Orientador : Lilian Maria de Castilho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T21:46:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodrigues_ArtemisSocorrodoNascimento_M.pdf: 19510658 bytes, checksum: d40ac317790d7af4a2cd94b9f87ced53 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O sistemaRh é o maior, mais complexo e mais imunogênico sistema de grupos sanguíneos.Representa um dos sistemas de maior interesse clínico, por seu envolvimento na Doença Hemolítica Peri-Natal; nas Reações Transfusionais Hemolíticas e nas Anemias Hemolíticas Auto-Imunes. Os antígenos do sistema Rh são codificados por 2 genes altamente homólogos, RHD e RHCE. As bases moleculares da maioria dos fenótipos Rh foram determinadas nos últimos 10 anos e rearranjos gênicos, deleções e mutações de ponto podem ser responsáveis por algumas variantes dos antígenos RhD e RhCE. A elucidação da base molecular das variantes Rh possibilitou o desenvolvimento de técnicas para a determinação de variantes que parecem ser predominantes em algumas populações. Desta forma, é possível estabelecer a correlação adequada entre os genótipos e os fenótipos e o esclarecimento da perda de expressão de alguns antígenos Rh comuns. A determinação da fteqüência das variantes Rh em populações distintas pode auxiliar na determinação de fenótipos raros que não são caracterizados sorologicamente Estudos envolvendo variantes Rh em pacientes falciformes politransfundidos, poderão em futuro próximo auxiliar no melhor entendimento da correlação entre o fenótipo e o genótipo e aumentar a segurança transfusional destes pacientes que muitas vezes desenvolvem anticorpos após transfusão de sangue. Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The Rh blood group system is one of the most polymorphic and immunogenic systems known in humans. In the past decade, intense investigation has yielded considerable knowledge of the molecular background of this system. The genes encoding 2 distinct Rh proteins that carry C or c together with either E or e antigens, and the D antigen, have been cloned, and the molecular bases of many of the antigens and of the phenotypes have been determined. Gene rearrangements, deletions, or point mutations may cause partial D and CE antigens. Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Ciencias Basicas / Mestre em Clinica Medica

Identifica si el uso de combustibles de biomasa sería factor de riesgo de anemia en gestantes del Perú, independiente de otros factores. Estudio observacional analítico transversal con una muestra de 605 gestantes del Perú en el 2015 (ENDES). Utiliza el Análisis secundario, análisis bivariado mediante la prueba Chi - cuadrado para evaluar la asociación entre el uso de combustibles de biomasa y anemia. Análisis multivariado con Odds Ratios ajustado con IC 95% para control de otras variables como edad, desnutrición, educación, paridad, quintil de riqueza, exposición al tabaco, seguro, etnia. Entre los resultados, figura que la prevalencia de anemia en gestantes es 21.7% para usuarios de combustible de biomasa y 21.6% para usuarios de combustible limpio. El ORajustado para gestantes que usan biomasa es de 1.69 (95% IC=1.00 – 2.85) en comparación con los usuarios de combustible limpio. De esto se desprende que la exposición de combustible de biomasa está asociado con la anemia en gestantes. / Tesis

Determina la prevalencia de anemia, en gestantes que acuden por signos de alarma al servicio de emergencia del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL), su severidad, sus tipos morfológicos y algunas características de las pacientes (edad, número de gestas, trimestre de gestación). Estudio realizado durante un período de 6 meses. Un total de 300 gestantes fueron incluidas en el estudio y los datos de importancia tomados mediante una hoja recolectora de datos para su posterior análisis. La presencia y tipos de anemia son determinados usando el sistema CELL DYN 1400 (Abbott Laboratories), y un extendido de sangre periférica. Se obtuvo frecuencia, porcentaje y se determinó la prevalencia por fórmula. / Tesis

Orientadores: Maria Marluce dos Santos Vilela, Irene Lorand-Metze / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T15:47:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Meira_DenilsonGuimaraes_M.pdf: 2162239 bytes, checksum: 61b897a51139a0db914d0d9f0c90e1c7 (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: Anemia, neutropenia, linfopenia, plaquetopenia e pancitopenia são freqüentes no curso da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). A etiologia é multifatorial: uso de drogas mielossupressoras, invasão da medula por infecções oportunistas ou neoplasias, carências nutricionais, destruição periférica e interferência direta do HIV na hematopoiese. O vírus HIV não infecta os progenitores na medula óssea. Sua ação se dá pela infecção de células auxiliares do estroma, o que acarreta desregulação da produção de citocinas e fatores de crescimento de colônias, e alterações no microambiente. O exame da medula pode auxiliar no esclarecimento etiológico das citopenias. Muitos trabalhos descrevem as alterações de medula óssea em pacientes adultos infectados pelo HIV, porém apenas 3 descrevem as alterações em crianças. Nossos objetivos foram descrever as alterações no mielograma de um grupo de crianças infectadas pelo HIV com citopenias periféricas, e verificar a contribuição desse estudo no esclarecimento das etiologias das citopenias. Reavaliar as indicações da coleta de aspirado de medula em crianças com Aids e citopenias. Comparar carga viral e subpopulações linfocitárias no sangue e na medula óssea, em pacientes com ou sem terapia antiretroviral. Foram incluídas 8 crianças com Aids e citopenias e avaliados os aspectos clínicos, mielograma, carga viral e subpopulações linfocitárias na medula, hemograma, carga viral e subpopulações linfocitárias no sangue. Todas as crianças foram caracterizadas como progressoras rápidas da infecção pelo HIV. Foram divididas em 2 grupos, em uso (Grupo 2) ou não (Grupo 1) de antiretrovirais. Grupo 1: três pacientes tiveram diagnóstico de anemia de doença crônica, 1 invasão da medula por MAC e 1 neutropenia secundária à infecção pelo HIV. Grupo 2: um paciente teve diagnóstico de neutropenia secundária à infecção pelo HIV, 1 púrpura trombocitopênica imune e 1 mielotoxicidade por pirimetamina. Não houve diferença entre carga viral no sangue e na medula em todos os pacientes. Foram encontradas correlações diretas entre: linfócitos periféricos e CD19 na medula; carga viral e CD3 total; carga viral e relação CD4/CD8; relação CD4/CD8 na medula e relação granulócitos/eritrócitos na medula (rel G/E). A carga viral no sangue e na medula e a rel G/E foram mais elevadas no Grupo 1.Os dados encontrados são semelhantes aos descritos na literatura em crianças infectadas pelo HIV. O estudo da medula óssea foi útil para o esclarecimento etiológico das citopenias em todos os pacientes, principalmente quando se suspeitou de infecção oportunista e no diagnóstico diferencial de plaquetopenia. Houve correlação entre alterações nos linfócitos da medula óssea e as alterações hematológicas no sangue periférico / Abstract: Anaemia, neutropenia, lymphopenia, thrombocytopenia and pancytopenia are common in HIV infection. The causes are many: drugs, neoplasm infiltrating bone marrow, infection, bad nutrition, increased destruction and direct action of HIV within bone marrow. There is evidence to indicate that the hematopoietic stem cell (CD34+) is resistent to the infection by HIV. The multiple cells that comprise the microenvironment of the marrow (stroma) are infectable by HIV, resulting in decreased production of various hematopoietic growth factors and abnormalities of marrow stroma. Examination of bone marrow may help the diagnosis of the cytopenias. Several studies describe the abnormalities in adult HIV-infected patients, but only 3 describe these abnormalities in children.The aim of this study was to describe the abnormalities in bone marrow aspirates in a group of HIV-infected children with cytopenias, and verify the diagnostic utility of bone marrows sampling in this group. Review the indications of collecting bone marrow aspirates in HIV-infected children with cytopenias. Compare viral load and lymphocyte subsets in blood and in the marrow, in patiens under or not antiretroviral therapy. There were included 8 HIV ¿infected children with cytopenias and studied clinical aspects, bone marrow aspirates, viral load and lymphocyte subsets in the bone marrow; complete blood count, viral load and lymphocyte subsets in blood. The children were divided in 2 groups, with and without antiretroviral therapy. Group 1 (without antiretroviral therapy): 3 patients had the diagnosis of chronic disease anaemia, 1 bone marrow infiltration by MAC, and 1 neutropenia because of direct action of HIV infection. Group 2 (under retroviral therapy): 1 patient had the diagnosis of neutropenia because of direct action of HIV infection, 1 immune thrombocytopenic purpura, and 1 pancytopenia because of adverse effects of pyrimethamine. There were no differences between viral load in blood and marrow. There were some direct correlations between: blood lymphocytes and CD19 in the marrow; viral load and CD3; viral load and CD4/CD8 ratio; CD4/CD8 ratio in the marrow and G/E ratio. The viral load and G/E ratio were more elevated in group 1.The results were similar to that found in the literature for HIV-infected children. The study of marrow aspirates was useful for etiologic diagnostic of cytopenias in all patients, especially when there were suspected oportunist infections and in the differential diagnosis of thrombocytopenia. There were correlations between alterations in lymphocyte subsets in the marrow and hematologic abnormalities / Mestrado / Pediatria / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Sara T. O. Saad / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T18:50:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aoki_ReginaYoko_M.pdf: 4498578 bytes, checksum: 863533c47ec61d097c5d554733b9f376 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: Os inibidores da enzima conversora da angiotensina 11 (o captopril e o enalapril) têm sido utilizados para reduzir a microalbuminúria, a proteinúria não ne&ótica e a proteinúria ne&ótica nos diabéticos, e nos portadores de estenose renal, arteriolone&oesclerose e insuficiência renal de outras etiologias. Esta redução se deve às alterações nas pressões dos fluxos renais, diminuíndo possívelmente o tono da arteríola eferente glomerular, reduzindo assim a pressão hidrostática intraglomerular. A abertura de novos capilares glomerulares redistribuiriam os fluxos plasmáticos renais, modificando a permeabilidade e seletividade das membranas basais, e o transporte das macromoléculas pelas células mesangiais. Estes fatores diminuiriam a expansão do mesângio e assim reduziriam a proteinúria, com melhora, algumas vezes, do quadro histológico. Este trabalho teve como objetivo avaliar a &equência de microalbuminúria em pacientes com doenças falciformes e o efeito do uso prolongado de inibidores da enzima conversora da angiotensina (ENALAPRIL) na concentração de albumina urinária desses pacientes. Para a pesquisa da &equência da albuminúria nas doenças falciformes, a medida da concentração de albumina urinária foi determinada por radioimunoensaio, em três amostras da primeira Urina do dia, coletadas com intervalo de 15 a 30 dias. Foram estudados 10 controles negróides normais e 56 pacientes portadores de.hemoglobinapatias S ( 42 SS, 10 SC, 4 S~) e desses 22 (19 SS, 2 se e 1 S~) apresentaram concentração de albumina urinária maior do que 30 mgll nas 3 amostras testadas. Para avaliação da resposta ao uso de enalapril, nove pacientes (8 SS, 1 S~) com concentração de albumina urinária anormal, receberam placebo (Complexo B) durante 60 dias e a seguir enalapril (Renitec@) 5mg ao dia por 180 dias ( 6 meses), e foram reavaliados a cada 15 ou 30 dias. Observamos que houve redução significativa da concentração de albumina urinária durante o uso da medicação (Renitec@), com normalização dos valores da albuminúria em 6 pacientes. Num paciente que abandonou o trabalho no terceiro mês de seguimento, observamos uma redução de 70% na albumina urinária em relação aos níveis pré-tratamento. Em 2 pacientes, cujos níveis da albumina urinária excederam o limite de sensibilidade do nosso método, não se observou redução concentração de albumina urinária. Dois anos após a suspensão da droga, a concentração de albumina urinária se manteve nos níveis normais em 2 pacientes; em 2 doentes, voltou aos valores pré-tratamento, e nos demais indivíduos que participaram do estudo, assim como em 2 indivíduos que não utilizaram a droga, houve aumento da concentração de albumina urinária em relação aos níveis iniciais. o clearance de creatinina e lítio, fração de excreção de sódio, potássio e lítio, assim como o sódio e o potássio sérico, não se alteraram durante o uso do enalapril. Entretanto houve redução da pressão arterial média (70,4:t 5,5 mmHg x 61,7:t 3,4 mmHg P = 0,004). Nossos resultados demonstram que o enalapril reduz a concentração de albumina urinária nos pacientes com anemia falciforme. Entretanto, após a suspensão da medicação, a albumina urinária pode aumentar. Estudos prospectivos de longa duração são necessários para avaliar se o uso dos inibidores da enzima conversora da angiotensina pode retardar o desenvolvimento da insuficiência renal crônica em pacientes com doenças faIciformes / Abstract: The angiotensin - converting enzyme inhibitor (captopril and enalapril) are able to reduce albuminuria and proteinuria in patients with diabetic nephropathy as well as proteinuria in patients with renal disease of various origins. The reduction. of proteinuria is most likely related to decreased renal vascular resistance, particularly in postglomerular arterioles, which results in a fali in intraglomerular capillary pressure. The purpose of this study was to determine the prevalence of microalbuminuria and to evaluate the effects of enalapril, an angiotensin - converting enzyme inhibitor, on albuminuria associated with sickle cell anemia. The microalbuminuria was measured by radioimmunoassay. The urine samples were collected on three separate occasions at intervals of 15 to 30. days. The study included 42 patients with sickle cell anemia (SS), 10. patients with hemoglobin SC disease (SC), 4 patients with S~ thalassenrnia (S~) and 10. normal controls. Nineteen SS patients (45%) and 2 SC (20.%) and 1 S~ (25%) patients presented mean urinary albumin excretion above normal values (30. mg/l). Nine patients with sickle cell anemia and albuminuria received B complex for 60. days and after tha~, they took oral enalapril (Renitec@) 5 mg daily for 180. days. Ali measurements were repeated every 15 to 30. days. Enalapril reduced in 6 patients, the pretreatment hyperalbuminuria to normal values and one patient had a 70. % reduction. In two patients it was not possible to demonstrate a variation in the albuminuria because the values were above the limit of detection by our method. Two years after enalapril was discontinued, we repeated ali measurements in 6 patients who had received the drug and in 2 sickle cell anemia patients who presented hyperalbuminuria, but did not participate in the study. Urinary albumin concentration increased in all individuais, except for 4 patients who had received enalapril. The urinary albumin concentration retumed to pretreatment levels in 2. The other 2 still had values below 30. mg/l. There were no change in sodium, potassium or creatinine levels and fractional excretion of sodium, potassium, and lithium during the treatment. Mean arterial pressure decreased by 8,6 :f: 0.,42 mm Hg. Qur results demonstrate that enalapril reduced albuminuria in patients with sickle cell anemia. After discontinuation ofthe drug, howéver, the albuminuria may increase to pretreatment levels or higher. Whether the reduction in urinary albumin concentration by angiotensin converting enzyne inhibitors can delay the developrnent of progressive renal failure in sickle cell anemia patients rernains to be established. / Mestrado / Medicina Interna / Mestre em Ciências Médicas

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:01:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8570_1.pdf: 1169815 bytes, checksum: 8564a0522d129ebb443400e550dd30a6 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / A anemia é considerada um problema de saúde pública em escala mundial, e é o distúrbio hematológico de maior prevalência que acomete a população idosa. O estudo objetivou estimar a prevalência e características da anemia em idosos do Programa de Saúde da Família (PSF) de Camaragibe, PE. O delineamento foi transversal, com amostra aleatória sistemática de 284 idosos ≥ 60 anos, de ambos os sexos, em novembro/dezembro-2003. A anemia foi avaliada pela hemoglobina (Hb), Hematócrito (Hct), hemácias (He), volume corpuscular médio (VCM), hemoglobina corpuscular média (HCM), concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) e amplitude de distribuição eritrócitária (RDW). A prevalência de anemia foi, em média, de 11,0%. Não houve correlação entre parâmetros hematológicos e gênero (p>0,05), raça (p>0,05), exceto CHCM, e idade (p>0,05), exceto He e RDW. A morfologia eritrocitária não mostrou associação com concentrações de Hb, valores de Hct e número de He. A grande maioria dos idosos apresentou anemia normocrômica, normocítica, sem anisocitose, sugestivo de anemia por doença crônica. A ínfima prevalência de microcitose e macrocitose com anisocitose minimiza a gênese da deficiência de ferro, bem como, da vitamina B12 e ácido fólico na etiologia da anemia em idosos. O uso de indicadores que reflitam o grau de anisocitose eritrocitária, associados, aqueles que avaliam o estado nutricional do ferro são extremamente recomendados para o diagnóstico das anemias em idosos

De acordo com Ata de Defesa e Termo de Depósito Legal, trata-se de uma tese, apesar da folha de rosto referir-se ao trabalho como uma dissertação. / Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-09-10T22:02:07Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Caroline Sanuzi Quirino de Medeiros.pdf: 2630900 bytes, checksum: 6019b3d5ec33dc62cd9b09ecdac8cbf2 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-09-26T22:38:13Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Caroline Sanuzi Quirino de Medeiros.pdf: 2630900 bytes, checksum: 6019b3d5ec33dc62cd9b09ecdac8cbf2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-26T22:38:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE Caroline Sanuzi Quirino de Medeiros.pdf: 2630900 bytes, checksum: 6019b3d5ec33dc62cd9b09ecdac8cbf2 (MD5) Previous issue date: 2015-07-29 / A anemia falciforme é uma hemoglobinopatia hereditária, ocasionada por mutação que provoca alteração dos eritrócitos. A ocorrência de vaso-oclusões, pode conduzir a formação de úlceras em membros inferiores (UMIs) associadas a infecções secundárias. Considerando que a resposta às infecções é dependente da ação de proteínas, como a Lectina Ligadora de Manose (MBL), é importante analisar polimorfismos do gene que a codifica. Assim, a pesquisa teve como objetivo determinar a relação entre a fisiopatologia das UMIs e infecções microbiológicas em pacientes atendidos no HEMOPE portadores de anemia falciforme, correlacionando com possível polimorfismo do gene MBL2 e caracterizar os agentes fúngicos quanto à formação de biofilme e sensibilidade antifúngica. As amostras provenientes das UMIs foram coletadas e processadas para exame direto e cultura. Os fungos foram avaliados pelo cristal violeta para a formação de biofilme e conforme o CLSI, a susceptibilidade. Para verificação de índices hematimétricos e moleculares foram coletadas amostras sanguíneas. Os pacientes apresentaram nas UMIs bactérias e fungos. Todos os isolados fúngicos formaram biofilme e foram sensíveis à anidulafungina e a ciclopirox olamina, variando em sensível e resistente aos outros antifúngicos. Não houve significância entre os haplótipos βˢ e polimorfismos no gene MBL2 com a etiofisiopatologia das UMIs ou com as infecções microbianas. Os resultados mostram a necessidade de acompanhamento das UMIs de pacientes com anemia falciforme através de exames microbiológicos periódicos para prevenção do possível risco de septicemia. / Sickle cell disease is an inherited hemoglobinopathy, caused by mutation that causes red blood cells change. The vaso-occlusions occur, can lead to ulcers in the lower limbs (UMIs) associated with secondary infections. Whereas the response to infections is dependent on the protein action, such as binding lectin of Mannose (MBL), it is important to analyze gene polymorphisms that encodes. Thus, the research aimed to determine the relationship between the pathophysiology of UMIs and microbiological infections in patients treated at HEMOPE sickle cell disease, correlating with possible polymorphism MBL2 gene and characterize the fungal agents on the biofilm formation and sensitivity antifungal. Samples from the UMIs were collected and processed for direct examination and culture. The fungi were assessed by crystal violet for formation of biofilm and as CLSI, susceptibility. For verification hematimetric and molecular indices blood samples were collected. Patients presented in UMIs bacteria and fungi. All fungal isolates formed biofilm and were sensitive to anidulafungin and ciclopirox olamine, varying in sensitive and resistant to other antifungals. There was no significant difference between the βˢ haplotypes and polymorphisms in the gene MBL2 with etiopathophysiology of UMIs or microbial infections. The results show the need for monitoring of UMIs of sickle cell patients through regular microbiological tests to prevent the possible risk of septicemia.

Orientador : Fernando Ferreira Costa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-16T04:10:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Grotto_HelenaZerlottiWolf_M.pdf: 1514958 bytes, checksum: affb7bfc731d3268684e605443d4f76a (MD5) Previous issue date: 1987 / Resumo: A avaliação da função esplénica foi levada a efeito em 59 pacientes com anemia falciforme, 10 portadores de hemoglobinopatia SC, 4 Sß+ talassêmicos e 14 Sߺ talassêmicos, através da contagem de hemácias com irregularidades de superfície ("pits") a microscopia de contraste de interferência. Adicionalmente em 22 pacientes foi analisada a curva de depuração de hemácias autólogas lesadas pelo calor e marcadas com Cr51. Os pacientes com anemia falciforme mostraram valores de contagem de "pits" de 20,81% ± 10,30, próximos aos indivíduos esplenectomizados (34,96% ± 10,85) e significativamente superiores aos controles normais (0,66 ± 0,54). Nos portadores de hemoglobinopatia SC (10,56 ± 8,44) e Sߺ talassêmicos (14,19 ± 12,84) foram observadas contagens intermediárias entre o grupo normal e os com anemia falciforme. As contagens de hemácias com "pits" não detectaram hiperatividade esplénica, conforme resultados obtidos em 3 pacientes com esplenomegalia, portadores de esquistossomose. Esses pacientes revelaram contagens de hemácias com "pits" semelhantes aos controles normais e rápida depuração de hemácias lesadas e marcadas com Cr51. As correlações entre contagens de hemácias com "pits", idade dos pacientes, dosagem de Hb fetal e porcentagens de células irreversivelmente falcizadas mostraram correlação estatística. Em seu conjunto os dados obtidos nesse trabalho comprovam que no grupo de pacientes estudados a hipofunção esplênica é mais freqüente e provavelmente de aparecimento mais precoce nos pacientes com anemia faleiforme e Sߺ talassemia quando comparados aos com hemoglobinopatia SC, em que as alterações da função esplênicas são mais discretas. Além disso, o pequeno número de pacientes Sß+ talassêmicos estudados apresentou significativa redução na atividade funcional do baço, comparável àquela encontrada nos esplenectomizados. / Abstract: Splenic function was carried out in 59 patients with sickle cell anemia, 10 patients with SC hemoglobinopathy , 4 with Sß+ thalassemia and 14 Sߺ thalassemia, by counting the number of erythrocytes with pits by using interference phase contrast microscopy. In 22 patients red cell life-span was also measured using autologous heat-damaged erythrocytes labeled with Cr51. The patients with sickle cell anemia showed 20,81% ± 10,30 of erythrocytes with pits, values similar to splenectomized patients (34,96% ± 10,85) and significantly higher than normal controls (0,66% ± 0,54). The patients with SC hemoglobinopathy and with Sߺ thalassemia showed intermediate values (10,56% ± 8,44 and 14,19 ± 12,84 respectively). Pits couting did not detect splenic hyperactivity, as analysed in 3 patients with schistosomiasis and splenomegaly. These showed pits counts similar to normal controls, and a rapid clearance of labeled red cells. Statistically significant, correlation was found among pits count and age of patients, foetal hemoglobin level, and percentage of irreversibly sickled red cells. Our results show that a depressed splenic function is more frequent and probably apears earlier in patients with sickle cell anemia and Sߺ thalassemia as compared with the SC hemoglobinopathy. In these last hemoglobinopathy changes are milder. Besides that, the small number of Sߺ thalassemia patients studied showed significant diminished splenic activity function, as compared with splenectomized patients. / Mestrado / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Marco A. Zago / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-16T19:16:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Saad_SaraTeresinhaOlalla_D.pdf: 929634 bytes, checksum: 312d85ad25bb998cfe3401159020ceee (MD5) Previous issue date: 1989 / Resumo: A etiopatogenia das úlceras de perna nas doenças falciformes é, até o momento, desconhecida, ainda que a vasooclusão possa ser reconhecida como fator causal. Com o objetivo de avaliar o possível papel de obstrução ao fluxo circulatório na gênese das úlceras de perna na anemia falciforme, foi empregado o método de medida da depuração de Tc99m, injetado no tecido muscular, no repouso e após exercício. Neste estudo, foram demonstradas diferenças na velocidade de eluição de Tc99m injetado na musculatura gastrocnêmica de pacientes com anemia falciforme quando comparados a indivíduos sem anemia e obstrução arterial ou pacientes com anemias adquiridas, indicando a ocorrência de anormalidades do fluxo circulatório periférico. O estudo incluiu 27 pacientes com anemia falciforme em fase estável (88), dos quais 13 nunca haviam apresentado úlceras de perna, 20 controles sem anemia e doença vascular (N) e 20 pacientes com anemias adquiridas (AA) .Para padronização do método foram estudados 20 pacientes com doença vascular obstrutiva periférica (C I>. No repouso, os dois grupos de indivíduos anêmicos apresentaram velocidade de eluição de Tc99m superior ao grupo N. No entanto, esta diferença só foi significativa para aqueles com anemia falciforme. Nestes últimos, por sua vez, foi demonstrada correlação significativa da velocidade de eluição do isótopo no ...Observação: O resumo, na integra, podera ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The causes of leg ulceration in the sickIe cell diseases are not known, although a role of vasooclusion is generally assumed. In this study we demonstrated differences of the clearence of Tc99m from the calf muscle of sickle cell anemia patients as compared with normals and patients with acquired anemias, which indicate the occurrence of abnormalities of peripheral blood flow in sickle cell anemia (SCA), 20 controls without anemia and vascular disease (N) and 20 patients with acquired anemia (AA); 20 patients with peripheral arterial disease (CI) were studied for method standardization. The clearence rates for the SCA and AA groups at rest were higher than for the controls. This difference, however, was significant only for SCA, and for this group there was a negative correlation between hemoglobin levels and clearence rate at rest. These results are probably the consequence of the decrease of the peripheral resistance in anemia. After exercise Tc99m clearence rate was significantly higler for controls N than for the other groups, which seems to reflect the lower increment of cardiac output of anemic patients. The peripheral vascular reserve (maximal clearence rate/clearence rate at rest) was significantly lower for patients / Doutorado / Doutor em Medicina

Orientador: Antonio Sergio Ramalho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-07-19T01:25:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Serra_HelianeGuerra_M.pdf: 2375556 bytes, checksum: 3f31ef760ec51e1615fdb836cde9318c (MD5) Previous issue date: 1994 / Mestrado / Genetica / Mestre em Ciências Biológicas