Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação Stricto-Sensu em Educação Física, 2016. / Submitted by Camila Duarte (camiladias@bce.unb.br) on 2017-02-02T16:04:03Z No. of bitstreams: 1 2016_MayaraCarolinedaCostaSouza.pdf: 1213962 bytes, checksum: 575bf4e1323f6b8ca2799ce6f9fa590f (MD5) / Approved for entry into archive by Ruthléa Nascimento(ruthleanascimento@bce.unb.br) on 2017-02-22T19:30:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_MayaraCarolinedaCostaSouza.pdf: 1213962 bytes, checksum: 575bf4e1323f6b8ca2799ce6f9fa590f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-22T19:30:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_MayaraCarolinedaCostaSouza.pdf: 1213962 bytes, checksum: 575bf4e1323f6b8ca2799ce6f9fa590f (MD5) / Nos seres humanos, a ativação isolada do metaborreflexo muscular por meio de oclusão circulatória pós exercício (OCPE) tem um efeito importante no aumento da atividade nervosa simpática. Isto pode causar vasoconstrição periférica e manter parcialmente o aumento da pressão arterial (PA) induzido pelo exercício. Á atuação do metaborreflexo na frequência cardíaca (FC) não está bem elucidada na literatura, diante disso uma revisão sistemática foi realizada, com objetivo de verificar o impacto da ativação metaborreflexo muscular na regulação da FC em humanos. Para isso, buscas no PubMED foram realizadas utilizando palavras chaves especificas para selecionar artigos que contemplassem o tema estudado, também foram escolhidos artigos sugeridos por pesquisadores experts na área para deixar a pesquisa mais robusta e completa. Após finalização das buscas e encaixe nos critérios de inclusão e exclusão, 75 estudos foram incluídos. Apenas 2% dos estudos analisados encontraram diferenças na regulação da FC mediante ativação do metaborreflexo muscular, enquanto 98% dos estudos concluíram não haver diferença nessa variável. Sabe-se que, uma menor resposta na frequência cardíaca (FC) pode ser evocada através do bloqueio farmacológico do receptor β-1 adrenérgico. Uma carga dos receptores cardiopulmonares, associado a posição supina, também fornece sinais neuromoduladores ao tronco cerebral o que pode provocar inibição simpática cardíaca. Diante disso, um estudo original foi realizado visando testar a hipótese de que a resposta simpática da FC mediada pela ativação do metaborreflexo muscular é anulada pela carga dos receptores cardiopulmonares em humanos. Dezenove homens saudáveis participaram do estudo (20 ± 2 anos). A PA e a FC foram mensuradas continuamente, batimento a batimento, por um aparelho de fotopletismografia (ML 282B1-X, AdInstruments). Após um período de repouso, foi realizado 90 segundos de exercício estático de preensão manual a 40% da contração voluntária máxima seguida por três minutos de OCPE. Os protocolos foram realizados com (postura supina) ou sem (postura sentada) uma carga simultânea dos receptores cardiopulmonares. Em um subgrupo de 5 sujeitos foram repetidos os protocolos com bloqueio dos receptores β adrenérgicos (Atenolol, 25 mg). Em repouso, a mudança da postura supina para postura sentada promoveu aumento da FC de 64 ± 2 para 69 ± 2 bpm (P<0,05), enquanto a PAS diminuiu de 90 ± 2 para 84 ± 2 mmHg (P<0,05). A OCPE provocou um aumento robusto da PAM de repouso (Δ36 ± 3 mmHg, P<0,05), que não foi afetada pela postura corporal. Durante a OCPE na postura sentada, a FC aumentou em relação ao repouso (Δ10 ± 2 bpm, P>0,05 vs. repouso) porém foi atenuada com a carga dos receptores cardiopulmonares (Δ2 ± 2 bpm, P>0,05 vs. repouso). Após o bloqueio β-1 adrenérgico, a resposta da FC durante a OCPE na postura sentada foi reduzida (Δ5 ± 3 bpm, P<0,05), enquanto que na posição supina a resposta da FC durante a OCPE não foi afetada (Δ3 ± 2 bpm, P>0,05). Em resumo, o presente estudo demonstra que na revisão de literatura realizada não se tem um consenso sobre o efeito da ativação do metaborreflexo muscular na regulação da FC, já no estudo original é possível concluir que, resposta da FC durante a ativação isolada do metaborreflexo muscular é aumentada pela inibição dos barorreceptores cardiopulmonares devido a um mecanismo β-1 adrenérgico. / In humans, activation of isolated muscle metaboreflex by circulatory occlusion post exercise (OCPE) has an important effect in increasing sympathetic nervous activity. This can cause peripheral vasoconstriction and partly to keep the increase in blood pressure (BP) induced by exercise. Á performance of metaboreflex in heart rate (HR) is not well elucidated in the literature on this systematic review was conducted, in order to verify the impact of metaboreflex muscle activation in HR regulation in humans. To do this, search the PubMED were performed using specific keywords to select articles that addressed the subject studied, were also selected articles suggested by experts researchers in the field to make the most robust and complete research. After completion of the search and fit the inclusion and exclusion criteria, 75 studies were included. Only 2% of the analyzed studies have found differences in HR regulation by activation of muscle metaboreflex, while 98% of the studies found no difference in this variable. It is known that a minor response in heart rate (HR) can be raised through pharmacological blockade of β-1 adrenergic receptor. A load of cardiopulmonary receptors associated with supine position, neuromodulators also provides signals to the brainstem which may cause cardiac sympathetic inhibition. Thus, an original study was conducted to test the hypothesis that the friendly HR response mediated muscle metaboreflex activation is canceled by the load of cardiopulmonary receptors in humans. Nineteen healthy men participated in the study (20 ± 2 years). BP and HR were measured continuously, beat to beat, by a PPG player (ML-282B1 X, ADInstruments). After a rest period, it was performed 90 seconds of static handgrip exercise at 40% of maximal voluntary contraction followed by three minutes of OCPE. The protocols were performed with (supine posture) or without (sitting position) simultaneous loading of cardiopulmonary receptors. In a subgroup of 5 subjects were repeated with lock protocols of β-adrenergic receptors (Atenolol 25 mg). At rest, change the supine posture to the sitting posture promoted increased HR 64 ± 2 to 69 ± 2 bpm (P <0.05), while SBP decreased from 90 ± 2 to 84 ± 2 mm Hg (P <0, 05). The OCPE caused a robust increase in the rest of PAM (Δ36 ± 3 mmHg, P <0.05), which was not affected by body posture. During OCPE in the seated position, the HR increased in relation to rest (Δ10 ± 2 bpm, P> 0.05 vs. rest) but was attenuated with the load of cardiopulmonary receptors (Δ2 ± 2 bpm, P> 0.05 vs . rest). After 1 β-adrenergic blockade, the HR response during OCPE was reduced in seated position (Δ5 ± 3 bpm, P <0.05), while in the supine position during the HR response was not affected OCPE (Δ3 ± 2 bpm, P> 0.05). In summary, this study demonstrates that the literature review carried out there is no consensus on the muscle metaboreflex activation effect on HR regulation, as in the original study it can be concluded that HR response during the isolated activation of muscle metaboreflex it is increased by inhibition of cardiopulmonary baroreceptors due to a β-1 adrenergic mechanism.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-03-15T19:49:57Z No. of bitstreams: 1 2015_GustavoGirGomes.pdf: 997787 bytes, checksum: debff5f0a1815f51bba1e3d256bae525 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-03-21T20:40:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_GustavoGirGomes.pdf: 997787 bytes, checksum: debff5f0a1815f51bba1e3d256bae525 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-21T20:40:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_GustavoGirGomes.pdf: 997787 bytes, checksum: debff5f0a1815f51bba1e3d256bae525 (MD5) / Fundamento: A operação de Cox-Maze III é útil no tratamento cirúrgico da fibrilação atrial (FA). Objetivos: Verificar os resultados tardios da cirurgia de Cox-Maze III na manutenção de ritmo sinusal e identificar preditores de recorrência tardia de FA. Métodos: Avaliamos os pacientes consecutivamente operados de Cox-Maze III associado a correção de cardiopatia estrutural, entre janeiro de 2006 e janeiro de 2013. Foram obtidos dados demográficos, clínicos e ecocardiográficos dos períodos pré e perioperatório. No seguimento pós-operatório, ritmo cardíaco foi verificado por eletrocardiograma e Holter. Índices de eficácia da operação foram estudados por métodos longitudinais e os preditores de recorrência por análise de regressão de Cox multivariada. Resultados: oitenta pacientes foram incluídos, com idade média de 49,9 anos, sendo 33 (41,2%) do sexo masculino. FA persistente de longa duração ocorreu em 47 pacientes (58,7%). Valvopatia reumática ocorreu em 63 pacientes (78,7%). A média do diâmetro atrial esquerdo foi 55 mm. Correção da valva mitral ocorreu em 67 pacientes (83,7%). Tempo médio de seguimento de 27,5 meses. Os índices de manutenção do ritmo sinusal foram 85,4%, 82%, 72% e 72%, aos 6, 12, 24 e 36 meses, respectivamente. Os preditores de recorrência tardia foram sexo feminino (RR 3,52 IC95% 1,21 – 10,25; p = 0,02), doença arterial coronária (RR 4,73 IC95% 1,37 – 16,36; p = 0,01) e maior diâmetro de átrio esquerdo (RR 1,05 IC95% 1,01 – 1,09; p = 0,02). Conclusões: em população heterogênea, a taxa de manutenção do ritmo sinusal pôde ser comparada a grandes centros. Identificados preditores de recidiva tardia de FA. / Introduction: The Cox-Maze III procedure is effective in the surgical treatment of atrial fibrillation (AF). Objectives: Verify the late results of the Cox-Maze III procedure in maintenance of sinus rhythm and identify predictors of late AF recurrence. Methods: we assessed consecutive patients who underwent Cox-Maze III procedure in association with structural heart disease treatment, between January 2006 and January 2013. Demographics, clinical and echocardiographic findings data were obtained from preoperative and perioperative periods. Recordings of heart rhythm in the postoperative follow-up were obtained with eletocardiogram and 24-hour Holter. Procedural success rates were determined by longitudinal methods and recurrence predictors by multivariate Cox regression models. Results: eighty patients were included. Mean age was 49.9 years. Thirty-three (41.2%) patients were men. Forty-seven patients (58.7%) had long-standing persistent AF. Mean left atrial diameter was 55mm. Mitral valve treatment occurred in 67 (83.7%) patients. Mean follow-up time was 27.5 months. Procedural rates of sinus rhythm maintenance were 85.4%, 82%, 72% and 72% at 6, 12, 24 and 36 months, respectively. Late AF recurrence predictors were female sex (RR 3.52 IC95% 1.21 – 10.25; p = 0.02), coronary artery disease (RR 4.73 IC95% 1.37 – 16.36; p = 0.01) and greater left atrium diameter (RR 1.05 IC95% 1.01 – 1.09; p = 0.02). Conclusions: in a heterogeneous population, the rates of maintenance of sinus rhythm could be compared to great reference centers. Predictors of late AF recurrence were identified.

Resumo: A insuficiência cardíaca (IC) caracteriza-se por reduzida tolerância aos exercícios físicos com ocorrência precoce de fadiga e dispnéia. Recentemente tem sido sugerido que anormalidades da musculatura esquelética podem contribuir para a diminuição da capacidade física. Atrofia muscular e modificação na composição das cadeias pesadas das moléculas de miosinas (MyHC) têm sido freqüentemente observadas em trabalhos clínicos e experimentais. As causas das alterações musculares ainda não estão definidas. Ativqção de citocinas inflamatórias, principalmente TNF-a. e interieucina-6 (IL-6), pode _~star envolvida nas alterações. Há evidências que os fatores de regulação miogênica (MRF) possam participar da miopatia associada à IC, uma vez que são fatores transcricionais que modulam a expressão de proteínas específicas do músculo incluindo as MyHCs. O objetivo deste estudo foi avaliar o trofismo, a composição das cadeias pesadas de miosina e a expressão dos fatores de regulação miogênica no músculo esquelético de ratos com disfunção ventricular, sem IC e com IC. Como o TNF-a. e a IL-6 estão aumentados na IC e associados a alterações musculares, analisamos também suas concentrações séricas. Métodos: IC foi induzida por infarto do miocárdio. Seis meses após a cirurgia, foram constituídos três grupos de animais: sham (n=9), IM/IC- (animais infartados sem sinais de IC, n=ll) e IM/IC+ (animais infartados com dois ou mais sinais de IC, n=ll). Estrutura e função cardíacas foram avaliadas por ecocardiograma transtorácico. A expressão dos MRF MyoD, miogenina e MRF4 foi analisada por RT-PCR no músculo sóleo. As isoformas de MyHCforam avaliadas por eletroforese em gel de poliacrilamida. Análise histoquímica com ATPase miofibrilar foi utilizada para classificação dos tipos de fibras e...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Heart failure (HF) is characterized by exercise intolerance with early fatígue and dyspnea. Intrinsic alteratíons in skeletal muscle have been suggested to be ínvolved ín the reduced physical capacity. Muscle atrophy and changed myosín heavy chain (MyHC) isoforms have been frequently observed in clinical and experimental studíes. The pathophysiological mechanisms responsible for muscle changes during HF are not defined. Cytokine activation mainly TNF-o. and interleukin-6 (IL-6) may have a role in the alterations. Myogenic regulatory factors (MRF), a family of transcriptional factors, can modulate expression of several skeletal muscle specific proteíns íncluding MyHC and may particípate in the heart failure-associated myopathy. In this study we evaluated rat skeletal muscle trophism, myosin heavy chaín isoforms, and MRFgene expression during HF development. As TNF-o. and IL-6 are increased in HF and associated with muscle changes, we also determined their serum levels. Methods: A coronary ligation model was employed to induce HF. Six months after the surgical procedure, three groups of animais were studíed: Sham (n=9), infarcted rats without HF (MI(HF-, n=ll), and infarcted rats with HF (MIfHF+, n=ll). Cardiac structure and function were evaluated by transthoracic echocardiogram. Infarct size was measured by LV histological analysis. MRF MyoD, myogenin, and MRF4, and cyclophilin A (housekeeping gene) expression was assessed by reverse transcription-polymerase chain reaction Jn the soleus skeletal muscle. Poliacrylamide gel electrophoresis was performed to evaluate MyHC isoforms (I and IIa). Histochemical analysis with myofibrillar ATPase was employed to analyze muscle fiber type and cross sectional fiber area. Muscle morphology was evaluated in hematoxilin and eosin stained sections. TNF-o. and IL-6 serum ...(Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Marina Politi Okoshi / Coorientador: Maeli Dal Pai-Silva / Banca: Leonardo Antonio Mamede Zornoff / Banca: Tânia de Fatima Salvini / Mestre

Resumo não disponível

Resumo não disponível

Introdução: A pré-eclâmpsia (PE) está associada a complicações materno-fetais e pode estar acompanhada de redução da modulação autonômica cardíaca. A Variabilidade da Freqüência cardíaca (VFC) é uma ferramenta não invasiva que permite avaliar a modulação autonômica durante a gestação. Métodos: Este estudo transversal prospectivo avaliou a VFC de 17 gestantes com PE e 19 gestantes saudáveis, no pré-parto, através da média dos intervalos RR, do desvio padrão dos intervalos RR (SDNN), da raiz quadrada da média das diferenças sucessivas entre intervalos RR (RMSSD), dos componentes espectrais de baixa (LF) e alta freqüência (HF) e da relação LF/HF, e a sua associação com desfechos materno-fetais. Resultados: As mulheres com PE, em comparação às saudáveis, apresentaram maior pressão arterial sistólica (164,71 mm Hg vs. 104,74 mmHg, P<.001) e diastólica (109,41 mmHg vs. 67,89 mmHg, P<.001) e maior internamento em unidade de terapia intensiva. Ao nascer, os recém-nascidos de mães com PE apresentaram menor peso (2422,82 g vs 2937,89 g, p <0,05) e idade gestacional, avaliada pelo método de Capurro (37 semanas vs 39 semanas, p <0,05) e de mais internamentos em Unidade de Cuidados Intensivos Neonatal (UTIN ). Após transformação logarítmica, as gestantes com PE, comparadas às saudáveis, apresentaram redução do lnSDNN (25,93 ms VS 41,72 ms, P<,05) e do lnRMSSD (13,25 ms VS 24,76 ms, P<0,05). O lnSDNN apresentou correlação inversa com as pressões arterial sistólica (r-0,36 P<.029) e diastólica (r-0,36 P=.028). O lnSDNN, o lnRMSSD e HF apresentaram correlação direta com a idade gestacional avaliada pelo Método de Capurro (respectivamente; r 0,38 P<.021; r 0,39 P<.016; r 0,34; P<,042 ). Conclusão: As gestantes com PE têm menor modulação autonômica avaliada pela VFC, em comparação, com as mulheres grávidas normotensos. Esta redução está associada ao aumento da pressão arterial materna, a menor idade gestacional estimada, no momento da admissão, e pelas características somáticas e morfológicas, pelo Método de Capurro.

Resumo não disponível

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade da Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2014-01-29T13:39:41Z No. of bitstreams: 1 2013_AlexandraCorrêaGervazoniBalbuenadeLima.pdf: 2450128 bytes, checksum: bc97b7297cecfa3405e603724c162cb3 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-02-03T12:59:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_AlexandraCorrêaGervazoniBalbuenadeLima.pdf: 2450128 bytes, checksum: bc97b7297cecfa3405e603724c162cb3 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-02-03T12:59:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_AlexandraCorrêaGervazoniBalbuenadeLima.pdf: 2450128 bytes, checksum: bc97b7297cecfa3405e603724c162cb3 (MD5) / Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) é uma importante causa de hospitalização e mortalidade. A melhor compreensão dos mecanismos fisiopatológicos em diferentes etiologias pode levar a uma melhor identificação de pacientes com pior prognóstico e evolução. Objetivo: Comparar a função vascular pela tonometria de aplanação (TA) em pacientes com insuficiência cardíaca isquêmica e chagásica. Métodos: Trinta e dois indivíduos do sexo masculino, 11 IC isquêmica,10 IC chagásica, e 11 controles saudáveis pareados por idade e índice de massa corporal foram incluídos nesta análise. Manejo farmacológico antes do início do estudo foi mantido e as avaliações clínica e ecocardiográfica foram realizadas. A onda de pulso da artéria radial foi medida de forma não invasiva usando a TA. Resultados: Ambos os grupos isquêmico e chagásico apresentaram disfunção sistólica biventricular e disfunção diastólica em comparação ao grupo saudável. Os pacientes chagásicos apresentaram maiores diâmetros ventriculares e volume atrial esquerdo, associado com menor pressão arterial sistólica radial (PASr) e pressão arterial sistólica central (PASc), que estariam relacionados a um maior remodelamento ventricular e comprometimento hemodinâmico. Os pacientes isquêmicos demonstraram um índice de aumento (IAx) mais elevado, associado com aos fatores de risco cardiovascular clássicos, que contribuem para uma doença vascular inflamatória. Conclusão: Em conclusão, a partir da avaliação da função vascular pela TA foram observadas diferenças em pacientes portadores de IC isquêmica chagásica. Nossos resultados indicam que parecem existir mecanismos fisiopatológicos distintos na IC de etiologia isquêmica e chagásica. / Background: Heart failure (HF) is an important cause of hospitalization and mortality. The best comprehension of different pathophysiological mechanisms can lead to better identification of critically ill patients. Objective: Compare aplanation tonometry (AT) measurements in patients with ischemic and Chagas HF. Methods: Third-two male subjects, 11 ischemic HF, 10 Chagas HF, and 11 healthy controls matched by age and body mass index were included in this analysis. Pharmacological management prior to initiation of the study was maintained and both clinical and echocardiographic evaluations were made. The radial artery pulse wave was measured non-invasively using an AT. Results: Ischemic HF and Chagas HF patients demonstrated biventricular systolic dysfunction and diastolic dysfunction compared to the healthy group. Chagas’s patients had higher ventricular diameters and left atrial volume, associated with lower systolic radial and central systolic blood pressure, which would be related to greater ventricular remodeling and hemodynamic compromise. The ischemic patients demonstrated an augmentation index (IAX) higher, associated with the classic cardiovascular risk factors, which contribute to inflammatory vascular disease. Conclusion: In conclusion, key AT differences were observed in patients with ischemic and Chagas HF groups. Our findings indicate patients with Chagas and ischemic HF present with unique pathophysiologic mechanisms.

Doctorado en Salud Pública / No disponible a texto completo / Objetivo Identificar los factores relacionados con la atribución de la muerte por insuficiencia cardíaca (IC), evaluando validez de la certificación de la causa de muerte en ambiente intrahospitalario, fiabilidad del registro de causas múltiples y prevalencia de menciones de IC en certificados de defunción. Método A) Muestra aleatoria estratificada de certificados de defunción de personas ≥60 años del año 2008, inscritos en las regiones Quinta y Metropolitana de Chile. Se estimaron frecuencias de causas mal definidas, códigos basura y tipos de error. B) Transversal de fallecimientos intrahospitalarios de pacientes ≥60 años (periodo 2005–2009) con diagnóstico de egreso por IC. Se evaluó validez y concordancia del diagnostico de IC registrado en la epicrisis, egreso hospitalario y certificado de defunción, utilizando como referencia la información contenida en las fichas clínicas, clasificada según criterios para IC. Resultados a) IC como causa básica: 3.1% de los 31.112 fallecimientos, IC causa múltiple: 12.2%, b) Máximo de errores en los certificados: 97.1%, c) Concordancia inter-codificador: 76.4%, d) Validez del diagnóstico de IC en instrumentos evaluados: sensibilidad=22.8−42.3%, especificidad=88−100%, VPP=86.1−100% y VPN=3.5−33.5%. e) Concordancia con fichas clínicas: coeficientes kappa de Cohen <0.20 Conclusiones El certificado médico de defunción, la epicrisis y el egreso hospitalario subestiman las defunciones asociadas a IC. <0.20

O objetivo deste trabalho foi comparar o comportamento da pressão arterial (PA) e do consumo de oxigênio (V&O2 ), no exercício em bicicleta ergométrica, realizado na terra (20,8 ± 3,29ºC) e na água (32,4 ± 0,37ºC), por gestantes e não-gestantes, na freqüência cardíaca (FC) do primeiro limiar ventilatório (V&O2LV ) e no período de 30 minutos em repouso sentado na terra, após o exercício. A amostra foi composta por 20 mulheres adaptadas ao meio líquido, com idade entre 28 e 38 anos, sendo 10 gestantes (com idade gestacional entre 27 e 29 semanas) e 10 não-gestantes saudáveis. Foram realizados dois testes em cicloergômetro (um na água e um na terra), na FC correspondente ao V&O2LV , com duração de 30 minutos cada, com intervalo mínimo de 48 e máximo de 72 horas entre eles. Para análise dos resultados, foi utilizada ANOVA two-way e foi estabelecido, como nível de significância, um erro alfa de até 5%. Mulheres não-gestantes e gestantes (no início do último trimestre da gravidez) apresentaram respostas cardiovasculares semelhantes durante exercício contínuo, quando este foi realizado na intensidade correspondente ao V&O2LV . Houve diferenças significativas nos valores da pressão arterial sistólica (PAS) (131,64 ± 8,25; 142,64 ± 11,32), pressão arterial diastólica (PAD) (64,80 ± 5,91; 74,52 ± 5,38), e pressão arterial média estimada (PAM) (87,08 ± 4,18; 97,23 ± 5,70), no exercício aquático e terrestre, respectivamente, no grupo de gestantes. O grupo de não-gestantes também apresentou valores de PAS (130,56 ± 8,49; 135,96 ± 8,74), PAD (67,44 ± 5,73; 69,00 ± 10,18), e PAM estimada (88,48 ± 4,82; 91,32 ± 7,80) mais baixos no exercício na água do que na terra, respectivamente É provável que o estado gravídico potencialize o comportamento mais baixo da PAD e PAM estimada durante exercício aquático. Os valores de V&O2 absoluto não apresentaram diferenças significativas, durante exercício entre gestantes e não-gestantes, como também nos meios aquáticos e terrestres. Após 5 minutos de repouso pós-exercício, tanto a PA quanto o V&O2 já apresentavam valores semelhantes aos de repouso pré-exercício, sendo que este comportamento se manteve constante durante os 25 minutos seguintes. Concluiu-se que, no último trimestre de gestação, a escolha pelo exercício aquático realizado na FC correspondente ao V&O2LV é adequada, pois a gestante poderá realizar um programa de condicionamento cardiovascular, apresentando comportamento de pressão arterial mais baixo do que o correspondente no meio terrestre.