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A imunoistoquímica como fator prognóstico em tumores de Wilms

Percicote, Ana Paula 23 March 2011 (has links)
Resumo: O nefroblastoma, ou tumor de Wilms, é a neoplasia renal mais freqüente na infância e corresponde a 98% dos tumores renais nesta faixa etária. Embora o prognóstico seja favorável para a maioria dos pacientes muitos evoluem para recidiva ou óbito. A caracterização de grupos de risco através de biomarcadores tem por objetivo adequar o tratamento ao grupo de risco e reduzir recidivas e óbitos. Entre os marcadores estão o WT1, p53, BCL-2, BAX e VEGFR1, relacionados a via apoptótica, reparo do DNA e neovascularização. A quiescina/sulfidril oxidase (QSOX1) parece participar da formação da matriz xtracelular e da via apoptótica. O objetivo deste estudo é avaliar a expressão imunoistoquímica da QSOX1 em amostras de nefroblastoma humano correlacioná-la a fatores prognósticos clínicopatológicos e demais marcadores imunoistoquímicos (WT1, p53, BCL-2, BAX e VEGFR1). Foram utilizadas 29 amostras de nefroblastomas, retiradas dos Serviços de Anatomia Patológica do Hospital Infantil Pequeno Príncipe e Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, com diagnósticos entre 1994 a 2007. Através da técnica de imunoistoquímica com as amostra em tissue microarray realizou-se análise comparativa entre a expressão imunoistoquímica destes marcadores e fatores prognósticos línico-patológicos. Quanto ao estadiamento a amostra é composta por 8 pacientes estadio I, 4 estadio II, 10 estadio III e 7 estadio IV. Anaplasia foi observada em 2 casos (6,9%). Em relação à evolução clínica, 5 pac entes foram a óbito (14,2%), 2 doentes apresentaram recidiva (6,9%), enquanto a maioria, 22 crianças (75,86%), apresentou-se livre de doença. Quanto ao risco, 4 eram de alto risco e 25 de risco intermediário. Com relação à expressão imunoistoquímica da QSOX1, não foram encontradas correlações significativas. Houve associação da expressão imunoistoquímica média de BCL-2 com a evolução clínica, sendo sua maior positividade encontrada no grupo livre de doença. Observamos, em relação ao BAX, tendência a associação a maior ositividade no grupo de estadio I. A expressão imunoistoquímica média e isolada de VEGFR1 nos componentes blastematoso e epitelial se associaram ao grupo de risco. Deste modo, a QSOX1 não se mostrou um bom marcador para discriminar grupos prognósticos. O BCL-2 foi capaz de separar grupos com evoluções clínicas diferentes, sendo mais expresso no grupo livre de doença. O BAX apresentou uma tendência para discriminar grupos com estadios diferentes, sendo mais expressa no estadio inicial e o VEGFR1 se mostrou útil em se associar ao grupo de risco.
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Avaliação da qualidade de vida relacionada ao impacto da terapia com iodo-131 em pacientes com câncer bem diferenciado de tireóide (CDT) na infância /

Corrêa, Lucélia Garcia. January 2011 (has links)
Orientador: Euclides Timótio da Rocha / Banca: Sonia Marta Moriguchi / Banca: José Humberto Tavares Guerreira Fregnani / Resumo: O câncer de tireóide responde por cerca de 1% das neoplasias em adultos, sendo a doença maligna mais comum do sistema endócrino. No entanto, na infância e na adolescência o carcinoma de tireóide é uma condição menos freqüente, variando de 0,5 a 3% das neoplasias malignas. O tratamento deve ser cirúrgico e seguido de ablação com Iodo-131.avaliar o impacto da terapia com Iodo-131 e correlacionar com a qualidade de vida.Foram estudados 19 pacientes com idade média de 19 anos - variando de 15 a 28 anos no momento do estudo, que tiveram câncer bem diferenciado da tireóide (CDT) na infância e adolescência, e que realizaram tireoidectomia complementada com terapia com Iodo-131. Foi recrutado um grupo controle de indivíduos saudáveis com os mesmos parâmetros demográficos. Todos os sujeitos foram submetidos à cintilografia das glândulas salivares, e, foram solicitados a responder a um questionário para avaliação da qualidade de vida de pacientes oncológicos, o instrumento de escolha foi o questionário QLQ-C30 e H&N35 específico para pacientes com câncer de cabeça e pescoço da EORTC.Análises qualitativa e quantitativa das glândulas salivares mostraram déficit funcional com maior acometimento das parótidas quanto ao volume, concentração e excreção; enquanto que as submandibulares apresentaram significância quanto ao volume à direita. Através dos questionários foi possível observar que surgiram diferenças entre os dois grupos relacionadas aos domínios saliva espessa, boca seca e problemas na fala, além dos domínios de saúde funcional e saúde global que avaliam a saúde geral de pacientes oncológicos.O estudo demonstrou que apesar da terapia ser efetiva e segura, os danos advindos do tratamento conduzem a uma piora da qualidade de vida. No entanto, outros estudos nesta direção e com um número maior de pacientes serão bem vindos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Thyroid cancer accounts for about 1% of all cancers in adults, being the most common malignant disease of the endocrine system. However, in infancy and adolescent population thyroid carcinoma is a less common condition, ranging from 0.5 to 3% of the malignancies. The treatment have to be surgery and followed by ablation with iodine-131.To evaluate the impact of therapy with Iodine-131 and correlate with the quality of life.We studied 19 patients with mean age 20 years - ranging from 15 and 28 years during the study, who had well-differentiated thyroid cancer (DTC) in infancy and adolescence, and who underwent thyroidectomy supplemented with iodine-131 therapy. We also recruited a control group of healthy subjects with the same demographics. All patients underwent salivary gland scintigraphy as well as they were requested to answer a questionnaire for avaliation of quality of life in cancer patients, the instrument of choice was the questionnaire QLQ - C30 and H&N35 specific for head and neck cancer patients of EORTC.Qualitative and quantitative analysis of the salivary glands revealed functional deficits with bigger involvement of the parotids on the volume, concentration and excretion; right submandibular gland had significance for volume. Through the questionnaires it was possible to observe significant differences between the two groups related to the domains thick saliva, dry mouth and problems with speech, moreover the domain of functional health and overall health that evaluate the overall health of cancer patients.The study has demonstrated that in spite of the therapy be very effective and safe, the damage arising from the treatment leads to a poorer quality of life. Nevertheless, other studies in this direction and with a larger number of patients are welcome / Mestre
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Avaliação da qualidade de vida relacionada ao impacto da terapia com iodo-131 em pacientes com câncer bem diferenciado de tireóide (CDT) na infância

Corrêa, Lucélia Garcia [UNESP] 23 March 2011 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-03-23Bitstream added on 2014-06-13T18:09:23Z : No. of bitstreams: 1 correa_lg_me_botfm.pdf: 4676842 bytes, checksum: 992b218c8377f04a14e8d89035c082b5 (MD5) / Fundação Pio Xii - Barretos / O câncer de tireóide responde por cerca de 1% das neoplasias em adultos, sendo a doença maligna mais comum do sistema endócrino. No entanto, na infância e na adolescência o carcinoma de tireóide é uma condição menos freqüente, variando de 0,5 a 3% das neoplasias malignas. O tratamento deve ser cirúrgico e seguido de ablação com Iodo-131.avaliar o impacto da terapia com Iodo-131 e correlacionar com a qualidade de vida.Foram estudados 19 pacientes com idade média de 19 anos - variando de 15 a 28 anos no momento do estudo, que tiveram câncer bem diferenciado da tireóide (CDT) na infância e adolescência, e que realizaram tireoidectomia complementada com terapia com Iodo-131. Foi recrutado um grupo controle de indivíduos saudáveis com os mesmos parâmetros demográficos. Todos os sujeitos foram submetidos à cintilografia das glândulas salivares, e, foram solicitados a responder a um questionário para avaliação da qualidade de vida de pacientes oncológicos, o instrumento de escolha foi o questionário QLQ–C30 e H&N35 específico para pacientes com câncer de cabeça e pescoço da EORTC.Análises qualitativa e quantitativa das glândulas salivares mostraram déficit funcional com maior acometimento das parótidas quanto ao volume, concentração e excreção; enquanto que as submandibulares apresentaram significância quanto ao volume à direita. Através dos questionários foi possível observar que surgiram diferenças entre os dois grupos relacionadas aos domínios saliva espessa, boca seca e problemas na fala, além dos domínios de saúde funcional e saúde global que avaliam a saúde geral de pacientes oncológicos.O estudo demonstrou que apesar da terapia ser efetiva e segura, os danos advindos do tratamento conduzem a uma piora da qualidade de vida. No entanto, outros estudos nesta direção e com um número maior de pacientes serão bem vindos... / Thyroid cancer accounts for about 1% of all cancers in adults, being the most common malignant disease of the endocrine system. However, in infancy and adolescent population thyroid carcinoma is a less common condition, ranging from 0.5 to 3% of the malignancies. The treatment have to be surgery and followed by ablation with iodine-131.To evaluate the impact of therapy with Iodine-131 and correlate with the quality of life.We studied 19 patients with mean age 20 years - ranging from 15 and 28 years during the study, who had well-differentiated thyroid cancer (DTC) in infancy and adolescence, and who underwent thyroidectomy supplemented with iodine-131 therapy. We also recruited a control group of healthy subjects with the same demographics. All patients underwent salivary gland scintigraphy as well as they were requested to answer a questionnaire for avaliation of quality of life in cancer patients, the instrument of choice was the questionnaire QLQ - C30 and H&N35 specific for head and neck cancer patients of EORTC.Qualitative and quantitative analysis of the salivary glands revealed functional deficits with bigger involvement of the parotids on the volume, concentration and excretion; right submandibular gland had significance for volume. Through the questionnaires it was possible to observe significant differences between the two groups related to the domains thick saliva, dry mouth and problems with speech, moreover the domain of functional health and overall health that evaluate the overall health of cancer patients.The study has demonstrated that in spite of the therapy be very effective and safe, the damage arising from the treatment leads to a poorer quality of life. Nevertheless, other studies in this direction and with a larger number of patients are welcome
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Um estudo sobre a experiência escolar e singularidades de crianças em tratamento oncológico a partir de produções escritas

Naitzki, Amanda Sotero Izeppe [UNESP] 22 November 2012 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-11-22Bitstream added on 2014-06-13T19:51:53Z : No. of bitstreams: 1 naitzki_asi_me_rcla.pdf: 359024 bytes, checksum: 05aee171d98228d7a020aaab96c43928 (MD5) / O trabalho desenvolvido e aqui apresentado visa desenvolver um estudo tendo como referência a linguagem através da produção escrita posta em palavras em um diário particular estabelecido entre a pesquisadora e crianças participantes da pesquisa, que encontram-se em idade escolar de sete a onze anos de idade, frequentando a escola de ensino regular e apresentam-se em fase de tratamento de doença oncológica. Foi realizado um acompanhamento e uma leitura minuciosa das suas produções escritas registradas em um diário individual, sendo que as anotações foram feitas, em parte, no ambiente escolar e na maior parte do tempo foram registradas em domicílio. A particularidade da criança, considerando o contexto da doença câncer, as suas experiências, singularidades e formação foram relevantes durante a leitura das produções escritas. A pesquisa é de abordagem qualitativa, contemplando uma metodologia de investigação que considerou dois instrumentos: a coleta de dados da pesquisa de campo, recorrendo-se a observação estruturada e detalhada com as crianças sujeitos da pesquisa, no ambiente escolar em sala de aula e registrada em diário pela pesquisadora e material escrito pelas crianças, na forma de diário. O principal objetivo deste trabalho é desenvolver um estudo tendo como referência a linguagem através da produção escrita presente nos diários, levantando alguns elementos que apontam para a potencialidade de vida sensível, cognitiva, afetiva e fisiológica dessas crianças. O estudo detectou a necessidade de se atentar para situações presentes nas histórias de vida das crianças, durante os acontecimentos cotidianos que muitas vezes estão ligados à condição da doença oncológica, despertando desta forma um olhar às suas potencialidades vitais, sendo de fundamental importância em meio a significados para as ações na área da saúde e da educação / The work presented here aims to develop and study with reference to the language through the written production put into words in a private diary established between the researcher and the children participating in the study, which are school age seven to twelve years of age, attending mainstream school and present themselves under cancer treatment, which is a condition of the disease cancer. We conducted a follow-up and a thorough reading of his written productions recorded in a single day, and the notes were made, in part, at school and most of the time were recorded at home. The particularity of the child, considering the context of the disease cancer, their experiences, and training are relevant singularities while reading the written productions. The research is a qualitative approach, contemplating a research methodology through literature sources, as well as field research, using a structured and detailed observation with children as research subjects in the school environment in the classroom. The main objective of this work is to develop a study with reference to the language through writing this in daily production, raising some elements that point to the potential for sentient life, cognitive, emotional and physiological these children. The study identified the need to be alert to situations present in the life stories of children during everyday events that often are linked to the condition of the cancer, thus arousing a look at their capabilities vital, which is paramount amid meanings for actions in health and education
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Um estudo sobre a experiência escolar e singularidades de crianças em tratamento oncológico a partir de produções escritas /

Naitzki, Amanda Sotero Izeppe. January 2012 (has links)
Orientador: Maria Rosa Rodrigues Martins de Camargo / Banca: Cristina Broglia Feitosa de Lacerda / Banca: Débora Cristina Fonseca / Resumo: O trabalho desenvolvido e aqui apresentado visa desenvolver um estudo tendo como referência a linguagem através da produção escrita posta em palavras em um diário particular estabelecido entre a pesquisadora e crianças participantes da pesquisa, que encontram-se em idade escolar de sete a onze anos de idade, frequentando a escola de ensino regular e apresentam-se em fase de tratamento de doença oncológica. Foi realizado um acompanhamento e uma leitura minuciosa das suas produções escritas registradas em um diário individual, sendo que as anotações foram feitas, em parte, no ambiente escolar e na maior parte do tempo foram registradas em domicílio. A particularidade da criança, considerando o contexto da doença câncer, as suas experiências, singularidades e formação foram relevantes durante a leitura das produções escritas. A pesquisa é de abordagem qualitativa, contemplando uma metodologia de investigação que considerou dois instrumentos: a coleta de dados da pesquisa de campo, recorrendo-se a observação estruturada e detalhada com as crianças sujeitos da pesquisa, no ambiente escolar em sala de aula e registrada em diário pela pesquisadora e material escrito pelas crianças, na forma de diário. O principal objetivo deste trabalho é desenvolver um estudo tendo como referência a linguagem através da produção escrita presente nos diários, levantando alguns elementos que apontam para a potencialidade de vida sensível, cognitiva, afetiva e fisiológica dessas crianças. O estudo detectou a necessidade de se atentar para situações presentes nas histórias de vida das crianças, durante os acontecimentos cotidianos que muitas vezes estão ligados à condição da doença oncológica, despertando desta forma um olhar às suas potencialidades vitais, sendo de fundamental importância em meio a significados para as ações na área da saúde e da educação / Abstract: The work presented here aims to develop and study with reference to the language through the written production put into words in a private diary established between the researcher and the children participating in the study, which are school age seven to twelve years of age, attending mainstream school and present themselves under cancer treatment, which is a condition of the disease cancer. We conducted a follow-up and a thorough reading of his written productions recorded in a single day, and the notes were made, in part, at school and most of the time were recorded at home. The particularity of the child, considering the context of the disease cancer, their experiences, and training are relevant singularities while reading the written productions. The research is a qualitative approach, contemplating a research methodology through literature sources, as well as field research, using a structured and detailed observation with children as research subjects in the school environment in the classroom. The main objective of this work is to develop a study with reference to the language through writing this in daily production, raising some elements that point to the potential for sentient life, cognitive, emotional and physiological these children. The study identified the need to be alert to situations present in the life stories of children during everyday events that often are linked to the condition of the cancer, thus arousing a look at their capabilities vital, which is paramount amid meanings for actions in health and education / Mestre
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Mães-acompanhantes de filhos no tratamento do câncer:um estudo compreensivo / Mother-companions of children in the treatment of the cancer a comprehensive study

Lêda Guimarães Viana 12 January 2004 (has links)
A realidade de ter um filho com câncer e hospitalizado, é uma situação penosa para toda família. Na maioria dos casos, é a mãe que acompanha o internamento, sendo sua participação reconhecida como fundamental no tratamento e recuperação do filho. Para tanto, é necessário uma compreensão de suas reais necessidades frente ao universo do câncer infantil. Este estudo vem focalizar, portanto, o sentido das vivências de mães-acompanhantes de filhos no tratamento do câncer. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de base fenomenológica, na qual buscamos trabalhar com observações livres e narrativas de mães que estão vivenciando o acompanhamento ao tratamento de filhos com câncer. Dentre as singularidades dessas vivências, destacamos algumas expressões que são compartilhadas e narradas pelas mães: diante do diagnóstico de câncer, expressam sentimentos de incredulidade, revolta, desespero; na hospitalização, relatam sentir temor, desamparo; buscam incessantemente uma causa para o adoecimento dos filhos; explicitam gratidão pelo hospital; demonstram necessidade de obter informações sobre o câncer. Entendemos que as mães- acompanhantes, durante a internação, necessitam, sobretudo, de suporte emocional, atenção efetiva e sistêmica, para que, assim, possam contribuir ativamente no tratamento e restabelecimento dos filhos / To have a child with cancer and hospitalized is a painful situation to all family. In most cases, is the mother who stays whit the child in the hospital, being her involvement recognized as fundamental for medical treatment and his recovery. Thats why, its necessary an understanding about her real necessities faced with universe of infant cancer. Therefore this study focus on sense of the livings of mothers-being close of children in cancer treatment. This research is quality, with phenomenologic grounding, in which, we used like devices the free observations and mothers-being close talks. In among specialties about the livings of mothers-being close, we highlight some expressions that are shared and told by her: faced with diagnosis cancer, they express feelings of unbelievable, despair and disgust; during the going with her child, the mothers tell to feel fear, helpless; they seek desperately a cause for the sickness of their children; they express grateful to the hospital; they show necessity for obtain information about cancer. We understand the mothers-being close, during the going into the hospital, need, especially, emotion support, effective and systemic careful, so that, can contribute effectively in the treatment and recovery of their children
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Cuidados paliativos em oncologia pediátrica: perpectivas maternas

Geronutti, Dileiny Antunes [UNESP] 23 February 2011 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-23Bitstream added on 2014-06-13T20:48:07Z : No. of bitstreams: 1 geronutti_da_me_botfm.pdf: 379264 bytes, checksum: ead8d8b18211ab5cdd0d907c0620ee2d (MD5) / Ministério da Saúde / O objetivo geral dessa investigação foi apreender as concepções e experiências sobre cuidados paliativos, a partir de mães cujos filhos falecidos estiveram internados em um hospital oncológico de referência nacional, localizado no interior paulista. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, do tipo descritivo que se baseou, também, em informações quantitativas para a caracterização dos participantes. Os dados colhidos se referem ao período de junho de 2007 a abril de 2010, sendo obtidos por meio de análise de documentos eletrônicos institucionais e prontuários das crianças inseridas no Programa de Cuidados Paliativos e, também, a partir de questionários e entrevistas realizadas nos domicílios de sete mães. Para análise dos dados, utilizou-se o Método de Análise de Conteúdo de Bardin, vertente temática. Foram detectadas 34 crianças que estiveram sob cuidados paliativos no referido período, em média, por 88,30 ± 66,83 dias, sendo a maioria do sexo masculino, de cor branca, católica, proveniente do estado de São Paulo e já falecida, com idade no óbito entre zero e seis anos, no hospital em foco. Quanto às mães entrevistadas, a maioria estava em fase de reação de luto adiado, era casada e com mais de um filho e idade entre 27 e 47 anos, sendo cinco católicas e duas evangélicas, com renda familiar mensal entre R$600,00 a R$8.000,00. Os depoimentos maternos colhidos foram sistematizados em cinco temas: Concepções sobre cuidados paliativos; Cuidados maternos após a comunicação sobre a impossibilidade de cura; Cuidados profissionais após a comunicação sobre a impossibilidade de cura; Sentimentos maternos sobre a fase de cuidados paliativos; Perspectivas maternas sobre os sentimentos dos filhos quando em cuidados paliativos. As concepções maternas sobre cuidados paliativos revelaram-se vagas... / The overall goal of this research was to understand the concepts and experiences about palliative care from mothers whose children had been hospitalized in a national reference cancer hospital, located in the state of São Paulo. This is a qualitative study, descriptive in nature, which was also based on quantitative information for the characterization of participants. The collected data cover the period from June 2007 to April 2010, and were collected through review of electronic and institutional documents and records of children under a Program for Palliative Care and also from questionnaires and interviews in the homes of seven mothers. For data analysis, the method of content analysis of Bardin was used, thematic approach. It was identified 34 children who had been under hospice care in that period, on average, 88.30 ± 66.83 days, mostly male, white, Catholic, from the state of São Paulo and now deceased, with aging between zero and six years, at the hospital in focus. Most mothers in the interview were under delayed mourning, were married, had more than one child and aged between 27 and 47 years, five Catholic and two Protestant, with a monthly income ranging from R$ 600.00 to R $ 8,000.00. The maternal testimonies collected were organized into five themes: Conceptions about palliative care; Maternal care after the announcement of impossibility of healing; Professional care after the announcement of impossibility of healing; Maternal feelings about the stage of palliative care; Maternal perspectives on children's feelings when under palliative care. Maternal conceptions about palliative care proved to be vague, distorted or even nonexistent, showing a need for institutional investments to change this situation. As to the experiences reported by these women, those were permeated... (Complete abstract click electronic access below)
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Mães-acompanhantes de filhos no tratamento do câncer:um estudo compreensivo / Mother-companions of children in the treatment of the cancer a comprehensive study

Viana, Lêda Guimarães 12 January 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2017-06-01T18:08:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leda Viana.pdf: 944185 bytes, checksum: 98dc4ffe5bebbc00fe16f8d52ed04244 (MD5) Previous issue date: 2004-01-12 / To have a child with cancer and hospitalized is a painful situation to all family. In most cases, is the mother who stays whit the child in the hospital, being her involvement recognized as fundamental for medical treatment and his recovery. That s why, it s necessary an understanding about her real necessities faced with universe of infant cancer. Therefore this study focus on sense of the livings of mothers-being close of children in cancer treatment. This research is quality, with phenomenologic grounding, in which, we used like devices the free observations and mothers-being close talks. In among specialties about the livings of mothers-being close , we highlight some expressions that are shared and told by her: faced with diagnosis cancer, they express feelings of unbelievable, despair and disgust; during the going with her child, the mothers tell to feel fear, helpless; they seek desperately a cause for the sickness of their children; they express grateful to the hospital; they show necessity for obtain information about cancer. We understand the mothers-being close , during the going into the hospital, need, especially, emotion support, effective and systemic careful, so that, can contribute effectively in the treatment and recovery of their children / A realidade de ter um filho com câncer e hospitalizado, é uma situação penosa para toda família. Na maioria dos casos, é a mãe que acompanha o internamento, sendo sua participação reconhecida como fundamental no tratamento e recuperação do filho. Para tanto, é necessário uma compreensão de suas reais necessidades frente ao universo do câncer infantil. Este estudo vem focalizar, portanto, o sentido das vivências de mães-acompanhantes de filhos no tratamento do câncer. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de base fenomenológica, na qual buscamos trabalhar com observações livres e narrativas de mães que estão vivenciando o acompanhamento ao tratamento de filhos com câncer. Dentre as singularidades dessas vivências, destacamos algumas expressões que são compartilhadas e narradas pelas mães: diante do diagnóstico de câncer, expressam sentimentos de incredulidade, revolta, desespero; na hospitalização, relatam sentir temor, desamparo; buscam incessantemente uma causa para o adoecimento dos filhos; explicitam gratidão pelo hospital; demonstram necessidade de obter informações sobre o câncer. Entendemos que as mães- acompanhantes, durante a internação, necessitam, sobretudo, de suporte emocional, atenção efetiva e sistêmica, para que, assim, possam contribuir ativamente no tratamento e restabelecimento dos filhos
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Cuidados paliativos em oncologia pediátrica : perpectivas maternas /

Geronutti, Dileiny Antunes. January 2011 (has links)
Orientador: Vera Lúcia Pamplona Tonete / Coorientador: Regina Célia Popim / Banca: Heloísa Wey Berti / Banca: Regina Aparecida Garcia Lemos / Resumo: O objetivo geral dessa investigação foi apreender as concepções e experiências sobre cuidados paliativos, a partir de mães cujos filhos falecidos estiveram internados em um hospital oncológico de referência nacional, localizado no interior paulista. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, do tipo descritivo que se baseou, também, em informações quantitativas para a caracterização dos participantes. Os dados colhidos se referem ao período de junho de 2007 a abril de 2010, sendo obtidos por meio de análise de documentos eletrônicos institucionais e prontuários das crianças inseridas no Programa de Cuidados Paliativos e, também, a partir de questionários e entrevistas realizadas nos domicílios de sete mães. Para análise dos dados, utilizou-se o Método de Análise de Conteúdo de Bardin, vertente temática. Foram detectadas 34 crianças que estiveram sob cuidados paliativos no referido período, em média, por 88,30 ± 66,83 dias, sendo a maioria do sexo masculino, de cor branca, católica, proveniente do estado de São Paulo e já falecida, com idade no óbito entre zero e seis anos, no hospital em foco. Quanto às mães entrevistadas, a maioria estava em fase de reação de luto adiado, era casada e com mais de um filho e idade entre 27 e 47 anos, sendo cinco católicas e duas evangélicas, com renda familiar mensal entre R$600,00 a R$8.000,00. Os depoimentos maternos colhidos foram sistematizados em cinco temas: Concepções sobre cuidados paliativos; Cuidados maternos após a comunicação sobre a impossibilidade de cura; Cuidados profissionais após a comunicação sobre a impossibilidade de cura; Sentimentos maternos sobre a fase de cuidados paliativos; Perspectivas maternas sobre os sentimentos dos filhos quando em cuidados paliativos. As concepções maternas sobre cuidados paliativos revelaram-se vagas... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The overall goal of this research was to understand the concepts and experiences about palliative care from mothers whose children had been hospitalized in a national reference cancer hospital, located in the state of São Paulo. This is a qualitative study, descriptive in nature, which was also based on quantitative information for the characterization of participants. The collected data cover the period from June 2007 to April 2010, and were collected through review of electronic and institutional documents and records of children under a Program for Palliative Care and also from questionnaires and interviews in the homes of seven mothers. For data analysis, the method of content analysis of Bardin was used, thematic approach. It was identified 34 children who had been under hospice care in that period, on average, 88.30 ± 66.83 days, mostly male, white, Catholic, from the state of São Paulo and now deceased, with aging between zero and six years, at the hospital in focus. Most mothers in the interview were under delayed mourning, were married, had more than one child and aged between 27 and 47 years, five Catholic and two Protestant, with a monthly income ranging from R$ 600.00 to R $ 8,000.00. The maternal testimonies collected were organized into five themes: Conceptions about palliative care; Maternal care after the announcement of impossibility of healing; Professional care after the announcement of impossibility of healing; Maternal feelings about the stage of palliative care; Maternal perspectives on children's feelings when under palliative care. Maternal conceptions about palliative care proved to be vague, distorted or even nonexistent, showing a need for institutional investments to change this situation. As to the experiences reported by these women, those were permeated... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

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