El presente estudio es de tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal sobre una población constituida de 40 pacientes programados para cirugía. Identifica el nivel de ansiedad del paciente pre quirúrgico en tres aspectos: fisiológico, afectivo y cognitivo. / Trabajo académico

Esta tesis busca mirar la gestión de empresas bajo el marco teórico del psicoanálisis, analizando variables diferentes a las que tradicionalmente se utilizan para alcanzar los objetivos de una aventura empresarial. En la presente investigación se abordará el afecto y en particular la ansiedad. Se ha separado lo que se ha llamado Empresa-gestión (analizada en las escuelas de MBA), de la Empresa-cultura (base de nuestra investigación). Se utilizará la definición de cultura desarrollada por Freud (1927) vinculándola con el término defensas sociales desarrollado por Isabel Menzies (1960), Se hace una recopilación de la teoría de grupos en psicoanálisis y se analizan las causas de la generación de ansiedad en el trabajo definiendo tres modalidades de defensas sociales: los supuestos básicos de Bion (1980); la coalición encubierta (Hirschhorn, 1988) y los rituales organizacionales (Menzies,1960; Hirschhorn, 1988; Gabriel,1999; Obholzer, 2006). Luego se desarrolló un modelo matemático que, asumiendo ciertos comportamientos de las tres defensas sociales, mide el efecto del afecto en la rentabilidad y viabilidad de la empresa, título de esta investigación. Finalmente se desarrollan tres mecanismos que facilitan flexibilizar las defensas sociales, dejar el anti-trabajo y retomar el trabajo principal para cumplir con los objetivos trazados. Estos tres mecanismos son: reparación, continente y cambio y, finalmente, la identidad o self empresarial. El desarrollo de estos conceptos se basa en los trabajos de Klein (Segal, 1974), Bion (1972, 1980), Gabriel (1999), Obholzer (2006), Hirschhorn (1988), Kohut (1985) y Volkan (1999) entre otros. El trabajo culmina con algunas ideas que buscan definir lo que creo es una empresa psicoanalíticamente sana. / Tesis

El ingreso de un paciente a alguna intervención quirúrgica somete a los miembros de su familia a una situación de ansiedad, los profesionales de salud tienen la prioridad de atender y en algunos casos estabilizar al paciente, dejando de lado sin querer las atenciones continuas de la familia en una intervención quirúrgica. Por lo descrito anteriormente la investigadora consideró realizar una revisión crítica acerca de la ¨Efectividad de Intervención de Enfermería en la disminución de los niveles de ansiedad de los familiares de pacientes sometidos a intervención quirúrgica¨, teniendo la siguiente pregunta clínica ¿Las intervenciones de enfermería son efectivas en la disminución de los niveles de ansiedad de los familiares de pacientes sometidos a intervención quirúrgica? El objetivo fue determinar la efectividad de intervenciones de enfermería para disminuir la ansiedad de los familiares de pacientes sometidos a intervención quirúrgica. Se realizó una investigación secundaria, con metodología enfermería basada en evidencia (EBE). La búsqueda de información se realizó en las bases de datos de science direct, PubMed, BvS, encontrándose a artículos de investigación científica. La síntesis de evidencia se realizó con la guía de validez y utilidad de Gálvez Toro seleccionándose 4 artículos, se utilizó la planilla CASPe para comentario crítico y responder a la pregunta clínica ¿Existe evidencia respecto a que las intervenciones de enfermería son efectivas para la disminución de los niveles de ansiedad de los familiares de pacientes sometidos a intervención quirúrgica? Presentó nivel de evidencia 1+ y recomendación moderada. / Trabajo académico

Objetivo: Estimar la frecuencia de depresión y ansiedad en pacientes con enfermedad renal crónica terminal (ERCT) en hemodiálisis. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal, con una población accesible de 319 pacientes con ERCT en hemodiálisis asegurados por Essalud. Se realizó un muestreo no aleatorizado teniendo en cuenta una proporción esperada para ansiedad de 52.3%, obteniendo un tamaño muestral de 175 pacientes. Se captó a los participantes antes de la sesión de hemodiálisis donde se utilizó una ficha de recolección de datos que incluyó variables demográficas y datos clínicos. Se aplicó la escala de valoración funcional de Karnofsky y las escalas de Zung para depresión y ansiedad. Resultados: La mediana de edad fue de 59 años (P25=51 años, P75= 67años). El 60% (105/175) fueron de sexo masculino. Se encontró una frecuencia de depresión de 62,3% (109/175); siendo leve en un 83,5% (91/109), moderada en 14,7% (16/109) y severa en 1,8% (2/109). La ansiedad estuvo presente en el 69,7% (122/175), siendo leve en 40,2% (49/122), moderada en 26,2% (32/122) y severa en 33,6% (41/122). Discusión: Se encontraron frecuencias de depresión y ansiedad superiores a las reportadas en la literatura. Es importante tener en cuenta estas patologías psiquiátricas en el manejo de los pacientes con ERCT. / Tesis

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina el nivel de ansiedad en pacientes con hipertensión arterial ante la intervención quirúrgica e identifica las respuestas cognitivas, fisiológicas y motoras de ansiedad. El estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, método descriptivo simple, de corte transversal. La población estuvo conformada por 173 pacientes y la muestra fue 62 pacientes, obtenidos mediante el muestreo probabilístico de proporción para población finita. La técnica fue la encuesta y el instrumento un formulario según el Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad (ISRA), el cual fue aplicado previo consentimiento informado. Del 100% (62), el 1.61% (1) tiene nivel de ansiedad alto, 56.45% (35) nivel medio y 41.93% (26) nivel bajo. Respecto a las respuestas cognitivas de ansiedad, el mayor porcentaje con el 48.4% (30) tienen nivel medio, en las respuestas fisiológicas el mayor porcentaje con el 66.1% (41) nivel medio y en las respuestas motoras el mayor porcentaje con el 62.9% (39) nivel bajo. Se concluye que respecto a los ítems, la mayoría de pacientes tienen un nivel de ansiedad de medio a alto, ya que sienten palpitaciones en el pecho (aceleración cardiaca) y tensión porque desean operarse de una vez por todas; sobre las respuestas cognitivas la mayoría tienen un nivel entre medio a bajo, porque tienen pensamientos negativos de sí mismo y desconfianza e inseguridad de la operación; en cuanto a las respuestas fisiológicas el mayor número tiene un nivel de medio a bajo, debido a que sienten palpitaciones en el pecho y presentan molestias en el estómago y en las respuestas motoras el mayor porcentaje tiene un nivel entre medio a bajo, porque piensan evitar o postergar la operación y presentan movimientos repetitivos. / Trabajo académico

Determina los síntomas de depresión y ansiedad en estudiantes de una Academia Preuniversitaria de Lima, utilizando una encuesta sociodemográfica y las escalas de Zung de depresión y ansiedad aplicada a 149 estudiantes del turno mañana. De acuerdo a los resultados, el 50.3% (75) de estudiantes están en la edad de 17 a 18 años, el 52,3% (78) es masculino y 47,7%(71) son mujeres, el 63,8%(95) vive en Lima, el 71,1%(106) son católicos. No hay mucha diferencia respecto al tipo de colegio 49,7%(74) es estatal y 50,3%(75) es particular, el 58,4%(87) viven con sus padres y el 81,9%(102) tienen vivienda propia, el 40.3%(60) postula a la carrera de ingenierías y el 16.8%(25) a medicina y el 57%(85) tuvo de 2 a 5 intentos de postulación a la universidad. Además se encontró que el 77.2%(115) no presenta síntomas ansiosos y el 22,8%(34) tiene ansiedad leve-moderada. El 68,5%(102) no tienen síntomas depresivos y 30,9%(46) con depresión leve. Los estudiantes de la edad de 17 a 18 años con 14,8%(22) y el sexo masculino con 17,4%(26) presenta ansiedad leve-moderada. De igual forma la edad de 17 a 18 años con 18.1%(27) y el sexo masculino con 16.8%(25) presenta depresión leve. Los estudiantes de la Academia ADUNI presentan ansiedad moderada en el 22.8%. Los estudiantes de la Academia ADUNI presenta depresión leve en un 30.9%. Las edades más afectadas por la ansiedad y la depresión leve están comprendidas entre los 17 a 18 años. El sexo más afectado por la ansiedad y la depresión es el masculino. / Tesis

El principal objetivo de esta tesis es examinar la relación entre la impulsividad y los síntomas de depresión y ansiedad en la infancia y compararla con su relación con la conducta agresiva, la cual está presente en muchos trastornos exteriorizados. Para poder lograr este objetivo, primero fue necesario adaptar el Barratt Impulsiveness Scale para niños (BIS-11c), el Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) y el cuestionario Agresividad Proactiva/Reactiva para maestros (APR-m), así como examinar el acuerdo entre padres y niños en los síntomas de ansiedad y establecer cuál es mejor informante. Una muestra de 1508 niños participaron en la primera fase del estudio, de los cuales se seleccionaron 562 niños para la segunda fase a partir de sus puntuaciones en el auto-informe de ansiedad y/o depresión. Nuestros datos indican que la impulsividad se relaciona con la ansiedad y la depresión, mostrando una relación mayor con estos trastornos emocionales que con la agresividad. La Impulsividad Motora es el componente de la impulsividad más relacionado con la sintomatología emocional. En cambio, la Impulsividad Cognitiva presenta una relación negativa con la ansiedad y la depresión. Estos hallazgos señalan la relevancia de la impulsividad en la psicopatología infantil. / El principal objectiu d’aquesta tesi és examinar la relació entre la impulsivitat i els símptomes de depressió i ansietat en la infància i comparar-la amb la seva relació amb la conducta agressiva, la qual està present en molts trastorns exterioritzats. Per poder aconseguir aquest objectiu, primer va ser necessari adaptar el Barratt Impulsiveness Scale per a nens (BIS-11c), el Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) i el qüestionari d’Agresividad Proactiva/Reactiva para maestros (APR-m), així com examinar l’acord entre pares i nens en els símptomes d’ansietat i establir qui és millor informant. Una mostra de 1508 nens van participar en la primera fase de l’estudi, dels quals es van seleccionar 562 nens per a la segona fase a partir de les seves puntuacions a l’auto-informe d’ansietat i/o depressió. Les nostres dades indiquen que la impulsivitat es relaciona amb l’ansietat i la depressió, mostrant una relació superior amb els trastorns emocionals que amb l’agressivitat. La Impulsivitat Motora és el component de la impulsivitat més relacionat amb la simptomatologia emocional. En canvi, la Impulsivitat Cognitiva presenta una relació negativa amb l’ansietat i la depressió. Aquestes troballes assenyalen la rellevància de la impulsivitat en la psicopatologia infantil. / This thesis aims to examine the relationship between impulsivity and depression and anxiety symptoms in childhood and compare it with its relationship with aggressive behaviour, which is present in many externalizing disorders. To achieve this goal, firstly it was necessary to adapt the Barratt Impulsiveness Scale for children (BIS-11c), the Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) and the Proactive/Reactive Aggression questionnaire for teachers (APR-m), we also examined the parent-child agreement on anxiety symptoms and established who is the best informant. A sample of 1508 children participated in the first phase of this study, 562 of them were selected to the second phase based on their scores on the anxiety and/or the depression measure. Our data indicate that impulsivity was related to anxiety and depression, and showed higher relationships with measures of internalizing symptoms than with aggression. Motor Impulsivity was the component most related to anxiety and depression. Cognitive Impulsivity, on the other hand, was negatively related to anxiety and depression. These findings highlight the relevance of impulsivity in childhood psychopathology.

Objetivo: Estimar la frecuencia de depresión y ansiedad en pacientes con enfermedad renal crónica terminal (ERCT) en hemodiálisis. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal, con una población accesible de 319 pacientes con ERCT en hemodiálisis asegurados por Essalud. Se realizó un muestreo no aleatorizado teniendo en cuenta una proporción esperada para ansiedad de 52.3%, obteniendo un tamaño muestral de 175 pacientes. Se captó a los participantes antes de la sesión de hemodiálisis donde se utilizó una ficha de recolección de datos que incluyó variables demográficas y datos clínicos. Se aplicó la escala de valoración funcional de Karnofsky y las escalas de Zung para depresión y ansiedad. Resultados: La mediana de edad fue de 59 años (P25=51 años, P75= 67años). El 60% (105/175) fueron de sexo masculino. Se encontró una frecuencia de depresión de 62,3% (109/175); siendo leve en un 83,5% (91/109), moderada en 14,7% (16/109) y severa en 1,8% (2/109). La ansiedad estuvo presente en el 69,7% (122/175), siendo leve en 40,2% (49/122), moderada en 26,2% (32/122) y severa en 33,6% (41/122). Discusión: Se encontraron frecuencias de depresión y ansiedad superiores a las reportadas en la literatura. Es importante tener en cuenta estas patologías psiquiátricas en el manejo de los pacientes con ERCT.

El objetivo principal es establecer el nivel de Depresión y Ansiedad en pacientes que reciben el tratamiento de hemodiálisis. El estudio es de tipo descriptivo- comparativo y correlacional, con una población accesible de 101 pacientes que reciben hemodiálisis en un Hospital Nacional de la Policía Nacional del Perú. Se realizó un muestreo no aleatorio, obteniendo un tamaño muestral de 101 pacientes. Se empleó el Inventario de Depresión de Beck y el Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad. Resultados: Siendo no depresión 61.4% (62/101), depresión leve 23.8% (24/101) y depresión moderada 14.9% (15/101). En ausencia de ansiedad o ansiedad mínima 55.4% (56/101), ansiedad moderada o ansiedad marcada 42.6% (43/101) y ansiedad severa solo el 2% (2/101). Discusión: de manera general no se presentan niveles elevados de depresión y ansiedad, en los pacientes evaluados respecto al sexo y tiempo de tratamiento. Así mismo, se puede observar que la correlación entre el Puntaje Total de Depresión y Puntaje Total de Ansiedad es de ,301 significativa a un nivel de uno por ciento. En las diferencias significativas se evidencia que para el sexo femenino de la depresión se encuentra significativa al 0.01% el puntaje total de la depresión, el área física de la depresión y el área cognitivo de la ansiedad, por otro lado, al 0.05% se observa el área afectiva de la depresión, puntaje total de la ansiedad, factor II ansiedad interpersonal, factor III ansiedad fóbica y factor IV ante situaciones habituales o la vida diaria. Sin embargo, para el tiempo de tratamiento, el factor IV ante situaciones habituales o la vida diaria se encuentra significativa al 0.05% considerando de 1 año a 5 años. The main objective is to determine the level of Depression and Anxiety in patients receiving hemodialysis treatment. The study is descriptive-comparative and correlational, with an accessible population of 101 patients receiving hemodialysis from the National Hospital of the National Police of Peru. A non-random sampling was performed, obtaining a sample size of 101 patients. The Beck Depression Inventory and the Inventory of Anxiety Situations and Responses were applied. Results: Being non-depressed 61.4% (62/101), mild depression 23.8% (24/101) and moderate depression 14.9% (15/101). In the absence of anxiety or minimal anxiety 55.4% (56/101), moderate anxiety or marked anxiety 42.6% (43/101) and severe anxiety only 2% (2/101). Discussion: In general, there are no elevated levels of depression and anxiety, in the patients evaluated with regard to sex and time of treatment. Likewise, it can be observed that the correlation between Total Depression Score and Total Anxiety Score is of 301 significant at a level of one percent. In the significant differences, it is evident that for the female sex of the depression, the total score of depression, the physical area of the depression and the cognitive area of anxiety are significant at 0.01, on the other hand, at 0.05 the area is observed Affective depression, total anxiety score, interpersonal anxiety factor II, phobic anxiety factor III and factor IV in normal situations or daily life. However, for the time of treatment, the factor IV before habitual situations or daily life is significant to 0.05 considering from 1 year to 5 years.

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Aborda el caso clínico de una niña de 3 años 7 meses con diagnóstico de retinoblastoma en ojo derecho desde abril del 2014, se atiende en el Servicio de Oncología Pediátrica del HNERM, requiere evaluación psicológica a solicitud de su médico tratante. Para su evaluación utiliza técnicas y pruebas psicológicas aplicadas tales como el test de desarrollo evolutivo DENVER, el test de Goodenough de la figura humana de Florence Goodenough, el test de figuras geométricas de Gesell, la observación de conducta y la entrevista a los padres. Se observa que Ana (infante del caso clínico) es una niña que en el área cognitiva presenta un nivel intelectual promedio, se comunica con gestos palabras y frases de acuerdo a su desarrollo evolutivo, presenta buen nivel de desarrollo motor grueso y fino corre, gira, sube y baja escaleras, buena coordinación visomotora. En el área afectiva emocional y conductual se muestra irritable, temerosa angustiada ante la separación de la madre, en el área personal social demuestra dificultad por conservar los logros evolutivos adquiridos, y en el área familiar evidencia una relación de dependencia con su madre. Se le diagnostica trastorno de ansiedad de separación de la infancia F93.0, por lo que realiza un plan de intervención en terapia de juego basado en la modalidad de psicoterapia integrativa que reconoce la importancia de utilizar el juego como técnica de aprendizaje por excelencia en el ámbito infantil. La aplicación de la terapia de juego se lleva a cabo con una sesión de intervención semanal de 45 a 60 minutos de duración a lo largo de nueve semanas aproximadamente. / Trabajo académico