Made available in DSpace on 2014-06-21T02:01:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000458730-Texto+Completo-0.pdf: 3302398 bytes, checksum: f9c8f99debefb7449116d63c80509bb8 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction: the cognitive decline (DC) has a multifactorial etiology. Some studies have suggested that inflammation, oxidative stress and physical activity are associated with the DC. However, evidence of this issue are still controversial.Objective: to compare and verify the association of inflammatory, redox metabolism markers and caloric expenditure between older people with and without cognitive deficit assisted by the Family Health Strategy of the municipality of Porto Alegre.Methods: Cross-sectional study. The sample consisted of 424 older adults (224 with normal cognitive function and 220 with cognitive impairment) patients of the Family Health Program in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. The variables investigated were: sociodemografia, biochemical markers, inflammatory (CRP, IL - 6) and oxidation (TBARS, AOPP and FRAP), energy expenditure and cognitive function. The instruments used were the following: for the assessment of physical activity was used the Minnesota Leisure Time Physical Activity Questionnaire and the measurement of energy expenditure (METs) Compendium of physical activities was used: classification of energy costs of human physical activities, and used for final analysis of the converted values in Kcal. For the assessment of cognitive ability Bateira one of neuropsychiatric instruments was applied.Results: significant statistical differences were observed between the groups with respect to biochemical, (except to HDL-C, p=0,006) inflammatory, oxidative and antioxidant power markers investigated. Statistical differences were found in age (p=0,002), IL-6 (p=0,020) and time spent in physical activity (< 0. 001) with respect to energy expenditure in the elderly. No association was found between caloric expenditure and cognition (p=0,282). To do so, when considering the statistical treatment using logistic regression, this study showed only association of cognitive impairment with age and HDL-C.Conclusions: the results suggest that biochemical (except to HDL-C), inflammatory, oxidative, antioxidant power markers and energy expenditure are not associated with cognitive deficits in the older individuals. Only age and HDL-C were associated with cognitive impairment in this sample. / Introdução: o declínio cognitivo (DC) possui uma etiologia multifatorial. Alguns estudos têm sugerido que a inflamação, o estresse oxidativo e a atividade física estão associados ao DC. Todavia, as evidências desta temática ainda são controversas.Objetivo: comparar e verificar a associação de marcadores inflamatórios, do metabolismo redox e gasto calórico entre idosos com e sem déficit cognitivo atendido pela Estratégia Saúde da Família do Município de Porto Alegre.Métodos: estudo transversal. A amostragem foi composta de 424 idosos (224 com função cognitiva normal e 220 com déficit cognitivo) pacientes da Estratégia de Saúde da Família em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. As variáveis investigadas foram: sociodemografia, marcadores bioquímicos, inflamatórios (PCR-us, IL-6) e oxidativos (TBARS, AOPP e FRAP), gasto energético e função cognitiva. Os instrumentos utilizados foram os seguintes: para a avaliação de atividade física foi utilizado o Minnesota Leisure Time Physical Activity Questionnaire e para a mensuração de gasto calórico (METs) foi utilizado o Compêndio de atividades físicas: classificação de custos energéticos de atividades físicas humanas, sendo utilizados para análise final os valores convertidos em Kcal. Para a avaliação de habilidade cognitiva foi aplicada uma bateira de instrumentos neuropsiquiátricos.Resultados: diferenças estatísticas significativas não foram observadas entre os grupos com relação aos marcadores bioquímicos (exceto para o HDL-C, p=0,006), inflamatórios, oxidativos e poder antioxidante investigados. Foram encontradas diferenças estatísticas na idade (p=0,002), IL-6 (p=0,020) e tempo gasto em atividades físicas (< 0,001) com relação ao gasto calórico dos idosos. Nenhuma associação foi encontrada entre gasto calórico e cognição (p=0,282). Para tanto, quando considerado o tratamento estatístico pela regressão logística, este estudo evidenciou associação do déficit cognitivo apenas com idade e HDL-C.Conclusões: os resultados sugerem que os marcadores bioquímicos (exceto o HDL-C), inflamatórios e oxidativos e o gasto calórico investigado não estão associados com déficit cognitivo nos idosos. Somente a idade e o HDL-C foram associados ao déficit cognitivo nesta amostragem.

Made available in DSpace on 2015-02-07T01:01:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000465112-Texto+Completo-0.pdf: 978460 bytes, checksum: a0ee447753e377d91ae849497079f3d0 (MD5) Previous issue date: 2014 / One of the hypotheses explaining the cognitive aging in the elderly states that age-related cognitive decline might be due to the decrease in functioning of the executive functions. Thus, non-pharmacological strategies have been used in order to lag the cognitive aging process, whereas Cognitive Training (CT) is one of them. The CT has the bias that exercising a particular function delevelops an overall improvement in the functioning. The objectives of this Thesis were to assess the effects of training of executive functions and memory in the elderly, comparing with the control group, and their effects on quality of life; Characterize elderly participants; Check if the cognitive performance linked to the executive functions and memory of the elderly who received cognitive training, compared to control seniors who did not participate in the training group, has had improvement. The studies were transformed and divided into three sessions, whereas the first was theoretical, a systematic literature review, aiming to create a mapping searching articles indexed at Lilacs, PsycINFO, PubMed, Scopus and Web of Science databases. Studies, that had specifically training of executive functions in the elderly, were related. These studies’ results reported the improvement that occurred after the skills’ training. In the second session, an empirical study entitled "Cognitive training in older adults and the effect on executive functions" was exposed in order to characterize the elderly, to measure the effects of CT, with emphasis on the executive function, comparing to a control group. It was a quantitative, almost experimental, correlational and comparative, with pre- and post-test and intervention, survey. There was a control group for comparison. The sample was comprised by 145 seniors. 83 seniors completed the survey, whereas 45 seniors were part of the Experimental Group (EG) and 38 elderly were part of the control group (CG). Instruments: sociodemographic Neuropsychological Interview; MMSE; GDS; BAI; Digits subtests, Vocabulary, Block Design, Code, Sequence Numbers and Symbols Search Letras- SNL and the WAIS-III; TMT; WCST; Rey Complex Figures; Sternberg paradigm; Verbal semantic fluency (animal) and phonemic (letters F, A, S), RVLT; Test Stroop Color and Word; Tasks go-no-go. The third session, an empirical article, entitled "Contributions training of executive functions in the perception of the quality of life of seniors", focused on examining whether there was an improvement in the perception of quality of life, comparing the assess results of two groups of elderly who participated in a executive functions training reasearch. The design was quantitative, quasi-experimental, correlational and comparative, with pre- and post-test and intervention. 145 individuals aged over 60 years were invited to enroll in the study. However, 83 seniors accepted to participate in the full survey and comprised the CG and the EG. The average age of the EG was 69. 2 (SD = 6. 1), the average of the CG was 68. 3 (SD = 6. 3). The research involved 16 people male participants (19. 3%) and 67 female participants (80. 73%). Instruments to measure quality of life: Short-WHOLQOL, WHOQOL-Old. The review survey results have showed improvement after the exercises. In intragroup comparisons, GE improved significantly after interventions, as shown by scores of GDS tools, RAVLT, FCR memory, OD Digits, Digits, Vocabulary. Seniors had improvement in their perceived quality of life. / Uma das hipóteses que explicam o envelhecimento cognitivo em idosos é que o declínio cognitivo relacionado à idade, pode ser devido à diminuição do funcionamento das funções executivas. Neste sentido, têm sido utilizadas estratégias não farmacológicas para retardar o processo de envelhecimento cognitivo sendo o Treino Cognitivo (TC), uma delas. O TC tem como partida, que ao exercitar uma determinada função se alcança uma melhora geral no seu funcionamento. Os objetivos desta Tese de Doutorado foram verificar os efeitos do treino das funções executivas e memória em idosos em comparação com grupo controle e repercussões na qualidade de vida; Caracterizar os idosos participantes; Verificar se houve melhora no desempenho cognitivo relacionados com as funções executivas e memória dos idosos que receberam treino cognitivo, em comparação ao grupo controle de idosos que não participaram do treino. Os estudos foram transformados e divididos em três sessões, sendo a primeira teórica, uma revisão sistemática da literatura, com o objetivo de realizar um mapeamento, através de busca de artigos indexados nas bases de dados Lilacs, PsycINFO, PubMed, Scopus e Web Of Science. Foram relacionados estudos, que especificamente apresentavam treino das funções executivas em idosos. Nos resultados destes estudos consta a melhora ocorrida após treino de habilidades. Na segunda sessão é exposto o estudo empírico denominado “Treino Cognitivo em idosos e efeitos nas funções executivas”, com objetivos de caracterizar os idosos, mensurar os efeitos do TC, com ênfase nas funções executivas, comparados a um grupo controle. Foi uma pesquisa do tipo quantitativa, com delineamento quase experimental, correlacional e comparativa com pré e pós-teste e de intervenção. Houve grupo controle para comparação. A mostra foi composta por 145 idosos. Concluíram a pesquisa 83 idosos divididos em 45 idosos que fizeram parte do Grupo Experimental (GE) e 38 idosos do Grupo Controle (GC). Instrumentos: Entrevista neuropsicológica sociodemográfica; MEEM; GDS; BAI; Subtestes Dígitos, Vocabulário, Cubos, Código, Sequência Números e Letras- SNL e Procurar Símbolos do WAIS-III; TMT; WCST; Figuras Complexas de Rey; Paradigma de Sternberg; Fluência Verbal semântica (animal) e fonêmica (letras F, A, S), RVLT; Teste Stroop de Cores e Palavras; Tarefas go-no-go. A terceira sessão, artigo empírico, denominado “Contribuições do treino das funções executivas na percepção da qualidade de vida de idosos” que teve como foco analisar se houve melhora na percepção da qualidade de vida, comparando os resultados da avaliação de dois grupos de idosos, que participaram de uma pesquisa de treino das funções executivas.O delineamento quantitativo, quase experimental, correlacional e comparativa com pré e pós-teste e de intervenção. Foram convidados para participar do estudo, 145 idosos, com idade superior a 60 anos. No entanto, 83 idosos aceitaram participar da pesquisa completa e compuseram o Grupo Controle (GC) e Grupo experimental (GE). A idade média para o GE foi de 69,2 (DP= 6,1), a média do GC foi de 68,3 (DP= 6,3). A pesquisa contou com 16 pessoas participantes do sexo masculino (19,3% ) e 67 participantes do sexo feminino (80,73%). Os instrumentos de qualidade de vida: WHOLQOL-Breve, WHOQOL-Old. Os resultados da pesquisa de revisão mostram melhora, após treino. Nas comparações intra grupo, O GE melhorou significativamente após a intervenção conforme os escores dos instrumentos GDS, RAVLT, FCR- memória, Dígitos OD, Dígitos, Vocabulário. Houve melhora na percepção da qualidade de vida dos idosos.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000392442-0.pdf: 2886386 bytes, checksum: cb489781ad921d3ccb0830760710c35c (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Several studies have associated oral health to physical performance and muscular activity in different age groups. This study evaluated duration and sequence of muscular activation of masticatory (temporal and masseter), postural head/neck (sternocleidomastoid and trapezius), postural trunk (rectus abdominis and paravertebrals) and low extremity strength muscles (rectus femoris and medial gastrocnemius) during simulation of activities of daily living (ADLs) in two groups: i) Group 1- complete dentures wearers (n=10), and ii) Group 2- young dentate women (n=10). Demographic, anthropometric, and overall health variables were collected. Electromyographic (EMG) activity was recorded during tests of raise of/seat in the chair (TCAD), sit-up/lie down in the bed (TCAM) and lift/lower bags (TSAC), and data of duration (ms) and sequence of muscular activation were computed. In relation to duration of muscular activation, there was influence of occlusal support (PTs) for Group 1 in TCAD: masseter, temporal and sternocleidomastoid muscles had higher values with PTs during the raising movement. Comparing groups 1 and 2, denture wearers had longer activation for the sternocleidomastoid and trapezius muscles in the sitting-up movement. For TSAC, the sternocleidomastoid and gastrocnemius muscles activated longer for group 2, and the rectus femoris muscle for group 1. Regarding sequence of muscular activation, for TCAD, the masseter, sternocleidomastoid, and trapezius muscles showed significant order alteration without PTs in group 1, and a tendency of anticipation of activation for the rectus femoris and gastrocnemius muscles. For TCAM, the presence of PTs had significant effect for the gastrocnemius muscle during the sitting-up phase and the rectus abdominis muscle during the lying down movement, which activated before without occlusal support. For TSAC, there was a significant difference of order for the sternocleidomastoid and trapezius muscles as a function of occlusal support. Comparing groups 1 and 2, there was a significant alteration of sequence of activation for masticatory, postural head/neck, postural trunk, and lower limbs strength muscles in all tests. Anticipation of activation of the paravertebrals, rectus abdominis, and gastrocnemius muscles was observed in dentate young compared to denture wearers. Qualitative evaluation showed large intra- and intersubject variability of the overall muscular activity pattern during the tested movements. In general, these findings suggest that occlusal support and age influenced EMG activity of several muscle groups during simulation of ADLs. / Estudos recentes têm associado a saúde bucal, avaliada através de estabilidade e suporte oclusal, com performance física e atividade muscular em diferentes faixas etárias. Os objetivos deste trabalho foram comparar a duração e a seqüência de ativação dos mm. mastigatórios (mm. temporal e masseter), mm. posturais de cabeça e pescoço (mm. esternocleidomastóideo e trapézio), do tronco (mm. reto abdominal e paravertebrais) e de força das extremidades inferiores (mm. reto femoral e gastrocnêmio medial), durante simulação de atividades de vida diária (AVDs) em dois grupos de mulheres: Grupo 1 - usuárias de próteses totais (PTs) bimaxilares (n=10) e Grupo 2 - dentadas jovens (n=10). Foram coletadas variáveis demográficas, antropométricas e de saúde geral. A atividade eletromiográfica (EMG) foi registrada durante os testes da cadeira (levantar/sentar), da cama (levantar/deitar) e das sacolas (levantar/abaixar), sendo computados os valores de duração de ativação muscular, medidos em ms, e a seqüência de ativação muscular a partir do tempo de latência. Em relação à duração de ativação muscular, houve diferença significativa apenas para o teste da cadeira comparando-se as condições “com e sem PTs” no grupo 1, sendo que os mm. masseter, temporal e esternocleidomastóideo apresentaram maior duração de ativação com PTs no movimento de levantar. Na comparação entre os grupos 1 (com PTs) e 2, o grupo 1 teve maior duração de ativação dos mm. esternocleidomastóideo e trapézio no movimento de levantar da cama. No teste das sacolas, os mm. esternocleidomastóideo e gastrocnêmio apresentaram maior duração de ativação para o grupo 2, e o reto femoral para o grupo 1. Em relação à seqüência de ativação muscular, no teste da cadeira, os mm. masseter, esternocleidomastóideo e trapézio apresentaram alteração significativa com a remoção do suporte oclusal no grupo 1, assim como tendência de antecipação para os mm. reto femoral e gastrocnêmio. Para o teste da cama, houve efeito estatisticamente significativo do suporte oclusal na seqüência de ativação para o m. gastrocnêmio no levantar e m. reto abdominal no deitar, que ativaram antes sem as PTs. Para o teste das sacolas, houve diferença significativa para os mm. esternocleidomastóideo e trapézio em função do suporte oclusal no movimento de abaixar. Comparando os grupos 1 e 2, houve alteração significativa da seqüência de ativação para os mm. mastigatórios, posturais de cabeça e pescoço, posturais do tronco e de força nos três testes. Foi observada antecipação dos mm. paravertebrais, reto abdominal e gastrocnêmio no grupo de dentadas jovens comparada às usuárias de PTs. A avaliação qualitativa dos gráficos de ativação muscular mostrou uma grande variabilidade intra e intersujeito durante os movimentos testados. De modo geral, os resultados sugerem que o suporte oclusal e a idade influenciaram a atividade EMG dos diversos grupos musculares durante os testes de simulação de AVDs.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000386788-Texto+Completo-0.pdf: 289311 bytes, checksum: a4cd0453de35661908f15de489c3251c (MD5) Previous issue date: 2006 / Background and aims – Although many studies show the importance of an active life style for health promotion and disease prevention, there are conflicting data regarding the association of physical activity and lipidic profile, anthropometric measures and blood pressure, especially in the elderly. This study aimed to evaluate the physical activity levels of a group of elderly people and associate it to lipidic profile, anthropometric measures and blood pressure. Methods – Three hundred and seventy nine elderly (252 women and 127 men) were enrolled in the study, mean age 69 years old. The physical activity level was estimated by IPAQ (International Physical Activity Questionnaire) and the association with lipids, blood sugar, body mass index, and blood pressure was made using multiple linear regression. Results – There was no significant association of the of physical activity and lipid profile, any anthropometric measure and blood pressure. Conclusion – Even though an active life style should be encouraged, at least in this elderly group a clear association of physical activity level and a better lipid profile, blood sugar, anthropometric measures and blood pressure was not observed. / Introdução e objetivos- Embora inúmeros estudos demonstrem a importância de um estilo de vida ativo para a prevenção e a manutenção da saúde, há dados conflitantes quanto à associação entre perfis lipídico, medidas antropométricas e níveis de pressão arterial e atividade física, especialmente na população idosa. Este estudo teve por objetivo avaliar o nível de atividade física realizada por um grupo de idosos e associá-lo a fatores metabólicos, antropométricos e funcionais. População e Métodos - Participaram do estudo 379 idosos (252 mulheres e 127 homens), com média de idade de 69 anos. O nível de atividade física foi estimado pelo IPAQ (Questionário Internacional de Atividade Física), sendo utilizado regressão linear múltipla para verificar sua associação com parâmetros bioqímicos, antropométricos e funcionais. Resultados - Não houve associação significativa entre os perfil lipídico, glicemia, índice de massa corporal e níveis de pressão arterial com o nível de atividade física. Conclusão - Embora um estilo de vida ativo deva ser encorajado, pelo menos nesta população de idosos, uma clara associação entre melhores perfis lipídico, glicêmico, antropométrico e pressórico e nível de atividade física não foi observada.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:57:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000437237-Texto+Parcial-0.pdf: 725465 bytes, checksum: f8c89b16541f36d7b155a09dc7ff7d00 (MD5) Previous issue date: 2012 / INTRODUCTION: The gait’s changes are characteristic of Parkinson's disease (PD) and one of the most disabling aspects of this pathology. To overcome the deficits of the basal ganglia, responsible for the automatic components of the gait, patients with PD recruit intentional resources in an attempt to generate a near normal gait; however, shifts in attention are also part of the clinical aspects of this disease. Thus, patients with PD may have difficulty in achieving a number of different activities such as walking and talking, presenting an increased risk of falls when trying to perform them with a profound negative impact on quality of life and well being of the patient.OBJECTIVE: To investigate the effects of concurrent activities (walking with cognitive activities) on the parameters of gait in patients with Parkinson's disease.METHODS: The study included 18 healthy people and 18 PD patients over 50 years on the stage on of the antiparkinsonian medication, with disease duration between 3 and 15 years and early parkinsonian symptoms over 40 years. The patients included fulfilled the diagnostic criteria of probable idiopathic Parkinson's disease based on clinical assessment and response to levodopa and dopamine agonists. Exclusion criteria included: use of psychotropic medications, except for antidepressants, psychiatric or neurological disorder other than PD; prior neurosurgery, sensory deficits and/or engines incompatible with the proposed activities; Mini Mental Status Examination (MMSE) score indicative of dementia, scores on the Beck Depression Inventory (BDI) consistent with depression and score on the Hoehn and Yahr greater than 2. 5. Exclusion criteria for the standardization of the intervention group were the same as for patients with PD, except in relation to psychiatric disorders, neurological and gait, which were absent. To assess executive function, attention and mental flexibility was used for Wisconsin Card Test (64 cards, computerized version) and Stroop Test. The motor manifestations of PD patients were evaluated by the Unified Rating Scale for Parkinson’s disease (UPDRS) Part III. The gait assessment was conducted in a corridor with the following tasks: baseline gait, gait with text comprehension, gait with phoneme counting and gait with arithmetic task. To perform data collection, use the kinemetry with a camera positioned laterally to the individual.One cycle of stride was evaluated by an analysis two-dimensional (2D) from the digitization of images in the software Dvideow (6. 3) and for processing the data used to create a routine in the program Labview (8. 5). The parameters analyzed were the average support time, stride length, stride frequency, swing time, speed, double support time and relative stance time. The demographic, clinical and neuropsychological patients’ characteristics were analyzed by Student’s-t test and chi-square test. To compare the gait parameters between patients with Parkinson's disease and controls, we used the Student’s-t test for independent samples. Analysis of variance (ANOVA), which included 1 between-participants variable (group: healthy older adults and PD patients) and 1 within-participants variable (different walking conditions) was used to analyze gait parameters. Between group differences were checked with independent samples t tests and multiple comparisons among group mean differences were checked with dependent samples t tests (confidence interval adjustments with Bonferroni corrections). Data were expressed as mean ± standard error and p values <0. 05 were used as indicative of statistical significance.RESULTS: The patients with PD completed less categories obtained more errors and less correct answers on Wisconsin Card Test. On the Stroop Test, apart from not happening significative differences between the groups on Stroop words and on Stroop color, the PD group shown a worse significantly demanding than the controls group on Stroop Word-colors demonstrating a shorter and attention and shorter mental flexibility on PD patients. The patients with DP shown greater relative stance time and shorter stride length and gait speed than in individuals controls at all gait situations. The gait with arithmetic task changed significantly the parameters of healthy control subjects (increment of average support time and relative, average swing time and double support time and diminish speed, stride length and frequency) and PD patients (increment of average support time, relative stance time and double support time and diminish frequency, speed and stride length).CONCLUSION: The patients with Parkinson Disease have already gone with a baseline gate with increment stability strategy, while the controls searched this strategy to stability when they associate gait with cognitive task. Overall the results indicate that, despite the patients had gait compatible with your pathology, the default settings of the gait during simultaneous activities is similar to that of healthy individuals suggesting that patients with Parkinson's disease (in the early stages of the disease and period on of medication) showed adaptive responses to prevent falls and injuries. / INTRODUÇÃO: As alterações da marcha são características da Doença de Parkinson (DP) e um dos aspectos mais incapacitantes desta patologia. Para contornar os déficits dos gânglios da base, responsáveis pelos componentes automáticos da marcha, os pacientes com DP recrutam recursos atencionais na tentativa de gerar uma marcha mais próxima da normal, entretanto, alterações de atenção também fazem parte do quadro clínico desta doença. Desta forma, pacientes com DP podem apresentar dificuldade na realização simultânea de diferentes atividades, como caminhar e conversar, apresentando um risco aumentado de quedas quando tentam realizá-las, com um profundo impacto negativo na qualidade de vida e no bem estar do paciente.OBJETIVO: Investigar os efeitos de atividades simultâneas (caminhada com atividades cognitivas) sobre os parâmetros da marcha em pacientes com Doença de Parkinson.METODOLOGIA: Participaram deste estudo 18 pessoas saudáveis e 18 pacientes com DP acima de 50 anos na fase on da medicação antiparkinsoniana, com tempo de doença entre 3 e 15 anos e início dos sintomas parkinsonianos acima dos 40 anos. Os pacientes incluídos preencheram os critérios diagnósticos da Doença de Parkinson idiopático provável com base na avaliação clínica e resposta a levodopa e agonistas da dopamina. Foram excluídos pacientes com: uso de medicações psicotrópica, exceto antidepressivos; distúrbio psiquiátrico ou neurológico outro que não DP; neurocirurgia prévia; déficits sensoriais e/ou motores incompatíveis com as atividades propostas; pontuação no Teste de Miniexame do Estado Mental (MEEM) indicativo de demência; pontuação no Inventário de Depressão de Beck (BDI) compatível com depressão e pontuação na escala de Hoehn and Yahr maior que 2,5. Os critérios de exclusão para o grupo de padronização da intervenção foram os mesmos que para os pacientes com DP, exceto em relação a distúrbios psiquiátricos, neurológicos e de marcha, que estavam ausentes. Para avaliar função executiva, flexibilidade mental e atenção foi utilizado o Teste de Cartas de Wisconsin (64 cartas, versão computadorizada) e o Teste de Stroop. As manifestações motoras dos pacientes com DP foram avaliadas pela Escala Unificada de Avaliação para Doença de Parkinson (UPDRS) parte III. A avaliação da marcha foi realizada em um corredor com as seguintes tarefas: marcha usual, marcha ouvindo texto, marcha contando fonema e marcha com cálculos aritméticos. Para a realização da coleta de dados, utilizamos a cinemetria com uma câmera posicionada lateralmente ao indivíduo.Foi avaliado um ciclo de passada por uma análise bidimensional (2D) a partir da digitalização das imagens no software Dvideow (6. 3) e para o processamento dos dados utilizou-se uma rotina criada no programa Labview (8. 5). Os parâmetros analisados foram: o tempo de contato médio, comprimento da passada, freqüência da passada, tempo de balanço, velocidade, tempo de duplo apoio e tempo de apoio relativo. As características demográficas, clínicas e neuropsicológicas dos pacientes foram analisadas através do Teste T e pelo qui-quadrado. Para comparar os parâmetros da marcha entre pacientes com Doença de Parkinson e Controles foi utilizado o Teste T para amostras independentes. Análise de variância (ANOVA), que incluiu uma variável entre participantes (grupo: pessoas saudáveis e pacientes com DP) e uma variável intra-participantes (diferentes condições de caminhada) foi utilizada para analisar os parâmetros da marcha. Diferenças entre os grupos foram verificadas com Testes T para amostras independentes e comparações múltiplas das diferenças entre médias do grupo foram verificadas com Teste T para amostras dependentes (ajustes de intervalo de confiança com as correções de Bonferroni). Os dados foram expressos como média ± erro padrão e os valores de p<0,05 foram utilizados como indicativo de significância estatística.RESULTADOS: Os pacientes com DP completaram menos categorias, tiveram mais erros e menos acertos no Teste de Cartas de Wisconsin. No Teste de Stroop, apesar de não haver diferença significativa entre os grupos no Stroop palavras e no Stroop cores, o grupo com DP apresentou um desempenho significativamente pior do que o grupo de controles no Stroop palavras-cores, demonstrando uma menor atenção e menor flexibilidade mental nos pacientes com DP. Os pacientes com DP mostraram maior tempo de contato relativo e menor comprimento da passada e velocidade da marcha do que indivíduos controle em todas as situações de marcha. A marcha com cálculo alterou significativamente os parâmetros dos indivíduos controles saudáveis (aumento do tempo de contato médio e relativo, tempo de balanço médio e de duplo apoio e diminuição da velocidade, comprimento da passada e frequencia) e dos pacientes com DP (aumento do tempo de contato médio, tempo de contato relativo e de duplo apoio e diminuição da frequencia, velocidade e comprimento da passada). CONCLUSÃO: Os pacientes com Doença de Parkinson já partiram de uma marcha usual com maior estratégia de estabilidade, enquanto os controles buscaram esta estratégia para estabilidade quando associaram marcha à tarefa cognitiva. De uma forma geral os resultados indicam que, apesar dos pacientes apresentarem alterações da marcha compatíveis com sua patolologia, o padrão de ajustes da mesma durante atividades simultâneas é semelhante àquele de indivíduos saudáveis sugerindo que os pacientes com Doença de Parkinson (em fases iniciais da doença e no período on da medicação) apresentaram respostas adaptativas para evitar quedas e lesões.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:57:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000431734-Texto+Completo-0.pdf: 998940 bytes, checksum: c0ab90d617fa7b2338dd09bfab3bbfe6 (MD5) Previous issue date: 2011 / Introduction: The decline of functional capacity is a common phenomenon among the elderly, increasing the risk of illness and death, affecting their quality of life, autonomy and independence. Objective: To describe the functional performance in tests of strength grip (FPP), equilibrium, mobility and functional capacity related to activities of daily daily (ADL) of elderly residents in the community and analyze its relationship with demographic and socioeconomic and cultural. Methods: This is a cross-sectional, observational analysis with retrospective data from the Study of Multidimensional Elderly in Porto Alegre (EMIPOA) concerning the evaluation of FPP right (D) and left (E), Timed up and go test (TUGT) - which assesses the risk of falls and mobility of Functional Reach Test (FRT) - which assesses balance, and Barthel Index - which assesses ADL. Results: evaluated 424 elderly, 69. 8% female mean age 70. 7 ± 7. 5 years. The performance functional analysis of the FPP, the average strength of the elderly men was significantly higher compared to women, as we have aged 60 to 69 years (D = 32. 7±8. 9 kg/f and E = 31. 0±9. 4 kg/f), FPP showed high in relation to other age groups. No significant difference between grip strength in the hands D and E (D = 30. 2±9. 1 kg/f and E = 29. 3±9. 2 kg/f). The average test was FRT 26. 6±23. 9 cm (low risk of falling); TUGT was 12. 7±5. 4 seconds (independent for functional mobility) and mean Barthel index was 96. 7±7. 1 (elderly independent). We observed a significant association tests functional performance with age, and the TUGT was significantly lower in the age group between 60-69 years, the FPP D and E were significantly higher among the age group of 60-69 years, the median test ALC was significantly lower in the age group between 70-79 years. Moreover, we found a correlation significant, moderate and negative correlation between age and D and FPP And, low and negative correlation between age and Barthel, and weak TUGT between positive and age. Found significant results between the sexes, and the Barthel index, FRT, FPP D and E were significantly higher among men. There was an association between family income and the Barthel Index (older people received up to two minimum wages had a performance significantly lower). The elderly persons without performance on the Barthel Index were significantly lower compared to other levels of education and TUGT significantly higher than for the elderly 1 and 2 of high school. Regarding color, there was no statistically significant differences. Conclusion: We observed a significant association tests functional performance with age (TUGT, FPP and the D E test and functional reach), sex (Barthel Index, functional reach test, FPP to the D and E), age Index Barthel, TUGT, FPP to the D and E), family income (index Barthel), education (TUGT, Barthel Index) and marital status (TUGT, Barthel Index, FPP to the D and E). / Introdução: a diminuição da capacidade funcional é um fenômeno frequente entre os idosos, aumentando o risco de doenças e de morte, comprometendo sua qualidade de vida, autonomia e independência. Objetivo: descrever o desempenho funcional nos testes de avaliação da força de preensão palmar (FPP), do equilíbrio, da mobilidade e da capacidade funcional relacionada às atividades de vida diária (AVD) de idosos residentes na comunidade e analisar sua associação com aspectos demográficos, socioeconômicos e culturais.Métodos: trata-se de um estudo transversal, observacional, com análise retrospectiva de dados do Estudo Multidimensional dos Idosos de Porto Alegre (EMIPOA), referente à avaliação da FPP à direita (D) e à esquerda (E), do Timed up and go test (TUGT) - que avalia mobilidade funcional, do Teste do Alcance Funcional (ALC) - que avalia equilíbrio, e índice de Barthel - que avalia as AVD. Resultados: foram avaliados 424 idosos, sendo 69,8% do sexo feminino com idade média de 70,7 ± 7,5 anos. Quanto ao desempenho funcional, na análise da FPP, a média da força dos idosos homens foi significativamente maior em relação às mulheres; já nos idosos de 60 a 69 anos (D=32,7±8,9 kg/f e E=31,0±9,4 kg/f), a FPP mostrou-se elevada em relação às outras faixas etárias. Não houve diferença significativa entre a força de preensão palmar nas mãos D e E (D=30,2±9,1 e E=29,3±9,2). A média do teste de ALC foi de 26,6±23,9cm (baixo risco de queda); do TUGT foi de 12,7±5,4 segundos (independente para mobilidade funcional) e a média do índice de Barthel foi de 96,7±7,1 (idosos independentes). Observou-se associação significativa dos testes de desempenho funcional com faixa etária, sendo que o TUGT foi consideravelmente menor na faixa etária entre 60-69 anos; as FPP D e E foram significativamente maiores entre a faixa etária de 60- 69 anos; a mediana do teste do ALC foi significativamente menor na faixa etária entre 70-79 anos. Adicionalmente, foi encontrada correlação significativa, moderada e negativa entre idade e FPP D e E; fraca e negativa entre Barthel e idade; e fraca e positiva entre TUGT e idade. Foram encontrados resultados significativos entre os sexos, sendo que o índice de Barthel, ALC, FPP D e E foram significativamente maiores entre os homens. Observou-se associação entre renda familiar e o índice de Barthel (os idosos que recebiam até 2 salários mínimos apresentaram desempenho significativamente menor). Os idosos sem instrução tiveram desempenho no índice Barthel significativamente menor em relação aos demais níveis de escolaridade e no TUGT significativamente maior em relação aos idosos com 1º e 2º grau completo. Em relação à cor, não se observou diferenças estatisticamente significativas. Conclusão: Observou-se associação significativa dos testes de desempenho funcional com faixa etária (TUGT, FPP à D e à E e teste do alcance funcional), sexo (Índice de Barthel, teste do alcance funcional, FPP à D e à E), idade (Índice de Barthel, TUGT, FPP à D e à E), renda familiar (índice de Barthel), escolaridade (TUGT, Índice de Barthel) e estado civil (TUGT, Índice de Barthel, FPP à D e à E).

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:57:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000394221-Texto+Completo-0.pdf: 623807 bytes, checksum: 550da8f2acc0fb4d0615e944d64b9f68 (MD5) Previous issue date: 2007 / A technical formation guaranteed to the physiotherapist a fragmented conception of world that disconnects parts from an all interconnected. Looking for qualification emerges an urgency of reintegrated knowledge articulation. In this research we show how a complex thought makes possible to a physiotherapist qualify his service with elderly people, articulating dialogically concepts of aging and death. Considering death as a life natural moment we can age with responsability and quality. Transversal, multidimensional, human aging is complex in his nature, so a transdisciplinar action in Gerontology possibilities an articulation of knowledges for a systemic conception of that age process. / Uma formação tecnicista possibilitou ao fisioterapeuta uma concepção fragmentada do mundo, desconectando partes de um todo interligado. Na busca pela qualificação, emerge a urgência de uma articulação reintegradora de saberes. Neste estudo visamos mostrar como o pensamento complexo possibilita ao fisioterapeuta a qualificação no atendimento ao idoso, articulando, dialogicamente, conceitos de envelhecimento e morte. Considerando a morte como um contraponto natural da vida, envelhece-se com responsabilidade e qualidade. Transversal, multidimensional, o envelhecimento humano é complexo por sua natureza, por isso uma ação transdisciplinar na Gerontologia possibilitaria articular saberes para uma concepção sistêmica deste processo do envelhecimento.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:57:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000400880-Texto+Completo-0.pdf: 4393774 bytes, checksum: 528b3b86c04ca0782f1d0edd3b639e8c (MD5) Previous issue date: 2008 / Human development is an inevitable process that occurs during adulthood. The human developmental process consists of several periods of changes with stages of development and decline; and therefore, it stands out as a phase with numerous losses. Adulthood needs to be reviewed in all its aspects, giving more emphasis to health promotion and maintenance. Physical activity leads to several temporary and future gains, looking for successful ageing, it also corresponds to a reduction and the postponing of developmental changes. Within physical activities/ one physical activity in particular, acqua aerobics, is an excellent choice for exercising and obtaining the expected benefits without harmful effects. It is an activity that takes place in liquid environment, where various healthy and beneficial changes can happen for humans. The justification for this study is the necessity to identify the specific physiological variables, with self-protocol, that could assist with the instructor’s future lesson plans. It is possible to consider that planning and prescription can be improved, offering healthier benefits. Therefore, the purpose of this research was to analyze heart rate (HR), blood lactate levels and answers on Borg Scale of Perceived Exertion Scale (Borg Scale) in water aerobics exercise protocol, inside and outside water, in adult women. This was a direct research method and fieldwork adopting the quantitative-descriptive method. The sample was composed of 72 women: 24 young adults, 21 middle-aged and 27 elderly, all of whom were healthy and able to fulfill the exercises protocol. The data collection took place inside and outside water; HR and blood lactate levels were verified before and after the acqua aerobics basic exercises protocol implementation and answers to Borg Scale were identified after the protocol accomplishment inside and outside water. As main results: significant in water HR rest reduction, lower in water exercise HR, but with significant difference only with total and young adult sample; and lower lactate inside water, rested as well as while exercising point out a significant decrease, in water, for middle-aged and elderly groups. With elderly age group separated in two groups with or without medicine for high pressure, significant difference was found in exercise HR inside and outside of the water. Although the resting and exercising HR in water was lower, when comparing the rise from resting to exercise HR, the percentages in water were higher than percentages outside of the water. Lactate demonstrated a similar percentage rise inside and outside of the water for the young adults and middle-aged group. For the elderly group, the lactate levels outside water were doubled. The Borg Scale comparison inside and outside water was not significant, being around 12 for all the groups. However, it is possible to affirm that HR and blood lactate are lower inside water. Nevertheless, more studies would be necessary with established standard exercises in order to obtain significant results. / O envelhecimento humano é um processo inevitável que se dá ao longo da vida adulta. Embora seja um processo no qual ocorrem mudanças com momentos de desenvolvimento e declínios, é salientado como uma fase de muitas perdas. A vida adulta, precisa ser revista em todos os seus aspectos, dando ênfase à promoção e manutenção da saúde. A atividade física é considerada um fator imprescindível, que possibilita ganhos momentâneos e futuros à saúde, visando um envelhecimento bem-sucedido que corresponde à diminuição ou postergação das mudanças. Dentre as atividades físicas, a hidroginástica, vem se tornando uma excelente possibilidade de se exercitar e adquirir benefícios, sem danos, visto que é uma atividade realizada no meio líquido no qual acontecem adaptações positivas. A justificativa neste estudo se dá pela necessidade de identificação de variáveis físiológicas específicas, com protocolo próprio, que possam auxiliar a prática dos professores no que diz respeito a prescrição e planejamento proporcionando mais benefícios relacionados à saúde. O objetivo da pesquisa foi analisar os índices de freqüência cardíaca (FC), níveis de lactato sangüíneo e respostas na escala de percepção subjetiva do esforço (escala de Borg) em protocolo de exercícios de hidroginástica, dentro e fora da água, em mulheres nas três fases da vida adulta. A pesquisa foi direta e de campo tendo sido adotado o método quantitativo-descritivo.A amostra composta por 72 mulheres, 24 jovens, 21 de meia-idade e 27 da terceira idade, com saúde e possibilidade de realizar o protocolo de exercícios. A coleta de dados ocorreu dentro e fora da água; os índices de freqüência cardíaca, níveis de lactato sangüíneo foram verificados antes e após a execução do protocolo de exercícios de hidroginástica e as respostas na escala de Borg foram identificadas após a execução do protocolo. Como resultados principais: diminuição significativa da FC em repouso dentro da água; menor FC em exercício dentro da água, mas com diferença significativa só na amostra total e nas jovens; e menor lactato dentro da água, tanto em repouso quanto em exercício, ressaltando a diminuição significativa dentro da água no grupo de meia-idade e terceira idade. Separando o grupo de terceira idade (grupo sem uso de medicamento e com uso de medicamento para hipertensão arterial) diferenças significativas foram encontradas entre a FC em exercício, tanto dentro quanto fora da água. Embora os valores de FC em repouso e exercício tenham sido menores dentro da água, na comparação da elevação da FC do repouso para o exercício, o percentual de diferença foi maior dentro da água; já o lactato apresentou percentuais de aumento similares entre dentro e fora da água, no grupo jovem e de meia-idade, e no de terceira idade o lactato foi o dobro fora da água. A comparação da escala de Borg dentro e fora da água não foi significativa, ficando em torno de 12 para todos os grupos. Contudo, é possível afirmar que a FC e o lactato sangüíneo são mais baixos dentro da água, mas ainda são necessários estudos em exercício, com padrões mais estabelecidos, visando respostas significativas.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:57:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000449407-Texto+Completo-0.pdf: 1162279 bytes, checksum: 9434884510ef61af6e2cf460a487ed03 (MD5) Previous issue date: 2013 / Changes in bone mass occur with aging and are related to lifestyle, such as physical activity and occupational activity professional. OBJECTIVES : Evaluate the variation in bone mass at the lumbar spine and proximal femur of São Lucas Hospital (HSL) doctors of Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Brazil related to the study released in 2006.METHODS : Longitudinal and observational study with male doctors. It was applied a questionnaire with data on changing lifestyle habits in relation to physical activity for the 2006 study. This study used the DXA equipment HOLOGIC WI with analysis of the lumbar spine, femoral neck and total femur. For the analysis this study used the Student t test and chi-square. Values were significant of p≤0,05.RESULTS : A total of 22 physicians with an average age of 64,0±4,9 yeras. Regarding to physical activity 14 (63. 6%) perform 2x/week or less and 8 (36. 4%) perform physical activity greater than or equal to 3x/week. There was a gain from 2006 to 2012 in T-score of the lumbar spine of -0. 26 ± 1. 41 to 0. 04 ± 1. 47 (p = 0. 015). There was no change in BMD of the lumbar spine. In the femoral neck BMD was reduced from 0. 79 ± 0. 10 to 0. 74 ± 0. 11 (p <0. 001) and T-score of -1. 75 ± 0. 93 to -1. 33 ± 0, 82 (p <0. 001) and total femur from 0. 96 ± 0. 10 to 0. 92 ± 0. 10 (p <0. 001) and T-score of -0. 90 ± 0. 75 for -0, 64 ± 0. 70 (p <0. 001). There was no difference regarding the variation of BMD and frequency of weekly physical activity (≤ ≥ 2x/week or 3x/week) of the values of BMD at lumbar spine (0. 01 ± 0. 04 vs 0. 03 ± 0. 09; p = 0. 547), femoral neck (-0. 05 ± 0. 05 vs. -0. 06 ± 0. 06, p = 0. 759) and total femur (-0. 04 ± 0. 04 vs. -0. 06 ± 0, 04, p = 0. 256). There was an association between age and variation of total T-score of lumbar spine and proximal femur (r = 0. 500, p = 0. 018).CONCLUSION : Regarding the 2006 study there was a reduction in BMD of the femoral neck and total femur and increased total T-score. There was no variation in BMD in relation to physical activity weekly. / INTRODUÇÃO : Alterações da massa óssea ocorrem com o envelhecimento e estão relacionadas a questões individuais como, estilo de vida, falta de atividade física, envolvendo também, atividade ocupacional profissional. OBJETIVO : Avaliar a variação da massa óssea da coluna lombar e fêmur proximal em um grupo de médicos.MÉTODOS : Estudo longitudinal e observacional com médicos masculinos do Hospital São Lucas (HSL) da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, (PUCRS), Brasil em relação ao estudo realizado em 2006. Foi aplicado questionário com dados relativos à mudança de estilo de vida em relação ao hábito de atividade física para o estudo de 2006. Utilizou-se o equipamento DXA HOLOGIC WI com análise da coluna lombar, colo do fêmur e fêmur total. Para a análise foi utilizado o teste t de Student e o teste do Qui-quadrado. Foram significativos os valores de p≤0,05.RESULTADOS : Foram avaliados 22 médicos com idade média de 64,0±4,9 anos. Com relação à atividade física 14 (63,6%) realizam 2x/semana ou menos e 8 (36,4%) realizam atividade física maior ou igual a 3x/semana. Houve um ganho de 2006 para 2012 no T-score da coluna lombar de -0,26±1,41 para 0,04±1,47 (p=0,015). Não houve mudança na BMD da coluna lombar. No colo do fêmur houve redução da BMD de 0,79±0,10 para 0,74±0,11 (p<0,001) e do T-score de -1,75±0,93 para -1,33±0,82 (p<0,001) e no fêmur total de 0,96±0,10 para 0,92±0,10 (p<0,001) e do T-score de -0,90±0,75 para -0,64±0,70 (p<0,001). Não houve diferença em relação à variação da BMD e freqüência de atividade física semanal (≤ 2x/semana ou ≥ 3x/semana) nos valores da BMD da coluna lombar (0,01±0,04 vs 0,03±0,09, p=0,547), colo do fêmur (-0,05±0,05 vs -0,06±0,06, p=0,759) e fêmur total (-0,04±0,04 vs -0,06±0,04, p=0,256). Houve associação entre a idade e variação do T-score total da coluna lombar e fêmur proximal (r=0,500; p=0,018).CONCLUSÃO : Em relação ao estudo de 2006 ocorreu uma redução na BMD do colo e fêmur total e aumento do T-score total. Não houve variação na BMD em relação à atividade física semanal.

O mercado pós-venda para o setor de aviação apresenta grande potencial em função do alto ciclo de vida da aeronave. O processo consumidor da maior parte dos recursos é o processo de manutenção de aeronaves, pois demanda disponibilidade de materiais para o atendimento ao cliente, somado à mão-de-obra das oficinas de reparo e o custo do reparo e compra desses materiais. À medida que o mercado consumidor é consolidado, a entrada de novos players tornou a competição acentuada. Fabricante de aeronaves e fornecedores, sempre com relacionamento de parcerias, encontraram-se competindo em um mercado comum e, com isso viu-se a importância de ter indicadores que possibilitassem a mensuração e o controle dos processos pós-venda a fim de fomentar a sua compreensão e sua melhoria contínua. Este trabalho tem como foco principal a construção de um modelo para identificação e controle dos custos operacionais diretos do processo de manutenção de aeronaves. O modelo foi aplicado no processo pós-venda de uma fabricante de aeronaves. Com isso, o ambiente operacional, seu processo e atividades foram analisados. Ainda, a fim de apoiar a gestão do processo utilizou-se o método de Custeio Baseado em Atividades (ABC), seguido pela identificação dos direcionadores primários e secundários que influenciam no custo operacional direto de manutenção. Após a aplicação do método, foi realizada uma análise de sensibilidade para apoiar melhorias no processo de manutenção de aeronaves Dessa forma, a construção do modelo e a posterior análise de sensibilidade explicitaram os principais elementos que afetam o custo operacional direto de manutenção, a fim de direcionar ações de melhoria no processo e com isso, construir uma cultura de controle de custos. Observou-se que a parcela de maior peso é referente aos custos do processo de reparo e substituição de componentes. Além disso, viu-se que a parcela que se refere somente aos custos de reparo (C1) influencia de forma menos acentuada o custo operacional direto de manutenção quando comparada a influência do valor de confiabilidade do componente (MTBUR - Mean Time Between Unscheduled Removal). No entanto, ao comparar fornecedores de uma mesma tecnologia, conclui-se que o valor de MTBUR não é o principal direcionador que deve ser considerado. A aplicação e validação do modelo permitiu enxergar novas perspectivas do processo e com isso, direcionar e apoiar ações para sua melhoria de forma a alcançar mais clientes. / Aftermarket for the aviation sector has greater potential due to the high life cycle of the aircraft. The process that drives the most part of the resources is aircraft maintenance, because it demands materials availability for customer service, in addition to the repair workforce and the cost of repairing and purchasing these materials. As the consumer market is consolidated, the entry of new players has made competition more accentuated. An aircraft manufacturerand its suppliers, always with a partnership relationship, suddenly found themselves competing in a common market and, therefore, the importance of having indicators that enable the measurement and control of aftermarket processes, especially those related to aircraft maintenance, raises in order to better understand and support its continuous improvement. The main focus of this research is to elaborate a model in order to identify and control the direct operational costs of the aircraft maintenance process. This model was applied in the aftermarket process of an aircraft OEM and brought the analysis of the operating environment, its process and activities. Also, in order to support process management, the Activity- Based Costing (ABC) costing method was used, followed by the identification of the primary and secondary drivers that influence the direct operating cost of maintenance. After that, a sensitivity analysis was performed to support improvements in the aircraft maintenance process Therefore, the model followed by the sensitivity analysis identified the main elements that affect the direct operational cost of maintenance, driving improvement actions and building a control culture. It has been observed that the main cost driver refers to the repair process costs and its components replacement. In addition, it has been found that the repair costs (C1) has a less significant influence on the direct operating cost of maintenance when compared to the influence of the component reliability (MTBUR - Mean Time Between Unscheduled Removal) value. However, when comparing suppliers of the same technology, it is concluded that the MTBUR value is not the main driver that should be considered. Validating and applying the model brought new process perspectives supporting continuous improvement action for achieving more customers.