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Dimensionamento da equipe de enfermagem de um hospital psiquiátrico de referência

Vieira, Letícia Carvalho [UNESP] 21 February 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-21Bitstream added on 2014-11-10T11:58:03Z : No. of bitstreams: 1 000786500.pdf: 3175779 bytes, checksum: d164102df578a32171df6e58acb5e6dc (MD5) / O dimensionamento de pessoal de enfermagem é a etapa inicial do processo de provimento de pessoal e tem por finalidade a previsão da quantidade de profissionais por categoria, requerida para suprir as necessidades da assistência de enfermagem, direta ou indiretamente prestada. É um processo sistemático, que depende da carga de trabalho existente na unidade e da adoção de um Sistema de Classificação de Pacientes que deve ser capaz de traçar o perfil da clientela assistida mediante indicadores críticos que abranjam os aspectos essenciais dos pacientes e determinantes para quantificar a assistência. Os objetivos são: dimensionamento da equipe de enfermagem da Unidade de Internação à Pacientes Acometidos por Transtornos Mentais Agudos de um Hospital Psiquiátrico de Referência de acordo com o modelo proposto por Gaidzinski, confrontar o quadro projetado com o existente e adequar o Sistema de Classificação Pacientes Psiquiátricos à realidade Institucional. Este estudo caracteriza – se como exploratório – descritivo com abordagem quantitativa para análise dos dados, o procedimento metodológico utilizado é o estudo de caso. Foram 120 dias de coleta de dados, 150 pacientes diferentes classificados e uma média de 31 pacientes classificados por dia. Concluiu – se que a equipe de enfermagem está excedente em 02 funcionários; há um déficit de 10 Enfermeiros e superávit de 12 Auxiliares de Enfermagem; quanto ao Instrumento utilizado para classificar os pacientes, foram desenvolvidos e acrescidos três indicadores críticos, revisto os já existentes e estabelecida uma adaptação dos graus de dependência em relação aos graus de dependência do Sistema de Classificação de Pacientes utilizado pela Resolução COFEN nº293/2004. Desta forma, este estudo constitui-se da melhor evidência disponível em dimensionamento de enfermagem psiquiátrica e sistema de classificação de pacientes ... / Determining the nursing staff size is the first step in the process of providing staff, and its main objective is the estimation of the number of professionals needed by category in order to meet, either directly or indirectly, the needs of nursing care. It is a systematic process which depends on the existing workload in the unit, and on the adoption of a Patients´ Classification System, which should be able to outline the patients‟ profile cared for through critical indicators. The latter should encompass essential aspects of patients and determiners to quantify the care. The objectives are as follows: Determining the nursing staff size in the Admission Unit for patients suffering from Acute Mental Disorders in a Psychiatric Referral Hospital according to the model of Gaidzinski; to compare the estimated picture with the existing one, and to adjust the Classification System of Psychiatric Patients to the institutional reality. This is an exploratory-descriptive study which uses quantitative approach for data analysis, and case study for the methodological procedure. Data collection was performed over 120 days. A total of 150 patients were classified with an average value of 31 patients per day. The study revealed that 02 workers have exceeded the number of nursing staff; a lack of 10 Nurses and a surplus of 12 Nursing Assistants were found. Concerning the tool used to classify the patients, three critical indicators were developed and added, the existing ones were reviewed, and adequacy was established for levels of dependence in relation to levels of dependence of the System of Patient´s Classification used by the COFEN, resolution nº293/2004. Therefore, this study becomes the best available evidence for determining psychiatric nursing staff size and classification system of psychiatric patients. The final products of this study are: a proposition to determine the nursing staff size in the ...
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Mapeamento das evidências das revisões sistemáticas do Grupo Anestesiologia da Colaboração Cochrane: entendendo seu valor para a prática clínica

Santos Junior, Reinaldo da Silva [UNESP] 15 August 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-08-15Bitstream added on 2015-01-26T13:30:38Z : No. of bitstreams: 1 000797509.pdf: 12107418 bytes, checksum: 4ab5519bf5f9d2869fb4e982a2678a96 (MD5) / As revisões sistemáticas da Colaboração Cochrane visam oferecer informações atualizadas, objetivas e com evidências consistentes para a prática clínica e para o estabelecimento de políticas de saúde. Entretanto, verifica-se frequentemente uma inconsistência de evidências e incapacidade de gerar recomendações. O objetivo desse estudo foi analisar as revisões sistemáticas do Grupo Anestesiologia da Colaboração Cochrane e mapear sua utilidade para a prática clínica e para a pesquisa científica. Realizou-se estudo transversal com análise de todas as revisões sistemáticas publicadas no Grupo Anestesiologia da Colaboração Cochrane até fevereiro de 2014, verificando-se qual o tipo de recomendação para a prática clínica e para a pesquisa científica, por meio da análise das conclusões de seus autores. Os valores são apresentados em porcentagem e intervalo de confiança de 95%. Além disso, computou-se o número de ensaios clínicos e meta-análises por revisão sistemática. 115 revisões foram analisadas. Evidências que apoiam a intervenção, com recomendação para a realização de mais estudos ou sem recomendação para mais estudos: 32,2% [IC 95% 23,7; 40,7] e 2,6% [IC 95% 0; 5,5], respectivamente. Evidências contrárias a intervenção, com recomendação para realização de mais estudos ou sem recomendação para mais estudos: 6,1% [IC 95% 1,7; 10,4] e 1,7 [IC 95% 0; 4,0], respectivamente. Ausência de evidências, com recomendação para a realização de mais estudos ou sem recomendação para mais estudos: 57,4% [IC 95% 48,4; 66,4] e 0%, respectivamente. Do total, 95,7% das revisões sugerem a realização de mais estudos independentemente dos resultados obtidos. O número médio de ensaios clínicos nas revisões foi de 19,6, variando entre zero e 737 e o número médio de meta-análises foi igual a 9,3, variando entre entre zero e 92. A maioria das revisões sistemáticas do Grupo de ... / Cochrane Collaboration systematic reviews aim to offer updated, objective and consistent information for clinical practice and in order to settle Health policies. However, inconsistence of evidence, as well as inability of raising recommendations is being observed. The aim of this study is to analyze the systematic reviews of Cochrane Collaboration Anesthesia Group and to map its use for clinical practice and scientific research. Methods: A systematic study was conducted, having the analyzes of all systematic reviews of Cochrane Collaboration Anesthesia Group until February, 2014, and then validating which recommendation for clinical practice, based on the author’s conclusions, would be more suitable. Data are shown in percentage and 95% confidence interval (CI). Besides, the number of clinical assays and meta-analyzes per systematic review is demonstrated. Results: 115 systematic reviews were analyzed. There is enough evidence to support recommendation either with or without the need of more studies, as in 32.2% and 2.6% [CI 95% 23.7; 40.7], respectively. Evidences that were opposite to interventions, with or without the need of further studies, consisted in 6.1% [CI 95% 1.7; 10.4] and 1.7% [IC 95% 0; 4.0], respectively. Absence of evidence, with or without the need of other studies, was found in 57.4% [CI 95% 48.4; 66.4] e 0%, respectively. Of all, 95.7% of the reviews suggest that independently of the results, more studies are needed to be made. The average number of clinical assays in the reviews was 19.6, ranging from zero to 737, and the average number of meta-analyzes was 9.3, ranging from zero to 92. Conclusion: Most of the systematic reviews of Cochrane Collaboration Anesthesia Group results in lack of evidence or insufficient evidence in order to recommend interventions for clinical practice, thus highlighting the need of new controlled and randomized clinical studies
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A competência das enfermeiras obstétricas na atenção ao parto normal hospitalar

Rabelo, Leila Regina January 2006 (has links)
Esta dissertação enfoca a percepção de enfermeiras obstétricas sobre sua competência na atenção ao parto normal institucionalizado. Na construção do referencial teórico sobre competência, contribuíram principalmente as abordagens de Phillipe Perrenoud e Terezinha Rios. A pesquisa foi de cunho qualitativo, do tipo descritivo-exploratório, sendo a coleta de dados desenvolvida através de entrevistas individuais semi-estruturadas, realizadas com enfermeiras obstétricas atuantes em um hospital público de grande porte de Porto Alegre. Os dados foram analisados através de análise de conteúdo, segundo Bardin. Os dados sugerem que, para as enfermeiras entrevistadas, a competência das enfermeiras obstétricas na atenção ao parto normal hospitalar se constrói nos cursos de formação de especialista e na prática profissional. No entanto, nem sempre há espaço para o desenvolvimento dessa competência, nem na etapa de formação, nem quando já estão empregadas como enfermeiras especialistas. Nas entrevistas, está implícita uma noção de competência para a atenção ao parto normal hospitalar como algo complexo, o que fica ilustrado nas diversas dimensões destacadas como suas constituintes: competência técnica; competência humanizadora, intuição e competência relacional. As enfermeiras entrevistadas reconhecem que, na prática, o âmbito da sua competência na atenção ao parto normal, principalmente no tocante ao ato de partejar, corresponde apenas parcialmente ao enfatizado na formação. Sobre essa questão, surgiram posicionamentos contraditórios: algumas sentem necessidade de desenvolver a competência para o partejar; outras entendem que o partejar não integra o âmbito de sua competência num contexto institucionalizado. A pesquisa permite concluir que a ampliação do âmbito da competência das enfermeiras obstétricas no atendimento ao parto normal institucionalizado, principalmente com relação ao partejar, depende do desenvolvimento de uma competência ético-política, num processo que deve iniciar nos cursos de especialização e ter continuidade no próprio contexto da prática profissional, constituindo-se e consolidando-se individual e coletivamente.
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A influência das redes interorganizacionais e da complementaridade de recursos no desempenho da inovação : um estudo comparativo Brasil-Espanha no setor de pesquisa agropecuária

Dias, Cleidson Nogueira 22 June 2015 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração e Contabilidade, Programa de Pós-Graduação em Administração, 2015. / Submitted by Guimaraes Jacqueline (jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-12-01T10:56:38Z No. of bitstreams: 1 2015_CleidsonNogueiraDias.pdf: 5252893 bytes, checksum: 44713a4e9d886d89b47ee9c4bd77ae55 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2016-01-26T11:25:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_CleidsonNogueiraDias.pdf: 5252893 bytes, checksum: 44713a4e9d886d89b47ee9c4bd77ae55 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-26T11:25:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_CleidsonNogueiraDias.pdf: 5252893 bytes, checksum: 44713a4e9d886d89b47ee9c4bd77ae55 (MD5) / Uma rede de inovação pode ser entendida como um modelo interorganizacional heterogêneo, cujos atores interagem por meio de ações coletivas voltadas à inovação. Desta maneira, o presente trabalho realizou uma revisão sobre estudos nacionais e internacionais sobre redes interorganizacionais e a Visão Baseada em Recurso (Resource-Based View) na perspectiva da inovação. Em seguida, foram estabelecidas relações teóricas que permitiram testar proposições ao se identificar variáveis derivadas da literatura. Logo, esta pesquisa tem como objetivo geral propor um modelo teórico-conceitual que contribua com o entendimento do desempenho da inovação por meio da complementaridade de recursos em redes interorganizacionais. Salienta-se que o estudo foca a lógica do desempenho da inovação em instituições de pesquisa no setor agropecuário. Quanto aos aspectos metodológicos, esta pesquisa teve caráter qualitativo e combinou métodos distintos para uma melhor compreensão do fenômeno a ser investigado. As principais conclusões que se obteve foram: a) há um conjunto de razões determinantes para formação de redes de inovação, no qual a reciprocidade é o mais presente e os determinantes que explicam o sucesso são a redes que contêm entre seus motivadores a ‘legitimidade’ ou ‘flexibilidade’ ou ‘eficiência’ combinada com a ausência de ‘economia de escola’ ou, ainda, as redes em que há ausência concomitante dos determinantes ‘economia de escala’ e ‘necessidade’; b) as razões determinantes, mecanismos de coordenação, tamanho, forças dos laços, densidade e configuração das redes são variáveis que influenciam a complementaridade de recursos no âmbito das redes; e c) líderes dos projetos interorganizacionais foram unânimes em destacar que a redes influenciam o desempenho inovativo beneficiados pela complementaridade dos recursos entre as organizações participantes. As contribuições teóricas de destaque desse trabalho se centram em: i) as variáveis ‘densidade’, ‘tamanho’ e ‘configuração’ das redes não são suficientes isoladamente para explicar o desempenho inovativo. Elas dependem de combinações; ii) apesar da vasta literatura que aponta a aglomeração territorial como fonte de recurso para as redes, as redes dispersas, combinadas com outras configurações de sua estrutura podem gerar inovações nas redes; iii) embora o artigo seminal sobre VBR de Barney (1991) não liste quais são os recursos contidos na sua categorização (recursos físicos, humanos, financeiros e organizacionais), este pesquisa classifica e indica os recursos mais presentes em redes pró-inovação; e iv) somente os recursos físicos ou somente os financeiros por si só não influenciam o desempenho inovativo, pois precisa-se aliar os recursos físicos com financeiros ou humanos ou organizacionais. Considera-se em que pese às limitações e restrições, tanto a proposta teórica como os resultados obtidos supõem uma contribuição relevante a diversas linhas de pesquisa. Assim, o presente trabalho melhora a compreensão do desempenho inovativo por meio da complementaridade de recursos em redes interorganizacionais. Finalmente, cremos que os resultados podem ter implicações no desenho de políticas e de linhas estratégicas tanto em nível institucional como empresarial para organizações públicas e privadas. ______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / An innovation network can be understood as a heterogeneous inter-organizational model whose actors interact through collective actions aimed at innovation. Thus, this study conducted a review of national and international studies on inter-organizational networks and the Resource Based View (RBV) from the perspective of innovation. Then, theoretical relationships were established that allowed testing propositions by identifying variables derived from literature. This research has as main objective to propose a theoretical and conceptual model that contributes the understanding of innovation performance through complementarity of resources in organization network. It should be noted that the study focuses on the logic of innovation performance in research institutions in the agricultural field. For the methodological aspects, this research was qualitative and combined different methods for better understanding of the phenomenon being investigated. The main conclusions that were obtained are: a) there are a number of decisive reasons for formation of innovation networks, in which reciprocity is the most present and the determinants that explain the success are the networks that contain among its drivers the 'legitimacy' or 'flexibility' or 'efficiency' combined with the absence of 'economies of scale' or even the networks where there is concomitant absence of decisive 'economies of scale' and 'necessity'; b) the decisive reasons, coordination mechanisms, size, strength of ties, density and configuration networks are variables that influence the complementary resources within the networks; c) leader the interorganizational projects were unanimous in highlighting the networks influence the innovative performance benefited from the complementarity of resources between the participating organizations. The theoretical contributions highlight of this work focus on itself: i) the variable 'density', 'size' and 'configuration' of the networks are not sufficient to explain the innovative performance. They depend on combinations; ii) despite the vast literature pointing to territorial agglomeration as a source of resource for the networks, dispersed networks, combined with other settings of its structure can generate innovations in networks; iii) although the seminal article on VBR by Barney (1991) does not list what resources contained in its categorization (physical, human, financial and organizational), this research classifies and indicates resources present in the most pro-innovation networks; and iv) only the physical resources or only financial itself does not influence the innovative performance, it needs to combine the physical with financial or human or organizational resources. It is considered that in spite of the limitations and restrictions, both theoretical proposal as the results imply a significant contribution to several lines of research. Thus, this study improves understanding of innovative performance through complementary organization network resources. Finally, we believe that the results may have implications for policy design and strategic lines in institutional and business levels to public and private organizations. ______________________________________________________________________________________________ RESUMEN / Una red de innovación puede ser entendida como un modelo interorganizativo heterogéneo, cuyos actores interactúan en forma de red a través de una serie de actuaciones de naturaleza colectiva alrededor de la innovación. De esta manera, el presente trabajo se ha basado en una revisión sobre un conjunto de estudios nacionales e internacionales de redes interorganizativas y la Visión Basada en Recursos (Resource-Based View) enfocadas en la innovación. En un primer momento, se han establecido las relaciones conceptuales que han permitido validar algunas proposiciones, así como identificar variables derivadas de la literatura. Bajo esta perspectiva, nuestra investigación tiene como objetivo general proponer un modelo teórico-analítico que contribuya a la comprensión del desempeño de la innovación por medio de la complementariedad de los recursos en las redes interorganizativas. Para la confirmación de nuestros argumentos teóricos, el trabajo empírico ha tenido como objeto de estudio las instituciones de investigación en el sector agropecuario. Respecto a los aspectos metodológicos la investigación presenta un carácter cualitativo y propone combinar distintos métodos para una mejor comprensión del fenómeno investigado. Las principales conclusiones que hemos obtenido han sido las siguientes: a) hay un conjunto de razones de peso o determinantes para la formación de redes de innovación, en la que la reciprocidad es la más presente y los determinantes que explican el éxito son las redes que contienen entre sus motivadores la ‘legitimidad’ o ‘flexibilidad’ o ‘eficiencia’ combinada con la ausencia de ‘economías de escala’ o incluso las redes donde hay ausencia concomitante de determinantes ‘economías de escala’ y ‘necesidad’; b) las razones decisivas, mecanismos de coordinación, tamaño, fuerza de los lazos, la densidad y la configuración de las redes son variables que influyen en la complementariedad de los recursos dentro de las redes; c) los líderes que conducen los proyectos interorganizativos fueron unánimes en destacar las redes influyen en el desempeño innovador beneficiados por la complementariedad de los recursos entre las organizaciones participantes. Las contribuciones teóricas destacadas de este trabajo son: i) las variables ‘densidad’ variable ‘tamaño’ y "configuración" de las redes no son suficientes por sí solo para explicar el desempeño innovador. Ellos dependen de combinaciones; ii) a pesar de la vasta literatura que apunta a la aglomeración territorial como fuente de recurso para las redes, las redes dispersas, combinadas con otras configuraciones de su estructura pueden generar innovaciones en redes; iii) aunque el artículo seminal sobre VBR de Barney (1991) no enumera los recursos que figuran en su categorización (físicos, humanos, financieros y de organización), esta investigación clasifica e indica los recursos presentes en las redes que buscan la innovación; y iv) sólo los recursos físicos o solamente los financieros por sí solos no influyen en el desempeño innovador, es necesario combinar los recursos físicos con financieros o humanos o de organizacionales. Consideramos que, pese a las limitaciones y restricciones, tanto la propuesta teórica como los resultados obtenidos suponen una contribución relevante a diversas líneas de investigación. Así, el presente trabajo mejora la comprensión del desempeño innovador por medio de la complementariedad de recursos en redes interorganizativas. Finalmente pensamos que los resultados pueden tener implicaciones en el diseño de políticas y de líneas estratégicas tanto a nivel institucional como empresarial para organizaciones públicas y privadas.
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Operadores de transporte multimodal de cargas no Brasil : uma aplicação da visão baseada em recursos pela análise envoltória de dados (DEA)

Martinovic, Letícia do Valle Pires 22 March 2018 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Tecnologia, Departamento de Engenharia Civil e Ambiental, 2018. / Submitted by Fabiana Santos (fabianacamargo@bce.unb.br) on 2018-08-20T19:07:48Z No. of bitstreams: 1 2018_LetíciadoVallePiresMartinovic.pdf: 1929862 bytes, checksum: cb55c20dd21fa4e999ffc9ee9dc353df (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-08-21T19:01:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2018_LetíciadoVallePiresMartinovic.pdf: 1929862 bytes, checksum: cb55c20dd21fa4e999ffc9ee9dc353df (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-21T19:01:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2018_LetíciadoVallePiresMartinovic.pdf: 1929862 bytes, checksum: cb55c20dd21fa4e999ffc9ee9dc353df (MD5) Previous issue date: 2018-08-20 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ). / O Transporte Multimodal de Cargas (TMC) é caracterizado por um único contrato, duas ou mais modalidades de transporte desde a origem até o destino e responsabilidade única de um Operador de Transporte Multimodal (OTM), segundo a Lei n.º 9.611/98. A Visão Baseada em Recursos (VBR) consiste numa abordagem do campo da administração estratégica que enfatiza a relação entre os recursos da organização e o seu desempenho. Embora a operação multimodal brasileira seja dificultada por diversos impedimentos, a quantidade de registros é expressiva, justificando um maior conhecimento sobre estes operadores. Neste contexto, o problema da presente dissertação foi identificar qual é o perfil dos OTM de cargas no Brasil a partir da VBR. A amostra selecionada contou com 22 empresas, as quais divulgaram seus parâmetros econômico-financeiros na revista “Maiores do Transporte & Melhores do Transporte 2016”. Para alcançar o objetivo geral de categorizar os OTM a partir da VBR, foi realizada uma revisão narrativa da literatura para cada eixo de pesquisa (TMC e VBR), os OTM foram classificados quanto a parâmetros econômico-financeiros e operacionais por meio da estatística descritiva e, por fim, a eficiência dos OTM foi determinada pelo método de Análise Envoltória de Dados (DEA). Observou-se a predominância do transporte rodoviário de carga e verificou-se que 40,9% das empresas opera apenas um modo de transporte, contradizendo a definição do TMC pela legislação. Entretanto, como esta operação pode ser por meios próprios ou de terceiros, supõe-se que estas empresas sejam responsáveis por toda a gestão do transporte e contratantes de operadores terceirizados de outras modalidades. Após o processamento do modelo DEA, obteve-se o grau de eficiência relativa das 22 empresas da amostra, das quais 19 foram consideradas eficientes e 3 ineficientes. / The Multimodal Freight Transport (MFT) is characterized by a single contract, two or more modes of transportation from origin to destination and the unique responsibility by a Multimodal Transport Operator (MTO), according to the Law n.º 9.611/98. The Resource Based View (RBV) is a strategic management approach that emphasizes the relationship between the organization's resources and its performance. Although the Brazilian multimodal operation is hampered by several impediments, the number of registers is significant, justifying a deeper knowledge about these operators. In this context, the problem of the present dissertation was to identify the profile of the MTO in Brazil from RBV. The selected sample counted on 22 companies, which disclosed their economic-financial parameters in the magazine “Maiores do Transporte & Melhores de Transporte 2016”. In order to reach the general objective of categorizing the MTO from the RBV, a narrative literature review was carried out for each search axis (MFT and RBV), the MTO were classified according to economic-financial and operational parameters by means of descriptive statistics, and, finally, the MTO efficiency was determined by the Data Envelopment Analysis (DEA) method. The predominance of road transport was observed and it was found that 40.9% of the companies operate only one mode of transport, contradicting the definition of MFT by the legislation. However, considering that this operation may be by own means or by outsourcing, it is assumed that these companies are responsible for all the transportation management and outsource services of other modalities. After processing the DEA model, the relative efficiency of the 22 companies was obtained, of which 19 were considered efficient and 3 inefficient.
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Eletrocirurgia: evidências para o cuidado de enfermagem / Electrosurgery: evidence for the nursing care

Maria de Fátima Paiva Brito 10 August 2007 (has links)
A eletrocirurgia é uma tecnologia amplamente utilizada nas salas cirúrgicas. O período perioperatório oferece riscos para o paciente desde o momento da sua entrada no bloco operatório até o retorno para a unidade de origem e a eletrocirurgia constitui um destes riscos. A escassez de produção científica relacionada ao uso desta tecnologia nos motivou a elaborar este estudo. A implementação da prática baseada em evidências tem se tornado fundamental para a tomada de decisão do enfermeiro, sendo escolhida como o referencial teórico-metodológico adotado. O presente estudo é uma revisão integrativa da literatura, que teve como objetivo buscar e avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre o conhecimento científico já produzido sobre os cuidados de enfermagem relacionados ao uso de eletrocirurgia no período intra-operatório. Para a seleção dos artigos utilizamos as bases de dados Medline e CINAHL, cuja amostra foi de 21 artigos científicos, os quais foram categorizados nas temáticas: complicações decorrentes do uso da eletrocirurgia (5 artigos); complicações decorrentes do uso da eletrocirurgia de alta potência (4 artigos); complicações decorrentes do uso da eletrocirurgia, outros equipamentos elétricos e agentes anti-sépticos (3 artigos); conhecimento dos enfermeiros sobre a unidade de eletrocirurgia (2 artigos) e recomendações práticas para o uso da eletrocirurgia (7 artigos). Os artigos publicados na área da enfermagem abordaram na sua maioria as recomendações práticas para o uso da eletrocirurgia (7 artigos); os relatos de casos (2 artigos) descreveram as queimaduras decorrentes do uso de eletrocirurgia com correntes de alta potência e 2 artigos avaliaram o conhecimento geral dos enfermeiros em eletrocirurgia. Na área médica todos os artigos eram relatos de casos (7 artigos), os quais descreveram as complicações (queimaduras) ocorridas devido a utilização desta tecnologia e as publicações consideradas de outras áreas (3 artigos) abordavam as queimaduras ocorridas no eletrodo dispersivo e em local alternativo. Os resultados deste estudo apontaram que é imperativo para o enfermeiro perioperatório o conhecimento técnico-científico sobre o uso da eletrocirurgia e as evidências encontradas fornecem subsídios para a implementação de políticas e procedimentos que garantam a segurança do paciente minimizando os riscos potenciais no uso desta tecnologia. / The electrosurgery is a technology largely used in surgical rooms. The perioperative period presents risks to patients from the moment they enter the surgical unit until they return to the unit of origin, and the electrosurgery constitutes one of these risks. The lack of scientific production related to the use of this technology motivated us to elaborate this study. The implementation of evidence-based practice has become fundamental to the nurse\'s decision process and was chosen as the theoreticalmethodological referential adopted. The present study is a literature integrative review that aimed to seek and evaluate the evidences available in the literature on the scientific knowledge produced on nursing care related to the use of electrosurgery in the period intra-surgical. For the selection of articles, the databases Medline e CINAHL were used and 21 scientific articles composed the sample, which were categorized in the themes: complications caused by the electrosurgery (five articles); complications caused by the use of high frequency electrosurgery (four articles); complications caused by the use of electrosurgery, other electrical equipments and anti-septic agents (three articles); nurse\'s knowledge about the electrosurgery unit (two articles) and practical recommendations for the use of the electrosurgery (seven articles). The articles published in the area of nursing approached, in their majority, practical recommendations for the use of electrosurgery (seven articles); the case reports (two articles) described burns caused by the use of electrosurgery with high frequency electric current and two articles evaluated nurse\'s general knowledge on electrosurgery. In the medical area all the articles were case reports (seven articles), which described the complications (burns) that occurred due to the use of this technology and the publications considered from other areas (three articles) approached burns that occurred in dispersive electron and in alternative site. The results of this study indicate that it is imperative for the perioperative nurse the technical-scientific knowledge about the use of the electrosurgery. The evidence found supports implementation of policies and procedures that assure the safety of the patient minimizing potential risks in the use of this technology.
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Aprendizagem Baseada em Problemas (PBL – Problem-Based Learning): estratégia para o ensino e aprendizagem de algoritmos e conteúdos computacionais

Sousa, Sidinei de Oliveira [UNESP] 12 November 2010 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-11-12Bitstream added on 2014-06-13T20:57:54Z : No. of bitstreams: 1 sousa_so_me_prud.pdf: 4906402 bytes, checksum: b6b466076f03e0a874fa23931f726a16 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Os métodos de ensino fortemente instrucionistas e centrados no professor têm obtido resultados pouco satisfatórios no que se refere a atender às exigências atuais de uso dos computadores na futura prática profissional do aluno, sobretudo nas licenciaturas. Nesse âmbito, a Aprendizagem Baseada em Problemas, por romper com paradigmas do ensino tradicional, centralizar o conhecimento no aluno e valorizar o contexto e os conhecimentos prévios, torna-se um objeto digno de estudos para comprovar sua contribuição na formação de um aluno que faça uso de computadores de modo contextualizado e voltado para o desenvolvimento intelectual e para a resolução de problemas. Este estudo está vinculado à linha de pesquisa “Práticas e Processos Formativos em Educação” do Programa de Pós- Graduação em Educação da Faculdade de Ciências e Tecnologia da UNESP de Presidente Prudente. Dentro desse contexto, esta pesquisa tem por objetivo analisar a estratégia metodológica do PBL – Problem-Based Learning (Aprendizagem Baseada em Problemas) como elemento para potencializar o ensino e aprendizagem de computação em um curso de licenciatura. Para atender a esse objetivo, foi desenvolvido um estudo de caráter qualitativo através de uma pesquisa do tipo intervenção com a implantação do PBL como estratégia de ensino e aprendizagem em uma disciplina de Introdução à Computação no primeiro ano de um curso de licenciatura em Química. Os participantes da pesquisa foram os alunos e o professor da disciplina, que também atuou como pesquisador. Em princípio, foi desenvolvido... / The teaching methods strongly instructionist and focused on the teacher have obtained unsatisfactory results with regard to meeting the demands of current use of computers in the student's future professional practice, especially in courses of teachers education. In this context, the Problem Based Learning, by breaking with traditional paradigms of education, centralize knowledge in the student, valorize the context and prior knowledges, it is a worthy object of study to prove their contribution to the formation of a student who makes use of computers so contextualized and geared toward intellectual development and to solution problems. Therefore, this study is linked to the research line Practice and Formative Process in Education of Program Pos-Graduate in Education, Faculty of Science and Technology, UNESP, Presidente Prudente. Thus, this research aims to examine the methodological strategy of Problem-Based Learning as an element to enhance the teaching and learning computing in a course of teacher education. To meet this goal, was developed a qualitative study through a intervention research. The intervention began with the implementation of PBL as a strategy for teaching and learning in a course Introduction to Computing in the first year of a degree course in Chemistry, with students and the teacher as participants of research, the teacher also served as researcher. In principle was developed a bibliographic study about the PBL and computing. The empirical research started with the viability of the strategy with regard to practical aspects such as choice of model of PBL to be used and the construction of educational resources necessary for its implementation (Elaboration of Problems). The PBL was implemented through a constructivist approach with the intent to develop in the student... (Complete abstract click electronic access below)
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Protocolo multiprofissional para manejo da dor e do estresse em recém-nascidos: uma pesquisa-ação

Moraes, Etiene Leticia Leone de January 2017 (has links)
Orientadora: Profª Drª Márcia Helena de Souza Freire / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 11/08/2017 / Inclui referências : f.166-184 / Resumo: Introdução: Na busca pela sobrevida em UTI Neonatal, os recém-nascidos são expostos diariamente a inúmeros procedimentos dolorosos e estressantes, para fins diagnósticos e terapêuticos, fato que pode desencadear sequelas incapacitantes, doenças crônicas, dificuldades de aprendizado, entre outras consequências. A dificuldade na avaliação e tratamento da dor configura-se como uma grande preocupação de pesquisadores e profissionais da área. Diante disto, esta pesquisa foi desenvolvida mediante a seguinte pergunta norteadora: Qual a proposta mais adequada e viável para o manejo da dor e do estresse no neonato para a UTI Neonatal de um hospital infantil, do estado do Paraná? Objetivo: Desenvolver um Protocolo Multiprofissional para Manejo da Dor e do Estresse em UTI Neonatal, com base em evidência e participação ativa da equipe neonatal de hospital infantil público, no estado do Paraná. Método: Trata-se de uma Pesquisa-ação realizada em hospital infantil, da região metropolitana do município de Curitiba. Houve a participação dos profissionais de saúde (enfermeiros, fisioterapeutas, médicos e técnicos de enfermagem) atuantes na UTI Neonatal. Esta foi composta por três fases: na Fase I - aplicado questionário estruturado a 65 profissionais de saúde, para identificar seus conhecimentos e práticas no manejo da Dor Neonatal; na Fase II e III - desenvolvidas oficinas para discussões teóricas e elaboração do Protocolo para Manejo da Dor, participaram 13 profissionais. Coleta de dados no período de outubro de 2016 até julho de 2017. Resultados: Como resultados destacados da Fase I, tem-se que a maioria dos profissionais era do sexo feminino (97%); com idade entre 26 a 54 anos, com média maior na categoria dos técnicos de enfermagem (38,6 anos); e, tempo de experiência profissional de 6 a 10 anos. Relativo a alguns aspectos para identificar os conhecimentos e práticas, embora todos os profissionais de saúde tenham concordado com a afirmativa de que o RN sente dor, na prática profissional, foi identificado que os enfermeiros sempre avaliam a dor como 5º sinal vital, os médicos e técnicos de enfermagem na maioria das vezes e, os fisioterapeutas poucas vezes. O técnico de enfermagem foi o profissional mencionado por todos os demais participantes, como responsável pela avaliação da dor no setor. As medidas para analgesia farmacológica citadas foram: Fentanil, Glicose 25%, Lidocaína, Dipirona, Midazolam, Paracetamol e Colírio anestésico. Dentre as não farmacológicas, as mais citadas foram: contenção, sucção não nutritiva e enrolamento. Todos os profissionais consideraram como procedimentos dolorosos: a retirada de adesivos, inserção de flebotomia, drenagem torácica, punções venosa, arterial e lombar. Na Fase II foram discutidos os resultados da primeira fase, em cinco oficinas multiprofissionais, com embasamento teórico sobre os aspectos fisiológicos, de manifestação, de avaliação e, tratamento - farmacológico e não farmacológico - da dor. E, na Fase III, foi elaborado e consolidado, em duas oficinas, o Protocolo para o Manejo da Dor na UTI Neonatal. Conclusões: Como uma limitação deste estudo pode-se apontar a não participação, em todas as oficinas, dos mesmos profissionais e de todas as categorias profissionais. E ainda, pode-se dizer que há limitação de pesquisas que abordem a dor neonatal envolvendo uma equipe multiprofissional. Foi evidenciada lacuna entre os conhecimentos e a prática no manejo da dor, na UTI Neonatal estudada. O desenvolvimento participativo do Protocolo evidenciou que a maior falha é relativa ao conhecimento, que pode gerar a segurança e desencadear a aplicação na prática, com base nas melhores evidências. Acredita-se que, neste sentido, a educação permanente tem como missão sistematizar os cuidados prestados pelos profissionais de saúde aos RN, para a garantia da qualidade da assistência e, poderá valer-se de um produto originado coletivamente para o manejo da dor. Portanto, o Protocolo para o Manejo da Dor e do Estresse na UTI Neonatal do Hospital Infantil, localizado na Região Metropolitana de Curitiba, constituiu-se como o produto desta dissertação. Bem como, em contribuição da pesquisadora e dos profissionais de saúde da UTI, para as práticas assistenciais com base nas melhores evidências científicas no espaço hospitalar da investigação e, em outros similares. Palavras-chave: Manejo da dor. Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Pessoal de saúde. Enfermagem Baseada em Evidências. / Abstract: Introduction: Ensuring the survival in neonatal ICU, newborns are exposed daily to numerous painful and stressful procedures for diagnostic and therapeutic purposes, a fact that can trigger disabling sequels, chronic diseases, learning difficulties, among other consequences. The difficulty in evaluating and treating pain is a major concern for researchers and professionals in the area. Therefore, this research was developed through the following guiding question: What is the most appropriate and feasible proposal for pain management of the neonate in the Neonatal ICU of a children's hospital in the state of Paraná? Objective: To develop a Pain Management Protocol Multi-professional for Neonatal ICU based on evidence and active participation of the neonatal team of a public children's hospital in the state of Paraná. Method: This is an action research carried out in a children's hospital, in the metropolitan region of the city of Curitiba. Health professionals (nurses, physiotherapists, physicians and nursing technicians) were present at the Neonatal ICU. It was made up of three phases: in Phase I - a structured questionnaire to 65 health professionals was applied, to identify their knowledge and practices in the management of Neonatal Pain; in Phase II and III - workshops for theoretical discussions and elaboration of the Protocol for Pain Management were developed, where 13 professionals participated. Data collection in the period from October 2016 to July 2017. Results: The Phase I highlights that most of the professionals were female (97%); aged 26 to 54 years old, with a higher average in the nursing technicians category (38.6 years); and, professional experience time of 6 to 10 years. Concerning some aspects of the knowledge and practice survey, although all health professionals agreed with that the RN feels pain, in professional practice, it was identified that nurses always, physicians and Nursing technicians most of the time and, the physiotherapists few times evaluate pain as the 5th vital sign. The nursing technician was the professional mentioned by all the other participants, as responsible for the evaluation of the pain in the sector. The measures for pharmacological analgesia cited were Fentanyl, 25% Glucose, Lidocaine, Dipyrone, Midazolam, Paracetamol, and Anesthetic Eye drops. Among the non-pharmacological measures, the most cited were containment, non-nutritive sucking, and winding. All professionals considered painful procedures: adhesive removal, phlebotomy insertion, thoracic drainage, venous, arterial and lumbar punctures. In Phase II, the results of the first phase were discussed in five multi-professional workshops, with theoretical basis on the physiological, manifestation, evaluation and pharmacological and non-pharmacological aspects of pain. In Phase III, the Protocol for Pain Management in the Neonatal ICU was prepared and consolidated in two workshops. Conclusions: As a limitation of this study, it is possible to point out the non-participation of the same professionals in all workshops. Also, it can be said that there is a limitation of research addressing neonatal pain involving a multi-professional team. It was evidenced a gap between the knowledge and the practice in pain management in the studied Neonatal ICU. The participatory development of the Protocol has shown that the biggest gap is related to knowledge, which can generate security and trigger implementation in practice, based on the best evidence. It is believed that, in this sense, the permanent education has the mission to systematize the care provided by the health professionals to the NB, ensuring the quality of care and, it can use a product originated collectively for pain management. Therefore, the Protocol for Pain Management in the Neonatal ICU of the Children's Hospital, located in the Metropolitan Region of Curitiba, was the product of this dissertation. Also, there was a contribution of the researcher and the health professionals of the ICU to the assistance practices based on the best scientific evidence in the hospital space of the investigation and, in others similar. Keywords: Pain management. Neonatal Intensive Care Unit. Health personnel. Evidence-Based Nursing.
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Subsídios para construção de estratégias de busca para revisões sistemáticas na base da dados Medline via Pubmed

Volpato, Enilze de Souza Nogueira [UNESP] 05 November 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-11-05Bitstream added on 2014-06-13T18:52:20Z : No. of bitstreams: 1 000729397.pdf: 3888738 bytes, checksum: d8ae9b5206f2fa7500902f16bcb77dc2 (MD5) / A qualidade da pesquisa em fontes eletrônicas é essencial para assegurar a precisão e a abrangência na recuperação de artigos para elaboração de uma revisão sistemática. Para isso os pesquisadores devem conhecer o vocabulário controlado e as ferramentas disponíveis em cada base de dados para ajustar seus resultados de pesquisa de acordo com as suas necessidades de especificidade ou exaustividade na recuperação da informação. Foi analisada amostra disponível de estratégias de busca para identificar o melhor método para a pesquisa na base de dados MEDLINE via PubMed, considerando o uso ou não de parênteses, aspas duplas, truncagem e uso de busca em uma única etapa ou utilizando o histórico de pesquisa. Trabalhamos com a hipótese de que haveria uma diferença entre o número de registros recuperados mediante estratégia de busca com ou sem utilização de parênteses, de aspas e de truncagem ou com uma sentença em etapa única ou com combinação de resultados parciais do histórico de pesquisa, reduzindo assim as incertezas que ainda existem no campo da biblioteconomia médica. Neste estudo transversal foram selecionadas e analisadas as estratégias de busca referentes às pesquisas bibliográficas realizados durante as aulas de Medicina baseada em evidências e em revisões sistemáticas realizadas pela nossa unidade na Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP, São Paulo, Brasil. Foram analisadas 120 estratégias de busca. Não houve diferença entre os resultados obtidos com e sem parênteses em 100% das amostras analisadas (p = 1,0). Nas estratégias em que foram usadas aspas ou truncagem, o número de registros recuperados foi menor em comparação com a estratégia padrão (p = 0,04 e p = 0,08, respectivamente). O número de resultados obtidos mediante submissão de estratégias de busca em uma única etapa foi idêntico ao recuperado em pesquisas submetidas em várias etapas com... / A high-quality electronic search is essential insuring accuracy and completeness in retrieved records for the conducting of a systematic review. To achieve such a search, the researchers must know the controlled retrieval languages and available tools of each database to adjust their search results according to their needs for specificity or exhaustiveness in information retrieval. We analyzed the available sample of search strategies to identify the best method for searching in MEDLINE through PubMed, considering the use or not of parentheses, double quotation marks, truncation and use of a simple search or search history. We hypothesized that there would be a difference in the results retrieved by using a search strategy with parentheses and double quotations marks compared to searching without them, thereby reducing the uncertainties that still exist in the medical librarianship field. In our cross-sectional study of search strategies, we selected and analyzed the available searches performed during Evidence-Based Medicine classes and in systematic reviews conducted by our unit at the Botucatu Medical School, UNESP, São Paulo, Brazil. We analyzed 120 search strategies. With regard to the use of phrase searches with parentheses, there was no difference between the results with and without parentheses in 100% of the sample analyzed (p = 1.0). The number of results retrieved by the searches analyzed was smaller using double quotations marks and using truncation, compared to the standard strategy (p = 0.04 and p = 0.08, respectively). The number of results retrieved by the search strategies was exactly the same when comparing simple searches or search history tools (p = 1.0). There is no need to use phrase searching parentheses to retrieve studies; however, we recommend the use of double quotation marks when an investigator attempts to retrieve articles in which a term appears to be exactly the same as what ...
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A investigação sobre a própria prática de um professor iniciante sob o olhar da teoria da recontextualização

Marques-dos-Santos, Bruno [UNESP] 11 May 2012 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-05-11Bitstream added on 2014-06-13T19:11:39Z : No. of bitstreams: 1 marquesdossantos_b_me_bauru.pdf: 1787787 bytes, checksum: b6d9cf4054d60ad0609c1b7447eb8b59 (MD5) / Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais (INEP) / Na condição de professor iniciante e pesquisador, procurei identificar os elmentos que influenciaram minha recontextualização da abordagem educacional Aprendizagem Baseada em Problemas utilizando como referencial teórico o conceito de discurso pedagógico de Bernstein (2003b). Tal teoria é muito utilizada em trabalhos sobre políticas curriculares, apontando que estas são modificadas, selecionadas e adaptadas quando passam de seu campo de produção para o campo da reprodução, respeitando valores, ideologias e interesses deste último. Trazê-la pata a investigação sobre a própria prática significa acreditar que o professor possui uma estrutura interna própria, a qual orienta as modificações e adaptações que faz dos diversos discursos que chegam até ele, por exemplo, o currículo, o livro didático, teorias educacionais, metodologias de ensino e orientações diversas que recebe de órgãos oficiais com o a Secretaria de Educação. Para entender esse processo de recontextualização revisei minha trajetória na educação marcando como ponto inicial o término da licenciatura em Física em 2007 finalizando com o ingresso no mestrado em 2010. Assim, relacionei minhas as ações em sala de aula do início de 2011 com valores dos campos os quais já fiz parte, incluindo o próprio contexto da escola, pois não me afastei do cargo de professor efetivo de Fisica para realizar o mestrado. Esta é uma pesquisa qualitativa que ressaltou a importância da Formação Inicial na consolidação de elementos que regularam minha prática docente como a importância da interação professor-aluno mediada pelo diálogo, à elaboração de planos de aula flexíveis que podem ser mofidicados de acordo com as necessidades particulares da turma, a importância de observar as interações entre os alunos para... / In the condition of beginning teacher and researcher, I sought to identify the factors that influenced my recontextuaklization of Problem-based learning using the theoretical concept of Bernstein's Pedagogic Discourse (2003b). This theory is widely used in work on curricular policies, pointing out that these are modified, selected and adapted when moving from its field of production for the field of reproduction, respecting values, ideologies and interest of the latter. Bring it to research on their own practice is to believe that the teacher has an internal structure itself, which directs the modifications and adaptations that make the various speeches that coming to him, for example, curriculum, textbooks, educational theories, teaching methodologies and guidance it receives from various official bodies such as the Secretary of Education. To understand this process of recontextualization reviewed my career in education and as a starting point the end of the graduation in Physics in 2007, ending with thw entry into Master's Degree in 2010. So, I connected my actions in the classroom in early 2011 with values of the fields which I have done part, including the proper context of the school, because I have not departed from his professorship to perform the search. This is a qualitative research that highlighted the importance of initial teacher education in the consolidation of elements that regulated my teaching practice like the importance of interaction between teacher-student mediated by the dialoque, the development of flexibe lesson plans that can be modified according to particular needs of the class, the importance of observing the interactions between students to interfere in their disposition in the classroom. As a beginning teacher, I recognize the influence of school context in my ... (Complete abstract click electronic access below)

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