Sub-?rea de concentra??o: Sa?de e Biol?gicas. / Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-09T16:55:10Z No. of bitstreams: 2 walber_antonio_lima.pdf: 4878433 bytes, checksum: c24021a7e230463e47eae78ab1e296f8 (MD5) license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-09T16:55:52Z (GMT) No. of bitstreams: 2 walber_antonio_lima.pdf: 4878433 bytes, checksum: c24021a7e230463e47eae78ab1e296f8 (MD5) license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-09T16:56:47Z (GMT) No. of bitstreams: 2 walber_antonio_lima.pdf: 4878433 bytes, checksum: c24021a7e230463e47eae78ab1e296f8 (MD5) license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-09T16:56:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 walber_antonio_lima.pdf: 4878433 bytes, checksum: c24021a7e230463e47eae78ab1e296f8 (MD5) license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) Previous issue date: 2013 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / Funda??o Diamantinense de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Extens?o (FUNDAEP) / O cruzamento das informa??es advindas do Sistema de Informa??o de Agravos de Notifica??o (SINAN), com as do Servi?o de Aten??o Especializada (SAE) onde funciona o Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) da Acquired Immunodeficiency Syndrome (Aids), juntamente com a constru??o de mapas tem?ticos com auxilio do Sistema de Informa??o Geogr?fica (SIG), s?o ainda um desafio para as gest?es loco-regionais e demandam estudos mais detalhados. Objetivo - Compreender o funcionamento do Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) de Diamantina, com ?nfase na distribui??o espacial dos pacientes acompanhados pelo servi?o no per?odo de 1996 a 2012. Metodologia - Trata-se de um estudo transversal, de car?ter avaliativo, com an?lise descritiva. As microrregi?es de sa?de de Diamantina e de Minas Novas/Turmalina/Capelinha tem como sede Diamantina, no Alto Vale do Jequitinhonha (Minas Gerais), referencia para HIV/Aids. Foram utilizados os registros de HIV/Aids desde 1996 at? 2012. As informa??es do SINAN e dos prontu?rios cl?nicos do SAE/CTA foram tabuladas e analisadas utilizando os programas Microsoft Office?, Excel, al?m do ArcGIS? (Vers?o 9.2) para confec??o dos mapas. Resultados - A popula??o da micro de Diamantina comp?e-se de 166.961 habitantes e da micro Minas Novas/Turmalina/Capelinha comp?e-se de 119.551 habitantes, totalizando juntas 286.512 habitantes. A preval?ncia do HIV/Aids em rela??o ? popula??o total: no CTA 112 casos com a taxa em 39,09% por 100.000 habitantes e no SINAN 148 casos com 51,65% / 100.000 habitantes. Os dados para a preval?ncia da doen?a s?o discordantes para as duas micros. Na vari?vel ra?a/cor (branca/preto/pardo/ignorado), o mais freq?ente foi o ignorado. Discuss?o - O SAE/CTA de forma regionalizada tem que trazer funcionalidade para os moradores da macrorregi?o. Esse tipo de atendimento al?m de desafogar os grandes centros urbanos permite ao servi?o local o acolhimento e o acompanhamento humanizado, o que pode ser revertido em indicadores confi?veis e a ades?o ao tratamento. Quanto ? avalia??o do funcionamento do SAE/CTA, esses centros constituem um conjunto de servi?os heterog?neos e as diretrizes que norteiam a implanta??o dos servi?os n?o est? plenamente em funcionamento, o que pode refletir nos baixos indicadores de resolubilidade e produtividade. Conclus?o - A investiga??o da distribui??o espacial dos pacientes HIV/Aids revelou que as vari?veis faixa et?ria, sexo e munic?pio e microrregi?o de origem s?o consistentes e permitem esta visualiza??o, enquanto as demais, em especial ra?a/cor, escolaridade e categoria de exposi??o ainda necessitam de melhorias no preenchimento das fichas cl?nicas e na completude dos campos do SINAN. Quanto ? concord?ncia entre os dados do SINAN e SAE/CTA, o estudo verificou que esta ocorre parcialmente, uma vez que se est? trabalhando com bases distintas, cada uma com caracter?stica peculiar, no decorrer da trajet?ria de longos anos da doen?a e do servi?o. A qualidade das informa??es precisa ser aprimorada, caso contr?rio corre-se o risco de implementa??o de a??es de controle, sem que o seu impacto sobre a resolu??o do problema possa ser avaliado com base em evid?ncias. A produ??o dos mapas tem?ticos contribuiu na visualiza??o dos indicadores estudados, o que nos leva a recomendar o uso do SIG na sa?de em qualquer regi?o de abrang?ncia e cobertura. Para um servi?o de boa qualidade no SAE/CTA, s?o imprescind?veis ainda investimentos na educa??o permanente para gestores e t?cnicos, como por exemplo, para uso de ferramentas modernas. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2013. / ABSTRACT The crossing of the information from the Information System for Notifiable Diseases (SINAN), with the ones from Specialized Care Service (SAE) where the Counseling and Testing Center (CTA) of the Acquired Immunodeficiency Syndrome (Aids) operates, with the production of thematic maps using the Geographic Information System (GIS), are still a challenge for local and regional administrations and require more detailed studies. Objective ? To understand how works the Testing and Counseling Center (CTA) of Diamantina, with focus in the spatial distribution of patients that were followed by this service during 1996 to 2012 period. Methodology - This is a transversal study, which has an evaluative character, with descriptive analysis. The health micro-regions of Diamantina and of Minas Novas/Turmalina/Capelinha have their seat in Diamantina, located in Alto Vale do Jequitinhonha (Minas Gerais), which is a reference to HIV/Aids. We used HIV/Aids records from 1996 to 2012. The information from SINAN and from SAE/CTA clinical records were tabulated and analyzed using the Microsoft Office?, Excel, and ArcGIS ? (Version 9.2) for maps production. Results - The population of micro Diamantina consists of 166 961 inhabitants and of micro Minas Novas/Turmalina/Capelinha consists of 119 551 inhabitants, totaling together 286 512 inhabitants. The prevalence of HIV/Aids in relation to the total population: in CTA 112 cases with the rate at 39.09% 100,000 habitants and in SINAN 148 cases with 51.65% /100,000. The data for the prevalence of the disease are discordant for the two micro-regions. In the variable race/color (white/black/brown/ignored), the most frequent was the ignored. Discussion - The SAE/CTA, on a regional way, has to bring functionality to the residents of the macro-region. This type of care, in addition to unburden the big urban centers, allows to the local service an humanized reception and monitoring, which can be reversed in reliable indicators and adherence to treatment. As for the evaluation of the functioning of SAE/CTA, these centers are a set of heterogeneous services and the guidelines for implementation of the services are not fully functioning, which may reflect in the low resolution and productivity indicators. Conclusion - The investigation of the spatial distribution of HIV/Aids patients revealed that the variables age, sex and city and micro-region of origin are consistent and allow this view, while the others, especially race/color, education and exposure category still require improvements in filling out of clinical records and in completing SINAN fields. Regarding the agreement between SINAN and SAE/CTA data, the study found that it occurs partly, because different bases are being used, each one with a singular characteristic, during the course of long years of the disease and the service. The quality of information needs to be improved, otherwise control actions can be implemented without their impact on the resolution of the problem can be evaluated based on evidence. The production of thematic maps contributed to the view of the indicators studied, which leads us to recommend the use of GIS in health in any region of scope and coverage. For a good quality service in SAE/CTA, investments in continuing education for managers and technicians are still essential, for example, for the use of modern tools.

Submitted by Anderson Silva (avargas@icict.fiocruz.br) on 2012-09-13T11:58:10Z No. of bitstreams: 1 Dissertação ClaudioMachado.pdf: 8617223 bytes, checksum: 5938f8ebba53a413c9f171550d4ec9af (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-13T11:58:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação ClaudioMachado.pdf: 8617223 bytes, checksum: 5938f8ebba53a413c9f171550d4ec9af (MD5) / Instituto Vital Brazil. Divisão de Herpetologia. Niterói, RJ, Brasil / Nítidas divergências foram verificadas ao comparar os acidentes crotálicos ocorridos no Estado do Rio de Janeiro no período de 2001 a 2010, disponibilizados na Internet pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN WEB), com a distribuição geográfica de ocorrência de Crotalus durissus no Estado. Com base nas informações sobre a sintomatologia relatada na literatura especializada, foram verificadas as manifestações clínicas existentes nas fichas de investigação para acidentes com animais peçonhentos e determinados os padrões para reconhecer com segurança os acidentes crotálicos. Dessa forma, com base nos dados de acidentes crotálicos registrados pela Secretaria de Estado de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro (SESDEC), foi analisada a coerência na sintomatologia apresentada; a distribuição das freqüências de soro e o número de ampolas aplicadas nos acidentes notificados como crotálicos, nos casos leves, moderados e graves. Concluiu-se que as notificações dos acidentes crotálicos no Estado do Rio de Janeiro neste período não refletem a realidade desse agravo e são feitas sugestões para a melhoria da estrutura da rede de informação para acidentes com animais peçonhentos no Brasil. / Significant differences were observed when comparing crotalic accidents which occurred in the State of Rio de Janeiro for the period 2001-2010, available on the Internet for Information System for Notifiable Diseases (SINAN WEB), with the geographical distribution of Crotalus durissus in the mentioned State. Based on the information of the symptoms reported in the literature, we aimed to assess the existing clinical report forms of accidents with venomous animals and to recognize certain patterns of crotalic accidents. Thus, based on the recorded crotalic accident data registred by State Department of Health and Civil Defense of Rio de Janeiro (SESDEC), we analyzed the consistency of the symptoms presented, the frequency of the distribution of serum and the number of ampoules applied in crotalic accidents reported as in mild, moderate and severe. It was concluded that the reports of crotalic accidents in the State of Rio de Janeiro, for this period, does not reflect the reality of this condition and some suggestions are made for improving the structure of the information network for accidents with venomous animals in Brazil.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-02-08Bitstream added on 2014-06-13T20:08:21Z : No. of bitstreams: 1 frias_dfr_me_jabo.pdf: 647256 bytes, checksum: 56a7d9c80f805156699c273aa7a7a23c (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Um elevado número de tratamentos anti-rábicos profiláticos são efetuados, anualmente, em pessoas envolvidas em agravos com animais. Assim, este trabalho objetivou avaliar os registros e a conduta de profilaxia anti-rábica humana no Município de Jaboticabal, de 2000 a 2006, analisando as informações das fichas de atendimento e a distribuição geográfica dos agravos. Os dados foram tabulados em Excel e analisados com softwares EpiInfo e MapInfo. Também foi calculado o custo direto com as vacinas anti-rábicas humanas. Em 3056 fichas analisadas, computou-se um agravo para cada 160 habitantes, com maior ocorrência em residências e nos bairros da região central da cidade, e incremento de casos nos meses de janeiro, julho, agosto e dezembro. A faixa etária mais atingida foi de 0 a 15 anos, destacando-se o sexo masculino. Com relação à espécie animal envolvida, a canina foi a responsável pela maioria dos agravos, sendo 67,5% dos cães e 22,2% dos gatos declarados vacinados; os cães estavam sadios em 77,8% dos casos. Das pessoas agredidas, 81,6% receberam profilaxia pós-exposição, num total de 7.108 doses de vacina e a um custo aproximado de R$179.105,14. A análise detalhada dos dados, aliada ao fato de Jaboticabal ser considerada região controlada para a raiva, permitem questionar que 1.720 pessoas podem ter recebido vacina sem necessidade. Uma maior atenção deve ser dispensada aos registros de atendimento a agravos por animais, e uma análise acurada e mais criteriosa destes deve ser feita para que os tratamentos sejam instituídos adequadamente. Como a maioria dos acidentes ocorre em residências, portanto com cães e gatos domiciliados e vacinados, recomendam-se programas educativos para promoverem a posse responsável e o conhecimento dos cuidados que as pessoas devem ter com seus animais de estimação. / A large number of rabies post-exposure treatment is annually given to humans attacked by animals. This study was aimed to evaluate the records and the conduct of rabies prophylaxis in humans, in the municipality of Jaboticabal, from 2000 to 2006, through the analysis of patients´ records and geographic distribution of the accidents. The data were arranged in Excel® spreadsheets and were further analysed by EpiInfo® and MapInfo®. Also, the direct costs of given vaccines were calculated. From 3,056 patient´s cards, it was observed 1 animal attack per 160 inhabitants, with higher occurence in residences, central neighborhoods and concentration of attacks in the months of January, July, August and December. The most affected age group was that of 0-15 years old, with predominance in males. As to animal species, dogs were responsible for causing the majority of accidents. 67.5% of dogs and 22.2% of cats had already been vaccinated before attacking. In 77.8% of occurences, the dogs were healthy. As to attacked humans, 81.6% of them received post-exposure prophylaxis, totalizing 7,108 antirabies vaccine doses at an approximate cost of R$179.105,14. Thorough data analysis and the fact that Jaboticabal lies in a rabies controlled region allow to question the administration of post-exposure vaccination in 1,720 persons. More attention should be payed to filling out and interpreting patient´s records correctly, so that treatments can be properly established. As most attacks happen in the residences, where cats and dogs are usually domiciled and vaccinated, it is essencial to develop educational programs that promote responsible pet ownership and adequate pet handling and care.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The inclusion of topics related to health and non communicable diseases (DANTs) should be prioritized in the school context, as these diseases are the first cause of death in our country. However, so that these issues can be worked in school, it is important that educators are properly trained to take on such a task. Thus, the process of continuous training of teachers to work with an interdisciplinary education and health, and significantly, should be encouraged, and may be based on the use of active methods such as problematization methodology (MP). In this context, the main objective of this thesis was to evaluate the effectiveness of the MP as interdisciplinary teaching tool, and promote the training of teachers and elementary school students about health and risk factors for DANTs. Initially we investigated the knowledge of the students and faculty of Sciences and Physical Education 7th grade of primary education on health and risk factors for DANTs where it was established a good base of knowledge to certain risk factors, such as the sedentary lifestyle and poor diet. But, stands out that further is needed clarification and activities aimed at prevention and health promotion at school, because it is an audience of teenagers in formation of habits and lifestyle. Subsequently, were provided to teachers, training courses on health in the school context, in partnership with those responsible for public schools and state agencies of Alegrete/RS. These courses, in addition to providing updates on issues related to health and DANTs prevention, aimed at the proposal of interdisciplinary work between the areas involved, having the MP with the bow Maguerez as a teaching tool. It found small share of the contingent of teachers from both school systems, but great interest and motivation among participants. Finally, the educational intervention activities were conducted in health with students of the 7th grade of elementary school, based on the problematization methodology. The activities were proposed in an interdisciplinary way, and can be seen that the students considered the proposal of MP attractive, were motivated in performing their steps because the issues addressed have become significant and related to the same reality, as recommended the MP. Still, with respect to the use of the MP, the teachers showed interest and good acceptance for using it as a teaching proposal, as well as availability to start work on education and health in school. Thus, we highlight the urgency of further encouraging continuing education of teachers of basic education, through projects, training courses and workshops, so that they feel prepared to approach the relevant issues, and belonging the everyday student. / A inserção de temáticas relacionadas à saúde e aos fatores de risco para doenças e agravos não transmissíveis (DANTs) deve ser priorizada no contexto escolar, uma vez que estas doenças representam a primeira causa de morte em nosso país. No entanto, para que estas temáticas sejam abordadas na escola, é preciso que os educadores estejam devidamente capacitados para assumir tal tarefa. Assim, o processo de formação continuada de professores para o trabalho com educação e saúde de forma interdisciplinar e significativa, deve ser estimulado e, pode ter como base a utilização de metodologias ativas, como a Metodologia da Problematização (MP). Nesse contexto, o objetivo principal desta tese foi avaliar a efetividade da metodologia da problematização como ferramenta de ensino interdisciplinar e, promover a capacitação de professores e alunos do ensino fundamental sobre saúde e fatores de risco para DANTs. Inicialmente investigou-se o conhecimento dos escolares e professores de Ciências e Educação Física da 7ª série do ensino fundamental sobre saúde e fatores de risco para DANTs, onde foi possível constatar uma boa base de conhecimento para determinados fatores de risco, como por exemplo, o sedentarismo e a má alimentação. Mas, vale ressaltar que, por se tratar de um público de adolescentes em período de formação de hábitos e estilo de vida é necessário maior esclarecimento sobre estes temas e atividades que visem o estímulo à prevenção e promoção da saúde na escola. Posteriormente, foram proporcionados, aos professores, cursos de capacitação em saúde no contexto escolar, realizados em parceria com os órgãos públicos responsáveis pelas escolas municipais e estaduais de Alegrete/RS. Estes cursos, além de proporcionarem atualizações sobre temáticas relacionadas à saúde e prevenção de DANTs, visavam à proposta de um trabalho interdisciplinar entre as áreas envolvidas, tendo a MP com o arco de Maguerez como ferramenta de ensino. Constatou-se pequena participação do contingente de professores de ambas as redes de ensino, mas grande interesse e motivação entre os participantes. Por fim, foram realizadas atividades de intervenção educativa em saúde com os alunos da 7ª série do ensino fundamental, tendo como base a metodologia da problematização. As atividades foram propostas de forma interdisciplinar e, pode-se constatar que os alunos consideraram a proposta da MP atraente e, motivaram-se na realização de suas etapas, pois os temas abordados tornaram-se significativos e relacionados à realidade dos mesmos, como preconiza a MP. Ainda, com relação à utilização da MP, os professores demonstraram interesse e boa aceitação para utilização da mesma como proposta de ensino, assim como disponibilidade para iniciar o trabalho com educação e saúde na escola. Logo, salienta-se a premência de um maior incentivo à educação continuada dos professores da Educação Básica, por meio de projetos, cursos e oficinas de capacitação, a fim de que os mesmos se sintam preparados para abordagem de temas relevantes, e que façam parte do cotidiano do aluno.

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-05-03T21:47:11Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o _Roberta.pdf: 3305166 bytes, checksum: a41670e5ec5d0826e0e9c965b8330933 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-03T21:47:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o _Roberta.pdf: 3305166 bytes, checksum: a41670e5ec5d0826e0e9c965b8330933 (MD5) Previous issue date: 2017-03-10 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / Studies relating to the investigation of the standards of life and health of Quilombola populations are still limited, especially regarding the analysis of the factors associated with the prevalence of injuries and diseases. Aims: Analyzing diseases and injuries which are more prevalent and verifying their association with socioeconomic, environmental factors and health patters in Quilombola communities in Feira de Santana, Bahia, in 2016. Materials and methods: this is a population-based prevalence study carried out with 864 adults quilombolas of both sexes, aged above 18 years, residents in two Quilombolas communities of Feira de Santana, Bahia. A probabilistic sample was used. The data were collected through home visits, having been applied three validated instruments, containing questions related to demographic, socio-economic standards, environmental, health patterns as well as diseases and injuries. Descriptive and bivariate analyses were carried out, whereas a IC80% and p ? 0,20 were considered to verify the association between the exposure and outcome variables. An exploratory factor analysis, from the use of the tetrachoric correlation, in order to identify which diseases and injuries represent the higher prevalence the most. In order to analyze the factors associated with diseases and injuries, it was used the hierarchical logistic regression analysis. Data were analyzed using the statistical package Stata Corportion College Station, United States (STATA), in version 12.0. As a result of this research findings, two scientific papers were written. The first one is a descriptive study, which aimed to trace the epidemiological profile of the living standards and health of Quilombola communities. To achieve the aims of this article, averages of the quantitative variables and absolute and relative frequencies of qualitative variables of each community were estimated as well as the prevalence of injuries and diseases. The second article is an exploratory study, which analysed the social determinants of disease and injuries in Quilombolas communities of Feira de Santana, Bahia. Through the exploratory factor analysis, latent factors were established. In addition, bivariate and multivariate analyses were carried out to test statistically significant association. Results: in the first article, it was found that Quilombola communities of Feira de Santana, Bahia have very similar demographic andsocioeconomic characteristics and both are vulnerable in theirlife and health standards. From 864 respondents, 63,0% were female, married, with an avarage of 42,6 years of age and an average of 7 years of schooling, as well as 73,4% have informal jobs, especially in the roles of farmer labors and agricultors. In relation to environmental vulnerability, it is pointed out that 99,5 percent have no sanitarian system. Among the data on health patterns, it was noted that 67,1% said that they rarely seek for health services. The most prevalent diseases were: Hypertension (22,3%); diseases of bones (15,8%); diseases of sspine (38,4%) parasitic diseases (25,0%). The most prevalent health aggravations were linked to mental health: anxiety (26,7%); phobias (12,3%) and mental disorders (18,4%). In the second article it was found that the factors which responded more to diseases and most prevalent injuriess were related to mental health diseases (48,8%), chronic diseases (39,2%) and diseases of bones and spine (50,0%). Factor 1: mental health injuries it was found that families who do not receive social benefits have 1,43 times higher chance of having some aggravation in mental health. Factor 2: chronic diseases, it was found that individuals who have little consumption of vegetables and fruits show to have possibility of 1,42 times higher chances to develop a chronic disease. Factor 3: diseases of the bones and spine. It was observed that the individuals who are working have 1,44 times greater chance of having bone and spine diseases. For those who receiving social benefits, that possibility raises to 1,93 times of chance to develop spine and bone diseases. The hierarchical logistic regression analysis was performed for the three factors (1-mental health harms, 2-chronic diseases and bone diseases and 3 column). Multivariate analysis on the associated factors of diseases and injuries in the Quilombola communities, with respect to the factor 1 were: receiving social benefits (HR=1,63 CI80%:1,07; 2,50); material used in the construction of the house (HR=3,22; CI80%:1,17; 8,80); disposal of the garbage (HR=1,51 CI80%:1,07; 2,13); have bathroom (HR=2,82; CI80%:1,17; 6,77); self-assessment of health (HR=2,64 CI80%:1,92; 3,65); type of medication: (HR=0,15; CI80%:0,05; 0,45); problems with cavities/canal (HR=1,47 CI80%:1,07; 2,01); age (HR=1,84; CI80%:1,19; 2,84) and sex (HR=0,48 CI80%:0,34; 0,67). In relation to the factor 2, were: material used in the construction of the house (HR=3,18; CI80%:1,09; 9,28); have bathroom (HR=3,69 CI80%:1,36; 10,01); age (HR=1,87; CI80%:1,18; 2,95) and sex (HR=0,47; IC80%:0,32; 0,68). For factor 3, the variables were: years of study (HR=1,77; CI80%:1,20; 2,62); self-assessment of health (HR=1,64; CI80%:1,15; 2,32); type of medication (HR=6,12; CI80%: 2,59; 14,4) and age (HR=1,61; CI80%:1,03; 2,51). Conclusions: scientific evidence was produced about the living standards and health of Quilombola communities of Feira de Santana, Bahia and of social determinants associated with diseases and injuries that reach these populations the most. Thus, it was found that diseases and injuries in Quilombola populations are determined by demographific, socioeconomic, environmental factors and health patterns. It is expected that the results of this study may support further research with this kind of population and that it may contribute to the implementation of specific health and social policies, as well as to carry out intersectoral interventions with loco-regional applicability. / Ainda s?o escassos os estudos referentes ? investiga??o da condi??o de vida e sa?de das popula??es quilombolas, especialmente no que tange ? an?lise dos fatores associados ? preval?ncia de doen?as e agravos. Objetivos: Analisar as doen?as e agravos mais prevalentes e verificar sua associa??o com fatores socioecon?micos, ambientais e das condi??es de sa?de nas comunidades quilombolas do munic?pio de Feira de Santana, Bahia, no ano de 2016. Materiais e M?todos: Trata-se de um estudo de preval?ncia, de base populacional, realizado com 864 adultos quilombolas, de ambos os sexos, com idade acima de 18 anos, residentes nas duas comunidades quilombolas de Feira de Santana, Bahia. Foi utilizada uma amostra probabil?stica. A coleta de dados foi realizada atrav?s de visitas domiciliares, tendo sido aplicados tr?s instrumentos validados, contendo perguntas referentes ?s condi??es demogr?ficas, socioecon?micas, ambientais, das condi??es de sa?de e acerca das doen?as e agravos. Foram feitas an?lises descritivas e bivariadas, considerando um IC80% e p?0,20 para verificar a associa??o entre as vari?veis de exposi??o e de desfecho. Realizou-se uma an?lise fatorial explorat?ria, a partir do emprego da correla??o tetrac?rica, com objetivo de identificar quais as doen?as e agravos mais prevalentes. Para analisar os fatores associados ?s doen?as e agravos, empregou-se a an?lise de regress?o log?stica hierarquizada. Os dados foram analisados utilizando-se o pacote estat?stico Stata Corportion Colege Station, Estados Unidos (STATA), em sua vers?o 12.0. A partir dos achados desta pesquisa, foram elaborados dois artigos cient?ficos. O primeiro artigo corresponde a um estudo descritivo, o qual visou tra?ar o perfil epidemiol?gico das condi??es de vida e sa?de das comunidades quilombolas. Para atingir os objetivos deste artigo, foram estimadas as m?dias das vari?veis quantitativas e as frequ?ncias absolutas e relativas das vari?veis qualitativas, de cada comunidade, assim como foram estimadas a preval?ncia das doen?as e agravos. O segundo artigo se constitui em um estudo explorat?rio, o qual analisou os fatores associados a doen?as e agravos nas comunidades quilombolas de Feira de Santana, Bahia. Mediante a an?lise fatorial explorat?ria, foram estabelecidos os fatores latentes. Al?m disso, foram realizadas an?lises bivariadas e multivariadas para verifica??o de associa??o estatisticamente significante. Resultados: No primeiro artigo, constatou-se que as comunidades quilombolas de Feira de Santana-BA possuem caracter?sticas demogr?ficas e socioecon?micas bem similares, sendo que as duas se encontram vulnerabilizadas em sua condi??o de vida e sa?de. Dos 864 entrevistados, 63,0% s?o do sexo feminino, casados, apresentando uma m?dia de idade de 42,6 anos, e de escolaridade, uma m?dia de 7 anos de estudo, bem como 73,4% realizam trabalhos informais, especialmente nas fun??es de lavrador e agricultor. Em rela??o ? vulnerabilidade ambiental, destaca-se que 99,5% n?o possuem rede de esgoto. Dentre os dados relativos ?s condi??es de sa?de, observou-se que 67,1% disseram raramente procurar os servi?os de sa?de. As doen?as de maior preval?ncia foram: doen?as de ossos (15,8%); hipertens?o arterial (22,3%); doen?as parasit?rias (25,0%); doen?as de coluna (38,4%). Os agravos em sa?de mais prevalentes ligados ? sa?de mental foram: fobias (12,3%); transtornos mentais comuns (18,4%) e ansiedade (26,7%). No segundo artigo verificou-se que, os fatores que mais respondiam ?s doen?as e agravos mais prevalentes estavam relacionados a doen?as cr?nicas (39,2%); agravos em sa?de mental (48,8%) e a doen?as de ossos e coluna (50,0%). Do fator 1: agravos em sa?de mental, verificou-se que fam?lias que n?o recebem benef?cios sociais t?m 43% mais chances de ter algum agravo em sa?de mental. Do fator 2: doen?as cr?nicas, constatou-se que os indiv?duos que fazem pouco consumo de verduras, frutas e legumes apresentam possibilidade de 1,42 mais chances de desenvolver uma doen?a cr?nica. Do fator 3: doen?as dos ossos e de coluna, averiguou-se que sujeitos que est?o trabalhando t?m 1,44 mais chances de ter doen?as de ossos e coluna, e para os que n?o recebem benef?cios sociais, essa possibilidade aumenta para 1,93 vezes. A an?lise de regress?o log?stica hier?rquica foi realizada para os tr?s fatores (1- agravos em sa?de mental, 2- doen?as cr?nicas e 3- doen?as de ossos e coluna). Na an?lise multivariada os fatores associados ?s doen?as e agravos nas comunidades quilombolas, no que tange ao fator 1 foram: recebimento de benef?cios sociais (OR=1,63 IC80%:1,07; 2,50); material utilizado na constru??o da casa (OR=3,22; IC80%:1,17; 8,80); destino do lixo (OR=1,51 IC80%:1,07; 2,13); ter banheiro (OR=2,82; IC80%:1,17; 6,77); autoavalia??o de sa?de (OR=2,64 IC80%: 1,92; 3,65); tipo de medica??o: (OR=0,15; IC80%:0,05; 0,45); problemas com c?ries/canal (OR=1,47 IC80%:1,07; 2,01); idade (OR=1,84; IC80%:1,19; 2,84) e sexo (OR=0,48 IC80%: 0,34; 0,67). Em rela??o ao fator 2 foram: material utilizado na constru??o da casa (OR=3,18; IC80%:1,09; 9,28); ter banheiro (OR=3,69 IC80%:1,36; 10,01); idade (OR=1,87; IC80%: 1,18; 2,95) e sexo (OR=0,47; IC80%:0,32; 0,68). No fator 3 as vari?veis foram: anos de estudo (OR=1,77; IC80%:1,20; 2,62); autoavalia??o de sa?de (OR=1,64; IC80%:1,15; 2,32); tipo de medica??o (OR=6,12; IC 80%:2,59; 14,4) e idade (OR=1,61; IC80%:1,03; 2,51). Conclus?es: Produziram-se evid?ncias cient?ficas acerca das condi??es de vida e sa?de das comunidades quilombolas do munic?pio de Feira de Santana-BA e dos fatores associados ?s doen?as e agravos que mais atingem essas popula??es. Nesta dire??o, verificou-se que as doen?as e agravos nas popula??es quilombolas s?o determinados por fatores demogr?ficos, socioecon?micos, ambientais e das condi??es de sa?de. Espera-se que os resultados encontrados subsidiem novas pesquisas com essa popula??o e que possam contribuir para a implementa??o de pol?ticas sociais e de sa?de espec?ficas, assim como para a realiza??o de interven??es intersetoriais com aplicabilidade loco-regional.

Submitted by JACIARA CRISTINA ALMEIDA DO AMARAL (jaciaramaral@ufpa.br) on 2018-07-13T14:47:22Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Diss VF 2.pdf: 2279513 bytes, checksum: c79d783d02325183da6cd8f5123b37fa (MD5) / Approved for entry into archive by JACIARA CRISTINA ALMEIDA DO AMARAL (jaciaramaral@ufpa.br) on 2018-07-13T14:48:26Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Diss VF 2.pdf: 2279513 bytes, checksum: c79d783d02325183da6cd8f5123b37fa (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-13T14:48:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Diss VF 2.pdf: 2279513 bytes, checksum: c79d783d02325183da6cd8f5123b37fa (MD5) Previous issue date: 2013-05-01 / A rapidez com que a humanidade envelhece requer adaptações no estilo de vida das sociedades e a atenção ao idoso exige novos paradigmas entre o governo e o cidadão. Em Belém do Pará, Brasil, os Ex-combatentes da II Guerra Mundial, não participaram do desfile da Independência em 2010, alegando falta de condições físicas, o que despertou o interesse em saber como está vivendo esta parcela da população paraense, uma vez que desfilavam desde 1951. Para tanto, descreveu-se o perfil de envelhecimento de uma amostra dos Ex-combatentes da II Guerra Mundial, residentes em Belém (PA) em seus aspectos bioantropológicos, face à transição demográfica e epidemiológica que o Brasil está passando, especialmente na região norte, na qual verificaram-se poucos os estudos sobre envelhecimento humano. Dessa forma, baseou-se este estudo no método transversal e descritivo, correlacional quantitativo. Assim, realizaram-se duas etapas na pesquisa uma bibliográfica e outra de campo, na qual coletou-se a amostra necessária para o estudo. Essa amosta está constituída por 20 Ex-combatentes (Marinha n=9, Exército n=9 e Aeronáutica n=2), com idade de 90,15±5,33 anos. Na análise dos dados, utilizou-se o programa estatístico SPSS 20.0 para análises univariadas e multivariadas. A variável dependente, capacidade funcional, foi avaliada pelas Atividades de Vida Diária (AVD), aplicou-se o modelo de Katz (1963). O estado nutricional foi definido a partir dos diagnósticos obtidos da análise das variáveis antropométricas: índice de massa corporal, dobra cutânea tricipital e circunferência muscular do braço, e a força muscular geral, por meio da avaliação da força de preensão palmar. As condições sociais e de saúde foram avaliadas por questionários sociodemográficos e foi realizado um exame físico com vistas à identificação das condições de saúde ao longo do curso de vida. Os Ex-combatentes da II Guerra Mundial residentes em Belém (PA), são homens fisicamente ativos e independentes nas AVDs, (95%). Este resultado foi corroborado por meio da avaliação da força de preensão palmar em que se observou que a amostragem possui os mesmos níveis de força muscular quando comparados a outras populações de idosos brasileiros. Na avaliação nutricional, 30% são eutróficos enquanto os 70% não são eutróficos. No perfil socioeconômico, constatou-se que 65% são casados; 30% viúvos e 5% solteiros, com média de 5±3,11 filhos. O nível de escolaridade é de 40% com ensino médio, vivem em boas condições habitacionais, com renda mensal superior a cinco salários mínimos. Independem dos serviços do SUS. São católicos (95%) e 25% deles ainda exercem atividades comunitárias. O uso recreacional de bebida alcoólica foi relatado por 50% da amostra e 100% não fumam. À longevidade e a boa capacidade funcional, foram atribuídas à favorável condição socioeconômica e ao apoio familiar. Na análise do curso de vida, pode-se hipotetizar a eles elevada capacidade de adaptação social em virtude das experiências na guerra, apesar de se encontrarem com grande perda de prestígio social, sendo esta uma importante razão para a não participação no desfile militar em 2010. / The suddenness that humanity grows old requires adaptations of the societies’ lifestyle and attention to the elderly people needs new paradigms between government and citizen. In Belém of Pará, Brazil, the former combatants of World War II did not participate of the Independence parade in 2010, alleged lack of physical conditions, that arouse the interest in know this parcel of the population of Pará lives, as they have participated of the parade since 1951. With this aim, the aging profile of a sample of former-combatants of World War II, who live in Belém, was described in its bioantropologic aspects, relating to transition of density and epidemiology which Brazil is passing by, especially in the North region, in which we identify few studies about human aging. Thus, this study was based on survey method and descriptive, correlational quantitative. There were two phases in the research one bibliographic and another in the field in which we collected the required sample for the study. This sample is composed of 20 Ex-combatants (Navy n = 9, Army n = 9 and Air Force n = 2), aged 90.15 ± 5.33 years. In data analysis, we used SPSS 20.0 for univariate and multivariate analysis. The dependent variable, functional capacity was assessed by the Activities of Daily Living (ADL), we applied the Katz’s model (1963), The Nutritional status was defined through the diagnoses obtained from the analysis of anthropometric variables: body mass index, triceps skinfold thickness and arm muscle circumference and overall muscle strength, through the evaluation of grip strength. The Social conditions and health were assessed by questionnaires and sociodemographic a physical examination was performed in order to identify health conditions over the life course. Ex-combatants of World War II who live in Belém (PA), men are physically active and independent in ADL (95%). This result was confirmed by the evaluation of grip strength which noted that the sample has the same levels of muscle strength when compared to other populations of elderly Brazilians. In the nutritional assessment, 30% are eutrophic while 70% are not eutrophic. In socioeconomic profile, it was found that 65% are married, 30% widowed and 5% single, averaging 5 ± 3.11 children. The education level is 40% with high school, live in good housing conditions, with a monthly income of more than five minimum wages. They are independent of unified health system. 95% are Catholic and 25% of them still hold community activities. The recreational use of alcohol was reported by 50% of the sample and 100% are non-smokers. For longevity and good functional capacity, they were attributed to favorable socioeconomic status and family support. In the analysis of the course of life, we can hypothesize them high social adaptability due to bad experiences in the war, despite being with great loss of social prestige, which is an important reason for non-participation in military parade in 2010.

Submitted by Guilherme Marini Perpétua null (geomarini@yahoo.com.br) on 2016-11-29T18:54:10Z No. of bitstreams: 1 Tese_Guilherme Marini Perpetua_Final.pdf: 7304127 bytes, checksum: 19caede8e6f62b2963332efe102acb12 (MD5) / Approved for entry into archive by Felipe Augusto Arakaki (arakaki@reitoria.unesp.br) on 2016-12-02T14:58:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 perpetua_gm_dr_prud.pdf: 7304127 bytes, checksum: 19caede8e6f62b2963332efe102acb12 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-02T14:58:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 perpetua_gm_dr_prud.pdf: 7304127 bytes, checksum: 19caede8e6f62b2963332efe102acb12 (MD5) Previous issue date: 2016-11-16 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O presente trabalho teve como objetivo compreender o processo de territorialização recente da produção de celulose associada ao monocultivo arbóreo (eucalipto) no Brasil, com ênfase em suas implicações para a segurança e a saúde dos trabalhadores(as). Com este intuito, foram analisados os mais novos megaempreendimentos do segmento no país, localizados em diferentes espaços regionais (Extremo Sul da Bahia, Oeste do Maranhão e Nordeste de Mato Grosso do Sul), os quais compuseram o recorte empírico da pesquisa. Em termos metodológicos, a pesquisa buscou combinar o uso de procedimentos quantitativos (levantamento e análise de dados secundários) àqueles de natureza qualitativa (análise documental, diário de campo, entrevistas semiestruturadas), de modo a considerar os aspectos estruturais sem deixar de enfocar o papel exercido pelos sujeitos sociais concretos. Os resultados alcançados permitem defender a tese de que, em função de suas características estruturais inerentes e nos moldes atuais, a produção de celulose só pode se dar na exata medida em que for capaz de se apropriar e exercer controle vertical e autoritário sobre territórios contíguos e de grande extensão, de modo a fruir de maneira monopolista dos recursos existentes. Para tanto, o capital tem lançado mão de uma estratégia deliberada e sistemática composta por um conjunto de táticas que, observadas à luz do materialismo dialético, revelam a combinação entre distintas formas de acumulação (primitiva, por espoliação e ampliada), dando corpo ao que chamamos de pilhagem territorial. Além da escassa geração de empregos mal remunerados e instáveis, para os trabalhadores o resultado não poderiam ser outro senão um trabalho visceralmente precário e degradante, contraditoriamente e até certa medida adequado às exigências de mercado (certificações internacionais) conformadoras das políticas internas de saúde e segurança do trabalho das grandes corporações do segmento. Tudo isso, no período analisado, foi ampla e generosamente assegurado de diversas formas (concessão de financiamentos, incentivos fiscais, investimentos em infraestrutura, flexibilização da legislação ambiental etc.) pelo modelo novo-desenvolvimentista fundado num verdadeiro pacto conciliatório de classes e adotado pelos governos do Partido dos Trabalhadores. / This study aimed to understand the recent territorialization process of pulp production associated to tree monoculture (eucalyptus) in Brazil, with emphasis on the implications for the safety and health of workers. To this end, the newest mega-enterprises of the segment in the country were analyzed, located in different regional areas (southernmost Bahia, West Maranhao and Northeast of Mato Grosso do Sul), which formed the empirical object of the research. In terms of methodology, the research sought to combine the use of quantitative procedures (survey and analysis of secondary data) to those of a qualitative nature (document analysis, field diary, semi-structured interviews), in order to consider the structural aspects while focusing on the role of concrete social subjects. The results obtained allow to make the case that, due to their inherent structural characteristics and current patterns, pulp production can only take place on the exact extent that it is able to appropriate and exert vertical and authoritarian control over contiguous territory and large extension, in order to enjoy the existing resources in a monopolist mode. Thus, the capital has made use of a deliberate and systematic strategy consisting of a set of tactics that, seen in the light of dialectical materialism, reveal the combination of different forms of accumulation (primitive by dispossession and expanded), forming what we called territorial plunder. In addition to the low generation of low-paid and unstable jobs to workers the result could not be other than a viscerally precarious and degrading, contradictory and even to a certain extent appropriate to market demands (international certifications) conforming internal health and safety policies of work of the large corporations of the segment. All this, in the analyzed period, was widely and generously provided in various forms (funding grant, tax incentives, infrastructure investments, easing of environmental legislation etc.) by the new development model based on a true conciliatory pact of classes and adopted by governments of the Workers' Party. / Este estudio tuvo como objetivo comprender el reciente proceso de territorialización de la producción de pulpa asociado con monocultivos de árboles (eucaliptos) en Brasil, con énfasis en sus implicaciones para la seguridad y salud de los trabajadores. Con este fin, se analizaron las mega-empresas más recientes del segmento en el país, que se encuentra en diferentes áreas regionales (extremo sur de Bahia, oeste de Maranhão y noreste de Mato Grosso do Sul), que formaron el objeto empírico de la investigación. En cuanto a la metodología, la investigación trató de combinar el uso de procedimientos cuantitativos (encuestas y análisis de datos secundarios) a los de carácter cualitativo (análisis de documentos, diario de campo, entrevistas semiestructuradas), a fin de considerar los aspectos estructurales mientras se centra en el papel ejercido por los sujetos sociales concretos. Los resultados obtenidos permiten defender la tesis de que, debido a sus características estructurales inherentes y los patrones actuales, la producción de pasta sólo puede ocurrir a la medida exacta que es capaz de apropiarse y ejercer el control vertical y autoritario sobre territorios contiguos y de gran extensión, con el fin de disfrutar de manera monopolista de los recursos existentes. De este modo, el capital ha usado una estrategia deliberada y sistemática compuesta de un conjunto de tácticas que, visto a la luz del materialismo dialéctico, revelan la combinación de diferentes formas de acumulación (primitivas por desposesión y ampliada), dando cuerpo a lo llamamos despojo territorial. Además de la baja generación de puestos de trabajo con salarios bajos e inestables a los trabajadores, el resultado no podría ser otro que un trabajo visceralmente precario y degradante, contradictoriamente y hasta cierto punto adecuado a los requisitos del mercado (certificaciones internacionales) conformadoras de las políticas de salud y seguridad del trabajo de las grandes corporaciones del segmento. Todo esto, en el período analizado, fue ampliamente y generosamente verificado de diversas formas (subvenciones, incentivos fiscales, inversiones en infraestructuras, flexibilización de la legislación ambiental, etc.) por el nuevo modelo de desarrollo basado en un verdadero pacto de conciliación de clases y adoptado por los gobiernos del Partido de los Trabajadores. / FAPESP: 2013/04638-0