Introdução: Desde a década de 1970, quando se observou que a transfusão pré-transplante renal diminuía a rejeição ao enxerto, o efeito transfusion-related immunomodulation (TRIM) vem sendo estudado, não havendo, ainda, um entendimento completo de seu mecanismo. Recentemente, a descrição das células T reguladoras (TREG) trouxe novas possibilidades de compreensão desse fenômeno, com grande implicação terapêutica. Objetivos: Avaliar a proporção de células TREG antes e após a transfusão de concentrado de hemácias em uma amostra de pacientes clínicos não imunossuprimidos e correlacionar os resultados com o volume transfundido e o tempo de estocagem do sangue. Métodos: Pacientes com diversas patologias clínicas e com indicação de transfusão de concentrado de hemácias foram recrutados consecutivamente. Após assinatura do consentimento informado, o número de células TREG pré e pós-transfusão foi avaliado, bem como sua correlação com o número de unidades transfundidas e o tempo de estocagem. Resultados: Observou-se um aumento estatisticamente significativo na proporção de células TREG (CD4+, CD25+, FOXP3+) 72 horas após a transfusão (p=0,003). Tal aumento mostrou correlação com o número de unidades transfundidas, mas não com o tempo de estocagem (p=0,017 e 0,49, respectivamente). Conclusão: O aumento do numero de células TREG parece estar presente após transfusão de hemácias não leucodepletadas mesmo em uma amostra heterogênea, o que reforça sua importância clínica. A influência do número de unidades mas não do tempo de estocagem corrobora estudos anteriores. O mecanismo molecular do efeito TRIM, bem como seu impacto clínico em um cenário real, ainda precisam ser melhor avaliados. / Background: Transfusion-related immunomodulation (TRIM) has been the subject of research since the 1970s, when transfusion before kidney transplantation was found to decrease the rates of allograft rejection, but the mechanisms underlying this effect have yet to be fully elucidated. The recent description of regulatory T cells (TREG) has paved the way for a new understanding of this phenomenon, with major therapeutic implications. Objectives: To assess the levels of TREG cells before and after transfusion of packed red blood cells in a clinical sample of non-immunosuppressed patients and to correlate findings with the volume of blood transfused and length of storage. Methods: Patients with a variety of clinical conditions and with an indication for transfusion of packed red blood cells were recruited consecutively. After providing informed consent, pre- and post-transfusion TREG levels were measured, and their correlation with number of units transfused and length of storage was assessed. Results: There was a significant increase in the levels of TREG cells (CD4+/CD25+/FOXP3+) within 72 hours of transfusion (p=0.003). This increase correlated with the number of units transfused, but not with length of storage (p=0.017 and 0.49, respectively). Conclusion: An increase in TREG cell levels appears to follow transfusion of non-leukoreduced packed red blood cells even in a heterogeneous sample, which highlights the clinical relevance of this phenomenon. The influence of number of transfused units, but not of length of storage, on the results corroborates the findings of previous non-clinical studies. Further research is warranted to better investigate the molecular mechanism of the TRIM effect, as well as its clinical impact in real-world settings.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-04-17T10:21:55Z No. of bitstreams: 1 DISS MP Anelisa Costa Streva. 2014.pdf: 481465 bytes, checksum: d5e017ab8d7ea9c41ffeeeb89e30afc7 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-04-20T10:59:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS MP Anelisa Costa Streva. 2014.pdf: 481465 bytes, checksum: d5e017ab8d7ea9c41ffeeeb89e30afc7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-20T10:59:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS MP Anelisa Costa Streva. 2014.pdf: 481465 bytes, checksum: d5e017ab8d7ea9c41ffeeeb89e30afc7 (MD5) / A Doença Falciforme (DF) é um problema de saúde pública no Brasil, principalmente no Estado da Bahia, onde apresenta prevalência elevada. As manifestações clínicas na DF são variáveis, secundárias ao processo inflamatório crônico, sendo que a doença cerebrovascular constitui uma das complicações mais graves da doença, podendo resultar no acidente vascular cerebral (AVC) em crianças. O Doppler Transcraniano (DTC) é um exame que mede velocidade de fluxo sanguíneo cerebral, velocidade média máxima (VMMAX), que, quando elevada, indica doença vascular e/ou risco de AVC, permitindo a intervenção terapêutica preventiva pelo uso de transfusão sanguínea regular crônica, com diminuição do risco para o primeiro AVC em até 40% nas crianças com anemia falciforme (AF). Entretanto, no caso de transfusão irregular ou sua suspensão, ocorre a persistência do risco para AVC. OBJETIVO: conhecer o número de crianças com DF submetidas ao DTC e identificadas com alterações vasculares que requerem transfusão sanguínea regular crônica. DESENHO DO ESTUDO: Estudo retrospectivo com avaliação de indivíduos com DF e DTC realizados no período de 2011 a 2013. POPULAÇÃO E MÉTODOS: A amostra foi constituída por 865 indivíduos com DF cadastrados no ambulatório da HEMOBA que foram submetidos ao DTC nos anos de 2011, 2012 e 2013. ANÁLISE ESTATÍSTICA: Foi realizada com o auxílio do programa de estatística SPSS, versão 18.0. RESULTADOS: Dos 865 pacientes estudados, a média de idade foi 9,3 ± 3,77anos. O resultado do DTC foi 85,8% (1254/1461) normal e 14,2% (208/1461) alterado. Em relação ao sexo, 14,8% (65/440) dos pacientes foram do sexo masculino e 12,9% (55/425) do sexo feminino apresentaram pelo menos um DTC alterado. O genótipo AF representou 19,7% (114/578) dos pacientes com DTC alterado, seguido por, 15,4% (2/13) com SBtal e 1,8% (5/272) para HbSC. A aloimunização ocorreu em 55,1% (49/89) dos pacientes em transfusão. CONCLUSÕES: A AF foi o principal diagnóstico relacionado ao DTC alterado e também à necessidade transfusional profilática. A maioria das transfusões foi adequada, realizada com concentrado de hemácias filtrado e fenotipado (CHFF) e respeitada a regularidade, mas não foi suficiente para evitar a aloimunização, complicação transfusional com prevalência elevada neste estudo.

Orientador: Elenice Deffune / Resumo: A Coordenação Geral de Sangue e Hemoderivados CGSH, do Ministério da Saúde, comprometida com a missão de elaborar políticas que promovam o acesso da população à atenção hematológica e hemoterápica de forma segura e com qualidade, desenvolve suas ações em consonância com os princípios e as diretrizes do Sistema Único de Saúde – SUS e através da ANVISA implantou em 2001 a Avaliação Externa da Qualidade em Imuno-hematologia (AEQIH) contando com 8 unidades produtoras (UP). Em 2005 o Hemocentro de Botucatu passou a integrar as UP. Este trabalho tem como objetivo avaliar o desempenho dos serviços de hemoterapia (SH) da área de abrangência da Grande São Paulo, sob responsabilidade da UP de Botucatu no período de 2005-2015 levando em consideração diferentes indicadores: número de serviços atendidos/índice de adesão; erros e acertos nas técnicas de tipagem ABO e RhD, pesquisa de anticorpos irregulares (PAI), identificação de anticorpos irregulares (IAI), teste da antiglobulina direta (TAD), prova cruzada (PC) e fenotipagem eritrocitária (FE). A análise estatística realizada foi a de regressão linear, teste de correlação de Spearman e Curva ROC. Durante os 10 anos foram enviados 29 painéis práticos contendo 4 tipagens ABO e RhD (n=10.382), 2 amostras para PAI, IAI e TAD (n=5.191 respectivamente), PC (n=1.611) e FE (n=1.074) e 21 avaliações teóricas (18.975 questões). A média de SH participantes durante o período determinado foi de 89,5. O índice de crescimento, levando em considera... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-08-27Bitstream added on 2014-06-13T18:09:20Z : No. of bitstreams: 1 bueno_l_me_botfm.pdf: 328709 bytes, checksum: 085dc669d232db13d9fdf6315c4a5245 (MD5) / Fundação Amaral Carvalho / O Ministério da Saúde muito tem se preocupado com a segurança transfusional, tendo a utilização da ferramenta “Voto de Autoexclusão – VAE” como mecanismo de barreira na transmissão de doenças, visto que A triagem sorológica em doadores de sangue não possibilita segurança de 100% quanto a possibilidade de transmissão de agentes infecto-contagiosos. O objetivo desse trabalho foi avaliar o índice de autoexclusão (AE) no Hemonúcleo Regional de Jaú no período de 2006 a 2010, de acordo com o tipo de doador, gênero, faixa-etária, estado civil, tempo de doação na unidade, procedência e comparar a frequência dos testes sorológicos reagente entre doadores que se AE e não se auto-excluíram. De 2006 a 2010, o Hemonúcleo Regional de Jaú coletou 42.509 bolsas de sangue, das quais 818(2%) doações foram desprezadas pelo VAE. Estas 818 doações correspondem a 742 doadores devido ao fato de que 26 doadores se AE mais de uma vez no período da pesquisa. A taxa de AE no grupo masculino foi significativamente maior que no grupo feminino, bem como a chance de AE neste grupo foi 1,9 vezes maior que no grupo feminino. Quanto à faixa etária, a taxa de AE foi maior em doadores mais jovens (18 a 29 anos). Quanto à raça, houve um equilíbrio entre brancos, negros e pardos. Em relação ao estado civil, doadores casados são menos frequentes que solteiros e indivíduos com outros tipos de relacionamento. A chance de se autoexcluírem em doadores de 1ª vez foi de 1,7 vezes maior do que no grupo de repetição. Este resultado pode evidenciar uma falta de entendimento do doador quanto ao significado do VAE, além de mostrar a importância de se elaborar um instrumento auto-explicativo que facilite a compreensão do doador. Quanto ao índice de soropositividade para o conjunto de marcadores de doenças... / The ministry of health has long been concerned about the safety of blood transfusion, and the use of the tool vow of self-exclusion - VAE as a barrier machanism in the transmission of diseases, considering that serologial screening of blood donors does not allow 100% security as possibility of transmission of infectious and contagious agents. The aim of this study was to evaluate the index of self-exclusion (AE) in Hemonúcleo Regional of Jaú, in the period of 2006 to 2010, according to the donor type, gender, age group, marital status, time of donation in the unit, procedure and comparison of serologic frequency, testing reagents among donors that self-excluded themselves and those who didn't. From 2006 to 2010, the Hemonúcleo Reginal of Jaú collected 42.509 units of blood, of which 818 (2%) donations were discarted by a vote of self-exclusion. These 818 donations from 742 donors match due to the fact that 26 donors excluded themselves more than once in the period of this research.The rate of self-exclusion in the male group was significantly higher than in the female group, as well as the chance of self-exclusion in this group was 1.9 times higher than in the female group.The age group of 60 to 69 years predominates over the age group of 18 to 49 years. As for the race group, there was a balance between white, black and brown. Regarding marital status, married donors are less frequent than single and relationships with other individuals. The chance of self-excluded donors at a first time was 1.7 times higher than in the repeating group. This result may show a lack of understanding of the donors as to the meaning of the vow of self exclusion, and show the importance of preparing a self explanatory that facilitates understanding of the donor. In the rate of seropositivity for all markers of viral diseases was found that the chance of positive... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2015-08-18T17:46:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Hudson Batista.pdf: 1199472 bytes, checksum: 831761dd4161c0c5caadf90f51e90e6c (MD5) Previous issue date: 2012-09-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O homem, no decorrer da história, tem sido o objeto comum da Medicina e do Direito e notase que o vínculo mais intenso entre essas duas ciências, encontra-se na denominada relação médico-paciente. Tal relação tem enfrentado diversos desafios, sendo um deles, a consciência da autonomia da vontade do paciente. Fundamentado no paradigma da dádiva, a pesquisa tem por objetivo refletir sobre o paciente que se recusa a utilizar o sangue como forma de tratamento clínico e os respectivos médicos envolvidos. Apresenta como objetivo específico compreender o papel da Comissão de Ligação com Hospitais (COLIH), que visa à aproximação entre as partes envolvidas e a sistematização de referências e divulgação dos médicos colaboradores, que apresentam um equilíbrio ponderado entre a medicina e a fé. Pesquisa de caráter exploratório e descritiva, de natureza qualitativa, fundamenta-se em artigos científicos, livros, publicações e mídia eletrônica e se debruça em produção de fontes orais, valendo-se da metodologia de História Oral. Em análise dos dados já coletados, observa-se que não há como estabelecer esquemas formatados para todos os casos, uma vez que os envolvidos possuem características próprias e que muitas são as vezes em que médicos e pacientes, bem como seus familiares, ainda se encontram em vias opostas, mesmo tendo interesses em comum, o restabelecimento do paciente. Palavras chave: Hospitalidade. Testemunhas de Jeová. Transfusão de Sangue. Liberdade de escolha. Humanização.

Made available in DSpace on 2015-03-26T13:47:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 290928 bytes, checksum: d1e1b4f46fb075be5351014ad2c0a03c (MD5) Previous issue date: 2006-09-19 / Being the transfusional therapy considered a form of emergency treatment, is fundamental the development of technologies that allow the storage of the canine blood without losing its characteristic biochemists and morphologics. The use of bag CPDA-1 has been preferred, because it is the one that has had the better performance in the conservation of canine blood. However is already used in the medicine human a bag called CPD/SAG-M and in studies with other species it has demonstrated superiority comparing with the first bag. For observation of the quality of the stored blood it has been used to dose the concentrations of the Plasmatic Potassium, of the Plasmatic Glucose, the 2,3-Diphosphoglycerate (DPG), analysis of the Morphology and haemogasometrics parameters as the Partial Pressure of Oxygen, the Partial Pressure of Dioxide of Carbon and Plasmatic Bicarbonate. The present work had as objective to evaluate and to compare the biochemists and hematologicals alterations of the total blood of dogs stored in bags CPDA-1 and CPD/SAG-M. 14 male, adult and healthful dogs, of the races Pit Bull and Labrador, were divided in two groups, which one blood was removed for the study. For the first group (G1) the blood was stored in bag CPDA-1 and for the group (G2) in bag CPD/SAG-M. The samples were analyzed for: Plasmatic Potassium, Plasmatic Sodium, Plasmatic Glucose, Total Plasmatic Protein, Number of Red Blood Cells, DPG, pH Sanguine, pO2, pCO2, Bicarbonate, Cellular Morphology and the presence of Anisocytosis. The established moments for the laboratory analyses were: D0: immediately after the collection of blood of the animals; D7: seven days after the collection; D14: fourteen days after the collection; D21: twenty and one days after the collection; D31: thirty and one days after the collection; D41: forty and one days after collect. The evaluation of the results allowed to conclude that: The bag CPD/SAG-M presented greater advantage when compared with the CPDA-1. The DPG, even with pH lower then 7, continues being produced for, at least, one week after the stocking of the blood in the bag. The concentrations of the Plasmatic Potassium had not raised significantly the levels of blood when compared with human or equine, stored in a period equivalent. / Sendo a terapia transfusional considerada uma forma de tratamento emergencial, é fundamental o desenvolvimento de tecnologias que permitam o armazenamento do sangue canino sem que se percam suas características bioquímicas e morfológicas. As preferências pelas bolsas CPDA-1, por apresentar um melhor desempenho na conservação do sangue canino. Entretanto, já é utilizada na medicina humana uma bolsa denominada CPD/SAG-M e que em estudos com outras espécies tem demonstrado superioridade sobre a primeira bolsa. Para observação da qualidade do sangue armazenado tem-se usado dosar as concentrações do Potássio Plasmático, da Glicose Plasmática, do 2,3-Difosfoglicerato (DPG), análise da Morfologia e de parâmetros hemogasométricos como a Pressão Parcial de Oxigênio, a Pressão Parcial de Dióxido de Carbono e do Bicarbonato Plasmático. Com o objetivo de avaliar e comparar as alterações bioquímicas e hematológicas do sangue total de cães armazenado em bolsas CPDA-1 e CPD/SAG-M, foram utilizados 14 cães machos, adultos e saudáveis, das raças Pit Bull e Labrador, divididos em dois grupos, dos quais foi retirado sangue para o estudo. Do primeiro grupo (G1) o sangue foi armazenado em bolsas CPDA-1 e do segundo grupo (G2) em bolsas CPD/SAG-M. As amostras foram analisadas para: Potássio Plasmático, Sódio Plasmático, Glicose Plasmática, Proteína Plasmática Total, Número de Hemácias, DPG, pH Sangüíneo, pO2, pCO2, Bicarbonato, Morfologia Celular e a presença de Anisocitose, sendo coletados para as análises laboratoriais: D0: imediatamente após a coleta do sangue dos animais; D7: sete dias após a coleta; D14: quatorze dias após a coleta; D21: vinte e um dias após a coleta; D31: trinta e um dias após a coleta; D41: quarenta e um dias após coleta. A avaliação dos resultados permitiu concluir que: A bolsa CPD/SAG-M, em relação ao DPG apresentou maior vantagem quando comparada a CPDA-1, pois O DPG, mesmo em pH inferior a 7, continuou a ser produzido por, pelo menos, uma semana após a estocagem do sangue na bolsa. As concentrações do potássio plasmático não se elevaram a níveis significantemente quando comparados com sangue humano ou eqüino, armazenados em período equivalente.

Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-04-11T21:16:40Z No. of bitstreams: 1 ManuelaPintoTiburcio_TESE.pdf: 2490250 bytes, checksum: 7b1dac600f31b0eb6de9245e4a0bfbd2 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-04-17T22:18:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ManuelaPintoTiburcio_TESE.pdf: 2490250 bytes, checksum: 7b1dac600f31b0eb6de9245e4a0bfbd2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-17T22:18:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ManuelaPintoTiburcio_TESE.pdf: 2490250 bytes, checksum: 7b1dac600f31b0eb6de9245e4a0bfbd2 (MD5) Previous issue date: 2017-12-07 / A educação continuada nos serviços de enfermagem norteando as práticas transfusionais contribui sobremaneira para a redução de eventos decorrentes de erros e complicações. Os conhecimentos devem ser oferecidos aos profissionais de enfermagem de maneira que eles possam compreender a significância e o impacto da aprendizagem em sua prática profissional. Para isso, lançar mão de metodologias ativas, como a simulação realística, pode ser uma alternativa a fim de tornar o processo mais interativo e eficiente. O objetivo do estudo é avaliar a simulação realística como estratégia de ensino-aprendizagem na aquisição de conhecimentos no processo transfusional para profissionais de enfermagem. Estudo quase experimental do tipo antes e depois realizado nos hospitais pertencentes ao complexo da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Hospital Universitário Onofre Lopes-HUOL, Maternidade Escola Januário Cicco e Hospital Ana Bezerra), em quatro etapas: 1) construção e validação do instrumento de avaliação do conhecimento sobre o processo transfusional junto aos juízes da pesquisa; 2) elaboração do roteiro de simulação realística e organização dos cenários; 3) avaliação do conhecimento dos profissionais antes e após a simulação realística; 4) avaliação da satisfação dos profissionais de enfermagem frente a estratégia de ensino simulação realística. Foi apreciado pelo Comitê de Ética e Pesquisa do HUOL, com CAAE 58511516.0.0000.5292. Para análise dos dados, realizou-se análises descritivas e inferenciais, adotando nível de significância estatística de p-valor < 0,05. O questionário do conhecimento elaborado, composto por dez questões de múltipla escolha, apresentou evidências de validade satisfatória (IVC – 0,95; Kappa - 0,83). Participaram da intervenção educativa 202 profissionais de enfermagem, sendo verificado que aprendizagem cognitiva aumentou significativamente após a realização da simulação realística. A melhoria do conhecimento entre o pré e o pós-teste ficou evidenciada em todas as questões e nas etapas do processo, mas principalmente nas que tratavam sobre o tempo máximo de infusão, o armazenamento e manuseio dos hemocomponentes e classificação das reações transfusionais imediatas e tardias. De modo geral, o nível de satisfação dos participantes com a metodologia de ensino foi muito bom, na medida em que a estratégia ajudou no seu aprendizado e contribuiu para o ensino de conhecimentos e habilidades, sendo considerada interessante e útil pela grande maioria deles. Diante do exposto, optou-se por rejeitar a hipótese nula deste estudo e aceitar a alternativa em que o conhecimento dos profissionais de enfermagem é significantemente melhor após a intervenção com simulação realística. Espera-se que o estudo tenha contribuído para destacar a importância de se pensar a metodologia da simulação realística enquanto estratégia aplicável a ações de educação em saúde, desde cursos técnicos, graduação até o treinamento dos profissionais que se encontram em exercício na área da saúde. / Continuing education in nursing services guiding transfusion practices greatly reduces the number of events due to errors and complications. Knowledge has to be provided to the professionals the way they can understand the significance and impact of learning in your professional practice. To do this, using active methodologies, such as a realistic simulation, can be an alternative in order to make the process more interactive and efficient. The objective of the study is to evaluate the realistic simulation as a teaching-learning strategy in the acquisition of knowledge in the transfusion process for nursing professionals. Pre-and-after quasi-experimental study performed in the hospitals belonging to the Federal University o Rio Grande do Norte (Hospital Universitário Onofre Lopes- HUOL, Maternidade Escola Januário Cicco e Hospital Ana Bezerra), in four stages: 1) Construction and validation of the instrument for the evaluation of the knowledge about the transfusion process with the judges of the research; 2) elaboration of the realistic simulation roadmap and organization of the scenarios; 3)Evaluation of the knowledge of professionals before and after the realistic simulation; 4)Evaluation of nursing professionals' satisfaction with the teaching strategy realistic simulation. It was appreciated by the Ethics and Research Committee of HUOL, with number CAAE: 58511516.0.0000.5292. For data analysis, descriptive and inferential analyzes were performed, adopting the statistical significance of p-value <0.05. The elaborated questionnaire, composed of ten multiple choice questions, presented evidence of satisfactory validity (IVC - 0.95; Kappa - 0.83). The total of 202 nursing professionals participated in the intervention, and cognitive learning increased significantly after a realistic simulation performance. Improved the gap of knowledge between pre-and post-test was evidenced in all questions and steps of the process, but mainly in those that dealt with the maximum time of infusion, storage and handling of blood components and classification of immediate and late transfusion reactions. In general, the level of satisfaction of the participants with a teaching methodology was very good, insofar as the strategy contributed to their learning and to the teaching of knowledge and skills, being considered interesting and useful for the vast majority of them. In view of the above, we opted to reject a null hypothesis of this study and accept an alternative in which the knowledge of nursing professionals is significantly better after a realistic simulation intervention. It is hoped that the study has contributed to highlight the importance of thinking about the methodology of realistic simulation as a strategy to health education actions, from technical courses, graduation to the training of professionals who are in the health area.

Orientador: Raimundo Souza Lopes / Coorientador: Pedro Paulo Pires / Banca: Regina Kiomi Takahira / Banca: Cecília Braga Laposy / Resumo: O estudo teve como objetivo verificar possíveis alterações hematológicas e bioquímicas que ocorrem no sangue bovino de animais hígidos e parasitados com Anaplasma marginale, conservado por 21 dias em bolsas plásticas contendo Citrato-Fosfato-Dextrose-Adenina (CPDA-1) e avaliar a ação da Riboflavina associada à radiação ultravioleta (UV) na inativação do hemoparasita. Na primeira etapa foram determinados o número de Hemácias (He) e Leucócitos, Hemoglobina (Hb), Volume Globular (VG), Volume Corpuscular Médio (VCM), Proteína Plasmática Total (PPT), Fibrinogênio, Sódio (Na+), Potássio (K+) e Lactato, a cada três dias, durante 21 dias, do grupo I formado por bolsas contendo sangue de bovinos saudáveis e do grupo II, por bolsas com sangue parasitado por A. marginale. Na segunda, foram realizados os exames do Esfregaço Sanguíneo Corado (ESC), Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI) e Reação em Cadeia da Polimerase quantitativa (qPCR) antes e após o tratamento com Riboflavina associada à radiação UV, além da inoculação em bezerros para verificar se o parasita mantinha sua infectividade. Estes exames foram repetidos in vivo nos dias sete, 14 e 21 após a inoculação. Na primeira etapa, para ambos os grupos, ocorreu redução dos valores de He, Hb, VG, PPT, Leucócitos e Na+; e aumento no VCM, K+ e Lactato. Na segunda etapa, ocorreu redução da carga parasitária de 30,60% no momento zero (M0) para 15,26% após o tratamento; RIFI de 100% positivo no M0, para 100% negativo após o tratamento. A qPCR demonstrou que o tratamento não promoveu completa eliminação do parasita, mas houve uma inativação parcial, já que os bezerros receptores não adoeceram / Abstract: The objective of this study was to evaluate hematological and biochemical changes in bovine blood from healthy and Anaplasma marginale infected animals after a 21day storage period in plastic bags with Citrate- Phosphate-Dextrose-Adenine (CPDA-1) and also to evaluate the effect of Riboflavin associated with ultraviolet radiation (UV) on the inactivation of the hemoparasite. In the first experimental phase, the number of Erythrocytes (RBC) and Leukocytes, Hemoglobin (Hb), Globular Volume (GV), Mean Corpuscular Volume (MCV), Total Plasma Protein (TPP), Fibrinogen, Sodium (Na+), Potassium (K+) and Lactate was determined every 3 days for 21 days in blood stored in plastic bags from clinically healthy animals (Group I) and in blood stored in plastic bags containing blood from infected animals by Anaplasma marginale (Group II). In the second experimental phase, stained blood smears, indirect immunofluorescence assay (IFA) and quantitative polymerase chain reaction (qPCR) were performed before and after the treatment with riboflavin associated with UV radiation. Also, calves were inoculated to evaluate the infectivity of the parasite. These exams were repeated at day 7, 14 and 21 after inoculation. In the first phase a reduction in RBC, Hb, GV, TPP, Leukocytes and Na+ and an increase in MCV, K+ and Lactate were observed in both groups. In the second phase, the parasite load of 30.60% at time zero (T0) was reduced to 15.26% after the treatment; IFA of 100% positive at T0 was reduced to 100% negative after the treatment. qPCR revealed that total elimination of the parasite by the treatment was not observed but there was a partial inactivation was observed since the recipient calves did not get sick / Mestre

Orientador: Rosana Rossi Ferreira / Banca: Marjorie de Assis Golim / Banca: Michele Janegitz Acorse Valério / Resumo: O Ministério da Saúde muito tem se preocupado com a segurança transfusional, tendo a utilização da ferramenta "Voto de Autoexclusão - VAE" como mecanismo de barreira na transmissão de doenças, visto que A triagem sorológica em doadores de sangue não possibilita segurança de 100% quanto a possibilidade de transmissão de agentes infecto-contagiosos. O objetivo desse trabalho foi avaliar o índice de autoexclusão (AE) no Hemonúcleo Regional de Jaú no período de 2006 a 2010, de acordo com o tipo de doador, gênero, faixa-etária, estado civil, tempo de doação na unidade, procedência e comparar a frequência dos testes sorológicos reagente entre doadores que se AE e não se auto-excluíram. De 2006 a 2010, o Hemonúcleo Regional de Jaú coletou 42.509 bolsas de sangue, das quais 818(2%) doações foram desprezadas pelo VAE. Estas 818 doações correspondem a 742 doadores devido ao fato de que 26 doadores se AE mais de uma vez no período da pesquisa. A taxa de AE no grupo masculino foi significativamente maior que no grupo feminino, bem como a chance de AE neste grupo foi 1,9 vezes maior que no grupo feminino. Quanto à faixa etária, a taxa de AE foi maior em doadores mais jovens (18 a 29 anos). Quanto à raça, houve um equilíbrio entre brancos, negros e pardos. Em relação ao estado civil, doadores casados são menos frequentes que solteiros e indivíduos com outros tipos de relacionamento. A chance de se autoexcluírem em doadores de 1ª vez foi de 1,7 vezes maior do que no grupo de repetição. Este resultado pode evidenciar uma falta de entendimento do doador quanto ao significado do VAE, além de mostrar a importância de se elaborar um instrumento auto-explicativo que facilite a compreensão do doador. Quanto ao índice de soropositividade para o conjunto de marcadores de doenças... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The ministry of health has long been concerned about the safety of blood transfusion, and the use of the tool "vow of self-exclusion - VAE" as a barrier machanism in the transmission of diseases, considering that serologial screening of blood donors does not allow 100% security as possibility of transmission of infectious and contagious agents. The aim of this study was to evaluate the index of self-exclusion (AE) in Hemonúcleo Regional of Jaú, in the period of 2006 to 2010, according to the donor type, gender, age group, marital status, time of donation in the unit, procedure and comparison of serologic frequency, testing reagents among donors that self-excluded themselves and those who didn't. From 2006 to 2010, the Hemonúcleo Reginal of Jaú collected 42.509 units of blood, of which 818 (2%) donations were discarted by a vote of self-exclusion. These 818 donations from 742 donors match due to the fact that 26 donors excluded themselves more than once in the period of this research.The rate of self-exclusion in the male group was significantly higher than in the female group, as well as the chance of self-exclusion in this group was 1.9 times higher than in the female group.The age group of 60 to 69 years predominates over the age group of 18 to 49 years. As for the race group, there was a balance between white, black and brown. Regarding marital status, married donors are less frequent than single and relationships with other individuals. The chance of self-excluded donors at a first time was 1.7 times higher than in the repeating group. This result may show a lack of understanding of the donors as to the meaning of the vow of self exclusion, and show the importance of preparing a self explanatory that facilitates understanding of the donor. In the rate of seropositivity for all markers of viral diseases was found that the chance of positive... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Introduction: Blood and blood products are still essential for the treatment of several medical conditions for which they have no substitutes. Blood for transfusion is obtained from volunteers who go through several steps during the process of donation Association between tattoos and seropositivity to transfusion-transmissible diseases (TTDs); and it has been proposed that in certain settings having a tattoo can be an exclusion criterion for blood donation. By analogy it could be though that seropositivity to TTDs was also associated with the use of earring and body piercing. Objective: To assess whether the use of earring and/or body piercing can be indicators of seropositivity to the following TTDs: hepatitis B, hepatitis C, human immunodeficiency virus (HIV) infection, Chagas disease, and syphilis. Material and methods: Secondary analysis of a data set from a cross-sectional study conducted at the Universidade Federal de Uberlândia, and that resulted in a doctoral thesis (Nishioka,S.A.-Tattoos as indicators of transfusion-transmitted disease in Brazil: a matched hospital-based cross-sectional study.Montreal:McGill University,2000.166p). The exposure of main interest were having earring or body piercing, whereas the outcomes of interest were presence of any serologic marker of infections by hepatitis B(HBV), hepatitis C(HCV) HIV, Treponema pallidum or Trypanosoma cruzi, determined by the following tests: HBsAG, anti-HBc, anti- HCV,anti-HIV, VDRL and anti- Trypanosoma cruzi Results: No association between earring and TTDs was observed when the odds ratios were adjusted by confounders, even when the analyses were restricted to males. Body piercing was observed in only two women in the study population, and therefore could not be analyzed.Conclusion: Earring is not associated with seropositivity to TTDs, and should not be used as an exclusion criterion for blood donation. / Introdução: Sangue e derivados são ainda essenciais para tratamento de diversas condições médicas, para os quais ainda não têm substitutos. Sangue para transfusão se obtém de voluntários que passam por diversas etapas durante o processo de doação. Associação entre tatuagens e soropositividade para doenças transmissíveis por transfusão (DTT) já foi demonstrada, e proposta que em determinados locais ter uma tatuagem possa ser critério de exclusão de doação de sangue. Por analogia pode-se pensar que soropositividade para DTTs possa também estar associada com o uso de brincos e body piercing. Objetivo: avaliar se o de uso de brincos e/ou body piercing podem ser indicadores de soropositividade para as seguintes DTTs: hepatite B, hepatite C, infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), sífilis e doença de Chagas. Material e método: Análise secundária de um banco de dados de um estudo transversal, conduzido na Universidade Federal de Uberlândia, e que resultou em uma tese de doutorado. (Nishioka, S.A. - Tattoos as indicators of transfusion-transmitted diseases in Brazil: a matched hospital based cross-sectional study. Montreal: McGill University, 2000,166p) As exposições de principal interesse foram usar brincos ou body piercing; enquanto que os desfechos de interesse foram: a presença de qualquer marcador sorológico de infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) vírus da hepatite C (HCV), HIV, Trypanossoma cruzi ou Treponema pallidum determinada pelos seguintes testes HBsAG, anti-HBc; anti HCV; anti HIV; anti-Trypanosoma cruzi e VDRL. Resultados: Não foi observada associação entre brincos e DTTs quando os odds ratios foram ajustados pelas variáveis de confundimento, mesmo quando a análise foi restrita a indivíduos do sexo masculino. Body piercing só foi observado em duas mulheres na população estudada e, portanto não pode ser estudado. Conclusão: O uso de brincos não está associado com soropositividade para DTTs, e não deve ser um critério de exclusão para doadores de sangue. / Mestre em Ciências da Saúde