmentação outline (p<0,001), quanto para a all boundary (p<0,001). Foi avaliado também o erro dimensional dos modelos tridimensionais virtuais obtidos pelos diferentes protocolos utilizados no estudo. Esta análise demonstrou que os melhores resultados ocorreram nos modelos apenas suavizados pela segmentação outline (erro de 2,50 mm /6,52%) e os apenas refinados pela segmentação all boundary (erro de 2,37 mm /6,28%), enquanto que as maiores diferenças foram observadas nos modelos construídos sem pós-processamento, com a segmentação outline (erro de 2,50 mm /7,17%) e naqueles com as duas ferramentas de pósprocessamento a partir da segmentação all boundary (erro de 2,85 mm /7,12%). Avaliada ainda a variabilidade intra e inter-examinador constatou-se uma concordância extremamente forte em ambos os casos (p<0,05), o que demonstra a reprodutibilidade do método. / Salvador

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-24T17:14:51Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Anna Karla Roriz.pdf: 600029 bytes, checksum: a128c03681b70e123b2a092659ad818d (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-29T20:06:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Anna Karla Roriz.pdf: 600029 bytes, checksum: a128c03681b70e123b2a092659ad818d (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-29T20:06:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Anna Karla Roriz.pdf: 600029 bytes, checksum: a128c03681b70e123b2a092659ad818d (MD5) / O excesso de gordura abdominal visceral vem sendo apontado como provável mediador da relação entre distúrbios metabólicos e a ocorrência de eventos cardiovasculares e outras morbidades. A antropometria tem sido estudada enquanto método alternativo para estimativa da gordura visceral e os exames bioquímicos têm boa correlação com esta gordura. Objetivo: Avaliar o desempenho da antropometria na predição de gordura visceral e verificar a existência de correlação entre os exames bioquímicos e a área de tecido adiposo visceral (ATAV) identificada pela tomografia computadorizada em adultos e idosos. Desenho: Validação, Transversal. Metodologia: Duzentos indivíduos foram estratificados por idade, massa corporal e sexo, sendo submetidos à realização da tomografia computadorizada –TC, antropometria (Diâmetro Abdominal Sagital -DAS, Circunferência da Cintura- CC e Razão Cintura-Quadril-RCQ) e à determinação das lipoproteínas: colesterol total- CT e frações, triglicérides-TG, da glicemia e do ácido úrico. Foi realizada análise descritiva, correlação de Pearson para as variáveis de distribuição normal e correlação de Spearman para as variáveis de distribuição não normais, curva ROC e Testes de médias para verificar diferenças entre a média da ATAV de acordo com os pontos de corte dos exames bioquímicos (p <0,05). Resultados: A média da CC foi mais elevada nos idosos quando comparada aos adultos do mesmo sexo. Para o DAS, verificou-se que a média foi maior entre os homens idosos (21,29cm) e a menor média foi observada entre as mulheres adultas (19,4cm). Os idosos de ambos os sexos apresentaram maiores valores de RCQ que os adultos. Foram encontradas correlações superiores a 0,7 (p=0,000) entre o DAS, CC e a ATAV em homens adultos e idosos e para as mulheres adultas. O RCQ apresentou as menores correlações. Os pontos de corte do DAS de melhor sensibilidade e especificidade foram iguais entre os homens (Adultos: 20,2cm/ Idosos: 20,2cm) e diferentes entre as mulheres (Adultas: 21,05cm/ Idosas: 19,9cm). As áreas sob a curva ROC ultrapassaram 0,80 com valores de p=0,000. Os pontos de corte da CC que identificaram uma ATAV 130cm2 foram de 90,2cm e de 92,2cm para os homens (adultos e idosos, respectivamente), enquanto que, para as mulheres, os valores encontrados foram de 92,3cm (adultas) e 88,2cm (idosas). Os idosos apresentaram maiores valores da ATAV, glicemia, ácido úrico e CT. As maiores correlações foram encontradas entre a ATAV e os TG e o VLDL-c (r > 0,5; p < 0,05) em ambos os grupos etários e o acido úrico (r > 0,42; p < 0,05). A média da ATAV mostrou-se sempre mais elevada quando os valores do TG e glicemia estavam alterados, em ambos os grupos etários. Conclusões: A CC e o DAS foram os indicadores que obtiveram melhor desempenho na identificação da gordura visceral. A maioria dos exames apresentou forte correlação com a ATAV identificada pela TC em adultos e idosos. Em idosos, a ATAV de risco para alterações metabólicas parece ser superior ao preconizado para os adultos. / Salvador

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-26T08:11:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 301798.pdf: 1780277 bytes, checksum: bc2f2a58c2e7d58841be5a65876c37e2 (MD5) / O estudo comparou acurácia entre tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e radiografia digital (RD) no diagnóstico de reabsorções cervicais invasivas (RCI) simuladas com diferentes extensões. Cem molares humanos divididos em 4 grupos experimentais (RCI1, RCI2, RCI3 e RCI4) e um controle (RCI0) foram posicionados em um crânio humano seco. Nos dentes dos grupos experimentais foram simuladas RCI classes 1, 2, 3 e 4. O número de cada grupo foi representado pelo da classificação das RCI, que foi dado de acordo com a extensão da lesão. Em seguida, imagens radiográficas e tomográficas foram obtidas e um examinador calibrado as avaliou por meio dos softwares nativos de ambos os equipamentos. A concordância intraobservador foi alta para ambos os exames diagnósticos, com 100% de concordância para presença de RCI, RCI 1 e 2, quando a TCFC foi empregada. Os valores de sensibilidade, especificidade, VPP e VPN foram mais altos para todos os grupos na observação das imagens por TCFC. A TCFC apresentou 100% de acurácia na detecção da presença de RCI e maior acurácia que a RD no diagnóstico de todos os grupos. A RD apresentou resultados estatisticamente equivalentes à TCFC (p>0,05) para detecção das classes de RCI, entretanto, para detecção da presença de RCI, a TCFC apresentou melhor desempenho, sendo estatisticamente significante (p<0,05). Portanto, concluiu-se que apesar da TCFC e RD apresentarem-se equivalentes para detecção das classes de RCI, a TCFC apresentou maior acurácia no diagnóstico da presença de RCI e no diagnóstico de lesões de RCI simuladas em diferentes-extensões.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-11-10T03:06:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 335951.pdf: 1815970 bytes, checksum: 1aa847dc5c688ee9a257219345b6a24d (MD5) Previous issue date: 2015 / A engenharia clínica precisa constantemente avaliar a condição do processo tecnológico em saúde gerenciado. O serviço de tomografia representa um processo complexo que fornece diagnóstico através de imagens médicas em estabelecimentos assistenciais à saúde. Visando colaborar com a melhoria da qualidade desses serviços a proposta apresenta uma procedimento simplificado para avaliação de serviços de tomografia por raios X a ser realizado pela engenharia clínicaA metodologia está dividida em três etapas: (I) identificação, (II) avaliação do serviço de tomografia e (III) ações da engenharia clínica. Nessas etapas encontram-se englobadas as atividades de planejamento das atividades, a realização delas, a verificação mediante um estudo de caso e as ações de realimentação propostas da engenharia clínica no serviço avaliado. Essas etapas baseiam-se no modelo de gestão de tecnologia médico- hospitalar do processo tecnológico em saúde. Como síntese das evidências coletadas, a proposta contribui para identificar os serviços, os parâmetros mínimos aceitáveis de funcionamento segundo as normas e portarias. Foram desenvolvidos protocolos e formulários necessários para uma avaliação simplificada do serviço de tomografia computadorizada. Para validar a metodologia foi realizado um estudo de caso em quatro estabelecimentos assistenciais à saúde. Verificou-se que os estabelecimentos H1 e H2 atendem com 67% dos parametros aceitáveis quanto a avaliação da tecnologia e o H3 com 58%.Na avaliação da infraestrutura, os estabelecimentos assistenciais à saúde H1 e H2 atendem com 89% e H3 83% dos itens avaliados, e nos recursos humanos, os memos atendem com 80% no H1, 67% no H2, 50% no H3 e 83% no H4.Com a análise dos dados é possível ter uma avaliação mínima da situação dos serviços de tomografia computadorizada, que permite programar ações preventivas e ou corretivas nos programas de gerenciamento das estruturas da engenharia clínica. Isto resulta na adição de qualidade ao processo tecnológico em saúde representado pelo serviço de tomografia computadorizada por raios X , gerenciados pela engenharia clínica.<br> / Abstract : Clinical engineering needs to constantly evaluate the condition of the technological process in health. The computed tomography service is a complex process that provides medical diagnosis images for health care facilities. Aiming to contribute to the improvement of the quality of imaging services a simplified methodology is presented to evaluate the X-ray computed tomography service, to be accomplished by clinical engineering.The methodology consists of three stages: (I) identification, (ii) evaluation of computed tomography service and (iii) clinical engineering actions. These stages include planning of the activities to conduct them, verification through a case study and the actions propose feedback of clinical engineering in the service evaluated. These stages are based on the healthcare technology management model of the technological process in health. As syntheses of the evidence collected, the proposal helps to identify the services and operating minimum parameters to be evaluated to ensure the performing according to norms and ordinances. Protocols and forms for a simplified assessment of computed tomography service were developed. To validate the methodology a case study was conducted in four health care facilities. It was found that H1 and H2 establishments are in accordance with 67% of the acceptable parameters as technology assessment and the H3 with 58%.In assessing the service infrastructure, health care facilities H1 and H2 are in accordance with 89% and 83% in H3 of the evaluated items, and human resources, in health care facilities are in accordance with 80% in H1, H2 with 67%, 50% and 83% for H3 H4.It is possible, with the analysis of the data, to have a minimum assessment of the situation of computed tomography services. This allows scheduling preventive or corrective actions in management programs of clinical engineering structures. This results in addition of quality improvement in health technological process represented by computed tomography service managed by clinical engineering.

Tese (doutorado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2010 / Inclui bibliografias / Durante muito tempo a instalação de implantes osteointegrados na região interforames mentuais era considerada segura pelos cirurgiões. Porém, a literatura tem mostrado estudos a respeito de complicações cirúrgicas como hemorragias em assoalho de cavida / For a long period of time, the placement of osseointegrated dental implants in the interforaminal mental area has been considered a safe procedure among dental surgeons. However, the literature has been presenting studies about surgical complications l

Tese (doutorado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2012 / Inclui bibliografias / Verificou-se a interferência de pinos metálicos na detecção de fraturas radiculares verticais simuladas (FRV) em 2 sistemas de tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT1 - Newtom 3G e CBCT2 - i-CAT Next Generation), radiografias convencionais (RC) / Introduction: The presence of metallic intracanal posts may represents an additional difficulty in early diagnostic of vertical root fractures (VRF). The aim of this study was to assess the interference of posts in detection of simulated vertical root fra

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2009 / Bibliografia: f. 75-81 / As hemorragias intracerebrais constituem um grupo importante dentro das doenças neurocirúrgicas. Caracterizam-se por terem início súbito, podendo evoluir com quadros de grande gravidade, com comprometimento neurológico severo, apresentando taxas elevadas / Intracerebral hemorrhage consists in an important group of neurosurgical diseases. They are characterized by sudden onset, and can evolve with great severity, with severe neurological impairment, showing high rates of mortality and morbidity, causing neur

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2012 / Bibliografia: f. 143-151 / A contínua evolução tecnológica tem forçado a integração entre diferentes áreas do conhecimento e um exemplo disso pode ser evidenciado entre a área de odontologia e a de engenharia de produto. Esta integração foi beneficiada pelo aumento significativo da / The continuous technological evolution has forced the integration between different areas of knowledge and an example that can be highlighted is the integration between the area of dentistry and product engineering. This integration has been favored by a

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2012 / Bibliografia: f. [65]-75 / Nos dias de hoje, o trauma configura-se num dos maiores problemas na saúde pública, sendo reconhecido como a doença endêmica do século. Os acidentes por causas externas têm a sua incidência aumentada de forma assustadora, havendo a necessidade de estudos / Nowadays, trauma is one of the biggest concerns in Public Health, and is recognized as the endemic illness of the Century. Accidents due to external causes have their incidence frightfully increased leading to the need for new studies and measures so that