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Possibilidades e limites da aprendizagem baseada em problemas no ensino médio /

Andrade, Mariana Aparecida Bologna Soares de. January 2007 (has links)
Orientador: Luciana Maria Lunardi Campos / Banca: Luis Roberto de Camargo Ribeiro / Banca: Fernando Bastos / Resumo: As pesquisas sobre o ensino das ciências da natureza (Biologia, Física e Química) e propostas para essa área apontam para a necessidade do desenvolvimento da educação científica por meio de conteúdos contextualizados com o cotidiano dos alunos, com a história e filosofia da ciência e relação entre ciência/tecnologia/sociedade/ambiente (CTSA). Nesta perspectiva, o ensino de biologia vem sendo discutido em relação a forma como os conteúdos são apresentados possibilitando a compreensão da ciência integrada e relevante ao cotidiano dos alunos, às estratégias de ensino. Nessa discussão, um referencial presente tem sido a concepção construtivista de ensino e de aprendizagem, na qual os conhecimentos prévios dos alunos e o desenvolvimento de atividades que possibilitem a construção do conhecimento são valorizados. A Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP), desenvolvida inicialmente em escolas de medicina, é uma proposta na qual a aprendizagem acontece pela resolução de problemas com grupos pequenos de alunos acompanhados por um tutor. Os problemas na ABP são abertos e possibilitam a aprendizagem contextualizada de conteúdos científicos. Desta forma, a ABP pode trazer contribuições para o ensino de biologia. O desenvolvimento de uma proposta de ABP para o Enino Médio deve levar em considerações diferenças que existem entre esse nível de ensino e o nível universitário. Desta forma, objetivo do presente trabalho foi analisar uma proposta de ABP para o ensino médio e suas contribuições para o ensino de biologia, identificando-se limitações e adequações necessárias para a organização das atividades nesse nível de ensino em escolas brasileiras. Para o desenvolvimento da pesquisa foi elaborado um ciclo com três problemas de zoologia, desenvolvido com dois grupos: um grupo de seis alunos (2005), uma turma da terceira série do ensino médio e a professora de biologia (2006). / Abstract: Science education research and proposal for this area point to a necessity of develop a scientific education based on history of science, science/technology/society and students experiences contents. In this perspective, the discussions about biology education are being argued in relation of the form that contents are presented making possible the understanding of "real" science, the experience of pupils, and the education strategies. In this quarrel, a present referential has been the education and learning constructivism conception in which the previous knowledge of the pupils and the development of activities that make possible the constuction of the knowledge are valued. The Problem-Based Learning (PBL) approach the learning is center on students solving authentic problems in small groups under the guidance of a tutor. The problems in a PBL approach are ill-defined and make possible the learning of contextualized science contents. In such a way, the PBL can bring contributions for biology education. The development of a PBL approach for high school must reflect about the differences between this level and the university level and what need to be changed to make the science education possible. Thus, the goal of the present work was to analyze a PBL approach for high school and its contributions for the biology education, in the work we identified the limitations and adequacies for the organization of the activities in Brazilian schools. The research consist of a development and analyzes a cycle with three problems of zoology created and developed with two groups: 1- with six pupils (2005) a teacher and a 3th high scholl classroms students (2006). This qualitative research was characterized as a case study. The data was collected by questionnaires, interviews, comment and collection of material elaborated by the pupils. / Mestre
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Uma Abordagem Multi-objetivo para Redução do Risco da Insatisfação dos Stakeholders no Planejamento de Versões de Software

Pitangueira, Antonio Mauricio da Silva 03 November 2016 (has links)
Submitted by Kleber Silva (kleberbs@ufba.br) on 2017-06-06T18:57:25Z No. of bitstreams: 1 Antonio Mauricio Pitangueira.pdf: 3255047 bytes, checksum: faaf1eeacd57c3613d7ecec9288a6c83 (MD5) / Approved for entry into archive by Vanessa Reis (vanessa.jamile@ufba.br) on 2017-06-16T15:40:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Antonio Mauricio Pitangueira.pdf: 3255047 bytes, checksum: faaf1eeacd57c3613d7ecec9288a6c83 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-16T15:40:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Antonio Mauricio Pitangueira.pdf: 3255047 bytes, checksum: faaf1eeacd57c3613d7ecec9288a6c83 (MD5) / Os requisitos a serem entregues na próxima versão do software são selecionados de acordo com o valor percebido pelos stakeholders, o custo esperado da implementação, a disponibilidade de orçamento da companhia de software, relações de precedência entre os requisitos e restrições técnicas, entre outros. As abordagens existentes para o problema de seleção de requisitos de software não levam em conta o risco de insatisfação dos stakeholders, possivelmente resultante da elevada incerteza e divergência nas estimativas dos valores dos requisitos realizadas pelos stakeholders. Esta Tese tem como objetivo propor uma nova abordagem multi-objetivo que considera o risco de insatisfação dos stakeholders no desenvolvimento da próxima versão do software (RA-MONRP). A abordagem RA-MONRP foi desenvolvida através de dois solvers (Yices e Z3) que adotam uma estratégia de busca determinística com base na Satisfiability Modulo Theory (SMT). Além disso, para permitir a aplicação da formulação proposta para problemas com número elevado de requisitos, também foi implementado um algoritmo probabilístico baseado na metaheurística genética NSGA-II. Para avaliar a abordagem foram realizados três tipos de experimentos. O primeiro experimento verificou a existência de soluções que reduzam o risco de insatisfação dos stakeholders com mínimo impacto no custo e valor médio dos requisitos. O segundo experimento comparou a escalabilidade das técnicas SMT e metaheurística. Por fim, o terceiro experimento comparou o conjunto de soluções obtido por essas técnicas. Os resultados encontrados mostram que: (i) o risco de insatisfação dos stakeholders pode ser minimizado com mínimo impacto no custo/valor; (ii) que a abordagem é escalável na maioria das situações em que o NSGA-II é usado, enquanto que para os SMT solvers a abordagem escala para problemas que não são excessivamente grandes em termos de número de requisitos e/ou não são muito esparsos em termos de número de dependências, e (iii) nos casos em que os dados apresentam alta densidade de dependências (número de dependências dividido pelo número de requisitos), o conjunto de soluções obtido pelo NSGA-II se distancia do conjunto de soluções obtido pelas técnicas baseadas em SMT. Para casos em que o número de requisitos é elevado e há baixa densidade de dependências, o NSGA-II obtém soluções muito próximas do SMT. Os resultados obtidos indicam um avanço no estado da arte no problema de seleção de requisitos de software através da inclusão do risco de insatisfação dos stakeholders. Sendo assim, espera-se que ao se usar a abordagem proposta nessa Tese, os usuários possam adotar o RA-MONRP ao longo do ciclo de desenvolvimento do software, gerando um produto final de acordo com as expectativas dos stakeholders.
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Significando a prática clínica do enfermeiro na atenção primária à saúde

Kahl, Carolina January 2016 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:20:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345617.pdf: 1748013 bytes, checksum: 21164c32f2b3e73c1d5723606cce4743 (MD5) Previous issue date: 2016 / A prática clínica pode ser compreendida como a articulação de saberes e práticas, ocorrida no cenário de interação entre as pessoas envolvidas no cuidado, abarcando processos que contribuem para um cuidado de saúde integral, como a gestão do cuidado clínico realizada na consulta de enfermagem. O estudo teve como objetivo compreender os significados atribuídos pelos enfermeiros à sua prática clínica desenvolvida na Atenção Primária à Saúde de um município ao sul do Brasil. Adotou-se como referencial teórico a Integralidade em saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, ancorada pela Teoria Fundamentada nos Dados (Grounded Theory). Fizeram parte deste estudo 18 enfermeiros divididos em dois grupos amostrais, sendo o primeiro grupo constituído por 10 enfermeiros que atuam diretamente na assistência à população nos centros de saúde, e o segundo grupo formado por oito enfermeiros que integram a Comissão Permanente de Sistematização da Assistência de Enfermagem e que também prestam assistência direta à população nos centros de saúde. O período de coleta de dados ocorreu entre abril e outubro de 2016. Foi utilizado o software NVivo10® para auxiliar na organização dos dados durante o processo de análise. Conforme prevê o método, os processos de coleta e análise dos dados ocorreram simultaneamente, sendo a análise realizada em três etapas, a saber: codificação aberta, codificação axial e integração. Do processo analítico dos dados, emergiu o fenômeno, ou categoria central da pesquisa, intitulado ?Desvelando a integralidade na prática clínica do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde alicerçada pela Sistematização da Assistência de Enfermagem?, sustentado por três categorias concernentes aos componentes condições, ações-interações e consequências, sendo estas, respectivamente, ?Percebendo a importância do conhecimento clínico e de infraestrutura adequada para o desenvolvimento da prática clínica do enfermeiro na perspectiva da Integralidade?, ?Desvelando a Sistematização da Assistência de Enfermagem na consulta de enfermagem como elemento crucial à prática clínica do enfermeiro? e ?Consolidando o vínculo de confiança com a comunidade a partir da autonomia, resolutividade e integralidadeda prática clínica do enfermeiro?. A compreensão dos significados atribuídos pelos enfermeiros acerca de sua prática clínica na Atenção Primária à Saúde possibilitou desvelar o fenômeno, no qual se encontram fatores que condicionam a experiência desta, bem como as ações e interações ocorridas neste cenário e as repercussões emergidas a partir do desenvolvimento da prática clínica. Destaca-se a importância da consulta de enfermagem para o desenvolvimento da prática clínica do enfermeiro e do aporte proporcionado pela Sistematização da Assistência de Enfermagem, conferindo uma prática clínica ordenada que confira a este profissional desenvolver um cuidado de qualidade pautado no princípio de integralidade.<br> / Abstract : Clinical practice can be understood as the articulation of knowledge and practices occurring in the interactive scenario between the people involved in care, encompassing processes that contribute to integrality in healthcare such as in the management of clinical care performed in nursing consultations. The aim of this study was to understand the meanings attributed by nurses to their clinical practice developed in Primary Healthcare of a municipality in the south of Brazil. Integrality in Health was adopted as a theoretical reference. This is a qualitative research, anchored in the Grounded Theory. It included 18 nurses divided into two sample groups, with the first group consisting of 10 nurses who work directly in assisting the population in the health centers; and the second group consisted of eight nurses who are part of the Permanent Commission for Nursing Care Systematization, who also provide direct care to the population at health centers. Data collection occurred between April and October, 2016. NVivo10® software was used to help organize the data during the analysis process. According to this method, data collection processes and analysis occurred simultaneously, and the analysis was performed in three stages: open coding, axial coding and integration. A central phenomenon or research category emerged from the analytical data process, entitled "Unveiling integrality in nurse?s clinical practice in Primary Healthcare based on Nursing Care Systematization", supported by three categories concerning the conditions, actions-interactions and consequences components, respectively: ?Realizing the importance of clinical knowledge and adequate infrastructure for developing nurses' clinical practice in the perspective of Integrality?; ?Unveiling Nursing Care Systematization in the nursing consultation as a crucial element in nurses' clinical practice?; and ?Consolidating the bond of trust with the community based on autonomy, resolution and integrality of the nurse's clinical practice?. Understanding the meanings attributed by nurses about their clinical practice in Primary Healthcare allowed for unveiling the phenomenon where the factors that condition the experience are inserted, as well as the actions and interactions that occur in thisscenario and emerging repercussions from developing clinical practice. The importance of the nursing consultation is emphasized for developing nurse's clinical practice and the contribution provided by Nursing Care Systematization, leading to orderly clinical practice that allows these professionals to develop quality care based on the principle of integrality.
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O uso da robótica educativa e o desenvolvimento de competências e habilidades matemáticas / The use of educational robotics and the development of skills and math skills

Almeida Neto, Carlos Alves de January 2014 (has links)
ALMEIDA NETO, Carlos Alves de. O uso da robótica educativa e o desenvolvimento de competências e habilidades matemáticas. 2014. 105 f. Dissertação (Mestrado em Matemática em Rede Nacional) - Centro de Ciências, Universidade Federal do Ceará, Juazeiro do Norte, 2014. / Submitted by Erivan Almeida (eneiro@bol.com.br) on 2014-08-20T19:30:49Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_caalmeidaneto.pdf: 9404393 bytes, checksum: 71524900107354336d142f22d43c117c (MD5) / Approved for entry into archive by Rocilda Sales(rocilda@ufc.br) on 2014-08-21T15:52:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_caalmeidaneto.pdf: 9404393 bytes, checksum: 71524900107354336d142f22d43c117c (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-21T15:52:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_caalmeidaneto.pdf: 9404393 bytes, checksum: 71524900107354336d142f22d43c117c (MD5) Previous issue date: 2014 / This work is the result of two experiments in educational area. The first Professor of Mathematics from 2010 to 1013, at the Municipal School José Ramos Torres de Melo, in Fortaleza / CE, the classes from 6th to 9th grade of elementary 2 Teaching, using as a pedagogical tool in some of my classes at Educational Robotics where the mathematical contents seen in the classroom were used in practice, in assemblies and programming of robots. The second experience was as Contributor of the National Institute of Studies and Research Teixeira ( INEP ) , from 2010 to the present day , acting as winemaker and Chartered Items for composition of Large Scale Reviews that make up the System of Basic Education Reviews - Saeb, such as the National High School Exam ( ESMS ), Brazil proof that is applied in Brazilian public schools in the 5th and 9th grades of elementary school and 3rd year of high school and finally the National Certification Examination for skills for Youth and Adults ( ENCCEJA ) facing Brazilian Youth and Adults who have not had the opportunity to complete basic education at the right age, both in Brazil and in other countries. All these imaging techniques are formulated and based on a statistical model called Item Response Theory (IRT) whose items (questions) are constructed according to a matrix based reference Skills and Abilities. Each of these tests has its own matrix composed of descriptors. For example, the Matrix Model for the 9th year of elementary school, currently has 37 descriptors, divided into 4 fields of knowledge, called themes, namely, Theme I - Space and Shape, Theme II - Quantities and Measurements, Theme III - Numbers and Operations / Algebra and Functions and Theme IV - Treatment Information. Overall, each of these matrices assess the skills and abilities that students should have acquired by the end of each cycle, ie, a student of 9th class will be inferred about the Skills and Abilities that should have been developed during the course of 4 years that make up the elementary school 2 . This paper attempts to show that the use of robotics as a tool for learning, helps students to develop skills and abilities contained in these reference matrices as well as others that are important to the young and future citizen of the twenty-first century, both in the world of work, as in their personal relationships. For this we will make an analysis of assemblies of programming problems and situations that are put for some robots, for grades 6th to 9th grade, checking which skills and abilities are involved in carrying out these activities, thus making a parallel with the Mother gifts described in Reference 9 th year. Thus showing that the use of robotics in Mathematics assists and encourages the development of skills and math skills. / Este trabalho é resultado de duas experiências na área Educacional. A primeira como Professor de Matemática, entre 2010 e 2013, na Escola Municipal José Ramos Torres de Melo, em Fortaleza/CE, das turmas de 6º ao 9º ano do Ensino Fundamental 2, utilizando como ferramenta pedagógica em algumas de minhas aulas a Robótica Educativa, onde os conteúdos matemáticos vistos em sala de aula eram utilizados na prática, nas montagens e programações dos robôs. A segunda experiência foi como Colaborador do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Anísio Teixeira (INEP), entre 2010 até os dias atuais, atuando como Elaborador e Revisor de Itens para composição das Avaliações de Larga Escala que compõem o Sistema de Avaliações da Educação Básica - SAEB, tais como o Exame Nacional do Ensino Médio (ENEM), Prova Brasil que é aplicada em escolas públicas brasileiras no 5° e 9° ano do Ensino Fundamental e 3° ano do Ensino Médio e por fim, o Exame Nacional para Certificação de Competências de Jovens e Adultos (ENCCEJA) voltada para Jovens e Adultos Brasileiros, que não tiveram a oportunidade de concluir a Educação Básica na idade certa, tanto no Brasil quanto em outros países. Todos esses exames citados são formulados e baseados em um Modelo Estatístico chamado de Teoria de Resposta ao Item (TRI) cujos itens questões) são construídos segundo uma Matriz de referência baseada em Competências e Habilidades. Cada um desses exames tem a sua própria Matriz composta por descritores. Por exemplo, a Matriz de Referência para o 9° ano do Ensino Fundamental, possui atualmente 37 descritores, divididos em 4 campos do conhecimento, denominados temas, a saber, Tema I - Espaço e Forma, Tema II - Grandezas e Medidas, Tema III - Números e Operações/ Álgebra e Funções e Tema IV - Tratamento da Informação. No geral, cada uma dessas Matrizes avaliam as Competências e Habilidades que o aluno deveria ter adquirido no final de cada ciclo, ou seja, um aluno de 9° ano será inferido sobre as Competências e Habilidades que deveriam ter sido desenvolvidas durante o ciclo de 4 anos que compõem o Ensino Fundamental 2. A robótica educativa, como instrumento de aprendizagem, ajuda o aluno no desenvolvimento de competências e habilidades contidas nessas matrizes de referência como também outras que são importantes para o jovem e futuro cidadão do século XXI, tanto no mundo do trabalho, quanto nas suas relações pessoais. Para isso faremos uma análise das montagens, das programações e das situações problemas que são colocadas para alguns robôs, para as séries de 6° ao 9° ano, verificando quais competências e habilidades estão envolvidas para realização destas atividades, fazendo assim um paralelo com os descritos presentes na Matriz de Referência do 9° ano para a Prova Brasil. Mostrando dessa maneira que o uso da Robótica no Ensino da Matemática auxilia, fomenta e potencializa o desenvolvimento de competências e habilidades matemáticas.
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Avaliação da adequação metodológica de estudos clínicos sobre voz e laringe publicados em revistas brasileiras e internacionais / The methodological adequacy of clinical studies of the voice and larinx published in brazilian and international journals

Vieira, Vanessa Pedrosa [UNIFESP] January 2006 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:47:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / Introdução: O profissional da Saúde diariamente encontra situações durante a prática de suas atividades clínicas que precisam ser solucionadas sob várias exigências durante o processo de diagnóstico e tratamento como: rapidez, gastos reduzidos e segurança. Para resolver esses problemas, os clínicos possuem uma enorme quantidade de fontes de pesquisa por meio de livros, periódicos impressos e digitais. Selecionar qual a informação que melhor responde a suas necessidades é o primeiro desafio. No entanto, essa quantidade não significa qualidade e boa parte das pesquisas disponíveis não possuem respostas adequadas por não terem sido desenvolvidas corretamente. O método epidemiológico tenta equacionar o problema da quantidade e da qualidade da informação e permite conclusões cada vez mais objetivas e confiáveis. Para a melhora científica da fonoaudiologia e da otorrinolaringologia, é necessário que seja aprimorada a metodologia de pesquisa, acumulando maior quantidade de material cientificamente adequado e com rigor metodológico apropriado. O primeiro passo do método adequado é buscar desenvolver o desenho de pesquisa ideal para responder às perguntas clínicas, reduzindo os custos humanos e financeiros. Objetivo: Avaliar a adequação metodológica dos desenhos de estudo sobre voz e laringe publicados em revistas de fonoaudiologia e otorrinolaringologia, indexadas nas bases de dados ISI ® e MEDLINE. Métodos: Estudo transversal. Quatro revistas, duas brasileiras e duas internacionais, foram eleitas por meio de voto de especialistas. Em seguida, foram selecionadas as publicações sobre voz e laringe dos anos de 2000 a 2004. Um fonoaudiólogo e um otorrinolaringologista fizeram a classificação dos artigos quanto ao tipo de objetivo e desenho de estudo. Os objetivos eram classificados em oito categorias diferentes de acordo com a pergunta clínica pesquisada, sendo elas: diagnóstico, prevenção, tratamento, prognóstico, avaliação diagnóstica primária, freqüência, fator de risco e outros. Em relação ao tipo de desenho de pesquisa, a classificação foi feita em onze categorias diferentes de acordo com o método empregado na pesquisa. São elas: os relatos de caso, as séries de caso, os estudos transversais, os de acurácia, os casos-controle, as coortes, as coortes histórias, os ensaios clínicos randomizados, as revisões narrativas e sistemáticas da literatura e os classificados como outros. Os estudos foram considerados metodologicamente adequados quando, para cada pergunta clínica, foi usado o desenho de pesquisa com melhor nível de evidência. Resultados: As revistas selecionadas foram: Pró-Fono, Revista Brasileira de Otorrinolarigologia, Journal of Voice e Laryngoscope. O objetivo mais comum na classificação foi o do tipo avaliação diagnóstica primária (27%); o desenho de estudo mais comum foram as séries de casos (33,7%). A quantidade de desenhos adequados aos métodos foi bem pequena: apenas 7,8% dos 378 artigos selecionados. Não existe diferença estatística entre as duas bases de dados no que se refere à quantidade de artigos metodologicamente adequados. Conclusão: Os estudos publicados nas duas revistas nacionais com indexação MEDLINE e nas duas internacionais com indexação ISI® possuem metodologia fraca, com desenhos de pesquisa incompatíveis com os objetivos propostos. As pesquisas com objetivos descritivos e observacionais, sem intenção de fornecerem metodologia de quantificação de resultados, ainda são predominantes na área. / Background: Clinical practice brings to health professionals daily problems that need to be solved with promptness, at reduced costs and aiming to improve safety during prevention, diagnostic, and treatment of our patients. Clinicians tend to keep themselves up-to-date by selecting among the huge quantity of research sources, such as books, printed and electronic journals. However, it is a challenge to judge appropriateness of research to respond to a certain clinical question. Objective: To assess the methodological adequacy of study designs concerning the voice and larynx published in two Brazilian journals, indexed for the MEDLINE® database, and to international journals, indexed for the ISI® Web and MEDLINE® database. Methods: Cross Sectional study. Four magazines, two Brazilian and two international, were chosen after a survey among specialists. All issues were handsearched from 2000 to 2004 by one speech language pathologist and one otorhinolaryngologist. Articles were classified according to the specified objective and the selected study design. The objectives were classified in eight different categories, according to the researched clinical question: diagnosis, prevention, treatment, prognostic, primary diagnostic evaluation, prevalence, risk factor and others. Research design were classified into eleven different categories: case reports, case series, cross-sectional studies, diagnostic accuracy studies, case-control studies, cohort studies, historical cohort studies, randomized clinical trials, narrative reviews, systematic reviews, and the classified as others. Results: The selected magazines were: Pró-Fono, Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, Journal of Voice and Laryngoscope. The predominant objective contained in the articles was that of primary diagnostic evaluation (27%); and the most frequent study design was case series (33.7%). A mere 7.8% of the studies were designed adequately with respect to the stated objectives. There was no statistical difference in the methodological quality of studies indexed for the ISI® Web and the MEDLINE® database. Conclusion: The studies published in both national journals, indexed for the MEDLINE® database, and international journals, indexed for the ISI® Web, demonstrate weak methodology, with research poorly designed to meet the proposed objectives. There is much scientific work to be done in order to decrease uncertainty in the field analyzed. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Terapia hormonal para criptorquidia com hormônio gonadotrofina coriônica humana (HCG): ensaio clínico randomizado duplo-cego placebo controlado / Cryptorchidism hormonal therapy with human chorionic gonadrotopin (hCG): randomized double blind placebo controlled clinical trial

Henna, Marcia Riromi [UNIFESP] January 2006 (has links) (PDF)
Submitted by Diogo Misoguti (diogo.misoguti@gmail.com) on 2016-06-15T12:34:21Z No. of bitstreams: 1 Publico-capa.pdf: 1364190 bytes, checksum: 2a60b84b83c88eafef204f40d1549ac5 (MD5) / Approved for entry into archive by Diogo Misoguti (diogo.misoguti@gmail.com) on 2016-06-15T12:35:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Publico-capa.pdf: 1364190 bytes, checksum: 2a60b84b83c88eafef204f40d1549ac5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-15T12:35:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Publico-capa.pdf: 1364190 bytes, checksum: 2a60b84b83c88eafef204f40d1549ac5 (MD5) Previous issue date: 2006 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivo: O objetivo deste estudo foi comparar o efeito do tratamento hormonal do hormônio Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG), em dois esquemas posológicos diferentes, ao placebo quanto sua efetividade e segurança no tratamento da Criptorquidia. Métodos: Este estudo é um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado de 14 semanas. A amostra de 92 pacientes que foram randomizados para o grupo-HCG dias alternados, denominados de Grupo G1 (N = 29), para o grupo HCG a cada quatro dias, denominados Grupo G4 (N= 33) e o grupo-placebo, denominados como Grupo O(N = 30). 2. Os desfechos clínicos primários para este estudo foram 1) Cura, 2) Melhora, 3) Não Cura. Os desfechos complementares foram: 4) Efeitos adversos, 5) Níveis séricos hormonais. Resultados: Não existiram diferenças entre os grupos HCG dias alternados, HCG a cada quatro dias e placebo para as medidas dos desfechos primários. 1) Cura: G1: 3/29(3,3%), G4: 4/33(4,3%) e O: 3/30(3,3%) 2) Melhora: G1:3/29(3,3%), G4: 1/33(1,1%) e O: 3/30(3,3%). 3) Não Cura: G1: 23/29(25%), G4: 28/33(30,4%) e O: 24/30(26,1%) p=0,815. 4) Os efeitos adversos mais freqüentes em nossa amostra foram: Aumento do numero de ereções: não foi possível avaliar. 5) Níveis séricos hormonais: Testosterona sérica: G1: de 34,15 ± 5,8ng/ml; G4: 49,6± 5,6 ng/ml e O: 7,5± 3,5ng/ml. Hormônio Luteinizante (LH): G1: 0,22± 0,2 , G4: 0,07±0,1 e O: 0,08±0,02 Hormônio Folículo Estimulante (FSH): G1: 0,88±0,16, G4: 0,3±0,1 e O 1,15±0,6. Conclusão: Não foi encontrada nenhuma diferença estatística no tratamento com HCG, independente da posologia adotada, e placebo. Os autores concluem a hormonioterapia com HCG não demonstrou superioridade na eficácia e ou segurança no tratamento da criptorquidia ao placebo. / Objective: The objective of this study is to compare the effect of hormone treatment with Human Chorionic Gonadotropin (HCG) with two different posological schemes compared to placebo treatment regarding its effectiveness and safety in the treatment of cryptorchidism. Methods: This study is a 14-day double-blind, placebo-controlled, randomized clinic assay. Ninety two patients were randomized into a group-HCG alternate days, identified as G1 Group (N=29); a group HCG every other four days, identified as G4 Group (N=33); and a placebo group, identified as Group O (N = 30). The primary clinical findings of this study were: 1) Cure, 2) Improvement, 3) Uncured. The complementary findings were: 4) Adverse effects, 5) Hormone serum levels. Results: There were no differences between the HCG alternate days, hCG every other 4 days, and the placebo groups for the primary findings. 1) Cure: G1: 3/29(3.3%), G4: 4/33(4.3%) and O: 3/30(3.3%) 2) Improvement: G1:3/29(3.3%), G4: 1/33(1.1%) and O: 3/30(3.3%). 3) Uncured: G1: 23/29(25%), G4: 28/33(30.4%) and O: 24/30(26.1%) p=0.815. 4). The most frequent adverse effects in our sample were: increase in the number of erections: impossible to assess. 5) Hormone serum levels: Serum testosterone: G1: 34.15 ± 5.8ng/ml; G4: 49.6± 5.6 ng/ml and O: 7.5± 3.5ng/ml. Luteinizing Hormone (LH): G1: 0.22± 0.2, G4: 0.07±0.1 and O: 0.08±0.02. Follicle-Stimulating Hormone (FSH): G1: 0.88±0.16, G4: 0.3±0.1 and O 1.15±0.6. Conclusion: No differences were found in the treatment with HCG independently of the posology employed and placebo. The authors concluded that hormone therapy with HCG was not effective in cryptorchidism treatment in relation to placebo.
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Terapias ricas em plaquetas para o tratamento de lesões musculotendíneas: revisão sistemática / Platelet rich therapies for musculoskeletal soft tissue injuries

Moraes, Vinícius Ynoe de [UNIFESP] January 2015 (has links) (PDF)
Submitted by Diogo Misoguti (diogo.misoguti@gmail.com) on 2016-06-24T19:26:24Z No. of bitstreams: 1 2015-12-doutorado-vinicius-ynoe-de-moraes.pdf: 2457117 bytes, checksum: 50900933fb9f0800bd7ea8be752b28c9 (MD5) / Approved for entry into archive by Diogo Misoguti (diogo.misoguti@gmail.com) on 2016-06-24T19:26:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015-12-doutorado-vinicius-ynoe-de-moraes.pdf: 2457117 bytes, checksum: 50900933fb9f0800bd7ea8be752b28c9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-24T19:26:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015-12-doutorado-vinicius-ynoe-de-moraes.pdf: 2457117 bytes, checksum: 50900933fb9f0800bd7ea8be752b28c9 (MD5) Previous issue date: 2015 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introdução: as lesões musculotendíneas (LMTs) são frequentes na prática ortopédica e acometem indivíduos jovens e/ou ativos. Há grande intersecção entre as modalidades de tratamento (conservadoras e cirúrgicas) para este grupo de lesões. Neste cenário, as terapias ricas em plaquetas (TRP) são uma opção de tratamento emergente. Esta tese tem como objetivo avaliar a efetividade (benefícios e malefícios) das TRP em pacientes com LMTs. Métodos: através de estratégia de busca definida, realizou-se a identificação e seleção de ECRs que comparem TRP versus placebo ou não intervenção. Incluímos as bases de dados até maio de 2013. Não houve restrições quanto ao idioma de publicação. O critério de inclusão dos estudos consistia em estudos randomizados ou quasi randomizados, que compararam a TRP versus placebo ou intervenções equivalentes ao placebo. Foram desfechos primários: função e dor, através de instrumentos validados e efeitos adversos. A avaliação da qualidade dos estudos foi realizada por meio da Cochrane Risk of Bias Tool. A Análise estatística consistiu de abordagem meta-analítica. Houve verificação dos efeitos dos tratamentos, por meio da mensuração da diferença entre as médias dos grupos para variáveis contínuas ou razão entre os riscos, para variáveis categóricas. As medidas-resumo foram acompanhadas de intervalos de confiança de 95%. Os métodos de meta-análise variaram ao longo da revisão e houve julgamento individual. Avaliação da heterogeneidade se baseou na estatística I2 e análise visual. Os dados foram apresentados em gráficos floresta. Para os fins da análise inferencial, optou-se por alfa de 5%. Resultados: incluímos 17 ECRs e 2 ensaios quasi randomizados (1088 pacientes). Três estudos foram considerados como com baixo risco de viés e outros 16 como risco elevado ou incerto. Metaanálises gerais (sem estratificação de doença) da função no curto (DPM 0,26; 95% IC -0,19 a 0,71; valor de p= 0,26; I2 = 51%; 162 participantes); médio (DPM -0,09, 95% IC -0,56 a 0,39; valor de p= 0,72; I2 = 50%; 151 participantes) e longo prazos (DPM 0,25, 95% IC -0,07 a 0,57; valor de p= 0,12; I2 = 66%; 484 participantes), demonstraram não haver diferenças entre a TRP e o placebo. Para dor, houve redução no grupo TRP no curto prazo, entretanto, com benefício clínico limítrofe (DM -0.95, 95% IC -1.41 a -0.48; valor de p<0,001; I2 = 0%; 175 participantes). Os efeitos adversos foram semelhantes entre os grupos (7/241 versus 5/245; RR 1.31, 95% IC 0.48 a 3.59; valor de p=0,60; I2 = 0%; 486 participantes). Nas meta-análises agrupadas por condição clínica, não se detectou qualquer diferença relevante entre os grupos, exceto para função (longo prazo) e dor (curto prazo), no grupo com lesão do manguito rotador, ambos de relevância clínica questionável. Ademais, algumas análises sofreram por elevada heterogeneidade e não foram realizadas. Conclusões: Nas avaliações gerais, para função, a TRP não é mais efetiva que o placebo no curto e longo prazo. Há benefício limítrofe (clinicamente irrelevante) em favor da TRP, para dor, no curto prazo. A taxa de complicações foi semelhante ao placebo. Na avaliação envolvendo lesões do manguito rotador, há benefício em favor da TRP para função (longo prazo) e dor (curto prazo), entretanto, clinicamente irrelevantes. Para outras condições (epicondilite lateral e lesão do LCA), as TRPs não se demonstraram efetivas. Para outras condições, são necessários mais estudos. / Introduction: Platelet-rich therapies are being used increasingly in the treatment of musculoskeletal soft tissue injuries such as ligament, muscle and tendon tears and tendinopathies. These therapies can be used as the principal treatment or as an augmentation procedure (application after surgical repair or reconstruction). Platelet-rich therapies are produced by centrifuging a quantity of the patient’s own blood and extracting the active, platelet-rich, fraction. The platelet-rich fraction is applied to the injured tissue; for example, by injection. Platelets have the ability to produce several growth factors, so these therapies should enhance tissue healing. There is a need to assess whether this translates into clinical benefit. This thesis aims to assess the effects (benefits and harms) of platelet-rich therapies for treating musculoskeletal soft tissue injuries. Methods: Study selection derived from a dedicated search strategy (may 2013) We also searched trial registers and conference abstracts. No language or publication restrictions were applied. We included randomised and quasi-randomised controlled trials that compared platelet-rich therapy with either placebo, autologous whole blood, dry needling or no plateletrich therapy for people with acute or chronic musculoskeletal soft tissue injuries. Primary outcomes were functional status, pain and adverse effects. Treatment effects were assessed using risk ratios for dichotomous data and mean differences (MD) or standardised mean differences (SMD) for continuous data, together with 95% confidence intervals. Where appropriate, data were pooled using the fixed-effect model for RR and MD, and the random-effects model for SMD. The quality of the evidence for each outcome was assessed using Risk of Bias Tool. Results: We included data from 19 small single centre trials (17 randomised and two quasi-randomised; 1088 participants) that compared platelet-rich therapy with placebo, autologous whole blood, dry needling or no platelet-rich therapy. Three trials were judged as being at low risk of bias; the other 16 were at high or unclear risk of bias relating to selection, detection, attrition or selective reporting, or combinations of these. Data assessing function in the short term (up to three months) were pooled from four trials that assessed PRT in three clinical conditions and used four different measures. These showed no significant difference between PRT and control (SMD 0.26; 95% confidence interval (CI) -0.19 to 0.71; P value 0.26; I2 = 51%; 162 participants; positive values favour PRT). Medium-term function data (at six months) were pooled from five trials that assessed PRT in five clinical conditions and used five different measures. These also showed no difference between groups (SMD -0.09, 95% CI -0.56 to 0.39; P value 0.72; I2 = 50%; 151 participants). Long-term function data (at one year) were pooled from 10 trials that assessed PRT in five clinical conditions and used six different measures. These also showed no difference between groups (SMD 0.25, 95% CI -0.07 to 0.57; P value 0.12; I2 = 66%; 484 participants). Although the 95% confidence intervals indicate the possibility of a poorer outcome in the PRT group up to a moderate difference in favour of PRT at short- and long-term follow-up, these do not translate into clinically relevant differences. Data pooled from four trials that assessed PRT in three clinical conditions showed a small reduction in short-term pain in favour of PRT on a 10-point scale (MD -0.95, 95% CI - 1.41 to -0.48; I2 = 0%; 175 participants). The clinical significance of this result is marginal. Four trials reported adverse events; another seven trials reported an absence of adverse events. There was no difference between treatment groups in the numbers of participants with adverse effects (7/241 versus 5/245; RR 1.31, 95% CI 0.48 to 3.59; I2 = 0%; 486 participants. The available evidence is insufficient to indicate whether the effects of PRT will differ importantly in individual clinical conditions. Conclusions: TRP are not more effective than placebo in the functional assessment. There is a significant, clinical irrelevant benefit of PRT in pain improvement in the short term when compared to placebo. Adverse effects were similar between groups. Dedicated analysis did not show any clinically relevant benefits regarding to PRTs.
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Intervenção comportamental e educativa : efeitos na adesão das mulheres à consulta de retorno para receber o resultado do exame colpocitológico

Vasconcelos, Camila Teixeira Moreira January 2012 (has links)
VASCONCELOS, Camila Teixeira Moreira. Intervenção comportamental e educativa : efeitos na adesão das mulheres à consulta de retorno para receber o resultado do exame colpocitológico. 2012. 104 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-20T12:35:29Z No. of bitstreams: 1 2012_tese_ctmvasconcelos.pdf: 2002860 bytes, checksum: a810ef151b014fef6b163f7d4bd442f1 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-20T12:35:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_tese_ctmvasconcelos.pdf: 2002860 bytes, checksum: a810ef151b014fef6b163f7d4bd442f1 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-20T12:35:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_tese_ctmvasconcelos.pdf: 2002860 bytes, checksum: a810ef151b014fef6b163f7d4bd442f1 (MD5) Previous issue date: 2012 / Esta pesquisa relata os efeitos das intervenções comportamental e educativa na adesão das mulheres à consulta de retorno para receber o resultado do exame colpocitológico. Para tanto, foi realizado um estudo experimental do tipo randomizado controlado com comparação entre três grupos: intervenção educativa (sessão educativa e demonstração do exame), intervenção comportamental (fita lembrança) e um grupo que recebe a intervenção-padrão (cartão contendo a data da consulta de retorno – lembrete gráfico), aqui denominado de grupo de comparação. A pesquisa foi realizada em um Centro de Saúde da Família (CESAF), situado no bairro Vicente Pinzon, pertencente à Secretaria Executiva Regional II. A população do estudo foi composta pelas mulheres que realizaram o exame de prevenção do CCU no referido CESAF. A seleção da amostra obedeceu aos seguintes critérios de inclusão: ter iniciado atividade sexual e realizar o exame de prevenção do CCU no período de coleta de dados, perfazendo um total de 775 mulheres. O instrumento de coleta de dados utilizado para avaliar o conhecimento, a atitude e prática das mulheres em relação ao exame foi o inquérito CAP, submetido à validação de face e conteúdo. O período total da coleta de dados aconteceu em aproximadamente nove meses. Os dados foram analisados através do programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 18.0. Os dados evidenciaram que apesar de aproximadamente todas as mulheres (98,5%) terem ouvido falar sobre o exame colpocitológico, a avaliação do conhecimento foi classificada como inadequada para a maioria (72,3%). Aproximadamente a metade (58,6%) sabia sobre a finalidade do exame de prevenir o CCU. A atitude inadequada também alcançou altos percentuais (63,4%). O principal motivo apontado pelas mulheres para a realização do exame foi a presença de queixas (38,3%). Por outro lado, a prática do exame foi classificada para a maioria das mulheres (69,2%) como adequada, embora os dados quanto à periodicidade de realização do exame sugiram repetição desnecessária, com alta concentração do intervalo anual. Das 775 mulheres que compuseram a amostra, 585 (75,5%) retornaram para receber o resultado do exame com até 65 dias. Quando comparadas as taxas de retorno entre os grupos, o grupo educativo apresentou o maior percentual de mulheres que retornou (GE = 82%/ GCT= 77%/ GCP= 66%), todavia essa diferença só foi estatisticamente significante quando comparada ao grupo comportamental (p=0,000). Por outro lado, quando comparadas as médias de dias com que as mulheres retornaram para receber o resultado do exame, as mulheres do grupo educativo o fizeram com intervalo médio de dias menor (Md=43 dias/ GE
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A análise das questões de química no novo ENEM / The analysis of the questions of chemistry in the new ENEM

Ellery, Odijas de Pinho January 2014 (has links)
ELLERY, Odijas de Pinho. A análise das questões de química no novo ENEM. 2014. 121 f. Dissertação (Mestrado em Ensino de Ciências e Matemática) – Centro de Ciências, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by Rocilda Sales (rocilda@ufc.br) on 2014-06-11T13:43:14Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_opellery.pdf: 2742006 bytes, checksum: 90e0d93339782c94b88e6dded6ff1389 (MD5) / Approved for entry into archive by Rocilda Sales(rocilda@ufc.br) on 2014-06-11T13:55:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_opellery.pdf: 2742006 bytes, checksum: 90e0d93339782c94b88e6dded6ff1389 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-11T13:55:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_opellery.pdf: 2742006 bytes, checksum: 90e0d93339782c94b88e6dded6ff1389 (MD5) Previous issue date: 2014 / The new National High School Exam (ENEM) is oriented in an reference matrix, which is divided into skills and abilities and considers the four knowledge areas of high school (Humanities; Natural Sciences; Languages and Codes; and Mathematics). It has currently being used as a means of entry to all federal universities. In this research we show the importance of educational themes of skills and abilities, having as the main objective to develop through an analysis of the chemistry part, an investigation of the characteristics present in the new format of the ENEM (years 2009, 2010, 2011 and 2012). Initially, bibliographic survey was conducted for support the theoretical and methodological basis, through texts of the Federal Constitution, Law of Guidelines and Bases of National Education (LDB), the National Curriculum Guidelines (DCN), the National Curricular Parameters (PCN) and the ENEM’s bidding. It also shows a theoretical study of the skills and abilities, followed by a statistical analysis of the items of chemistry, in the area of natural sciences and their technologies, present in the new ENEM exams. Finally, we applied a survey, using the methodology of field researching, to verify the students’ understanding about the desired competencies and skills defined by the National Institute of Studies and Research Anísio Teixeira (INEP). Thus, this study contributes to the understanding and differentiation between competences and skills in the chemistry’s area of knowledge, and results in a manual containing all chemistry questions of the new ENEM, including their objects of knowledge, skills and abilities. / O Novo Exame Nacional do Ensino Médio (ENEM) é orientado segundo uma matriz de referência,que está dividida em competências e habilidades, considerando as quatro áreas de conhecimento do ensino médio (Ciências Humanas e suas Tecnologias; Ciências da Natureza e suas Tecnologias; Linguagens, Códigos e suas Tecnologias e Matemática e suas Tecnologias). Atualmente, este exame está sendo utilizado como forma de ingresso em todas as universidades públicas federais. Nessa pesquisa é ressaltada a importância das temáticas educacionais de competências e habilidades, tendo como principal objetivo desenvolver - por meio da análise dos itens de química - uma investigação sobre as características presentes nas avaliações do Novo ENEM nos anos de 2009, 2010, 2011 e 2012. Inicialmente, foi realizado um levantamento bibliográfico, para a fundamentação teórico-metodológica, nas documentações e textos da Constituição Federal, Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional (LDB), Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN), Parâmetros Curriculares Nacionais (PCN) e Edital do ENEM. Em seguida, fez-se um estudo teórico sobre as competências e habilidades, e, posteriormente, uma análise estatística dos itens de química, na área de Ciências da Natureza e suas Tecnologias, presentes nas avaliações do Novo ENEM. Por fim, aplicou-se um questionário, utilizando a técnica de pesquisa de campo, para verificar o entendimento dos alunos, que estão cursando o 3º ano do Ensino Médio, a respeito das competências e habilidades definidas pelo Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira (INEP). Desta feita, o presente estudo contribuiu para o entendimento e a diferenciação entre as competências e as habilidades na área de conhecimento da química, tendo como produto um manual contendo todas as questões de química do Novo ENEM, detalhando seus objetos de conhecimento, competências e habilidades.
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Prevalência de partos na água e resultados maternos e neonatais em uma maternidade do setor suplementar de saúde

Scheidt, Tânia Regina January 2014 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:44:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 328155.pdf: 2539463 bytes, checksum: 06e632c0bf72e0bd1b612fb80d4db263 (MD5) Previous issue date: 2014 / OBJETIVO: descrever a prevalência dos partos na água em relação aos nascimentos de uma maternidade do Setor Suplementar de Saúde; estimar a associação entre as características sociodemográficas e obstétricas das mulheres na internação com o parto na água e fora dela e comparar os resultados maternos e neonatais destes partos. MÉTODO: tratase de um estudo transversal, realizado em um Hospital e Maternidade do Setor Suplementar de Saúde da Grande Florianópolis - SC. A amostra foi composta por todas as mulheres que tiveram parto normal de junho/2007 a maio/2013. Os dados foram coletados no livro de registro de nascimentos e nos prontuários, de forma retrospectiva, de janeiro a julho de 2013, por meio de um formulário. Utilizou-se o programa EPI INFO 7 (7.1.0.6) versão 2012 para a organização dos dados e o Software Stata SE 9.0 para a análise estatística descritiva, bivariada e multivariada. Foram estimadas as prevalências e testada a associação entre as diversas variáveis e o parto na água por meio do teste qui-quadrado. Foram calculadas as razões de chance (Odds Ratio) brutas e ajustadas com intervalo de confiança de 95% por meio de regressão logística. A análise ajustada foi realizada nas variáveis que apresentaram valor de p<0,20. Permaneceram no modelo as variáveis com valor de p<0,05. RESULTADOS: foram apresentados em dois artigos. No primeiro, dos 871 partos normais ocorridos no período de 2008 a 2012, a prevalência dos partos na água foi de 13,66%, sendo a maior em 2012 (18,97%). A maioria das mulheres que teve parto normal tinha entre 20 e 34 anos (81,22%), era da cor branca (93,11%), possuía companheiro (69,60%), ensino superior completo (86,93%), era primípara (69,17%), com gestação a termo (69,50%), havia realizado de 6 a 8 consultas no pré-natal (43,85%) e não apresentou intercorrências na gestação (87,46%). No momento da internação, estava na fase ativa do trabalho de parto (57,59%), com bolsa íntegra (63,79%). Não houve associação entre as características sociodemográficas e obstétricas da internação com o desfecho. No segundo artigo, foram estudadas 973 mulheres que tiveram parto normal no período de junho de 2007 a julho de 2013. As mulheres que pariram na água tiveram maior chance de não usarem ocitocina no trabalho de parto (OR= 0,40 - IC95% 0,24;0,67), de não serem submetidas à analgesia de parto (OR= 0,19 - IC95% 0,12;0,31) e de não serem submetidas à amniotomia (OR=0,25 - IC95% 0,12;0,51). Essas mulheres não adotaram a posição horizontal no momento do parto e não foram submetidas à episiotomia. Os neonatos nascidos na água tiveram maior chance de não serem submetidos à aspiração das vias aéreas superiores (OR=1,73 - IC95% 1,01;2,95), não apresentaram diferença no Apgar do primeiro e quinto minuto e na taxa de internação em terapia intensiva em relação aos nascidos fora dela. CONCLUSÃO: na maternidade estudada, a prevalência de parto na água vem aumentando gradativamente, a partir de 2010. A razão de chance das mulheres que parem na água de não serem submetidas à ocitocina, analgesia e amniotomia é maior do que as que parem fora dela. Essas mulheres são assistidas em posição não supina, sem episiotomia e os seus recém-nascidos não são aspirados logo após o nascimento. O parto na água contribui para a redução de intervenções obstétricas e propicia às mulheres parirem de forma mais espontânea, além de não estar associado a nenhum prejuízo ao bem-estar do recém-nascido.<br> / Abstract : OBJECTIVE: To describe the prevalence of water births in association with birth in a maternity of the Supplemental Health Sector and to estimate the association between the sociodemographic and obstetric characteristics of the maternal and neonatal outcomes from births which occurred in the water and out of it. METHODS: A cross-sectional study was developed in a Supplemental Maternity Hospital and Health Sector of Florianópolis-SC. The sample consisted of all women who had normal birth in June 2007 to May 2013. Data were collected in the book of birth registration and records retrospectively from January to July 2013 through a formulary. The EPI INFO program 7 (7.1.0.6) - version 2012, was used to organize data which and the StataSE 9.0 software was used for the descriptive, bivariate and multivariate analysis. Prevalence were estimated and tested the association between the different variables, with regard to water birth we tested through the Chi-squared test. Was calculated the crude and adjusted odds ratio with a confidence interval of 95% by the logistical regression. The adjusted analysis was performed by blocks of variables with p<0.20. We kept subsequent models and variables with p < 0.05. RESULTS: The results were presented in two articles. In the first, of the 871 normal births in the period 2008 to 2012, the prevalence of water births was 13.66%, being the highest in 2012 (18.97%). Most women who had normal birth were between 20 and 34 years (81.22%), were white (93.11%), had companion (69.60%), complete higher education (86.93%), primiparous (69.17%), with term gestation (69.50%) were performed 6-8 consultations in pre-natal (43.79%) and had no difficulties in pregnancy (87,46%). At the time of admission, she was in the active phase of labor (57.59%), with full bag (63.79%). There was no association between sociodemographic and obstetric characteristics between hospitalization and the result. In the second article were studied 973 women who had normal births in the period 2007 to July 2013. Women who gave birth in the water were more likely to not use oxytocin in labor (OR= 0,40 - CI95% 0,24;0,67), not to be subjected to analgesic delivery (OR= 0,19 - CI95% 0,12;0,31) and not be subject to amniotomy (OR=0,25 - CI95% 0,12;0,51). These women did not adopt the horizontal position at the time of delivery and were not subjected to episiotomies. New born in water had higher chance not to be subjected to aspiration of the upper airways (OR=1,73 - CI95% 1,01;2,95), showed no difference in the Apgar score at one and five minutes and the rate of hospitalization in intensive care in relation to children born out of it. CONCLUSION: In the studied maternity, the prevalence of water birth is gradually increasing from 2010. The odds ratio for women who give birth in water not to be subjected to oxytocin, analgesia and amniotomy is greater than those who conduct their labor elsewhere. These women are not assisted in the supine position without episiotomy and their newborns were not aspirated after birth. The water birth helps to reduce obstetric interventions and promotes women giving birth more spontaneous way, besides not being associated with any prejudice to the welfare of the newborn.

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