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Efeito da elaboração de mapas conceituais baseados na fisiopatologia sobre a acurácia diagnóstica de estudantes de medicina

Abreu, Gláucia Cadar de Freitas 28 March 2018 (has links)
Submitted by Kely Alves (kely.alves@unifenas.br) on 2018-07-31T17:31:46Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Gláucia Cadar.pdf: 1979450 bytes, checksum: c68bb72757bbc97735f13c2c524e55d7 (MD5) / Approved for entry into archive by Kely Alves (kely.alves@unifenas.br) on 2018-07-31T17:32:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Gláucia Cadar.pdf: 1979450 bytes, checksum: c68bb72757bbc97735f13c2c524e55d7 (MD5) / Approved for entry into archive by Kely Alves (kely.alves@unifenas.br) on 2018-07-31T17:32:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Gláucia Cadar.pdf: 1979450 bytes, checksum: c68bb72757bbc97735f13c2c524e55d7 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-31T17:32:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação Gláucia Cadar.pdf: 1979450 bytes, checksum: c68bb72757bbc97735f13c2c524e55d7 (MD5) Previous issue date: 2018-03-28 / Introduction: The effect of the use of the concept map on the promotion of significant learning has already been well evaluated, but its impact on the development of clinical reasoning is not well known yet. Objective: To evaluate the impact of the formulation of conceptmaps on the diagnosis accuracy of medical students. Methodology: Experimental assessment of students on the 6th (six) semester of the Medical School of the Jose do Rosario Vellano University - UNIFENAS. 46 students were divided into two groups: concept map (GM) (n = 24) and control group (CG) (n = 22). The assessment was carried out in two stages: training and evaluation. During the training stage, the students solved 6 clinical cases, corresponding to two clinical syndromes (jaundice and chest pain) and were initially allowed one and a half minute to read the case and write the most likely diagnosis. Thereafter, students of the GM group were instructed to formulate a concept map and indicate the final diagnosis and two differential diagnoses. Instead of working on a concept map, students on the CG were instructed to engage in a distracting task. The evaluation stage was carried out a week later, and the participants provided diagnoses for other eight clinical cases, with no specific orientations. Results: There was a significant reduction on the performance of the students comparing step 2 (evaluation) and step 1 (training) (p = 0.032) and no significant statistical association was found between the use of concept maps and students' performance in neither of the two stages (p = 0.577).In the analysis stratified by clinical syndrome, a statistically significant difference between the students' performance in each clinical syndrome was observed (p < 0.001), with a decrease in diagnosis accuracy in the cases of chest pain, whilst the performance for the cases of jaundice do not show a significant difference between the training and the evaluation stages. This observed pattern does not differ between the GM group and the control group (p = 0.467). Conclusion: The formulation of a concept map guided towards pathophysiology mechanisms has not improved the diagnosis accuracy of medical students. Further studies are needed to clarify the influence and the format of use of concept maps guided towards pathophysiology mechanisms of diseases on the improvement of clinical reasoning. / Introdução: O efeito do uso do mapa conceitual na promoção da aprendizagem significativa já foi bem avaliado, mas o seu impacto no desenvolvimento do raciocínio clínico ainda é pouco estudado. Objetivo: Avaliar o impacto da elaboração de mapas conceituais, baseados na fisiopatologia de doenças, sobre a acurácia diagnóstica de estudantes de Medicina. Metodologia: Estudo experimental com estudantes do 6° período do curso de Medicina da Universidade José do Rosário Vellano - UNIFENAS. Participaram do estudo 46 alunos, divididos em dois grupos: mapa conceitual (GM) (n=24) e controle (GC) (n=22). O estudo foi realizado em duas fases: fase 1-de treinamento e fase 2 - de avaliação. Na fase 1, de treinamento, os alunos resolveram 6(seis) casos clínicos, correspondentes a duas síndromes clínicas (icterícia e dor torácica) e tiveram, inicialmente, um minuto e meio para ler o caso e listar o diagnóstico mais provável. Em seguida, os alunos do grupo mapa conceitual (GM) foram orientados a confeccionar mapa conceitual e apontar o diagnóstico final e dois diagnósticos diferenciais. Em vez do mapa conceitual, os alunos do GC foram orientados a realizar uma atividade distratora. A fase 2 de avaliação foi conduzida uma semana após a GM e os participantes deram o diagnóstico de outros oito casos clínicos, sem orientação específica. Resultados: Houve uma redução significativa no desempenho dos alunos comparando-se a fase 2 (avaliação) com a fase 1 (treinamento) (p = 0,032) e não houve associação, estatisticamente significativa, entre o uso do mapa conceitual e o desempenho dos alunos em nenhuma das duas fases (p=0,577). Na análise estratificada por síndrome clínica observa-se uma diferença, estatisticamente significativa, entre o desempenho dos alunos em cada síndrome clínica (p<0,001), com piora na acurácia diagnóstica de casos de dor torácica, enquanto o desempenho para os casos da síndrome ictérica não difere entre a fase de treinamento e a fase de avaliação. Este padrão observado não difere entre o grupo GM e o GC (p=0,467). Conclusão: A elaboração do mapa conceitual, orientada para mecanismos fisiopatológicos, não melhorou a acurácia diagnóstica em estudantes de Medicina. Novos estudos são necessários para esclarecer a influência e formato do uso dos MC direcionado aos mecanismos fisiopatológicos das doenças no aprimoramento do raciocínio clínico.
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Avaliação da responsividade da escala de avaliação funcional para distrofia muscular de Duchenne-domínio marcha / Evaluation of responsiveness of the functional rating scale responsiveness for children with Duchenne muscular dystrophy - gait domain

Carvalho, Eduardo Vital de 04 December 2017 (has links)
A marcha é um importante biomarcador na evolução funcional das crianças com distrofia muscular de Duchenne (DMD). A escala de Avaliação Funcional - domínio marcha (FES-DMD-DOMÍNIO MARCHA) foi desenvolvida e teve sua confiabilidade demonstrada em estudo prévio. Atualmente, as escalas funcionais são necessárias para fundamentação da tomada de decisão clínica e como medidas de desfecho em pesquisas científicas e, para tanto, devem ser confiáveis, validas e responsivas. O objetivo do presente estudo foi determinar a responsividade da FES-DMD-domínio marcha no período de um ano, considerando suas três fases e o escore total. Trata-se de estudo observacional, longitudinal e retrospectivo. Foi estudada amostra de 160 avaliações funcionais a partir de filmagens de 32 crianças com DMD (5 a 15 anos). A atividade da marcha foi pesquisada com intervalos de avaliações de 3 meses, totalizando 5 coletas (0, 3, 6, 9 e 12 meses). A responsividade foi analisada por meio dos testes estatísticos tamanho do efeito (TE) e resposta média padronizada (RMP). A responsividade nos intervalos de avaliação de três meses foi considerada de baixa a moderada para as três fases da escala (TE variando de 0.12 a 0.34 e MRP variando de 0.27 a 0.80); de baixa a alta para os intervalos de avaliação de seis meses (TE variando de 0.36 a 0.72 e MRP variando de 0.37 a 1.10); de moderada a alta para os intervalos de avaliação de nove meses (TE variando de 0.70 a 1.0 e MRP variando de 0.50 a 1.43) e alta no período de avaliação de um ano (TE variando de 0.74 a 1.34 e MRP variando de 0.88 a 1.53). O domínio marcha da FES-DMD se mostrou responsivo a partir do intervalo de três meses, aumentado sua capacidade de resposta ao longo das avaliações em até 12 meses. Recomenda-se o uso da FES-DMD-domínio marcha a partir do intervalo de seis meses, que apresenta responsividade, no mínimo moderada para fins de pesquisa, embora seu uso a partir de intervalos de avaliação de três meses possa oferecer informações relevantes nas tomadas de decisão clínico-fisioterapêuticas / March is an important biomarker in the functional evaluation of children with Duchenne muscular dystrophy (DMD). The Functional Scale Evaluation -march domain (FES-DMD-march domain) was developed and its reliability was demonstrated in a previous study. Currently, functional scales are necessary for the reasoning of clinical decision making and as an outcome measure in scientific research and to do so, must be reliable, valid and responsive. The aim of this study was to determine the responsiveness of the FES-DMD-march domain in a one year follow up, considering its three phases and the total score. It is an observational, longitudinal and retrospective study. A sample of 160 functional assessments from filming of 32 children with DMD (5-15 years) was studied. The course of the activity was studied at three monthly intervals evaluations totaling 5 samples (0, 3, 6, 9 and 12 months). Responsiveness was analyzed by statistical tests named effect size (ES) and standardized response mean (SRM). The responsiveness in the three-month evaluation intervals analyzed was considered low to moderate for the three phases of the scale (ES ranging from 0:12 to 0:34 and SRM ranging from 0.27 to 0.80); varied from low to high for the six-months evaluation intervals (ES ranging from 0.36 to 0.72 and SRM ranging from 0:37 to 1:10); varied from moderate to high for the nine-month evaluation intervals (ES ranging from 0.70 to 1.0 and SRM ranging from 0:50 to 1:43) and was high in one year evaluation period (ES ranging from 0.74 to 1.34 and SRM ranging from 0.88 to 1.53). The domain march of the FES-DMD scale showed responsive from the three-month interval, increased their responsiveness during the evaluations within 12 months. It is recommended the use of FES-DMD-march domain from the six-month interval, which presents responsiveness, at least moderate, although its use from three-month evaluation intervals may provide relevant information in clinical-physiotherapeutic decision-making
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Efeitos do álcool sob condições de desafios cognitivos investigados por meios psicofísicos utilizando um teste de tempo de reação escolha / Effects of alcohol in conditions of cognitive challanges investigated by a psychophysical method using a choice reaction time test

Verzaro, Mariana 31 October 2016 (has links)
Objetivo Desenvolver um teste psicofísico apoiado em tecnologia móvel em que o desempenho do participante possa revelar à influência da ingestão de álcool pelas alterações cognitivas e motoras produzidas por essa droga. Método Foram 3 protocolos experimentais preliminares. Protocolo experimental 1: Um total de 11 participantes (6 homens e 5 mulheres, de 30 a 53 anos) executaram um teste de tempo de reação go-no-go a três estímulos (semáforo verde:go, semáforo vermelho: no-go, semáforo amarelo: no-go e um estímulo preparatório: semáforo apagado). Protocolo experimental 2: Um total de 13 participantes (mulheres, de 18 a 37 anos) executaram 3 testes: a) Teste de tempo de reação escolha a três estímulos (semáforo verde, semáforo vermelho, semáforo amarelo) e um estímulo preparatório (semáforo apagado). b) Teste de memória em que a tarefa era a de pressionar um botão informando se a imagem que aparecia na tela era nova e outro botão caso a imagem fosse repetida. c) Teste de associação em que a tarefa era a de associar figuras a um número seguindo uma tabela de comparação. Protocolo experimental 3: Um total de 8 participantes (5 homens e 2 mulheres, de 22 a 42 anos) executaram os mesmos testes aplicados no protocolo experimental 2 com apenas uma diferença em uma das tarefas do teste de tempo de reação escolha. A análise de dados privilegiou a análise dos tempos de reação e o índice de acertos. Resultados Protocolo experimental 1 Os testes pareados, tanto para os tempos de reação (t(5)=0,199, p=0,850), quanto para a quantidade de erros (t(5)=0,675, p=0,529), não apontaram nenhuma diferença significativa entre as condições sem e com álcool. Resultados Protocolo experimental 2 As ANOVAs-MR dos tempos de reação e do número de erros do teste de reação escolha não revelaram diferenças significativas para a condição (F(2,36)=1,175, p=0.315, hp 2 =0.32 e F(2,36)=1.944, p=0.165, respectivamente), para cor de semáforo (F(2,36)=0.289, p>0.5, hp 2 =0.16) e tampouco para interação condição x cor de semáforo (F(2,36)=0,355, p=0.840, hp 2 =0.19). No teste de memória, as ANOVAs-MR não revelaram nenhuma 6 diferença significativa para a condição dos tempos de reação (F(2,36)=0,693, p>0,05, n2 =0,05). No teste de associação uma ANOVA-MR revelou uma diferença significativa nos tempos de reação F(2,36)=4,924, p=0,016, n2=0,291), porém nenhuma diferença foi encontrada para erros absolutos (F(2,36)=0,255, p>0,5, n2=0,090) e erros absolutos (F(2,36)=0,255, p>0.5, n=0,02) para a condição sem álcool e com álcool acima de 0.06 %BAC. Resultados Protocolo experimental 3 No teste de tempo de reação escolha não houve indícios de diferenças significantes para as condições com e sem álcool. Os níveis descritivos encontrados no teste Kruskall-Walis foram 0,309, 0,222 e 0,323 para percentual de acerto, tempo médio de reação verde e vermelho, respectivamente. No teste de memória nenhuma das variáveis de tempo de reação (média, maior e menor) apresentou indícios estatisticamente significantes (p-valores 0,633 0,975 e 0,431, respectivamente), tampouco o padrão e indices descritivos (p=0,238) para a média de acertos e o número de acertos. No teste de associação a variável tempo de resposta apresentou evidências estatisticamente significantes de que os grupos não apresentaram valores médios e medianos iguais entre si (p<0,001), houve evidências de que o grupo de 0 a 0,1 %BAC e maior de 0,1 %BAC eram diferentes entre si (p=0,003). Discussão Parece promissor a realização do teste de associação com um aumento da carga cognitiva afim de poder verificar diferenças mesmo quando o indivíduo consumir pequenas doses de álcool. Considerações Finais Os resultados expostos acima dão margem a otimismo e abrem um amplo horizonte de perspectivas em situações ecológicas da vida real, e não mais nas situações tradicionais e artificiais de laboratório, estendendo o ambiente de experimentação e viabilizando a coleta de grandes conjuntos de dados / Objective To Develop a psychophysical test supported by mobile technology in which the performance of the participant could reveal the influence of alcohol intake by cognitive and motor changes produced by this drug. Method There were 3 preliminary experiments. Experiment 1: A total of 11 participants (6 males and 5 females, 30-53 years) performed a go-no-go reaction time test to three stimuli (green traffic light: go, red trafic light: no-go, yellow trafic light: no-go and a preparatory stimulus: black trafic light). Experiment 2: A total of 13 participants (women, 18-37 years) performed three tests: a) A choice reaction time test to three stimuli (green trafic light, red trafic light, yellow trafic light) and a preparatory stimulus (black trafic light). b) A memory test where the task was to press a button stating that the image that was displayed on the screen was new and another button stating that the image was repeated. c) An association test where the task was to associate figures to a number, following a comparison chart. Experiment 3: A total of 8 participants (5 men and 2 women, 22 to 42 years) performed the same tests applied in experiment number 2 with only one difference in a task of the choice reaction time test. Data analysis focused on standart deviations and coefficients of variation. Results Experiment 1 A paired test for both, reaction times (t (5) = 0.199, p = 0.850) and for the number of errors (t (5) = 0.675, p = 0.529) did not show any significant difference between the conditions with and without alcohol. Results Experiment 2 In the choice reaction time test the ANOVAs 2-MR reaction times and the number of reaction errors revealed no significant differences in both conditions (F (2,36) = 1.175, p = 0.315, HP2 and F = 12:32 (2, 36) = 1.944, p = 0.165, respectively) for color signal (F (2,36) = 0.289, p> 0.5, HP2 = 0:16) and also for condition x color signal (F (2,36) = 0.355, p = 0.840, hp2 = 12:19). In the memory test, the ANOVAs-MR showed no significant differences of the reaction time in all conditions (F (2,36) = 0.693, p> 0.05, n2 = 0.05). In the association test ANOVA-MR revealed a significant difference in 8 reaction times F (2,36) = 4.924, p = 0.016, n 2 = 0.291), but no difference was found for absolute errors (F (2,36) = 0.255, p> 0.5, n2 = 0.090) and absolute errors (F (2,36) = 0.255, p> 0.5, n = 0.02) for the alcohol and alcohol above condition 0.06% BAC. Results Experiment 3 In the choice reaction time test there were no significant evidence of a difference between their position values for the condition with and without alcohol. Descriptive levels found in the Kruskal-Wallis test were 0.309, 0.222 and 0.323 for percentage of correct answers, average reaction time of green and red, respectively. In the memory test, none of the reaction time variables (average, highest and lowest) showed statistically significant evidence (p-value 0.633 0.975 and 0.431, respectively), p-value standard (p = 0.238) for the mean score and the number of hits. In the association test the time variable response presented significant statistically evidence that the groups didnt have mean values equal to each other (p <0.001) there were evidence that the group 0 to 0.1% BAC, and the group larger than 0,1% BAC were different from each other (p = 0.003.) Discussion It sounds promising do to more research with the association test with an increase of the cognitive challange in order to verify differences even when the individual takes use of small doses of alcohol. Conlusion The results presented above give rise to optimism and open up a wide horizon of perspectives on ecological situations of real life, and not just in the traditional and artificial situations of the laboratory, extending the experimentation environment and enabling the collection of large data sets
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Altamira indígena em Belo Monte: experiências Xipaya e Kuruaya em transformação / Indigenous altamira under Belo Monte: Xipaya and Kuruaya experiences in transformation

Arnault, Renan Patrick Pinas 10 December 2015 (has links)
A dissertação propõe um recorte etnográfico para pensar a situação dos indígenas moradores da cidade de Altamira-PA face à construção da hidrelétrica de Belo Monte. Acompanhando de perto algumas experiências dos habitantes Xipaya e Kuruaya da cidade (grupos do tronco linguístico Tupi), a etnografia lança mão de três contribuições diferentes da antropologia para pensar memória, parentesco e política entre os interlocutores. Partindo do espaço geográfico e simbólico dos tradicionais bairros Xipaya e Kuruaya de Altamira (Muquiço/São Sebastião e Jardim Independente/Missão), os dados estatísticos e relatos reconstituem as migrações e transformações experienciadas, falam de características da espacialização e vivência na cidade e na extensão do médio rio Xingu. Diferentes práticas e discursos nativos são produto de relações de parentesco e corresidência entre indígenas e não indígenas da região, que expressam estilos de bem viver e, por sua vez, também estruturam propostas e atuações do movimento indígena citadino. Tendo em vista o cenário crítico imposto pela construção de Belo Monte com suas transformações inerentes, a etnografia buscou restituir agências Xipaya e Kuruaya que tencionam uma vida melhor. / This essay proposes an ethnographic approach as a means to think about the situation of the indigenous people residing in Altamira-PA under the construction of the hydroelectric plant of Belo Monte. By closely witnessing a certain number of happenings of the Xipaya and Kuruaya townspeople (groups of the Tupian language family), this ethnography provides three different anthropological contributions to think about memory, kinship and politics between the counterparts. Starting with the fields, both geographic and symbolic of the traditional Xipaya and Kuruaya boroughs of Altamira (Muquiço/São Sebastião e Jardim Independente/Missão), statistical data and narrative registers retrace migrations and experienced transformations, thus speaking about the recreation of the space and about the perception of life, both in the city and throughout the extensions of the Medium Xingu River. Diverse techniques and native discourses are a product of kinship relations and cohabitation between indigenous and non-indigenous inhabitants, who express styles of well-living and, in turn, also structure bidding and fields of action for the urbanite indigenous movement. Keeping in sights the critical scenario imposed by the construction of the Belo Monte plant, as well as its underlying transformations, the ethnography seeked to reinstate Xipaya and Kuruaya agencies that intend to a better life.
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Modelos baseados no planejamento para análise de populações finitas / Design-based models for the analysis of finite populations

González Garcia, Luz Mery 23 April 2008 (has links)
Estudamos o problema de obtenção de estimadores/preditores ótimos para combinações lineares de respostas coletadas de uma população finita por meio de amostragem aleatória simples. Nesse contexto, estendemos o modelo misto para populações finitas proposto por Stanek, Singer & Lencina (2004, Journal of Statistical Planning and Inference) para casos em que se incluem erros de medida (endógenos e exógenos) e informação auxiliar. Admitindo que as variâncias são conhecidas, mostramos que os estimadores/preditores propostos têm erro quadrático médio menor dentro da classe dos estimadores lineares não viciados. Por meio de estudos de simulação, comparamos o desempenho desses estimadores/preditores empíricos, i.e., obtidos com a substituição das componentes de variância por estimativas, com aquele de competidores tradicionais. Também, estendemos esses modelos para análise de estudos com estrutura do tipo pré-teste/pós-teste. Também por intermédio de simulação, comparamos o desempenho dos estimadores empíricos com o desempenho do estimador obtido por meio de técnicas clássicas de análise de medidas repetidas e com o desempenho do estimador obtido via análise de covariância por meio de mínimos quadrados, concluindo que os estimadores/ preditores empíricos apresentaram um menor erro quadrático médio e menor vício. Em geral, sugerimos o emprego dos estimadores/preditores empíricos propostos para dados com distribuição assimétrica ou amostras pequenas. / We consider optimal estimation of finite population parameters with data obtained via simple random samples. In this context, we extend a finite population mixed model proposed by Stanek, Singer & Lencina (2004, Journal of Statistical Planning and Inference) by including measurement errors (endogenous or exogenous) and auxiliary information. Assuming that variance components are known, we show that the proposed estimators/predictors have the smallest mean squared error in the class of unbiased estimators. Using simulation studies, we compare the performance of the empirical estimators/predictors obtained by replacing variance components with estimates with the performance of a traditional estimator. We also extend the finite population mixed model to data obtained via pretest-posttest designs. Through simulation studies, we compare the performance of the empirical estimator of the difference in gain between groups with the performance of the usual repeated measures estimator and with the performance of the usual analysis of covariance estimator obtained via ordinary least squares. The empirical estimator has smaller mean squared error and bias than the alternative estimators under consideration. In general, we recommend the use of the proposed estimators/ predictors for either asymmetric response distributions or small samples.
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A reconfiguração da Federação Nacional das Apaes (Fenapaes) no estabelecimento da relação entre público e privado nas políticas de educação especial (1974/2016) / The reconfiguration of national federation of Apaes (Fenapaes) in establishing a relationship between public and private for special education policies

Lehmkuhl, Márcia de Souza 23 March 2018 (has links)
Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-06-15T12:33:50Z No. of bitstreams: 1 Márcia de Souza Lehmkuhl.pdf: 1250738 bytes, checksum: 5fb2f8a2a438e3d48089954c6685d4db (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-15T12:33:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Márcia de Souza Lehmkuhl.pdf: 1250738 bytes, checksum: 5fb2f8a2a438e3d48089954c6685d4db (MD5) Previous issue date: 2018-03-23 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study aimed to investigate the trajectory of the relationship between the public and private sectors in the field of special education in Brazil through the discourses produced by the National Federation of Associations of Parents and Friends of the Exceptional (Fenapaes) from 1974 to 2016. This study is justified because we believe Fenapaes has become one of the largest institutional networks in the country over the years, congregating more than 2,000 Apae units spread throughout the national territory. In order to develop such analysis, we primarily used discourses published on the journal Mensagem da Apae, which is the official Fenapaes press organ, from 1974 to 2016. We also reviewed other Federation documents as subsidiary sources, as well as governmental legislation and documentation. Our research was based on the principles of historical-dialectical materialism, particularly the contributions of Gramsci (1968, 1978, 2001, 2014) regarding the categories Unitary (Integral) State, Civil Society, Hegemony, Private Apparatuses of Hegemony, Party and Organic Intellectual. For the analysis of the magazines we search for the contributions of Cruz and Peixoto (2007. The analyses concerning special education were based on studies by Jannuzzi (1985, 2004, 2006), Bueno (1993, 2004, 2011), Jannuzzi and Caiado (2013), Rafante (2006, 2011, 2015) and Silva (1995). In order to analyze the relationship between public and private, we sought the contributions of Fontes (2006, 2010, 2017), Peroni (2003, 2008, 2009) and Montaño (2008, 2010, 2014). Based on the referenced categories and their relationship with the empirical material, we chose three axes of analysis: philanthropy, funding and organization of Fenapaes, which constituted the chapters of our thesis. The study showed that philanthropy and charity are principles that guided the field of special education during the investigated period, including the political propositions of inclusive education and ongoing funding by the public administration of the Apaes' private-philanthropic institutions, who have gained hegemony in the offering of specialized educational assistance, as service providers. Throughout this process, Fenapaes has taken the political and administrative lead of all Apae units, adjusting itself to neoliberal political directions, expressed by privatization and publicization policies that transferred part of the obligations of the State in the social field to private institutions of the "third sector". This growing prominence confirmed the hypothesis that the Apaes movement, coordinated by its National Federation, and initially characterized by the defense of the rights of people with disabilities, has built a private-philanthropic educational system over the years, characterized not only by seeking and obtaining subsidies for its maintenance, but also for its constitution as an integral and significant part of the national policies for special education / Este estudo objetivou investigar a trajetória da relação entre público e privado na área da educação especial no Brasil por meio dos discursos produzidos pela Federação Nacional das Associações de Pais e Amigos dos Excepcionais (Fenapaes) no período de 1974 a 2016. Justificamos este estudo por entendermos que a Fenapaes foi constituindo, ao longo do tempo, uma das maiores redes institucionais do país, congregando mais de 2.000 mil unidades das Apaes espalhadas por todo o território nacional. Para desenvolvermos tal análise, utilizamos como fonte principal os discursos publicados pela revista Mensagem da Apae, órgão oficial de divulgação da Fenapaes, no período de 1974 a 2016, e como fontes subsidiárias outros documentos da Federação, bem como legislações e documentos oficiais. Os fundamentos na abordagem do materialismo histórico-dialético basearam esta pesquisa, especificamente as contribuições de Gramsci (1968, 1978, 2001, 2014) com referência às categorias Estado Unitário (Integral), sociedade civil, hegemonia, aparelhos privados de hegemonia, partido e intelectual orgânico. Para as análises das revistas buscamos as contribuições de Cruz e Peixoto (2007). As análises na área da educação especial se apoiaram nos estudos de Jannuzzi (1985, 2004, 2006), Bueno (1993, 2004, 2011), Jannuzzi e Caiado (2013), Rafante (2006, 2011, 2015) e Silva (1995). Para analisarmos a relação entre público e privado, buscamos as contribuições de Fontes (2006, 2010, 2017), Peroni (2003, 2008, 2009) e Montaño (2008, 2010, 2014). A partir das categorias referenciadas e de sua relação com o material empírico, elegemos três eixos de análise: filantropia, financiamento e organização da Fenapaes, que constituíram os capítulos da tese. O estudo apontou que a filantropia e a caridade são princípios que nortearam a área da educação especial no período investigado, inclusive no que diz respeito às proposições políticas de educação inclusiva e à permanência do financiamento, pelo poder público, das instituições privado-filantrópicas das Apaes, que conquistaram hegemonia na oferta de atendimento educacional especializado, como prestadoras de serviços. Nesse processo, a Fenapaes foi assumindo o protagonismo político e administrativo de todas as unidades das Apaes e se ajustando aos encaminhamentos políticos neoliberais, expressados por uma política de privatização e de publicização que transferiu parte das obrigações do Estado no campo social para o setor privado do “terceiro setor”. Esse protagonismo crescente confirmou a hipótese de que o movimento das Apaes, coordenado por sua Federação Nacional e inicialmente marcado pela defesa dos direitos das pessoas com deficiência, foi construindo, ao longo do tempo, um sistema educacional privado-filantrópico que se caracterizou não somente pela busca e consecução de subsídios para sua manutenção, mas também por sua constituição como parte integrante e fundamental das políticas nacionais de educação especial
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Produção científica em Ciência da Informação: reflexos dos avanços tecnológicos nas comunicações apresentadas nos EnANCIBs / Scientific outcome in Science Information

Moraes, Fernanda Miranda de 27 August 2013 (has links)
Com o desenvolvimento das Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs) e, principalmente, a partir dos anos 90, com a criação da World Wide Web, a forma de registro e acesso à informação foram modificadas. Passa-se do papel para o registro eletrônico e a informação que, anteriormente, estava condicionada ao seu local de armazenamento passa a ser acessada remotamente, a qualquer hora do dia. Se, por um lado, os avanços tecnológicos provocaram mudanças significativas, principalmente no que diz respeito ao armazenamento e divulgação do conhecimento, por outro, surgiram questões importantes. Diante desse cenário é que, ao menos nos últimos anos, os processos analisados pela Ciência da Informação (CI) foram influenciados pelos avanços das Tecnologias da Informação e Comunicação. Nesse sentido, entender como a CI lida com as novas tecnologias surge como tarefa necessária, inclusive porque as mudanças tecnológicas ocorrem de forma cada vez mais acelerada no mundo contemporâneo. O trabalho trata-se de uma dessas tentativas de compreensão, tendo-se como premissa que a partir de análise desses avanços tecnológicos é possível estabelecer uma linha do tempo com indicações das mudanças, que refletiram diretamente nos processos de armazenamento e uso da informação. Nesse sentido, o objetivo da pesquisa foi traçar um panorama sobre a inserção das TICs na Ciência da Informação. Para isto, foram analisados os trabalhos apresentados no Encontro Nacional de Pesquisa e Pós-Graduação em Ciência da Informação (EnANCIB) de 1994 até 2012. Do conjunto de 1913 comunicações apresentadas nas 13 edições do evento, foram selecionados 387 trabalhos, por tratarem de questões relacionadas aos avanços tecnológicos. As comunicações foram analisadas e classificadas segundo o tipo de abordagem dos trabalhos: Uso de ferramentas ou Análise reflexiva. Em seguida os trabalhos foram analisados em relação à temática, baseadando-se nos descritores de cada comunicação. Observa-se que a maior parte (82%) dos trabalhos apresentam uma reflexão crítica sobre as TICs e apenas 18% tratam do uso de ferramenta. Em relação à temática, os trabalhos foram classificados em 25 descritores dos quais os seis mais citados representam 80% dos trabalhos. Observa-se a posição de destaque do descritor Internet, que representa 45% dos trabalhos, aparecendo em seguida,Tecnologia da Informação e Comunicação (15%), Redes (6%), Biblioteca digital (5%), Publicações eletrônicas (5%) e Ciberespaço (4%). O trabalho permitiu elaborar uma visão geral dos avanços das tecnologias de informação e comunicação e seus reflexos no campo científico da Ciência da Informação, sendo assim, foi possível analisar as variáveis que interferem nos processos da área, possibilitando reflexões que possam garantir a adequação de produtos e serviços às necessidades do usuário em contextos específicos. / With the development of Information and Communication Technologies (ICT) and especially since the 90s, when the era of the World Wide Web emerged, the way to access information has changed. We move from paper to electronic records and the information that was previously subject to its storage location is then accessed remotely, at any time of day. If, on the one hand, technological advances brought about significant changes, particularly with regard to the storage, and dissemination of knowledge, on the other, important issues emerged. Faced with this scenario is that, at least in recent years, the processes analyzed by Information Science (CI) were influenced by the advances of Information and Communication. In this sense, understanding how CI handles new technology emerges as a necessary task, especially because technological changes are occurring in ever faster in contemporary society. This present work is one such attempt of these understandings, having premised that from earlier analysis of these technological advances, it is possible to establish a time line with indications of changes, which directly reflected in the processes of storage and use of information. Accordingly, the objective of this research was to find out about the integration of ICT in Information Science. For this, there have been analyses of works presented at the National Research and Graduate Studies in Information Science (ENANCIB) from 1994 until 2012. From the set of 1913 communications presented in 13 editions of the event, there were selected 387 works by addressing issues related to technological advances. The communications were analyzed and classified according to the type of work approaches: Using tools or Reflective Analysis. Then the works were studied in relation to the theme, based on the descriptors of each type of communication. It was observed that the majority (82%) of the works present a critical reflection on ICTs and only 18% treat the use of tools. In relation to the theme, the works were classified into 25 descriptors of which the six most cited represent 80% of the reports. It was observed that to the prominent position of the descriptor Internet, representing 45% of the work, appearing then Information Technology and Communication (15%), Networking (6%), digital library (5%), Electronic Publications (5%) and Cyberspace (4%). The study elaborated an overview of advances in information and communication technologies and their impact in the scientific subject of information science, so it was possible to analyze the variables that influence the processes in the field, allowing reflections that can ensure the adequacy products and services to user needs in specific contexts.
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Associação entre polimorfismos em genes relacionados à resposta inflamatória e a suscetibilidade, progressão e prognóstico do câncer gástrico / Association between polymorphisms in inflammatory response related-genes and the susceptibility, progression and prognosis of gastric cancer

Furuya, Tatiane Katsue 17 February 2017 (has links)
INTRODUÇÃO: A persistência de um microambiente cronicamente inflamado no estômago tem sido descrita como um componente crítico tanto para a iniciação, quanto para a progressão tumoral. Além disso, variações genéticas tem demonstrado influenciar na variabilidade interindividual da resposta inflamatória. Desta forma, esse estudo teve como objetivo investigar a associação de polimorfismos em genes relacionados à resposta inflamatória com o risco para o desenvolvimento do câncer gástrico, com suas variáveis anatomopatológicas e com a sobrevida global e livre de doença em uma amostra da população Brasileira. MÉTODOS: Dezesseis variantes genéticas selecionadas em onze genes (COX-2, OGG1, TNFB, TNFA, HSPA1L, HSPA1B, VEGFA, IL17F, LGALS3, PHB e TP53) foram genotipadas em 262 indivíduos controles e 178 pacientes diagnosticados com câncer gástrico. As análises de associações genéticas foram realizadas em diferentes modelos (Genótipos, Alelos, Dominante e Recessivo) considerando a amostra total de casos (N=178) e estratificada somente para os casos com o subtipo histológico difuso de Lauren (N=112). Também foi investigado o desequilíbrio de ligação entre os polimorfismos e as análises de associação com os haplótipos formados foram realizadas por meio dos softwares Haploview e PLINK. RESULTADOS: No estudo caso-controle, indivíduos portadores do alelo Pro do polimorfismo rs1042522 (TP53) apresentaram risco cerca de duas vezes maior em desenvolver o câncer gástrico em análise multivariada, sendo esse risco ainda maior quando considerado somente os casos com o subtipo difuso. Por outro lado, a presença do alelo A do polimorfismo rs699947 (VEGFA) foi associada com uma proteção para o câncer gástrico. Em relação às variáveis anatomopatológicas, os polimorfismos rs689466 (COX-2); rs1052133 (OGG1); rs699947, rs833061 e rs2010963 (VEGFA); rs4644 (LGALS3) e rs1042522 (TP53) foram significativamente associados com características de pior progressão da doença, enquanto que rs5275 (COX-2); rs2227956 (HSPA1L) e rs3025039 (VEGFA) foram associados às variáveis de melhor progressão da doença, na amostra total de casos. Também foi observado que o polimorfismo rs909253 (TNFB) foi capaz de predizer uma melhor progressão da doença quando considerado somente os casos com subtipo difuso. Além disso, em relação ao impacto sobre a sobrevida, rs909253 (TNFB) foi associado a um melhor prognóstico quando analisadas ambas as curvas de sobrevida global e livre de doença, enquanto que portadores do alelo His do polimorfismo rs4644 (LGALS3) apresentaram um pior prognóstico com menor tempo de sobrevida livre de doença. Por fim, nas análises de associação com os haplótipos, identificamos que o haplótipo CTC (formado por rs699947, rs833061 e rs2010963 do gene VEGFA), demonstrou ser um fator de maior suscetibilidade ao câncer gástrico. Também foram observadas associações entre o haplótipo GG (TNFB/TNFA) e invasão perineural; haplótipo ACG (VEGFA) e invasão sanguínea; haplótipo CTC (VEGFA) e invasão para outros órgãos; haplótipo GT (rs689466 e rs5275 do gene COX-2) e subtipo histológico intestinal. CONCLUSÕES: Os resultados desse estudo nos ajudaram a esclarecer o potencial papel desses polimorfismos em genes envolvidos com a modulação da resposta inflamatória na patogênese do câncer gástrico, indicando que variantes genéticas do hospedeiro atuam conjuntamente com outros fatores, influenciando na suscetibilidade, progressão e prognóstico dessa doença / INTRODUCTION: The chronic inflammatory microenvironment in the stomach has been described as a critical component for both tumor initiation and progression. Furthermore, genetic variants have shown to influence the interindividual variations in the inflammatory response. Therefore, we aimed to investigate whether polymorphisms in inflammatory response related-genes were associated with risk for gastric tumor development, clinical outcomes, overall and disease free survival of this disease in a Brazilian population sample. METHODS: Sixteen selected genetic variants in eleven genes (COX-2, OGG1, TNFB, TNFA, HSPA1L, HSPA1B, VEGFA, IL17F, LGALS3, PHB and TP53) were genotyped in 262 control individuals and 178 gastric cancer patients. Genetic association analyses were investigated in different models (Genotype, Allele, Dominant and Recessive) in both total sample (N=178) and stratified for the diffuse histological subtype based on Lauren´s classification (N=112). We also calculated the linkage disequilibrium among the polymorphisms and the haplotype associations were carried out using Haploview and PLINK softwares. RESULTS: In the case-control study, rs1042522 (TP53) Pro allele carriers presented about 2-fold higher risk for developing gastric cancer in a multivariate analysis and this association was even stronger when analyzing only cases with the diffuse subtype. On the other hand, the presence of A allele of rs699947 (VEGFA) was associated with a protection for developing gastric cancer. About the significant associations detected with the clinicopathological features, we found that rs689466 (COX-2); rs1052133 (OGG1); rs699947, rs833061 and rs2010963 (VEGFA); rs4644 (LGALS3) and rs1042522 (TP53) were able to predict outcomes associated with a worse progression of the disease while rs5275 (COX-2); rs2227956 (HSPA1L) and rs3025039 (VEGFA) were associated with better outcomes in the total sample. We also observed that the polymorphism rs909253 (TNFB) was able to predict a better outcome only for the individuals diagnosed with the diffuse subtype. Additionally, regarding the impact on the survival curves, rs909253 (TNFB) was associated with a better prognosis when analyzing both the overall and disease-free survivals while rs4644 (LGALS3) His allele carriers presented a worse prognosis with shorter disease-free survival. Finally, concerning the haplotype associations, we found that CTC haplotype (composed by rs699947, rs833061 and rs2010963 of VEGFA) showed an association with gastric malignancy. We also observed associations between GG haplotype (TNFB/TNFA) and perineural invasion; ACG haplotype (VEGFA) and venous vascular invasion; CTC haplotype (VEGFA) and invasion to other organs and GT haplotype (rs689466 and rs5275 of COX-2 gene) and the intestinal histologic subtype. CONCLUSIONS: These results helped us to clarify the potential role of these polymorphisms in genes involved in the modulation of the inflammatory response in the pathogenesis of gastric malignancy, highlighting that the host genetic variants act together with other factors to influence in the susceptibility, progression and prognosis of gastric cancer
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MICRORGANISMOS SIMBIONTES, MATÉRIA ORGÂNICA E ADUBAÇÃO NITROGENADA NO DESENVOLVIMENTO E NUTRIÇÃO DO MIRTILEIRO CV. CLIMAX EM AMBIENTE PROTEGIDO

Santana, Kamila 24 June 2016 (has links)
Made available in DSpace on 2017-07-25T19:31:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kamila Santana.pdf: 1363071 bytes, checksum: 4f5da813f22ced41d3b26851a927779f (MD5) Previous issue date: 2016-06-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The blueberry is an agricultural crops recently introduced in Brazil and lots of researches are turning to develop and adapt it to the country. Due to its low amount of root hair, it forms associations with microorganisms to expand its zone of nutrient uptake, being the nitrogen the most required element. At this work it was observed the interaction of this cultivation with the inoculum Azospirilum brasilense and Trichodema asperellum into different substrates or doses of nitrogen fertilization. The experiment was performed with cv. Climax and the plants conditioned in pots in greenhouse, under trial design of randomized blocks, factorial 3x3. The considered factors were inoculation (A. brasilense, T. asperellum or without inoculation) and formulation of the substrates (5; 20 e 35% of organic matter – hardened cattle manure) or, at the second experiment, inoculation (A. brasilense, T. asperellum or without inoculation) and doses of nitrogen (0, 10 and 15 g f N plant-1 – provided as urea). The larger quantity of organic matter provided the highest averages relating to physiological (transpiration, water use efficiency and carboxylation efficiency) and growth variables (foliar limb area, total foliar area and rate of relative growth), although, for some of them, it has not differed from plants grown with 20% of organic matter. With 30% of O.M., the inoculation with T. asperellum showed superior averages in CO2 assimilation (A), carboxylation efficiency (A/Ci) and rate of relative growth (RRG). The nitrogen doses positively affected A/Ci, clorophyll amounts, foliar area (limb and total) and foliar nitrogen concentration, although it not differing between 10 or 15g of N plant-1. For the accumulation of the nutrients Ca, Mg, S, Fe and Zn, the nitrogen fertilization did not represent higher foliar levels, even though this might be related to a dilution effect. / O mirtileiro é uma cultura recentemente introduzida no Brasil, sendo que várias pesquisas tem-se voltado para seu melhor desenvolvimento e adaptação no país. Por possuir poucos pelos radiculares, forma associações com microrganismos afim de aumentar sua zona de absorção de nutrientes, sendo o nitrogênio o elemento absorvido em maior quantidade. Neste trabalho, observou-se a interação dessa cultura com os inóculos Azospirillum brasilense e Trichoderma asperellum em diferentes substratos ou doses de adubação nitrogenada. O experimento foi realizado com a cv. Clímax e as plantas acondicionadas em vasos, em casa de vegetação, sob delineamento experimental de blocos casualizados em esquema fatorial 3x3. Os fatores analisados foram inoculação (A. brasilense, T. asperellum ou sem inoculação) e formulação dos substratos (5; 20 e 35% de matéria orgânica – esterco bovino curtido) ou, no segundo experimento, inoculação (A. brasilense, T. asperellum ou sem inoculação) e doses de nitrogênio (0, 10 e 15 g de N planta-1 – fornecido como ureia). A maior proporção de matéria orgânica propiciou as maiores médias em relação a variáveis fisiológicas (transpiração, eficiência no uso da água e eficiência de carboxilação) e de crescimento (área de limbo foliar, área foliar total e taxa de crescimento relativo), embora, para outras, não tenha diferido das plantas cultivadas com 20% de matéria orgânica. Com 35% de M.O., a inoculação com T. asperellum apresentou médias superiores em assimilação de CO2 (A), eficiência de carboxilação (A/Ci) e taxa de crescimento relativo (TCR). As doses de nitrogênio influenciaram positivamente A/Ci, teores de clorofila, área foliar (de limbo e total) e concentração foliar de nitrogênio, embora não diferindo entre 10 ou 15g de N planta-1. Para o acúmulo dos nutrientes Ca, Mg, S, Fe e Zn, a adubação nitrogenada não representou maiores teores foliares, embora isto possa estar relacionado a um efeito de diluição.
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Avaliação em larga escala na perspectiva da gestão municipal

Battisti, Luzia January 2010 (has links)
Submitted by William Justo Figueiro (williamjf) on 2015-07-21T23:07:11Z No. of bitstreams: 1 67c.pdf: 471071 bytes, checksum: 1cba4ae099b0292c8ec80e747cf23d8a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-21T23:07:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 67c.pdf: 471071 bytes, checksum: 1cba4ae099b0292c8ec80e747cf23d8a (MD5) Previous issue date: 2010 / Nenhuma / Frente ao amplo tema da avaliação educacional, esta pesquisa faz um recorte e focaliza a avaliação em larga escala e a gestão da educação, mais especificamente gestão da educação na instância municipal, considerando-a como importante mediadora entre as escolas e as políticas educacionais. Considera que municípios próximos, situados em uma determinada região, articulam-se em associações, sendo assim delimita a Associação dos Municípios da Encosta Superior do Nordeste da Serra Gaúcha – AMESNE. A origem do estudo se alicerça na vivência pessoal e no grupo de pesquisa ligado ao Observatório de Educação frequentado durante o Mestrado. A questão central da pesquisa é: Como as secretarias municipais de educação da AMESNE se apropriam e traduzem os dados da Avaliação Externa da Educação Básica para as escolas da rede? O estudo usa como lócus, coleta de dados, os sete municípios (Caxias do Sul, Bento Gonçalves, Farroupilha, Nova Prata, Guaporé, Nova Araçá e Paraí) da Associação que possuem Sistema Municipal de Ensino, uma vez que assume-se, com base na literatura, que a criação de sistema municipal de ensino é um indicador de autonomia política dos governos locais. O trabalho constituiu-se num estudo exploratório em que foram utilizados questionários, entrevistas semi-estruturadas, observação de reuniões pedagógicas e análise de documentos. Os principais resultados foram que, destes sete municípios, somente quatro trabalham com os resultados das avaliações em larga escala, realizando reuniões pedagógicas com a equipe diretiva de suas instituições. Um dos municípios pesquisados, Guaporé, criou o seu sistema de gestão constituído, para que a Secretaria Municipal de Educação consiga administrar todo este processo das avaliações externas com maior eficiência. Por fim, o trabalho faz referência a outro dado importante que foi constatado durante a metodologia adotada na coleta de dados. Neste momento, foi evidenciado um trabalho mais detalhado com a avaliação promovida pela instância estadual, conforme o alinhamento político do governo municipal. / Faced the ample theme of educational evaluation, this research makes a cut and focuses on evaluation of large-scale and on management of education, specifically education management at the municipal level, considering it as important mediator between schools and educational policies. It considers that near cities, situated in a particular region, articulates into associations, thus it delimits the Municipal Association of Encosta Superior do Nordeste da Serra Gaúcha - AMESNE. The origin of the study is based on personal experience and research group connected to the Centre of Education attended during the Masters Course. The central research question is: How does Municipal Secretary of Education of the AMESNE appropriate and translate the data from the External Evaluation of Primary Schools to the municipal schools? The study uses as the locus of observation, data collection, seven cities of the Association (Caxias do Sul, Bento Gonçalves, Farroupilha, Nova Prata, Guaporé, Nova Araçá and Paraí) which have Municipal System of Education, since it is assumed, based on the literature, that the creation of the municipal school system is an indicator in political autonomy of local governments. The work consisted in an exploratory study when it had been used questionnaires, semi-structured interviews, observation of teaching meetings and document analysis. The main findings were that among these seven cities, only four of them work with the results of large-scale evaluation, when conducting pedagogical meetings with the directive staff of the institutions. One of the cities surveyed, Guaporé, created its constituted system of management in order the Municipal Secretary of Education can manage this whole process of external evaluations more efficiently. Finally the paper makes reference to another important fact that was established during the methodology used in data collection. At this point, it was evidenced a more detailed work with the evaluation promoted by the state instance, according to the political alignment of local government.

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