O diabetes pode ocasionar diversas complicações, dentre elas, a neuropatia diabética, que se caracteriza por lesões anatômicas e funcionais dos neurônios autonômicos e somáticos periféricos. O modelo experimental de diabetes mellitus induzido por estreptozotocina tem sido muito utilizado no estudo das diversas complicações do diabetes. Neste sentido, o objetivo do presente estudo foi avaliar, por meio de métodos estereológicos, a microestrutura do gânglio celíaco de ratos diabéticos (Diabetes mellitus) tipo 1 induzidos por estreptozotocina (STZ) submetidos a treinamento físico. Para isto, foram utilizados vinte ratos Wistar adultos, machos, sendo cinco saudáveis sedentários (SS), cinco saudáveis treinados (ST), cinco diabéticos sedentário (DS) e cindo diabéticos treinados (DT). O diabetes foi induzido por uma única injeção de STZ (60 mg/kg, ev). O teste de esforço máximo foi realizado em todos os grupos para verificação da capacidade física. Os grupos saudável treinado e diabético treinado foram submetidos a um protocolo de treinamento físico em esteira ergométrica (1 hora/dia; 5 dias/semana; 10 semanas; 60% da velocidade máxima no teste de esforço). Após as dez semanas, foi implantada uma cânula na artéria femoral em direção ao ventrículo esquerdo, para registro da pressão arterial (PA) e freqüência cardíaca (FC). Vinte e quatro horas após a canalização a PA e a FC foram registradas e processadas em um sistema de aquisição de dados (CODAS, 2KHz). O DS apresentou redução do peso corporal (33%), hiperglicemia (279%) e um prejuízo hemodinâmico com bradicardia (19%) e hipotensão (12%) e redução do número total de neurônios (26%) em relação ao SS. Após o protocolo de treinamento físico, tanto o ST, quanto o DT apresentaram uma melhora na capacidade física (107% e 75%, respectivamente), o DT apesar de não ter apresentado uma melhora metabólica (glicemia), apresentou uma melhora hemodinâmica atenuando a bradicardia (16%) e reverteu a perda neuronal (25%) no DS. Assim, os resultados obtidos no presente estudo sugerem que o treinamento físico tem papel importante no tratamento da neuropatia diabética autonômica. / Diabetes is associated with several complications, among them, diabetic neuropathy, characterized by anatomical and functional injuries of peripheral somatic and autonomic neurons. The experimental model of diabetes induced by streptozotocin has been used in diabetes complication study. In this way, the aim of this study was to evaluate by stereological methods the microstructure of the celiac ganglion in diabetic rats (Diabetes mellitus) type I induced by induced by streptozotocin (STZ) submitted to exercise training. For this, twenty adult male rats were used, five healthy sedentary (HS), five healthy trained (HT), five diabetic sedentary (DS) and five diabetic trained (DT). Diabetes was induced by a single injection of STZ (60 mg/Kg, ev). The maximal exercise test was performed in all groups to check their physical capacity. The healthy trained and diabetic trained groups were submitted to an exercise training protocol on a treadmill (1 hour/day, 5 days/week, 10 weeks, 60% of the maximum speed on a treadmill test). After ten weeks, a cannula was implanted into the femoral artery into the left ventricle to register the arterial blood pressure (BP) and heart rate (HR). Twenty four hours after cannulation BP and HR were recorded and processed in a data acquisition system (codas, 2KHz). The DS group showed a reduction in body weight (33%), hyperglycemia (279%) and bradycardia with hemodynamic impairment (19%) and hypotension (12%) and reduction in the total number of neurons (26%). After the exercise training protocol, the HT and DT presented an improvement in physical capacity (107% and 75% respectively), despite the DT group have not shown a metabolic improvement (glycemia), it presented a hemodynamic improvement attenuating the bradycardia (16%) and reverted the neuronal loss (25%) in the DS. Thus, the results of this study suggest that physical training has an important role in the treatment of the diabetic autonomic neuropathy.

Introdução: A doença celíaca (DC) é definida como enteropatia imune-mediada causada por uma permanente sensibilidade ao glúten em indivíduos geneticamente predispostos. O glúten está presente em cereais como trigo, centeio e cevada e deve ser excluído da alimentação pelo resto da vida. A avaliação da Qualidade de Vida (QV), neste contexto, assume crucial importância por ser uma forma de avaliar as conseqüências em longo prazo da doença e de seu tratamento na perspectiva da própria criança, além de ser um importante indicador de saúde global destes indivíduos. Objetivo: Avaliar a Qualidade de Vida de crianças com DC e comparar com controles pareados sem a doença. Sujeitos e Métodos: Estudo caso-controle onde foram incluídas 72 crianças: 24 celíacas (8 meninos) de 6 a 12 anos, em uso de dieta sem gluten por pelo menos 1 ano. Os celíacos foram recrutados através da Associação dos Celíacos do Brasil no Rio grande do Sul, nos ambulatórios de gastropediatria do Hospital de Clinicas de Porto Alegre e Hospital da Criança Santo Antonio. O grupo controle foi composto por 48 escolares pareados por sexo, idade atual, escolaridade da criança e materna. A Qualidade de Vida foi avaliada através da escala AUQUEI - Autoquestionnaire Enfant Imagé. Uma escala adaptada ao contexto pediátrico através de suporte de imagens, que engloba os domínios pertinentes a QV infantil, sob um enfoque subjetivo. Resultados: As crianças celíacas apresentaram melhores escores de QV que seus pares sem a doença. Os celíacos apresentaram escores mais elevados em 23 das 26 questões e em todos os domínios avaliados. A diferença entre os grupos incidiu na faixa etária de 6 até os 9 anos. Meninas celíacas apresentaram menores escores que os meninos. O perfil de respostas foi semelhante em ambos os grupos – maior escore nas atividades de lazer e recreação e menor escore quanto à autonomia e separação. Não houve diferença significativa entre tempo de aleitamento materno e idade de introdução do glúten na dieta. A família fazer a dieta junto com a criança celíaca não afetou os índices de QV. Conclusão: A DC esteve associada a uma melhor QV nas crianças avaliadas. Meninos celíacos e mais jovens apresentaram os maiores escores. Estes achados sugerem que a QV variou conforme as fases do desenvolvimento e quanto à experiência com a doença, o que nos leva a considerar que doenças crônicas que não cursem com incapacidade física podem não comprometer a QV de seus portadores ou até mesmo estar associadas à melhor QV em crianças. / Introduction: Celiac disease (CD) is an immune-mediated enteropathy caused by a permanent sensitivity to gluten in genetically susceptible individuals. The gluten is present in cereals as wheat, rye and barley and it should be excluded from patient’s diet for the rest of their life. The assessment of Quality of Life (QoL), assumes in this context a crucial importance for evaluating the consequences of the illness and its treatment in the child’s point of view beyond a significant indicator of these individuals global health. Objective: Evaluate the QoL of celiac children and compare it to healthy paired control group. Patients and Methods: Case-control study that included 72 children: 24 celiac children (8 boys) between 6 and 12 years of age and 48 paired control group, in diet gluten-free . Celiac children were recruited from Brazilian Celiac Association in the State of Rio Grande do Sul, from the outpatients of the Gastroenterology Service at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, both located in southern Brazil. The control group was composed of school-children paired by gender, age, child’s school level and mother’s school level. Quality of Life assessment was performed using AUQUEI (Autoquestionnaire Enfant Imagé) questionnaire. It has been adapted to the pediatric context through imaging support, enabling comparisons to healthy children, besides placing the child QoL-relevant domains under a subjective focus. Results: Celiac children presented better QoL scores than their healthy pairs. Celiac children had higher scores in 23 out of total 26 questions and in all assessed domains. The profile of answers was similar in both groups – lower scores in Autonomy and higher scores in Leisure. The difference between the groups occurred in the 6-9 age group. Celiac girls showed lower scores than celiac boys. The profile of answers was similar in both the groups – highest scores in the activities of leisure and recreation and lowest scores in autonomy and separation. It did not have significant difference between time of breast feeding and age of introduction of gluten in the diet. The family to make the diet together with the celiac child did not affect QoL scores. Conclusion: Celiac Disease was associated with better QoL in assessed children. Younger celiac boys showed the highest scores. These findings suggest that the QoL varies according to the stages of cognitive development and experience with illness. It makes us suppose that chronic diseases in childhood that do not imply physical disability may not affect the QoL of the patients, or may even be associated with better quality of life scores in children.

Submitted by Mario BC (mario@bc.ufrpe.br) on 2016-06-08T13:42:28Z No. of bitstreams: 1 Gabriela Mendes Campos.pdf: 565200 bytes, checksum: 2f035548ac685666e617606f58f5c1e4 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-08T13:42:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gabriela Mendes Campos.pdf: 565200 bytes, checksum: 2f035548ac685666e617606f58f5c1e4 (MD5) Previous issue date: 2014-06-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study aims to analyze the morphology of the celiac trunk of sloth. To this end, four adult sloths, three females and one male, the Bradypus variegatus species belonging to the area of Anatomy, Department of Animal Morphology and Physiology, Federal Rural University of Pernambuco (DMFA / UFRPE) were used. The four specimens were obtained after natural death and formolized injected with Neoprene latex 650 (DuPont®), with red from cannulation of the common carotid artery pigment. Later, they were dissected for analysis of stem celiac, which was measured. Based on morphometric data obtained at a range of 0.06 to 0,46mm the trunk diameter of 0.04 to 1.3 mm for the length of the trunk and 2.88 to 5.7mm distance between trunk and the diaphragm. Observing the wide variation in the branching of the aorta to the celiac trunk-level, the cranial mesenteric artery or the celiac-mesenteric trunk. Since, each animal of the various classifications of domestic to wild animals have peculiar anatomical features. Is therefore necessary to study and compared between species in order to detail their similarities and differences. Notably, the current species of sloth have numerous relatively old anatomical and functional characteristics. Its branching from the aorta can be celiac trunk mesenteric, celiac arteries, and when emerging from the cranial mesenteric aorta on a common core, or they may be derived separately. The celiac and cranial mesenteric artery abdominal blood vessels are of great importance in terms of vascularization as supplying important viscera, liver, stomach, intestines, spleen and pancreas, its branches, so can be left gastric artery, hepatic and splenic (or spleen), typically having other types of branching within the same species. From the point of view phylogenetic these characteristics are quite specialized and standards that differ from those usually found in most mammals. However, the consultations revealed a deficiency in literature studies about morphology in these animals, especially in relation to the cardiovascular system. In view of this, the characterization and detail of one of the parts of this vast system contributes significantly in the understanding of anatomy and physiological functioning of organs irrigated by the celiac trunk, the sloth. / Este trabalho tem por finalidade analisar a morfologia do tronco celíaco do bicho-preguiça. Para tal, foram utilizadas quatro bichos-preguiça adultos, três fêmeas e um macho, da espécie Bradypus variegatus pertencentes à Área de Anatomia do Departamento de Morfologia e Fisiologia Animal da Universidade Federal Rural de Pernambuco (DMFA/UFRPE). As quatro espécimes foram obtidas após morte natural, formolizadas e receberam injeção de latéx Neoprene 650 (DuPont®), com pigmento vermelho a partir da canulação da artéria carótida comum. Posteriormente, foram dissecadas para análise do tronco-celíaco, que foi mensurado. Com base nos dados morfométricos obteve-se uma variação de 0,06 a 0,46mm para o diâmetro do tronco, de 0,04 a 1,3mm para o comprimento do tronco e de 2,88 a 5,7mm para distância entre o tronco e o diafragma. Observando-se a grande variação com relação à ramificação da artéria aorta ao nível do tronco-celíaco, da artéria mesentérica cranial ou do tronco celíaco-mesentérico. Visto que, cada animal das mais diversas classificações de animais domésticos às silvestres possuem características anatômicas peculiares. Sendo, portanto, necessária à comparação e estudo entre as espécies, de forma a detalhar as suas semelhanças e diferenças. Notavelmente, as espécies atuais do bicho-preguiça possuem inúmeras características anatômicas e funcionais relativamente antigas. A sua ramificação a partir da aorta pode ser o tronco celíaco mesentérico, quando as artérias celíaca e mesentérica cranial emergem da artéria aorta em um tronco comum, ou elas podem se originar separadamente. O tronco celíaco e a artéria mesentérica cranial são vasos sanguíneos abdominais de grande relevância em termos de vascularização, pois irrigam vísceras importantes, como fígado, estômago, intestinos, baço e pâncreas, seus ramos, portanto, podem ser artérias gástrica esquerda, hepática e lienal (ou esplênica), normalmente, havendo outras formas de ramificação dentro da mesma espécie. Do ponto de vista filogenético, essas características são bastante especializadas, e que diferem dos padrões normalmente encontrados na maioria dos mamíferos. No entanto, consultas à literatura revelaram uma deficiência em trabalhos que abordem aspectos morfológicos nestes animais, sobretudo no que tange ao sistema cardiovascular. À vista disso, a caracterização e detalhamento de uma das partes deste vasto sistema contribui de forma significativa na compreensão da anatomia e funcionamento fisiológico, de órgãos irrigados pelo tronco celíaco, do bicho preguiça.

Submitted by Sandra Pereira (srpereira@ufrrj.br) on 2017-05-30T16:11:15Z No. of bitstreams: 1 2010 - B?rbara Xavier Silva.pdf: 1788178 bytes, checksum: 96ff6d70aeb442564d90879a261fb5f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-30T16:11:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010 - B?rbara Xavier Silva.pdf: 1788178 bytes, checksum: 96ff6d70aeb442564d90879a261fb5f6 (MD5) Previous issue date: 2010-08-27 / The knowledge of anatomical variations is important for radiological and surgical procedures and has a theoretical and practical significance for experimental research and surgical practice in domestic animals. The aim of this study was to describe the origin and measures of the main branches of celiac artery in domestic cats of both sexes. The anatomical dissections were performed on 30 cadavers of adult cats, 15 male and 15 female, with a rostrum-sacral length of 47.9 cm and 46.6 cm respectively. Cats were positioned in right lateral decubit and a thoracic incision was made to remove the 6th to 10th ribs to cannulate the thoracic portion of aorta. The vascular system was fixated with 10% formaldehyde solution and then filled with coloured Petrolatex S-65. After five days emerged in 10% formaldehyde solution, all the animals were washed in current water. The celiac artery and its proximal branches were ?in situ? dissected, lengthen and measured with a pachymeter. No organs were removed. The average length and standard deviation of the celiac, lienal, left gastric and hepatic artery were calculated and compared in both sexes by unpaired t test. To verify if the frequency distributions observed for the 30 examined animals is in accordance with the literature, we performed the Qui-square test, with a 5% level of significance, to test if the nullity hypothesis is true for the origin of the celiac artery, number of gastric arteries, and the number of lienal artery main ramifications. The relationship between the celiac, lienal, left gastric and hepatic artery length, with rostrum-sacral length was calculated by the correlation coefficient ?r? varying between -1 r +1. The celiac artery arose as a single artery in 15 (100%) females. In males the celiac artery arose as a single artery in 12 (80%) cats; in three (20%) cats we observed the presence of celiac-mesenteric trunk. The average length of the celiac artery in females was 1.32 cm, and originated at the level of the 13th thoracic vertebra in two (13.3%) animals, between the 13th and the 1st lumbar vertebra in one (6.7%) animal, at the level of 1st lumbar vertebra in six (40%) cats, and between the 1st and 2nd lumbar vertebra in six (40%) cats. The average length of the celiac artery in males was 1.27 cm, and originated at the level of 13th thoracic vertebra in three (20%) animals, between 13th thoracic vertebra and 1st lumbar vertebra in three (20%) animals, at the level of 1st lumbar vertebra in four (26.7%) animals, between 1st and 2nd lumbar vertebra in one (6.7%) and at the level of the 2nd lumbar vertebra in four (26.7%) animals. In female the gastrolienal trunk was the predominant morphological arrangement (53.3%) with medium length of 0.31 cm. In males, the classic celiac trifurcation was the predominant morphological arrangement (53.3%). No relation was observed between the celiac, lienal, left gastric and hepatic artery length and the rostrum-sacral length in cats. The origin of the celiac artery, number of gastric arteries, and the number of lienal artery main ramifications are not gender dependent. / O conhecimento das varia??es anat?micas ? importante para procedimentos cir?rgicos e radiol?gicos e tem um significado pr?tico e te?rico para a pesquisa experimental e a pr?tica cir?rgica em animais dom?sticos. O objetivo deste estudo foi descrever a origem e medidas da art?ria cel?aca e de suas ramifica??es em gatos de ambos sexos correlacionando seus valores com o comprimento do animal. As dissec??es foram realizadas em 30 cad?veres de gatos adultos, 15 machos e 15 f?meas, com m?dia do comprimento rostro-sacral de 47,9cm e 46,6 cm respectivamente. Os gatos foram posicionados em dec?bito lateral direito e feita uma incis?o tor?cica para remo??o da 6? a 10? costelas para canula??o da por??o tor?cica da aorta. Em seguida, o sistema vascular foi fixado com solu??o de formaldeido a 10% e preenchidos com solu??o de Petrolatex S-65 corado. Ap?s cinco dias imersos em solu??o de formaldeido a 10%, todos os animais foram lavados em ?gua corrente. A art?ria cel?aca e seus ramos proximais foram dissecados "in situ" e medidos com um paqu?metro. O comprimento m?dio e desvio padr?o da art?ria cel?aca, lienal, g?strica esquerda e hep?tica foram calculados e comparados em ambos os sexos atrav?s do teste t n?o pareado. Com o intuito de verificar se a distribui??o de freq??ncias observadas para os 30 animais examinados est? de acordo com a literatura, aplicou-se o teste do X2 (qui-quadrado) considerando o n?vel de signific?ncia 5% para testar se a hip?tese de nulidade ? verdadeira, no que diz respeito a origem da art?ria cel?aca, n?mero de art?rias g?strica, e n?mero de ramifica??es principais da art?ria lienal. Em rela??o ao comportamento conjunto do comprimento da art?ria cel?aca, lienal, g?strica esquerda e hep?tica em fun??o do comprimento rostro-sacral, optou-se por calcular o coeficiente de correla??o ?r?, que pode variar entre -1 r +1. A art?ria cel?aca surgiu como uma art?ria ?nica em 15 (100%) f?meas examinadas. Nos machos a art?ria cel?aca surgiu como uma art?ria ?nica em 12 (80%) gatos e em tr?s (20%) gatos foi observada a presen?a do tronco cel?aco-mesent?rico. O comprimento m?dio da art?ria cel?aca nas f?meas foi de 1,32 cm, emergindo em n?vel da 13? v?rtebra tor?cica em dois (13,3%) animais, entre a 13? v?rtebra tor?cica e a 1? v?rtebra lombar em um (6,7%) animal, em n?vel da 1? v?rtebra lombar em seis (40%) animais, e entre a 1? e 2? v?rtebra lombar em seis (40%) animais. O comprimento m?dio da art?ria cel?aca no sexo masculino foi de 1,27 cm, emergindo em n?vel da 13? v?rtebra tor?cica em tr?s (20%) animais, entre 13? v?rtebra tor?cica e 1? v?rtebra lombar em tr?s (20%) animais, em n?vel da 1? v?rtebra lombar em quatro (26,7%) animais, entre a 1? e 2? v?rtebra lombar em um (6,7%) e em n?vel da 2? v?rtebra lombar em quatro (26,7%) animais. Nas f?meas o tronco gastro-lienal foi o arranjo morfol?gico predominante (53,3%) com um comprimento m?dio de 0,31 cm. Nos machos, a trifurca??o cl?ssica da art?ria cel?aca foi o arranjo morfol?gico predominante (53,3%). N?o foi observada rela??o entre o comprimento da art?ria cel?aca, lienal, g?strica esquerda e hep?tica em fun??o do comprimento rostro-sacral. A origem da art?ria cel?aca, n?mero de art?rias g?stricas e n?mero de ramifica??es principais da art?ria lienal independem do sexo.

Introdução: O envolvimento hepático na doença celíaca (DC) é amplamente reconhecido e atualmente é uma das manifestações extra-intestinais mais freqüentes. Com o advento de marcadores sorológicos de elevada especificidade e sensibilidade, sobretudo o anticorpo antiendomísio (EMA), a DC tem sido descrita em associação a várias hepatopatias. Objetivos: caracterizar as formas de triagem de DC em portadores de hepatopatia crônica; caracterizar e estudar os pacientes cujo diagnóstico de DC foi realizado durante a investigação de uma doença hepática; pesquisar a reatividade do antiendomísio em pacientes com hepatite auto-imune, cirrose biliar primária, colangite esclerosante primária e hipertensão portal não cirrótica; avaliar o comportamento da doença hepática na vigência de dieta sem glúten. Métodos: Os pacientes foram triados pela detecção dos anticorpos anti-reticulina e anticorpo antimatriz extracelular durante a rotina de imunofluorescência de pesquisa dos auto-anticorpos hepáticos; pela presença de manifestações de DC em hepatopatas crônicos, pelo aspecto endoscópico sugestivo de DC e pela pesquisa sistemática do EMA nas patologias referidas anteriormente. Todos os pacientes foram submetidos à pesquisa do EMA, anti-reticulina IgG ou antimatriz de fibroblastos IgG na presença de deficiência de IgA. Em caso de positividade desses marcadores, foram submetidos à endoscopia digestiva alta para biópsia intestinal e caracterizados do ponto de vista clínico, laboratorial e histopatológico. A evolução desses dados permitiu a caracterização da evolução da doença hepática e da doença celíaca a partir da introdução da dieta sem glúten. Resultados: Foram identificados 43 pacientes com auto-anticorpos relacionados à DC (em 42 o EMA IgA e em um o antimatriz extracelular IgG em associação com deficiência de IgA). A rotina de pesquisa de auto-anticorpos hepáticos identificou 31 pacientes; seis apresentavam hepatopatia crônica e manifestação de DC; em três o exame endoscópico foi sugestivo de DC e a pesquisa sistemática do EMA foi positiva em três casos. O diagnóstico de DC foi confirmado em 37 de 40 pacientes (92,5%) em que a biópsia intestinal foi realizada. A idade dos pacientes variou de 2 a 68 anos, com mediana de 35 anos. Houve maior prevalência de acometimento no sexo feminino (65%). A DC foi mais prevalente na raça branca (87%), mais foi identificada em quatro mulatos e um negro. As doenças hepáticas mais freqüentes foram hipertransaminasemia criptogênica, hepatite auto-imune, hiperplasia nodular regenerativa e hepatite pelo vírus C. Conclusões: 1) A reatividade do anti-reticulina, a presença de diarréia inexplicada e a análise endoscópica da mucosa duodenal foram as formas de seleção mais efetivas de se identificar a DC em hepatopatas crônicos. 2) A ausência de manifestações clínicas de DC nesse grupo de pacientes foi bastante expressiva. 3) A pesquisa sistemática do EMA em cirrose biliar primaria, hepatite auto-imune, colangite esclerosante primária não contribuiu para o diagnóstico de DC em um número significativo de pacientes, ao contrário do observado no grupo de hipertensão portal não cirrótica, especialmente hiperplasia nodular regenerativa 4) As doenças hepáticas em que mais freqüentemente foi diagnosticada a DC foram a hiperplasia nodular regenerativa, hepatite auto-imune, hipertransaminasemia criptogênica, hepatite pelo vírus C e cirrose biliar primária antimitocôndria negativo. 5) A retirada do glúten da dieta contribuiu de maneira efetiva para normalização das enzimas hepáticas nos casos de hipertransaminasemia criptogênica. Nos grupos de hiperplasia nodular regenerativa, hepatite B e C, cirrose biliar primária, álcool e hepatite auto-imune, o papel da dieta foi de difícil avaliação em razão da interferência da instituição do tratamento específico e da evolução natural da doença hepática de base. / Introduction: The hepatic involvement in Celiac Disease (CD) is well known and widely regarded as a frequent extra-intestinal manifestation. With the advent of highly specific and sensitive serological markers, especially the antiendomysial antibody (EMA), CD has been described in association with several liver conditions. Objectives: To characterize ways for screening patients with chronic liver conditions in order to diagnose CD, to characterize and study patients whose CD diagnoses were performed when investigating hepatic diseases, to test the reactivity of EMA in patients with autoimmune hepatitis, primary biliary cirrhosis, primary sclerosing cholangitis and non-cirrhotic portal hypertension, to evaluate the course of the hepatic disease in gluten-free diet. Methods: Patients were selected by the detection of antireticulin and anti-extracellular matrix antibodies during routine immunoflourescence determination for hepatic autoantibodies, by the presence of CD manifestations in chronic patients with liver diseases, by the endoscopic aspects suggestive of CD and by systematic search for EMA in the above mentioned pathologies. All patients were submitted to tests for EMA, antireticulin IgG or antimatrix of IgG fibroblasts in IgA deficiency. When testing positive for these markers, patients were submitted to upper digestive endoscopy for intestinal biopsy, and were also characterized from the clinical, laboratorial and histological point of view. The assessment of these data enabled the characterization of the hepatic condition as well as the CD from the onset of a gluten-free diet. Results: 43 patients with autoantibodies related to CD were identified (42 tested positive for IgA EMA and 1 for IgG extracellular antimatrix in the presence of IgA deficiency). Routine determination of hepatic autoantibodies identified 31 patients. Of those, 6 presented chronic liver diseases and CD manifestations. In 3 patients, the endoscopic exam was suggestive of CD; systematic EMA determination was positive in all three cases. The CD diagnosis was confirmed in 37 out of 40 patients (92.5%) that performed intestinal biopsy. Patients aged between 2 and 68 years (median: 35 years). Female patients were most affected (65%). CD was more prevalent in white patients (87%), but was also found in four mulattoes and 1 black person. The most common liver disorders were cryptogenic hypertransaminasemia, autoimmune hepatitis, nodular regenerative hyperplasia and chronic hepatitis C. Conclusions: 1) The reactivity of antireticulin, the presence of unexplained diarrhea and the endoscopic analysis of the duodenal mucous were the most effective ways to identify CD in chronic liver diseases. 2) The absence of CD clinical manifestations in this group of patients was impressive. 3) Contrary to what was observed in the group with non-cirrhotic portal hypertension, especially regenerative nodular hyperplasia, the systematic determination of EMA in primary biliary cirrhosis, autoimmune hepatitis and primary sclerosing cholangitis did not contribute to CD diagnosis in a significant number of patients. 4) CD was most frequently diagnosed in the following liver diseases: cryptogenic hypertransaminasemia, autoimmune hepatitis, nodular regenerative hyperplasia and chronic hepatitis C and negative antimitochondrial primary biliary cirrhosis. 5) The removal of gluten from the diet contributed effectively to bring the hepatic enzymes levels back to normal in cases of cryptogenic hypertransaminasemia. However, the role of diet was difficult to evaluate in nodular regenerative hyperplasia, autoimmune hepatitis, alcohol disease and primary biliary cirrhosis groups due to the nature of the specific treatments and the natural course of the hepatic conditions.

Os objetivos desse estudo foram: 1) Padronizar a pesquisa do anti-tTg, comparando-o com o anticorpo antiendomísio (AAE) e 2) Avaliar as interações da tTg com a fibronectina. 49 celíacos e 124 controles com AAE negativo foram avaliados. O AAE foi pesquisado por imunofluorescência indireta e a reatividade contra a tTg e a fibronectina por ELISA in house e com kits comerciais. O antitTg foi positivo em 46,9% e 100% dos celíacos com o ELISA in house e com kits comerciais, respectivamente. A adição de fibronectina não melhorou a sensibilidade do ELISA. Em conclusão: a detecção do antitTg por ELISA apresenta percentual elevado de falso-positivos, não podendo substituir a pesquisa do AAE / The aims of the current study were: to standardize the detection of anti-tTg antibodies, comparing them with antiendomysial antibodies (EMA) and to assess the interaction of tTg with fibronectin. 49 celiac patients and 124 controls were enrolled. EMA was detected by indirect immunofluorescence reaction and tTg and fibronectin reactivity by in house ELISA and with commercially available kits. Seropositivity to anti-tTG was found in 46.9% and 100% of patients by the in house technique and by commercial kits, respectively. Fibronectin addition did not improve the ELISA sensibility. In conclusion, ELISA for anti-tTG detection has a high rate of false positive results and does not replace EMA

Submitted by Geandra Rodrigues (geandrar@gmail.com) on 2018-07-26T13:26:39Z No. of bitstreams: 1 carlosalbertozanini.pdf: 684996 bytes, checksum: 3de33d6a07e18efb62fbd9b5038b0ea3 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-07-26T13:43:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 carlosalbertozanini.pdf: 684996 bytes, checksum: 3de33d6a07e18efb62fbd9b5038b0ea3 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-26T13:43:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 carlosalbertozanini.pdf: 684996 bytes, checksum: 3de33d6a07e18efb62fbd9b5038b0ea3 (MD5) Previous issue date: 2018-06-25 / A prevalência da doença celíaca (DC) vem aumentando globalmente nas últimas décadas. Indivíduos pertencentes aos chamados grupos de risco, como diabéticos tipo 1 e crianças com baixa estatura, possuem uma probabilidade maior de manifestarem esta doença autoimune do trato intestinal, muitas vezes de forma assintomática, mas que pode evoluir com complicações crônicas, como osteoporose e neoplasias intestinais malignas, se não diagnosticados e tratados de forma precoce. Neste estudo, avaliou-se a prevalência da doença celíaca em crianças com diabetes mellitus tipo I (DM1) ou com baixa estatura (BE), em ambulatório especializado de endocrinologia e em clínica privada pediátrica, em Juiz de Fora, MG. Trata-se de um estudo observacional, transversal, realizado entre janeiro de 2012 e abril de 2016. Um total de 225 pacientes, entre 2 e 16 anos de idade, foram convidados a participar: 104 eram saudáveis (grupo controle - GC), enquanto 58 apresentavam DMl e 63 tinham BE. Desse total, 126 (56%) compareceram para dosagem do anticorpo antitransglutaminase tecidual IgA (TTG IgA) e IgA sérica. Neste grupo, 60 (47,6%) eram do GC, 39 tinham BE (30,9%) e 27 DMl (21,4%). Os casos soropositivos foram encaminhados para biópsia intestinal por endoscopia digestiva alta. Dos 126 pacientes, 6 (4,8%) apresentaram anticorpo TTG IgA positivo, dos quais 1 (1,7%) pertencia ao GC e 5 (7,6%) ao grupo com DMl ou BE (analisados em conjunto). Todos os pacientes com TTG IgA positivo tiveram histopatologia compatível com DC. Pacientes com DMl e BE apresentaram um odds ratio (OR) de 7,37 e 3,18, respectivamente, para DC. A prevalência de DC na população pediátrica com BE ou DMl foi 4,5 vezes maior que na população geral. Este achado sugere que o screening para DC deva ser implementado rotineiramente em pacientes pediátricos com DMl ou BE. / The prevalence of celiac disease (CD) is increasing globally in recent decades. Individuals belonging to the so-called groups at risk, such as diabetic type 1 and children with short stature, have a higher probability to express this autoimmune disease of the intestinal tract, often under an asymptomatic form, although can evolve with chronic complications such as osteoporosis and intestinal malignant neoplasms, if not diagnosed and treated early. This study evaluates the prevalence of celiac disease in children belonging to groups at risk, with type 1 diabetes mellitus (DM1) or with short stature (SS), based on a research carried out at a specialized endocrinology unit and at a private pediatric clinic, in Juiz de Fora, MG. This is an observational and cross-sectional study, conducted since January 2012 through April 2016. A total of 225 patients, between 2 and 16 years of age, were invited to participate: 104 were healthy (control group - CG), while 58 were DMl and 63 had SS. Of this total, 126 (56%) attended for the dosage of the tissue anti-transglutaminase antibody IgA (tTG-IgA) and serum IgA. In this group, 60 (47.6%) were CG, 39 had SS (30.9%) and 27 (21.4%) DM1. The HIV-positive cases were submitted to an intestinal biopsy by upper gastrointestinal endoscopy. Among 126 patients, 6 (4.8%) showed positive IgA-tTG antibody, of which 1 (1.7%) belonged to the CG and 5 (7.6%) to the DMl or SS group (considered together). All the patients with tTG-IgA positive had histopathology compatible with CD. Patients with DMl and SS presented an odds ratio (OR) of 7.37 and 3.18, respectively, for CD. The prevalence of CD in the pediatric population with SS or DMl was 4.5 times higher than in the general population. This finding suggests that the screening for CD should be implemented routinely in pediatric patients with DMl or SS.

Orientador: Helena Maria André Bolini / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos / Made available in DSpace on 2018-08-24T18:50:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alencar_NataliaManzattiMachado_M.pdf: 2756494 bytes, checksum: 6889689f69e2c7b5b689ef411223c515 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Na atualidade a doença celíaca atinge aproximadamente 1% da população do mundo, e cerca de 3,1% dos pacientes com diabetes mellitus tipo I. A doença celíaca é caracterizada pela atrofia da mucosa intestinal na parte proximal e pela permanente intolerância ao glúten. Seu tratamento consiste em uma dieta isenta de glúten. Novas estratégias tem sido utilizadas para a fabricação de produtos de panificação isentos de glúten e sacarose, que se referem à utilização de pseudocereais, tais como amaranto e quinoa e edulcorantes, como por exemplo, sucralose e estévia. Diante disso, o objetivo desse estudo foi analisar a incorporação de farinha de amaranto e quinoa e edulcorantes (sucralose, estévia, acessulfame-k) no estudo do perfil sensorial e físico-químico em 6 amostras de pães isento de glúten e de sacarose. Os pães foram formulados contendo 20% farinha de amaranto e quinoa como substituto parcial da composição de amidos, sucralose, estévia e sucralose/acessulfame-K como edulcorantes substitutos da sacarose. Para compor o estudo de análise sensorial foram realizados Análise Descritiva Quantitativa (ADQ), teste de aceitação e análise tempo-intensidade para os estímulos gosto doce e amargo. O perfil físico-químico foi determinado por meio de volume específico do pão, cor, firmeza, atividade de água, composição centesimal, energia bruta e análise de imagem dos alvéolos. A análise estatística foi composta por Análise de Variância (ANOVA), teste de médias de Tukey ao nível de 5% de significância. Foi realizada uma correlação com os resultados da ADQ e impressão global do teste de aceitação por meio da análise de mínimos quadrados parciais (PLS). A ADQ foi realizada por 12 assessores, que geraram 24 termos descritores. Os pães com amaranto e quinoa foram percebidos com aroma e sabor característico desses pseudocereais, coloração marrom da casca do pão e maciez. No teste de consumidor verificou-se que a amostra com farinha de amaranto com sucralose foi a que obteve maior aceitação pelos consumidores. As análises-físico-químicas mostraram que os edulcorantes e as farinhas de amaranto e quinoa resultaram em bons substitutos para sacarose e amidos, respectivamente. A análise tempo-intensidade identificou um comportamento similar para a percepção do gosto doce entre as amostras. Quanto à percepção do gosto amargo, os pães de quinoa com edulcorantes sucralose e sucralose/acessulfame-K apresentaram maior intensidade máxima para esse estímulo. A correlação por PLS revelou que os atributos aroma e sabor de amaranto foram direcionadores de preferência positivos. Por meio desses resultados observa-se que a incorporação de farinha de quinoa e amaranto e edulcorantes em pães sem glúten e sacarose foi eficiente no desenvolvimento dos pães. Assim a pesquisa possibilitou o desenvolvimento de pães para uma população específica, ou seja, os celíacos, diabéticos ou ambos / Abstract: Nowadays the celiac disease reaches nearly 1% of the world population, and almost 3,1% of the patients that have mellitus type I diabetes are affected by this disease. It is characterized by the atrophy of intestinal mucosa in the proximal part and permanent gluten intolerance. The treatment is a gluten free diet. Recent studies have shown new strategies for the gluten free or/and sugar free baked products, with pseudocereals amaranth; quinoa and sweeteners as sucralose and stevia. The objective of this study was analyze the partial replacement of amaranth and quinoa flour incorporation and sucrose replacement with sweeteners (sucralose, stevia and acesulfame-K) in gluten and sucrose free bread in the sensorial and physicochemical profile in 6 samples. Different types of breads where produced with either 20% amaranth or quinoa flour replacing wheat flour and sucralose, stevia and a blend of sucralose/acesulfame-K as sucrose replacers. The sensory evaluations were performed by means of Quantitative Descriptive Analysis (QDA), acceptance test, time intensity analysis for the sweet and bitter stimuli. Physicochemical analyses were performed by specific volume, colour, firmness, water activity, proximate composition, gross energy and image analysis of the alveoli. Statistical data were statistically analised by Analysis of Variance (ANOVA) and Tukey¿s test average (in p<0.05 of significance level). Sensory profile by QDA and overall impression were correlated obtained in the partial least square analysis (PLS) correlations technique. The QDA comprised which 12 panelists and created 24 descriptive terms. The bread samples with amaranth and quinoa were identified with characteristic¿s pseudocereals aroma and taste, brown bread skin color and soft. In the acceptance test, samples with amaranth and sucralose were preferred (p<0,05). The physicochemical analyses showed the sweeteners and the amaranth and quinoa flour were good replacers for sucrose and starch respectively. Time-intensity analysis identified a substitute similar behavior concerning to the sweet taste perception among the samples, while the perception of bitterness in the quinoa with sweeteners sucralose and sucralose/acesulfame-K presented maximum intensity for that stimuli. The correlations by PLS analysis revealed that the aroma and taste amaranth attributes detected the positive preference. From these results it is possible to conclude that the incorporation of quinoa and amaranth flour and sweeteners in breads without gluten and sucrose was efficient in the development the bread for a specific population, in other words, celiac and diabetics / Mestrado / Consumo e Qualidade de Alimentos / Mestra em Alimentos e Nutrição

Introduction: HLA class II system presents one of the most important mechanism in immune system, which is able to recognise pathogens and damaged cells. Some HLA class II alleles are associated with autoimmune diseases, for example celiac disease, which is typical by chronic inflammation of small intestine and other following symptoms. The risk HLA class II variants are DQ2 and DQ8. Epigenetic mechanisms that regulates gene expression, especially methylation of cytosine in promoter region of DQ2 and/or DQ8 alleles, could have influence on development of T lymphocytes in the thymus, where T-lymphocytes develop and pass a few stages in, and only the survival clones can be part of function immune system. Aim: The aim of this study is to compare methylation level of promoter regions of HLA DQ2 and DQ8 alleles between celiac patients and healthy controls. Another goal is to compare expression level of DQ2 and DQ8 variants between these two groups. Methods: DNA and RNA were isolated from full blood of two sets of donors. DNA was converted by bisulphite conversion and then amplified by Nested PCR. The PCR product was cloned to bacteria. Than positive colonies were selected. Subsequent methylation analysis was performed. RNA was converted to cDNA by Reverse transcription. Relative expression was analyzed...

This thesis contains information about gluten free food market. It describes all main actors and also different types of business which can sell or manufacture gluten free food. Great emphasis is placed on understanding needs of "gluten free" customers identifying behavior which differentiate them inside this segment and also between regular customers. It also discovers opportunities and challenges on this market. Based on collected information it predicts possible future development.