Este estudo teve por objetivo compreender o significado da experiência do uso de álcool e/ou outras drogas entre mulheres universitárias. Para tanto, utilizou-se a abordagem teórico metodológica da etnografia, fundamentada na Antropologia Interpretativa de Geertz, na busca por uma descrição densa. Participaram dezenove universitárias devidamente matriculadas em uma Instituição Pública de Ensino Superior brasileira, localizada na região Sudeste e que no período da coleta de dados afirmaram fazer uso de álcool e/ou drogas. Os preceitos éticos foram respeitados e as participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os dados foram coletados no período de novembro de 2014 a julho de 2015, nos domicílios, na universidade e nas festas universitárias, por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas, observação participante e de anotações em um diário de campo. Da interpretação dos sentidos dados à experiência do uso de álcool e drogas entre universitárias surgiram os seguintes temas: “O simbolismo da droga” e “O simbolismo da não droga”. No primeiro tema foi possível apreender que para as universitárias - droga é uma substância que pode levar a pessoa à dependência e causar danos a sua saúde, sendo assim o álcool, o tabaco e os inalantes não eram considerados como droga. Houve uma distinção entre “droga forte” e “droga fraca”, até então, não evidenciados em outros estudos. No segundo tema, o álcool foi a substância psicoativa mais consumida, sendo importante na socialização e redução das tensões. Observou-se uma significativa redução do uso de substâncias psicoativas no decorrer da graduação por meio do desenvolvimento de estratégias de autocontrole, tendo em vista o aumento das responsabilidades e a cobrança em relação ao futuro profissional. Reitera-se, que o consumo das substâncias psicoativas pelas universitárias está relacionado às teias construídas no meio sociocultural de cada uma. Compete à universidade a educação não apenas para a autonomia profissional, mas também o respeito pelas escolhas e o acolhimento, a escuta e os encaminhamentos necessários. / This study aimed to understand the meaning of the experience to use the alcohol and/or other drugs among university women. Therefore, the theoretical methodological approach of Ethnography, grounded in Interpretative Anthropology of Geertz, in search for a dense description. Participated nine teen college girls enrolled in a public institution of higher learning, located in the southeast and that the period of data collection, make use of alcohol andor drugs. The ethical precepts were respected and the participants signed an informed consent. The data were collected in the period November 2014 to July 2015 in the domiciles, universities and the university parties, by means of semi-structured interviews, participant observation and recorded notes in a field diary. The interpretation of the directions given to the experience of the use of alcohol and drugs among college girls emerged the following themes: "the symbolism of the drug" and "the symbolism of non-drug". The first theme was possible to under stand that for students-drugs a substance that can take the person to the addiction and harm your health, alcohol, tobacco and inhalants, are cited by them, as no drugs. They make a distinction between "strong" and "weak" drug until then, not evidenced in other studies. In the second theme, alcohol is the psychoactive substance more consumed, but is not considered as drugs, being important in socialization and reduction of tensions. It was possible to realize a significant reduction in the use of psychoactive substances during the under graduate program through the development of strategies of self-control in view of the increased responsibilities and the charging for the future professional. Reiterates that the consumption of psychoactive substances by the students is related to webs built in the middle of each sociocultural. The university education for autonomy not only professional, but also respect for the choices and the reception, listening and the necessary referrals.

Orientadora: Heloisa Pait / Banca: Andreas Hofbauer / Banca: César Gomes da Silva / Resumo: A Organização Mundial de Saúde (2001) reconhece a dependência química como doença, porque há grave alteração da estrutura e do funcionamento normal do indivíduo, sendo-lhe altamente prejudicial. Não existe causa isolada, mas é resultado de uma série de fatores (físicos, emocionais, psíquicos, espirituais e sociais) que atuam ao mesmo tempo, podendo ser um mais predominante que o outro. Até pouco tempo, o tratamento destinado ao dependente químico era basicamente de contenção e com métodos hospitalar bastante repressivo. Ao passar dos anos, outras formas de abordagem foram ganhando atenção no cenário das políticas públicas, com ênfase na prevenção, tratamento e reinserção social. As Comunidades Terapêuticas surgem nesse cenário como uma das alternativas de tratamento e orientação. Atualmente a reinserção social torna-se um novo desafio para a continuidade desse modelo, para o dependente químico, que se submeteu de forma voluntária ao programa terapêutico, a reinserção dá continuidade ao processo de transformação de vida, oportunidade em que serão restabelecidos os vínculos com a família, escola, trabalho e a sociedade. Ainda se conhece muito pouco sobre esse modelo, cada vez mais procurado por usuários, bem como sobre a sua metodologia de trabalho, especialmente no campo das Ciências Sociais. Por esse motivo, há uma grande carência bibliográfica na área, o que nos motivou a desenvolver essa pesquisa intitulada "A reinserção do dependente químico no mercado de trabalho: o caso ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The World Health Organization (2001) recognizes chemical dependency as a disease, because there is a serious alteration in the structure and normal functioning of the individual, and it is highly harmful to the one. There is no single cause, but it is the result of a series of factors (physical, emotional, psychic, spiritual and social) that act at the same time, being more prevalent than the other. Until just recently, the treatment for the chemical dependent was basically of containment and with repressive hospital methods. Over the years, other approaches have been gaining attention in the public policy scenario, with emphasis on prevention, treatment and social reintegration. The Therapeutic Communities appear in this scenario as one of the alternatives of treatment and orientation. Currently, social reintegration becomes a new challenge for continuities of that model and for the chemical dependent, who voluntarily submitted to the therapeutic program. Reinsertion gives continuity to the process of life transformation, an opportunity to reestablish links with the family, school, work and society. This model is not so well known, which is increasingly sought after by users, as well as its methodology, especially in the field of Social Sciences. For this reason, there is a great bibliography lack in the area, which motivated us to develop this research entitled "The reinsertion of chemical dependents in the labor market: the case of Ave Cristo therapeutic community." For th... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Silvio Yasui / Banca: Cristina Amélia Luzio / Banca: Liamar Aparecida dos Santos / Banca: Maria Cristina Pereira Lima / Banca: Marcelo Kimati Dias / Resumo: Este trabalho realizou um estudo exploratório das políticas e práticas de cuidado da rede portuguesa de atendimento dos comportamentos aditivos e dependências. Teve como objetivo identificar possíveis contribuições para a inovação das práticas em saúde na rede de cuidado do pesquisador e produzir uma reflexão sobre as políticas públicas em curso no Brasil. A pesquisa foi realizada nos serviços e projetos da Divisão de Intervenção nos Comportamentos Aditivos e nas Dependências da Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo. O trabalho de campo foi constituído de observações participantes registradas em diário de campo e entrevistas. A análise qualitativa do trabalho de campo teve como parceiros os autores da metodologia da Pesquisa Social. Os resultados da análise do trabalho de campo demonstraram a importância de as ações no contexto brasileiro serem menos identificadas com a Saúde Mental, a necessidade de diversificar os locais de intervenção e atuar com outras populações fora do registro das dependências. A descriminalização do porte e uso de drogas precisa ser acompanhada da implementação de políticas públicas para ampliação do acesso aos usuários e diversificar os serviços e projetos da rede de cuidado. / Abstract: This work carried out an exploratory study of the policies and practices of care at the Portuguese assistance network on the addictive behaviours and dependencies. It aimed to identify possible contributions to the innovation of health practices at the care network of the researcher and to produce a reflection about the public policies underway in Brazil. The research was carried out on the services and projects of the Intervention Division on Addictive Behaviours and Dependencies of the Regional Health Administration of Lisbon and Vale do Tejo. The field research was built of participatory observations registered in field diary and interviews. The qualitative analysis of the field research had as partners the authors of the Social Research methodology. The results of the field research analysis demonstrated the importance of actions in the Brazilian context being less identified with Mental Health, the need to diversify the intervention sites and to work with other populations outside the registry of dependencies. The descriminalization of use and drug possession needs to be follow by the implementation of public policies to increase access to users and to diversify the services and projects of the care network / Doutor

Tese (doutorado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2012 / Bibliografia: f.124 / A magnitude epidemiológica do uso de drogas ilícitas nos dias atuais e suas consequentes implicações na saúde bucal requerem um olhar mais atento aos fatores representativos de vulnerabilidades individual, social e programática, visando uma melhor abordag / The current epidemiological magnitude of illicit drug use and its consequent implications for oral health require more careful consideration to be given to the factors representative of individual, social and programmatic vulnerabilities, with the aim of

LIMA, H. P. Mulher droganita assistida no serviço especializado: interface entre gênero e integralidade da assistência em saúde. 2014. 112 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Programa de Pós-graduação em Enfermagem PPGENF (pgenfermagem.ri@gmail.com) on 2017-06-08T11:47:54Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_hplima.pdf: 1231250 bytes, checksum: 53b7887475d1fc309c29a04026a8a1a3 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-06-08T13:23:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_hplima.pdf: 1231250 bytes, checksum: 53b7887475d1fc309c29a04026a8a1a3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-08T13:23:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_hplima.pdf: 1231250 bytes, checksum: 53b7887475d1fc309c29a04026a8a1a3 (MD5) Previous issue date: 2014-03-18 / The current study aimed to analyze the assistance provided to drug dependent women in specialized services according to the perspective of gender and health care comprehensiveness. It defends the following thesis: gender affects women accessibility to chemical dependency treatment, thus interfering with the principle of comprehensive care. This is a clinical qualitative research conducted in CAPSad, which belongs to the Third Regional Executive Secretariat in Fortaleza County - CE. Seventeen women who were undergoing treatment for psychoactive drugs abuse participated in the experiment. The number of participants was intentionally set, according to the data satisfaction criteria. It took five months to gather the data - from July to November 2013. They were collected by means of structured and non-participatory observations of the service dynamics, structured and semi-structured interviews, and operating groups. The study followed the data treatment and presentation model indicated by Turato for clinical and qualitative researches, namely: initial preparation of the material; pre-analysis; preparation of thematic categories and subcategories alluding to the intersection of comprehensiveness and gender perspectives in women health care. The following conceptual constructs were used in order to interpret the findings from the perspective of comprehensiveness: expanded concept of health, regionalization and hierarchicalization, inputs, human and financial resources for health, interdisciplinarity, therapeutic resources, management with participation of the public and workers, accessibility, welcoming, intersectionality, clinical supervision and clientele ascription. Authors such as Scott and Butler were adopted by the current study in order to interpret the findings from the perspective of gender, since such authors succinctly take under consideration the impact of this category on the different ways of living the body and its impact on the health-disease process. Thus, gender is understood as the social and cultural differences between men and women and the way these differences lead to power inequalities. The final presentation of the results was prepared in a descriptive way, by means of illustrative quotations of clippings from the speeches recorded during the interview, and by display of images from artistic productions developed in the operative group. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Ceará - UFC. The results show that the provided assistance is still strongly marked by the biomedical paradigm and that the therapeutic resources offered by the service were restricted to individual care (prescription of drugs); group care (therapeutic groups, therapeutic and expressive workshops); and care for the family. Professionals focused their activities on the service; they did not engage in community activities, staff meetings, general meetings, home visits; and did not develop preventive, interdisciplinary and intersectoral activities. The women had gender-related difficulties in accessing health services (CAPSad and less or more complex units), and in getting chemical dependency treatment, due mainly to social vulnerability and clinical peculiarities. It was found that, in the light of SUS’s principle of comprehensive care and of the Psychiatric Reform precepts, the care provided to chemically dependent women proved to be a distant reality from that observed and perceived in the current study. / O estudo objetivou analisar a assistência prestada à mulher dependente química no serviço especializado na perspectiva de gênero e integralidade da assistência. Defende-se a seguinte tese: gênero repercute na acessibilidade da mulher ao tratamento da dependência química interferindo no principio da integralidade da assistência. Trata-se de uma pesquisa clínico-qualitativa realizada no CAPSad, pertencente à Secretaria Executiva Regional III do município de Fortaleza – CE. Participaram da pesquisa dezessete mulheres que realizavam tratamento para o abusivo de drogas. O número de participantes foi definido intencionalmente, conforme critério de satisfação dos dados. A produção dos dados transcorreu durante cinco meses – de julho a novembro de 2013 - por meio de observação estruturada e não participante da dinâmica do serviço, entrevista estruturada e semidirigida, e grupo operativo. Seguiu-se o modelo de tratamento e apresentação dos dados indicados por Turato para pesquisa clínico-qualitativa, a saber: preparação inicial do material; pré-análise; elaboração de categorias e subcategorias temáticas alusivas à interseção das perspectivas da integralidade e gênero no cuidado à saúde das mulheres. Para proceder à interpretação dos achados à luz da perspectiva da integralidade foram utilizados os seguintes constructos conceituais: conceito ampliado de saúde, regionalização e hierarquização, insumos, recursos humanos e financeiros em saúde, interdisciplinaridade, recursos terapêuticos, gestão com participação da população e dos trabalhadores, acessibilidade, acolhimento, intersetorialidade, supervisão clínica e adscrição da clientela. Para interpretação dos achados sob a ótica de gênero, adotou-se a compreensão de autores como Scott e Butler que consideram o impacto desta categoria nos modos de viver o corpo e a repercussão no processo saúde-doença. Assim sendo, entende-se por gênero as diferenças sociais e culturais entre homens e mulheres e o modo como se produzem essas diferenças como desigualdades de poder. A apresentação final dos resultados foi elaborada de forma descritiva, com citações ilustrativas de recortes dos discursos registrados na entrevista e exposição de imagens das produções artísticas elaboradas no grupo operativo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará – UFC. Os resultados evidenciam que a assistência ofertada, ainda, é fortemente marcada pelo paradigma biomédico e os recursos terapêuticos ofertados no serviço restringiam-se a: atendimento individual (prescrição de medicamentos); atendimento em grupo (grupos terapêuticos, oficinas terapêuticas e expressivas) e atendimento para a família. Os profissionais centralizavam suas atividades no serviço; não realizavam atividades comunitárias, reuniões de equipe, assembleias, visitas domiciliárias; não desenvolviam atividades interdisciplinares e intersetoriais. As mulheres apresentavam dificuldades relacionadas a gênero no acesso aos serviços de saúde, e na realização do tratamento para a dependência química, em virtude, principalmente, da vulnerabilidade social e peculiaridades clínicas. Constatou-se que a atenção recebida pelas mulheres dependentes químicas na perspectiva do princípio da integralidade do SUS e dos preceitos da Reforma Psiquiátrica mostrou-se como uma realidade distante da observada e apreendida neste estudo. / El estudio tiene como objetivo general analizar la asistencia integral prestada a la mujer farmacodependiente en el servicio especializado en la perspectiva del género e integralidad. Se buscó caracterizar el perfil sociodemográfico, del uso de sustancias psicoactivas y la trayectoria de busca de ayuda de las participantes para lidiar con el abuso de las drogas; conocer el proceso de trabajo desarrollado por el equipo junto a esta clientela; identificar en el discurso de la usuaria, elementos indicativos de la asistencia recibida y discutir lo que fue encontrado en la perspectiva del genero e integralidad de la asistencia. Se trata de un análisis clínico-cualitativo, realizado en un CAPSad localizado en Fortaleza - CE, con diez y siete mujeres que estaban siendo acompañadas por un periodo mínimo de un mes. Fueron utilizadas varias estrategias en la búsqueda lo mismo total que parcial de la aprehensión, de una existencia rica en vivencias generadoras de sufrimiento, exclusiones y estigmatización, entre otras respuestas, muchas veces muy serias o graves por falta de asistencia en la red de atención en salud. El proceso de obtención de datos entregados transcurrió, durante un periodo de cinco meses, por medio de tres técnicas: observación estructurada y no participante en la dinámica estructurada del servicio; entrevistas semidirigidas utilizando una modalidad que abordaba aspectos relativos a la caracterización socio demográfica y clínica, trayectoria del uso de drogas psicoactivas, tipos de ayuda buscada, y cuestiones indicadoras en servicio de salud especializado que permitirían la percepción de la mujer asistida como usuaria de drogas; un grupo operativo, con seis de diez y siete participantes. Los resultados fueron organizados en cuatro categorías de análisis y presentados de forma descriptiva, con citaciones ilustrativas de recortes de las declaraciones o charlas de las mujeres y exposición de fotos, siguiéndose la discusión basada en las construcciones establecidos en la fundamentación teórica, género, accesibilidad y integralidad en la asistencia de salud mental. Los resultados sugieren que el escenario de estudio presentaba elementos latentes que podrían aproximar o no a la mujer al CAPSad e interferir en la integración asistencial. El contexto en el cual las participantes se encontraban se reveló hostil para el acceso al tratamiento de la farmacodependencia debido a la falta de apoyo psicológico, amparo legal, desempleo, dependencia financiera, déficit en asistencia salud y estigma social. Los relatos muestran que el tratamiento en el CAPSad puede promover abstinencia, reducción del consumo de drogas, regresar a la convivencia familiar y retoma de las actividades de la vida diaria. A pesar de la búsqueda de las mujeres por el acompañamiento en el servicio se observó carencia de una mirada direccionada a la singularidad femenina; el fuerte vínculo emocional que la mujer mantiene con la substancia farmacodependiente de abuso se refleja en la capacidad de superar la enfermedad, en la procura por ayuda y la adhesión al tratamiento. Las participantes utilizaron varios servicios de atención a la salud y los métodos de los medios de apoyo, pero, no todos los cuidados recibidos se adecuaban a la demanda presentada o no consiguieron impacto positivo en la salud y en la calidad de vida. Las cuestiones del género influencian en la accesibilidad de la mujer al servicio de salud especializado en tratamiento de la farmacodependencia, interfiriendo en la integralidad de la asistencia.

PRESTES, Túlio Kércio Arruda. A história do Homo psicoativus: uma análise arqueogenealógica da redução de danos. 2017. 121f. Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em Psicologia, Fortaleza (CE), 2017. / Submitted by Gustavo Daher (gdaherufc@hotmail.com) on 2017-08-21T11:18:34Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_tkaprestes.pdf: 1022798 bytes, checksum: e612fb79681a9dc05d0b1601c8be0791 (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2017-08-21T14:40:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_tkaprestes.pdf: 1022798 bytes, checksum: e612fb79681a9dc05d0b1601c8be0791 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-21T14:40:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_tkaprestes.pdf: 1022798 bytes, checksum: e612fb79681a9dc05d0b1601c8be0791 (MD5) Previous issue date: 2017 / This research aims to investigate archeogeneously the formation of the discursive and practical field of Harm Reduction, analyzing the set of assumptions, assertions and naturalizations in which this is supported to act on (self) government practices regarding drugs, as well as the modes of subjectivation which are prompted by that self-government. This research used a mapping of the statements that aim to justify the political and economic management of the subject-drug relationship through the Harm Reduction "paradigm", investigating how this "paradigm" operationalizes the government of the subject-drug relationship. The set of articles on Harm Reduction indexed in the Scielo platform in the last 10 years and contents related to a drug prevention program called the Family Strong Program (BRAZIL, 2015) were selected as the corpus of research. From the initial reading of texts on Harm Reduction, it was perceived that the statement about the use of drugs as a universal and human experience functioned as a sort of "preamble" of these researches. It was observed that the systematic repetition of a narrative about the history of drugs from its different uses, and of how man becomes man, also through this use, serves as justification for a series of government practices that competed for the objectification / naturalization of man and consequent production of an anthropological figure, named in this research of Homo psychoativus. The detailed investigation of this naturalization resulted in the displacement of the notion of Homo psychoativus, when it was observed that this, in addition to anthropological correlates, constituted an even more complex device that would address issues related to the governmental nature of drug use, making it possible to: 1. The construction of a narrative that naturalizes the use of drugs from the history of drugs and its different uses; 2. The disqualification of the prohibitionist policy of war on drugs as unreal and ineffective; 3. The establishment of government over "the subject" as the best way to govern possible damages associated with the use of drugs. Homo psychoativus therefore constitutes this kind of boundary surface in which the "paradigm" of Harm Reduction rests in a way to organize, in the mold of a biopower, a calculating management of life that specifically elects the "subject ", their way of living, at the same time as a discursive component of naturalization / justification and as a practical component of intervention. In this way, the Foucaultian tactical indicators present themselves as clues to the exercise of thinking and criticism, by making the automatism of the unthinking practices to which we submit more difficult. Finally, it is emphasized that problematizing the consensuses and naturalizations dealt with by Harm Reduction does not necessarily result in a total abandonment of these practices. In a different way, this work is an attempt to clarify in what kind of evidence rests the knowledge-power relations that subject us, as an exercise of rethinking the type of experience and the modes of subjectivation that are produced from these naturalizations that sentence who we are or who we should be. / Esta pesquisa objetiva investigar arqueogenealogicamente a formação do campo discursivo e prático da Redução de Danos, analisando o conjunto de pressupostos, asserções e naturalizações em que essa se apoia para agenciar práticas de (auto)governo em relação às drogas, bem como os modos de subjetivação que são incitados a partir desse autogoverno. Esta investigação recorreu a um mapeamento dos enunciados que visam justificar a gestão política e econômica da relação sujeito-droga através do “paradigma” de Redução de Danos, investigando também como esse “paradigma” operacionaliza o governo da relação sujeito-droga. Elegeu-se como corpus de pesquisa o conjunto de artigos sobre Redução de Danos indexados na plataforma Scielo nos últimos 10 anos e os conteúdos relativos a um programa de prevenção ao uso de drogas denominado de Programa Famílias Fortes (BRASIL, 2015). A partir da leitura inicial de textos sobre Redução de Danos, percebeu-se que o enunciado acerca do uso de drogas como experiência universal e humana funcionava como espécie de “preâmbulo” destas pesquisas. Observou-se que a repetição sistemática de uma narrativa sobre a história das drogas a partir de seus diferentes usos, e de como o homem se torna homem, também a partir desse uso, funciona como justificativa para uma série de práticas de governo que concorriam para a objetificação∕naturalização do homem e consequente produção de uma figura antropológica, denominada nessa pesquisa de Homo psicoativus. A investigação pormenorizada dessa naturalização resultou no deslocamento da noção de Homo psicoativus, ao observar-se que este, além de correlato antropológico, compunha um dispositivo ainda mais complexo que agencia questões relativas a governamentalidade do uso de drogas, possibilitando: 1. A construção de uma narrativa que naturaliza o uso de drogas a partir da história das drogas e seus diferentes usos; 2. A desqualificação da política proibicionista de guerra às drogas como irreal e ineficaz; 3. O estabelecimento do governo sobre “o sujeito” como a melhor forma de governar possíveis danos associados ao uso de drogas. O Homo psicoativus constitui-se, portanto, como essa espécie de superfície-limite no qual o “paradigma” da Redução de Danos se apoia de maneira a organizar, nos moldes de um biopoder, uma gestão calculista da vida que elege especificamente o “sujeito”, seu modo de viver, ao mesmo tempo como componente discursivo de naturalização∕justificação e como componente prático de intervenção. Desta forma, os indicadores-táticos foucaultianos apresentam-se como pistas para o exercício do próprio pensamento e da crítica, ao tornar mais difíceis os automatismos das práticas irrefletidas a que nos submetemos. Finalmente, ressalta-se que problematizar os consensos e naturalizações agenciados pela Redução de danos não resulta necessariamente em um total abandono dessas práticas. De maneira diferente, este trabalho configura-se como tentativa de tornar mais claras sobre que tipo de evidências repousam as relações de saber-poder que nos sujeitam, como exercício de repensar o tipo de experiência e os modos de subjetivação que são produzidos a partir dessas naturalizações que sentenciam quem somos ou o quem deveríamos ser.

Made available in DSpace on 2015-10-23T12:47:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 ana_silva_ioc_mest_2014.pdf: 1478235 bytes, checksum: 6d52627a1a269a7288d87d75c2559e6c (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015-04-14 / Fundação Oswaldo Cruz, Instituto Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, RJ, / O aumento do consumo de drogas ilícitas na atualidade vem acompanhado não apenas do impacto social e econômico, como também na saúde. As pessoas que injetam drogas apresentam maior susceptibilidade a infecções por diversos agentes, devido ao uso da droga e à subsequente imunossupressão, como também pelo risco de maior exposição a agentes transmitidos por artrópodes e reservatórios vertebrados em ambientes insalubres. São muitos os estudos correlacionando o consumo de drogas à infecção pelo HIV, VHB e VHC, porém raros investigam outros agentes. No presente estudo transversal e retrospectivo, selecionamos aleatoriamente 300 amostras de um estudo multicêntrico da década de 1990 e fizemos a pesquisa sorológica para Bartonella spp., Coxiella burnetii e Hantavirus. O perfil demográfico e social encontrado mostrou-se em concordância com a literatura: homens, jovens, de baixa renda e com histórico de prisão. A maior parte apresentava situações de risco por injetar drogas com dispositivos previamente usados e por injetar em local público. Alguns fatores foram discordantes da literatura internacional e podem ter influenciado os resultados, uma vez que são considerados situações de risco, como escassez de pessoas que injetaram drogas enquanto presas, que residem em instituições, ou sem-teto A evidência de infecção por C. burnetii foi de 9,3%, praticamente o dobro da observada na população geral brasileira, embora, em comparação com dados internacionais, a prevalência tenha sido menor. Não houve diferença estatística significativa em relação às variáveis demográficas entre os grupos sororeativos e soronegativos para febre Q. A presença de anticorpos anti-Bartonella foi de 1%, bem discrepante dos estudos nacionais e internacionais. Pode ser justificado pela não inclusão no teste sorológico de antígeno de B. elizabethae e de B. quintana e pela reduzida frequência de sem-tetos. Não houve correlação do alto consumo de álcool com maior soroprevalência por Bartonella spp., provavelmente pelos motivos acima citados. A soroprevalência para hantavirose de 4% foi semelhante à descrita em estudo brasileiro na população geral. Em relação aos usuários de drogas injetáveis, somente um artigo americano evidenciou uma soroprevalência bem menor, de 0,2%. Isso indica que em meios urbanos brasileiros, hantavírus, provavelmente o Seoul, pode estar circulando. Embora considerando que o estudo foi retrospectivo com base em evidência sorológica e que a possibilidade de reação cruzada não pode ser totalmente descartada, o presente estudo aponta para a importância de se incluir a pesquisa de outros agentes infecciosos além do HIV e dos vírus das hepatites B e C na população injetora de drogas / The increased consumption of illicit drugs today is followed not only by a social and economic impact, as well as in health. People who inject drugs are more susceptible to infections by various agents due to drug use and subsequent immunosuppressi on, as well as the risk of increased exposure to agents transmitted by arthropods and vertebrate reservoirs in unhealthy environments. Many studies link drug use to HIV, HBV and HCV, however only a few investigate other agents. In this re trospective cross - sectional study, we selected randomly 300 samples from a multicenter study from the 1990s and made a serological survey for Bartonella spp., Coxiella burnetii and hantavirus. The demographic and social profile was found in agreement with the literature: me n, young age , low income and with a history of imprisonment . The majority was exposed to risk situations by injecting drugs with previously used devices and by injecting in a public place s . Some factors were dis agreeing with the international literature an d may have influenced the results, since they are considered high - risk situations, such as shortage of people who injected drugs while imprisoned, residing in institutions, or homeless. Evidence of C. burnetii infection was 9.3%, almost double the rate in the general Brazilian population, although in comparison with international data, the prevalence was lower. There was no statistically significant difference in relation to demographic variables among seroreactive and seronegative groups for fever Q. The p resence of antibodies to Bartonella was 1%, significantly discrepant from national/ international studies. Possibly justified by the non inclusion of antigen B. elizabethae and B. quintana in the serological test , and the reduced frequency of homelessness. There was no correlation between high alcohol consumption with higher seroprevalence of Bartonella spp., p robably for the reasons mentioned above. The seroprevalence of hantavirus 4% was similar to that described in a Brazilian study in the general populat ion. Regarding inje c t ing drug users , only an American paper showed a much lower prevalence of 0.2%. This indicates that in Brazilian urban areas, hanta virus can circulate , probably Seoul hantavirus . While considering that the study was retrospective based on serological evidence and the possibility of cross - reactivity cannot be completely ruled out, this study points to the importance of including the research of other infectious agents other than H IV and hepatitis viruses B and C in injectin g drug population

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2017. / Texto parcialmente liberado pelo autor. Conteúdo restrito: Capítulos 2. Objetivo; 5. Resultados e 6. Discussão. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-12-08T17:00:42Z No. of bitstreams: 1 2017_JoãodeSousaPinheiroBarbosa_PARCIAL.pdf: 1614312 bytes, checksum: 022e2588ae9e22192d33b0cc67ced4fd (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-01-22T18:48:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_JoãodeSousaPinheiroBarbosa_PARCIAL.pdf: 1614312 bytes, checksum: 022e2588ae9e22192d33b0cc67ced4fd (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-22T18:48:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_JoãodeSousaPinheiroBarbosa_PARCIAL.pdf: 1614312 bytes, checksum: 022e2588ae9e22192d33b0cc67ced4fd (MD5) Previous issue date: 2018-01-22 / Introdução: O uso inadequado e abusivo de substâncias psicoativas, principalmente por jovens, se constitui em enorme desafio para a saúde pública e seus profissionais, no entanto, com o aumento da expectativa de vida da população brasileira estima-se que essa realidade também se faz presente em faixas etárias mais elevadas. Ciente do impacto social envolvendo a utilização de drogas, o Ministério da Saúde instituiu, no ano de 2002, a rede de atenção psicossocial enquanto estratégia de enfrentamento para a questão. Objetivo: investigar o uso de drogas lícitas e ilícitas e o perfil sociodemográfico dos idosos frequentadores dos sete CAPS-AD instalados no Distrito Federal, no período de 2000 a 2017, identificando o tipo de drogas usadas, o tempo de uso e o eventual uso de associações destas drogas e a adesão ao tratamento proposto. Método: É um estudo epidemiológico, analítico observacional de temporalidade retrospectiva, com coleta de dados secundários em prontuários, realizada em todos os CAPS-AD do Distrito Federal. A população do estudo constituiu-se de pessoas que nasceram até 31 de dezembro de 1956 e que procuraram atendimento no período de 2000 a março de 2017. Resultados: Foram avaliados 408 prontuários de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, a maioria do sexo masculino (85,3%), com média de 64±4,2 anos, 88,2% informou vínculo familiar, 41,5%casados e 87,5% informaram ter filhos,75,2%residentes com familiares em moradia de alvenaria.Em relação ao consumo de drogas, o maior quantitativo de uso foi de sustâncias lícitas (76%) comparadas a ilícitas (23%). Não houve diferenças significativas quanto a maiores chances de consumo/abuso de drogas lícitas e/ou ilícitas para homens (OR= 0,96; IC95) e mulheres (OR=1,32). Não foi constatada diferença significativa entres o sexo masculino (OR=1,1) e feminino (OR=0,74) quanto ao uso/abuso de múltiplas drogas. O Álcool foi à droga mais utilizada seguida do tabaco, Cannabis, Cocaína, Crack, Psicotrópicos, Merla, Sintéticos, Voláteis e Inalantes. O uso concomitante do álcool e Cannabis foram associação mais frequentemente encontrada (12,7%). Conclusão: Com base nos resultados encontrados, o consumo de álcool entre os idosos estudados é elevado sendo este fato indicou uma predisposição ao consumo simultâneo de outras drogas nos sujeitos pesquisados. / Introduction: The inadequate and abusive use of psychoactive substances, especially by young people, constitutes an enormous challenge for public health and its professionals, however, with the increase in the life expectancy of the Brazilian population, it is estimated that this reality is also made present in older age groups. Aware of the social impact of drug use, in 2002 the Ministry of Health instituted a psychosocial care network as a coping strategy for the issue. Objective: to investigate the use of licit and illicit drugs and the sociodemographic profile of the elderly attending the seven CAPS-ADs installed in the Federal District, from 2000 to 2017, identifying the type of drugs used, the time of use and the eventual use of associations and adherence to the proposed treatment. Method: This is an epidemiological, observational, retrospective analytical study, with secondary data collection in medical records, performed in all CAPS-AD of the Federal District. The study population consisted of people who were born until December 31, 1956 and who sought care in the period from 2000 to March 2017. Results: A total of 408 records of people aged 60 years and older were evaluated, most of them (85.3%), with a mean of 64 ± 4.2 years, 88.2% reported a family bond, 41.5% were married, and 87.5% reported having children, 75.2% with relatives living in the household of masonry. In relation to drug use, the highest amount of use was of legal substances (76%) compared to illicit drugs (23%). There were no significant differences in the likelihood of use / abuse of licit and / or illicit drugs for men (OR = 0.96, 95% CI) and women (OR = 1.32). There was no significant difference between male (OR = 1.1) and female (OR = 0.74) regarding multiple drug use / abuse. Alcohol was the most commonly used drug followed by tobacco, Cannabis, Cocaine, Crack, Psychotropic, Merla, Synthetics, Volatiles and Inhalants. The concomitant use of alcohol and Cannabis were the most frequently found association (12.7%). Conclusion: Based on the results found, the consumption of alcohol among the elderly studied is high and this fact indicated a predisposition to the simultaneous consumption of other drugs in the subjects studied.

Orientador: Francisco Hashimoto / Banca: Paula Ione Costa Quinterno Fiochi / Banca: Guilherme Elias da Silva / Banca: Ana Maria Rodrigues de Carvalho / Banca: Liamar Aparecida dos Santos / Resumo: Este trabalho se configura como proposta de problematização das questões relacionadas aos fenômenos de uso e abuso de drogas em nossa sociedade atual. Objetiva, em última análise, discorrer acerca do atual modelo de atenção aos usuários de drogas, cujas diretrizes se encontram traçadas na relação com o modo de atenção psicossocial em saúde mental. O lugar do sujeito usuário de drogas em meio à configuração deste modelo constitui o cerne das análises consideradas, com destaque para as tensões presentes no esboço de transposição do paradigma proibicionista no tocante às drogas. Metodologicamente, este trabalho entende que as produções de conhecimento sobre as drogas estão em constantes transformações e sujeitas a diversificados condicionantes, fortemente presentes na conformação do proibicionismo como uma de suas características centrais. Para a finalidade de compreensão de tais condicionantes, o trabalho elegeu o raciocínio de escavação genealógica dos conceitos e arranjos conformadores desse paradigma, através do olhar da hermenêutica da profundidade como veio de análise. A problematização dos conceitos e sua relação com o eventos de formação do proibicionismo são apresentadas, assim como suas transformações e desdobramentos para o arranjo legal-institucional de regulação das drogas nas políticas públicas no Brasil. A tese busca discutir e inquirir em que medida e proporção o atual modelo de atenção aos usuários de drogas poderia ser considerado de transposição e superação do... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This work is configured as questioning of issues related to the phenomena of use and abuse drugs in our society. Objective, ultimately, discuss about the current model of care for drug users, whose guidelines are drawn in relation to psychosocial care in mental health. The place of the drug user through the configuration of this model is the core of the analysis considered, highlighting the tensions present in the transposition draft prohibitionist paradigm with regard to drugs. Methodologically, this paper considers that the production of knowledge about drugs are in constant transformation and subject to diverse conditions, strongly present in the formation of prohibition as one of its central features. For the purpose of understanding of such constraints, the work elected genealogical digging reasoning concepts and conformers arrangements of this paradigm through the depth hermeneutics look like it came from analysis. The questioning of the concepts and their relation to the prohibition of the training events are presented, as well as their changes and developments for the legal-institutional arrangement for the regulation of drugs in public policies in Brazil. The thesis aims to discuss and inquire in what extent and proportion the current model of care to drug users could be considered for implementation and overcoming of prohibition in terms of care practices and implementation of care devices. As regards the composition structure, the thesis has as its starting point t... (Complete abstract click electronic access below) / Résumé: Il s'agit dans ce travail de poser des problèmes liés aux phénomènes de l'usage et de l'abus des drogues dans notre société actuelle. Il vise, en fin de compte, produire des réflexions sur le actuel modèle de soins pour les usagers de drogues, dont les lignes directrices sont établies par rapport aux modes des soins psychosociaux en santé mentale. La place du sujet l'usager de drogues au milieu de la configuration de ce modèle est le cœur des analyses considérées, sourtout les tensions présentes dans le projet de la transposition du paradigme prohibitionniste dans ce qui concerne les drogues. Méthodologiquement, ce travail considère la production de connaissances sur les drogues comme toujours en transformation ainsi que soumis à diverses contraintes qui sont fortement présents dans l'établissement du prohibitionnisme comme l'une des caractéristiques essentielles. Pour comprendre ces contraintes, ce travail a élu le raisonnement de creusement généalogique des concepts et arrangements conformées de ce paradigme, par le regard de l'herméneutique de profondeur comme axe de l'analyse. La remise en question des concepts et leur relation avec des événements de formation du prohibitionnisme, sont présentés, ainsi que leurs changements et les développements de l'arrangement juridique et institutionnel de la réglementation des drogues dans la politique publique au Brésil. La thèse vise à discuter et se demander dans quelle mesure et proportion du modèle actuel des soins aux usagers de... (Résumé complet accès életronique ci-dessous) / Doutor

Submitted by Haroudo Xavier Filho (haroudo.xavierfo@ufpe.br) on 2016-02-26T12:45:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) SELENE CORDEIRO VASCONCELOS Neuropsiquiatria e Ciências do Comportamento 2015.pdf: 3504894 bytes, checksum: 5a7da3128344c5dc6ec3b4dbccdf4eb1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-26T12:45:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) SELENE CORDEIRO VASCONCELOS Neuropsiquiatria e Ciências do Comportamento 2015.pdf: 3504894 bytes, checksum: 5a7da3128344c5dc6ec3b4dbccdf4eb1 (MD5) Previous issue date: 2015-07-24 / Introdução: o Drug-Taking Confidence Questionnaire mede a confiança do usuário de álcool e/ou outras drogas para resistir ao desejo de consumir estas substâncias em situações de alto risco. Objetivo: adaptar transculturalmente e validar o Drug-Taking Confidence Questionnaire - DTCQ-8 álcool e DTCQ-8 outras drogas. Métodos: trata-se de um estudo metodológico realizado em duas fases: execução do protocolo de adaptação transcultural e verificação das propriedades psicométricas do DTCQ-8 álcool e DTCQ-8 outras drogas. Para o processo de adaptação transcultural, participaram nove especialistas e uma amostra de 40 usuários de álcool e 40 usuários de outras drogas em tratamento em Centro de Atenção Psicossocial para álcool e outras drogas (CAPSad). Já no processo de validação clínica do instrumento, a amostra constituiu-se de 50 usuários de álcool e 50 usuários de outras drogas, também em tratamento no CAPSad. Resultados: as médias dos índices de concordância das equivalências para ambas as versões do instrumento foram: semântica (0,989; 0,989; 1,00), idiomática (0,967), experiencial (0,956), conceitual (0,978) e da validação de conteúdo relativo à clareza de linguagem (0,972), pertinência prática (0,958), relevância teórica (0,958) e para dimensão teórica (1,00) demonstraram um processo satisfatório. A maioria dos participantes foi classificada em moderada autoeficácia, sendo a média dos escores total do DTCQ-8 na amostra pré-final 68,06 para álcool e 59,63 para outras drogas, bem como na amostra final 56,40 para álcool e 54,55 para outras drogas. A análise fatorial identificou que todos os itens obtiveram altas cargas fatoriais, sendo agrupados em quatro domínios. Os grupos contrastados demonstraram que a iniciação ao consumo de substâncias psicoativas em idade precoce reduziu os escores de autoeficácia tanto para o instrumento completo quanto para os domínios em ambos os grupos. O coeficiente alfa de Cronbach para o instrumento completo DTCQ-8 na amostra pré-final foi de 0,87 para álcool e 0,88 para outras drogas, bem como 0,89 na amostra final para álcool e 0,82 para outras drogas. Conclusão: o processo de validação do Drug-Taking Confidence Questionnaire DTCQ-8 álcool e DTCQ-8 outras drogas descrito nesta tese demonstrou que são de fácil aplicação e compreensão, sendo satisfatório o processo de adaptação para utilização no contexto brasileiro. Os resultados mostraram que o instrumento, em suas duas versões, pode ser considerado válido e confiável para mensurar a autoeficácia do usuário de álcool e/ou outras drogas para resistir ao desejo de consumir essas substâncias em situações de alto risco, no contexto do Brasil. Acredita-se que a contribuição deste estudo abrange a utilidade clínica, por contribuir com a práxis profissional e com a compreensão dos usuários sobre sua dinâmica comportamental, bem como para a pesquisa, por ser uma ferramenta útil à investigação científica sobre a autoeficácia de resistir ao desejo de consumir substâncias psicoativas em situações de alto risco. / Introduction: The Drug-Taking Confidence Questionnaire measures the confidence of users of alcohol and/or other drugs to resist the urge to consume these substances in high-risk situations. Objective: The aim of the present study was cross-culturally adapt and validate the Drug-Taking Confidence Questionnaire (DTCQ-8 alcohol and DTCQ-8 other drugs). Methods: A methodological study was conducted in two phases: cross-cultural adaptation and the determination of the psychometric properties of the DTCQ-8 alcohol and DTCQ-8 for other drugs. The cross-cultural process was performed with the participation of nine specialists and 40 users of alcohol and 40 users of other drugs at a Psychosocial Care Treatment Center. The clinical validation processes of the questionnaire involved a sample of 50 users of alcohol and 50 users of other drugs at the same treatment center. Result: The mean concordance indices of equivalence of both versions of the questionnaire were 0.989, 0.989 and 1.00 for semantics, 0.967 for idiomatic equivalance, 0.956 for experiential equivalence, 0.978 for conceptual equivalence and 0.972 for validation of content related to language clarity, 0.958 for practical pertinence, 0.958 for theoretical relevance and 1.00 for the theoretical dimension, demonstrating a satisfactory process. The majority of participants were classified with a moderate degree of self-efficacy, with mean total DTCQ-8 scores of 68.06 in the pre-final sample for alcohol and 59.63 for other drugs as well as 56.40 in the final sample for alcohol and 54.55 for other drugs. The factorial analysis demonstrated that all items had high factorial loads grouped in four domains. The groups registered demonstrated that the onset of taking psychoactive drugs at an early age reduced the self-efficacy scores for both the complete questionnaire and the domains in both groups. Cronbach’s alpha coefficient for the complete DTCQ-8 was 0.87 in the pre-final sample for alcohol and 0.88 for other drugs as well as 0.89 in the final sample for alcohol and 0.82 for other drugs. Conclusion: The validation of Drug-Taking Confidence Questionnaire (DTCQ-8) for alcohol and other drugs proved to be of easy administration and comprehension and the adaptation to the Brazilian culture proved to be successful. The results demonstrate that the two versions of the questionnaire can be considered valid and reliable for measuring self-efficacy among users of alcohol and/or other drugs regarding resisting the urge to consume these substances in high risk situations in the Brazilian context. This study contributes to clinical practices and the understanding of the dynamic behavior of users as well as being a useful tool for the scientific investigation of self-efficacy regarding resisting the urge to consume psychoactive drugs in high-risk situations.