No description available.

Syftet med denna uppsats och enkätundersökning var att undersöka vilka attityder som råder till hypnos bland ett brett urval av människor. De variabler som förväntades kunna predicera attityden var: egen erfarenhet av hypnos, motivation att göra en förändring, kännedom om alternativa behandlingsmetoder, personlighetsdimensionen Openness, andlighet/transcendens, och där kön togs med som kontrollvariabel. Regressionsanalysen visade på en signifikant modell som förklarade variansen med ca 30%. Två variabler var signifikanta: egen erfarenhet av hypnos och kännedom om alternativa metoder. Motivation visade på en trend till signifikans. Trots att endast ca 13% hade egen erfarenhet av hypnos var denna variabel drivande i modellen. Resultatet visade sammanfattningsvis på en generellt mer positiv attityd till och intresse för hypnos, än en negativ attityd och rädsla. Urvalet bestod av en övervägande andel kvinnor vilket påverkar resultatets generaliserbarhet. En fråga för framtida forskning är vilka variabler som bidrar till att man inledningsvis använder sig av hypnos.

Syftet med föreliggande litteraturstudie var att belysa vilka omvårdnadsåtgärder sjuksköterskan kan utföra i syfte att främja patientens sömn. Litteraturstudien baserades på elva kvantitativa vetenskapliga artiklar. Interventioner beträffande den fysiska miljön samt komplementärmedicinska och alternativa behandlingsmetoder undersöktes. Resultatet visade åtta olika interventioner som allmänsjuksköterskan kan utföra i syfte att främja patientens sömn. Dessa var varm dryck, ljudsänkning, patientorienterad vård, avslappning, massage, akupressur, ljusbehandling och patientundervisning. En del av interventionerna, t ex varm dryck, är enkla, billiga och går snabbt att utföra medan andra, t ex ljusbehandling, kräver mer resurser. Interventionerna kan implementeras i den kliniska verksamheten för att främja patientens sömn. / The aim of this literature review was to highlight the nursing care actions that can be used to promote the patient's sleep. The literature review was based on eleven quantitative scentific studies. Interventions concerning the physical environment including complementary and alternative therapeutics were examined. The result pointed out eight different interventions, which the general nurse can use to promote the patient's sleep. The interventions were warm drink, noise reduction, patient-oriented care, relaxation, massage, acupressure, bright light treatment and patient teaching. Some of these interventions, such as warm drink, are simple, inexpensive and quick to perform compared to e.g. bright light treatment, which demands more resources. These interventions can be implemented in the clinical practice to promote the patient's sleep.

Bakgrund: Postoperativt illamående och kräkning (PONV) definieras som någon form av illamående, kväljningar eller kräkning inom de första 48 timmarna efter operation. Cirka 30% upplever det efter operation och patienter beskriver det som ett av de mest påfrestande symtomen efter operation. Det är en av de vanligaste orsakerna till förlängd postoperativ återhämtning efter anestesi. Olika operationer innebär olika risk för förekomst av PONV, exempel på detta är: gynekologisk kirurgi, laparoskopiska operationer samt kolecystektomi. Riskgrupper kan identifieras med hjälp av Apfel kriterierna. Syfte: Att beskriva effekter av icke-farmakologiska behandlingsmetoder mot postoperativt illamående- och kräkning (PONV) samt effekt på postoperativåterhämtning.Metod: Systematisk litteraturstudie baserat på en syntes av artiklar med kvantitativ ansats och experimentell design. Sökning av vetenskapliga artiklar gjordes i databaserna PubMed och CINAHL. Totalt inkluderades 18 artiklar, publicerade år 2007–2022, kvalitetsgranskning utfördes med Joanna Briggs validerade checklista; “JBI Critical Appraisal Checklist for Randomized Controlled Trials”.Huvudresultat: Åtta icke-farmakologiska behandlingsmetoder identifierades, varav sju kan påvisa statistisk signifikans. Effektiva behandlingsmetoder var stimulering av triggerpunkter med hjälp av; akupressur, akupunktur, neuromuskulär monitorering, transkutan elektrisk stimulering, torr-koppning samt inhalation av pepparmintolja. QoR eller patientnöjdhet har undersökts sekundärt med varierande resultat. De icke-farmakologiska behandlingsmetoderna skattades högt av patienterna, och QoR-40-skattningen visade positiva resultat med statistisk signifikans.Slutsats: Icke-farmakologiska behandlingsmetoder kan bidra till förbättrad postoperativ återhämtning, mindre lidande för patienter och behöver inte bidra till någon kostnadsökning, utan kan motiveras som ett mer kostnadseffektivt alternativ. Att implementera detta i det periopertiva förloppet har potential att bidra till minskad incidens av PONV och snabbare postoperativ återhämtning

<p>Syftet med denna studie var att kartlägga alternativa behandlingsmetoder för behandling av tidiga klimakteriebesvär, kring menopaus. Studien genomfördes som en litteraturstudie med beskrivande design, där tjugo vetenskapliga artiklar granskades. Resultatet visar fem alternativa behandlingsmetoder: akupunktur, yoga, fysisk aktivitet, naturläkemedel och fytoöstrogener. Både akupunktur och yoga gav en signifikant förbättring vad det gäller värmevallningar, nattliga svettningar, sömnkvalitet och livskvalitet. Med ökad fysisk aktivitet upplevde kvinnorna färre fysiska och psykiska besvär kopplade till klimakteriet och förbättring av allmänna välbefinnandet, ingen skillnad sågs vad det gäller vasomotorbesvär. När naturläkemedel och fytoöstrogener jämförts med placebo, ses möjligen en minskning av värmevallningar och nattliga svettningar, samt ökning av livskvaliteten med dessa olika preparat men samma förbättring ses i dessa studier även med placebopreparat. Ingen av de alternativa behandlingsmetoderna hade effekt på vaginalslemhinnan och förbättrade därmed inte de urogenitala besvären. Slutsats av denna litteraturgenomgång av alternativa behandlingsmetoder är att vissa behandlingsmetoder innebär en förbättring vad det gäller tidiga klimakteriebesvär och livskvalitet, men att flera behandlingsmetoder inte är mer effektfulla än placebo. Ytterligare forskning, med fler stora randomiserade kontrollerade studier är nödvändig för att se effekten av och utvärdera de för närvarande tillängliga alternativa behandlingsmetoderna. Ännu ett forskningsområde är att studera kvinnornas upplevelser av alternativa behandlingsmetoder.</p> / <p>The aim of this study was to describe complementary therapies for treating early climacteric complaints, around menopause. The study was conducted as a literature review with a descriptive design, where the author examined twenty scientific articles. The result shows five complementary therapies, acupuncture, yoga, physical activity, herbal medicines and phytoestrogens. Both acupuncture and yoga significantly reduced hot flushes and night sweats, they also improved subjective sleep quality and quality of life. Increased physical activity made women report fewer physical and psychological symptoms attributed to menopause and improved general well-being, but it had no effect on vasomotor symptoms. When herbal medicines and phytoestrogens have been compared with placebo, they all showed a similar small relief of hot flushes and night sweats and improvement in quality of life. None of the complementary therapies showed effect on vaginal tracts and did not improve urogenital symptoms. The conclusion from this literature review is that some complementary therapies show improvement in the early menopausal symptoms and quality of life, but some treatments are not more powerful than placebo. Further research, with larger randomized controlled studies are necessary, both to see the effect of the currently accessible alternative treatments, but also to examine how women perceive the impact.</p>

Syftet med denna studie var att kartlägga alternativa behandlingsmetoder för behandling av tidiga klimakteriebesvär, kring menopaus. Studien genomfördes som en litteraturstudie med beskrivande design, där tjugo vetenskapliga artiklar granskades. Resultatet visar fem alternativa behandlingsmetoder: akupunktur, yoga, fysisk aktivitet, naturläkemedel och fytoöstrogener. Både akupunktur och yoga gav en signifikant förbättring vad det gäller värmevallningar, nattliga svettningar, sömnkvalitet och livskvalitet. Med ökad fysisk aktivitet upplevde kvinnorna färre fysiska och psykiska besvär kopplade till klimakteriet och förbättring av allmänna välbefinnandet, ingen skillnad sågs vad det gäller vasomotorbesvär. När naturläkemedel och fytoöstrogener jämförts med placebo, ses möjligen en minskning av värmevallningar och nattliga svettningar, samt ökning av livskvaliteten med dessa olika preparat men samma förbättring ses i dessa studier även med placebopreparat. Ingen av de alternativa behandlingsmetoderna hade effekt på vaginalslemhinnan och förbättrade därmed inte de urogenitala besvären. Slutsats av denna litteraturgenomgång av alternativa behandlingsmetoder är att vissa behandlingsmetoder innebär en förbättring vad det gäller tidiga klimakteriebesvär och livskvalitet, men att flera behandlingsmetoder inte är mer effektfulla än placebo. Ytterligare forskning, med fler stora randomiserade kontrollerade studier är nödvändig för att se effekten av och utvärdera de för närvarande tillängliga alternativa behandlingsmetoderna. Ännu ett forskningsområde är att studera kvinnornas upplevelser av alternativa behandlingsmetoder. / The aim of this study was to describe complementary therapies for treating early climacteric complaints, around menopause. The study was conducted as a literature review with a descriptive design, where the author examined twenty scientific articles. The result shows five complementary therapies, acupuncture, yoga, physical activity, herbal medicines and phytoestrogens. Both acupuncture and yoga significantly reduced hot flushes and night sweats, they also improved subjective sleep quality and quality of life. Increased physical activity made women report fewer physical and psychological symptoms attributed to menopause and improved general well-being, but it had no effect on vasomotor symptoms. When herbal medicines and phytoestrogens have been compared with placebo, they all showed a similar small relief of hot flushes and night sweats and improvement in quality of life. None of the complementary therapies showed effect on vaginal tracts and did not improve urogenital symptoms. The conclusion from this literature review is that some complementary therapies show improvement in the early menopausal symptoms and quality of life, but some treatments are not more powerful than placebo. Further research, with larger randomized controlled studies are necessary, both to see the effect of the currently accessible alternative treatments, but also to examine how women perceive the impact.

Antibiotikaresistens är en av de största globala utmaningarna i sjukvården och om den mängdantibiotika som används idag fortsätter att användas i framtiden riskerar det att kosta 10 miljonermänniskor om livet varje år från år 2050. Antibiotikarester i akvatiska miljöer ökar risken förspridning av antibiotikaresistenta bakterier. Vissa antibiotikum är även toxiska för vattenlevandeorganismer. Dagens vattenreningsverk är inte utformade att rena vatten från antibiotikaresteroch därför följer resterna med vattnet ut i recipienten. För att lösa det här problemet behövervattenreningsverk utvecklas med nya reningsmetoder för att kunna rena antibiotika och vårdenmåste minska användandet i sjukvården. De kopplade globala målen kopplade till detta problemär mål 3 “God hälsa och välbefinnande”, 6 “rent vatten och sanitet”, 11 “hållbara städer ochsamhällen”, 14 “hav och marina resurser” (Globala målen, 2021a; Globala målen, 2021b;Globala målen, 2021c; Globala målen, 2021d). Arbetet undersöker potentiella lösningar förutveckling av vattenreningsverk och alternativa behandlingsmetoder för att minska användandetav antibiotika inom sjukvården. För att göra detta har intervjuer med respondenter på Gävlesjukhus och Duvbackens reningsverk genomförts för att hitta brister i dagens teknik.Förbättringsförslagen är baserade på vetenskapliga artiklar och myndigheters hemsidor. I EUfinns det inga krav gällande att producenterna av läkemedel ska granska den verkligamiljöpåverkan läkemedlet har efter att det har godkänts för försäljning. Antibiotikaläkemedel ärbiologiskt aktiva föreningar vilka, även i små mängder, kan påverka det akvatiska ekosystemetnegativt. Penicillin är det vanligaste använda antibiotikan i Gävles sluten- och primärvård.Slutenvården utgör den största gruppen av antibiotikaanvändare men beaktas bör att det är okänthuruvida dessa användare tidigare kommer från primärvården. Det är också okänt hur stor andelav inköpta läkemedel som faktiskt använts. De reningstekniker bäst lämpade att använda påvattenreningsverk för att rena antibiotikarester varierar och beror bland annat på klimat,resurser och vilken typ av antibiotika som finns i avloppsvattnet. Ozonering är positivt eftersomdet är effektivt mot antibiotikasubstanser med brett spektrum. Det ger heller inte någonpåverkan på slam från vattenreningsverket eftersom ozonet löses upp och blir till syre efterreningen. Ozonering är ofta mest effektiv i kombination med andra reningstekniker vilket kallasför hybridprocesser. Adsorption är effektivt för rening av antibiotikarester och den vanligametoden kolbaserad adsorption är effektiv vid rening av tetracyklinrester. Metoden är effektiveftersom det tar upp mycket av resterna samt att energikostnaden är låg. Sandfilter är en brametod för att rena bort antibiotikaresistenta bakterier och dessutom renar filtrets adsorptionockså rester av tetracyklin. Genom att införa en reningsteknik kombinerad med aktivt kol ochozonering för att rena antibiotikarester från avloppsvattnet samt att använda vakuumassisteradsårbehandling kan användandet av antibiotika minska. / Antibiotic resistance is one of the biggest global challenges in modern day healthcare and ifcontinued use of antibiotics in the same amount as today, it will kill 10 million people every yeararound 2050. Antibiotic residues in aquatic environments increase the risk of spreading ofspreading antibiotic resistant bacteria. Some antibiotics are also toxic to aquatic organisms.Because the wastewater plants are not designed to purify the water from antibiotics the residuescontinue with the water to the recipient. To solve the problem the wastewater plants needs toupgrade with new technology and the healthcare industry reduces the amount prescribedantibiotics. The UN global goals connected to this issue is goal 3 “Good health and well-being”,6 “clean water and sanitary”, 11 “sustainable cities and communities” and 14 “life below water”(Global goals). This study explores potential developments in the wastewater plants andalternatives for antibiotics in healthcare by interviewing respondents at the hospital in Gävle andthe wastewater plant Duvbacken to find the deficiencies of today. Included suggestions are basedon scientific articles and Swedish agencies. There is no requirement for the medicalmanufacturers within the EU to examine the environmental impact of medicines after they havebeen approved for sale. Antibiotic drugs are biologically active compounds which, even in smallamounts, can adversely affect the aquatic ecosystem. Penicillin is the most widely used antibioticin Gävle's inpatient and outpatient care. Outpatient care constitutes the largest group ofantibiotic users, but it should be taken into account that people from this group may havepreviously belonged to inpatient care. It is also unknown how much of each purchased drug thatis used. The treatment techniques that are best suited to use at water treatment plants to purifyantibiotic residues vary and depend on the climate, resources and the type of antibiotics found inthe wastewater. Ozonation is positive as it is effective for broad spectrum antibiotics. It also hasno effect on sludge from the water treatment plant because the ozone dissolves and becomesoxygen after the treatment. Ozonation is often most effective when combined with otherpurification techniques which is called hybrid processes. Adsorption is effective for thepurification of antibiotic residues and the usual method of carbon-based adsorption is effective inthe purification of tetracycline residues. The method is effective because it absorbs much of theresidues at a low energy cost. Sand filter is an effective method to clean away antibiotic-resistantbacteria and in addition, the adsorption of the filter also cleans residues of tetracycline. Byintroducing a purification technique combined with activated carbon and ozonation to purify thewastewater in wastewater plants and to use vacuum assisted wound treatment, the use ofantibiotics can be reduced.