Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_tania_lopez_martinez.pdf: 1972521 bytes, checksum: 41c2bc83c8d268391e9ff0e9b89adf61 (MD5) Previous issue date: 2012-12-21 / The black stain are dental extrinsic pigmentations that has been associated with low caries risk. This study was divided in two parts, the first was a cross-sectional study with schoolchildren between 8 to 12 years old; the aim was determine the prevalence of black stain on the teeth and his relation with demographic and socioeconomics conditions, oral hygiene habits, presence of plaque and dental caries. 1175 children were included from 20 private and public school of Pelotas´s city. Was performed a questionnaire to parents of schoolchildren, interviews and clinical examinations to the students. In the second part was a case control study performed based on the oral survey in schoolchildren with black stain on the teeth and the control are also students that had participated in the survey, using for each case a control. The objectives were evaluated the association between the use or ferrous sulfate in childhood, the ingestion of foods containing iron ant the water source with the presence of black stain on the teeth; and describe the clinical characteristics of pigmentation, evaluated 56 children (28 case and 28 controls). Descriptive analysis and chi-square test to assess association; univariated and multivariated logistic regression to obtain odds ration (OR) with a confidence interval of 95% (IC). The first part concluded that the prevalence of black stain was 5% and an association was found with low family income, in the students who study in public schools and with low frequency of brushing. In the second part was no association between ferrous sulfate, the ingestion of foods containing iron and the water source with black stain on the teeth and was found that the black stains are more prevalent on the anterior region / As manchas dentárias negras (MDN) são pigmentações extrínsecas que têm sido associadas com baixa experiência de cárie. Este estudo foi dividido em duas partes, sendo a primeira foi um estudo transversal de base escolar, realizado na cidade de Pelotas, em 2010 com escolares de 8 a 12 anos de idade, com objetivo de determinar a prevalência das MDN e sua relação com fatores demográficos, socioeconômicos, frequência de escovação, presença de placa e cárie dentária. Foram estudadas 1.157 escolares, alunos de 20 escolas públicas e privadas, foi realizado um questionário aos pais dos escolares, entrevistas e exame clínico bucal aos escolares. A segunda parte foi um estudo caso-controle baseado no levantamento de saúde bucal em escolares, os casos foram 28 escolares portadores de MDN e os controles 28 escolares não portadores, participantes do levantamento, adotando a razão de 1:1. O objetivo foi avaliar a associação entre o uso do sulfato ferroso na infância, o consumo de alimentos que contém ferro e a fonte de água com a presença das MDN e descrever as características clínicas das pigmentações. Foram realizadas análises descritivas, o teste qui-quadrado nas associações e regressão logística uni e multivariada para obter as razões de chances (OR) com um intervalo de confiança de 95% (IC). Da primeira parte conclui-se que a prevalência das MDN foi de 5% e encontrou-se associação com a baixa renda familiar, nos escolares que estudam na rede pública e com a baixa frequência de escovação. No estudo caso-controle não foi encontrada associação entre o sulfato ferroso, o consumo de alimentos contendo ferro e a fonte de agua com as MDN, sendo que as mesmas foram mais prevalentes na região anterior

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Eduarda_Rodrigues_Dutra.pdf: 1414666 bytes, checksum: ec6fdd591603266bfd4c19955d49f0b0 (MD5) Previous issue date: 2012-05-10 / The aim of this study was to test the accuracy of three partial protocols of oral examination, assessing only first molars, to estimate dental caries prevalence, severity and its association with risk factors. A representative sample of 1,211 children with 8-12 years of age from 20 public and private schools from urban area of Pelotas, Brazil was assessed. DMFT index was obtained by full mouth examination and three partial protocols: P1 all first molars; P2 e P3 first molars from two random diagonal quadrants (1 and 3, 2 and 4). Socioeconomic, behavioral and oral health variables were also collected. Sensitivity, absolute and relative bias and inflation factor were calculated for each partial protocol using dental caries prevalence (DMFT ≥ 1).Risk factors were assessed for all protocols using Poisson Regression for both dental caries prevalence and severity (mean DMFT). Prevalence of dental caries was 32.4% for full mouth examination, 30.2% for P1, 22.2% for P2 and 21.4% for P3. In comparison with full-mouth examination, P1 showed a higher sensitivity [93.1% (CI 95% 91.5; 94.5)]. All protocols showed similar magnitude of association measures for all risk factors investigated, using caries prevalence and mean DMFT. The partial protocols showed potential applicability in epidemiological studies assessing dental caries prevalence and associated factors in schoolchildren aging 8-12 years / O estudo teve como objetivo testar a acurácia de três protocolos de exame parcial da cavidade bucal, avaliando somente primeiros molares, para estimativa da prevalência e severidade de cárie, assim como da sua associação com variáveis socioeconômicas, comportamentais e de saúde bucal em escolares com faixa etária entre 8 e 12 anos. Uma amostra representativa de 1211 escolares, proveniente de 20 escolas (públicas e privadas) de Pelotas-RS, foi avaliada. Através de exame bucal da boca inteira, foi obtido o índice CPOD (número de dentes cariados, perdidos e obturados). A partir deste exame, estimou-se o índice CPOD para outros três protocolos parciais de exame avaliando somente os primeiros molares: P1 avaliação dos quatro elementos e; P2 e P3 avaliação de dois molares de quadrantes contralaterais.Variáveis socioeconômicas, comportamentais e de saúde bucal foram também coletadas. Utilizando a prevalência de cárie (CPOD ≥ 1) foram calculadas a sensibilidade, viés absoluto, viés relativo e fator de inflação para cada um dos protocolos parciais em relação ao exame de boca inteira. A associação entre a prevalência e a média do CPOD com as variáveis independentes também foi avaliada para os diferentes protocolos, utilizando Regressão de Poisson. A prevalência de cárie foi de 32,4% para o exame de boca inteira, 30,2% para P1, 22,2% para P2 e 21,4% pra P3. O P1, comparado à avaliação de boca inteira, mostrou alta sensibilidade [93,1% (IC 95% 91,5; 94,5)]. Utilizando a prevalência de cárie dentária e o CPOD médio, foi possível constatar a similaridade dos quatro protocolos quanto a magnitude de associação dos fatores de risco investigados.Os protocolos parciais estudados demonstram potencial da aplicabilidade em levantamentos epidemiológicos que avaliem a prevalência da cárie dentária e a sua associação com fatores demográficos e sócio comportamentais em crianças entre 8 e 12 anos

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Carolina_Camporese_Franca_Pinto.pdf: 1194614 bytes, checksum: 3e427b619208da3e88e0c1ce57f53f1f (MD5) Previous issue date: 2011-06-28 / The aim of this study was to perform a systematic review of prevalence of black stains and their association with dental caries. Also, this study aimed to estimate the prevalence of dental black stains from a cohort of children born in 2004 in Pelotas, RS, Brazil, evaluating the association with dental caries. For the systematic review, the following electronic databases were accessed: Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science, EMBASE, MEDLINE, PubMed, LILACS, BBO. No language restriction was used and the combinations of the following keywords were used: prevalence, black stain teeth, black tooth stain, and their equivalents in Portuguese. The search was limited to studies in children and adolescents with deciduous and permanent teeth, and all studies showing prevalence of black stains were included. The selection of studies was done by three reviewers independently. The cross-sectional study included a sample of 1129 five years old children belonging to the Pelotas birth cohort. Children were visited to carry out examination and a questionnaire including questions about demographics conditions, habits and behaviors related to oral health. Clinical examination included assessment of the presence or absence of black stains and presence of caries by DMFT. Logistic regression was used to analyze the data.The prevalence of black stains was 3.5% (95% CI 2.5 to 4.7), and the prevalence of caries was 48.4% (95% CI 45.4 to 51.4). Black stains and decay were more prevalent in light or dark-skinned black children, in those from mothers with lower level of education and low income level. Adjusted analysis revealed that the presence of black stains was associated with lower levels of dental caries (OR=0.51; 95% CI=0.26-0.99; p=0.048). Considering the results from the systematic review, 129 papers were found from the search with the keywords, and nine met the established inclusion criteria. The prevalence of black stains found in the studies was 10.4% (95% CI 6.8 to 14.1) for permanent teeth, and 4.0% (95% CI 0.43 to 7.5) for deciduous teeth. From the selected studies, five showed lower caries experience in individuals with black stains on the teeth. Conclusions: Based on the analysis of the reviewed studies and considering the data from the cross-sectional study conducted, it is suggested that the diagnosis of black stains should be based on the presence of black spots and / or the formation of linear pigmentation round the gingival margin and / or diffuse the dental crown, and these patches must be difficult to remove, and must be present in at least two teeth. Dark stains can be considered a condition of protection to tooth decay, but studies must be conducted so that the determinant of the black stains and therefore the actual protective factor is known and further explored / O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sistemática sobre prevalência de manchas negras e associação com cárie dentária; e estimar a prevalência de manchas negras dentais em crianças pertencentes à coorte de nascimentos de 2004 de Pelotas, RS-Brasil, avaliando a sua associação com cárie dentária. Para a revisão sistemática, as seguintes bases eletrônicas de dados foram acessadas: Cochrane Central RegisterofControlledTrials, ISI Web of Science, EMBASE, Medline, PubMed, LILACS, BBO. Não houve restrição de idioma e foram utilizadas combinações entre as seguintes palavras-chave: prevalence, blackstainteeth, blackstaintooth, e seus correspondentes na língua portuguesa.A pesquisa foi limitada a estudos em crianças e adolescentes com dentição decídua e permanente, e para serem incluídos, deveriam conter dados sobre a prevalência de manchas negras. A seleção dos estudos foi feita por três avaliadores de forma independente. O estudo transversal abrangeu uma amostra de 1129 crianças pertencentes à coorte de nascimentos de Pelotas. As crianças foram visitadas para realização de exame bucal e aplicação de questionário incluindo questões demográficas e sobre hábitos e comportamentos relativos à saúde bucal. O exame clínico incluiu avaliação da presença ou ausência de manchas negras e presença de cáries através do índice ceo-d.Regressão logística foi utilizada para analisar os dados. A prevalência de manchas negras foi de 3,5% [(IC 95% 2,5-4,7)], e a prevalência de cáries foi 48,4% (IC 95% 45,4-51,4). Manchas negras e cáries foram mais prevalentes em mulatos e negros, em filhos de mães com menos anos de estudo, assim como em filhos de mães de baixa renda.A análise ajustada para fatores confundidores revelou associação entre manchas negras e baixos níveis de cárie (OR=0,51; IC 95%=0,26-0,99; p=0,048). Os resultados desse estudo sugerem que a presença de manchas negras é fator de proteção para cárie dentária. Considerando os resultados da revisão sistemática realizada, foram encontrados 129 artigos a partir das palavras-chave utilizadas, e destes, noveatenderam os critérios de inclusão estabelecidos. A prevalência média de manchas negras encontrada nos estudos foi 10,4% (IC 95% 6,8-14,1) para dentes permanentes, e 4,0% (IC 95% 0,43-7,5) para dentes decíduos. Dos artigos selecionados, cinco evidenciaram menor experiência de cárie em indivíduos com manchas negras nos dentes.Conclusões: A partir da análise dos artigose considerando os dados do estudo transversal realizado, sugere-se que o diagnóstico de manchas negras deve ser baseado na presença de pontos negros e/ou na formação de pigmentação linear contornando a margem gengival e/ou difusos pela coroa dentária, e estas manchas devem ser de difícil remoção, e devem estar presentes em no mínimo dois dentes. As manchas negras podem ser consideradas uma condição de proteção para cárie dentária, no entanto estudos devem ser conduzidos para que o fator determinante das manchas e consequentemente o real fator protetor seja conhecido e melhor explorado

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_ Marina_Sousa_Azevedo.pdf: 1003454 bytes, checksum: f38dd87ba882490bc6b3602f7494c899 (MD5) Previous issue date: 2010-04-29 / Micro-organisms belonging to the resident oral microflora are organized into complex communities, the biofilms, and are the direct cause of the caries process. It is necessary to understand the degree to which biofilm physicochemical and nutrient environments affect the plaque development in individuals differing in their oral environments. In this context, microcosm biofilm models could be used to answer specific questions related to caries. The aim of this study was to test the hypothesis that microcosm biofilms growth from inoculums of caries free children (CF), childrenwith early childhood caries (ECC) and with severe early childhood caries (S-ECC) would provide the same cariogenic response under regular sucrose exposure. Also, microcosm biofilms formed from saliva of children and their mothers considering cariogenic response and microbiota composition were compared. Three children of each group were selected: CF, ECC and S-ECC and their mothers. The mother-child pairs were examined and the dental status was recorded. Saliva samples were collected and screened for microbial composition. Microcosm plaque biofilms were initiated from saliva, growth on bovine enamel discs in artificial saliva enriched with mucin (DMM) for up to 10 days in 24-well microplates under anaerobic conditions. Biofilms were growth with and without sucrose under a semi-dynamic regimen previously tested. DMM was replaced daily and pH measurements were recorded for DMM with sucrose or DMM without sucrose supernatants.On the 10th day, biofilms were collected and microbiota composition was assessed by culture methods. The enamel mineral loss was obtained by the percentual surface microhardness change (%SHC) for each enamel disc. The relationship between outcome variables (pH, microbiota and %SHC) from mothers and children was estimated by Spearman s correlation test, considering each outcome within each caries risk group. Independent statistical comparisons among surface microhardness change, pH and biofilm microbiota were made for group and condition (sucrose exposure) and analyzed using 2-way ANOVA followed by Tukey s test. Values of p ≤ 0.05 were considered significant. The groups with cariogenic challenge condition showed: higher levels of the total aciduric counts, S. mutans and total oral lactobacilli, lower value of pure DMM pH and a higher mineral loss than the group without cariogenic challenge. Differences between groups (CF, ECC and S-ECC) could not be seen, except for DMM pH with sucrose for children (p=0.005) and for pure DMM pH (p=0.004) and for total aciduric counts (p=0.037) for mothers. A correlation was found between microcosm biofilms generated from children and their mothers inoculums under cariogenic challenge. Therefore, within the limitations of this study, it is possible to conclude that microcosm biofilms growth from inoculums of children with or without severe ECC provide similar cariogenic response under regular sucrose exposure. Moreover, cariogenic challenge was crucial to correlatecariogenic response of microcosm biofilms between the inoculum of mothers and their children / Os microrganismos pertencentes à microflora oral residente, os quais são organizados em comunidades complexas, o biofilme, atuam diretamente no processo cárie dentária. É necessário compreender o grau com que o ambiente nutricional e físico-químico do biofilme influenciam no desenvolvimento da placa em indivíduos que diferem em seu ambiente bucal. Nesse contexto, modelos de biofilme poderiam ser usados para responder a questões específicas relacionadas à cárie. O objetivo deste estudo foi testar a hipótese de que biofilmes de microcosmo crescidos a partir do inóculo de crianças livres de cárie (LC), com cárie na primeira infância (CPI) e com com CPI severa (CPI-S) dariam a mesma resposta cariogênica sob uma exposição regular de sacarose, em um modelo de biofilme padronizado. Além disso, biofilmes de microcosmos formados a partir da saliva de crianças e de suas mães foram comparados, considerando-se resposta cariogênica e composição microbiana. Três crianças de cada grupo: LC; CPI; CPI-S e suas mães foram selecionadas. Os pares foram examinados e a condição dentária registrada. Amostras de saliva foram coletadas e avaliadas quanto à composição microbiana. O biofilme de microcosmos foi iniciado a partir da coleta de saliva, crescida sobre discos de esmalte bovino em saliva artificial enriquecida com mucina (DMM) por 10 dias em placas de 24 micropoços em condição de anaerobiose. Os biofilmes cresceram com e sem sacarose sob um regime semi-dinâmico previamente testado. O DMM foi renovado diariamente e aferições do pH dos sobrenadantes foram registradas do DMM com e sem sacarose. No décimo dia os biofilmes foram coletados e a composição da microbiota foi avaliada por métodos de cultura. A perda mineral do esmalte foi obtida através da porcentagem de mudança da microdureza de superfície para cada disco de esmalte (%PDS).A relação entre as variáveis de desfecho estudadas (pH, microbiota e %PDS) das mães e de seus filhos foi estimada através do teste de correlação de Spearman. Comparações estatísticas independentes entre mudança da microdureza de superfície, pH e microbiota do biofilme foram conduzidas para cada grupo e condição (exposição a sacarose) e analisadas utilizando ANOVA duas vias, seguido do Teste de Tukey. Valores de p≤0,05 foram considerados significantes. Os grupos sob a condição de desafio cariogênico mostraram: maior contagem de acidúricos totais, S. mutans e lactobacilos totais, valores mais baixos de pH do DMM e maior perda mineral do que o grupo sem desafio cariogênico.Diferenças entre os grupos não foram significantes, com exceção do pH do DMM com sacarose para as crianças (p=0,005), do pH do DMM puro (p=0,004) e da contagem de acidúricos totais (p=0,037) para as mães. Houve correlação entre os biofilmes das crianças e de suas mães na condição de desafio cariogênico. Assim, o crescimento de biofilme de microcosmos originados a partir do inóculo de crianças com e sem cárie na primeira infância promovem resposta cariogênica similar sob exposições regulares de sacarose. Além disso, a presença do desafio carigênico foi determinante para existência de correlação na resposta cariogênica no biofilme de microcosmos entre o inóculo de mães e seus filhos

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Helena_Silveira_Schuch.pdf: 2481805 bytes, checksum: 26becca655b1f4c4c297c38317073dbb (MD5) Previous issue date: 2014-02-21 / Despite the decline observed in the occurrence of oral problems, studies among schoolchildren has revealed that dental pain is still a problem of high prevalence, and may have a negative impact on quality of life of individuals and society. Considering the relevance of the topic and that there are few epidemiological studies that assess the phenomenon of pain, this cross-sectional study aimed to evaluate the report of dental pain in a school-based sample of children in South Brazil and test the association with socioeconomics, demographic, psychosocial and clinical variables. Also, aimed to investigate the consequences of dental pain on oral health perception and impact on children s daily life. A minimum sample size of 922 children was estimated. The sample, random and stratified, was selected by multistage sampling technique and evaluated in 20 schools, located in Pelotas/RS in 2011. Data collection consisted of a questionnaire to parents to obtain socioeconomic features; of interview with children, including information on family structure, on the occurrence of dental pain in the last month and in the last six months preceding the interview, on dental fear and about the perception of their oral health; and of oral clinical examination of children, who were assessed for dental caries, dental trauma and malocclusion. Data were entered twice in an EpiData 3.1 database and analyses were performed in Stata 12.0. Descriptive analysis was performed to obtain the prevalence of the dependent variable. Then, bivariate analyses were performed to test the association between dental pain and independent variables. To investigate the independent effect of variables on dental pain occurrence, Poisson regression analysis was performed, estimating the Prevalence Ratio (PR) and respective confidence intervals (95% CI). 1,199 children aged 8-12 was included in the sample. A higher prevalence of dental pain was observed in children from lower income families (PR=1.39; 95%CI 1.10-1.76), in girls (PR=1.24; 95%CI 1.06-1.46), living in overcrowded houses (PR 1.23; 95%CI 1.01-1.49), who reported dental fear (PR=1.19; 95%CI 1.00-1.42), and in children with caries experience (PR=1.57; 95%CI 1.34-1.84), after adjustments. Dental pain presence influenced in oral health perception PR=2.56; 95%CI 1.55-3.29) impacted in children s daily life (PR=1.89; 95%CI 1.64-2.17). Conclusion: A high percentage of schoolchildren suffered from dental pain, which was influenced by demographic, socioeconomics, psychosocial and clinical characteristics, causing negative impact on the oral health perception / Apesar do declínio observado na ocorrência de problemas bucais, estudos na população escolar tem revelado que a dor de origem dentária ainda é um problema de alta prevalência, podendo gerar impacto negativo na qualidade de vida dos indivíduos e na sociedade. Frente a relevância do tema e por existirem poucos trabalhos que avaliem epidemiologicamente o fenômeno da dor, este estudo transversal teve como objetivo avaliar o relato de dor dentária em uma amostra de base escolar no sul do Brasil e testar a associação deste problema com características socioeconômicas, demográficas, psicossociais e clínicas. Também, visou avaliar as conseqüências da dor dental na percepção da saúde bucal e o impacto na vida diária das crianças. Uma amostra mínima de 922 crianças foi estimada. A amostra, aleatória e estratificada, foi selecionada através da técnica de conglomerado em duplo estágio e avaliada em 20 escolas localizadas na zona urbana da cidade de Pelotas/RS no ano de 2011. A coleta de dados foi composta de aplicação de questionário aos pais, para obtenção de variáveis socioeconômicas; de entrevista com as crianças, incluindo informações sobre estrutura familiar, sobre a ocorrência de dor dental no último mês e nos últimos seis meses que antecederam a entrevista, sobre medo odontológico e sobre a percepção de sua saúde bucal; e de exame clínico bucal das crianças, que foram avaliadas em relação à cárie, traumatismo dentário e maloclusão. Os dados foram duplamente digitados no programa EpiData 3.1 e analisados usando-se o programa Stata 12.0. Foi realizada análise descritiva para obter a prevalência da variável de interesse. Após, a associação entre dor dentária e variáveis independentes foi testada utilizando análise bivariada. Para investigar a associação independente das exposições na ocorrência de dor dentária foi realizada análise de regressão de Poisson, estimandose as razões de prevalência (RP) e seus respectivos intervalos de confiança (IC95%). As variáveis independentes foram ordenadas em um modelo hierárquico, que determinou sua entrada na análise estatística. Foram incluídas na amostra 1199 crianças, com idade entre 8 e 12 anos. A prevalência de dor dental foi de 35,7% (IC95% 33.0-38.5) nos últimos seis meses. Após ajustes, uma maior prevalência de dor dental foi observada em crianças oriundas de famílias com menor renda (RP=1.39; IC95% 1.10-1.76), no sexo feminino (RP=1.24; IC95% 1.06-1.46), em crianças que viviam em casas superlotadas (RP=1.23; IC95% 1.01-1.49), que reportaram medo odontológico (RP=1.19; IC95% 1.00-1.42), e em crianças que tiveram experiência de cárie dentária (RP=1.57; IC95% 1.34 1.84). A presença de dor dental influenciou a percepção de saúde bucal dos escolares (RP=2.56; IC95% 1.55-3.29) e impactou sua vida diária (RP=1.89; IC95% 1.64-2.17). Conclui-se que uma alta porcentagem de escolares sofre de dor dental, e que este problema, que se mostrou influenciado por características demográficas, socioeconômicas, psicossociais e clínicas, causa impactos negativos na percepção de saúde bucal das crianças

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_vanessa_dorneles_furtado.pdf: 464803 bytes, checksum: a0ad4b29f866602dda72e04b48931ae6 (MD5) Previous issue date: 2008-05-16 / AIM: To evaluate pre-school children caries prevalence related to demographic (sex, age), socioeconomic (schooling, family income and kind of school), behavioral (sugar-intake and hygiene) and biological (visible plaque occurrence) factors. METHODOLOGY: Observational cross-sectional study of primary teeth stage children from 1 to 5 years of age enrolled at pre-school level in Pelotas RS. A semistructured questionnaire which focused on demographic, socioeconomic and family behavior related variables was devised for children s parents. Physical exams were performed by three trained and qualified examiners and the dmft (decayed missing filled teeth) WHO index was adopted as a condition diagnosis criterion, including enamel lesions (dmft m) as well as severity dmft m = 0,1-4≥5. RESULTS: Of a total of 570 children examined, 71,4% and 50,9% were caries-free, taking into account the dmft and dmft m indices, respectively. There was an increase in the dmft m index in older children; this also occurred when enamel lesions were included; 38% of the five year old children group were caries-free. From the adjusted analysis, due to prevalence, there was an association between the condition occurrence and age (P<0,001) in the 3-year-old children group, who had a 2,5 fold higher chance of developing caries than those aged 1. There was a reverse association with family income (P = 0,009) and maternal schooling (P = 0,001). Plaque accumulation, when it occurred, increased the condition risk in over 100% (P<0,001). On average, 19,6% of the children showed dmft m ≥ 5, and this increased as children grew older, as well as with dental plaque occurrence, and decreased when there was greater maternal schooling. CONCLUSIONS: The child s buccal health is directly associated with age, maternal schooling, family income and bacterial plaque occurrence, and this proves the relevance of family socioeconomic factors in the dental caries process, surpassing biological aspects, to effectively reach buccal health and a greater quality of life / Objetivos: Avaliar a prevalência e a severidade da doença cárie em pré-escolares, correlacionando-os com fatores demográficos (sexo, idade), socioeconômicos (escolaridade, renda familiar e tipo de escola), comportamentais (freqüência de ingestão de açúcar e freqüência de higiene) e biológicos (presença de placa visível). Metodologia: Estudo observacional transversal, examinando crianças em estágio de dentição decídua, com idade entre 1 e 5 anos, matriculadas nas pré-escolas de Pelotas, RS. Um questionário semi-estruturado, abordando variáveis demográficas, socioeconômicas e relacionadas ao comportamento familiar foi direcionado aos responsáveis. Os exames físicos foram conduzidos por 3 examinadores treinados e calibrados, sendo utilizado como critério para diagnóstico da doença o índice ceod (OMS) com a inclusão de lesões em esmalte (ceod m) e para severidade ceod m=0; 1-4; ≥5. Resultados: Das 570 crianças examinadas, 71,4% e 50,9% estavam livres de cárie, considerando os índices ceod e ceod m, respectivamente. Houve um incremento no índice ceod m com o aumento da idade e a inclusão das lesões em esmalte, sendo que 38% das crianças aos cinco anos de idade estavam livres de cárie. A partir da análise ajustada, em razão de prevalência, houve associação entre a presença da doença e a idade (P<0,001) com as crianças de 3 anos de idade com 2,5 mais chance de desenvolver do que as de 1 ano. Houve associação inversa com a renda familiar (P=0,009) e com a escolaridade materna (P=0,001). O acúmulo de placa, quando presente, aumentou em mais de 100% o risco da doença (P<0,001). Em média, 19,6% das crianças apresentavam ceod m ≥ 5, sendo este maior com a idade, e presença de placa dentária e, diminuindo com aumento da escolaridade materna. Conclusões: A saúde bucal da criança está diretamente relacionada com a idade, nível de educação materna, renda familiar e presença de placa bacteriana, demonstrando a importância dos fatores socioeconômicos familiares no processo cárie dentária, extrapolando os aspectos biológicos para efetivamente se obter saúde bucal e qualidade de vida

Orientador: Jose Martins Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-07T10:19:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ratto_MariaTeresaQueirozFerreira_M.pdf: 3017256 bytes, checksum: e1d55f93f02774ebb108c29571886601 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O presente estudo tem como objetivo verificar qual o atual estado da saúde bucal da criança e do jovem da faixa etária de 05 a 18 anos da educação básica de Escolas Públicas e Privadas do Centro da cidade de São Paulo em vista das normas de prevenção que vêm sendo aplicadas no Brasil desde aproximadamente 1970. Estabelecer uma associação entre consciência de hábitos de higiene oral, dieta alimentar e saúde bucal, em suma avaliar a associação de fatores concorrentes é também objeto deste trabalho. Foi desenvolvido um estudo transversal com uma amostra delimitada pela região central, centro sul e centro oeste da cidade de São Paulo. Foram examinados 506 indivíduos de 05 a 18 anos com uma equipe de examinadores previamente treinados. Aplicaram-se questionários sobre hábitos de higiene oral e um Recordatório Alimentar de 24 horas. Utilizou-se para análise dos dados teste Qui-quadrado. Quando os valores esperados são menores que 5, foi utilizado o teste exato de Fisher, sendo considerado significativa a associação quando o p-valor < ou = 0.05 / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Cárie Precoce da Infância (CPI) é uma doença prevalente de etiologia complexa, que pode afetar a qualidade de vida da criança acometida. A Entrevista Motivacional (EM) é uma abordagem para mudança de comportamento que encoraja os pacientes a tomarem suas próprias decisões e que tem demonstrado ser efetiva na prevenção de CPI. O objetivo do estudo foi avaliar a efetividade da EM na prevenção de CPI em comparação com a Educação Convencional em Saúde (EC) no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS). Esse foi um ensaio comunitário randomizado por cluster com grupos paralelos. Doze Unidades de Saúde do sul do Brasil foram alocadas aleatoriamente em dois grupos de seis, e os profissionais das Equipes de Saúde Bucal (ESB), cirurgiões-dentistas (CD) e técnicos em saúde bucal (TSB), de um dos grupos receberam treinamento para EM, enquanto os profissionais do grupo EC não receberam nenhum treinamento. As mães/crianças e os examinadores externos foram cegados para a intervenção. Os dados foram coletados por examinadores calibrados através de um questionário socioeconômico e de um exame clínico com utilização dos critérios do International Caries Detection and Assessment System (ICDAS), o qual foi transformado em índice de superfícies cariadas, com extração indicada ou obturados por cárie (ceo-s) modificado para inclusão de lesões de cárie não cavitadas. Das 674 crianças nascidas no território de abrangência no ano 2013, 469 receberam a intervenção (224 do grupo EC, 245 do grupo EM) e 320 foram examinadas ao final do estudo (145 no grupo EC, 175 no grupo EM), com um acompanhamento final de 68%. A média do ceo-s para a amostra total no final do estudo foi de 1,34 (IC95% 0,97-1,71). A taxa de cárie por 100 superfície-ano no grupo EC foi 1,74 (IC95%: 1,14-2,34) e no grupo EM foi 0,92 (IC95% 0,63-1,20). Para corrigir o efeito do cluster e as variáveis desbalanceadas, foi realizada uma regressão multinível de Poisson e o efeito da EM foi IRR= 0,40 (IC95%: 0,21-0,79). Uma abordagem baseada nos princípios da EM foi mais efetiva na redução de superfícies afetadas pela CPI quando comparado com a EC. / Early childhood caries (ECC) is a prevalent and complex disease, which can affect the quality of life. Motivational interviewing (MI) is an approach to change behavior that encourages patients to make their own decisions and has been shown to be effective in preventing ECC. The aim of the study was to evaluate the effectiveness of MI in preventing ECC in comparison to conventional oral health education (EC) in the context of primary healthcare (PHC). This was a community-based randomized cluster trial with parallel groups. Twelve Health Care Services in southern Brazil were randomly allocated in two groups of six, and professionals of the Oral Health Team (OHT), dental surgeons (DS) and dental hygienists (DH), in one group were trained in MI, while the professionals in the EC group received no training. The mothers/children and external examiners were blinded to the intervention. The data were collected by calibrated examiners using socioeconomic questionnaire and a clinical examination based on the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) criteria and transformed into decayed, missing, and filled surfaces (dmfs) modified for inclusion of non-cavitated caries lesions. Of the 674 children born in the catchment area in the year 2013, 469 received the intervention (224 in the CE group, 245 in the MI group) and 320 were examined by the end of the study (145 in the CE group, 175 in the MI group), with final follow-up of 68%. Mean dmfs at the end of the study period for the whole sample was 1.34 (95%CI: 0.97-1.71). The caries rate per 100 surface-year in the CE group was 1.74 (95%CI: 1.14-2.34) and in the MI group it was 0.92 (95%CI 0.63-1.20). To correct clustering effect and unbalanced factors, multilevel Poisson regression was fitted and the effect of MI was IRR= 0.40 (95%CI: 0.21-0.79). An approach based on the principles of MI was more effective in reducing the number of surfaces affected by ECC when compared to CE.

Orientador: Elerson Gaetti Jardim Júnior / Banca: Marcelo Macedo Crivelini / Banca: Cristiane Yumi Koga Ito / Banca: Maria Aparecida de Andrade Moreira Machado / Banca: Odila Pereira da Silva Rosa / Resumo: A região do complexo bucomaxilofacial freqüentemente é acometida por doenças e variações de normalidade, algumas das quais apresentam notável relação com grupos étnicos e raciais. Os estudos sobre a distribuição das doenças bucais e variações de normalidade em comunidades indígenas normalmente são direcionados principalmente para o estudo da cárie dentária nas crianças e doenças periodontais em adultos, negligenciando-se ampla gama de demais doenças existentes na boca. Assim, foi objetivo desse estudo, avaliar as condições de saúde bucal de oito etnias (Umutina, Paresi, Bororo, Bakairi, Kayabi, Irantxe, Nambikwara and Terena) que residem na terra indígena Umutina, no Estado de Mato Grosso. Um total de 291 índios, de ambos os sexos e com idade variando de 1 a 96 anos, foram examinados, sendo que alterações de normalidade ou patologias bucais foram observadas em um total de 132 indivíduos,evidenciando uma elevada ocorrência de anquiloglossia, a qual esteve presente em 108 casos (37,11%), seguida de glossite migratória benigna em 5 casos (1,72%); tórus mandibular e candidose em 3 casos (1,03%), dentre outras. Nenhuma lesão de caráter maligno foi identificada na referida população. Apesar da elevada freqüência de anquiloglossia na Reserva Indígena Umutina, a mesma não parece ser responsável por alterações associadas à fonação, mastigação, presença de diastema e problemas periodontais, uma vez que essas alterações foram observadas em baixa freqüência e não foram motivos de queixas da população. As condições dentárias foram avaliadas com o objetivo de identificar a prevalência de cárie dentária e necessidade de tratamento odontológico das crianças da aldeia Umutina, por meio de um estudo epidemiológico transversal. Para análise da cárie dentária foram utilizados: os índices de dentes cariados, perdidos e obturados (CPOD) para... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The oromaxillofacial complex is frequently envolved by diseases and variations from normality, some of which closely related to ethnical and racial groups. Studies on the distribution of oral diseases and variations from normality in Indian communities are generally directed mainly to the study of dental caries in the children and periodontal diseases in the adults, disregarding a wide range of other oral diseases. Thus, the aim of this study was to evaluate the oral health conditions of eight ethnic groups living in the Umutina Indian Reservation, in the State of Mato Grosso, Brazil. The total of 291 Indians, of both generes, with ages ranging from 1 to 96 years, were examined and were found between them 132 abnormalities and/or oral diseases, evidencing a high occurrence of ankyloglossia, which was present in 108 cases (37.11%), followed by benign migratory glossitis in 5 cases (1.72%); mandibular torus and candidosis in 3 cases (1.03%) among others. No malign lesion was identified in that population. Even thought the high frequency of the ankyloglossia in the ethnicities living in the Umutina Indian reservation, it does not seem to be responsible for alterations associated to phonation, mastication, presence of diastema and periodontal problems, since those alterations were observed with a low frequency and were not reason for complaint from the population. The dental conditions were evaluated with the aim to identify the prevalence of dental caries and the need of dental treatment in children from Umutina Village using a transversal epidemiological study. To analyze dental caries prevalence the decayed, missing, and filled teeth (DMFT) or decayed, extracted, and filled teeth (deft) indexes were used for, respectively, permanent or primary dentition and the need of treatment index. Statistical analysis was done with the software GraphPad Prism. The Mann Whitney analysis was used with... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

A irradiação dos substratos dentais com laser de Er:YAG, utilizando parâmetros subablativos ou ablativos, gera um efeito térmico nas camadas mais superficiais dos tecidos, podendo levar a alterações morfológicas, estruturais e químicas. A resistência ácida dos tecidos dentais tem sido relacionada às alterações induzidas pela irradiação. Os objetivos do presente estudo foram: 1) Revisar criticamente as alterações induzidas pela irradiação com laser de Er:YAG, sua influência na resistência ácida dos tecidos dentais, e as variáveis de resposta empregadas nessas pesquisas; 2) Avaliar a microdureza do esmalte adjacente a preparos cavitários realizados com laser de Er:YAG, restaurados com resina composta e submetidos a um modelo intra-bucal de desafio cariogênico; 3) Analisar, por meio de microscopia de luz polarizada, as alterações no esmalte ao redor de preparos cavitários confeccionados com laser de Er:YAG e restaurados, após desafio cariogênico in situ, através de medidas quantitativas da área desmineralizada e largura da zona de inibição, e da análise qualitativa da ocorrência de trincas e de escores atribuídos à desmineralização e zona de inibição. A correlação entre os dados quantitativos e seus respectivos escores também foi avaliada. Baseado nos estudos realizados, foi possível concluir que a revisão crítica das alterações induzidas pelo laser de Er:YAG e dos resultados relacionados à resistência ácida dos tecidos dentais permitiu melhor entendimento da real influência da irradiação na perda mineral dos substratos. As variáveis de resposta utilizadas refletem o estágio atual das pesquisas. De modo geral, a análise do esmalte adjacente a restaurações submetidas a desafio carigênico in situ mostrou que a técnica de preparo cavitário com laser de Er:YAG foi semelhante àquela com turbina de alta-rotação, com relação à microdureza e às alterações analisadas em microscopia de luz polarizada. Os escores relacionados à zona de inibição sugeriram menor desmineralização nas margens das cavidades preparadas com laser. A correlação entre os dados quantitativos e qualitativos sugeriu que a análise por escores pode ser considerada uma alternativa viável às variáveis de resposta quantitativas, para análise de lesões de cárie ao redor de restaurações, através de microscopia de luz polarizada. / The irradiation of dental substrates with Er:YAG laser, using sub-ablative or ablative parameters, generates a thermal effect in the most superficial layers, which might lead to morphological, structural and chemical changes. Acid resistance of dental tissues has been related to the laser-induced alterations. The aims of the present study were: 1) Critically review the Er:YAG laser-induced changes, their influence on tooth acid resistance, and the response variables used in these researches; 2) Assess the microhardness of enamel adjacent to Er:YAG laser-prepared cavities, which was filled with composite resin and submitted to an intra-oral model of cariogenic challenge; 3) Analyze, by means of polarized light microscopy, the alterations in enamel around restored Er:YAG laser-prepared cavities, after cariogenic challenge in situ, by the quantitative measurement of demineralized area and inhibition zone width, and the qualitative analysis of cracks occurrence and scores attributed to demineralization and inhibition zone. The correlation between the quantitative data and their respective scores was also evaluated. Based on the conducted studies, it was feasible to conclude that the critical review of the Er:YAG laser-induced alterations and the results related to tooth acid resistance allowed a better understanding of the real influence of laser irradiation on tooth mineral loss. The response variables used reflects the current stage of researches. Generally, the analysis of enamel adjacent to restorations submitted to cariogenic challenge in situ showed that cavity preparation technique with Er:YAG laser was similar to that with high-speed handpiece, with regard to microhardness, and alterations analyzed by means of polarized light microscopy. The scores related to inhibition zone suggested less demineralization at the margins of laser-prepared cavities. The correlation between the quantitative and qualitative data suggested that the analysis by scores could be considered a viable alternative to the quantitative response variables, when assessing caries lesion around restorations, by means of polarized light microscopy.