El objetivo del presente estudio fue determinar el efecto del protocolo de exodoncias de premolares sobre el perfil blando durante el tratamiento de ortodoncia en pacientes atendidos en un consultorio particular de la provincia de Chiclayo, durante el periodo 2014 – 2015. El diseño del presente estudio fue básico, analítico y retrospectivo, donde la unidad de análisis serán las radiografías cefalométricas tomadas antes y después del tratamiento de ortodoncia en pacientes que acudieron a un consultorio particular. Se analizarán 21 pacientes pre y post tratamiento divididas en 2 grupos: grupo casos en los cuales se le realizó las exodoncias y grupo control donde no se realizaron exodoncias contando con 20 y 22 placas radiográficas respectivamente. Se emplearon 8 mediciones para la evaluación del perfil blando: ángulo nasofacial, Línea E de Ricketts, ángulo nasolabial, ángulo facial de tejidos blandos, profundidad del surco labial superior, distancia Subnasal a la línea H, ángulo H y labio inferior a la línea H. En el análisis de datos se presentó la información descriptiva mediante tablas (frecuencias absolutas y porcentuales) y gráficos. Así mismo, para el análisis inferencial se usó prueba T para muestras independientes y prueba T para muestras relacionadas a un nivel de confiabilidad de 95%. El presente estudio concluyó que el protocolo de exodoncias de premolares tiene el efecto de modificar el perfil blando con una diferencia significativa en los ángulo nasofacial, Línea E de Ricketts-labio superior y ángulo H . y con mayor porcentaje en el sexo femenino y en pacientes de 17 a 19 años de edad después el tratamiento de ortodoncia en pacientes atendidos en un consultorio particular.

La investigación es cualitativa con abordaje estudio de caso, tuvo como objetivos: describir y analizar las experiencias de las enfermeras quirúrgicas, en el servicio de anestesiología y centro Quirúrgico del Hospital Regional Lambayeque, el respaldo teórico estuvo constituido por el manual de cirugía segura-Organización Mundial de la Salud, la Norma Técnica del Ministerio de Salud, Ferrater J, Cuartango R y Rojas S. y J. Watson con su teoría del Cuidado Transpersonal y sus factores de cuidado. La muestra fue determinada por saturación y lo constituyeron once enfermeras quirúrgicas. La recolección de datos se consiguió mediante la entrevista semi-estructurada, a profundidad. Para la interpretación de los datos obtenidos se usó, el Análisis de Contenido Temático de Bardin; organizándolos por similitud semántica, obteniéndose tres grandes categorías: La experiencia de implementar la Lista de Verificación: Cirugía Segura, beneficios y dificultades; Lista de Verificación: Cirugía Segura una responsabilidad compartida y El costo de la omisión de la Lista de Verificación: Cirugía Segura, cada una con sus dos subcategorías pertinentes. Se llegaron a las siguientes conclusiones principales: son limitaciones para la correcta aplicación de la Lista de Verificación: Cirugía Segura, la falta de concientización, compromiso, apoyo en la capacitación, responsabilidad e interés; omisión de la firma y rutina. Se consideraron durante todo el proceso investigativo, los criterios de rigor científico de Hernández S. y los principios de la ética personalista de E. Sgreccia.

La presente revisión es una investigación secundaria con metodología enfermería basada en evidencia y tiene como objetivo: demostrar la eficacia de la educación preoperatoria brindada a padres de niños sometidos a cirugía. La presente investigación es relevante porque ayudará a la enfermera a mejorar la comunicación entre el paciente y su entorno, así mismo disminuirá de manera significativa la ansiedad de los padres en el proceso de operación de sus hijos, involucrándolos de manera significativa en el cuidado postquirúrgico, mejorando así la calidad de cuidado que se le brinda al paciente. Se formuló la siguiente pregunta clínica: ¿es eficaz la educación preoperatoria a padres sobre los cuidados posquirúrgicos de sus hijos sometidos a cirugía?, para ello, se realizó la búsqueda de información en bases de datos Science Direct, PubMed, Cochrane y Biblioteca Virtual de Salud desarrollado mediante la elección de las palabras claves, registro escrito de búsqueda. Se analizaron los 06 artículos de estudio mediante la lista de chequeo de validez aparente de Gálvez Toro. Para el desarrollo del comentario crítico se utilizó la guía de CASPE; llegando a si a la respuesta de la pregunta formulada el uso de un programa de educación en el preoperatorio puede aumentar la participación de los padres en sala de recuperación y disminuir el dolor postoperatorio.

Introducción y objetivos: la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) tiene fin diagnóstico y terapéutico. Su frecuencia de complicaciones fluctúa entre 4 y 10%, siendo la pancreatitis la más frecuente. El objetivo principal fue determinar la frecuencia de complicaciones de CPRE que terminan en cirugía electiva o de emergencia en pacientes del servicio de Cirugía General del Hospital Regional Lambayeque durante 2013-2016. Materiales y Métodos: estudio transversal descriptivo en pacientes sometidos a CPRE durante el 2013-2016. Resultados: la indicación más frecuente de CPRE fue la coledocolitiasis (76.6%). La frecuencia de complicaciones fue de 11.9%, siendo la pancreatitis la más frecuente. Del total de 22 complicaciones, 8 terminaron en cirugía de emergencia, mientras que 2 terminaron en cirugía electiva. No se reportaron defunciones. Conclusiones: la tasa de complicaciones encontrada, se encuentra por encima de la media reportada en otras series. No hubo asociación entre factores de riesgo predisponentes del paciente y el desarrollo de complicaciones (p>0.05). Se procedió con cirugía de emergencia (p=0,012), en todos los pacientes con colangitis, hemorragia y perforación visceral.

La presente revisión es una investigación secundaria en metodología enfermería basada en evidencias; tiene como objetivo: describir los beneficios de las técnicas de expansión pulmonar en pacientes adultos mayores postoperados de cirugía abdominal. Para esta investigación se formuló siguiente pregunta clínica: ¿Cuál es la eficacia de los ejercicios de respiración en la mejora de la función pulmonar y complicaciones en adultos mayores post operados en cirugía abdominal? Las estrategias de búsqueda de evidencias se desarrollaron accediendo la base de datos (Pubmed, Scielo, Science Direct). La investigadora mediante una revisión sistemática selecciona 01 artículo que cumplió con criterios de validez, el cual se sometió a una revisión con lista de chequeo PRISMA para el comentario crítico. La respuesta a la pregunta clínica es: Las complicaciones respiratorias son frecuentes en pacientes de cirugía toraco-abdominal, es por ello que las técnicas de expansión pulmonar son una buena opción para los pacientes, porque mediante ellas se evitaran complicaciones como por ejemplo acúmulo de secreciones, atelectasias, neumonías, etc. El nivel de evidencia según Scottish Intercollegiate Guidel Network 1 +

La hipotermia y la presencia de escalofríos durante el periodo postoperatorio repercuten en la recuperación posquirúrgica de los pacientes retardando su recuperación y disminuyendo el grado de confort durante este período. La presente revisión crítica tuvo como objetivo demostrar la eficacia en la utilización de la bata térmica en el alivio de la hipotermia postoperatoria. Formulándose la pregunta clínica: ¿La utilización de la bata térmica en el paciente quirúrgico es eficaz para evitar la hipotermia postoperatoria ? La investigación se realizó a través de la metodología EBE, después de formulada la pregunta, se realizó la búsqueda de información en las bases de datos: PUBMED, COCHRANE, Science direct y Evidentia, 10 artículos, los cuales fueron filtrados por la guía de validez y utilidad aparente de Gálvez Toro, siendo seleccionado 1 artículo, un ensayo clínico aleatorizado, empleándose la lista de CASPE para la lectura crítica. Obteniendo como respuesta que la utilización de la bata térmica a 40 ° C 30 min antes y a lo largo de 60 min de la cirugía, es un método de calentamiento activo efectivo, por lo que su uso es eficaz para la prevención y manejo de la hipotermia posoperatoria, frente al uso de métodos tradicionales como mantas calentadas, asimismo disminuye la incidencia de temblores, pero no influye en la comodidad térmica del paciente.

El término calidad, propone por la persona cuidada, superar sus expectativas; en salud, es difícil determinar ese valor, ya que el paciente relaciona más el cuidado de enfermería con la calidad de atención, toda vez que la permanencia de la enfermera, la pone como centro de evaluación permanente. Ello motivó realizar la investigación “percepción de los pacientes sobre la calidad del cuidado enfermero, servicio de cirugía del hospital regional de Lambayeque, 2014”, es cualitativa - estudio de caso; tuvo como objetivos: describir, analizar y comprender la percepción de los pacientes sobre la calidad del cuidado enfermero, en el servicio de cirugía de dicho hospital. Los datos fueron obtenidos mediante entrevista semi-estructurada, la muestra fueron quince pacientes, determinados por saturación. El estudio de los discursos se hizo por Análisis de contenido. Teóricamente se fundamenta en la: norma técnica de auditoria de la calidad de atención en salud, ministerio de salud; calidad: A. Donabedian y C. Kerguelén, Dennis Coon explica percepción, y J. Watson: teoría del cuidado humano. Como resultado emergieron cuatro categorías: valoración de la calidad del cuidado; el proceso de atención de enfermería como garantía de la calidad del cuidado enfermero; la práctica ética en el cuidado de calidad, expectativas y satisfacción del cuidado brindado. La principal conclusión fue: el paciente valora la calidad del cuidado desde dos perspectivas, científica y actitudinal, reconoce su capacidad científico- profesional y rescata con énfasis el trato recibido. Se aplicaron principios de la ética Personalista de E, Sgreccia y científicos de Guba Y Lincoln.

El trabajo académico titulado tuvo como objetivo determinar si el lavado automático del instrumental quirúrgico garantiza una limpieza y desinfección eficaz en comparación al lavado manual. El tipo de investigación es Investigación secundaria, a través de la Revisión Sistemática. La búsqueda se ha restringido a artículos con texto completo, realizándose en bases de datos: Pubmed, Cochrane, Scielo, Biblioteca Virtual en Salud, Scient direct y Google Académico. Los artículos seleccionados se sometieron a una lectura crítica utilizando la lista de chequeo de Gálvez Toro para identificar su validez, utilidad y aplicabilidad aparentes; de los cuales se eligieron tres artículos, correspondientes a Brasil, Alemania y Reino Unido. Los artículos son del tipo de investigación cuantitativa, incluyendo estudios experimentales y ensayos clínicos aleatorizados. Estos artículos fueron evaluados según metodología: ensayo clínico, por la lista de chequeo Caspe. En la selección definitiva se eligió un artículo logrando responder a la pregunta clínica, siendo la respuesta: El lavado automático del instrumental quirúrgico sí garantiza una limpieza y desinfección eficaz, en comparación al lavado manual. Posee un nivel de evidencia de 2++, con un grado de recomendación ‘‘ALTA’’.

Objetivo: Analizar y comprender la percepción del cuidado enfermero en pacientes hospitalizados en el servicio de cirugía: según la teoría de Kristen Swanson, Chiclayo – 2019. Método: Investigación cualitativa con abordaje metodológico estudio de caso. La muestra se saturó con 12 pacientes hospitalizados del servicio de cirugía, entre los 18 a 60 años, con una estancia hospitalaria de 3 días. Los datos se recolectaron en el servicio de cirugía a través de la entrevista semiestructurada previo consentimiento informado y se procesaron mediante el análisis de contenido temático. Durante el estudio, se aplicaron criterios de rigor ético y científico. Resultados: Contrastes ante el llamado del paciente; diferencias en el hacer enfermero: comunicación y administración de medicamentos, generando alternativas para un mejor cuidado del paciente. Conclusiones: Los pacientes hospitalizados en el servicio de cirugía perciben que en el cuidado brindado por las enfermeras existen diferencias, ya que algunas les transfieren disponibilidad y se acercan a su llamado expresando preocupación, diálogo e interés por su situación de salud, mientras que otras muestran actitudes indiferentes en su cuidado, pese a ello los mismos pacientes justifican estas actitudes por la cantidad de pacientes que existen en el servicio y el tiempo es reducido.

En la actualidad, aun con el avance de las cirugías, toda intervención quirúrgica implica riesgos y complicaciones, en el transoperatorio, como en el postoperatorio. Las complicaciones pulmonares postoperatorias (CPP) son una causa frecuente de morbimortalidad postoperatoria, aplicando las medidas de prevención y tratamiento a nuestro alcance de manera razonable. La presente revisión crítica titulada “Efectividad de los ejercicios respiratorios para reducir complicaciones postoperatorias”, es una investigación secundaria basada en metodología de Enfermería Basada en Evidencias; (EBE) tuvo como objetivo: determinar la efectividad de los ejercicios respiratorios en pacientes con complicaciones respiratorias postoperatorias. Para esta investigación se formuló la siguiente pregunta clínica: ¿Cuál es la efectividad de los ejercicios respiratorios para reducir complicaciones postoperatorias? Las estrategias de búsqueda de evidencias empleadas fueron mediante las bases de datos (BVS, Science direct, PubMed, Epistemónicos, google académico) recolectando información fidedigna de 7 artículos científicos, revisiones sistemáticas , ensayos clínicos y artículos los cuales fueron afinados por la guía de validéz de Galvez Toro, y mediante la revisión sistemática, se eligió 01 artículo de un ensayo clínico, aleatorizado, estudio de tipo retrospectivo / observacional, que cumplió con los diferentes criterios de validez y a través de la lista de chequeo STROBE, fue empleado para el comentario crítico a realizar. La respuesta que se da a la pregunta clínica es que los pacientes con cirugía toraco-abdominal son más propensas a complicaciones respiratorias; es por ello, que la fisioterapia respiratoria son una buena opción para dichos pacientes pues ayudan a reducir acumulación de secreciones, atelectasias, neumonía, etc. El nivel de evidencia según Scottish Intercollegiate Guidel Network 2 + y según Grading Of Recomendations Assessment Development and Evaluation GRADE tiene una clasificación Baja de recomendación.