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L'influence des trois formes de tensions de rôle sur l'absentéisme et l'intention de départ du personnel infirmier / The influence of the three forms of role stressors on absenteeism and intent to leave of nursing staff

Randon, Sophie 25 September 2015 (has links)
De plus en plus de contraintes pèsent sur les organisations avec de plus en plus de règles et de procédures à respecter. Ces contraintes ont une répercussion sur les salariés et se traduisent notamment par un surcroît de pression et de stress. Le secteur de la santé n’est pas épargné par ce phénomène de société avec des défis majeurs à relever : contenir l’augmentation des dépenses de santé, faire face aux progrès de la médecine et de la technologie, faire face également à la pression du public pour l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins, et répondre à une demande accrue due au vieillissement de la population. Ces défis peuvent générer chez le personnel soignant de l’absentéisme et du turnover. L’absentéisme et le turnover du personnel infirmier représentent un problème de santé publique coûteux et désorganisant. Les travaux réalisés sur l’absentéisme et l’intention de départ montrent qu’il s’agit de concepts à la mécanique complexe. Une lecture de ces comportements à travers les concepts d’implication organisationnelle, de satisfaction au travail et de tensions de rôle permet d’appréhender la complexité de ces phénomènes. Les précédents travaux sur les tensions de rôle n’ont jusqu’à présent jamais mesuré conjointement les trois formes de tensions de rôle. En effet, ils ont en majorité porté sur le conflit de rôle au détriment des deux autres formes de tensions de rôle (ambiguïté de rôle et surcharge de rôle). Une analyse simultanée des trois formes de tensions de rôle représenterait pourtant un intérêt managérial important puisqu’elle permettrait d’orienter préférentiellement les actions managériales sur la ou les formes de tensions de rôle qui sont véritablement des facteurs explicatifs des variables dépendantes. Cela conduirait à une meilleure adaptation des pratiques de Gestion des Ressources Humaines, et à terme favoriserait leur efficacité. Telle est l'ambition de notre travail de thèse. Une première étude qualitative exploratoire, adossée à une revue rigoureuse de la littérature, nous a permis de construire des modèles de recherche que nous avons ensuite confrontés à l'épreuve des faits dans une étude quantitative mobilisant plus de 300 personnels infirmiers et une trentaine de cadres de santé. Notre travail contribue à éclairer le déterminisme des tensions de rôle dans le phénomène de turn-over, ou plus précisément dans les intentions de départ des personnels, ainsi que dans la satisfaction au travail, et l'implication organisationnelle. Nos résultats sont plus décevants s'agissant de l'absentéisme, ce qui souligne la difficulté de son étude et tend à confirmer la complexité de ce phénomène. / There are more and more constraints weighing on organizations, with more and more rules and procedures to respect. These constraints have a repercussion on employees, in particular through increased pressure and stress. The health sector has not been spared by this societal phenomenon and must face major challenges that lie ahead: contain increased health care costs, face technological and medical advances, deal with public pressure to improve the quality and security of health care and respond to a rising demand due to the ageing population.These challenges may give rise to absenteeism and turnover among caregivers. Absenteeism and turnover among nursing staff constitutes a major public health problem that is both costly and disrupting. Work carried out on absenteeism and departure intentions shows that complicated, intricate concepts are involved. Interpreting these behaviours through the concepts of organisational commitment, job satisfaction and role stressors allows one to grasp the complexity of these phenomena. Previous work done so far on role tensions has never jointly measured the three different forms of role tensions. In fact, the majority have concentrated on role conflict, to the detriment to the two other forms (role ambiguity and role overload). A simultaneous analysis of the three forms of role tensions, however, would be of great managerial interest as it would preferentially orientate management action on the form or forms of role tension which are the true explanatory factors in dependent variables. This would lead to better adaptation of the Human Resources Management practices and, in the end, boost their efficiency. This is the aim of our research. An exploratory qualitative study, supported by rigorous review of the literature, allowed us to construct research models that were tested in a quantitative study involving 300 nurses and around 30 health professionals. Our work contributes to shedding light on the determination of role tensions in the turnover phenomenon, or more precisely on the intent to leave of personnel, as well as job satisfaction and organisational commitment. Our findings are more disappointing in regard to absenteeism, which highlights the difficulty of its study and tends to confirm the complexity of this phenomenon.
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L’absentéisme et le décrochage scolaire. Approche socio-historique et empirique dans un espace social et scolaire marginalisé : le lycée professionnel / Absenteeism and dropping out. Socio-historical and empirical approach to social and academic space marginalized : the vocational school

Arbouche, Abdelmajid 14 June 2016 (has links)
L’absentéisme et le décrochage scolaire sont aujourd’hui au cœur du débat public. Les discours politiques et institutionnels semblent découvrir ces questions. Pourtant ces phénomènes ne sont pas nouveaux. En effet, pourquoi l’absentéisme et le décrochage scolaire qui étaient invisibles médiatiquement et socialement à une certaine époque deviennent-ils visibles et médiatiques aujourd’hui ? Faut- il y voir l’action de l’homme ou le coup du sort ? Cette recherche s’inscrit dans le champ de la sociologie de la connaissance. Il s’agit de savoir quelle connaissance on a de ces questions mais également de comprendre l’apparition de ces problématiques dans le champ du social .Sur le terrain, la réalité est tout autre car aux discours sur l’absentéisme et le décrochage scolaire succède l’action et les contraintes auxquelles les acteurs sont confrontés. Le regard porté par les acteurs scolaires devient plus distant, plus raisonné et raisonnable face aux problèmes auxquels ils doivent faire face et surtout trouver des solutions. L’hypothèse générale est que les discours institutionnels (circulaires et rapports d’inspection) et politiques, sur l’absentéisme et le décrochage scolaire davantage construits sur un discours globalisant et anxiogène lié à des problématiques sociales comme la délinquance, s’opposent aux acteurs de terrain dont les discours hétérogènes laissent place à des récits et réflexions mesurés et réalistes face à l’immensité des phénomènes auxquels ils sont confrontés. Dans cette recherche, il s’agit essentiellement de joindre à cette approche socio-historique dans une première partie, une approche empirique dans une deuxième partie dont l’objectif réside dans la confrontation du discours public et médiatique : le discours d’ « en haut » et du discours des acteurs de terrain : le discours d’ « en bas ». Si le Lycée Professionnel (LP) comme terrain de recherche s’inscrit dans un espace social et scolaire marginalisé depuis un certain nombre d’années , il n’en demeure pas moins que les discours et actions des acteurs ainsi que les résultats obtenus sur les questions d’absentéisme et de décrochage scolaire laissent à penser que chaque LP est singulier et développe un effet propre. / Absenteeism and dropping out are at the heart of public debate. The political and institutional discourses seem to find these issues. Yet these phenomena are not new. Indeed, why absenteeism and school dropout who were invisible mediatically socially and at one time they become visible and media today? Should we see the action of the man or the twist of fate? This research is in the field of sociology of knowledge. This is to know what knowledge we have of these issues but also to understand the occurrence of these problems in the social field .On the ground, the reality is quite different because the discourse on absenteeism and dropping succeeds the action and the constraints, the actors face. The look worn by school actors becomes more distant, more reasoned and reasonable deal with the problems they face and especially solutions. The general assumption is that institutional discourse (circular and inspection reports) and policy on absenteeism and dropping out more built on a globalizing discourse and anxiety related to social problems such as delinquency, are opposed to actors of land including heterogeneous discourse gave way to stories and reflections measured and realistic given the immensity of the phenomena they face. In this research, it's basically join this socio-historical approach in the first part, an empirical approach in the second part whose objective is the confrontation of the public and media discourse: the discourse of "top "and the speech field players: the discourse of " down ". If the vocational school as field research is part of a marginalized social and academic space for a number of years, the fact remains that the speeches and actions of the actors and the results obtained on the issues of absenteeism and dropout suggests that each LP is unique and develops its own effect.
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Teacher recruitment and management : current practices and future challenges / Recrutement et gestion des enseignants : pratiques actuelles et enjeux de demain

Hillion, Mélina 15 November 2018 (has links)
L'organisation de la fonction publique française connait de profondes mutations depuis le début des années 2000. Cette thèse examine la capacité du système de recrutement et de gestion des enseignants à répondre aux enjeux d'attractivité, d'efficacité et de diversité au cœur des projets actuels de modernisation du système éducatif. Le premier chapitre examine la neutralité du processus de recrutement des enseignants du secondaire vis-à-vis du genre. Il révèle que des biais d'évaluation existent et tendent à favoriser le genre minoritaire, contribuant ainsi à renforcer la mixité au sein des disciplines universitaires. Les deuxième et troisième chapitres examinent la capacité des incitations monétaires, de la demande d'enseignants et des exigences en matière de diplômes à attirer davantage et potentiellement de meilleurs candidats aux postes d'enseignant. Une hausse du niveau de diplôme requis pour enseigner (réforme de la "masterisation") ne semble pas améliorer l'efficacité du recrutement en termes d'attractivité, de profils de compétences et de diversité. Le quatrième chapitre examine la relation entre absentéisme, mobilité et conditions de travail des enseignants. Il montre que les écoles et les directeurs d'école influencent significativement les absences, les départs et le bien-être psychologique des enseignants. Le manque de soutien hiérarchique, les comportements hostiles et l'intensité du travail semblent jouer un rôle particulièrement important. / The organization of the French civil service has undergone profound changes since the early 2000s. This thesis examines the capacity of the teacher recruitment and management system to meet the challenges of attractiveness, efficiency and diversity at the heart of current projects to modernize the education system. The first chapter examines the gender neutrality of the recruitment process for secondary school teachers. It reveals that evaluation biases tend to favor the minority gender and contribute to strengthening the gender diversity within university disciplines. The second and third chapters examine the ability of monetary incentives, teacher demand and degree requirements to attract more and potentially better candidates for teaching positions. An increase in the level of qualification required to teach (from bachelor's to master's level) does not seem to improve the effectiveness of recruitment in terms of attractiveness, skills profiles and diversity. The fourth chapter examines the relationship between absenteeism, mobility and working conditions of teachers. It shows that schools and school principals significantly influence teacher absences, turnover and psychological well-being. Lack of hierarchical support, hostile behaviors and work intensity seem to play a critical role.
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La cause juste et suffisante de congédiement en droit québécois lors d’une absence du travail pour raison de santé

Guay, Mélanie 08 1900 (has links)
L’absentéisme au travail en raison de santé représente un enjeu important dans la société actuelle puisqu’il est en constante croissante. Il engendre plusieurs conséquences négatives pour les entreprises québécoises. Nous nous intéressons à l’absentéisme au travail en raison de santé, abordé sous un angle juridique. Le but de notre recherche consiste à identifier, à partir d’un échantillon de soixante-dix-sept décisions jurisprudentielles, les manquements fautifs et non fautifs qui constituent une cause juste et suffisante de congédiement dans les cas d’absence au travail en raison de santé. En ce qui concerne les manquements fautifs, nos résultats démontrent qu’occuper un second emploi durant une absence du travail, effectuer des activités incompatibles avec l’état de santé déclaré, faire des fausses déclarations, falsifier des documents médicaux, le défaut d’aviser lors d’une absence du travail sans autorisation, le défaut d’aviser lors d’une absence du travail en présence d’une convention collective, le refus de retourner au travail à la suite d’une directive de l’employeur et le refus de fournir les informations médicales nécessaires ne constituent pas indéniablement une cause juste et suffisante de congédiement. Pour les manquements non fautifs, notre analyse montre que les manquements reliés à l’assiduité au travail en présence et en l’absence d’une convention collective et les manquements reliés à la capacité de reprendre le travail en l’absence et en présence de limitations fonctionnelles psychologiques et physiques et en tenant compte du risque pour sa santé et sa sécurité ou risque pour celles des autres ne sont pas dans tous les cas une cause juste et suffisante de congédiement. Il appert, dans les décisions analysées en fonction des critères de Wohl c. Joly, que l’employeur doit démontrer les trois éléments pour qu’ils constituent une cause juste et suffisante de congédiement. / Absenteeism at work due to health represents an important stake in today's society since it is constantly increasing. It creates several negative consequences for Quebec Enterprises. We are interested in work absenteeism due to health, from a legal perspective. The purpose of our research consist in identifying, from a sample of seventy-seven judicial decisions, faulty or not faulty circumstances which constitute a fair and sufficient reason for dismissal in cases of absence from work due to health. As for faulty instances, our results show that to occupy a second job during an absence from work, to carry out incompatible activities with against health limitations, making false statements, falsifying medical documents, failing to notify an absence from work without authorization or in the presence of a collective labour agreement, to refuse to return to work following a directive from the employer or to provide the necessary medical information do not constitute irrefutably a fair and sufficient reason for dismissal. For not faulty incidents, our analysis shows that the incidents related to assiduity at work with or without a collective labour agreement, instances related to the ability to return to work with or without psychological and physical limitations and by taking into account the risk for one’s health and safety, or the risk for others are not at any rate a fair and sufficient reason for dismissal. It seems, in the decisions analyzed according to the criteria Wohl c. Joly, that the employer must prove the three elements that constitute a fair and sufficient reason for dismissal.
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L'incidence des activités parascolaires et le vécu scolaire et personnel dans un contexte d'éducation privée pour filles

Leckman, Jocelyn January 2007 (has links)
Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.
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La cause juste et suffisante de congédiement en droit québécois lors d’une absence du travail pour raison de santé

Guay, Mélanie 08 1900 (has links)
L’absentéisme au travail en raison de santé représente un enjeu important dans la société actuelle puisqu’il est en constante croissante. Il engendre plusieurs conséquences négatives pour les entreprises québécoises. Nous nous intéressons à l’absentéisme au travail en raison de santé, abordé sous un angle juridique. Le but de notre recherche consiste à identifier, à partir d’un échantillon de soixante-dix-sept décisions jurisprudentielles, les manquements fautifs et non fautifs qui constituent une cause juste et suffisante de congédiement dans les cas d’absence au travail en raison de santé. En ce qui concerne les manquements fautifs, nos résultats démontrent qu’occuper un second emploi durant une absence du travail, effectuer des activités incompatibles avec l’état de santé déclaré, faire des fausses déclarations, falsifier des documents médicaux, le défaut d’aviser lors d’une absence du travail sans autorisation, le défaut d’aviser lors d’une absence du travail en présence d’une convention collective, le refus de retourner au travail à la suite d’une directive de l’employeur et le refus de fournir les informations médicales nécessaires ne constituent pas indéniablement une cause juste et suffisante de congédiement. Pour les manquements non fautifs, notre analyse montre que les manquements reliés à l’assiduité au travail en présence et en l’absence d’une convention collective et les manquements reliés à la capacité de reprendre le travail en l’absence et en présence de limitations fonctionnelles psychologiques et physiques et en tenant compte du risque pour sa santé et sa sécurité ou risque pour celles des autres ne sont pas dans tous les cas une cause juste et suffisante de congédiement. Il appert, dans les décisions analysées en fonction des critères de Wohl c. Joly, que l’employeur doit démontrer les trois éléments pour qu’ils constituent une cause juste et suffisante de congédiement. / Absenteeism at work due to health represents an important stake in today's society since it is constantly increasing. It creates several negative consequences for Quebec Enterprises. We are interested in work absenteeism due to health, from a legal perspective. The purpose of our research consist in identifying, from a sample of seventy-seven judicial decisions, faulty or not faulty circumstances which constitute a fair and sufficient reason for dismissal in cases of absence from work due to health. As for faulty instances, our results show that to occupy a second job during an absence from work, to carry out incompatible activities with against health limitations, making false statements, falsifying medical documents, failing to notify an absence from work without authorization or in the presence of a collective labour agreement, to refuse to return to work following a directive from the employer or to provide the necessary medical information do not constitute irrefutably a fair and sufficient reason for dismissal. For not faulty incidents, our analysis shows that the incidents related to assiduity at work with or without a collective labour agreement, instances related to the ability to return to work with or without psychological and physical limitations and by taking into account the risk for one’s health and safety, or the risk for others are not at any rate a fair and sufficient reason for dismissal. It seems, in the decisions analyzed according to the criteria Wohl c. Joly, that the employer must prove the three elements that constitute a fair and sufficient reason for dismissal.
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L'incidence des activités parascolaires et le vécu scolaire et personnel dans un contexte d'éducation privée pour filles

Leckman, Jocelyn January 2007 (has links)
Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal
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Contributions à l'analyse de la diversité d'impacts des complémentaires santé / Four contributions on the different impacts of health insurance

Ronchetti, Jérôme 26 September 2017 (has links)
Nous proposons une analyse originale de l'impact de la complémentaire santé sur les comportements des travailleurs et des firmes sur le marché du travail. Le premier chapitre explicite théoriquement les politiques salariales et d'investissement en santé choisies par l'entreprise lorsque celle-ci n'observe qu'imparfaitement l'état de santé du salarié et où l'investissement en santé peut se traduire par des gains de productivité, via un meilleur état de santé. Nous montrons que les deux politiques sont dépendantes de la productivité de la firme. Le deuxième chapitre explique les raisons pour lesquelles l'offre jointe complémentaire/salaire diffère selon la structure de la firme. Nous montrons que les TPE et plus généralement les entreprises soumises à des contraintes financières plus importantes n'offrent pas de couverture, celle-ci étant généralement liée au contrat de travail des salariés les mieux payés. Le troisième chapitre analyse empiriquement l'impact de la complémentaire santé sur l'état de santé des travailleurs. Etre couvert (relativement au fait d'être non-couvert) n'améliore pas significativement l'état de santé. De même, l'accès à une couverture collective (relativement à une couverture individuelle) ne se traduit pas par un état de santé significativement accru. Le dernier chapitre analyse quant à lui le comportement d'absentéisme du travailleur sous l'effet de la complémentaire collective. La présence d'un contrat de groupe induit la présence d'aléa moral sur les arrêts courts lorsque le travailleur appartient à des firmes de petites tailles indemnisant faiblement les arrêts de travail. / This thesis focuses on the assessment of health risks and the modelisation of the health expenditures decisions. The aim is to realize the link between the agent behaviors concerning his health investments and her situation on the labor market. This work will be sharing around two axis. On the one hand, it will be necessary to use econometrics methods to evaluate healths risks, health expenditures and their heterogeneity within the population. In other words, this part connects inequalities about health expenditures and those on the labor market,for estimate willingness to pay a health coverage. The determinants of purchasing a complementary will be highlighted. On the other hand,a structural model with individual choices will be etablished, based on the empirical works. An equilibrium model confronting the sum of interdependent decisions of workers - health expenditures, careers and assets choices - in a uncertainty environment should allows us to represent stylized facts and to propose economic policies. We emphasize more precisely on the link between health expenditures, careers choices and retirement.
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De la transition culturelle à l’intégration identitaire : étude des liens entre les mécanismes acculturatifs et la santé chez les employés de la branche courrier du groupe la poste / From the cultural transition to identity integration : a study of the links between acculturative mechanisms and health in La Poste group mail branch employees

Salanova, Thomas 16 December 2016 (has links)
Cette recherche se compose de trois études. La première, qualitative, met en exergue la transition culturelle qu’a connue le groupe La Poste durant cette dernière décennie. Ainsi, les effets de l’intégration progressive d’une culture de marché sont investigués à travers le discours de cadres, d’encadrants et de facteurs. La transformation de la culture organisationnelle est mise en avant ainsi que les répercussions de cette évolution sur le travail, la dimension axiologique et la santé des employés. La deuxième étude transpose dans le domaine de l’organisation des modèles d’intégrations identitaires habituellement associés à la santé et utilisés le plus souvent pour mettre en perspective le processus acculturatif de migrants avec des dimensions liées à la santé psychologique. Ainsi, le modèle de l’acculturation (Berry, 1990), le modèle de l’intégration biculturelle (Benet-Martinez & Haritatos, 2005) et le modèle cognitivo-développemental de l’intégration des identités sociales (Amiot et al., 2007) permettent d’expliquer, en partie, le bien-être et la détresse psychologique au travail ainsi que l’absentéisme des employés du groupe La Poste. Un pan de l’étude est consacré à expliquer les différentes identifications par le biais des motivations identitaires, de la menace perçue et des valeurs. Ces trois dimensions jouent un rôle prépondérant dans l’intégration culturelle des employés. Enfin, une dernière étude, utilisant des méthodes d’évaluations implicites, est réalisée dans le but de mettre à jour de potentielles dissonances cognitives, pouvant impacter la santé des individus, en mesurant des différences significatives entre l’identification implicite et l’identification autodéclarée. Cette étude montre des résultats contrastés ne pouvant être retenus, l’efficacité de la manipulation n’ayant pu être validée. Toutefois, certains indicateurs poussent à poursuivre les recherches en ce sens. / This research consists of three studies. The first study is qualitative. It highlights the cultural transition within the La Poste Group during the last decade. The effects of the gradual integration of a market culture are investigated through the speeches of executives, supervisors and postmen. The transformation of the corporate culture is highlighted as well as its impact on the work, the axiological dimension and the employees’ health. The second study transposes into the field of the organization of identity integration’s models. These models, usually associated with health, are often used to put into perspective the acculturative process of migrants with psychological health’s dimensions. Thus, the acculturation model (Berry, 1990), the bi-cultural integration model (Benet-Martinez & Haritatos, 2005) and the cognitive developmental model of social identities’ integration (Amiot et al. 2007 ) may explain, partly, the well-being and the psychological distress at work as well as the absenteeism of employees of La Poste Group. A section of the study focuses to explain the different identifications through identity motivations, perceived threat and values. These three dimensions play a major role in the cultural integration of employees. At last, a final study using methods of implicit assessment is performed in order to update potential cognitive dissonance which could affect the health of individuals. It measures significant differences between the implicit identification and self-declared identification. This study shows contrasting results that won’t hold because the effectiveness of the manipulation has not been proven. However, some indicators urge to continue research in this direction.
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L'hôpital malade de l'absentéisme santé : évaluation socio-économique des congés "maladie" non ordinaires chez les personnels non médicaux dans trois établissements publics d'Auvergne / The hospital, ill from health absenteism : socio-economic evaluation of leave "disease" not ordinary among non medical personnel in three public institutions of Auvergne

Derros, Ellie 15 June 2012 (has links)
La présente étude s’attache à l’absentéisme long pour raison de santé chez les personnels hospitaliers non médicaux. Deux types de congé non ordinaire sont visés : les C.L.M. et C.L.D. Ceux-Ci constituent en effet un enjeu de gestion par les désorganisations et les coûts, principalement cachés, qu’ils suscitent. Ces derniers représentent également un enjeu de santé sociale (voire publique), en raison de la morbidité qu’ils expriment.Afin de les caractériser et de les mesurer, ce travail s’inspire de l’approche socioéconomique des organisations (I.S.E.O.R., Lyon). On s’efforce notamment de procéder à un diagnostic pluriel (social, organisationnel et financier). L’ambition est triple. Il s’agit 1) de faire prendre conscience de l’ampleur des préjudices (effet miroir pour la direction) ; 2) de contribuer au développement d’un référentiel théorique et pratique (évaluation élargie des absences) ; 3) d’encourager la promotion d’un présentéisme-Qualité (préconisations de type R.H.). Les diverses investigations se font sur trois hôpitaux régionaux publics (Auvergne) de taille volontairement différente (C.H.U., C.H. et H.L.). Les résultats laissent à chaque fois apparaître des profils, des fonctionnements, des dépenses et des vécus assez alarmants. Ils témoignent d’une défaillance au niveau des ressources humaines (organisationnelle et managériale). Ces retours négatifs attestent par ailleurs d’une possibilité d’extension de l’analyse de type socio-Économique (application aux interruptions prolongées en structures de soins). Ils autorisent enfin à dégager quelques pistes d’intervention, tantôt transversales(proximité dans les procédures), tantôt spécifiques (particularités de la structure). / The present study focuses on the long absenteeism for health reason at non medicalhospital staff. Two types of non ordinary sick leave are aimed : the C.L.M. and C.L.D. (rulingson salary insurance). Those indeed constitute a challenge of management by thedisorganizations and the costs, mainly hidden, which they cause. They represent also a stakein social health, because of the morbidity they express.In order to characterize and measure them, this work takes as a starting point theorganizations socio-Economic approach (I.S.E.O.R., Lyon). We particularly try to carry out aplural diagnosis (social, organizational and financial). The ambition is threefold. It acts 1) tomake become aware of the scale of the damages (mirror effect for the direction); 2) tocontribute to the development of a theoretical and practical reference frame (widenedevaluation of the absences); 3) to contribute to the promotion of good and really presenteeim(human resources recommendations).The various investigations are done on three publicregional hospitals of voluntarily different size (C.H.U., C.H., H.L. – in the center of France).Each time the results let appear alarming profiles, operations, spending and lived. They giveevidence to a failure in organisational and managerial human resources. These negativereturns also attest an extension possibility of the socio-Economics’ analysis (to the extendedsickness absences in structures of care). They finally allows to identify some tracks ofintervention, sometimes transverse (proximity in the procedures), sometimes specific(peculiarities of the structure).

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