Made available in DSpace on 2016-12-23T14:01:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andreia Chiari Lins.pdf: 1944159 bytes, checksum: c75714708b08c471706c13b61ad6c864 (MD5) Previous issue date: 2008-10-31 / The present work is linked to the Education and Languages research line of the Program of Post-Graduation in Education of the Universidade Federal do Espírito Santo (UFES). It is enrolled in the debate on the use of new technologies of Information and Communication (TCI s) on the Distance Education (EAD), from the mediation of the image and interaction between professionals. Tries to reveal the image mediation on the Distance Education (EAD) on the Course of Pedagogy offered in the form of half-showing from the Nucleus of Open Education and Distance (NE@AD) of UFES 3rd entrance. It s based on the fact that the mediation of the image can have new meaning of the educational messages, promoting the process of learning-teaching, when used as a communication tool among professionals and it can help in the process of recognition of them and the decreasing of sense of isolation. It is based on the empirical data but has technical and exploratory characteristics. This work has the objective of verifying the relevant facts of the usage of image on the EAD. The theorical leading is based on the socio-historical Vigotski, Benjamin, Lukács, Freire, Libâneo, Kenski, among others. Discusses the mediation; image and language forming, memory and culture; image as meaning and language; visual language as a process of socio-historical production; the influence of the technology and of TCI s; concept of conferences through video and telepresence; education and EAD for all; the presence of the TCI s on education; the production of teaching material on education and on EAD. The exploratory study uses documental researches; quantitative through questionnaire; qualitative trough semi-structured interview and observation. Is collects data from especialists professionals, academic advisors, students and NE@AD. The work ends showing that the empowerment of authors and the training of experienced team to produce the teaching material and videoconference are important for the reduction of time and anguish of productions, to find solutions that fulfill the professional demandings; and, on the recovery of other languages such as visual / Esta dissertação pertence à linha de Educação e Linguagens do Programa de Pós-Graduação em Educação da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES). Inscreve-se no debate sobre o uso de Novas Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs) na Educação a Distância (EAD), a partir da mediação imagética na interação entre sujeitos. Busca revelar as mediações da imagem na educação da distância (EAD) no Curso de Licenciatura Pedagogia ofertado em modalidade semipresencial pelo Núcleo de Educação Aberta e a Distância (NE@AD) da UFES 3ª entrada. Parte da premissa de que a mediação imagética pode atribuir novos significados às mensagens educacionais, favorecendo o processo de ensinoaprendizagem, quando utilizada como ferramenta de comunicação entre os sujeitos e pode auxiliar no processo de reconhecimento destes e na diminuição da sensação de isolamento. É empírica, de caráter teórico e exploratório. Objetiva verificar fatores relevantes no uso da imagem na EAD. O aporte teórico tem fundamentos sóciohistóricos baseados em Vigotski, Benjamin, Lukács, Freire, Libâneo, Kenski, entre outros. Discute mediação; imagem e formação da linguagem, memória e cultura; imagem como significação e linguagem; linguagem visual como processo de produção sócio-histórico; a influência da tecnologia e das TICs; conceitos de videoconferência e telepresença; educação e EAD para todos; a presença das TICs na educação; a produção de material didático na educação e na EAD. O estudo exploratório utiliza pesquisa documental; quantitativa via questionário; qualitativa por entrevistas semi-estruturadas e observação. Coletam-se dados dos professores especialistas, orientadores acadêmicos, alunos e com o NE@AD. Conclui que a capacitação dos autores e a formação de equipe experiente para produzir material didático e videoconferência são importantes na redução de tempos e angústias de produção; para encontrar soluções que atendam às demandas dos sujeitos; e, na valorização de outras linguagens como a visual

A realização de videoconferências sem o uso de equipamentos que possuam tecnologia proprietária ou sem o uso de redes não comerciais (como a Internet 2) ou com características não comuns (como o protocolo Multicast) tem se revelado um desafio para os estudiosos do assunto. Este trabalho apresenta uma proposta de solução desse problema demonstrando que é possível estabelecer-se uma videoconferência entre muitas salas sobre a Internet 1, com qualidade de serviço, usando equipamentos comerciais comuns de informática e sem sobrecarga da rede. Para isso, por intermédio da integração de duas tecnologias grid (AccessGrid e Grid Delivery), são propostas as bases de uma nova versão de Access Grid, chamado MPAG (MultiPeer Access Grid). / The development of videoconferencing without the use of equipments with customized technology or without commercial networks (like Internet 2) or without common characteristics (as Multicast, for instance) has appeared as a challenge to the subject researchers. This work presents a proposal of solution to this problem, showing that is possible to create a videoconference between many rooms under the Internet 1, with quality of service, using common commercial computing equipments and without overloading the network. For this, two technologies of grid (AccessGrid and Grid Delivery) have been integrated, proposing the basis of a new version of Access Grid, called MPAG (MultiPeer Access Grid).

179f. / Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-24T14:39:17Z No. of bitstreams: 2 Gustavo Gadelha2.pdf: 2196617 bytes, checksum: 8a102e200c2d8c379e6a7c8b620e8ab2 (MD5) Gustavo Gadelha1.pdf: 1232281 bytes, checksum: 8f2329d016b13a0ad37169fa060cd146 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Auxiliadora Lopes(silopes@ufba.br) on 2013-05-03T19:44:40Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Gustavo Gadelha2.pdf: 2196617 bytes, checksum: 8a102e200c2d8c379e6a7c8b620e8ab2 (MD5) Gustavo Gadelha1.pdf: 1232281 bytes, checksum: 8f2329d016b13a0ad37169fa060cd146 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-03T19:44:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Gustavo Gadelha2.pdf: 2196617 bytes, checksum: 8a102e200c2d8c379e6a7c8b620e8ab2 (MD5) Gustavo Gadelha1.pdf: 1232281 bytes, checksum: 8f2329d016b13a0ad37169fa060cd146 (MD5) Previous issue date: 2005 / As tecnologias da informação e da comunicação transformaram nossas vidas, nossas casas, as ruas, bancos, shoppings, as relações humanas, nossas expectativas, limites e possibilidades. Entretanto as salas de aula permaneceram intactas, com estruturas e processos antiquados, reproduzindo um modelo de sociedade bipolarizado, em que os mais fortes falam e os mais fracos calam. Os mais fortes a velha classe burguesa, com escolas comprometidas com a formação epistemológica de seus pupilos, futuros produtores de conhecimento, preparados para solucionar problemas. Os mais fracos, a plebe explorada e miserável, inseridos em processos formativos reprodutores da informação, preparados para operar ordenada e controladamente o maquinário burguês. Processos e estruturas educacionais diferenciados para públicos diferenciados, com expectativas diferenciadas: alguns chegam a dizer que a estrutura de dominantes e dominados é parte da natureza humana, numa visão determinista que pretende tanto quanto toda a estrutura educacional vigente, sustentar o projeto neoliberal de sociedade. A educação que produz conhecimento politicamente comprometido busca discutir as questões estéticas e éticas da produção do saber, assumindo esta produção como uma ação consciente e crítica, responsável e objetiva, ideológica e etnológica, tecnológica e metodológica; uma educação que promove a reflexão sobre as relações e estruturas da sociedade neoliberal, e vislumbra a possibilidade de uma realidade diferente, menos polarizada, controlada, ordenada, e com mais oportunidades, liberdade, autonomia, justiça social. A mudança é possível. As tecnologias são exemplos vivos do movimento humano, da produção do saber que forma, conforma e transforma a vida; não é possível controlá-las ordená-las, submetê-las ao completo domínio humano; nem possível, nem necessário, nem desejado. Deixemos que a vida siga seu rumo, que o tempo se mova, que as tecnologias transformem: vamos nos concentrar na produção de conhecimento humano, na consciência ética-política de nossas produções, e na crença de que podemos formar, conformar e transformar a vida, sonhando, propondo e realizando um mundo mais humano e justo. Como objeto de estudo desta dissertação, uma experiência com adolescentes do Curso de Aprendizagem Industrial Básico do SENAI/BA, utilizando sistemas de videoconferência e um portal de aprendizagem na Internet, reforçando a identificação de oportunidades transformadoras, as “brechas” do sistema. É preciso acreditar que a mudança é possível. / Salvador

Orientador: Elisabete Monteiro de Aguiar Pereira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-18T08:31:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliani_Gilberto_M.pdf: 991542 bytes, checksum: c724416be2629d51904a58e5828d3b44 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Este trabalho objetivou pesquisar como ocorreu o processo de ensino e aprendizagem, com e por meio da videoconferência, durante o primeiro curso de mestrado stricto sensu semipresencial, ministrado na sala de videoconferências da Faculdade de Educação - FE da Unicamp, em 2006, com o Centro Federal de Educação Tecnológica - CEFET de Cuiabá por meio do Programa Minter. Participaram 10 professores da Unicamp: 06 ministraram aulas na FE e 04 em Cuiabá. Participaram 30 alunos: 20 assistiram aulas na sala de videoconferência da FE e 10 em Cuiabá. Adotamos a metodologia de pesquisa qualitativa e documental e usamos como instrumentos de análise: vídeos das videoconferências; relatórios durante videoconferências; relatórios de acessos dos alunos aos vídeos; questionários de alunos e professores. Visamos conhecer como professores e alunos consideram a educação semipresencial, como ocorre a interação professor-aluno, como professores atuam com o uso da videoconferência e reconhecer quais, as necessárias competências docentes, qual o impacto da tecnologia para o ensino semipresencial e as tecnologias a serem aprimoradas para a produção midiática e o uso em videoconferência. A análise demonstrou que a implantação de cursos com o uso da videoconferência demanda novas formas no processo de ensino e aprendizagem; que há necessidade do professor desenvolver competências pedagógicas, didáticas e técnicas para o ensino semipresencial com o uso da tecnologia; que é relevante o preparo dos conteúdos midiáticos apropriadamente. Acreditamos que o trabalho possa oferecer subsídios e diretrizes para a implantação de um Programa de Preparação de Professores, na Faculdade de Educação, para o uso da videoconferência em cursos semipresenciais. / Abstract: This study has aimed to investigate how took place the teaching and learning process, with and through videoconferencing during the first stricto sensu Masters blended course, taught in the videoconferencing room at the Faculty of Education - FE Unicamp in 2006 with the Federal Center for Technological Education - CEFET of Cuiabá, through Minter Program. We adopted a qualitative and documentary research methodology and used as analytical tools: recorded videoconferencing sessions; reports during videoconferences sessions; students reports regarding recorded videos, questionnaires received from students and teachers. We aimed to know how teachers and students see the semi-distance education, how the interaction between teacher and student happens, how teachers behave with the use of videoconferencing and to recognize which are the necessary teacher skills, what is the impact of technology to the semidistance education and the technologies to be improved to the mediatic production and the use in videoconferencing. The analysis has shown that the implementation of courses using videoconferencing demands new ways in the teaching and learning process; that the teacher needs to develop pedagogical, didatic and technical skills to the semi-distance education with the use of technology. We believe that this study can offer subsidies and guidelines to the implementation of a Teacher Preparation Program, in the Faculty of Education, to the use of videoconferencing in semi-distance courses. / Mestrado / Ensino e Práticas Culturais / Mestre em Educação

A realização de videoconferências sem o uso de equipamentos que possuam tecnologia proprietária ou sem o uso de redes não comerciais (como a Internet 2) ou com características não comuns (como o protocolo Multicast) tem se revelado um desafio para os estudiosos do assunto. Este trabalho apresenta uma proposta de solução desse problema demonstrando que é possível estabelecer-se uma videoconferência entre muitas salas sobre a Internet 1, com qualidade de serviço, usando equipamentos comerciais comuns de informática e sem sobrecarga da rede. Para isso, por intermédio da integração de duas tecnologias grid (AccessGrid e Grid Delivery), são propostas as bases de uma nova versão de Access Grid, chamado MPAG (MultiPeer Access Grid). / The development of videoconferencing without the use of equipments with customized technology or without commercial networks (like Internet 2) or without common characteristics (as Multicast, for instance) has appeared as a challenge to the subject researchers. This work presents a proposal of solution to this problem, showing that is possible to create a videoconference between many rooms under the Internet 1, with quality of service, using common commercial computing equipments and without overloading the network. For this, two technologies of grid (AccessGrid and Grid Delivery) have been integrated, proposing the basis of a new version of Access Grid, called MPAG (MultiPeer Access Grid).

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-06-30Bitstream added on 2014-06-13T20:05:33Z : No. of bitstreams: 1 faria_ev_dr_mar.pdf: 853311 bytes, checksum: 4d9cb2263e1ab1996a820e1027f2b57b (MD5) / O presente estudo, realizado sob a forma de pesquisa qualitativa, constitui-se um estudo de caso. Trata-se de investigar o programa especial de formação de professores em exercício nas séries iniciais do Ensino Fundamental, da rede estadual paulista - denominado PEC/Formação Universitária - oferecido pela Secretaria de Estado da Educação de São Paulo, entre junho de 2001 a dezembro de 2002, em parceria com a Universidade de São Paulo - USP, a Universidade Estadual Paulista - UNESP e Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - PUC/SP. Esse programa de formação docente, presencial, se valeu do forte apoio das mídias interativas: teleconferências, videoconferências, trabalhos monitorados em ambiente de aprendizagem customizado especialmente ao programa - LearningSpace, dentre outros. Essa investigação teve como pressupostos metodológicos a análise de documentos pertinentes ao programa, a literatura específica sobre formação docente e aquela referente à aplicação de recursos das novas tecnologias de informação e comunicação em programas educativos, e, ainda, pela aplicação de entrevistas semiestruturadas aos participantes - 7 professores alunos e 2 tutores - e observação no ambiente de aprendizagem do PEC, em duas salas instaladas no CEFAM de São José do Rio Preto, contando com 67 participantes. O programa habilitou, em nível superior, 6.680 Professores de Educação Básica - PEB I, da SEE, que lecionavam na rede estadual paulista e portavam apenas a habilitação em nível médio, para a docência no ensino fundamental. Esse programa de formação de professores se insere no contexto das políticas públicas, princípios e diretrizes educacionais da SEE/SP, sustentado nos três eixos norte dessa política: racionalização educacional, mudanças nos padrões de gestão e a melhoria da qualidade de ensino... . / The present study, made under qualitative research, is made up of a study of case. It is about investigating a special program of teachersþ formation in activity at the beginning levels of the pimary education in the state of São Paulo called PEC/University graduation - offered by Secretaria de Estado da Educação de São Paulo from june 2001 to December 2002, along with University of São Paulo - USP, Universidade Estadual Paulista - UNESP and Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - PUC/SP. This teacherþs program was worth due to the strong support of the interactive media: teleconferences, video-conferences monitored work in customized learning environment mainly to the program - LearningSpace, among others. This investigation brought as methodological pretext, the analysis of the pertinent documents to the program, specific literature about the teacherþs formation and that according to the application of the new technology resources and communication in educational programs and, in addition, to the semi-structured interviews for the participants - seven teachers students and two tutors - and the examination in the learning environment of PEC, in two installed classrooms at CEFAM in São José do Rio Preto, in a total of 67 participants. The program entered, according to high level degree, 6.680 Basic Education Teachers - PEB I, from SEE who tought in the system of the state of São Paulo and where they could only teach at secondary schools, for the teachers of primary schools. This program of teachersþ formation insert in the public politics, the first principals and the educational line of direction of SEE/SP, supported in the three north axes of this system: the educational rationalization, the changing of the management standart and the teaching quality ... (Complete abstract, click electronic address below)

Orientador: Max Henrique Machado Costa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-10T00:12:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GoncalvesNeto_Jahyr_M.pdf: 950657 bytes, checksum: f62691d16e5db013d1b8a9c4e4a32c88 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Nesta dissertação apresentamos o desenvolvimento de uma plataforma multimídia baseada no modelo cliente-servidor voltada para aplicações de streaming de áudio e vídeo. Essa plataforma deverá evoluir para um sistema de videoconferência em um projeto futuro. A plataforma permite a comunicação de áudio, vídeo e texto a partir de um ponto (o servidor) para vários outros pontos (os clientes). Uma das inovações do projeto está no desenvolvimento em Python, que é uma linguagem interpretada, orientada a objetos e dinamicamente tipada / Abstract: This dissertation presents the development of a client-server platform designed initially for audio and video streaming applications. This platform will evolve into a videoconference system as part of a future project. The platform allows audio, video and text communication from a point (the server) to several others points (the clients). One of the project innovations is the implementation Python Language, which is an interpreted, objectoriented and dynamically typed language / Mestrado / Telecomunicações e Telemática / Mestre em Engenharia Elétrica

Orientador : Eleri Cardozo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-07-28T22:47:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bosnardo_RaquelCristina_M.pdf: 5414563 bytes, checksum: 544795dcf9e396a0241a2e0bb1dfee6c (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Este trabalho descreve o desenvolvimento de um sistema de videoconferência para redes de alto desempenho, que pode ser integrado em sistemas de educação a distância os quais necessitam desta funcionalidade. O sistema é portável, não proprietário e distribuído e permite a interação entre professor e estudante (em um ambiente de educação a distância) através de transmissões em áudio e vídeo, e através de notificações por eventos. Para a implementação, foram utilizadas a arquitetura CORBA (Common Object Request Broker Architecture) e a linguagem Java. Dois serviços CORBA foram empregados: AIV Streams para o transporte da mídia contínua e o Serviço de Eventos para a notificação de eventos. O projeto e desenvolvimento utiliza tecnologias modernas tais como UML (Unified Modeling Language), componentes de software, e orientação a objetos / Abstract:This dissertation deseribes the development of a videoconference system targeted to high speed networks that can be integrated into distance learning systems lacking of this functionality. The system is designed to be portable, open, and distributed, allowing the integration among teacher and students (in a distance Jearning environment) through live audio and video, and event notifications. The impJementation relies on the CORBA (Common Object Request Broker Architecture) architecture and the Java language. Two CORBA services were employed: AIV Streams for eontinuous media transport and Event Service for event notification. The design and development employ modem technologies such as UML (Unified Modeling Language), software components, and object-orientation / Mestrado / Engenharia Eletrica / Mestre em Engenharia Elétrica

INTRODUÇÃO: Distúrbios mentais, neurológicos e de uso de substâncias estão dentre os principais contribuintes para a morbidade e mortalidade prematura no mundo. Mesmo onde existem cuidados de saúde mental e tratamentos eficazes, muitas vezes eles não são acessíveis para aqueles que mais precisam, principalmente por causa da desigualdade na distribuição de serviços e recursos humanos dentro de um país. Devido aos avanços contínuos nas tecnologias de informação e comunicação e a disseminação crescente da internet na sociedade, o cuidado de saúde mental à distância via webconferência, denominado telepsiquiatria, tornou-se uma ferramenta promissora para o atendimento psiquiátrico. OBJETIVOS: O presente projeto visou avaliar a eficácia e a aplicabilidade do acompanhamento psiquiátrico ambulatorial por webconferência em ambientes clinicamente não supervisionados, comparando esta nova forma de acompanhamento com o cuidado padrão (presencial) em relação à evolução clínica (gravidade da depressão, estado de saúde mental, medicação, e recaídas), à satisfação com o tratamento, à relação terapêutica, à adesão ao tratamento (faltas e taxas de abandonos), e à adesão à medicação. MÉTODOS: Trata-se de um estudo clínico randomizado e controlado. Pacientes entre 18 e 55 anos, com depressão leve ou com quadro estabilizado, internet banda larga em casa, e em tratamento no Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas das Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IPq- HCFMUSP) foram alocados aleatoriamente em um grupo experimental ou controle. Enquanto o grupo controle recebeu consultas psiquiátricas mensais de forma presencial no IPq, o grupo experimental realizou consultas mensais com o psiquiatra por webconferência. Uma amostra de 107 pacientes foi recrutada. De forma aleatória, 54 pacientes foram colocados no grupo controle e 53 no grupo de webconferência. Não houve diferenças significantes entre os grupos com respeito aos dados sociodemográficos na avaliação inicial. Durante o acompanhamento, 950 consultas foram concluídas, 489 (51,5%) delas por webconferência. Além disso, 277 consultas de avaliação foram realizadas. No início, depois de 6 e 12 meses, a gravidade da depressão, o estado de saúde mental, a satisfação com o tratamento, a relação terapêutica, e a adesão ao tratamento e à medicação foram avaliados. RESULTADOS: A gravidade da depressão diminuiu significativamente ao longo do acompanhamento de 12 meses em ambos os grupos. Os grupos diferiram significativamente em relação ao desenvolvimento da gravidade da depressão ao longo do período de seguimento, com melhores resultados para o acompanhamento por webconferência. Além disso, houve 4 recaídas no grupo controle e apenas uma no grupo de webconferência. Quanto a estado de saúde mental, a satisfação com o tratamento, a relação terapêutica, a adesão ao tratamento, e a adesão à medicação não foram encontradas diferenças significantes entre os grupos. Contudo, depois de 6 meses, o número de abandonos foi significativamente maior no grupo controle (18,5 vs. 5,7%, p < 0,05). A satisfação com o acompanhamento por webconferência foi alta tanto para os pacientes como para os psiquiatras. CONCLUSÕES: O acompanhamento psiquiátrico por webconferência foi tão eficaz e viável quanto o acompanhamento presencial com respeito à evolução clínica, a satisfação dos pacientes, a relação terapêutica, adesão ao tratamento e à medicação. Esses achados apontam o potencial da telepsiquiatria estender a assistência psiquiátrica à população de lugares remotos e até então sem acesso ao atendimento especializado / INTRODUCTION: Mental, neurological and substance-use disorders are major contributors to morbidity and premature mortality worldwide. Even where mental health care and effective treatment exist, they are frequently not available to those in greatest need, mainly because of the unequal distribution of services and human resources within a country. Due to continuous advances in information and communication technologies and the growing spread of the Internet in society, remote mental health care via videoconferencing, called telepsychiatry, has become a promising tool for psychiatric attendance. OBJECTIVES: The present project aimed to evaluate the efficacy and feasibility of psychiatric outpatient care via videoconferencing in clinically unsupervised settings, comparing this new form of attendance with in-person standard care regarding to clinical outcomes (severity of depression, mental health status, medication course, and relapses), satisfaction with treatment, therapeutic relationship, treatment adherence (appointment compliance and dropouts), and medication adherence. METHODS: This randomized controlled clinical trial allocated adult patients between 18 and 55 years old with mild depression or in remission state, treated at the Institute of Psychiatry of the University of São Paulo Medical School (IPq-HCFMUSP), and with broadband Internet access at home into a intervention and control group. Whereas the control group received monthly psychiatric consultations in person at the IPq, the intervention group realized monthly consultations with the psychiatrist via videoconferencing. At baseline and after 6 and 12 months, the severity of depression, mental health status, satisfaction with treatment, therapeutic relationship, treatment adherence and medication compliance were assessed. RESULTS: A sample of 107 patients was recruited; 54 patients were randomly allocated to the control group, and 53 to the intervention group. Patients in both groups did not differ with respect to demographic data. During follow-up, 950 consultations were completed; 489 (51,5%) via videoconferencing. In addition, there were 277 assessment consultations. The severity of depression decreased significantly over the 12-month follow-up in both groups. There was a significant difference between groups regarding to the development of the severity of depression throughout the follow-up period, with better results for the attendance via videoconferencing. Further, there were 4 relapses in the control group and only one in the videoconferencing group. There were no significant differences between groups regarding to mental health status, satisfaction with treatment, therapeutic relationship, treatment adherence, and medication compliance. Though, after 6 months, the number of dropouts was significantly higher in the control group (18,5 vs. 5,7%, p < 0,05). Satisfaction with attendance via videoconferencing was high among patients as well as among psychiatrists. CONCLUSIONS: Psychiatric attendance via videoconferencing can be considered applicable for the outpatient care at the IPq-HCFMUSP and as effective and viable as standard care (in person treatment) with respect to clinical outcomes, patient satisfaction, therapeutic relationship, treatment adherence and medication compliance. These results indicate the potential of telepsychiatry to extend the access to psychiatric care for remote and underserved populations

INTRODUÇÃO: Distúrbios mentais, neurológicos e de uso de substâncias estão dentre os principais contribuintes para a morbidade e mortalidade prematura no mundo. Mesmo onde existem cuidados de saúde mental e tratamentos eficazes, muitas vezes eles não são acessíveis para aqueles que mais precisam, principalmente por causa da desigualdade na distribuição de serviços e recursos humanos dentro de um país. Devido aos avanços contínuos nas tecnologias de informação e comunicação e a disseminação crescente da internet na sociedade, o cuidado de saúde mental à distância via webconferência, denominado telepsiquiatria, tornou-se uma ferramenta promissora para o atendimento psiquiátrico. OBJETIVOS: O presente projeto visou avaliar a eficácia e a aplicabilidade do acompanhamento psiquiátrico ambulatorial por webconferência em ambientes clinicamente não supervisionados, comparando esta nova forma de acompanhamento com o cuidado padrão (presencial) em relação à evolução clínica (gravidade da depressão, estado de saúde mental, medicação, e recaídas), à satisfação com o tratamento, à relação terapêutica, à adesão ao tratamento (faltas e taxas de abandonos), e à adesão à medicação. MÉTODOS: Trata-se de um estudo clínico randomizado e controlado. Pacientes entre 18 e 55 anos, com depressão leve ou com quadro estabilizado, internet banda larga em casa, e em tratamento no Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas das Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IPq- HCFMUSP) foram alocados aleatoriamente em um grupo experimental ou controle. Enquanto o grupo controle recebeu consultas psiquiátricas mensais de forma presencial no IPq, o grupo experimental realizou consultas mensais com o psiquiatra por webconferência. Uma amostra de 107 pacientes foi recrutada. De forma aleatória, 54 pacientes foram colocados no grupo controle e 53 no grupo de webconferência. Não houve diferenças significantes entre os grupos com respeito aos dados sociodemográficos na avaliação inicial. Durante o acompanhamento, 950 consultas foram concluídas, 489 (51,5%) delas por webconferência. Além disso, 277 consultas de avaliação foram realizadas. No início, depois de 6 e 12 meses, a gravidade da depressão, o estado de saúde mental, a satisfação com o tratamento, a relação terapêutica, e a adesão ao tratamento e à medicação foram avaliados. RESULTADOS: A gravidade da depressão diminuiu significativamente ao longo do acompanhamento de 12 meses em ambos os grupos. Os grupos diferiram significativamente em relação ao desenvolvimento da gravidade da depressão ao longo do período de seguimento, com melhores resultados para o acompanhamento por webconferência. Além disso, houve 4 recaídas no grupo controle e apenas uma no grupo de webconferência. Quanto a estado de saúde mental, a satisfação com o tratamento, a relação terapêutica, a adesão ao tratamento, e a adesão à medicação não foram encontradas diferenças significantes entre os grupos. Contudo, depois de 6 meses, o número de abandonos foi significativamente maior no grupo controle (18,5 vs. 5,7%, p < 0,05). A satisfação com o acompanhamento por webconferência foi alta tanto para os pacientes como para os psiquiatras. CONCLUSÕES: O acompanhamento psiquiátrico por webconferência foi tão eficaz e viável quanto o acompanhamento presencial com respeito à evolução clínica, a satisfação dos pacientes, a relação terapêutica, adesão ao tratamento e à medicação. Esses achados apontam o potencial da telepsiquiatria estender a assistência psiquiátrica à população de lugares remotos e até então sem acesso ao atendimento especializado / INTRODUCTION: Mental, neurological and substance-use disorders are major contributors to morbidity and premature mortality worldwide. Even where mental health care and effective treatment exist, they are frequently not available to those in greatest need, mainly because of the unequal distribution of services and human resources within a country. Due to continuous advances in information and communication technologies and the growing spread of the Internet in society, remote mental health care via videoconferencing, called telepsychiatry, has become a promising tool for psychiatric attendance. OBJECTIVES: The present project aimed to evaluate the efficacy and feasibility of psychiatric outpatient care via videoconferencing in clinically unsupervised settings, comparing this new form of attendance with in-person standard care regarding to clinical outcomes (severity of depression, mental health status, medication course, and relapses), satisfaction with treatment, therapeutic relationship, treatment adherence (appointment compliance and dropouts), and medication adherence. METHODS: This randomized controlled clinical trial allocated adult patients between 18 and 55 years old with mild depression or in remission state, treated at the Institute of Psychiatry of the University of São Paulo Medical School (IPq-HCFMUSP), and with broadband Internet access at home into a intervention and control group. Whereas the control group received monthly psychiatric consultations in person at the IPq, the intervention group realized monthly consultations with the psychiatrist via videoconferencing. At baseline and after 6 and 12 months, the severity of depression, mental health status, satisfaction with treatment, therapeutic relationship, treatment adherence and medication compliance were assessed. RESULTS: A sample of 107 patients was recruited; 54 patients were randomly allocated to the control group, and 53 to the intervention group. Patients in both groups did not differ with respect to demographic data. During follow-up, 950 consultations were completed; 489 (51,5%) via videoconferencing. In addition, there were 277 assessment consultations. The severity of depression decreased significantly over the 12-month follow-up in both groups. There was a significant difference between groups regarding to the development of the severity of depression throughout the follow-up period, with better results for the attendance via videoconferencing. Further, there were 4 relapses in the control group and only one in the videoconferencing group. There were no significant differences between groups regarding to mental health status, satisfaction with treatment, therapeutic relationship, treatment adherence, and medication compliance. Though, after 6 months, the number of dropouts was significantly higher in the control group (18,5 vs. 5,7%, p < 0,05). Satisfaction with attendance via videoconferencing was high among patients as well as among psychiatrists. CONCLUSIONS: Psychiatric attendance via videoconferencing can be considered applicable for the outpatient care at the IPq-HCFMUSP and as effective and viable as standard care (in person treatment) with respect to clinical outcomes, patient satisfaction, therapeutic relationship, treatment adherence and medication compliance. These results indicate the potential of telepsychiatry to extend the access to psychiatric care for remote and underserved populations